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Se define como la presencia de cambios renales estructurales o funcionales (sedimentos, imágenes, histología) que persisten por más de 3 meses, con o sin deterioro de la función renal.

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Se considera un objetivo final común de una constelación de patologías que afectan de forma crónica e irreversible al riñón. Conlleva protocolos de actuación comunes o independientes de la enfermedad renal primaria .

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Los factores de inicio se deben a diferentes causas y se inicia a una edad menor de los 60 años. La mayoría de estos factores indican una relación, no una relación causal, y a menudo son inconsistentes.

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En la edad avanzada hay un factor de riesgo pero no progresivo, es un factor de riesgo solo por ''Riñón viejo''.
Además el sexo masculino es más propenso a tener esta enfermedad, ya sea por sus orígenes, nacimiento con bajo peso y privación socio cultural.

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El diagnóstico de insuficiencia renal aguda y sus criterios diferenciales se analizan en la sección "Insuficiencia renal aguda". Existen tipos de diagnósticos como por ejemplo:
1. Diagnóstico por imagen Ecografía
2. Eco - Doppler
3. Urografía intravenosa
4. Angiografía digital
5. Biopsia Renal.

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Existen factores que aceleran la ERC independientemente del ritmo de progresión de esta. Siendo la mayoría de factores reversibles pero difíciles de reconocerlos.

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Deben emplearse fármacos estrictamente necesarios, con la dosis indicada por el médico e intervalos adecuados en un tiempo especificado. También se recomiendo constante hidratación en caso que sea impredecible.

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Tiene como principal objetivo retrasar y evitar el progreso de la enfermedad.
Otro de los objetivos es manejar la tensión arterial, ya que esta en pacientes con ERN debe ser menor a 130/85mmHg. Y debe disminuir la proteinuria a <0,5 g/d y llevarla a rango microalbuminúrico.

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Antes de hacer un manejo dietético y farmacológico, se deben hacer diferentes estudios para poder ejecutar estos, como por ejemplo.
1. Control de peso con dieta y ejercicio acordes.
2. Suspender el tabaco.
3. Optimizar el perfil lipídico eh hidrocarbonado.