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Mit dem Blutdruck kommt das Blut, durch die Aorta, in die Niere und von da in die Glomeruli (Nierenkörperchen). Durch den Blutdruck werden die Giftstoffe und einen Grossteil von Wasser, durch die semipermeable Membran, die sich in den Filtern der Nierenrinde befindet, gedrückt . Diese Flüssigkeit nennt man Primärharn. Er fliesst durch das Nierenkanälchen, wo ein grosser Teil des Wassers sowie Stoffe der der Körper noch braucht zurück in den Blutfluss gelangt. Dieser Vorgang nennt man Rückresorption. Dies geschieht durch Osmose, da die Niere für diesen Vorgang Salze zurückbehält. Durch diesen Vorgang bewahren die Nieren den Körper davor zu dehydrieren (Exsikkose). Gleichzeitig zur Filtration, findet auch die Durchblutung statt. Das gefilterte Blut fliesst nun durch die Nierenvenen zurück in den Körperkreislauf. Wenn der Primärharn die Passage in den Nierenkanälchen im Nierenmark passiert, ist der Urin fertig konzentriert. Im Nierenbecken wird der Urin aufgefangen.

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Die Betroffenen können massiv erschöpfen, weswegen folgende Pflegeinterventionen wichtig sind:

- Hautinspektion in Intimbereich, aufgrund nässenden Hautläsionen, Juckreiz und Brennen
- Beobachten, Dokumentieren und Weiterleiten von Stuhlkonsistenz, Häufigkeit, Menge, Farbe und Geruch
- Regelmässige Gewichtskontrolle, da man die Stuhlgangmenge schwer erfassen kann
- Ernährung anpassen, z. B. bei leichtem Diarrhoe Ballaststoffarm oder mit Ernährungsberatung und mit Arzt besprechen
- Nachtstuhl neben das Bett stellen
- Kleidung tragen, die sich schnell öffnen lässt

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Ernährung: Auf ballaststoffreiche Ernährung achten, dadurch wird die Peristaltik angeregt.

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr

Regelmässiger Toilettengang

Regelmässige Bewegung

Pflegeinterventionen:

Ursachen erforschen (z.b. Dehydration?)

Abführende Elemente (Feigen, Äpfel)

Tagesstruktur besprechen

Essen in Ruhe

Ausscheidungszeiten festlegen

Am Morgen ein Glas zimmerwarmes Wasser trinken auf den leeren Magen

Schaukelbewegungen

Bei längeranhaltender Obstipation:

Laxantien

Darmeinläufe und Klistiere

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Überlaufkontinenz:
Ursache: Durch eine Vergrösserung der Prostata kommt es zu einer Verengung der Harnröhre, dadurch kann der Urin nicht mehr vollständig ausgeschieden werden und es kommt zu einem Urin stau.

Wichtig! Hier hilft kein Beckenboden- und Toilettentraining.

Reizblase (Dranginkontinenz):

Ursache: Liegt in der Überaktivität der Blasenmuskulatur

Die Blase zieht sich immer wieder zusammen, ohne dass man dies kontrollieren kann.

Nykturien= Häufiges Wasser lassen in der Nacht.

Pollakisurie= Häufiges Wasser lassen am Tag

Reflexinkontinenz:

Ursache: Die Ursache liegt im Zentralennervensystem (Verbindung ist gestört/unterbrochen)

Beispiel: Schlaganfall, MS, Parkinson, Demenz und Kognitive Störungen-->Katheter notwendig

Stressinkontinenz:

Ursache: einer Stressinkontinenz ist ein Schwacherbeckenboden bei druck auf den Beckenboden durch Niesen, Husten oder durchs tragen von schweren lasten.(es geht um den Druck von oben)  Therapien: Beckenboden Training, bei adipösen Personen könnte eine Gewichts Abnahme Druck von der Blase nehmen.

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- Magendarminfektion
- Medikamentennebenwirkungen
- Medikamentenwirkung
- Psychische Einflüsse z.B Angst, Nervosität
- Bei Kindern: Infektionskrankheiten

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Unter Diarrhoe wird ein ungeformter, flüssiger Stuhlgang von mehr als dreimal pro Tag verstanden.

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Jeder zweite Mensch leidet unter Obstipation!

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Obstipation Kriterien:

Betroffene haben weniger als drei Mal pro Woche Stuhlgang

Ein viertel der Stuhlgänge ist besonders hart und oft in kleinen Portionen

Der Mensch fühlt sich nicht vollständig "geleert", wenn er oder sie die Toilette verlässt.

Ferien oder neue und ungewohnte Situationen (wie zum Beispiel weniger Bewegung, Ernährungsumstellung, Eintritt in eine Institution) können die Obstipation begünstigen.

Eine chronische Obstipation dauern die Symptome länger als drei Monate an.

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Häufigkeit: 4-5 mal am Tag
Gesamtmenge: 1500-2000ml
Farbe: Eine gelblich klare Farbe gilt als physiologisch. Ist der Urin rötlich (durch Blutbeimengung) oder bräunlich ( bei Lebererkrankungen) verfärbt, ist dies dagegen pathologisch. Auch Medikamente können die Farbe des Urins beeinflussen, so können beispielsweise Analgetika oder Randen den Urin rötlich färben.
Geruch: Normaler Urin hat einen unauffälligen Geruch. Die Ernährung kann Einfluss auf den Geruch des Urins haben, beispielsweise nach dem Essen von Spargeln. Bei Diabetes mellitus kann der Urin süsslich riechen. Übel riechender Urin weist auf entzündliche Prozesse hin.

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Wen die Blase ein Volumen von 200-350ml erreicht hat werden über die Nervenzellen, die sich in der Blasenwand befinden die Signale über die Nervenbahnen ans Hirn weitergeleitet. Anfangs haltet man den Harndrang aus, doch desto mehr die Blase gefüllt wird desto mehr Signale werden von den Nervenzellen ans Hirn weitergeleitet und so denkt man nur noch an die Ausscheidung. Der Urin gelangt durch den Harnleiter in die Blase. Wenn der Mensch Urin lösen möchte, wird vom Gehirn ein Signal über die Nervenbahn an den äusseren Schliessmuskel gesendet. der äussere Schliessmuskel, der sich an den Beckenbodenmuskulatur befindet, willkürlich vom Menschen gesteuert und schliesslich geöffnet, zugleich wird der innere Schliessmuskel, der sich am Eingang der Blase befindet, auch unwillkürlich geöffnet, danach wird der Urin ausgeschieden.  Die Harnröhre, Harnleiter und Harnblase bestehen alle aus glatter Muskulatur. Die Harnblase hat eine dickere Muskulatur als die Harnleiter und Harnröhre man kann sie darum nicht willkürlich steuern da die glatte Muskulatur durch das unwillkürliche Nervensystem gesteuert wird. Durch die Füllung der Blase wird reflexartig die Anspannung ihrer Muskulatur ausgelöst. Das man noch die Blasenentleerung bewusst kontrollieren kann, liegt daran das es Schliessmuskeln gibt.