# data[].attributes.headline
Презентація 

# data[].attributes.subject
Презентація 

# data[].attributes.attachment_link.title
Презентація 1

# data[].attributes.attachment_link.title
КАЛЕНДАРНО-ТЕМАТИЧНЕ 2021 -2022

# data[].attributes.attachment_link.title
проект знання законів

# data[].attributes.headline
Дослідження знань МГП в Україні, а саме в м. Тернопіль

# data[].attributes.subject
Дослідження знань МГП в Україні, а саме в м. Тернопіль

# data[].attributes.body
Виконала: учениця ТЗОШ 28 11-Б Гуцул Яна

# data[].attributes.attachment_link.title
Предмет 'Захист України' (дівчата) - Mind Map

# data[].attributes.attachment_link.description
Основи медичних знань і домедичної допомоги, Тактична медицина, МГП, Курси ІКТ, РАНИ, Отруєння, Термічні травми, Приступи захворювань, Червона зона, Жовта зо...

# data[].attributes.attachment_link.title
 Курс BLS ланцюг виживання

# data[].attributes.attachment_link.title
11 кл. Тести ЗВ ОМЗ Ягнич Г.Й.

# data[].attributes.attachment_link.title
10 кл. Тести ЗВ ОМЗ Ягнич Г.Й..pdf

# data[].attributes.attachment_link.title
"Захист Вітчизни (рівень стандарту, "Основи медичних знань")" підручник для 10 класу закладів загальної середньої освіти

# data[].attributes.attachment_link.title
"Захист Вітчизни (рівень стандар-ту, "Основи медичних знань")" підручник для 10 класу закладів загальної середньої освіти

# data[].attributes.attachment_link.title
Сертифікат учасниці.pdf

# data[].attributes.attachment_link.title
"Захист Вітчизни (рівень стандарту, "Основи медичних знань")" підручник для 11 класу закладів загальної середньої освіти

# data[].attributes.headline
Алгоритм домедичної 

# data[].attributes.body
Алгоритм домедичної допомоги

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
* оцінити стан потерпілого;

* визначити, якої допомоги він потребує;

* виконати штучне дихання та зовнішній масаж серця;

* накласти пов'язку при ушкодженні;

* надати допомогу при тепловому та сонячному ударах,

отруєнні, ураженні електричним струмом, опіках.

* користуватися аптечкою швидкої допомоги.

# data[].attributes.attachment_link.description
оцінити стан потерпілого; * визначити, якої допомоги він потребує; * виконати штучне дихання та зовнішній масаж серця; * накласти пов'язку при ушкодженні; * надати допомогу при тепловому та сонячному ударах, отруєнні, ураженні електричним струмом, опіках. * користуватися аптечкою швидкої допомоги.

# data[].attributes.attachment_link.title
Відео  для уроку Реанімація.mp4

# data[].attributes.attachment_link.title
Бронхіальна астма- як приборкати небезпечну хворобу

# data[].attributes.attachment_link.title
укуси кліщів

# data[].attributes.attachment_link.title
Поняття про смерть

# data[].attributes.attachment_link.title
укуси кліщів

# data[].attributes.headline
Варто побачити:    Тернопільський музей політичних в’язнів демонструє цікаві факти створення та діяльності ОУН-УПА, розповідає про життя її засновників. Експозиція «Шестидесятники» розказує про репресії над відомими поетами і громадськими діячами. До їх числа відносяться Ліна Костенко, Василь Стус, В. Чорновол та інші.    Справжній одяг і побутові предмети допомагають скласти цілісну картину життя політв’язнів. Особливе враження справляє реалістичний макет концтабору, відтворені в деталях умови карцеру та методи знущань. Відвідуючи музей політичних в’язнів, неможливо пройти повз демонстрацію камери смертників.    Музейний заклад особливо пишається колекцією із 9 макетів криївок. Окрема гордість музею політв’язнів – представлена в розрізі справжня криївка з детальним відображенням інтер’єру. Відвідувачі називають музей політв’язнів моторошним місцем, але він розкриває цікаві і правдиві факти з історії. І хоча, на перший погляд, експонати можуть здатися “простуватими” – за кожним ховається принаймні одна доля людини із непохитними принципами і цінностями. Цікаво:    У приміщенні камери №1 можна у прямому сенсі доторкнутися до історії. Там збереглися справжні двері минулих літ, котрих напевне торкалися руки катів та засуджених.

# data[].attributes.subject
Варто побачити:    Тернопільський музей політичних в’язнів демонструє цікаві факти створення та діяльності ОУН-УПА, розповідає про життя її засновників. Експозиція «Шестидесятники» розказує про репресії над відомими поетами і громадськими діячами. До їх числа відносяться Ліна Костенко, Василь Стус, В. Чорновол та інші.    Справжній одяг і побутові предмети допомагають скласти цілісну картину життя політв’язнів. Особливе враження справляє реалістичний макет концтабору, відтворені в деталях умови карцеру та методи знущань. Відвідуючи музей політичних в’язнів, неможливо пройти повз демонстрацію камери смертників.    Музейний заклад особливо пишається колекцією із 9 макетів криївок. Окрема гордість музею політв’язнів – представлена в розрізі справжня криївка з детальним відображенням інтер’єру. Відвідувачі називають музей політв’язнів моторошним місцем, але він розкриває цікаві і правдиві факти з історії. І хоча, на перший погляд, експонати можуть здатися “простуватими” – за кожним ховається принаймні одна доля людини із непохитними принципами і цінностями. Цікаво:    У приміщенні камери №1 можна у прямому сенсі доторкнутися до історії. Там збереглися справжні двері минулих літ, котрих напевне торкалися руки катів та засуджених.

# data[].attributes.attachment_link.title
Тернопільський обласний комунальний інститут (1)

# data[].attributes.headline
Відгук про Історико-меморіальний музей політичних в'язнів.Громовик Христини 11-Б

# data[].attributes.subject
Відгук про Історико-меморіальний музей політичних в'язнів.Громовик Христини 11-Б

# data[].attributes.body
Історико-меморіальний музей політичних в’язнів у Тернополі є найбільшим в Україні. Його унікальні експонати розповідають страшну правду про те, яким репресіям з боку радянських спецслужб піддавалися політичні в’язні за визвольну боротьбу з комуністичним режимом на території Тернопільщини.Історико-меморіальний музей політичних в’язнів розташований у колишніх 28 підвальних камерах тимчасового ув’язнення слідчого ізолятора Тернополя, а його відкриття відбулося 1996 року. Головним натхненником і засновником музею був краєзнавчий музей області, а також Інститут національного відродження України. Усі
матеріали і експозиції фонду музею знаходяться у 28 камерах, кожна з яких присвячена окремим подіям тих часів. Тут є відділ "Репресії 1939–1941 років", "Діяльність ОУН–УПА на Тернопільщині", "Шістдесятники", "Репресії духовенства" та інші рідкісні матеріали. Окремий інтерес для відвідувачів музею становлять макети концтаборів, приміщень карцерів, камери смертників, предмети побуту ув’язнених і кімната, присвячена Степану Бандері з його посмертною маскою. Засновники музею також пишаються експозицією криївки в натуральну величину в розрізі й колекцією повстанських криївок, макети яких створив і подарував музею мешканець Тернополя.

# data[].attributes.headline
Матусевич Христина

# data[].attributes.subject
Матусевич Христина

# data[].attributes.body
Сьогодні, 24.10.2019 учні 11-Б класу ТНВК ШЕЛ №9 ім. І. Блажкевич, завдяки учителю із захисту Вітчизни , Ягнич Ганні Йосипівні, мали змогу побувати в історико-меморіальному музеї політв'язнів. Його історія унікальна та водночас трагічна.  Сам музей знаходиться в підвальному приміщенні колишньої радянської спецслужби КДБ. Зайшовиши в двір будинку, ми побачили дерев'яні вишки для спостереження та зустрілися з екскурсоводом. Саме він виявився тим самим політв'язнем, який сидів у стінах цієї в'язниці і потім отримав відзнаку "малолітній політичний політв'язень". Познайомитися з ним було великою честю. Ми спустилися вниз, де знаходились 28 камер, у яких страшно знущалися над тисячами українських патріотів. За їхніми спогадами у музеї відтворено усі дрібниці, зібрано усі фотографії, речі та встановлено стенди з історії України тих часів та окремих діячів. Також ми побачили карцер, у який кидали в'язнів, які не підписували документи про признання. Це були страшенні муки. Мали змогу побувати у камері, де доторкнулися до тих часів, адже двері збереглися до наших днів.  У музеї представлені форма та зброя повстанців, меморіальна кімната Степана Бандери, надзвичайні макети криївок та багато іншого. Також дуже вразила картина присвячена бою під Крутами.
Беручи усе до уваги, можу сказати, що це була корисна та дуже пізнавальна екскурсія. Кожен із нас отримав незабутні враження.

# data[].attributes.attachment_link.title
укуси отруйних  комах

# data[].attributes.attachment_link.title
шлукова кровотечі

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Рівне Вечірнє

# data[].attributes.attachment_link.title
Зупинка критичної кровотечі і перша допомога при ДТП

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Телеканал СТБ

# data[].attributes.attachment_link.title
Как оказать первую помощь человеку, который подавился?

# data[].attributes.attachment_link.description
↓ Больше полезного ниже! ↓ Подпишись на Телеканал СТБ: http://www.youtube.com/user/STBonline?sub_confirmation=1 Новый урок школы "Первой помощи". Валерий Ославский расскажет про инородные тела в организме, а именно - что делать, когда подавился? И стоит ли самостоятельно доставать инородные предметы из ушей?

# data[].attributes.attachment_link.title
термічні опіки

# data[].attributes.headline
ПРЕЗЕНТАЦІЯ _ СТРУКТ

# data[].attributes.body
ПРЕЗЕНТАЦІЯ _ СТРУКТУР УРОКУ

# data[].attributes.body
ТИПИ УРОКІВ

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Ирина Савченко

# data[].attributes.attachment_link.title
сучасний урок

# data[].attributes.attachment_link.title
Впровадження STEM- освіти

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Тарас Петриненко

# data[].attributes.attachment_link.title
Тарас Петриненко - Мені казали\Абориген

# data[].attributes.attachment_link.title
свідоцтво про публікацію

# data[].attributes.headline
              10 клас.                      Завдання для тематичного контролю учнів. 

# data[].attributes.subject
              10 клас.                      Завдання для тематичного контролю учнів. 

# data[].attributes.attachment_link.title
завдання зошит 10 клас!

# data[].attributes.body
Завдання для тематичного контролю учнів.

# data[].attributes.attachment_link.title
зошит 11 клас111

# data[].attributes.headline
Онлайн-ресурси для впровадження технології "Перевернутий клас".

# data[].attributes.subject
Онлайн-ресурси для впровадження технології "Перевернутий клас".

# data[].attributes.headline
ГРА - ПАЗЛИ "УКРАЇНА"

# data[].attributes.subject
ГРА - ПАЗЛИ "УКРАЇНА"

# data[].attributes.body
Спробуйте скласти цей пазл)

# data[].attributes.attachment_link.title
Карта України - jigsaw puzzle (35 pieces)

# data[].attributes.headline
Кросворди - просто)

# data[].attributes.subject
Кросворди - просто)

# data[].attributes.body
Створюємо кросворди

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
генератор кроссвордов

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
создать кроссворд онлайн

# data[].attributes.attachment_link.title
CrossMaker: онлайн-составитель кроссвордов

# data[].attributes.attachment_link.description
Онлайн-сервис по созданию кроссвордов

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
євразія 50 - та паралель

# data[].attributes.attachment_link.title
01009kjk-e5a5 - jigsaw puzzle (30 pieces)

# data[].attributes.attachment_link.title
PuzzleCup: make your own crossword puzzle online

# data[].attributes.body
КРОСВОРД.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Основи медичних знань і домедичної допомоги

Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча

артеріальна

Порушення цілістності кістки

перелом

Основна ознака поранення

кровотеча

Знерухомлення травмованих частин тіла

іммобілізація

Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки

пневмоторакс

Сигнал організму про ушкодження

біль

Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами

опік

Засіб, що використовують для перенесення постраждалих

ноші

Характерний симптом пошкодження спинного мозку

параліч

Надважкий стан постраждалого

кома

Головна ознака життя

дихання

Процес відновлення життєдіяльності організму

реанімація

# data[].attributes.attachment_link.title
Захист Вітчизни

# data[].attributes.attachment_link.description
Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча артеріальна Порушення цілістності кістки перелом Основна ознака поранення кровотеча Знерухомлення травмованих частин тіла іммобілізація Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки пневмоторакс Сигнал організму про ушкодження біль Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами опік Засіб, що використовують для перенесення постраждалих ноші Характерний симптом пошкодження спинного мозку параліч Надважкий стан постраждалого кома Головна ознака життя дихання Процес відновлення життєдіяльності організму реанімація

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Основи медичних знань і домедичної допомоги

Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча

артеріальна

Порушення цілістності кістки

перелом

Основна ознака поранення

кровотеча

Знерухомлення травмованих частин тіла

іммобілізація

Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки

пневмоторакс

Сигнал організму про ушкодження

біль

Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами

опік

Засіб, що використовують для перенесення постраждалих

ноші

Характерний симптом пошкодження спинного мозку

параліч

Надважкий стан постраждалого

кома

Головна ознака життя

дихання

Процес відновлення життєдіяльності організму

реанімація

# data[].attributes.attachment_link.title
Захист Вітчизни

# data[].attributes.attachment_link.description
Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча артеріальна Порушення цілістності кістки перелом Основна ознака поранення кровотеча Знерухомлення травмованих частин тіла іммобілізація Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки пневмоторакс Сигнал організму про ушкодження біль Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами опік Засіб, що використовують для перенесення постраждалих ноші Характерний симптом пошкодження спинного мозку параліч Надважкий стан постраждалого кома Головна ознака життя дихання Процес відновлення життєдіяльності організму реанімація

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Основи медичних знань і домедичної допомоги

Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча

артеріальна

Порушення цілістності кістки

перелом

Основна ознака поранення

кровотеча

Знерухомлення травмованих частин тіла

іммобілізація

Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки

пневмоторакс

Сигнал організму про ушкодження

біль

Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами

опік

Засіб, що використовують для перенесення постраждалих

ноші

Характерний симптом пошкодження спинного мозку

параліч

Надважкий стан постраждалого

кома

Головна ознака життя

дихання

Процес відновлення життєдіяльності організму

реанімація

# data[].attributes.attachment_link.title
Захист Вітчизни

# data[].attributes.attachment_link.description
Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча артеріальна Порушення цілістності кістки перелом Основна ознака поранення кровотеча Знерухомлення травмованих частин тіла іммобілізація Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки пневмоторакс Сигнал організму про ушкодження біль Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами опік Засіб, що використовують для перенесення постраждалих ноші Характерний симптом пошкодження спинного мозку параліч Надважкий стан постраждалого кома Головна ознака життя дихання Процес відновлення життєдіяльності організму реанімація

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Основи медичних знань і домедичної допомоги

Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча

артеріальна

Порушення цілістності кістки

перелом

Основна ознака поранення

кровотеча

Знерухомлення травмованих частин тіла

іммобілізація

Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки

пневмоторакс

Сигнал організму про ушкодження

біль

Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами

опік

Засіб, що використовують для перенесення постраждалих

ноші

Характерний симптом пошкодження спинного мозку

параліч

Надважкий стан постраждалого

кома

Головна ознака життя

дихання

Процес відновлення життєдіяльності організму

реанімація

# data[].attributes.attachment_link.title
Захист Вітчизни

# data[].attributes.attachment_link.description
Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча артеріальна Порушення цілістності кістки перелом Основна ознака поранення кровотеча Знерухомлення травмованих частин тіла іммобілізація Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки пневмоторакс Сигнал організму про ушкодження біль Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами опік Засіб, що використовують для перенесення постраждалих ноші Характерний симптом пошкодження спинного мозку параліч Надважкий стан постраждалого кома Головна ознака життя дихання Процес відновлення життєдіяльності організму реанімація

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Основи медичних знань і домедичної допомоги

Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча

артеріальна

Порушення цілістності кістки

перелом

Основна ознака поранення

кровотеча

Знерухомлення травмованих частин тіла

іммобілізація

Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки

пневмоторакс

Сигнал організму про ушкодження

біль

Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами

опік

Засіб, що використовують для перенесення постраждалих

ноші

Характерний симптом пошкодження спинного мозку

параліч

Надважкий стан постраждалого

кома

Головна ознака життя

дихання

Процес відновлення життєдіяльності організму

реанімація

# data[].attributes.attachment_link.title
Захист Вітчизни

# data[].attributes.attachment_link.description
Найнебезпечнішою для життя людини є кровотеча артеріальна Порушення цілістності кістки перелом Основна ознака поранення кровотеча Знерухомлення травмованих частин тіла іммобілізація Небезпечне ускладнення, що виникає при проникаючому пораненні грудної клітки пневмоторакс Сигнал організму про ушкодження біль Травма, яка виникає в результата контакту людини з гарячими рідинами опік Засіб, що використовують для перенесення постраждалих ноші Характерний симптом пошкодження спинного мозку параліч Надважкий стан постраждалого кома Головна ознака життя дихання Процес відновлення життєдіяльності організму реанімація

# data[].attributes.attachment_link.title
Порядок дій  у алгоритмі

# data[].attributes.attachment_link.description
Встановіть правильний алгоритм дій  під час надання домедичної допомоги постраждалому

# data[].attributes.attachment_link.description
Розмістіть у відповідності до алгоритму 

# data[].attributes.headline
ІНТЕРАКТИВНИЙ ПОСІБН

# data[].attributes.body
ІНТЕРАКТИВНИЙ ПОСІБНИК.

# data[].attributes.headline
Навчальне відео!

# data[].attributes.body
Навчальне відео!

# data[].attributes.attachment_link.title
Допомога ппораненим у "Червоній зоні"

# data[].attributes.attachment_link.title
Домедична допомога. Реанімаційні заходи.

# data[].attributes.attachment_link.title
Допомога пораненому в зоні укриття

# data[].attributes.attachment_link.description
This is a quiz called Допомога пораненому в зоні укриття and was created by member anjajahnu4@gmail.com

# data[].attributes.attachment_link.title
Аптечка військова

# data[].attributes.attachment_link.description
This is a quiz called Аптечка військова and was created by member anjajahnu4@gmail.com

# data[].attributes.attachment_link.title
Презентация тактична медицина

# data[].attributes.attachment_link.title
Методичний посібник основ СП та ГП

# data[].attributes.attachment_link.title
Домедична допомога при невідкладних станах - online presentation

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Transcription

1 РОЗГЛЯНУТО ТА СХВАЛЕНО педагогічною радою Навчально-методичного центру цивільного захисту та безпеки життєдіяльності Івано-Франківської області Протокол 5 від р. МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА Тема: Надання само та взаємодопомоги при травмах та ураженнях. домедична допомога постраждалим у невідкладних станах. Укладачі: Левицький Н.Б. викладач обласних та міста Івано-Франківська курсів удосконалення керівних кадрів; Павелко А.Й. начальник циклу практичної підготовки обласних та міста Івано-Франківська курсів удосконалення керівних кадрів навчальнометодичного центру цивільного захисту та безпеки життєдіяльності Івано- Франківської області. Навчальна мета: - ознайомлення слухачів із основами організацією медичного захисту в надзвичайних ситуаціях; - розвиток практичних навичок з надання домедичної допомоги постраждалим у невідкладних станах, вміння застосовувати засоби медичного захисту. Дидактичне забезпечення: план проведення заняття; методична розробка; Довідкові матеріали для слухачів; Відеофільм "Надання першої медичної допомоги" Матеріально-технічне забезпечення: 1. Фантом для тренування порядку надання домедичної допомоги постраждалим. 1. Засоби з надання домедичної допомоги постраждалим: санітарна сумка, індивідуальна медична аптечка, протихімічний пакет. 2. Засоби для перегляду відео (комп ютер чи ноутбук (або DVD-плеєр та телевізор чи мультимедійний проектор). 1

2 Навчальні питання та розрахунок часу Час, Метод Навчальні питання з/п хв. проведення І Організаційна частина 5 ІІ Основна частина 35 Вступ 5 розповідь 1 Визначення понять "домедична підготовка". Юридичні аспекти надання домедичної допомоги постраждалим. 2 Серцево-легенева реанімація постраждалих. 3 Само - і взаємодопомога при ураженні радіоактивними і небезпечними хімічними 5 речовинами, отруєнні чадним газом. 4 Використання медичних засобів індивідуального захисту. 5 5 Алгоритми надання домедичної допомоги при різних загрозливих станах для життя та здоров я. 6 Способи транспортування постраждалих ІІІ Завершальна частина, висновки, відповіді на запитання розповідь, дискусія розповідь, показ тренінг розповідь, показ тренінг розповідь, показ тренінг розповідь, тренінг розповідь, показ тренінг 5 розповідь МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ З ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ Перше питання дається переважно у формі розповіді з використанням технічних засобів навчання ( мультимедійна апаратура, манекен). Особлива увага приділяється обговоренню заходам, які проводяться при підготовці до можливого виникнення надзвичайної ситуації. Надається пояснення юридичної відповідальності за надання та ненадання допомоги у різних ситуаціях. Викладач має наголосити слухачам на важливості знати прості алгоритми надання домедичної допомоги. Необхідно наголосити на стресостійкості у надзвичайних ситуаціях. На другому питанні викладач на тренувальному манекені показує, як правильно проводити непрямий масаж серця та штучну вентиляцію легень. Вказує на небезпеку, яка виникає при цьому, для рятувальника, та як її уникнути. 2

3 На третьому питанні розглядається різні алгоритми надання домедичної допомоги при різних загрозливих станах для життя і здоров я. Розповідь викладача має перехід до дискусії, у якій використовується особистий досвід слухачів. Слід звернути увагу на психічні та фізичні стани, вольові, емоційні та енергетичні характеристики. Під час розгляду цього питання необхідно опиратися на практичність та результативність вибору методу допомоги. З метою забезпечення максимальної активності та зацікавленості слухачів під час заняття необхідно наводити реальні приклади організації медичного захисту у надвичайних ситуаціях та ставити запитання по суті теми, наприклад: - які чинники можуть привести до виникнення загрозливогостану для життя та здоров'я? - як визначити основні вітальні функції людини? Закінчуючи заняття обов язково необхідно зробити короткий підсумок, де узагальнюються знання і навички, отримані слухачами під час навчання. Викладач має нагадати тему, навчальну мету та питання, які відпрацьовувались, поставити завдання на самостійну роботу, відповісти на запитання слухачів. 3

4 ХІД ТА ЗМІСТ ЗАНЯТТЯ ВСТУП Відповідно до вимог статті 36 Кодексу цивільного захисту України заходи медичного захисту населення мають спрямовуватися на зменшення та нейтралізацію загрозливих станів здоров я населення у разі виникнення надзвичайної ситуації і включати: надання медичної допомоги постраждалим внаслідок надзвичайних ситуацій, рятувальникам та іншим особам, які залучалися до виконання аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт; своєчасне застосування профілактичних медичних препаратів та своєчасне проведення санітарно-протиепідемічних заходів; навчання населення способам надання домедичної допомоги та правилам дотримання особистої гігієни; здійснення заходів з метою недопущення негативного впливу на здоров я населення шкідливих факторів навколишнього природного середовища та наслідків надзвичайних ситуацій, а також умов для виникнення і поширення інфекційних захворювань; здійснення інших заходів, пов язаних з медичним захистом населення, залежно від ситуації, що склалася. Надзвичайні ситуації можуть призвести до виникнення різних загрозливих станів для життя і здоров я людини. Кожний потерпілий та свідок реагує на таке по-різному. Процедура організації медичної допомоги має свою специфіку. Усе залежить від її мети: в одному випадку треба запобігти ураження людей або зменшити його ступінь; в іншому надати домедичну допомогу; у третьому запобігти розповсюдженню інфекційних захворювань. У потерпілого в надзвичайній ситуації можуть виникнути різні загрозливі стани для його здоров'я: здавлення завалами будівель, переломи, забої, кровотечі (внутрішні та зовнішні), зупинка дихання, зупинка серця, ураження радіаційними речовинами, інфекційне захворювання. Важливо, щоб медичну допомогу надавав лікар спеціаліст або фельшер. Якщо на момент події такого фахівця поряд з постраждалим немає, то будь-хто має надати домедичну допомогу, керуючись відповідними алгоритмами. А ось вмінням надати домедичну допомогу може оволодіти будь-хто незалежно від професії. Адже травма або нещасний випадок можуть виникнути у будь-який момент. Від своєчасно правильно наданої домедичної допомоги залежить не лише успіх подальшого лікування, а інколи й життя людини. В деяких випадках постраждалому доводитися надавати першу допомогу самому собі зупинити кровотечу, накласти пов язку тощо. 4

5 1. ВИЗНАЧЕННЯ ПОНЯТТЯ "ДОМЕДИЧНА ДОПОМОГА". ЮРИДИЧНІ АСПЕКТИ НАДАННЯ ДОМЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОСТРАЖДАЛИМ. Домедична допомога, ким і де вона проводиться, якими засобами. Термін її надання. Домедична допомога - це невідкладні дії та організаційні заходи, спрямовані на врятування та збереження життя людини у невідкладному стані, мінімізацію наслідків впливу такого стану на її здоров я, що здійснюються на місці події особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов язками повинні володіти основними практичними навичками з рятування, збереження життя людини, яка перебуває у невідкладному стані, та відповідно до Закону України Про екстрену медичну допомогу зобов язані здійснювати такі дії та заходи. В законі визначено категорії осіб, які зобов язані надавати домедичну допомогу: рятувальники аварійно-рятувальних служб, працівники державної пожежної охорони, працівники органів та підрозділів міліції, фармацевтичні працівники, провідники пасажирських вагонів, бортпровідники та інші особи, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов язками повинні володіти практичними навичками надання домедичної допомоги; працівники підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності та підпорядкування, призначені відповідальними за надання домедичної допомоги за місцем роботи. Кількість працівників визначається за нормами та на умовах, що встановлюються Кабінетом міністрів. Передбачено, що "якщо робота позмінна, особи, які зобов язані надавати домедичну допомогу, повинні бути присутніми в необхідній кількості в кожній зміні". Також передбачено, що якщо працівники підприємства, установи, організації розміщуються у кількох відокремлених місцях (інших будинках, відокремлених підрозділах, філіях тощо), що унеможливлює прибуття осіб, які надають домедичну допомогу, з одного відокремленого місця до іншого впродовж часу, встановленого нормативами надання домедичної допомоги, особи, які зобов язані надавати домедичну допомогу, повинні бути присутніми в необхідній кількості у кожному відокремленому місці. Нижче описуються тільки такі прийоми першої допомоги, що можуть бути застосовані (і були випробувані на практиці) в умовах екстремальної ситуації, сполученої з боротьбою за існування, у який виявляється людина удалечині від цивілізації. Як і завжди в надзвичайній ситуації, варто оцінити необхідність першої допомоги, установити першочергові задачі, а потім скласти план дій і виконувати його. Зрозуміло, ваші рішення можуть сильно залежати від конкретної ситуації, але, незалежно від обставин, дотримуйте наступних правил: 5

6 * Зберігайте спокій. Яка би серйозною не була травма чи небезпечна ситуація, паніка тільки послабить вашу здатність думати і знизить ефективність ваших дій. Крім того, при цьому ви втратите час - а в кризовій ситуації час може вирішити на користь життя чи смерті. * Уникайте непотрібного ризику. Це не боягузтво. Ви не зможете нікому допомогти, якщо самі постраждаєте. * Перед тим як діяти, подумайте ретельно і спокійно, але, по можливості, швидко. * Постарайтеся заспокоїти й утішити потерпілих. * З'ясуєте, чи немає інших людей, що могли б допомогти вам справитися із ситуацією. Зокрема, пошукайте, чи немає серед них медика чи людей, більш досвідчених, чим ви. *При оцінці наслідків нещасливого випадку максимально використовуйте свої органи почуттів. Запитуйте. Дивіться. Слухайте. Нюхайте. Потім подумайте і дійте. 2. СЕРЦЕВО-ЛЕГЕНЕВА РЕАНІМАЦІЯ ПОСТРАЖДАЛИХ. Перед наданням допомоги переконатися у відсутності небезпеки. Визначити наявність свідомості - обережно потрясти постраждалого за плече та голосно звернутися до нього, наприклад "З Вами все гаразд? Як Ви себе почуваєте?". Визначити наявність дихання за допомогою прийому: "чути, бачити, відчувати". Наявність дихання визначати протягом 10 секунд. Викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги. За наявності дихання перемістити постраждалого у стабільне положення. Якщо постраждалий лежить на животі, перевернути його на спину, фіксуючи шийний відділ хребта. Провести огляд з метою виявлення наявних травм. Забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду 6

7 бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги. Залучати до надання домедичної допомоги свідків. При наданні домедичної допомоги потерпілим, у яких є кровотеча, слід обов язково надягти гумові рукавички, щоб вберегтися від інфекцій, які передаються з кров ю. Викладач доводить порядок домедичної допомоги при серцевому нападі. Демонструє на фантомі порядок проведення серцево-легеневої реанімації. При необхідності викладач демонструє відеоролик, як проводиться серцево-легенева реанімація. Слухачі поділяються на підгрупи у 2-3 особи і з ними проводяться тренінг щодо порядку надання домедичної допомоги постраждалим при проведенні серцево-легеневої реанімації з використанням "фантома". Порядок домедичної допомоги при серцевому нападі, раптовій зупинці серця та проведення серцево-легеневої реанімації. Серцевий напад це інфаркт міокарда, крайній ступінь ішемічної хвороби серця, який характеризується розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарда, що виник внаслідок абсолютної або відносної недостатності кровопостачання у цій ділянці. Раптова зупинка серця - це природна (ненасильницька) смерть, що настала несподівано в межах 6 годин від початку гострих симптомів. Ознаки (симптоми) прояву серцевого нападу: дискомфорт в центрі грудної клітки; стискаючий, тягнучий біль за грудиною; біль в лівій руці з проекцією в лікоть, мізинець, шию, нижню щелепу; відчуття страху; часте дихання (більше ніж 30 дихальних рухів за хвилину); холодний піт, нудота, запаморочення. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при серцевому нападі не медичними працівниками: 1) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги, пояснити диспетчеру причину виклику; 2) перемістити постраждалого на спину чи надати зручне для нього положення; 3) розстібнути одяг у постраждалого; 4) забезпечити надходження свіжого повітря в приміщення; 5) запитати у постраждалого про прийом фармакологічних препаратів, які рекомендовані його лікуючим лікарем. У випадку їх наявності допомогти прийняти постраждалому ліки; 7

8 6) при можливості дати постраждалому розжувати таблетку аспірину (незалежно від прийому інших препаратів) за умови відсутності у нього алергічної реакції; 7) забезпечити постійний нагляд за постраждалим; 8) при втраті свідомості здійснювати послідовність дій, передбачених Порядком надання домедичної допомоги постраждалим при раптовій зупинці серця. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при раптовій зупинці серця не медичними працівниками: якщо постраждалий реагує: а) якщо постраждалому нічого не загрожує, залишити його в попередньому положенні; б) з ясувати характер події, що сталася; в) викликати бригаду екстреної медичної допомоги; г) повідомити диспетчеру інформацію про постраждалого відповідно до його запитань та виконати його вказівки; ґ) забезпечити нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги; якщо постраждалий не реагує: а) звернутися до осіб, які поряд, за допомогою; б) якщо постраждалий лежить на животі, повернути його на спину та відновити прохідність дихальних шляхів. Якщо механізмом травми було падіння з висоти, вважати, що у постраждалого є травма в шийному відділі хребта; в) відновити прохідність дихальних шляхів, визначити наявність дихання за допомогою прийому: "чути, бачити, відчувати". Наявність дихання визначати протягом 10 секунд. Якщо виникли сумніви, що є дихання, вважати, що дихання відсутнє; якщо постраждалий дихає, при відсутності свідомості: а) перемістити постраждалого в стабільне положення; б) викликати бригаду в) забезпечити нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги; якщо дихання відсутнє: а) викликати бригаду б) розпочати проведення серцево-легеневої реанімації: 8

9 виконати 30 натискань на грудну клітку глибиною не менше 5 см (не більше 6 см), з частотою 100 натискань (не більше 120) за хвилину; виконати 2 вдихи з використанням маски-клапану, дихальної маски тощо. При відсутності захисних засобів можна не виконувати штучне дихання, а проводити тільки натискання на грудну клітку. Виконання двох вдихів повинно тривати не більше 5 секунд; після двох вдихів продовжити натискання на грудну клітку відповідно до наведеної схеми у цьому підпункті; 7) змінювати особу, що проводить натиснення на грудну клітку, кожні 2 хвилини; 8) припинити проведення серцево-легеневої реанімації до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги при відновленні у постраждалого дихання, рухової активності. 3. САМО - І ВЗАЄМОДОПОМОГА ПРИ УРАЖЕННІ РАДІОАКТИВНИМИ І НЕБЕЗПЕЧНИМИ ХІМІЧНИМИ РЕЧОВИНАМИ, ОТРУЄННІ ЧАДНИМ ГАЗОМ. При впливі іонізуючих випромінювань на людину (від проникаючої радіації і радіоактивного забруднення місцевості) в її організмі виникають біологічні процеси відмирання і розкладання клітин, що призводить до порушення життєвих функцій окремих органів і систем. В результаті цього в уражених людей розвивається специфічне захворювання променева хвороба. Променева хвороба може розвиватись як при зовнішньому опроміненні організму, так і при попаданні радіоактивних речовин всередину через органи дихання і кишково-шлунковий тракт. 9

10 Своєчасна допомога може послабити променеву хворобу і навіть запобігти їй. Уберегтися від потрапляння радіоактивних речовин в організм можна своєчасним одяганням засобів захисту органів дихання. На території, яка забруднена радіоактивними речовинами, перш за все, уражених доставляють в протирадіаційне укриття або ж евакуюють на незабруднену територію, де проводять часткову дезактивацію їх одягу і часткову санітарну обробку відкритих ділянок шкіри, слідкуючи, щоб радіоактивні речовини не потрапили на рани і опіки. На забрудненій території на ураженого надягають засоби захисту органів дихання. Для профілактики променевої хвороби застосовують протирадіаційні препарати з індивідуальної медичної аптечки. Калію йодид (таблетки по 0,5г) застосовується для профілактики ураження радіонуклідами йоду щитовидної залози при випаданні радіоактивних опадів чи вживанні у їжу свіжого молока із зони забруднення радіоактивними речовинами. Вживати по 1 таблетці щодня протягом 10 днів. Біо-Стар (таблетки по 0,5г) застосовують при перебуванні у зоні радіоактивного зараження або передбачуваного радіаційного впливу для виведення з організму радіонуклідів та сполук важких металів, знешкодження токсичних продуктів, стимуляції обмінних процесів та підвищення імунного стану організму. Застосовують внутрішньо під час або після вживання їжі. З профілактичною метою 1-2 таблетки, з лікувальною 3-4 таблетки на добу на протязі перебування в зоні радіаційного забруднення. У випадках підозри попадання радіоактивних речовин всередину організму, необхідно вжити заходів щодо їх виведення. Для цього потрібно прийняти адсорбент грамів активованого вугілля. Через хвилин після прийому промивають шлунок: уражений повинен випити 2-3 л води, а потім механічним способом викликати блювоту. Після цього необхідно випити соляний розчин (до 25 г), який прискорює виведення радіоактивних речовин з кишково-шлункового тракту. Особливості надання допомоги при ураженні небезпечними хімічними речовинами (НХР) На території нашої області у промисловості використовуються такі небезпечні хімічні речовини, як хлор і аміак. Хлор газ зеленувато-жовтого кольору, з різким запахом, важчий за повітря у 2,5 рази. Тому його хмара буде переміщуватись у напрямку вітру, притискаючись до землі. Ця хмара може проникати у нижні поверхи і підвальні приміщення будівель. Температура плавлення 34,6 о, відтак навіть узимку хлор знаходиться у газоподібному стані. Легко стискається при тиску 5-7 атмосфер у жовто-зелену рідину. 10

11 При випаровуванні на повітрі рідкий хлор утворює з водяною парою білий туман. Один кілограм рідкого хлору утворює 316 л газу. Викликає подразнення дихальних шляхів з подальшим набряком легень. При високих концентраціях смерть наступає через 5-25 хвилин. У повітрі виявляється приладом УГ-2 або ВПХР (індикаторна трубка з трьома зеленими кільцями). Симптоми отруєння: різкий біль у грудях, сухий кашель, блювота, порушення координації рухів, задишка, різі в очах, сльозотеча. Можливе проникнення в організм через неушкоджену шкіру! Небезпечний при вдиханні парів, отруйний при прийманні внутрішньо. Легкий ступінь отруєння почервоніння та свербіж шкіри, подразнення слизових оболонок очей (сльозотеча), ураження верхніх дихальних шляхів (чхання, першіння та печія у горлі, сухий кашель, біль за грудиною). Середній ступінь важке дихання, задуха, збуджене серцебиття. Важкий ступінь некоординовані рухи, втрата свідомості, дихання поверхневе, втрата свідомості, обличчя синюшне, зупинка дихання. При наявності високих концентрацій миттєва смерть. При попаданні внутрішньо слинотеча, біль у животі, слабкість, нудота, блювота, пронос. При взаємодії з рідиною викликає опіки. Домедична допомога. 1. Надягти протигаз. 2. Винести ураженого на свіже повітря. 3. Промити слизові оболонки і шкіру 2% розчином харчової соди. 4. При ушкодженні очей - закрапати 1% розчином новокаїну. 5. Забезпечення спокою, зігрівання тіла. При отруєнні середнього ступеня інгаляції з 2% розчином харчової соди, пиття теплого молока, зігрівання шиї. При отруєнні важкого ступеня тривалі інгаляції з киснем. При зупинці дихання штучне дихання та непрямий масаж серця. Термінова госпіталізація! Засоби індивідуального захисту: ДПГ 1; ДПГ 3; цивільні протигази всіх типів; промислові типів В, В 8, М, БКФ, ватно-марлеві пов язки, змочені 2% розчином питної соди - 25 г на 1 л води (1 чайна ложка соди - 5 г). Аміак застосовується як робоча речовина (холодоагент) у холодильниках. При попаданні на шкіру викликає обмороження. Це безбарвний газ із різким удушливим запахом у 2 рази легший за повітря. Добре розчинний у воді. При виході в атмосферу із несправних місткостей димить. При високих концентраціях можливі смертельні наслідки. Пари сильно подразнюють органи дихання, очі, шкіру. Наявність і концентрація аміаку у повітрі визначається універсальним газоаналізатором УТ-2; 11

12 визначити наявність аміаку можна також за допомогою ВПХР або ПХР-МВ (без фіксації концентрації). Симптоми отруєння: прискорене серцебиття, порушення частоти пульсу, нежить, кашель, різі в очах, сльозоточивість, затруднення дихання, а при важкому отруєнні порушення координації рухів, нудота, марення. Легкий ступінь отруєння - подразнення слизових оболонок очей (сльозотеча), ураження верхніх дихальних шляхів (чхання, першіння та печія у горлі при ковтанні). Середній ступінь - задуха, нудота, блювота, головний біль. Важкий ступінь порушення дихання, діяльності серцево-судинної системи, клінічна смерть. Домедична допомога. 1. Надягти протигаз. 2. Винести ураженого на свіже повітря. 3. Забезпечення спокою, зігрівання тіла. 4. Промити слизові оболонки і шкіру 2% розчином борної кислоти ( при болях очей - закрапати 1% розчином). 5. При утрудненні дихання закрапати у ніс 2-3% розчин ефедрину (4-5 крапель), гірчичники на шию. 6. Пиття лужної мінеральної води типу Поляна квасова, теплого молока Засоби індивідуального захисту: ДПГ 1, ДПГ 3, промислові протигази марки К, ватно-марлеві пов язки, попередньо змочені водою або 5% розчином лимонної, борної або оцтової кислот. Особливості надання допомоги при ураженні при отруєнні чадним газом. Гострі випадкові отруєння окисом вуглецю (чадним газом, светильним газом) можуть відбуватися як на промислових підприємствах, так і в побуті. Окис вуглецю зв'язується з гемоглобіном у разів швидше, а ніж кисень, тому навіть невеликої кількості цього газу в атмосфері достатньо для того, щоби викликати важке отруєння. Концентрація його у повітрі, що перевищує 0,1%, призводить до смерті упродовж 1 години перебування в отруйній атмосфері. Чадний газ не має запаху, безбарвний, тому його неможливо відчути. Він утворюється в результаті горіння в умовах нестачі кисню. Тобто, якщо в приміщенні немає достатнього доступу свіжого повітря, погано працює вентиляція, забиті димарі, то там може збиратись чадний газ. Крім того, вітряна погода може спричинити зворотну тягу в димових та вентиляційних каналах, а через це небезпечні продукти горіння не виводимуться назовні і накопичуватимуться у приміщенні 12

13 Чадний газ (СО) небезпечний тим, що потрапляючи в кров, він сполучається з гемоглобіном та робить його нездатним розносити кисень по організму. Через це людина гине як від задухи. Знаходження протягом двох годин в приміщенні з концентрацією СО у повітрі лише 0,1% призводить до втрати свідомості, після чого людина може швидко померти. Втрата свідомості супроводжується таким знесиленням, що людина навіть помітивши небезпеку, вже неспроможна врятуватись. Симптоми: головний біль, ослаблення зору, запаморочення, нудота, втрачається реальне відчуття часу, порушується орієнтація в просторі, притупляється відчуття болю від отриманих опіків, можливий летальний наслідок. Індивідуальна чутливість. Жінки більш стійкі до впливу чадного газу, ніж чоловіки. Маленькі діти більш стійкі, ніж літні люди. Особливо чутливі підлітки і вагітні жінки. Важко переносять отруєння алкоголіки, курці, а також особи, які страждають на бронхіт, астму, серцево-судинні захворювання, хвороби легень, діабет, анемію, хвороби печінки та кровообігу. Гранично допустимі концентрації (ГДК) Норми ГДК розроблені для різних груп населення: середньодобова норма для населених пунктів 3 мг/м 3 ; в атмосфері максимальна разова ГДК 5 мг/м 3 (при хвилинному впливі; у повітрі робочої зони ГДК 20,0 мг/м 3 (протягом робочого дня); у місцях розташування курортів, санаторіїв, будинків відпочинку, в зонах відпочинку та в містах з населенням понад 200 тис. чол. концентрація СО не повинна перевищувати 0,8 ГДК. Аварійні концентрації (МДК) при яких гарантується збереження життя та здоров я людей. Допускається зниження працездатності до 30% при відсутності клінічних симптомів інтоксикації. Значення МДК повинні відповідати певному часу впливу. Вони становлять: 600 мг/м 3 при часі впливу 10 хвилин; 400 мг/м 3 при часі впливу 15 хвилин; 300 мг/м 3 при часі впливу 30 хвилин; 200 мг/м 3 при часі впливу 60 хвилин. Неприпустимі (смертельні) концентрації мг/м 3 при часі впливу 3 хвилини; мг/м 3 при часі впливу 30 хвилин; 2300 мг/м 3 при часі впливу 10 хвилин. Засоби індивідуального захисту органів дихання: ізолюючі протигази; "саморятівники"; фільтруючий протигаз марки СО. 13

14 Невідкладна допомога при отруєнні чадним газом якомога швидше винести постраждалого в лежачому положенні на свіже повітря; при неможливості винесення постраждалого припинити подальше надходження СО в організм (надіти на нього протигаз марки СО); звільнити потерпілого від одягу, що затруднює дихання, розстібнути комір, пояс, придати тілу зручне положення; якщо постраждалий без свідомості перевірити, щоб були відкриті дихальні шляхи і язик не западав у горлянку; забезпечити зігрівання (грілки, гірчичники до ніг); у легких випадках отруєння дати ураженому випити каву, міцний чай, понюхати ватку з нашатирним спиртом. Як вберегтись від отруєння. Тримайте відкритою кватирку (чи встановлюйте вікно на провітрювання) весь час користування газовими приладами. За щільно зачинених вікон у холодну погоду, обмежується циркуляція свіжого повітря. Тож, при роботі газових приладів у повітрі підвищується концентрація шкідливих продуктів згоряння. Користуйтеся газовими приладами тільки при наявності тяги в димоходах і вентиляційних каналах (ДВК). Перевіряти тягу потрібно перед включенням і під час використання газових приладів. 14

15 Не користуйтеся електровитяжкою (та взагалі її не встановлюйте!) у приміщеннях, де працює газовий прилад з відводом продуктів згорання у димохід. Якщо одночасно працюють така витяжка та димохідний газовий прилад (котел, колонка), електровитяжка створює зворотну тягу, через що утворюваний у процесі горіння чадний газ, не виводиться у димохід, а накопичується у приміщенні. Не користуйтеся газовими приладами при сильних поривах вітру, адже може утворитися зворотна тяга.слідкуйте за кольором полум'я на пальниках - має бути синім або фіолетовим. Жовте полум'я - це ознака неповного згоряння газу, тож необхідно відрегулювати подачу повітря в пальник. Експлуатуйте тільки справні газові прилади, в т.ч. зі справною автоматикою безпеки. Не користуєтеся газовими приладами не за призначенням. Наприклад, не використовуйте газову плиту для обігріву приміщення. Слідкуйте за технічним станом димових і вентиляційних каналів (ДВК). Вони повинні бути цілими і незасмічені. При необхідність звертайтеся в спеціалізовану організацію для ремонту ДВК. З якою періодичністю необхідно перевіряти ДВК і хто може це робити читайте тут. У зимовий період, щоб уникнути обмерзання оголовків димоходів, не рідше раз на місяць оглядайте димові канали. 4. ВИКОРИСТАННЯ МЕДИЧНИХ ЗАСОБІВ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗАХИСТУ. Медичні засоби захисту призначені для профілактики і надання допомоги в НС з метою послаблення або запобіганню ураження людей. До медичних засобів захисту відносяться: - аптечка індивідуальна медичного захисту; - індивідуальний протихімічний пакет; - індивідуальний перев язувальний пакет. З їхньою допомогою можна врятувати життя багатьом людям, попередити або значно знизити розвиток ураження у них, підвищити стійкість організму людини до вражаючої дії РР, ОР, БЗ. До медичних засобів захисту відносяться: - аптечка індивідуальна медичного захисту; - індивідуальний протихімічний пакет; - індивідуальний перев язочний пакет. Аптечка індивідуальна медичного захисту (АІМЗ) призначена для надання першої медичної допомоги. Нею оснащуються формування ЦЗ, формування інших органів виконавчої влади, які залучаються до участі у 15

16 ліквідації НС ТПХ, а також населення, що може підпасти під вплив негативних чинників НС. Найбільш ефективне використання АІМЗ - для надання першої медичної допомоги при гострих отруєннях, для попередження ураження радіоактивним речовинами, прискорення виводу радіонуклідів з організму та обробки невеликих ран. Вага АІМЗ-100 г. Складові АІМЗ Засоби для профілактики дії на організм радіоактивних речовин. Калію йодид 10 табл. з вміщенням 0,5г калій йодид. Показання: для профілактики ураження радіонуклідами йоду (J-131) щитовидної залози при випаданні радіоактивних опадів чи вживанні свіжого молока із забрудненої зони. Приймати по 1 табл. протягом 10 днів (прийом через годину після попадання в організм радіоактивного йоду зменшує дозу опромінення щитовидної залози на 90%, через 2год. на 85%, через 3 год. на 60%, через 6 год. на 50%, запивати молоком. Дітям до 3-х років 1/4 табл., від 3-х до 14 років 1/2 табл.). Термін зберігання 4 роки. Біо-стар 20 табл.(1табл. вміщує 14 мікроелементів та біологічно активних речовин). Показання: при перебуванні в зоні радіоактивного забруднення або передбаченого радіаційного впливу для виведення з організму радіонуклідів. Приймати під час вживання або після вживання їжі. З профілактичною метою 1-2 табл., з лікувальною табл. на добу протягом перебування в зоні РЗ. Термін зберігання 2 роки. Знеболюючий засіб. Буторфанолу тартрат (0,2%, 1,0) або трамадол 2,0 шприц-тюбик для ін єкцій. Швидко всмоктується, тривалість дії до 4-х годин. Показання: при травматичних ушкодженнях та проведення протишокової терапії. Термін зберігання 2 роки. Протибактеріальні засоби. Доксицикліну гідрохлорид 8 капс. по 0,1г, антибіотик широкого спектру дії. Діє на рикетсії, мікоплазми найпростіших. Швидко всмоктується і повільно виводиться з організму (у крові зберігається 2-4год). Показання: при інфекційних захворюваннях (висипний тиф, чума, холера, бруцельоз, дизентерія, сибірка, туляремія і ін.). Приймається: перший день 2 капсули; в подальші дні по 1капсулі на добу після їжі. Термін зберігання 2 роки. Пластир бактерицидний антисептичний засіб при невеликих ранах. Термін зберігання 2 роки. Вугілля активоване 20 табл. по 0,5г. Для зв язування і виведення з організму багатьох токсинів (отрут). Приймається у вигляді водних суспензій. Вживається у дозі - 2 табл. (1г) на 10 кг ваги тіла. Термін зберігання 2 роки. Седативний засіб. 16

17 Валідол 6 табл. (0,06г ментолу), має седативну і судинорозширюючу дію. Показання: при нервових збудженнях, істерії, неврозах, стенокардії, болі у серці. Приймається: 1табл. кладеться під язик до повного розчинення. Протягом доби приймати до 6 таблеток. Термін зберігання 2 роки. Знезаражуючі засоби. Акватабс 3 табл. по 3,5 мг. Для знезабруднення 1 л питної води розчинити 1 табл. Вживати через 30 хв. Термін зберігання 5 років. Бинт стерильний для перев язок (довжина 5 м., ширина 10 см.). Індивідуальний перев язувальний пакет для надання першої медичної допомоги потерпілим. Складається із бинта шириною 10см і довжиною 7м та двох ватномарлевих подушок (17,5х32см) одна з яких пришита до бинта нерухомо, а друга може переміщатися. Спресовані бинт і подушки загорнуті у пергаментний папір та укладені в герметичний чохол із водонепроникної тканини. У пакеті є безпечна шпилька. Зовнішній чохол не викидають і стараються не торкатися його внутрішньої сторони. Його можна застосовувати для накладання стерильних пов язок. До ватно-марлевих подушок руками торкаються тільки зі сторони, поміченою кольоровою ниткою. Кінець бинта закріплюють безпечною шпилькою. Індивідуальний протихімічний пакет призначений для знезараження (знезабруднення) ділянок тіла і одягу на які потрапили краплі рідкої ОР. При відсутності ІПП для обробки заражених ділянок можна використовувати підручні засоби, які використовуються у побуті: мило, шампунь, пральні порошки, розчинники. Вказані засоби розчиняють у воді і змивають ними отруйні речовини з зараженої поверхні. знезаражувати краплинно-рідинні отруйні речовини можна і побутовими хімічними засобами. Щоб виготовити розчинник для санітарної обробки шкіри дорослої людини, необхідно завчасно підготувати 1л 3% перекису водню і 30г гідроокису натрію. Їх змішують безпосередньо перед використанням. Гідроокис натрію можна замінити силікатним клеєм (150г клею на 1л 3% перекису водню). Спосіб застосування такий самий, як і рідини із протихімічного пакету. Замість тампонів можна використовувати папір, вату, ганчірки. 17

18 5. АЛГОРИТМИ НАДАННЯ ДОМЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ РІЗНИХ ЗАГРОЗЛИВИХ СТАНАХ ДЛЯ ЖИТТЯ ТА ЗДОРОВ Я Послідовність дій при наданні психологічної підтримки постраждалим при надзвичайній ситуації не медичними працівниками 1) надавати психологічну підтримку в безпечному місці; 2) характерні ознаки психологічних розладів: втрата фізичної сили; безглуздий і хаотичний руховий неспокій; відчуття виснаженості та нереальності; емоційна віддаленість від оточення, рідних; почуття провини; ворожі дії до оточуючих; 3) вивести постраждалого за межі місця пригоди та ізолювати його від надлишкової уваги оточуючих; 4) заспокоїти постраждалого, сказати, що Ви прийшли, щоб надати допомогу, що будете поруч та не залишите його до прибуття бригади 5) постійно підтримувати візуальний контакт з постраждалим; 6) спілкуватись з постраждалим спокійно, адекватно оцінюючи його побажання та дії; 7) при розмові уникати слів, які можуть викликати відчуття провини у постраждалого; 8) відволікати його від негативних думок та намірів; 9) переконати постраждалого, що необхідна допомога буде надана вчасно та професійно; 10) при можливості накрити постраждалого ковдрою; 11) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 12) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при рані кінцівки, в тому числі ускладненій кровотечею, не медичними працівниками Кровотеча це витікання крові із кровоносних судин при порушенні їхньої цілісності. Ознаки артеріальної кровотечі: швидка та значна кровотеча (кров "б є фонтаном", пульсує, яскраво-червоного кольору) призводить до значної крововтрати протягом короткого часу. Ознаки венозної кровотечі з рани: кров безперервно витікає з рани, темно-червоного кольору; залежно від діаметру пошкодженої вени кровотеча може бути від незначної до інтенсивної. 18

19 Основні методи зупинки артеріальної кровотечі: - накладання кровозупинного джгута; - накладання імпровізованого джгута-закрутки; - притискання судин; - максимального згинання кінцівки з використанням валика. УВАГА! Під джгут підкладають записку, в якій вказують дату і час, коли його було накладено. В теплу та холодну пору року джгут можна не знімати впродовж 30 хвилин. Для забезпечення кровопостачання кінцівки джгут слід послабити на 2-3 хвилини. Щоб запобігти значній кровотечі в цей час, рану притискають марлевою серветкою. При венозній чи капілярній кровотечах на рану накладають тиснучу пов язку. Правила накладання тиснучої пов язки. На рану, яка кровить, накладають стерильну серветку (готову чи зроблену з 4-6 шарів бинта), зверху неї кладуть тугий валик з бинту чи вати і туго прибинтовують. Ознакою правильно накладеної тиснучої пов язки є припинення кровотечі (пов язка не просякає кров ю). Пов язку не знімають до поступлення потерпілого в лікувальний заклад. 19

20 1) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 2) якщо у постраждалого наявна рана без кровотечі: а) одягнути рукавички; б) надати кінцівці підвищеного положення; в) накласти на рану чисту, стерильну серветку; г) накласти на рану бинтову пов язку; ґ) при необхідності надати постраждалому протишокове положення; д) вкрити постраждалого термопокривалом покривалом; е) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 3) якщо у постраждалого наявна рана з ознаками артеріальної кровотечі: а) одягнути рукавички; б) накласти на рану чисту, стерильну серветку та здійснити тиск безпосередньо на рану; в) надати кінцівці підвищеного положення; г) якщо кровотеча не зупинена, накласти на рану пов язку, що тисне, та при можливості одночасно здійснити притиснення артерії на відстані; ґ) якщо кровотеча не зупинена, накласти джгут; д) надати постраждалому протишокове положення; е) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; є) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 20

21 4) якщо у постраждалого рана з ознаками венозної кровотечі: а) одягнути рукавички; б) накласти на рану чисту, стерильну серветку та здійснити тиск безпосередньо на рану; в) надати кінцівці підвищеного положення; г) якщо кровотеча не зупинена, накласти на рану пов язку; ґ) надати постраждалому протишокове положення; д) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; е) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 5) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при травматичній ампутації не медичними працівниками Травматична ампутація - це відсікання, відторгнення частини або всієї кінцівки (або іншої частини тіла) у результаті механічної дії. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 3) викликати бригаду (екстреної) швидкої медичної допомоги; 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 5) за наявності артеріальної кровотечі накласти джгут; 6) накласти чисту, стерильну пов язку на культю; 7) надати постраждалому протишокове положення; 21

22 8) знерухомити культю; 9) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; 10) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 11) знайти ампутовану частину тіла; 12) завернути ампутовану частину тіла в стерильну марлю/чисту тканину; 13) помістити ампутовану частину в поліетиленовий пакет (по можливості видалити з нього повітря); 14) помістити пакет в ємність, заповнену холодною водою/льодом; 15) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок не медичними працівниками Перелом часткове або повне порушення цілісності кістки, викликане впливом на неї механічної сили: насильно або в результаті падіння, удару, а також внаслідок патологічного процесу, пухлини, запалення; Відкритий перелом часткове або повне порушення цілісності кістки з одночасним пошкодженням шкірних покровів у проекції перелому; Закритий перелом часткове або повне порушення цілісності кістки без пошкодження шкірних покровів у проекції перелому; Іммобілізація (знерухомлення) фіксація перелому кістки шляхом використання стандартних шин чи імпровізованих засобів. Ознаки відкритого перелому кісток кінцівки: наявність рани в місці перелому; кровотеча з рани; біль в області рани; порушення функції ушкодженої кінцівки; неприродне положення кінцівки; патологічна рухливість у кінцівці; крепітація (своєрідний хрускіт) у місці перелому; наявність уламків кістки в рані. Ознаки закритого перелому кісток кінцівки: неприродне положення кінцівки; біль в області рани/деформації кінцівки; патологічна рухливість в кінцівці; крепітація (хрускіт) в місці перелому; гематома в області перелому (збільшення кінцівки в об ємі); порушення функцій ушкодженої кінцівки 22

23 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 3) викликати бригаду 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати серцево-легеневу реанімацію; 5) якщо у постраждалого ознаки відкритого перелому: а) розрізати одяг над раною; б) накласти стерильну, чисту пов язку на рану; в) допомогти постраждалому прийняти зручне положення (таке, яке завдає найменше болю); г) іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів; ґ) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; д) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 6) якщо у постраждалого ознаки закритого перелому: а) допомогти постраждалому прийняти зручне положення (таке, яке завдає найменше болю); б) іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів; в) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; г) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження хребта не медичними працівниками 23

24 Пошкодження хребта - це патологічний стан, що виникає внаслідок прямого та непрямого травмуючого фактора. Ознаки пошкодження хребта: сильний біль або відчуття тиску в голові, шиї або спині; поколювання або втрата чутливості в пальцях рук та ніг; втрата рухових функцій кінцівок; деформація в області хребта; судоми; ускладнене дихання; втрата рівноваги. Травму хребта слід підозрювати за таких обставин: падіння з висоти; стрибки у воду; сильний удар по тулубу; дорожньо-транспортні пригоди; ураження блискавкою; ураження електричним струмом; вибух. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості та дихання; 3) викликати бригаду 24

25 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання - відновити прохідність дихальних шляхів, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 5) якщо постраждалий у свідомості та його місцезнаходження безпечне: а) зафіксувати шийний відділ хребта за допомогою шийного комірця або іншим методом (м яка шина, ручна фіксація); б) залишити у початковому положенні; в) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади г) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; ґ) забезпечити психологічну підтримку; 6) якщо місце події небезпечне: а) зафіксувати шийний відділ хребта за допомогою шийного комірця або іншим методом (м яка шина, ручна фіксація); б) перемістити постраждалого на довгу транспортувальну дошку або тверду рівну поверхню (щит, двері тощо); в) зафіксувати постраждалого на довгій транспортувальній дошці перед транспортуванням; г) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; ґ) перемістити постраждалого в безпечне місце; д) провести повторний огляд; е) надати домедичну допомогу постраждалому залежно від наявних пошкоджень (пов язки, фіксація переломів тощо); є) надати психологічну підтримку; ж) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на травму голови (черепно-мозкова травма) не медичними працівниками Черепно-мозкова травма це стан, що виникає внаслідок травматичного ушкодження головного мозку, його оболонок, судин, кісток черепа та зовнішніх покривів голови. Ознаки черепно-мозкової травми: рани, синці в області голови та обличчя; сонливість; сплутаність або втрата свідомості; сильний біль або відчуття тиску в голові, шиї; поколювання або втрата чутливості в пальцях рук та ніг; втрата рухових функцій кінцівок; деформація в області голови; судоми; утруднене дихання; порушення зору; нудота; блювота; стійкий головний біль; втрата рівноваги; виділення крові та/або ліквору (прозора рідина) з ротової та/або носової порожнини та вуха. 25

26 Травму голови слід підозрювати за таких обставин: падіння з висоти; стрибки у воду; сильний удар по голові або тулубу; дорожньотранспортні пригоди; ураження блискавкою; ураження електричним струмом; вибух. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) зафіксувати шийний відділ хребта (шийний комірець, м яка шина, фіксація руками); 3) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 4) викликати бригаду 5) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 6) якщо у постраждалого відсутні рани в області голови та інші пошкодження: а) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; б) підтримати постраждалого психологічно; в) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади г) при погіршенні стану постраждалого зателефонувати до диспетчера екстреної медичної допомоги, дотримуватись його рекомендацій; ґ) за наявності небезпеки евакуювати постраждалого на довгій транспортувальній дошці; 7) якщо у постраждалого наявні рани в області голови та інші пошкодження: а) накласти пов язки на рани; б) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; в) підтримати постраждалого психологічно; г) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади ґ) при погіршенні стану постраждалого зателефонувати до диспетчера екстреної медичної допомоги, дотримуватись його рекомендацій; д) за наявності небезпеки евакуювати постраждалого на довгій транспортувальній дошці. 26

27 Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження живота не медичними працівниками: Закрита травма живота травма, при якій шкіра, підшкірна клітковина та апоневроз залишаються непошкодженими, а на шкірі живота та прикордонних ділянках спостерігаються підшкірні крововиливи; Проникаюча травма живота травма, при якій канал рани проникає у черевну порожнину. Ознаки проникаючої травми живота: наявність рани; біль в рані та в черевній порожнині; нудота; блювота; слабкість; відчуття тиску, розпирання в животі; наявність сторонніх предметів у рані (ніж, арматура тощо); наявність в рані кишківника чи сальника (евентерація). Ознаки закритої травми живота з можливою внутрішньою кровотечею: посиніння шкіри (утворення синця) на місці травми; відчуття хвилювання або неспокою; часте дихання; бліда, холодна або волога на дотик шкіра; нудота; блювота; відчуття спраги; втрата свідомості. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; медичної допомоги; 3) викликати бригаду екстреної (швидкої) 27

28 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 5) при закритій травмі живота: а) надати постраждалому зручне положення; б) за наявності ознак шоку надати постраждалому протишокове положення; в) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; г) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади ґ) при погіршенні стану постраждалого до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги зателефонувати до диспетчера екстреної медичної допомоги; 6) при проникаючій травмі живота: а) надати постраждалому зручне положення; б) за наявності ознак шоку надати постраждалому протишокове положення; в) накласти чисту, стерильну пов язку на рану та зафіксувати її за допомогою лейкопластиру; г) не вправляти внутрішні органи в черевну порожнину; ґ) не виймати з рани сторонні предмети; д) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; е) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на травму грудної клітки не медичними працівниками: Проникаюча травма грудної клітки - пошкодження, при якому канал рани має сполучення з плевральною порожниною; Травма грудної клітки з підозрою на внутрішню кровотечу - пошкодження, при якому немає сполучення плевральної порожнини з навколишнім середовищем. Ознаки проникаючої травми грудної клітки: наявність рани; утруднене дихання; кровотеча з рани (кров може бути яскраво-червоною, пінистою); звук всмоктування повітря при кожному вдиху; можливе кровохаркання. Ознаки травми грудної клітки з підозрою на внутрішню кровотечу: посиніння шкіри (утворення синця) на місці травми; відчуття крепітації при 28

29 пальпації грудної клітки; утруднене дихання; можливе кровохаркання; часте дихання (більше 20 вдихів за хвилину); бліда, холодна або волога на дотик шкіра; нудота; блювота; відчуття спраги; порушення свідомості. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 3) викликати бригаду 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати серцево-легеневу реанімацію; 5) при проникаючій травмі грудної клітки: а) попросити постраждалого зробити глибокий видих; б) накласти на рану чисту, стерильну серветку та матеріал, який не пропускає повітря (наприклад, шматок поліетиленового пакета, пластикова обгортка тощо); в) зафіксувати пов язку лейкопластиром, залишивши один її край вільним; г) при вогнепальному пораненні грудної клітки перевірити місце можливого виходу кулі. Якщо виявлено другий отвір, накласти пов язку, як описано вище, та зафіксувати її з усіх боків; ґ) надати постраждалому напівсидяче положення; д) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; е) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 6) якщо у постраждалого закрита травма грудної клітки: а) надати постраждалому напівсидяче положення; б) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; в) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади 7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. 29

30 Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при дорожньо-транспортних пригодах не медичними працівниками Дорожньо-транспортна пригода це подія, що сталася під час руху транспортного засобу, внаслідок якої є травмовані або загиблі люди. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) викликати бригаду 3) при можливості заблокувати проїзд дорогою за допомогою свого автомобіля або попереджувальних знаків, наприклад, аварійного трикутника (позаду автомобіля на відстані 50 метрів); 4) якщо автомобіль стоїть під ухилом, заблокувати колеса (каміння, дошки), щоб попередити його рух; 5) якщо двигун продовжує працювати, вимкнути його; 6) залучити оточуючих до надання домедичної допомоги; 7) вважати, що у всіх постраждалих внаслідок дорожньо-транспортних пригод є травма шийного відділу хребта; 8) забезпечити нерухомість голови, шиї та хребта постраждалого за допомогою шийного комірця або руками; 30

31 9) вияснити у свідків чи постраждалих (якщо це можливо) причини та деталі аварії; 10) надати домедичну допомогу постраждалому відповідно до наявних пошкоджень; 11) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 12) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим з опіками не медичними працівниками Опік - це травма м язової тканини або шкіри, викликана дією тепла, електроенергії, хімічних речовин, тертя або випромінювання. При наданні домедичної допомоги розрізняють опіки чотирьох ступенів: 1) I ступінь (еритема) - почервоніння шкіри, набряклість і біль; 2) II ступінь (утворення пухирів) - сильний біль із інтенсивним почервонінням, відшаруванням епідермісу з утворенням міхурів, наповнених прозорою або каламутною рідиною; 3) III ступінь: некроз всієї товщі шкіри з утворенням щільного струпу, під яким перебувають ушкоджені тканини; 4) IV ступінь (обвуглення): виникає при впливі на тканини дуже високих температур (полум я, розплавлений метал тощо); частіше при пожежах та аваріях на автотранспорті (ДТП), в літаках, нещасні випадки на шахтах; результат таких опіків - ушкодження м язів, сухожиль, кісток. 31

32 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 3) викликати бригаду 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 5) якщо у постраждалого опіки першого і/або другого ступеня: а) охолодити місце опіку прохолодною водою; б) після охолодження накрити пошкоджену ділянку чистою вологою серветкою; в) не слід спеціально проколювати пухирі; якщо пухирі розірвались, накласти чисту, стерильну пов язку; 6) якщо у постраждалого опіки третього і/або четвертого ступеня: а) накрити місце опіку чистою, стерильною серветкою; б) за наявності ознак шоку надати постраждалому протишокове положення; 7) не використовувати при опіках мазі, гелі та інші засоби до прибуття бригади 8) при опіках, викликаних хімічними речовинами, місце враження постійно промивати чистою водою кімнатної температури до прибуття бригади 9) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 10) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. 32

33 Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при ураженні електричним струмом та блискавкою не медичними працівниками Електротравма це місцеві і загальні пошкодження, що виникають у результаті впливу електричного струму великої сили або розряду атмосферної електрики (блискавки). 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) якщо постраждалий перебуває під дією електричного струму, при можливості припинити його дію: вимкнути джерело струму, відкинути електричний провід за допомогою сухої дерев яної палиці чи іншого електронепровідного засобу; 3) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 4) викликати бригаду 5) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 33

34 6) якщо постраждалий без свідомості, але дихання збережене, надати постраждалому стабільного положення; 7) накласти на місця опіку чисті, стерильні пов язки; 8) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 9) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим з переохолодженням/відмороженням не медичними працівниками Переохолодження - загальний стан людини, коли на всю поверхню тіла впливає холод, а температура тіла при цьому падає нижче 35 C. Відмороження - ушкодження тканин організму з розвитком місцевих та системних змін під дією холоду. Переохолодження/відмороження може виникнути при таких обставинах: тривалий вплив холоду, вітру, підвищеної вологості на особу в тісному або мокрому взутті, нерухомому положенні; незадовільний загальний стан постраждалого (хвороба, виснаження, алкогольне сп яніння, крововтрата тощо). При наданні домедичної допомоги розрізняють чотири ступені відмороження: 1) I ступінь - шкіра постраждалого блідого кольору, незначно набрякла, чутливість знижена або повністю відсутня; 2) II ступінь - у ділянці відмороження утворюються пухирі, наповнені прозорою або білою рідиною; характерні підвищення температури тіла, охолодження; 3) III ступінь - омертвіння шкіри: з являються пухирі, наповнені рідиною темно-червоного або темно-бурого кольору; навколо омертвілої ділянки розвивається запальний вал (демаркаційна лінія); характерний розвиток інтоксикації - охолодження, потовиділення, значне погіршення самопочуття, апатія; 4) IV ступінь - поява пухирів, наповнених чорною рідиною. У постраждалого присутні ознаки шоку. 34

35 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 3) викликати бригаду 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 5) при можливості усунути дію холоду: перемістити постраждалого в тепле приміщення, зняти мокрий одяг. Взуття та одяг знімати обережно, без зусиль, щоб не ушкодити вражені ділянки тіла (краще розрізати взуття та одяг); 6) якщо постраждалий у свідомості, зігріти його: проводити загальне зігрівання постраждалого, з цією метою слід давати постраждалому безалкогольні гарячі напої. Не рекомендується інтенсивне розтирання і масаж відмороженої частини тіла; 7) накласти на ушкоджену ділянку чисту пов язку; 8) забезпечити нерухомість переохолоджених пальців, кистей і стоп. При необхідності виконати іммобілізацію за допомогою імпровізованих або стандартних шин; 9) якщо постраждалий без свідомості, але у нього збережене нормальне дихання, перевести у стабільне положення; 10) накрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; 11) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 12) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при утопленні не медичними працівниками 35

36 Утоплення це гострий патологічний стан, що розвивається при випадковому або навмисному зануренні у воду чи інші рідини, з подальшим розвитком ознак дихальної недостатності, причиною виникнення якої є попадання рідини в дихальні шляхи. переконатися у відсутності небезпеки; 2) якщо постраждалий у воді: а) кинути рятувальний засіб (рятувальний круг, м яч тощо); б) підпливаючи до постраждалого, користуватись рятувальним жилетом або іншими засобами, що дозволять утримуватись на воді (рятувальний круг, надувний матрац тощо). Підпливати до постраждалого зі спини. При наближенні до постраждалого попросити його заспокоїтись та пояснити, що Ви в змозі надати допомогу; в) якщо постраждалий без свідомості та перебуває у воді, перевернути його на спину, перевірити наявність дихання; г) якщо постраждалий дихає, транспортувати його до берега. При витягуванні постраждалого з води при можливості залучати 2-3 особи, фіксувати шийний відділ хребта; 3) на березі у постраждалого без свідомості перевірити наявність дихання; 4) викликати бригаду 5) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 6) якщо постраждалий дихає, до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги фіксувати шийний відділ хребта, забезпечити прохідність дихальних шляхів; 7) якщо постраждалий не дихає, не видаляти воду з легень, розпочати серцево-легеневу реанімацію. При наявності автоматичного зовнішнього дефібрилятора наклеїти електроди, попередньо витерти шкіру грудної клітки; 36

37 8) якщо постраждалий у воді і не дихає, швидко транспортувати до берега, натиснення на грудну клітку у воді не ефективне; 9) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 10) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на гостре отруєння невідомою речовиною не медичними працівниками Гостре отруєння - це швидке порушення функцій чи ушкодження органів внаслідок дії отрути чи токсинів, що проникли в організм або утворилися в ньому. Токсичні речовини можуть потрапити в організм постраждалих такими шляхами: 1) шлунково-кишковий тракт: при вживанні їжі або при контакті отруйних речовин зі слизовою оболонкою ротової порожнини (ліки, припікаючі речовини, мийні засоби, пестициди, гриби, рослини та інші різноманітні хімічні речовини); 2) дихальні шляхи: вдихання отруйних газів, парів та аерозолів (чадний газ; окис азоту; пари хлору, аміаку, клею, барвників, органічних розчинників тощо); 3) шкіра та слизові оболонки: при потраплянні на шкіру та в очі отруйних речовин у вигляді рідини, аерозолю (розчинники, пестициди тощо); 4) ін єкції: укуси комах, тварин або змій. Під час ін єкційного введення ліків або наркотичних речовин. Ознаки, які вказують на гостре отруєння: відчуття "піску" або різь в очах, світлобоязнь; опіки на губах, на язиці або шкірі; біль у роті, горлі, грудях або животі, яка посилюється при ковтанні та диханні; підвищене слиновиділення, нудота, блювота (зі специфічним запахом, залишками отруйних речовин, кров ю); порушення дихання (задуха, гучне дихання, зміна тембру голосу, кашель); пітливість, діарея, незвичайна поведінка постраждалого (збудження, марення); м язові посмикування, судоми, втрата свідомості; незвичайний колір шкіри (бліда, малинова, синюшна). 37

38 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) при огляді місця події звернути увагу на ознаки, які можуть свідчити про гостре отруєння: неприємний різкий запах, полум я, дим, відкриті чи перекинуті ємності, ємності з-під ліків та алкогольних напоїв, відкрита аптечка, використані шприци тощо; 3) уточнити, що саме та в якій кількості приймав постраждалий; 4) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 5) викликати бригаду 6) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 7) якщо постраждалий без свідомості, але у нього збережене нормальне дихання, перевести постраждалого в стабільне положення. Забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги; 8) якщо постраждалий перебуває в свідомості та відомо, що отрута була прийнята перорально (через рот), промити шлунок "ресторанним" або блювотним методом до отримання чистих промивних вод: дорослому необхідно випити мл (2-3 стакани) чистої, холодної (18 С) води, потім необхідно викликати блювоту; повторювати промивання до отримання чистих промивних вод; 9) після промивання шлунка дати постраждалому ентеросорбент (наприклад, до 50 грам активованого вугілля) та проносне (дорослим- 50 мл вазелінового масла). Однак, при отруєнні припікаючими речовинами (наприклад, бензином) та порушенні/відсутності свідомості забороняється викликати блювоту у постраждалого; 10) при потраплянні отруйної речовини в очі та/або на шкіру промити уражену ділянку великою кількістю чистої, холодної (18 С) води. За наявності хімічних опіків (після промивання водою) накласти стерильну пов язку на місце опіку; 11) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 12) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. 38

39 Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на шок не медичними працівниками Шок - це стан між життям та смертю; загальний тяжкий розлад життєво важливих функцій організму, спричинений порушенням нервової регуляції життєво важливих процесів; характеризується розладами гемодинаміки, дихання, обміну речовин. Ознаки шоку у постраждалого: бліда, холодна і волога шкіра; слабкість; неспокій; сухість в роті, відчуття спраги; часте дихання (більш ніж 20 вдихів за хвилину); порушення свідомості; непритомність. Причинами виникнення шоку можуть бути: зовнішня кровотеча; внутрішня кровотеча; травми різного ґенезу; опіки; серцевий напад тощо. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання; 3) викликати бригаду 4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації; 5) усунути причину виникнення шокового стану: зупинити кровотечу, іммобілізувати перелом тощо; 6) надати постраждалому протишокове положення: а) перевести постраждалого в горизонтальне положення; б) покласти під ноги постраждалого ящик, валик з одягу тощо таким чином, щоб ступні ніг знаходились на рівні його підборіддя; в) підкласти під голову постраждалого одяг/подушку; г) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом; 7) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 8) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим без свідомості не медичними працівниками Втрата свідомості це невідкладний стан, що виникає внаслідок короткотривалої недостатності кровообігу головного мозку. 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) раптова втрата свідомості у присутності свідків: 39

40 а) визначити наявність дихання; б) викликати бригаду в) за відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію; г) за наявності дихання перемістити постраждалого у стабільне положення; 3) постраждалий без свідомості, свідків немає: а) визначити наявність дихання. Якщо постраждалий лежить на животі, перевернути його на спину, фіксуючи шийний відділ хребта; б) викликати бригаду в) за відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію; г) за наявності дихання провести огляд з метою виявлення наявних травм, за їх відсутності перемістити постраждалого у стабільне положення. За необхідності надати домедичну допомогу відповідно до наявних травм; 4) залучати до надання домедичної допомоги свідків; 5) при можливості з ясувати причину виникнення невідкладного стану; 6) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги при наявності декількох постраждалих не медичними працівниками 1) переконатися у відсутності небезпеки; 2) визначити причину надзвичайної ситуації та повідомити службу екстреної (швидкої) медичної допомоги та інші служби, чітко описати ситуацію та місце події; 3) визначити кількість постраждалих, залучити до надання допомоги осіб, які поряд; 4) якщо постраждалих декілька та вони не потребують надання домедичної допомоги: а) евакуювати постраждалих з місця пригоди у безпечне місце; б) забезпечити постійний нагляд за постраждалими до приїзду бригади в) надати постраждалим психологічну підтримку; 5) якщо постраждалих декілька і частина з них потребує надання домедичної (медичної) допомоги: а) голосно запитати: "Хто може ходити?"; б) вивести постраждалих, які можуть ходити, в безпечне місце; в) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади 40

41 г) на місці події надати допомогу постраждалим, які її потребують: зосередитись на зупинці інтенсивної кровотечі; забезпечити всім постраждалим фіксацію шийного відділу хребта; іммобілізувати переломи кінцівок; ґ) при можливості евакуювати постраждалих на довгій транспортувальній дошці з місця події; 6) після прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги слід надати їм повну інформацію про кількість постраждалих та об єм наданої їм домедичної допомоги. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при укусах тварин та комах не медичними працівниками: 1) при укусах домашніх тварин: а) переконатися у відсутності небезпеки; б) при можливості ізолювати тварину; в) провести огляд постраждалого; г) викликати бригаду ґ) за наявності рани без кровотечі промити рану мильним розчином та накласти чисту, стерильну пов язку; д) за наявності рани та інтенсивної кровотечі зупинити кровотечу та накласти на рану чисту, стерильну пов язку; е) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади є) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги; 2) при укусах диких тварин: а) переконатися у відсутності небезпеки; б) запам ятати вид тварини, при можливості сфотографувати; в) провести огляд постраждалого; г) викликати бригаду ґ) за наявності рани без кровотечі промити рану мильним розчином та накласти чисту, стерильну пов язку; д) за наявності рани та інтенсивної кровотечі зупинити кровотечу та накласти на рану чисту, стерильну пов язку; 41

42 е) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади є) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги; 3) при укусах отруйних змій та комах: а) переконатися у відсутності небезпеки; б) при можливості запам ятати вигляд змії, що вкусила (колір, розміри, візерунок на її спині тощо); в) забезпечити постраждалому спокій та положення лежачи; г) при укусах в область кінцівки знерухомити її; ґ) дати постраждалому випити багато рідини (вода, чай тощо); д) накласти на місце укусу чисту, стерильну пов язку; 42

# data[].attributes.attachment_link.title
МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА. Тема: Надання само та взаємодопомоги при травмах та ураженнях. домедична допомога постраждалим у невідкладних станах. - PDF Free Download

# data[].attributes.attachment_link.description
1 РОЗГЛЯНУТО ТА СХВАЛЕНО педагогічною радою Навчально-методичного центру цивільного захисту та безпеки життєдіяльності Івано-Франківської області Протокол 5 від р. МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА Тема: Надання само та взаємодопомоги при травмах та ураженнях. домедична допомога постраждалим у невідкладних станах. Укладачі: Левицький Н.Б. викладач обласних та міста Івано-Франківська курсів удосконалення керівних кадрів; Павелко А.Й.

# data[].attributes.headline
Рекомендації щодо по

# data[].attributes.body
Рекомендації щодо початку уроку "Захист України".

# data[].attributes.attachment_link.title
Рекомендації для дівчат про початок уроку

# data[].attributes.attachment_link.title
Уроки з біології про COVID-19

# data[].attributes.attachment_link.title
сертифікат 2

# data[].attributes.attachment_link.title
сертифіуаттттттт

# data[].attributes.attachment_link.title
сертифікат електронний

# data[].attributes.headline
Навчальне відео

# data[].attributes.subject
Навчальне відео

# data[].attributes.body
"Допомога потопельнику"

# data[].attributes.attachment_link.description
Easily create beautiful interactive video lessons for your students you can integrate right into your LMS. Track students' progress with hassle-free analytics as you flip your classroom!

# data[].attributes.headline
Кросворд  МГП

# data[].attributes.subject
Кросворд  МГП

# data[].attributes.body
ПОВТОРЮЄМО Googl-сервіси

# data[].attributes.headline
Електронний підручни

# data[].attributes.body
Електронний підручник

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ЗАХИСТУКРАЇНИ10 клас

т1

т2

т2

t3

т3

2020/2021

Тематичний план № 2

Україна починається з тебе.В. Чорновіл

Т2

+info

+info

+info

Ст. 49 КУ

Конституція УкраїниСтаття 49.Кожен має право на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування.Охорона здоров'я забезпечується державним фінансуванням відповідних соціально-економічних, медико-санітарних і оздоровчо-профілактичних програм.Держава створює умови для ефективного і доступного для всіх громадян медичного обслуговування. У державних і комунальних закладах охорони здоров'я медична допомога надається безоплатно; існуюча мережа таких закладів не може бути скорочена. Держава сприяє розвиткові лікувальних закладів усіх форм власності. { Офіційне тлумачення положення частини третьої статті 49 див. в Рішенні Конституційного Суду N 10-рп/2002 від 29.05.2002 }Держава дбає про розвиток фізичної культури і спорту, забезпечує санітарно-епідемічне благополуччя.Докладніше:https://kodeksy.com.ua/konstitutsiya_ukraini/statja-49.htm

Основи законодавства про охорону здоров'я

Закон України "Про екстренну медичну допомогу"

ПІДСУМОК

Завантаження...

t

т1

т2

t3

т4

п

Конституція УкраїниСтаття 49.Кожен має право на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування.Охорона здоров'я забезпечується державним фінансуванням відповідних соціально-економічних, медико-санітарних і оздоровчо-профілактичних програм.Держава створює умови для ефективного і доступного для всіх громадян медичного обслуговування. У державних і комунальних закладах охорони здоров'я медична допомога надається безоплатно; існуюча мережа таких закладів не може бути скорочена. Держава сприяє розвиткові лікувальних закладів усіх форм власності. { Офіційне тлумачення положення частини третьої статті 49 див. в Рішенні Конституційного Суду N 10-рп/2002 від 29.05.2002 }Держава дбає про розвиток фізичної культури і спорту, забезпечує санітарно-епідемічне благополуччя.Докладніше:https://kodeksy.com.ua/konstitutsiya_ukraini/statja-49.htm

Первинний огляд постраждалогоВиклик ЕМД

+info

Проведення СЛР

Підсумок

Онлайн - тест "Реанімація постраждалих

т1

т2

т3

т3

t5

т6

п

ПРАВИЛА виклику бригад швидкої медичної допомоги 1. Екстрена (невідкладна) медична допомога на території України поза межами лікувально-профілактичних закладів надається цілодобово дорослому і дитячому населенню бригадами швидкої медичної допомоги (далі - Бригада). 2. Виклик Бригади здійснюється з будь-якого телефону набором номера виклику екстрених служб по всій території України або при особистому зверненні громадян до підрозділу швидкої медичної допомоги. 3. Бригаду може бути викликано у випадках: втрати свідомості; судом; раптового розладу дихання; раптового болю в грудній клітці; гострого болю в черевній порожнині та поперековому відділі; головного болю, що супроводжується запамороченням або нудотою; порушення мовлення, слабкості у кінцівках, що виникли раптово; гіпо- та гіперглікемічної коми; гіпертермічного синдрому; зовнішньої кровотечі, блювання кров'ю; ознак гострого отруєння; порушення перебігу вагітності (передчасні пологи, кровотеча, інше); анафілактичної реакції, спричиненої різними чинниками, в тому числі укусами комах; укусів змій; укусів тварин; усіх видів травм (поранення, переломи, опіки, важкі забої, травми голови тощо); пов'язаних з невідкладною стоматологією; нещасних випадків, у тому числі обумовлених дією диму, вогню та полум'я, електричного струму, блискавки, пов'язаних із транспортними засобами; теплового удару, переохолодження; асфіксії всіх видів (утоплення, потрапляння сторонніх тіл у дихальні шляхи, удушення); наслідків злочинного нападу; надзвичайних ситуацій техногенного та природного характеру; гострих психічних розладів (з поведінкою, небезпечною для життя хворого та/або оточуючих); інших станах, які загрожують життю та здоров'ю людини; здійснення міжлікарняних перевезень хворих, які потребують медичного супроводу. 4. Особи, які викликають Бригаду (хворий, постраждалий, родичі або інші особи), мають: відповісти на всі запитання диспетчера, який приймає виклик; назвати точну адресу виклику (район, населений пункт, вулицю, номер будинку, квартири, поверх, код і номер під'їзду), у разі коли місцезнаходження вулиці або будинку невідомі, необхідно уточнити шляхи під'їзду до адреси або місця випадку та його загальновідомі орієнтири; назвати прізвище, стать, вік хворого або потерпілого, якщо паспортні дані хворого або потерпілого невідомі, необхідно вказати його стать і орієнтовний вік; описати скарги хворого або потерпілого; повідомити, хто і з якого номера телефону викликає Бригаду; за можливості забезпечити Бригаді безперешкодний доступ до хворого або постраждалого, необхідні умови для надання медичної допомоги; у разі виклику Бригади до приміщення, де перебуває особа, яка потребує надання невідкладної допомоги, ізолювати тварин, які можуть ускладнити надання медичної допомоги хворому або постраждалому, а також завдати шкоди здоров'ю і майну членів Бригади; за можливості сприяти в транспортуванні хворого або постраждалого в санітарний автомобіль; у разі госпіталізації хворого або постраждалого до лікувально-профілактичного закладу бажано мати при собі будь-який документ, який засвідчує його особу. 5. У випадках агресивної поведінки хворих, постраждалих або оточуючих їх осіб, зокрема тих, які перебувають у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння, гострого психічного розладу і становлять загрозу для здоров'я або життя медичних працівників Бригади, надання медичної допомоги і транспортування хворих або потерпілих здійснюються у присутності співробітників міліції. 6. Громадяни, які здійснили завідомо неправдивий виклик Бригади та/або вчинили хуліганські дії стосовно медичного працівника Бригади, завдали шкоди його здоров'ю або майну, відповідають згідно з чинним законодавством України. 7. Рішення щодо екстреного транспортування хворих і потерпілих за медичними показаннями в лікувально-профілактичні заклади приймає керівник Бригади. 8. Супровід хворого або потерпілого його родичами або іншими представниками в санітарному транспорті здійснюється лише однією особою та з дозволу керівника Бригади. 9. Транспортування дітей у лікувально-профілактичний заклад здійснюється у супроводі батьків (усиновлювачів), опікунів, піклувальників, якщо вони перебувають на місці надання швидкої медичної допомоги. 10. Бригада не виїжджає: до хворих для виконання планових призначень дільничного лікаря (ін'єкцій, крапельниць, перев'язок, інших призначень); до хворих, які перебувають під наглядом дільничного лікаря з приводу хронічних захворювань і стан яких не вимагає надання екстреної (невідкладної) медичної допомоги; до хворих для надання стоматологічної допомоги, окрім випадків невідкладної стоматології; для видалення кліщів; для видачі листків непрацездатності, виписування рецептів і заповнення будь-яких довідок, у тому числі про стан здоров'я, а також для складання судово-медичних висновків; для здійснення міжлікарняних перевезень хворих, які не потребують медичного супроводу; для транспортування трупів у патолого-анатомічні відділення і бюро судово-медичної експертизи. 11. Диспетчер з прийому викликів, керуючись цими Правилами, має право відмовити в прийомі виклику. При цьому він зобов'язаний оформити письмову відмову і дати рекомендації щодо звернення у відповідний лікувально-профілактичний заклад (поліклініку, пункт невідкладної медичної допомоги або інші лікувально-профілактичні заклади), вказавши його адресу та телефон. У разі необхідності індивідуального вирішення нестандартної або конфліктної ситуації особи, які здійснювали виклик, можуть звернутися до старшого чергового медичного працівника підрозділу швидкої медичної допомоги через диспетчера підрозділу швидкої медичної допомоги або особисто. 12. Інформаційно-довідкова служба підрозділу швидкої медичної допомоги за телефоном надає довідки про місцеперебування хворих або постраждалих, яким була надана допомога Бригадою, без зазначення діагнозу. Директор Департаменту розвитку медичної допомоги М.П.Жданова Соціальні сервіси та закладки:

Невідкладні стани

+info

+info

Приступи невідкладних станів при серцево-судинних захворюваннях. Інфаркт.Домедична допомога

ЕпілесіяДомедична допомога.

Підсумкове опитування

Підсумкове опитування

т1

т2

t3

т3

t

f

п

Завантаження...

https://forms.gle/Th15wLKfvRJVZtQv7

# data[].attributes.attachment_link.description
ЗАХИСТУКРАЇНИ10 клас т1 т2 т2 t3 т3 2020/2021 Тематичний план № 2 Україна починається з тебе.В. Чорновіл Т2 +info +info +info Ст. 49 КУ Конституція УкраїниСтаття 49.Кожен має право на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування.Охорона здоров'я забезпечується державним фінансуванням відповідних соціально-економічних, медико-санітарних і оздоровчо-профілактичних програм.Держава створює умови для ефективного і доступного для всіх громадян медичного обслуговування.

# data[].attributes.attachment_link.description
Discover more about З 6 грудня ✌️ - Click-to-action

# data[].attributes.headline
Буклет для семінару 

# data[].attributes.body
Буклет для семінару для вчителів ЗУ.

# data[].attributes.headline
Meet - сервіс для дистанційного офлайн навчання.

# data[].attributes.subject
Meet - сервіс для дистанційного офлайн навчання.

# data[].attributes.body
Навчання йде в онлайн! Знову. Не встигли ми забути про весняну дистанційку, як вона знову прийшла у наше життя. Утім, тепер ми готові. Принаймні, точно більш підготовлені, ніж на початку пандемії коронавірусу. Нічого, що уроки проводитимуться онлайн, головне – дати учням необхідні знання. І, звісно, обрати найзручнішу для взаємодії платформу. Тут кожен обирає сам, адже зручність – поняття виключно суб’єктивне. Можливо, це буде Zoom, Skype, а може й Google Meet? Про останній ми сьогодні і поговоримо.

Колись Google Meet був преміальним розширенням для відеоконференцій Google, але тепер доступ до нього мають усі охочі, а особливо – заклади освіти.

Не варто турбуватися щодо безпеки: для Google це питання завжди було дуже важливим, тож компанія подбала про конфіденційність даних користувачів:

анонімні користувачі (які не мають акаунту Google), не можуть долучитися до зустрічі;

коди зустрічей складні, отже ніхто сторонній їх не вгадає;

організатор зустрічі може дозволити або заборонити вхід, а за необхідності – відключити чи видалити учасника;

відеозустрічі шифруються під час передачі сигналу, як і записи, що зберігаються на Google-диску;

користувачі можуть зареєструвати свій акаунт у Програмі додаткового захисту Google, яка допоможе захиститися від зламу та фішинга.

Починаємо роботу

Ви можете користуватися Google Meet навіть якщо ваша школа не використовує G Suite for Education. Все дуже просто, головне – мати акаунт Google. Зверніть увагу: окремого застосунку для комп’ютера не передбачено, тому користуємося ним просто з браузеру. Є три варіанти доступу:

переходимо за посиланням: https://meet.google.com/;

відкриваємо браузер Google Chrome, натискаємо на кнопку «Додатки Google» та знаходимо Meet;

відкриваємо свою електронну пошту та знаходимо Meet у колонці зліва.

Ще один варіант – встановити додаток на смартфон.

Створюємо зустріч

Для початку спілкування натискаємо кнопку «Нова зустріч»: вона запускає попереднє вікно налаштувань, у якому необхідно дозволити сайту використовувати камеру та мікрофон. Зверніть увагу: справа від вікна відеоконференції ви побачите посилання на зустріч, яке можна скопіювати та надіслати учням.

Другий крок: натиснути кнопку «Приєднатися», після чого відкриється діалогове вікно з даними для приєднання до зустрічі. Зверніть увагу: ви можете надіслати учням скопійоване посилання, а можете додати їх зі списку контактів. Для цього достатньо натиснути «Додати людей». От і все, далі залишається лише чекати учнів.

Корисні функції

Інтерфейс Google Meet дуже простий та зручний. Так, у правому нижньому кутку ви знайдете кнопку додаткових налаштувань, які допоможуть зробити роботу комфортнішою.

Змінити макет. Тут ви можете обрати варіант відображення відео учасників зустрічі.

Повноекранний режим. Відео відкриється на весь екран (аби вийти з повноекранного режиму, натисніть клавішу Esc).

Змінити фон. Функція для тих, хто не бажає демонструвати всім учасникам зустрічі свою кімнату. Тут можна або розмити тло, або обрати взагаі інший фон. Зверніть увагу: зміна фону може негативно вплинути на швидкість роботи комп'ютера.

Субтитри. Зручна функція, якщо у когось із учнів виникнуть проблеми зі звуком: усе, що ви говоритимете, дублюватиметься текстом. Щоправда, поки що тільки англійською.

Дошка для конференцій. Тут можна створити дошку, на якій ви будете записувати важливі приклади чи моменти заняття, та надати доступ до неї учасникам зустрічі.

Звісно, який урок без демонстрації презентації? У Google Meet є і така можливість. Для того, аби візуалізувати інформацію, просто натисніть вкладку «Розпочати презентацію зараз» та оберіть найзручніший для себе варіант. Наприклад:

увесь екран (демонстрація всього, що зараз відбувається на вашому пристрої).

вікно (відкрите на вашому пристрої, наприклад, презентація).

вкладка Chrome (наприклад, тематичний сайт, дошка, відео тощо).

Кількість учасників відображається у правому верхньому кутку. Якщо натиснути на кнопку з чловічками, справа відкриється панель із переліком учасників зустрічі. Учитель може керувати учасниками, наприклад, вимикати чи вмикати мікрофони, закріпити конкретного учасника на головному екрані (під час відповіді) або ж видалити когось з учасників. Тут також є кнопка чату, у якому можуть переписуватися всі учасники.

Цікаво: користувачі G Suite for Education мають можливість розбивати клас на підгрупи, проводити опитування та дозволяти учням ставити запитання.

Але для того, аби наслоджуватися всіма можливостями Google Meet, не обов'язково мати саме G Suite for Education, адже функцій, які надаються звичайним користувачам, нам цілком достаньо для роботи. Наприклад, усі можуть проводити відеозустріч тривалістю до 60 хвилин та запросити на них до 100 осіб. Загалом Google Meet – неймовірно зручний для навчання інструмент, який навіть не потрібно завантажувати та встановлювати, тож ані у вас, ані в учнів не виникне проблем із підключенням.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
+ info,10 Creative Ways to Use,Padlet is an online virtual "bulletin" board, where students and teachers can collaborate, reflect, share links and pictures, in a secure location.,Padlet,What is Padlet?,In the Classroom!,Collaboration,+,Alternative to FlipGrid,+,+,BadgeBoard,GalleryWalk,+,Brainstomring Ideas,+,FAQs,+,+,+,Moderation,BragBoards,Timelines & Maps,+,Jigsaws,+,Created & Curated by Megan Zara, M.Ed.,@ZaraEdTech

# data[].attributes.attachment_link.title
10 Creative Ways to Use Padlet by Megan Zara on Genially

# data[].attributes.attachment_link.description
info,10 Creative Ways to Use,Padlet is an online virtual "bulletin" board, where students and teachers can collaborate, reflect, share links and pictures, in a secure location.,Padlet,What is Padlet?,In the Classroom!,Collaboration,+,Alternative to FlipGrid,+,+,BadgeBoard,GalleryWalk,+,Brainstomring Ideas,+,FAQs,+,+,+,Moderation,BragBoards,Timelines & Maps,+,Jigsaws,+,Created & Curated by Megan Zara, M.Ed.,@ZaraEdTech

# data[].attributes.headline
Сертифікат експерта ДСЯО

# data[].attributes.subject
Сертифікат експерта ДСЯО

# data[].attributes.attachment_link.title
СЕРТИФІКАТ111

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Доктор Комаровский

# data[].attributes.attachment_link.title
Длительное сдавление тканей. Травматическая ампутация - Неотложная помощь - Доктор Комаровский

# data[].attributes.headline
Збірник завдань для 10 класу.

# data[].attributes.subject
Збірник завдань для 10 класу.

# data[].attributes.attachment_link.title
Google Chrome - перша допомога при пораненнях 03.pptx - Google Презентації - Google Chrome

# data[].attributes.headline
Добрянська Марта 17 школа 

# data[].attributes.subject
Добрянська Марта 17 школа 

# data[].attributes.headline
Терещук Ірини ( 11 клас ТСШ № 17 )

# data[].attributes.subject
Терещук Ірини ( 11 клас ТСШ № 17 )

# data[].attributes.headline
Терещук Ірини ( 11 клас ТСШ № 17 )

# data[].attributes.subject
Терещук Ірини ( 11 клас ТСШ № 17 )

# data[].attributes.headline
Терещук Ірини ( 11 клас ТСШ № 17 )

# data[].attributes.subject
Терещук Ірини ( 11 клас ТСШ № 17 )

# data[].attributes.headline
Мазур Ольга N-17

# data[].attributes.subject
Мазур Ольга N-17