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Con la existencia de un limitado acceso a los servicios de salud debido a barreras económicas, ocasionó que millones de peruanos en estado de extrema pobreza y pobreza se encontraran sin protección de salud al iniciarse la década del 2000. Ello motivó la aplicación de medidas de política de salud individual y colectiva.

En 1997, el Ministerio de salud (MINSA) puso en marcha un programa de extensión de cobertura denominado Seguro Escolar Gratuito (SEG), a fines de 1998, se creó el Seguro Materno Infantil (SMI), en 2001 con el proceso de fusión del programa SEG y SMI para el año 2002 mediante Ley 27657 se crea el Seguro Integral de Salud, entidad que tiene como misión, administrar los fondos destinados al financiamiento de las prestaciones de salud individual y cuyo fin supremo es proporcionar atención médica en forma gratuita a los más desamparados del país, es decir a aquellos que son pobres y que no gozan del un seguro de salud.

El Seguro Integral de Salud ha evolucionado en sus planes de beneficios, tal es así que estableció como una estrategia importante de lucha contra la pobreza, implementar un modelo de aseguramiento público de la población más vulnerable, por ser la que presenta los mayores índices de enfermedad y mortalidad.

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El seguro integral de salud es un programa del estado peruano dirigido para todos los peruanos y extranjeros residentes en el país que no cuenten con otro tipo de seguro vigente, el cual busca garantizar el acceso a los servicios de salud de calidad y oportunamente dando prioridad a la población de recursos económicos bajos.

Los planes de seguro permiten que todos los residentes en el territorio peruano puedan atenderse de manera gratuita en todos los establecimientos de salud públicos del Ministerio de Salud y de los gobiernos regionales y la cobertura del seguro integral de salud va depender del plan de seguro que tenga, dentro de los planes tenemos los siguientes:

1. SIS gratuito: Es un seguro salud subsidiada por el estado y está dirigido a personas que no cuenten con un seguro de salud y estén en condición de pobreza o pobreza extrema (clasificación socio-económica brindada por el Sistema de Focalización de Hogares) o sean madres gestantes, menores de cinco años, bomberos entre otros.

2. SIS para todos: Este plan de seguro permite a todas las personas que viven en el país, y que no cuenten con un seguro de salud, afiliarse al SIS sin importar su condición socio-económica y atenderse gratuitamente en los establecimientos de salud públicos del Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales. El proceso de afiliación no tiene costo para el ciudadano ni requiere pago mensual.

3. SIS independiente: está dirigido a personas y familias que no cuenten con otro seguro de salud y puedan pagar aporte mensual a bajo costo. Se puede afiliar individualmente, a tus familiares, a un menor

dependiente o que esté bajo tu responsabilidad.

4. SIS emprendedor: Está dirigido a personas que no cuenten con otro seguro de salud y trabajen de manera independiente (modistas, bodegueros, peluqueras, pintores, gasfiteros, etc). Si pagas tres meses consecutivos a la SUNAT en las categorías 1 o 2 del Nuevo RUS (NRUS) se te afiliará automáticamente sin tener que realizar ningún trámite extra. Puedes afiliar a tu pareja y tus hijos menores de edad de forma gratuita

5. SIS micro-empresas: Es el seguro de salud del SIS para que los trabajadores de micro-empresas. El costo de este seguro es asumido por la micro-empresa, pero está semi subsidiado por el estado, el proceso de afiliación al seguro lo realiza exclusivamente el empleador y no los trabajadores. Asimismo, el empleador podrá realizar el proceso de incorporación de los derecho-habientes de sus empleados (conviviente, hijos menores de 18 años, e hijos mayores de 18 años con incapacidad total o permanente para el trabajo), sin costo adicional.

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ANÁLISIS SOBRE LA COBERTURA INTEGRAL DE SALUD

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ANÁLISIS SOBRE LA COBERTURA INTEGRAL DE SALUD

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El SIS garantiza la cobertura integral y gratuita de todos sus planes de seguros durante este año 2023, en la cual se están beneficiando mas de 25 millones de afiliados y no solo cubre los 1400 diagnósticos, durante este año han incluidos mas de 12 mil, abarcando también las enfermedades raras y de alto costo. Esta medida se estableció con el fin de proteger y fortalecer la atención en el primer nivel de atención sobre todo en las comunidades mas pobres y vulnerables abordando la salud con equidad e integralidad, atender con mayor énfasis a las problemáticas de muerte materna o neonatal, la atención infantil, la igualdad de genero y la salud mental.

La cobertura del seguro integral de salud, requiere de mecanismos de financiamiento solidarios que aseguren que los servicios de salud estén al alcance de todas las personas. Esto se logra mediante la eliminación del pago directo en el momento de recibir atención y la sustitución de este mecanismo de financiamiento por mancomunación solidaria de fondos.

En la actualidad existe cerca del 20 % de la población no tiene ningún tipo de cobertura sanitaria. El seguro social cubre solo al 25 % de la población, especialmente la empleocracia pública y privada; el 5 % tiene seguros privados de salud y el 50 % tiene asistencia sanitaria estatal.

La cobertura universal de salud descansa sobre los cimientos de los derechos humanos, equidad y solidaridad.  Por esa razón es correcto abordarla como un derecho fundamental y no como un servicio. Todas las personas tienen el derecho a la salud, porque es un derecho humano.

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Se concluye que en el marco del Aseguramiento Universal en Salud, la creación del Seguro Integral en Salud (SIS) en el Perú busca mejorar el acceso a servicios de salud, principalmente, en la población más vulnerable o pobre; a partir de ello, se esperaría una mejora en la salud de las personas que acceden a dicho seguro.

Además, se concluye que el SIS, cubre medicamentos, análisis, operaciones, hospitalización, traslados de emergencia y también subsidio por fallecimiento, teniendo en cuenta que varía según el plan de seguro SIS que tengan. Así mismo cubre más de 1400 diagnósticos, los tipos de cáncer mas frecuentes, enfermedades de alto costo y las raras o huérfanas.

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1. Oscar F, P. Hurtado C,S. Briones G,Y. Informe de Evaluación de Resultados PEI - POI 2022 [Internet] Seguro integral de salud (SIS) 2023 [Citado 20 nov 23]. Disponible en: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/4488389/Informe%20de%20Evaluacion%20Resultados%20PEI-POI%202022.pdf

2. Valdes A. OPS/OMS [Internet]. Pan American Health rganization / World Health Organization. 2014 [cited 2023 Nov 21]. Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=9748:cobertura-universal-salud-preguntas-frecuentes&Itemid=0&lang=esç

3. Planes del Seguro Integral de Salud (SIS) [Internet]. Gob.pe. [citado el 21 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/sis/tema/planes-del-seguro-integral-de-salud-sis