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Which are the symptoms?

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Que es la celiaquía - Disfrutando sin Gluten

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Que es la celiaquía: enfermedad autoimmune multisistémica provocada por una intolerancia permanente al gluten en personas predispuestas genéticamente.

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Productos Genéricos Sin Gluten - Disfrutando sin Gluten

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Cuales son los productos/alimentos genéricos sin gluten? Hoy hablamos sobre ello y de manera detallada en este artículo.

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10 tips for new people at celiac disease 

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10 tips for new people at celiac disease 

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10 consejos para celíacos recién diagnosticados - Disfrutando sin Gluten

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10 consejos para celíacos recién diagnosticados. El diagnóstico de celiaquía supone un cambio vital y hoy hablamos sobre cómo gestionar dicho cambio.

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Los niños celíacos en el colegio - Disfrutando sin Gluten

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Los niños celíacos en el colegio: comedores, cumpleaños, excursiones, material escolar. Pautas para que la vida del niño celíaco en el cole sea segura.

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El único tratamiento que existe actualmente para la Enfermedad Celiaca es la dieta sin gluten para toda la vida. El gluten es una proteína que se encuentra en la semilla de cereales como trigo, cebada, centeno y derivados y algunas variedades de avena. El gluten carece de valor nutricional, pero tiene un alto valor tecnológico. Es el responsable de la elasticidad de la masa de harina, confiriendo la consistencia esponjosa de panes y masas horneados.

La dieta sin gluten no debe iniciarse antes de tener el diagnostico de un especialista, ya que dificultaría el diagnóstico de la enfermedad.

Para llevar una correcta dieta sin gluten se aconseja tener en cuenta los siguientes puntos:

Es recomendable consumir productos naturales o genéricos, es decir, los que son libres de gluten por naturaleza.

No se recomienda consumir productos a granel ya que son productos que tienen mayor riesgo de haber sufrido contaminación cruzada.

No se deben consumir productos etiquetados con la declaración "muy bajo en gluten", aunque vayan acompañados de las siguientes alegaciones: "Adecuado para las personas con intolerancia al gluten", "Adecuado para celiacos", "Elaborado específicamente para personas con intolerancia al gluten" o "Elaborado específicamente para celíacos". Estos productos contienen entre 20 y 100 ppm de gluten, no siendo aptos para personas celiacas según los expertos. La única mención válida para las personas celiacas es la mención SIN GLUTEN.

Actualmente existen en el mercado productos elaborados con almidón modificado de trigo que contienen menos de 20 ppm de gluten y son aptos para personas celiacas.

Al adquirir productos elaborados y envasados es recomendable comprobar la relación de ingredientes que figuran en el etiquetado, o buscarlos en la lista de alimentos sin gluten de FACE o en la aplicación FACEmóvil.

Se debe de extremar la precaución en la manipulación de alimentos en bares, restaurantes, y comedores. Ejemplo de ello sería el uso de aceites compartidos para productos con y sin gluten o si un plato de legumbre con embutido con gluten no podría ser ofrecido a una persona celíaca, aun quitando el embutido después de elaboración.

En aquellos domicilios en las que haya un miembro celíaco, se recomienda eliminar las harinas de trigo y el pan rallado con gluten y utilizar, en su lugar, harinas y/o pan rallado sin gluten, copos de puré de patata para rebozar, empanar o espesar salsas. De este modo los alimentos cocinados en casa podrían ser consumidos por todos, incluyendo a las personas celiacas.

Las Asociaciones de Celiacos están para ayudarle, ante cualquier duda o problema, acuda a ellas.

Ante la duda de si un producto contiene o no gluten: NO LO CONSUMA

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Dieta sin gluten en FACE | El único tratamiento que existe actualmente para la Enfermedad Celiaca es la dieta sin gluten para toda la vida. El gluten es una proteína que se encuentra en la semilla de cereales como trigo, cebada, centeno y derivados y algunas variedades de avena.

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Dieta para la diabetes: crea tu plan de alimentación saludable

Su dieta para la diabetes es simplemente un plan de alimentación saludable que le ayudará a controlar su nivel de azúcar en la sangre. Aquí encontrarás ayuda para empezar, desde la planificación de las comidas hasta el conteo de carbohidratos.
Escrito por el personal de Mayo Clinic
Definición

La dieta para la diabetes implica comer los alimentos más saludables en cantidades moderadas y cumplir los horarios de comida habituales.

La dieta para la diabetes es un plan de alimentación saludable con alto contenido de nutrientes por naturaleza, y bajo contenido de grasa y calorías. Los elementos clave son las frutas, los vegetales y los cereales integrales. De hecho, la dieta para la diabetes es el mejor plan de alimentación para casi todas las personas.

¿Por qué necesitas crear un plan de alimentación saludable?

Si tienes diabetes o prediabetes, tu médico probablemente te recomendará que consultes a un dietista para que te ayude a crear un plan de alimentación saludable. El plan te ayuda a controlar tu nivel de azúcar (glucosa) en la sangre, controlar el peso y controlar los factores de riesgo de enfermedades cardíacas, como la presión arterial alta y las grasas en la sangre.

Cuando consumes un exceso de calorías y grasas, tu cuerpo genera un aumento no deseado de glucosa en sangre. Si no mantienes bajo control la glucosa en sangre, puede provocar problemas graves, como niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia) que, si persisten, pueden causar complicaciones a largo plazo, como daños a los nervios, los riñones y el corazón.

Puedes mantener niveles seguros de glucosa en sangre si eliges alimentos saludables y haces un seguimiento de tus hábitos alimenticios.

Para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2, la pérdida de peso también puede facilitar el control de la glucosa en sangre y ofrece una serie de otros beneficios para la salud. Si necesitas perder peso, una dieta para la diabetes proporciona una forma bien organizada y nutritiva de alcanzar tu objetivo de forma segura.

¿Qué implica una dieta para la diabetes?

Una dieta para la diabetes se basa en comer tres comidas al día a horas regulares. Esto te ayuda a utilizar mejor la insulina que tu cuerpo produce o recibe a través de un medicamento.

Un dietista certificado puede ayudarte a preparar una dieta basada en tus objetivos de salud, gustos y estilo de vida. También puede hablar contigo sobre las maneras de mejorar tus hábitos alimenticios, tales como elegir porciones que se adapten a las necesidades de tu tamaño y nivel de actividad.

Alimentos recomendados

Haz valer tus calorías con estos alimentos nutritivos. Elige carbohidratos saludables, alimentos ricos en fibra, pescado y grasas "buenas".

Carbohidratos saludables

Durante la digestión, los azúcares (carbohidratos simples) y los almidones (carbohidratos complejos) se descomponen en glucosa en la sangre. Concéntrate en los carbohidratos saludables, como:

Frutas

Vegetales

Cereales integrales

Legumbres, como frijoles y guisantes

Productos lácteos bajos en grasa, como leche y queso

Evita los carbohidratos menos saludables, como los alimentos o bebidas con grasas, azúcares y sodio agregados.

Alimentos ricos en fibra

La fibra alimenticia incluye todas las partes de los alimentos vegetales que tu cuerpo no puede digerir o absorber. La fibra modera la forma en que tu cuerpo digiere y ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Los alimentos ricos en fibra incluyen:

Vegetales

Frutas

Nueces

Legumbres, como frijoles y guisantes

Cereales integrales

Pescado saludable para el corazón

Come pescado saludable para el corazón al menos dos veces por semana. Los pescados como el salmón, la caballa, el atún y las sardinas son ricos en ácidos grasos omega-3, que pueden prevenir las enfermedades cardíacas.

Evita el pescado frito y el pescado con altos niveles de mercurio, como la caballa gigante.

Grasas "buenas"

Los alimentos que contienen grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas pueden ayudar a reducir tus niveles de colesterol. Algunas de ellas son:

Palta o aguacate.

Nueces

Aceites de canola, oliva y cacahuate

Pero no exageres, ya que todas las grasas tienen un alto contenido de calorías.

Qué alimentos evitar

La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular al acelerar el desarrollo de arterias obstruidas y endurecidas. Los alimentos que contienen lo siguiente pueden ir en contra de tu objetivo de una dieta saludable para el corazón.

Grasas saturadas. Evita los productos lácteos ricos en grasa y las proteínas animales, como la mantequilla, la carne de res, los perritos calientes, las salchichas y el tocino. También limita los aceites de coco y de palma.

Grasas trans. Evita las grasas trans que se encuentran en los bocadillos procesados, productos horneados, mantequilla y margarinas en barra.

Colesterol. Las fuentes de colesterol incluyen productos lácteos y proteínas animales con alto contenido de grasa, yemas de huevo, hígado y otras visceras. Trata de no ingerir más de 200 miligramos (mg) de colesterol al día.

Sodio. Intenta consumir menos de 2,300 mg de sodio al día. Tu médico puede sugerirte que intentes consumir aún menos si tienes la presión arterial alta.

Cómo reunir todo en un solo lugar: Creación de un plan

Puedes utilizar algunos enfoques diferentes para crear una dieta para la diabetes que te ayude a mantener tu nivel de glucosa en la sangre dentro de un rango normal. Con la ayuda de un nutricionista, puedes encontrar que uno de los siguientes métodos, o una combinación de ellos, funciona para ti:

El método del plato

La American Diabetes Association (Asociación Estadounidense de Diabetes) ofrece un método sencillo para planificar las comidas. En esencia, se centra en comer más verduras. Sigue estos pasos cuando prepares tu plato:

Llena la mitad del plato con verduras sin almidón, como espinacas, zanahorias y tomates.

Llena un cuarto del plato con una proteína, como atún, cerdo magro o pollo.

Llena el último cuarto con un artículo de grano entero, como arroz integral, o una verdura con almidón, como guisantes verdes.

Incluye grasas "buenas" como nueces o aguacates en pequeñas cantidades.

Agrega una porción de fruta o lácteos y una bebida de agua o té o café sin azúcar.

Cómo contar los carbohidratos

Debido a que los carbohidratos se descomponen en glucosa, son los que tienen mayor impacto en tu nivel de glucosa en la sangre. Para ayudar a controlar el nivel de azúcar en la sangre, es posible que tengas que aprender a calcular la cantidad de carbohidratos que estás comiendo para que puedas ajustar la dosis de insulina en consecuencia. Es importante llevar un registro de la cantidad de carbohidratos en cada comida o refrigerio.

Un nutricionista puede enseñarte a medir las porciones de alimentos y convertirte en un lector conocedor de las etiquetas de los alimentos. También puede enseñarte a prestar especial atención al tamaño de la porción y al contenido de carbohidratos.

Si estás tomando insulina, un nutricionista puede enseñarte a contar la cantidad de carbohidratos en cada comida o refrigerio y ajustar tu dosis de insulina en consecuencia.

Elige tus alimentos

Un nutricionista puede recomendarte que elijas alimentos específicos para ayudarte a planificar las comidas y los refrigerios. Puedes elegir una cantidad de alimentos de listas que incluyen categorías como carbohidratos, proteínas y grasas.

Una porción de una categoría se llama "opción" y tiene aproximadamente la misma cantidad de carbohidratos, proteínas, grasas y calorías (y el mismo efecto sobre el nivel de glucosa en la sangre) que una porción de cualquier otro alimento de esa misma categoría. Por ejemplo, la lista de almidones, frutas y leche incluye opciones que tienen de 12 a 15 gramos de carbohidratos.

Índice glucémico

Algunas personas que tienen diabetes utilizan el índice glucémico para seleccionar alimentos, especialmente carbohidratos. Este método clasifica los alimentos que contienen carbohidratos según su efecto sobre los niveles de glucosa en sangre. Habla con tu nutricionista sobre si este método podría funcionar para ti.

Menú de muestra

Al planificar las comidas, ten en cuenta tu tamaño y nivel de actividad. El siguiente menú está diseñado para una persona que necesita entre 1,200 y 1,600 calorías por día.

Desayuno Pan integral (1 rebanada mediana) con 2 cucharaditas de jalea, 1/2 taza de cereal de trigo triturado con una taza de leche baja en grasa al 1 %, una fruta, café

Almuerzo Sándwich de carne asada en pan de trigo con lechuga, queso americano bajo en grasa, tomate y mayonesa, manzana mediana, agua

Cena Salmón, 1 1/2 cucharadita de aceite vegetal, papa pequeña al horno, 1/2 taza de zanahorias, 1/2 taza de alubias verdes, panecillo blanco mediano, té helado sin azúcar, leche

Refrigerio 2 1/2 tazas de palomitas de maíz con 1 1/2 cucharadita de margarina

¿Cuáles son los resultados de una dieta para la diabetes?

Aprovechar su plan de alimentación saludable es la mejor manera de mantener el nivel de glucosa en la sangre bajo control y prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes. Si necesita perder peso, puede adaptar el plan a sus metas específicas.

Además de controlar la diabetes, una dieta de este tipo también ofrece otros beneficios. Debido a que, en una dieta contra la diabetes, se recomiendan cantidades generosas de frutas, vegetales y fibra, es probable que reduzca el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer al seguirla. Y consumir productos con bajo contenido de grasa puede reducir el riesgo de tener una masa ósea baja en el futuro.

¿Existe algún riesgo?

Si tiene diabetes, es importante que colabore con su médico y especialista en nutrición para crear un plan de alimentación que sea efectivo para usted. Consuma alimentos saludables, controle sus porciones y tenga horarios programados para controlar nivel de glucosa en la sangre. Si no se adapta a la dieta que le indicaron, usted queda en riesgo de que haya modificaciones en sus niveles de azúcar en la sangre y de sufrir complicaciones más graves.

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Dieta para la diabetes: crea tu plan de alimentación saludable

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Su dieta para la diabetes es simplemente un plan de alimentación saludable que le ayudará a controlar su nivel de azúcar en la sangre. Aquí encontrarás ayuda para empezar, desde la planificación de las comidas hasta el conteo de carbohidratos.

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Un clásico de todos los veranos que como sabéis, se prepara en unos segundos. Me encanta tomar limonada en estos días de calor, os aconsejo que peléis los limones para evitar que amargue. No pasa con todos los limones, vosotros elegís, lo dejo a vuestro gusto. Imprescindible tener una jarra bonita y decorarla para que quede más apetecible. La jarra mejor si es de boca ancha, es facilísima de lavar y no tienes que pelearte para retirar las rodajas de limón.

Tengo la suerte de tener un congelador que hace cubitos de hielo. Tener "icemaker" es una gozada -lo usamos todo el año, nos lo recomendaron unos amigos y está genial-, si no te has dado aún el capricho, tira de hielos hechos por ti o una bolsa de cubitos de hielo, pero introduce algunos en tu jarra para que tu limonada esté fresquita y lista para tomar. Unas rodajas de limón y si quieres darle un toque fresh, añade unas hojas de menta o albahaca.

Si necesitáis la limonada alcalina porque tenéis a alguien en casa con gastroenteritis, os pongo cómo hacerla en las notas. Os dejo ver mas jarras y botellas aquí, con descuento "VelocidadCuchara".

2 ó 3 limones lavados, pelados y partidos en cuartos

80 g de azúcar o su equivalente en stevia líquida

1 litro de agua -luego añade mas en tu jarra si lo necesitas-

Para servir:

1 jarra

Cubitos de hielo

Hojas de menta, albahaca o al gusto

1. Vierte todos los ingredientes de la limonada en el vaso y dale 3 segundos de velocidad Turbo. Vuelve a la pantalla inicial. Coloca el cestillo dentro del vaso para utilizarlo de colador y vierte la limonada en una jarra. Ayúdate de la espátula para verter el líquido sin que se salga el cestillo.

2. Puedes añadirle hielo, albahaca o menta y rodajas de limón, estará lista para servir. Si quieres añade más agua. Listo.

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Un clásico de todos los veranos que como sabéis, se prepara en unos segundos. Me encanta tomar limonada en estos días de calor, os aconsejo que peléis los limones para evitar que amargue. No pasa con todos los limones, vosotros elegís, lo dejo a vuestro gusto.

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Esta nocilla casera es una receta estupenda, fundamentalmente porque no lleva conservantes, ni colorantes ni aceites de palma, cuida y mira las etiquetas de los ingredientes con las que lo vas a preparar para sea lo más natural y sana posible, ahora ya no hay excusa para que en casa se tome "Nocilla casera con Thermomix®, crema de leche, cacao, avellanas y azúcar."

Si no la habéis probado ya es hora... guardadla en tarros herméticos en la nevera o congeladla, con esta receta tendréis para 2 tarros hermosos de esta rica crema.

✔ En la imagen: bote Le Parfait® de cristal de JUVASA.COM y tabla de marmol de Verdecora® Greengate® de María Lunarillos. Aprovecha los descuentos con el código "VelocidadCuchara" en Claudia&Julia y El Amasadero. Síguenos en en y en nuestro canal de YOUTUBE :D

100 g de avellanas peladas y tostadas al horno

150 g de azúcar blanquilla o morena

100 g de chocolate Fondant

100 g de chocolate con leche

100 g de chocolate blanco

200 g de leche entera

150 g de aceite de girasol

1. Tritura las avellanas y el azúcar 15 segundos en velocidad 10.

2. Añade los chocolates y tritura 20 segundos en velocidad 9. Si quieres que quede mas fino -sin trocitos de avellanas-, en el siguiente paso solo añade la leche y tritura 1 minutos en velocidad 10, luego incorpora el aceite y programa 7 minutos, temperatura 50º, velocidad 4.

3. Por último agrega la leche, el aceite y programa 7 minutos, temperatura 50º, velocidad 4. Vierte la mezcla en uno o dos tarros de cristal y déjalo enfriar. Ya tienes lista la nocilla más rica del mundo (la hecha en casa, sin aceites de palma)...

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Nocilla casera: leche, cacao, avellanas y azúcar

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Esta nocilla casera es una receta estupenda, fundamentalmente porque no lleva conservantes, ni colorantes ni aceites de palma, cuida y mira las etiquetas de los ingredientes con las que lo vas a preparar para sea lo más natural y sana posible, ahora ya no hay excusa para que en casa se tome "Nocilla casera con Thermomix®, crema de leche, cacao, avellanas y azúcar."

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¡Buenos días a todos! Ufff, nos acabamos de levantar, que sueñoooo. Camilito y Clara no paran de bostezar, son unos dormilones -afortunadamente para mi- así no me despiertan temprano :D Desde que vivimos en el centro nos acostamos más tarde, siempre quedamos con algún amigo al salir del trabajo, nos dan las mil, y ayer fue uno de esos días de entre semana de acostarnos tardísimo. Nuestra vida social ha mejorado :D y la de los caninos ni os cuento, porque vienen con nosotros a todas partes, pero luego yo necesita dormir más :D.

¡He hecho los deberes! Esta tarta es un boom en facebook, todo el mundo habla de ella y del restaurante de donde sale la receta, el restaurante "La Viña" de San Sebastián.¿No la habéis probado aún?, pues a la carga, son solo 5 ingredientes básicos y unos segundos mezclando todo ...

Voy a desayunar. Un besito grande y pasad un fin de semana estupendo.

Ah!!!, hace unas semanas unos amigos me llevaron a un restaurante a 75km de Madrid (A1) donde comimos de lujo y quería recomendároslo, se llama "Saika Rural", en el Valle bajo del Lozoya, en Mangirón... merece la pena. Si os pasáis, disfrutadlo mucho. Besotessss

Para un molde de 24-26cm de diámetro:

1 kilo de queso de untar tipo Philadelphia®

500 ml de nata con un 35% de materia grasa

6 huevos L ó 7 huevos medianos

350-400 g de azúcar blanquilla

30 g de harina de trigo o maicena* si eres celíaco

1. Precalienta el horno a 200ºC con calor arriba y abajo y mientras forra un molde con papel de horno humedecido -así es más fácil de manejar-, o unta con mantequilla o usa spray desmoldante.

2. Pon en el vaso de la Thermomix® todos los ingredientes de la tarta y mezcla 30 segundos en velocidad 5-6. Vierte dentro del molde y hornea 40-50 minutos a 200º-210C con calor arriba y abajo. Vigila el horno en los últimos minutos que cada horno es un mundo :D. Introduce una aguja para comprobar que está bien cocinado, si sale limpio -aunque se mueva la zona central- es que está lista. Deja templar dentro del horno con la puerta entreabierta unos minutos y retira, desmolda y sirve ya a temperatura ambiente con miel, mermelada, o a tu gusto.

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Tarta de queso "La Viña" | Velocidad Cuchara

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¡Buenos días a todos! Ufff, nos acabamos de levantar, que sueñoooo. Camilito y Clara no paran de bostezar, son unos dormilones -afortunadamente para mi- así no me despiertan temprano :D Desde que vivimos en el centro nos acostamos más tarde, siempre quedamos con algún amigo al salir del trabajo, nos dan las mil, y ayer fue uno de esos días de entre semana de acostarnos tardísimo.

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La diabetes es una enfermedad crónica que, con la ayuda del tratamiento y algunas recomendaciones relacionadas con hábitos saludables, los pacientes pueden tener una vida larga, sana y feliz

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 442 millones de personas en todo el mundo tienen diabetes, es decir, una de cada 11 personas, y considera que la cifra podría duplicarse en las próximas dos décadas.

La diabetes aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no es capaz de utilizar de manera eficaz la insulina que produce. La insulina es una hormona segregada por el páncreas que se encarga de que el azúcar presente en el torrente sanguíneo entre en las células y estas puedan obtener energía. Pero si el azúcar no puede llegar a las células para convertirse en energía, se acumula en la sangre hasta alcanzar niveles perjudiciales.

Existen dos tipos principales de diabetes. La tipo 1, que se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Y la diabetes tipo 2, que en cambio se da porque el organismo utiliza la insulina de manera ineficaz. La del tipo 2 representa aproximadamente el 90% de los casos mundiales de diabetes y se debe, en gran medida, a un peso corporal excesivo y a la inactividad física. "Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños", subraya la OMS. Ante el gran número de casos de diabetes, varios expertos nos ofrecen sus recomendaciones para mantener la enfermedad bajo control:

1. Prevención, el primer paso

Aunque la diabetes tipo 1 no se puede prevenir, existen medidas eficaces para evitar la tipo 2. "Se ha demostrado que medidas simples relacionadas con el estilo de vida son eficaces para prevenir la diabetes tipo 2 o retrasar su aparición", destaca la OMS. Algunas de las medidas señaladas por esta entidad son tener un peso saludable, mantenerse activo físicamente o evitar el consumo de tabaco. Asimismo, Rebeca Reyes, de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, indica que una alimentación saludable "puede ayudar a prevenir la aparición de ese tipo de diabetes y un estilo de vida saludable es una parte importante para el control efectivo de todas las formas de diabetes y para ayudar a evitar complicaciones".

La doctora Reyes explica que para los diabéticos se recomiendan las mismas pautas de alimentación que para la población general, es decir, la dieta mediterránea. "En el estudio Predimed se ha demostrado que la dieta mediterránea previene la enfermedad cardiovascular, por lo que debería ser la dieta de elección siempre".

3. Evita las dietas "yoyó"

Científicos del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN) han comprobado que los pacientes que reganan peso tras seguir una dieta de adelgazamiento son más susceptibles de padecer resistencia a la insulina y, a la larga, desarrollar diabetes.

4. Cuidado con los productos "light"

Giuseppe Russolillo, presidente de la Fundación Española de Dietistas-Nutricionistas (FEDN), asegura que "un producto con la etiqueta 'light' puede contener niveles de azúcar no aptos para un diabético ya que, a pesar de haber bajado la proporción de azúcar, esta puede seguir siendo demasiado elevada. Además, puede que se llame 'light' porque ha disminuido el porcentaje de otro ingrediente que no sea el azúcar".

"La contracción muscular provocada por el ejercicio consume glucosa de la sangre y previene las complicaciones de la diabetes. Sus beneficios se producen también a otros niveles: mejora las cifras de tensión arterial, de colesterol y la función cardiovascular", expresan los expertos.

6. Conserva la insulina adecuadamente

Los pacientes con diabetes tipo 1 necesitan administrarse insulina para poder vivir. Esta sustancia debe conservarse en las condiciones apropiadas para preservar su acción. Se recomienda guardar la insulina en la nevera a una temperatura de entre 4 y 8 grados centígrados mientras no se utilice pues, de este modo, permanecerá en buen estado hasta la fecha de caducidad del envase. No obstante, advierten que administrar la insulina recién sacada de la nevera puede resultar doloroso. "Para evitar esta sensación, la insulina que está siendo utilizada se puede mantener a temperatura ambiente. Lo ideal es entre 15 y 29 grados centígrados", afirman. Y hay que desechar la insulina que está en uso después de cuatro semanas a temperatura ambiente, tal y como recomiendan la mayoría de los fabricantes. Asimismo, recalcan que la insulina no se debe almacenar en el congelador, ya que a temperaturas inferiores a 2 grados centígrados pierde su acción. Tampoco debe exponerse a la luz ni al calor.

7. Fomenta la independencia de los niños con diabetes

Si su hijo tiene diabetes, "enséñele a valorar por sí mismo sus resultados e implíquele, en función de su edad y madurez, en el tratamiento de su enfermedad y en los controles", aconsejan la psicóloga Olga Sanz Font y la Fundación para la Diabetes. De igual modo, sugieren ir dando al niño pequeñas responsabilidades. "Considérele capaz de ir aprendiendo y manejando el tratamiento de la enfermedad igual que un niño sin diabetes puede aprender tareas de su vida cotidiana", precisan.

8. Aproveche las nuevas tecnologías

Los avances tecnológicos están contribuyendo de manera muy positiva al tratamiento de la diabetes. En este sentido, Eduard Montanya, director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM) afirma que la aportación de las nuevas tecnologías es muy importante y se da a niveles muy diferentes de la actividad asistencial. "Por ejemplo, la aplicación de nuevas tecnologías con los sistemas telemáticos interactivos entre el paciente y el equipo sanitario facilita la comunicación del paciente con los profesionales de la salud y permite una continuidad asistencial mucho mejor".

Es necesario revisarlos cada día en busca de cualquier pequeña rozadura, herida o enrojecimiento. "Si detecta lesiones en los pies no las manipule y consulte al personal sanitario que le atiende. Nunca trate de quitarse usted mismo los callos". "Hay que mantener los pies limpios, lavándolos a diario con agua tibia y jabón. El secado debe ser minucioso y debemos esforzarnos por eliminar la humedad de la zona interdigital", indican los expertos de la Unidad de Pie Diabético de la Clínica Universidad de Navarra.

"Para el cuidado de las uñas, se deben utilizar tijeras de punta roma y lima de cartón. Todo ello con buena luz y sirviéndose de la ayuda de una lupa y un espejo si fuera necesario. Nunca hay que usar tijeras de punta afilada, cortauñas u otros objetos punzantes. Tampoco limas metálicas, callicidas ni piedra pómez", precisan. "Las uñas deben cortarse de forma recta evitando cortar los lados. En cualquier caso, siempre que no se puedan realizar estos cuidados con la precisión que requieren, debe acudirse al podólogo".

10. Sométete a revisiones oftalmológicas

"Si tiene diabetes, corre el riesgo de presentar retinopatía diabética, una patología que, si no se trata, puede ocasionar pérdida de visión", apuntan los especialistas del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. Para prevenir esta afección, aconsejan someterse a revisiones oftalmológicas una vez al año.

Estas recomendaciones, junto a un estilo de vida saludable, contribuirán a un mejor control de la enfermedad. De hecho, las autoridades sanitarias señalan que con la medicación, una alimentación adecuada y la práctica de ejercicio físico se puede ayudar a prevenir y tratar las complicaciones que la diabetes trae consigo.

La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición hace una serie de recomendaciones en lo relativo a la alimentación:

Comer siempre a la misma hora y hacerlo sentado a la mesa.

Emplear aceite de oliva (preferiblemente extra virgen) para cocinar y aliñar los platos con moderación, 3 o 4 cucharadas al día.

Seleccionar carnes con poca grasa.

Consumir al menos tres raciones de pescado a la semana.

Aprender a identificar en las etiquetas de los productos envasados la cantidad total de grasas y calorías que aportan estos alimentos.

Mantener un adecuado estado de hidratación a base de bebidas sin calorías.

Incrementar la actividad física del día a día, por ejemplo, subiendo por las escaleras en lugar de usar el ascensor, aparcando el vehículo más lejos o caminando para hacer las pequeñas diligencias.

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Diez consejos para controlar la diabetes

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La diabetes es una enfermedad crónica que, con la ayuda del tratamiento y algunas recomendaciones relacionadas con hábitos saludables, los pacientes pueden tener una vida larga, sana y feliz La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 442 millones de personas en todo el mundo tienen diabetes, es decir, una de cada 11 personas, y considera que la cifra podría duplicarse en las próximas dos décadas.

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La diabetes es una enfermedad crónica que aparece porque el páncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad inferior.

La insulina es una hormona que tiene como misión fundamental transformar en energía los azúcares contenidos en los alimentos. Cuando falla, origina un aumento excesivo del azúcar que contiene la sangre (hiperglucemia). De hecho, el nombre científico de la enfermedad es diabetes mellitus, que significa "miel". Hasta el siglo pasado no se comprobó que la elevación del azúcar en la sangre es la principal característica de la diabetes. Fue entonces cuando se pensó que el páncreas debía segregar una sustancia capaz de regular el metabolismo del azúcar. Dicha sustancia, la insulina, fue descubierta en 1921. Gracias a ella, miles de personas diabéticas de todo el mundo han podido llevar una vida prácticamente normal. 1. 2. 3.

Entre los signos que hacen pensar en la posibilidad de existencia de diabetes figuran la sed y el hambre continuos, las ganas de orinar, el cansancio, la piel reseca y las infecciones frecuentes. Algunas personas, además, presentan pérdida de peso, visión borrosa, se sienten enfermas, vomitan o tienen dolor de estómago.

La diabetes afecta al 6% de la población. Las posibilidades de contraerla aumentan a medida que una persona se hace mayor, de modo que por encima de los setenta años la padece alrededor del 15 por ciento de las personas. Desde un punto de vista sanitario, es esencial educar a los pacientes para que controlen su diabetes de forma adecuada, ya que puede acarrear otras enfermedades tanto o más importantes que la propia diabetes: enfermedades cardiovasculares, neurológicas, retinopatía (afección ocular que puede conducir a la ceguera) o nefropatía (enfermedad del riñón).

Tipos de diabetes
La diabetes tiene dos formas principales de presentación: diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. También existe una diabetes ocasional, que se produce durante el embarazo y se conoce como diabetes gestacional. A continuación se detallan las características más importantes de los distintos tipos de diabetes:

Diabetes mellitus tipo 1 (insulinodependiente)

Según la causa:

a) mediada por procesos inmunes:

Causada por una destrucción autoinmune de células del páncreas.
Representa la mayoría de los casos de diabetes mellitus tipo 1.
Lo común es que aparezca en niños o adultos jóvenes, pero también puede darse en otras edades.
Suele comenzar de forma brusca.
Habitualmente el peso es normal o por debajo de lo normal, aunque la presencia de obesidad no es incompatible con el diagnóstico.
Los pacientes son propensos a sufrir otras alteraciones del sistema inmunitario (enfermedad de Graves, tiroiditis de Hashimoto, enfermedad de Addison, vitíligo, anemia perniciosa)

b) idiopática:

Se desconoce la causa; sólo pertenecen a esta categoría una minoría de pacientes con diabetes tipo 1, la mayoría de origen africano o asiático.
Existe un importante factor hereditario; no se dan alteraciones del sistema inmunitario.
En los pacientes, la necesidad de insulina puede aparecer y desaparecer.

Diabetes mellitus tipo 2 (no insulinodependiente)

Aunque puede ocurrir a cualquier edad, es habitual que comience en la edad adulta, después de los 40 años.

Caracterizada por la resistencia a la insulina, usualmente se asocia a un déficit relativo de la dicha sustancia.

La obesidad está presente en el 80% de los pacientes.

El riesgo de desarrollar esta forma de diabetes aumenta con la edad, el peso y la falta de actividad física. Es más frecuente en mujeres con antecedentes de diabetes gestacional y en individuos con hipertensión o trastornos en el metabolismo de las grasas.

Representa el 90-95% de los casos de diabetes mellitus.

Los pacientes no precisan insulina, aunque pueden requerirla para conseguir controlar el nivel de glucosa.

Está frecuentemente asociada con una fuerte predisposición genética, aunque este factor es complejo y no está claramente definido.

Diabetes gestacional
Comienza o se diagnostica por vez primera en el embarazo.

Se da entre un 2% y un 5% de los procesos de gestación.

Habitualmente, la paciente recobra el estado de normalidad durante la etapa de posparto.

Las mujeres con diabetes gestacional tienen, a corto, medio o largo plazo, mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Existen otros tipos de diabetes originados por un mal funcionamiento de las células del páncreas o de la insulina que éstas fabrican, por problemas de metabolismo, etc. Muchas veces, estas disfunciones están causadas por defectos genéticos, drogas, infecciones u otras enfermedades.

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La insulina es una hormona que tiene como misión fundamental transformar en energía los azúcares contenidos en los alimentos. Cuando falla, origina un aumento excesivo del azúcar que contiene la sangre (hiperglucemia). De hecho, el nombre científico de la enfermedad es diabetes mellitus, que significa "miel".

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Por: Serafín Murillo
Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador del CIBERDEM (Hospital Clínic de Barcelona).

La aparición de la diabetes suele causar un fuerte impacto tanto en el ámbito personal, familiar como laboral. Para afrontarlo es necesario que la persona se adapte lo más rápidamente posible, a la vez que mantiene sus hábitos y costumbres previos al desarrollo de la enfermedad. En este aspecto, el ejercicio físico o la práctica de deporte juegan un papel fundamental. Todavía sucede que muchas personas dejan de hacer ejercicio o abandonan el deporte que más les gustaba practicar pues no son capaces de controlar su diabetes cuando hacen ejercicio. Mucho peor aún es el caso en el que alguna persona con diabetes abandona su deporte motivado por el consejo de algún integrante de su equipo médico.

En la actualidad existe información suficiente y al alcance de todos como para evitar este tipo de situaciones. No obstante, no se puede negar que la práctica de ejercicio de forma intensa o de competiciones deportivas puede alterar el control de la diabetes. Para evitarlo es necesario un trabajo de colaboración que incluya al paciente, a su familia, al equipo médico y a los entrenadores o preparadores deportivos. El ejercicio físico debe ser tratado como un factor más en el complejo equilibrio que supone el control de la diabetes. El paciente, que ya conoce el contenido de hidratos de carbono de los alimentos o la relación con las dosis de insulina, debe entrenarse en cómo modificar estos factores según la intensidad, la duración o la frecuencia con la que realiza el ejercicio.

A continuación, se responderán algunas preguntas que se suelen hacer en relación a la diabetes y el ejercicio físico.

¿Se puede hacer ejercicio si se tiene diabetes?

No solamente se puede, sino que se debe hacer. La práctica habitual de ejercicio físico se asocia con un mejor estado de salud general y con la prevención de algunas enfermedades. Está demostrado por varios estudios que aquellas personas más activas viven más años y mantienen una mejor calidad de vida. Es por ello que en los últimos años se intenta luchar contra el sedentarismo, entendiéndolo como un factor de riesgo de problemas cardiovasculares y asociado a una mayor mortalidad.

Por tanto, si una persona ya era deportista habitual antes del diagnóstico de la diabetes se debería conseguir que siga realizando ese ejercicio o deporte que practicaba anteriormente. En el caso de los deportes de competición o algunos deportes de larga duración o muy alta intensidad es posible que sea necesario un cierto periodo de adaptación. En esta fase, se incrementará de forma progresiva la intensidad o la duración del ejercicio a medida que se aprende más sobre la diabetes y se conoce mejor la respuesta a cada tipo de actividad física. Es el momento de conocerse más a uno mismo, haciendo más controles de glucemia de los habituales antes, durante o después de los entrenamientos o competiciones. No se debe tener prisa, poco a poco los resultados irán apareciendo.

Las personas sedentarias deberían animarse a practicar algún tipo de ejercicio físico o, como mínimo, incrementar sus niveles de actividad física diarios mediante ejercicios cotidianos de su día a día como caminar, subir escaleras o bailar. Un estilo de vida más activo es recomendado a toda la población y especialmente a aquellas personas con diabetes. En estos casos, el inicio del ejercicio debe ser de forma mucho más progresiva, pues la falta de entrenamiento puede provocar efectos más importantes sobre el organismo y sobre los niveles de glucemia.

¿Practicar ejercicio de forma regular mejorará el control de la diabetes?

En primer lugar el ejercicio físico habitual se asocia a un mejor estado de salud general pero no siempre a una mejora de los niveles de glucosa en sangre. En aquellas personas con diabetes tipo 2, que habitualmente presentan sobrepeso, el ejercicio físico regular se ha demostrado beneficioso en el control metabólico, reduciendo los niveles de hemoglobina glucosilada. Este efecto del ejercicio es similar al que pueden llegar a conseguir algunos de los fármacos utilizados en el tratamiento de la diabetes. Además, a diferencia de los fármacos, el ejercicio no tiene efectos secundarios.

En la diabetes tipo 1 es donde actualmente existe más controversia. Parece ser que los estudios realizados no muestran con claridad cual es el efecto del ejercicio sobre el control glucémico. Queda muy claro que una mayor actividad física provoca una reducción de las necesidades de insulina. Es decir, las personas más activas utilizan menos dosis de insulina que las sedentarias. Pero esto no significa que el ejercicio mejore los niveles de glucemia en personas con diabetes tipo 1. En este tipo de diabetes, el resultado de la glucemia depende del equilibrio entre insulina, alimentación y ejercicio. Si el deportista con diabetes no sabe regular acertadamente estos tres factores es probable que no mejore su control glucémico. Parece claro que es necesario un buen conocimiento de estos factores, insulina alimentación, y ejercicio, para conseguir una óptima regulación de la diabetes.

¿Se puede llegar al deporte de élite con diabetes?

Esta claro que sí. Existen los ejemplos de algunos deportistas con diabetes que compiten al máximo nivel. Este es el caso de David Lozano o Javier Megías, del equipo ciclista profesional Team Novonordisk, formado íntegramente por ciclistas con diabetes. Compiten a nivel internacional enfrentándose a equipos de la máxima categoría. Otro ejemplo es Adam Morrison, estadounidense, jugó algunas temporadas junto a Pau Gasol en los LA Lakers de la NBA, la mejor liga de baloncesto del mundo. Recientemente, Beatriz García ha sorprendido a mucha gente logrando el reto de participar en la prueba 4 Deserts, una de las 10 pruebas de ultradistancia más duras del mundo. Se tenacidad y determinación le han hecho superar todas las barreras, incluso las que la diabetes impone.

Hay muchos ejemplos más, como el esquiador de fondo Kris Freeman, el remero Steve Redgrave o el alpinista Josu Feijoo. Pero existen muchos más deportistas con diabetes que han llegado a alcanzar un alto rendimiento. Muchos de ellos, la mayoría, no han llegado a la élite pero pueden estar satisfechos de conseguir grandes resultados personales. Seguramente muchos de ellos se han preguntado alguna vez si ha sido la diabetes la que ha impedido un mayor rendimiento.

En principio, si la diabetes está bien controlada no se afectaría el rendimiento deportivo, especialmente en deportes que necesitan una menor prestación física, en los que se destaca más por la técnica o la habilidad. En cambio, la diabetes podría afectar más en aquellos deportes de mayor rendimiento físico, donde es necesario demostrar la fuerza o la resistencia. También se debe considerar que aquellos deportes que permiten el avituallamiento o que incluyen pausas durante su desarrollo facilitan un mejor control. Por ejemplo, durante un partido de tenis existen descansos cada pocos minutos donde es posible comprobar la glucemia y tomar hidratos de carbono si fuera necesario. En cambio, durante un partido de fútbol no se puede parar durante los 45 minutos de cada parte.

¿Es seguro realizar ejercicio si se tiene diabetes?

La complicación que se asocia más habitualmente a la práctica de ejercicio físico es la hipoglucemia. El incremento de los niveles de actividad física se asocia a un mayor número de hipoglucemias. Esto se produce pues al realizar ejercicio físico, el trabajo muscular consume en parte glucosa de la sangre como combustible. Si este consumo muscular de glucosa no se compensa rápidamente con el aporte de hidratos de carbono o no se reducen las dosis de insulina o de fármacos, la hipoglucemia aparecerá con una gran probabilidad. Este efecto del ejercicio se mantiene incluso varias horas después de su realización, lo que da lugar a la aparición de la denominada hipoglucemia post-ejercicio o hipoglucemia tardía, normalmente nocturna.

La hipoglucemia asociada al ejercicio se previene mediante la información. Eso es. El conocimiento ayuda a saber qué decisiones tomar durante y después del ejercicio. Por ejemplo, conocer cuál es el efecto de cada una de las insulinas que se toman, qué cantidad de alimento se debe suplementar durante y después de la actividad, realizar más controles de glucemia e incluso usar sensores continuos de glucosa. Todo ello contribuirá a reducir el número de hipoglucemias y a reducir su intensidad.

Por otro lado, el ejercicio se ha asociado a un empeoramiento de las complicaciones producidas por la diabetes. En muchos casos se aconsejaba no practicar ejercicio físico a aquellos pacientes con retinopatía, nefropatía o pie diabético. Las recomendaciones están cambiando en los últimos años, pues se ha comprobado que el ejercicio físico a moderada intensidad puede incluso mejorar el estado de algunas de estas complicaciones. La base está en adaptar cada ejercicio a las características de estas complicaciones. Por ejemplo, ante la presencia de pie diabético se practicarán ejercicios sin impactos, como nadar o ir en bicicleta, u otros que impliquen solamente actividad del tren superior como el remo. Incluso en estos casos, la diabetes no debe impedir realizar ejercicio de forma habitual.

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La aparición de la diabetes suele causar un fuerte impacto tanto en el ámbito personal, familiar como laboral. Muchas personas incluso dejan de hacer ejercicio o abandonan el deporte porque no son capaces de controlar su diabetes cuando hacen ejercicio.