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Si dice che per farsi ritenere un discendente degli Antonini, si autoproclamò figlio adottivo di Marco Aurelio, fratello di Commodo, nipote di Antonino Pio , pronipote di Adriano, abnipote di Traiano e adnipote di Nerva.
Credeva nell'astrologia, si sposò più volte e ebbe dei figli.
Di Settimio Severo si dice che parlasse il latino con un forte accento berbero, nonostante il Nordafrica punico al tempo di Roma fosse stato profondamente latinizzato

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il nome deriva dalla veste gallica che era solito indossare assieme a vesti germaniche, e si mostrava in giro con i mantelli trapunti d’argento che si usano in quei paesi. Inoltre si metteva in testa parrucche bionde, acconciate come la capigliatura dei Germani. partecipava a tutte le attività militari, prodigandosi tra i primi . La sua mensa era frugale; spesso si contentava di piatti e bicchieri di legno, e mangiava pane fatto sul momento; infatti, macinata da sé la quantità di grano necessaria per una persona, ne faceva una pagnotta, la cuoceva sui carboni, e la mangiava. Si asteneva da ogni forma di lusso, e le sue esigenze coincidevano con quelle del soldato piú misero.

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il cognome Macrino deriva da "makrì" con il significato di "alto".Ebbe un figlio con Nonia Celsa ,sua consorte e madre del suo successore, Diadumeniano (suo figlio).Si dice che avrebbe potuto uccidere lui caracalla per ottenere il trono come successore e per far cadere i sospetti verso lui ribattezzò il proprio figlio con il nome "Antonino"poichè il nome di caracalla di famiglia era appunto questo(ciò per far credere di apprezzare e soprattutto di essere dispiaciuto per la morte)

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Fu senza dubbio l'imperatore più strano che sia mai salito sul trono. Gli piaceva organizzare cene e servire agli altri cibi finti mentre lui mangiava cibo vero. Avrebbe costretto i suoi ospiti a cenare con il cibo falso obbligandoli ad apprezzarlo.Un uomo molto vanitoso,amante di creme e cosmetici.  Si profumava facendo il bagno nell' acqua cosparsa di zafferano ed essenze esotiche si truccava da donna, con una corona di fiori e pietre preziose nei capelli e catene d' oro sul petto, aveva un bordello privato che metteva a disposizione degli amici e degli ospiti, amava farsi frustare durante l' atto sessuale, violentava vestali, frequentava le terme in cerca di bei ragazzi, e una volta si portò a Roma dall' Asia un noto atleta che lo aveva abbagliato con i suoi attributi..Raccontava lo stesso Dione Cassio che l 'imperatore si prostituisse portando i suoi amanti nelle stanze del palazzo imperiale.
Fu il primo grande transessuale nella storia degli imperatori romani,si dice che offrì molti soldi ad un medico per farsi asportare il suo organo e diventare in tutto una donna inoltre
si dice assegnasse gli incarichi pubblici in base alle dimensioni dell'organo genitale.

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indossava, così come viene raffigurato, una veste bianca senz’oro, e mantelli e toghe comuni. Con gli amici viveva in un tale rapporto di familiarità, che spesso si fermava a sedere con loro, andava ai loro pranzi e alcuni, poi, li riceveva a casa sua ogni giorno, anche senza invito
Sapeva inoltre ispirare affetto a tutti: da taluni veniva detto pio, da tutti senza alcun dubbio santo e provvidenziale per lo Stato. Si sposò ma non ebbe mai figli