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Durante el tiempo que dura la prueba la persona no puede mojarse ni aplicarse ningún tipo de productor en la zona.
Toda la información obtenida a través del examen es interpretada por el médico que lo trata, que será el encargado de estudiar la relevancia de la relación entre la enfermedad, la exposición y los resultados.

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La prueba consiste en la espalda de parches embebidos con una baja concentración de diferentes antígenos, manteniéndose en contacto con la piel durante dos días y se retira; a los 3 o 4 días se evalúa el área.

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El test es positivo si aparece un habón o bulto de 5mm de diámetro superior al del control negativo, y debería venir acompañado  de un eritema superior a 10mm de diámetro.
En otro caso, negativa sería si aparece pápula únicamente, y sería producida por la histamina.

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La prueba consiste en inyectar una pequeña cantidad del alérgeno sospechoso bajo la superficie de la piel, después de 20 minutos, se examina el área en busca de una reacción en el sitio.

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Se coloca una gota de una sustancia encima de la piel y suavemente se pincha con una lanceta pequeña de un solo uso, a través de la gota. Y esperar a que haga reacción, a los 15 minutos, debe aparecer una pápula de 3mm superior al diámetro del control negativo para que la prueba sea positiva.

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Se hacen en consulta en una solo visita y sin que el paciente esté más de una o dos horas en la consulta.
Deberá acudir en ayunas a la prueba y no ingerir medicamentos como esteroides o antihistamínicos, ni se podrá hacer cuando esté gestando (reacciones al feto)

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1. Método gráfico: dibujar contorno del habón con un marcador de punta fina y aplicar sobre el dibujo una cinta adhesiva, la tinta se transfiere al adhesivo y puede pegarse en la hoja de registro de las pruebas cutáneas.
2. Métodos semicuantitativos: relación en %, entre el tamaño de habón producido por el extracto alergénico y el producido por el control positivo o histamina.
3. Método de Prick Film: combina registro gráfico y el cálculo por programa informático del área, permitiendo el registro informatizado en la historia del paciente.
4. Métodos cuantitativos: Medición del diámetro mayor de la pápula en milímetros de los alérgenos y controles, medición del área obteniendo la media o multiplicación del diámetro mayor de la pápula y el diámetro ortogonal (diámetro a los 90º del punto medio del diámetro mayor).

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Detectar una posible base atópica en la patología a estudio que nos ayude a enfocar el diagnóstico

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Es una selección de alérgenos a testar en prick como método de screening ante pacientes con manifestaciones clínicas sugerentes de alergia cutánea.

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Tuberculina: valorar hipersensibilidad retardada a antígenos de microbacterias.
Lepromina: posible observar tres tipos de reacciones, con función principal de determinar el estado inmunológico de una persona con respecto a "Mycobacterium leprae".
Esporocitrina: muestra hipersensibilidad retardada a Sporothrix schenkii.
Candidita: reacción positiva a este antígeno indica contacto previo con Candida albicans.

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Valorar diversas funciones cutáneas, para el diagnóstico de algunas enfermedades en las que la piel se encuentra afectada, tratamiento de procesos alérgicos y determinar la hipersensibilidad inmediata o retardada.

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Tienen la ventaja de detectar mejor las alergias, pero son más arriesgadas al inducir una mayor tasa de reacciones alérgicas generalizadas.

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Para conocer la capacidad de un producto de inducir una respuesta (aquellas que no dependen del producto para provocar irritación);
1. Prueba de irritación de mucosas HET-CAM; se realiza en membrana corioalantoidea de embrión de pollo.
2. Prueba de sensibilización cutánea: se realiza mediante la prueba de hipersensibilidad cutánea in vitro.
3. Prueba de fototoxicidad in vitro 3T3 NRU.
4. Pruebas de citotoxicidad in vitro.

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Estudiar la hipersensibilidad tardía y para identificar entre otras, la alergia a algunos metales como el niquel, el cromo, el cobalto, el mercurio, así como productos cosméticos o de limpieza, etc.

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Aplicación en la espalda de "parches" embebidos con una baja concentración de diferentes antígenos. Estos productos pueden mantener contacto con la piel durante 2 días. Luego se retiran y se observa la reacción, y al tercer o cuarto día se evalúa nuevamente el área comprometida.

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El test positivo, aparece un habón de 5mm superior al generado en el control negativo, acompañado de un eritema de diámetro superior a 10 mm.
Test negativo se considera, si únicamente aparece la pápula generada con la histamina.

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El alérgeno se une a una IgE específica en la superficie de los mastocitos de la piel y, de esta forma, provoca la liberación por parte de estas células de histamina y otros mediadores, lo que lleva a la formación de una pápula rodeada de eritema, o habón de 3 mm de diámetro.

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Se deben realizar controles positivos (histamina), siendo la duración de ésta de 15 minutos: pápula con diámetro > o igual 3 mm en el control positivo. Y negativos (suero fisiológico), si aparece una pápula 3mm superior al diámetro del control negativo

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Se coloca el alérgeno en el antebrazo del paciente y se introduce en la epidermis mediante una incisión realizada con lanceta.

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Pongamos el ejemplo de la prueba de autodiagnóstico del COVID-19:
Debemos hacer la prueba en los 7 primeros días desde la infección, y en los primero 5 días con síntomas, con un hisopo sacar la muestra según indique en las instrucciones de cada test, e introducirla en test de antígeno.
Primero tendrá que salir una línea de color que será la línea de control y si es negativo solo saldrá esa pero si es positiva saldrá otra línea de test.

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Se pueden dar títulos o niveles de anticuerpos, o pueden ser resultados positivos, lo que quiere decir que tiene anticuerpos o resultado negativo lo que significa que no hay anticuerpos para esa enfermedad.
También se pueden encontrar Ag contra un patógeno específico (infección anterior, vacunación); niveles bajos de ciertos Ag (no hay suficiente protección de la vacunación) y se encontraron autoanticuerpos (enfermedad autoinmunitaria)

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Esta prueba puede ser necesitada para saber si se ha tenido o se tiene infección, para comprobar el estado de vacunación, para saber si la vacuna es eficaz, como requisito de escuela o de trabajo o para saber si se tiene una enfermedad autoinmunitaria como el lupus.

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Las pruebas pueden mostrar si su cuerpo ha tenido una respuesta inmunitaria a un patógeno, pero no nos muestran si estamos completamente protegidos de la enfermedad ni durante cuánto tiempo.
Los riesgos son mínimos, ya que es un simple análisis de sangre o extracción de saliva y solo puede tener dolor leve o presenta de moretón, es una prueba que no necesita preparación previa.

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Necesitamos un control positivo, como en el caso del COVID-19, la prueba tiene un control positivo que indica que la técnica se ha realizado correctamente.

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Utilizamos mediadores de la alergia e inmunoglobulinas. Estas pruebas muestran si el sistema inmunitario puede combatir ciertas enfermedades. Podemos utilizarla para el Covid-19, Hepatitis, Mononucleosis...
No se usan para diagnosticar enfermedades pero pueden mostrar si se tiene anticuerpos contra una enfermedad pero no dicen si es actual, pasada o de una vacunación.

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Son pruebas que comprueban la presencia o el nivel de anticuerpos específicos en la sangre. Cuantifican moléculas en el suero.

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Realizamos una extracción de sangre capilar con la ayuda de la maquinaria que realiza una inyección de la extraemos unas gotas de la sangre.
De ahí se lleva al laboratorio, en el cual exponemos el alimento con la muestra para ver si provoca una activación celular y libera mediadores inmunológicos inflamatorios, comparándolo con la curva patrón.

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Los resultados se expresan en función de los valores de liberación basal de histamina así como el contenido total de histamina que tienen los mastocitos y su liberación basal en ausencia de Ag alimentarios, para poder comparar teniendo estos parámetros los resultados, con la curva patrón.

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Esta prueba se puede realizar en las farmacias con la ayuda de una persona autorizada obteniendo los resultados en 15 días aproximadamente.
El test debería repetirse tras un tiempo de supresión de la dieta del alimento para valorar una posible desensibilización.

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La técnica se determina por métodos fluorométricos o por RIA
Es una técnica con alta especificidad y sensibilidad que valora cuantitativamente la respuesta producida pudiendo así valorar la evolución de la intolerancia, permitiendo que podamos estudiar de cualquier alimento del que se sospeche intolerancia, sensibilidad e incluso reactividad cruzada entre proteínas.

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Para analizar los resultados obtenidos hay que hacer una curva patrón estándar con cantidades conocidas de histamina, con la cual vamos a comparar los resultados obtenidos.

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El test de liberación de histamina permite conocer la respuesta alérgica in vitro y cuantificar la histamina por tratamiento y la influencia de fármacos sobre los basófilos.
Nos mide la liberación de histamina al poner en contacto los alimentos con las células inmunológicas y nos informa de la sensibilidad a determinados alimentos.

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Consiste en una técnica en la que se enfrentan el alérgeno y células del paciente, los basófilos, mastocitos, eosinófilos y linfocitos.
Destacamos el test de libración de histamina (del que vamos a hablar), técnica de activación de basófilos y test de transformación linfoblástica.

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Se le administra al paciente el alimento o medicamento sospechoso primero en una dosis pequeña, y durante 30-60 minutos, una cantidad cada vez mayor, hasta alcanzar la dosis habitual que el paciente consumiría.
Puede hacerse por ingesta, inhalación o por inyecciones.

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La técnica es muy sencilla ya que, si presenta síntomas de alergia, el resultado de la prueba es positiva y si no presenta ninguno la prueba sería negativa y el paciente es considerado tolerante al alimento o medicamento.

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Existe un tipo de técnica de provocación que se llama simple ciego, en la cual el paciente no sabe si se le aplicará la sustancia a la que es alérgico u otra que no provoca ningún efecto lo que generaría el efecto placebo y habría una tercera persona que si conoce cual es la sustancia y le hace señales al facultativo.

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Son las pruebas definitivas cuando no se ha llegado a un diagnóstico certero con otras pruebas anteriores y necesitamos demostrar o descartar la sustancia que provoca la reacción alérgica.
No tiene efectos secundarios, pero si puede provocar mareos, calor, sudor y desvanecimiento; también pueden darse complicaciones respiratorias o digestivas, bajada de tensión, taquicardia, convulsiones y en raras ocasiones complicaciones cardiorrespiratorias graves.

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Es necesario a veces realizar antes una prueba en la piel, y si es normal podremos administrar una pequeña cantidad de la sospecha, y vamos aumentando dosis progresivamente hasta llegar a dosis habituales.

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Pretenden demostrar la tolerancia o reproducir los síntomas que se presentarían tras administrar dicho medicamento o alimento del que se sospecha alergia.

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consiste en la exposición directa del paciente a la sustancia sospechosa de ser causante de la alergia de manera controlada.

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