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Se fundamenta en el respeto a la dignidad de toda persona, que por el hecho de su condición humana nace con derechos. Tomando en cuenta este enfoque el ser humano es el centro de las acciones del estado, implicando la obligación inmediata de brindar garantías para la igualdad de trato y no discriminación en la atención de salud y en referente a factores determinantes básicos de la salud.
Las normas de atención de salud reconocen que la discriminación por diversos motivos es un determinante social de salud, haciendo que sean estos grupos vulnerables y marginados los que lleven el peso de la mala salud, es por eso que existe la obligación de velar para que los establecimientos y servicios de salud puedan particularmente accesibles para estos grupos sin disminuir la accesibilidad para otras personas.
Se han identificado como grupos prioritarios a las mujeres, niñas y niños pobres de grupos andinos y amazónicos de zonas rurales, así como los grupos étnico-culturales.
Es importante hablar de que actualmente el derecho a la atención de la salud, también debe proyectarse a los ciudadanos de otros países, y que su aceptación  debe tener particular importancia en zonas fronterizas.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Modelo de atención integral en salud basado en familia y comunidad. Lima: Ministerio de Salud; 2011. 124 p. Disponible en: https://determinantes.dge.gob.pe/archivos/1880.pdf

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La equidad de género se basa en que los hombres y las mujeres tienen los mismos derechos a obtener una digna atención en salud con el objetivo de que ambos géneros tengan la misma oportunidad de gozar una buena salud (1).
La equidad en salud permite eliminar ciertas diferencias injustas, innecesarias y/o evitables, como también, los determinantes sociales que las han condicionado. En este sentido, se busca lograr niveles similares de bienestar físico, psicológico y social entre ambos sexos (2).
Basándonos en la atención de salud, se considera que se alcanza la equidad de género en el acceso a los servicios de salud se logrará cuando se asignen los recursos de atención según las necesidades de hombres y mujeres, los servicios se reciban de acuerdo con las necesidades de cada sexo y los servicios se paguen según la capacidad económica de las personas, mas no según la necesidad o riesgo diferencial por sexo (3).
En este marco, no existe un privilegio social a ningún género, aún cuando las mujeres consuman más servicios de salud o cuando los hombres tengan mayor capacidad de pago a los servicios de salud que las mujeres (4).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Guarnizo-Herreño CC, Agudelo C. Equidad de Género en el Acceso a los Servicios de Salud en Colombia. Revista de Salud Pública [Internet]. 2008 [citado 22 enero 2022]; 1: 44-57. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rsap/v10s1/v10s1a05.pdf
2. Perojo Páez VM, Savournin González E. Equidad de Género en Salud. Apuntes para una reflexión. INFODIR [Internet]. 2015 [citado 22 enero 2022]; 21: 81- 86. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/infodir/ifd-2015/ifd1521i.pdf
3. Vílchez –Barboza V, Mendoza- Parra S. Equidad de género en el acceso al sistema de atención de salud: implicaciones para enfermería. Revista Costarricense de Salud Pública [Internet]. 2012 [citado 22 enero de 2022]; 2: 105-110. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/pdf/rcsp/v21n2/art11v21n2.pdf
4. Gómez Gómez E. Género, equidad y acceso a los servicios de salud: una aproximación empírica. Revista Panamericana de Salud Pública [Internet]. 2002 [citado 22 enero 2022]; 5: 327-333. Disponible en: https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/rpsp/v11n5-6/10718.pdf

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El enfoque intercultural pretende fomentar la convivencia entre las personas de diferentes culturas y religiones a través de una mirada centrada en la persona como protagonista y titular de derechos (1).
Se trata de un proceso de respeto a las culturas y de acercamiento a los servicios de salud; busca la comunicación intercultural que derriba las barreras sociales y culturales entre equipos de salud y usuarios, a su vez aporta a los procesos de inclusión social.

La pluralidad de grupos étnico-culturales del sistema de salud oficial genera conductas discriminativas y relaciones autoritarias en perjuicio de los sistemas de salud tradicionales y de algunos miembros de estos sectores de la población.

Para erradicar esta discriminación y exclusión es necesaria la aplicación del principio de relevancia a través de la adopción de medidas de discriminación positiva, tales como:

- Promover en los agentes del sistema de salud occidental actitudes de respeto a la diferencia y la diversidad,

- Asegurar la interacción entre los agentes de los diversos sistemas de salud para promover la complementariedad y el enriquecimiento mutuo.

- Incorporar estrategias para la identificación de factores protectores, individuales y colectivos, sociales y culturales que potencialmente puedan contribuir a incrementar las condiciones que sean favorables a los estados de salud de los miembros de las comunidades étnico-culturales.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. El enfoque intercultural [Internet]. Ajuntament de Barcelona. [citado el 22 de enero del 2022]. Disponible en: https://ajuntament.barcelona.cat/dretsidiversitat/es/el-enfoque-intercultural

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La gestión de la salud con enfoque territorial es un proceso de transformación productiva de articulación político, institucional, gubernamental y social que se desarrolla en un territorio determinado, cuyo fin es reducir la pobreza y conseguir el desarrollo humano de la gente. Asimismo, tiene el propósito de estimular y facilitar la interacción y la concertación de los actores locales entre sí y entre ellos, de incrementar las oportunidades para que toda la población participe del proceso y de sus beneficios. Logrando tener al final territorios saludables con:

Personas Saludables

Familias Saludables

Escuelas Saludables

Comunidades Saludables

Municipios Saludables

Región Saludable

Donde juega un papel importante la Promoción de la Salud el cual es un enfoque de salud pública desde el cual se llevan a cabo iniciativas de tipo político, organizacionales, económicas y ambientales, acompañadas de acciones sostenidas y concertadas de comunicación y educación para la salud orientados a promover estilos de vida y entornos saludable. (1)

El enfoque territorial de promoción de la salud plantea la necesidad de transitar del dominante enfoque sectorial, que caracteriza a la acción del Estado, al enfoque territorial, en donde los denominados sectores, son responsables de las metas sociales correspondientes a su sector en un territorio determinado, (2) en el entendido que ningún sector por sí sólo podrá cumplir cabalmente con las metas sociales que le competen, sino es en la medida en que se avance en el logro del conjunto de las metas sociales.

El desarrollo de la gestión de la salud con enfoque territorial comprende los siguientes procesos:

Planificación estratégica concertada, se obtiene el “Plan Estratégico Concertado en Salud” y a partir de este plan se establecen las metas por alcanzar los resultados operativos y estratégicos, en corto, mediano y largo plazo expresado en la salud de la población.

Implementación del plan, acuerdos y compromisos donde se promoverá que los consejos regionales y locales en salud asuman esta función, implica que todos los miembros de la “Alianza Estratégica” deben disponer sus planes operativos, recursos y decisiones políticas en pro de los objetivos señalados en el Plan Estratégico Concertado.

Control gerencial integrado lleva a cabo el monitoreo, supervisión y evaluación, también mide periódicamente, procesos y resultados en función de las metas y objetivos trazados en el “Plan Estratégico Concertado en Salud”, donde se destaca la atención primaria en el primer nivel de atención, la equidad, eficiencia y calidad de las prestaciones en el segundo y tercer nivel de atención.

Vigilancia ciudadana se lleva a cabo a través de mecanismos bien estructurados y definidos, tales como cabildos, mesas de concertación, asambleas, entre otros, esto contribuirá a mejorar el diálogo, el entendimiento y el respeto entre los representantes de la población, el Estado y la sociedad civil con el fin de desarrollar estrategias frente a las demandas sociales y de salud de la población.

Rendición de cuentas comprende en presentar los resultados estratégicos y operativos obtenidos en el marco de los acuerdos de gestión del plan estratégico a la ciudadanía, instituciones y organizaciones del ámbito territorial.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1.    Gestión territorial para el abordaje de los determinantes sociales de la práctica de la lactancia materna exclusiva [Internet]. Gob.pe. [citado el 22 de enero del 2022]. Disponible en: https://www.mimp.gob.pe/files/direcciones/dgnna/viii-encuentro-lactarios/1-Gestion-territorial-Hugo-Huaman.pdf

2.    Política Regional de salud: Eje de Descentralización [Internet]. Gob.pe. [citado el 22 de enero del 2022]. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2555-1.pdf