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La mayoría de los radiofármacos se emplean por vía intravenosa.

Hay que tener especial cuidado en la zona donde se administre ya que se puede producir una extravasación. Si ocurre esto debemos parar la administración del radiofármaco.

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El formato de radiofármaco suele ser cápsula y polvos disueltos en agua.

Es conveniente no abrir la cápsula para tomarlo.

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Esta vía se emplea poco. Se realiza una punción lumbar y se introduce el radiofármaco. Sólo se emplea en estudios del LCR (líquido cefalorraquídeo).

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El material necesario para introducir el radiofármaco por esta vía es una sonda vesical.

Hay que realizar con cuidado la introducción de la sonda ya que se puede contaminar y, como consecuencia, el paciente puede padecer infecciones.

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Es una vía que se emplea en estudios que se quiera observar la ventilación pulmonar.

El paciente deberá respirar normal, sin hacer inspiraciones ni espiraciones forzadas y fuertes.

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Esta vía se emplea en estudios del ganglio centinela. Este estudio está indicado ante cáncer de mama o melanoma.

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Existen varios mecanismos a través de los cuales un radiofármaco puede localizarse.

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Incorporación al espacio intracelular de varias sustancias sin consumo de energía. Es necesario que los radiofármacos que se localizan por este mecanismo sean de naturaleza lipofílica y de poco tamaño. Puede ser difusión simple o difusión intercambiable.

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Es parecido a la difusión. Requiere de un aporte externo de energía por parte de las células. Puede ser utilizado en estudios de la glándula tiroides.

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El bloqueo capilar provoca micro embolias en uno de cada mil capilares pulmonares. Trazadores de tamaño pequeño entre 10 y 90um. Se utilizan para estudiar la perfusión pulmonar

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El bazo elimina de la sangre las células sanguíneas dañada. Se marcan glóbulos rojos con 99mTC y hay que alterarlos por calor para que el bazo los perciba como defectuosos y los retenga.

Utilizado para la gammagrafía esplénica.

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Son basureros que retiran diversos elementos de la circulación. Se emplean como trazadores partículas de tamaño variable entre los 10 y los 100nm.

Se emplea este mecanismo para estudios de gammagrafía hepatoesplénicos y en las linfogammagrafías.

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Se propone a los radiofármacos que una vez se han introducido a un sistema (sistema vascular, medula espinal o vejiga) no son capaces de difundir fuera de dicho compartimento ni sufren transporte activo para salir de este.

Se utiliza 99mTC-DTPA para el estudio del liquido cefalorraquídeo o el estudio del reflujo vesicouretral en la cistogammagrafía.

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Retención de una sustancia en la superficie de un material. El trazador se adhiere al órgano o sistema a estudio por la atracción entre cargas opuestas. Esto sucede con los disfosfonatos y los cristales de calcio que generan los osteoblastos en el sistema óseo.

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Gammagrafía para localización de tumores que se originan en tejidos que embriológicamente proceden de la cresta neural: feocromocitomas, paragangliomas, quemodectomas y ganglioneuromas

Detección, estadiaje y monitorización del tratamiento de neuroblastomas

Evaluación de la captación de iobenguano

Estudio funcional de la médula suprarrenal (hiperplasia) y del miocardio (inervación simpática)

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— Evaluación de la función renal:
• Medida del flujo plasmático renal efectivo

• Función renal regional y diferencial
• Localización de parénquima renal intacto

— Gammagrafía renal dinámica para estudios de perfusión, función y del tracto urinario.

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Estudio morfológico o funcional de la glándula tiroidea mediante gammagrafía o prueba de captación tiroidea de yodo

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Detectar la pérdida de las terminaciones nerviosas dopaminérgicas funcionales en el cuerpo estriado de pacientes con síndromes parkinsonianos clínicamente dudosos, para ayudar a diferenciar el temblor esencial de síndromes parkinsonianos relacionados con la enfermedad de Parkinson idiopática, atrofia multisistémica y parálisis supranuclear progresiva.