# data[].attributes.body
Foi realizada a estabilização do paciente com fluidoterapia IV com Ringer lactato (5ml/hora) e controle de dor com metadona (0,1mg/kg, IM). Logo após, o paciente recebeu propofol (3mg/kg, IV) e diazepam (0,5mg/kg,IV), como indução anestésica para que ocorresse a desobstrução uretral.

Para o procedimento de desobstrução uretral, foi realizada ampla tricotomia e antissepsia da região com álcool 70%. Em seguida, utilizando luvas e materiais estéreis, foi feita a lubrificação do cateter com gel de lidocaína. Foi utilizado um cateter intravenoso tamanho 22 (sem o mandril), e a desobstrução uretral foi realizada por propulsão hídrica, instilando cloreto de sódio 0,9% para dentro do cateter. Após a desobstrução, o animal foi sondado com uma sonda uretral tamanho 4, que foi fixada ao paciente e mantida com sistema coletor em circuito fechado. Durante a lavagem vesical, foram removidos diversos tampões uretrais, prováveis causadores da obstrução uretral no felino.

# data[].attributes.body
* felino
* macho
* SRD
* castrado
* 2 anos de idade

# data[].attributes.body
Hospital Veterinário Lorenzoni

# data[].attributes.body
Francini Oliveira da Silva

# data[].attributes.body
Gabriela da Cruz Schaefer

# data[].attributes.body
Porto Alegre - RS

# data[].attributes.body
(51) 999873562

# data[].attributes.body
(51) 81299895

# data[].attributes.body
Clínica de pequenos animais

# data[].attributes.body
francinioli19@hotmail.com

# data[].attributes.headline
Contato de e-mail e celular médico veterinário responsável:

# data[].attributes.subject
Contato de e-mail e celular médico veterinário responsável:

# data[].attributes.body
Telefone celular: (51) 96594431

# data[].attributes.body
02/08/2021

# data[].attributes.body
22/10/2021

# data[].attributes.headline
O que você espera desenvolver ao longo do período de estágio obrigatório?

# data[].attributes.subject
O que você espera desenvolver ao longo do período de estágio obrigatório?

# data[].attributes.body
Pretendo desenvolver muito conhecimento e experiência para me tornar uma ótima profissional, me dedicando ao máximo todos os dias.

# data[].attributes.body
* Primeira suspeita: Obstrução uretral, pois o paciente apresentava vesícula urinária repleta, severa algia à palpação abdominal, arritmia cardíaca, bradicardia, e disúria há dois dias.

* Segunda suspeita: Cistite, visto que o paciente apresentava dor à palpação abdominal e vesícula urinária repleta.

* Terceira suspeita: Constipação, visto que o animal apresentava dor à palpação abdominal e não utilizava a vasilha sanitária há dois dias.

# data[].attributes.body
gabriela.schaefer@uniritter.edu.br

# data[].attributes.headline
Analise diferenças, compare possibilidades e mostre evidências.

# data[].attributes.subject
Analise diferenças, compare possibilidades e mostre evidências.

# data[].attributes.body
O primeiro hemograma revelou leucocitose.

# data[].attributes.body
Foram encontrados em níveis elevados a creatinina sérica e o potássio.

# data[].attributes.body
O nível de potássio sérico elevado é comumente encontrado em casos de obstrução uretral em felinos.

# data[].attributes.attachment_caption
Vesícula urinária do paciente em exame ultrassonográfico.

# data[].attributes.body
No exame ultrassonográfico foi encontrado vesícula urinária repleta, paredes espessadas, mucosa levemente irregular e presença de conteúdo hiperecogênico sugestivo de cristais, sedimentos ou coágulos.

# data[].attributes.headline
Pergunte ao profissional de campo, professor supervisor, professor da disciplina

# data[].attributes.subject
Pergunte ao profissional de campo, professor supervisor, professor da disciplina

# data[].attributes.body
Anamnese:
- Animal com acesso à rua.
- Não vacinado, não testado para FIV e FELV.
- Sem controle de endoparasitas e ectoparasitas.
- Alimentação exclusiva de ração seca.

- Animal estava prostrado, com inapetência e disúria há dois dias.

Exame físico:

- Animal em decúbito lateral
- Temperatura retal 37,7°C
- Pressão arterial 120mmHg
- Vesícula urinária repleta
- Severa algia à palpação abdominal.
- Presença de arritmia cardíaca
- Frequência cardíaca 80 bpm

# data[].attributes.body
* Durante o atendimento inicial de emergência foi realizado a desobstrução uretral, seguida de lavagem vesical e sondagem do animal.

* No dia seguinte foram feitos exames laboratoriais de hemograma e bioquímicos, e também foi realizado a ultrassonografia para auxiliar no caso.

# data[].attributes.attachment_link.title
DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA ENSINO E (1)

# data[].attributes.attachment_link.title
AUTORIZAÇÃO DE CONSULTA DOS DADOS DE PRONTUÁRIO (1) (1)

# data[].attributes.body
* A obstrução uretral é uma condição clínica comum nos felinos, caracterizada por alterações metabólicas e do equilíbrio hidroeletrolítico e acido-básico que podem ser fatais.

* As causas de obstrução uretral incluem urolitíase, tampões uretrais, infecções do trato urinário e cistite idiopática, sendo a mais comum em diversos estudos.

* As principais alterações eletrolíticas e do equilíbrio ácido-básico relatadas são hipercalemia, acidose metabólica, hiponatremia e hipocalcemia ionizada.

* Os sinais clínicos incluem disúria, estrangúria, hematúria, polaquiúria, periúria e lambedura excessiva do períneo. Vocalização e relutância em andar podem se manifestar como sinais de dor associada.

* Características relacionadas a dieta, manejo e perfil dos tutores podem influenciar na manifestação da doença.

# data[].attributes.body
A terapia hospitalar utilizada pós desobstrução uretral foi:

* Fluidoterapia - Ringer com Lactato (197ml/dia, IV) para reestabelecimento do volume vascular, diluição do potássio sérico e correção da desidratação, por cinco dias.

* Cloridato de tramadol (1,5mg/kg, SC, TID) para analgesia do paciente, por cinco dias.

* Cloridato de ondansetrona (0,5mg/kg, IV, TID) para náusea, por cinco dias.

* Citrato de maropitant (0,1mg/kg, IV, SID) para analgesia e náusea, por cinco dias.

* Prazosina (0,25mg/kg, VO, SID) com o intuito de haver relaxamento da musculatura uretral para facilitar a micção espontânea, por cinco dias.

# data[].attributes.headline
Artigos relacionados à obstrução uretral em felinos que auxiliaram no caso

# data[].attributes.subject
Artigos relacionados à obstrução uretral em felinos que auxiliaram no caso

# data[].attributes.body
Perguntas realizadas à Médica Veterinária especializada em medicina felina do Hospital Veterinário Lorenzoni:

- Como é a conduta ideal no procedimento de emergência do felino obstruído?

- Quais são os sinais clínicos mais específicos encontrados no animal com essa doença na chegada em emergência?

- Qual é a conduta terapêutica utilizada pós desobstrução uretral?

# data[].attributes.body
Espera-se com a conduta hospitalar que o paciente reestabeleça a patência uretral, conseguindo urinar sozinho sem a necessidade de sonda uretral.