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CONCEITO
O regimento é um ato normativo, aprovado pela administração superior da organização de saúde, de caráter flexível e que contém diretrizes básicas para o funcionamento do serviço de enfermagem. Ele especifica as disposições do regulamento para o serviço, devendo portanto, estar nele embasado.

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O regimento do serviço de enfermagem dispões sobre:

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O regimento do serviço de enfermagem dispões sobre:

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A filosofia e objeto do serviço;

A posição do serviço na estrutura da organização e descrição das linhas hierárquicas;

As atividades a serem desenvolvidas;

A competência de cada membro da equipe de enfermagem;

O quadro de pessoal entre outras disposições.

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O regimento em serviços de saúde que

oferecem assistência de enfermagem é uma ferramenta importante para nortear o

cuidado livre de danos e riscos à saúde, além de clarificar, facilitar, organizar e

padronizar a execução de ações e atividades a serem desempenhadas pelos

profissionais de enfermagem.

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Ex: Fui tomar o anticoncepcional injetável na UBS próxima de onde morava, não estava com o cartão do SUS em mãos pois tinha ficado na carteira, só tinha o receituário e meu RG, não quiseram aplicar pois disseram que "só com o cartão do SUS". Depois de muito custo e desentendimento, uma atendente prestativa conseguiu localizar meu cadastro com data de nascimento e nome completo e liberou a aplicação do anticoncepcional.

Aplicaçação do regimento: para ter atendimento é necessário ter um cartão do SUS para organização e controle da população atendida.

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Maria, 26 anos, união estável, negra, gestante, moradora da Zona Norte do Rio de Janeiro. Maria frequentava uma religião desde o nascimento, porém sua crença sofrera um abalo e algumas coisas pararam de fazer sentido. Aos 23, parou de ir ao culto e decidiu sair de casa devido à pressão familiar para que retomasse o credo. Atualmente mora em casa alugada junto com o namorado, com quem não possui boa relação; engravidou de sua primeira filha e foi oficialmente desligada da religião, uma vez que gravidez extra-conjugal é considerado um tabu. Por isso, sua família cortou qualquer tipo de relação com Maria, embora o pai não possua religião, foi forçado pela esposa a abandoná-la. A perda do laço familiar causou imensa tristeza em Maria, assim como o afastamento dos amigos que fizera no culto, e logo ela desenvolveu crises de ansiedade. Refere pressão no peito, palpitações, fadiga e nervosismo. Não faz uso de nenhum medicamento, tornou-se etilista pois menciona que isso alivia sua ansiedade. Maria foi aconselhada por uma amiga a procurar ajuda de um psicólogo, mas diz que o álcool é seu melhor remédio. O namorado de Maria não demonstra empatia por suas crises, frequentemente saindo com os amigos e só retornando no dia seguinte. Depois de muita insistência de sua amiga e de notar uma piora em suas crises de ansiedade, Maria recorreu a UBS mais próxima, mas que não abrangia a sua residência. Na UBS, a recepcionista informou que ela não podia ser atendida, pois além das consultas serem agendadas, sua área era de responsabilidade de outra unidade. Maria retornou para casa e decidiu que não iria mais em busca de psicólogo. Após um episódio de febre e dores musculares fortes, essa amiga a leva à outra UBS, onde não consegue atendimento devido à superlotação e indisponibilidade de profissionais, a coordenadora alegou que não poderia encaixá-la já que os funcionários estavam sobrecarregados. Foram então para um Pronto Socorro, onde novamente não pôde ser atendida pois a médica responsável alegou não ser caso de emergência. Foi acolhida somente numa UBS da cidade vizinha, onde descobriu estar com sífilis, e quando expressou o medo de passar a doença para a filha, um dos médicos residentes deu-lhe um sermão sobre comportamentos promíscuos.

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Despreparo profissional para esclarecer as dúvidas do usuário

Indisponibilidade de funcionários no atendimento

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Falta de treinamento na comunicação

Desorganização no quadro de pessoal e sobrecarga de trabalho

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Enfermeiros estressados estão mais susceptíveis à ocorrência de acidentes e enfermidades relacionadas ao trabalho e podem, ainda, desenvolver suas atividades de forma ineficiente, resultando certamente em consequências negativas ao indivíduo e/ou à população assistida. Soma-se a essa problemática a questão da elevada carga horária que os trabalhadores da área da saúde, incluindo-se os da enfermagem, costumam realizar, fazendo-os trabalhar de modo excessivo.

O excesso de trabalho parece favorecer adoecimentos mentais e/ou físicos em trabalhadores da área da saúde, além de facilitar a ocorrência de absenteísmos, acidentes de trabalho, erros de medicação, exaustão, sobrecarga laboral e ausência de lazer. (DALRI, 2014)

Um dos fatores mais complexos experimentados pelos profissionais de saúde que atuam nos serviços de urgência e emergência na contemporaneidade é a superlotação hospitalar, o que torna a assistência às urgências e emergências uma prática difícil, interferindo negativamente na segurança do paciente.

Destarte, aliado a isso, a ineficiência do modelo biomédico interfere no aumento de pessoas acometidas por agravos que podem ser prevenidos por intermédio da assistência na Atenção Básica, ocasionando maior procura de serviços de urgência e emergência. Um estudo aponta que a falta de capacitação de enfermeiros na Atenção Básica promove a falta de gestão do cuidado adequada nesse nível de assistência, gerando assim elevada procura desnecessária por serviços de pronto atendimento . (SILVA, 2020)

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Oferecer cursos para comunicação eficaz

Reordenar as escalas e jornadas de trabalho

Políticas públicas voltadas aos direitos das mulheres-mães;

Preservar os princípios e diretrizes da atenção básica, como o de equidade, dando a Maria o mesmo direito de ser atendida assim como os filhos dos funcionários;

Investimento do governo na saúde pública com contratação de mais profissionais, a fim de aumentar a disponibilidade de médicos disponíveis nas Unidades Básicas de Saúde;

Treinamento regular de toda a equipe da UBS e PS, retificando a importância do cuidado com a saúde integral do paciente, bem como a necessidade de flexibilização dos processos burocráticos quando necessário.

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Realização de capacitação

Realização de jornadas de trabalho menos exaustivas

Alterar as funções de trabalho ao longo do dia para evitar sobrecarga

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CHEMELLO, Mariana Reichelt; LEVANDOWSKI, Daniela Centenaro; DONELLI,
Tagma Marina Schneider. Ansiedade materna e relação mãe-bebê: um estudo
qualitativo. Rev. SPAGESP,  Ribeirão Preto ,  v. 22, n. 1, p. 39-53, jun.  2021

FREIRE, Karina; PADILHA, Patrícia de Carvalho; SAUNDERS, Cláudia. Fatores
associados ao uso de álcool e cigarro na gestação. Rev. Bras. Ginecol. Obstet.,  Rio
de Janeiro ,  v. 31, n. 7, p. 335-341,  July  2009 .

GOMIDE, Mariana Figueiredo Souza et al . A satisfação do usuário com a atenção
primária à saúde: uma análise do acesso e acolhimento. Interface (Botucatu),
Botucatu ,  v. 22, n. 65, p. 387-398,  Apr.  2018 .

SCHIMITH, Maria Denise et al . Relações entre profissionais de saúde e usuários
durante as práticas em saúde. Trab. educ. saúde (Online),  Rio de Janeiro ,  v. 9, n.
3, p. 479-503,  Nov.  2011 .