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Ejecución*

* Proporcionar hidratación constante.

* Aplicar compresión con paños húmedos o baño tibio.

* Monitorear signos vitales y temperatura corporal.

* Proporcionar descanso y comodidad.

Oviedo-Mendez

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La paciente Lucia de 8 años de edad a travez de una inspeccion abdominal podemos observar que no presenta distincion y no se palpo dolor en ninguna zona mencionada. Presenta forma y tamaño del abdomen simetrico , ligeramente convexo con un diámetro de 80 cm.

Auscultación de sonidos intestinales normales.

Suarez Juliana, Aranda Ayelen.

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Cuero cabelludo normal, frente sudorada, mejillas rojas, labios resecos, piezas dentales completas, cuello normal, tórax respiraciones anormales, se auscultan palpitaciones aceleradas, miembros superiores flexión y extensión normales

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Siguiendo el diagnostico de Rocio Autelli

valoracion:

evaluar la frecuencia respiratoria,la saturacion de oxigeno,la presencia de sibilancias, tos, dolor toraxico.

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Despues de la lectura del "EXÁMEN CEFALOCAUDAL"expresado por Luisina y Nanci,expreso que también, a la paciente Lucía, puedo observar su fuerza, la coordinación de las manos,piernas, columna vetebral, realizando una prueba de reflejos( Ej: si son normales, anormales), si hay presencia de dolor, y textura, golpear suavemente ciertas áreas de su organismo, obscultar sonidos internos del cuerpo:(latidos del corazón,ruidos respiratorios,etc), realizarle la toma de signos vitales,etc.

MELINA PERRONE.

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Basado en el diagnostico de de Rosa Mariano Elena, Diagnostico de hipertermia podemos encontrar e n el libro de Noc en objetivos generales:Monitorización de los signos vitales. En objetivos específicos: administración de medicamentos, aplicación de calor o frío,manejo de la medicación, regulación de la temperatura.

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Rosa. Mariano.Elena

Diagnóstico: hipertermia relacionado con hipotensión manifestado por taquipnea.

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Teniendo en cuenta lo expresado en el cuadro que manifiesta Lucía debo evaluar:

*Signos y síntomas de dificultad respiratoria.

*Ajustar el plan de cuidados según sea necesario.

*Trabajar en colaboración con el equipo médico para garantizar una atención integral y efectiva para la paciente.

*Administrar oxígeno,posicionamiento adecuado ,técnicas de relajación para reducir la ansiedad,entre otras.

MELINA PERRONE.

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Planificación del diagnóstico de ansiedad para Lucía:

Objetivos👇

- Reducir la ansiedad de Lucía

- Mejorar la comunicación y el apoyo emocional entre Lucía y su madre

Intervenciones👇

*Brindar atención y apoyo emocional a Lucía y su madre, escuchando sus preocupaciones y sentimientos.

*Proporcionar información clara y precisa sobre la condición de Lucía y el tratamiento.

*Ofrecer apoyo emocional y reconfortar a Lucía y su madre durante la internación.

*Fomentar la comunicación efectiva entre Lucía, su madre y el equipo de salud.

*Permitir visitas y llamadas frecuentes de la madre y otros familiares para mantener el contacto y el apoyo emocional.

Acosta Laura

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Natalia Torres

Paciente de 8 años sexo femenino llamada Lucía presenta un cuadro de neumonía grave, sumado a alteraciones en los signos vitales, MMSS ( miembros superiores) enrojecidos y sin fuerza propio de la hipertermia y bradipnea poco movimiento muscular su diuresis es concentrada y con olor posible deshidratación, sus MMII ( miembros superiores) enrojecidos, higienizados y leves edemas.

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diagnóstico de enfermería para Lucía:

_Ansiedad / relacionado con separación de la familia, entorno desconocido / manifestado por irritabilidad .

Acosta Laura

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Susana Veron

Evaluar la frecuencia respiratoria., la saturación de oxigeno,la presión arterial,el nivel de conciencia y la presencia de sibilancias o dificultad respiratoria!

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Diagnostico Nanda para Lucia :

1- Dificultad respiratoria r/c hipoventilacion derecha m/p alteracion de los signos vitales

Pastrana y Autelli

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Piel pálida, sudorosa y mejillas sonrosadas.

En cuero cabelludo no presenta anomalias como lesiones, alopesia o descamaciones, cabello abundante color castaño claro, de textura gruesa y lacio.

Tamaño y forma de cabeza proporcional a edad y talla.

Ojos, cejas, nariz, mejillas y mandibula, tienen proporciones similares en ambos lados; Centro de nariz, boca y mentón estan alineados verticalmente. Color de ojos negros y redondos de aspecto vidrioso, conjuntivas irritadas e inflamadas, pupilas dilatadas y mirada desorientada, tamaño de nariz mediano, presenta obstruccion nazal y dificultad para respirar, labios secos y agrietados, lengua de color rojo y brillante, amigdalas inflamadas y enrojecidas, reflejo nauseoso y manifiesta dolor al tragar, encías inflamadas, presenta presenta piezas dentales permanentes como incisivos centrales, laterales y premolares, caninos inferiores de leche y ausencia de caninos superiores.

Al palpar el cuello notamos inflamacion en los ganglios debajo de mandibula y orejas, reflejo de alejamiento al palpar, estas ultimas presentan perforaciones en el lóbulo sin presencia de aros,completamente cicatrizadas y sin inflamación, oído sin obstruccion y limpios.

Linares y Crespín