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Especificamente no caso da lobectomia pulmonar, consiste na retirada de um dos 5 lobos existentes no órgão que esteja acometido por uma doença.

Para a sua execução, é preciso dissecar, isolar e seccionar os vasos e brônquios específicos do lobo que será retirado.

Letra -A

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Lobectomia pulmonar/ pineumonectomia

(B)

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Pneumonectomia intrapericárdica por Esternotomia combinada com toracotomia anterior

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Letra (C) Infecção da ferida cirúrgica, acúmulo de líquido nos pulmões ou pus na cavidade pleural, dificuldades respiratórias, insuficiência renal e problemas cardíacos

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Letra (D) A lobectomia pulmonar é uma cirurgia que consiste na retirada total dos lobos pulmonares. Ela é frequentemente utilizada no tratamento oncológico dos pulmões.

Durante o procedimento, o lobo pulmonar afetado pelo tumor é retirado por completo.

Para quem não sabe, lobo é o nome dado às partes divisíveis do pulmão. São habitualmente três lobos ao lado direito e dois ao lado esquerdo.

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Possível solução para os problemas encontrados

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Possível solução para os problemas encontrados

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R (E) É possível realizar a lobectomia pulmonar por meio de diferentes técnicas. A mais clássica é a cirurgia aberta, ou toracotomia. Contudo, existem métodos menos invasivos, como a videotoracoscopia e a cirurgia robótica.

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(i)• Com base na prescrição médica e de enfermagem, a equipe de enfermagem

presta cuidados intensivos e semi-intensivos durante a recuperação pós anestésica,

voltados à recuperação da consciência, estabilização dos sinais vitais, motilidade e

homeostase do cliente;

• Verificar as condições clínicas do paciente (monitorização, padrão respiratório,

nível de consciência, resposta motora, presença de dor, náuseas e vômitos);

• Observar ocorrência de infecção do sítio cirúrgico;

• São avaliadas também as intercorrências quanto à venóclise (acesso venoso);

• Observadas a integridade da pele;

• Fixação de drenos e cateteres e realização de curativos.

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F- hemograma completo

Eletrocardiograma e ecocardiograma

Avaliação de função pulmonar

Cintilografia óssea

PEC-CT

Tomografia computadorizada do tórax é do abdômen

Ressonância magnética

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(G)No período pré-operatório:

• A visita pré-operatória, com a realização da entrevista na coleta dos dados

subjetivos (aqueles que são fornecidos pelo paciente) e do exame físico na obtenção

dos dados objetivos (aqueles que são mensuráveis, pode existir provas, laudos).

O enfermeiro deve investigar queixa principal, comorbidades, cirurgias prévias,

alergias, uso de medicamentos, fumo, álcool, drogas, estado civil, religião, nível de

instrução e ocupação;

• É necessário fazer um levantamento dos exames laboratoriais e diagnósticos

realizados como gasometria, hemograma, raio x, ultrassom, tomografia computadorizada,

ressonância magnética, eletroencefalograma;

• Estimular o autocuidado;

• Verificar as dúvidas e necessidades do paciente e familiares em relação

à cirurgia;

• Realizar as devidas orientações sobre recepção no CC, procedimentos anestésico-

cirúrgicos, recuperação pós anestésica e pós-operatório imediato, exercícios

respiratórios, desconfortos causados pela dor, posição e permanência no leito,

deambulação precoce, prevenção de complicações respiratórias, cardiovasculares

e lesão por pressão;

• Atentar para jejum oral;

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(H)• Recepção do paciente no CC, realizada preferencialmente pelo enfermeiro;

• Intervenções que devem ser desenvolvidas por toda a equipe de enfermagem

de acordo com a competência de cada profissional, oferecendo ao paciente apoio,

atenção, respeito às suas crenças, seus valores, aos seus medos, às suas necessidades,

intervindo com segurança, destreza e eficácia;

• Conferir o mapa cirúrgico;

• Receber o cliente no CC e apresentar-se;

• Verificar identificação do cliente, estado geral, prontuário, exames laboratoriais

e de imagem, demarcação cirúrgica; confirmar jejum, alergias, doenças prévias

e medicações em uso; verificar sinais vitais e realizar exame físico simplificado

(nível de consciência, padrão respiratório, queixas álgicas, mobilidade, integridade

da pele, infusões, drenos, sondas, cateteres, curativos);

• Encaminhar o cliente para a SO na maca, com as grades sempre elevadas,

quando a sala estiver equipada e a equipe completa presente;

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Funções exclusivas do enfermeiro durante essa cirurgia.

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Funções exclusivas do enfermeiro durante essa cirurgia.

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(j) Funções exclusivas do enfermeiro durante essa cirurgia

Ao enfermeiro, compete o planejamento da assistência de enfermagem prestada ao paciente cirúrgico, o qual diz respeito às necessidades físicas e emocionais do paciente, além da orientação quanto à cirurgia propriamente dita e o preparo físico necessário para a intervenção cirúrgica

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Possíveis complicações na sala de Operação.

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Possíveis complicações na sala de Operação.

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Letra (L) Como todas as cirurgias, a lobectomia tem riscos e estes riscos são calculados. O risco de morte, que é o maior receio de todos, é realmente baixo, menor que 0,5%, conforme os trabalhos mais recentes.

O risco de complicações é da ordem de 20% e a complicação mais frequente é a necessidade de permanecer com o dreno por mais de 5 dias (10%). Outras complicações menos frequentes são complicações infecciosas, como pneumonia ou infecção urinária ou da ferida cirúrgica, complicações cardiovasculares e complicações gastrointestinais. Pacientes que não têm outras doenças apresentam menos chance de desenvolver complicações no pós-operatório.

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Letra (M) As principais complicações nessa cirurgia é dor, hipotermia, hipoxemia, náusea e vômitos, agitação/ansiedade, sangramentos, hipertensão, hipotensão, tremores e calafrios

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Alunos: João Pedro Souza Silva, Luana da Silva Coutinho,Yasmim Castro Vieira,Moisés armas

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Alunos: João Pedro Souza Silva, Luana da Silva Coutinho,Yasmim Castro Vieira,Moisés armas