# data[].attributes.body
| -          Bot wordt krab uitgehold
-          Prothese heeft een ruw oppervlak voor betere hechting
-          Prothese bevat een laagje voor betere botgroei aan prothese vast
-          Heup kan direct na OK gebruikt worden
-          64% van alle heup protheses
-          Kunnen geen scheurtjes in het cement komen

# data[].attributes.body
Deze prothesen klemmen zich vast in het bot van het bovenbeen of in de heupkom. Voor een goede verankering en stabiliteit hebben de kom en de steel van de gewrichtskop een ruw oppervlak. Dit houdt de prothese op zijn plaats en het botweefsel groeit erop vast. Vaak is het ruwe oppervlak voorzien van een speciaal laagje om een betere en snellere botingroei te stimuleren. Een veel gebruikte ingroeilaag is hydroxyapatiet.

Meestal zitten de ongecementeerde prothesen bij de operatie direct heel stevig vast. De patiënt kan het been direct gebruiken.

# data[].attributes.body
-          De prothese zit op dezelfde plek bevestigd

# data[].attributes.body
Bij gecementeerde heupprothesen zet de orthopeed zowel de heupkom als de steel van de heupkop in het bot vast met cement. (polymethylmetacrylaat)

Mogelijke complicaties:
De verbinding van het cement met het omliggende bot wordt minder sterk. Hierdoor laat de prothese los. Zo’n verstoorde verbinding komt vaker voor bij de kom dan bij de steel.
De klachten lijken vaak op de klachten die patiënten ook hadden bij de slijtage van hun heup, dus voor de ingreep.

# data[].attributes.body
-          Bot wordt ruim uitgehold
-          Veel ervaring
-          Cement technieken worden beter
-          AB kan aan cement worden toegevoegd
-          26% van alle heup protheses

# data[].attributes.body
- In beide gevallen wordt de heupkop goed vastgezet in de heupkom.

- Dit wordt beide door een orthopeed gedaan.

- Na allebei de operaties komt een herstelperiode.

- Bij allebei de operaties kan er zich ruimte vormen tussen de heupkop en heupkom.

# data[].attributes.body
| De heup functioneert 10 of 15 jaar na de operatie nog goed.
| Veel ervaring en lang gebruikt
| Cement zorgt voor een stabiele verbinding met het bot.
| Er kan antibiotica aan cement worden toegevoegd om infecties te voorkomen.
| Het omliggende bot wordt minder sterk door de verbinding met cement. Waardoor de prothese los kan komen.
| slijtage van de heup
| In de cement laag rondom de kom of de steel ontstaan kleine breuken
| Door het bewegen van de heupkop in de kom ontstaan hele kleine slijtagedeeltjes van het materiaal. De cellen nemen dit dan op waardoor er een ontstekingsreactie kan ontstaan.
| Het bot kan ook verzwakt zijn door een ziekte of osteoporose.

# data[].attributes.body
| Klemmen zich vast in het bot van de bovenbeen of in de heupkom.
| Er wordt een ingroei laag aangebracht ( hydroxyapatiet)
| Het been kan direct weer gebruikt worden na de operatie.
| Bij cement loze protheses kunnen ook slijtagedeeltjes vrijkomen door de beweging van de prothesekop in de prothesekom.
| De cellen nemen de slijtage op waardoor er een ontsteking kan ontstaan. Dit kan ervoor zorgen dat er botweefsel verdwijnt. Zo ontstaat er ruimte tussen het bot en de prothese.

# data[].attributes.body
animatie van de ongecementeerde methode

# data[].attributes.body
*gecementeerde heeft een grotere kans op infectie om dit te voorkomen word er AB in het cement toegevoegd

# data[].attributes.body
animatie van de methode met cement

# data[].attributes.body
*Heupkom zit vast met cement
*Kan na 10 tot 15 jaar nog steeds goed functioneren
*Wordt al jaren gebruikt veel ervaring.
*

# data[].attributes.body
De verbinding van het cement met het omliggende bot wordt minder sterk, hierdoor laat de prothese los. Zo’n verstoorde verbinding komt vaker voor bij de kom dan bij de steel.

* Verklaringen voor loslaten -->
- Kleine breukjes in het cement
-Slijtage van het materiaal.
- Het bot verzwakt door ziekte of botontkalking

# data[].attributes.body
*Bij beide is slijtage mogelijk
*Beide kunnen op verschillende manieren worden bevestigd aan het bot