# data[].attributes.body
Nota de ejemplo.

¿Cómo es...?

¿A qué refiere...?

# data[].attributes.body
*En fuentes del Saber; donde observo los requisitos para la reactivacion de un plan PGN a medallero?

*HOLD = que significa y donde lo verifico en FDS?

# data[].attributes.body
Que significa la abreviatura PAD? (en ref. a Reintegros)

# data[].attributes.body
Hola chicos, me podrían aclarar el concepto de recurrencia?

# data[].attributes.body
No me quedo bien claro que significa "MORA".

Gracias

# data[].attributes.body
Buen dia, queria saber a que se referian con el concepto "tipificar" o "tipificacion"

# data[].attributes.body
En la parte de los planes, ¿qué significan las siglas SL y NA?

# data[].attributes.body
Buenas tardes, no me queda claro a que se refiere con cliente/asociado "abierto"

# data[].attributes.body
Ventas:

1- a que se refiere con que no se debe acreditar procedencia?

2- Gaf?

3- Asi sean mayores o menores a 60, si son del interior se los deriva a otra area?

Cobertura y servicio:

1- Que es un obsequio de nacimiento?

2- Mora 2, no me queda claro cuando se puede o no hacer la cirugia estetica.

# data[].attributes.body
En la parte del practico de Ventas, la primer pregunta hacia referencia a un interesado que se había comunicado hace una semana para darse de alta pero no lo volvieron a llamar. Yo había entendido según el video que después de las 72 hs había que iniciar nuevamente la gestión aclarando en observaciones, así que puse esa opción en el práctico, que esta incorrecta. Quería saber si había entendido mal la forma de actuar ante esta situación

# data[].attributes.body
Buenos días, ¿Dónde se puede visualizar si se puede o no hacer una recurrencia?

Muchas gracias.

# data[].attributes.body
Hola!! mi consulta es con respecto a que le decimos al socio si no hay turnos en la web disponibles.

Me cuesta comprender los pasos de engage y como no es de prueba no quiero emitir algo por error

# data[].attributes.body
En la ejercitación busqueda en engage, el ejemplo a trabajar es el INC 10070271 y al cargarlo luego no figura en ninguno de los integrantes del grupo familiar. Como se prosigue en ese caso?

# data[].attributes.body
Salud Mental

Contamos con un sistema para poder dar estos turnos! -> cual?

# data[].attributes.body
Duda de ayer: (sino pregunto despues por privado asi no interrumpo la capacitacion de hoy

coberturas generales:

1-¿Cuándo se puede hacer una recurrencia?

2-no encontre lo de la bota walker

Hoy

Salud mental:

1- Reintegros: que significa 30 sesiones por año / 60 por vida

2- Salud mental turnos? por que se relaciona con engage?

3- Cuando dice que no se cubre el 100% de la facturacion en las preguntas, se refiere a la cuota mensual o al total de los gastos generales por parto? no me queda claro

# data[].attributes.body
Niveles de Autorización

Que significa RA?

y la info del plan antiguo? no esta en las columnas...

Que es el plan Juntos?

que significa ADM ?

# data[].attributes.body
En la web figura plan oro 450, existe un plan oro 460 o se referian a este plan?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Nuestro PLAN ORO brinda máxima calidad a través de una gama mayor de profesionales y servicios en todo el país, con diferenciales de confort.

Permite, además, acceder a consultas y prácticas realizadas fuera de la nómina de prestadores, recibiendo luego el reintegro correspondiente a cada prestación. En síntesis, es un plan que ofrece calidad, agilidad y gran accesibilidad, combinando excelencia y confort con amplia cobertura.

# data[].attributes.attachment_link.description
Nuestro Plan Oro brinda máxima calidad a través de una gama mayor de profesionales y servicios en todo el país, con diferenciales de confort. Permite, además, acceder a consultas y prácticas realizadas fuera de la nómina de prestadores, recibiendo luego el reintegro correspondiente a cada prestación.

# data[].attributes.body
tipificaciones abm:

1- que significa retenible y no retenible?

# data[].attributes.body
Donde puedo encontrar en la FDS - ABM las modificaciones por ejemplo de datos de la credencial

# data[].attributes.body
Donde puedo ver en SUME las enfermedades preexistentes del aso?

# data[].attributes.body
Altas:

Tengo la duda de si integrante y adherente se refiere a lo mismo .

# data[].attributes.body
Una asociada voluntaria nos indica que quiere pasar a su hija de 10 años al grupo familiar del padre que también tiene Medifé ¿Qué debemos informar?

donde puedo encontrar eso?

# data[].attributes.body
cambio de plan descendente:

1- nosotros realizamos la cotizacion?

2- que era el legajo sac?

3- a que hace referencia cuando habla de recategorizacion?

# data[].attributes.body
En cambio de plan ascendente debemos decirle al aso las características del plan que desea contratar? O esto es solo para descendente?

# data[].attributes.body
UNIFICACIÓN DE APORTES

ACLARACIONES DE LA GESTIÓN

FECHA DE CORTE Y VIGENCIA

Puede darse dentro del mismo grupo (Integrante que empieza a aportar), entre dos grupos distintos, o el Alta de un Integrante con Unificación.

Tengo una duda:

En el video dice que se da con la unificación de aporte con su pareja, pero no en la FDS no lo especifica y esto me confundió.

# data[].attributes.body
Autorizaciones:

-¿A que se refiere con que por ej las mamografias Tienen "tope por 1 año"?

- ¿que es traditum?

-Cuando en los requisitos para una autorizacion, dice tipo de tratamiento y codigo nomenclador; ¿se lo damos nosotros ahi en el momento eso no?

-¿Que significa "AUD Y ADM"?

-En el sistema admin puedo encontrar todo lo que requiere autorizacion? como por ejemplo si quiero ver si una cirugia odontologica?

-Si dice que requiere esto:

Obligatoria a presentar:

Orden de Profesional tratante

Orden médica

Es porque necesita autorizacion? me confundo un poco con eso.

-Siempre le tengo que recordar al aso lo que necesita la orden medica tambien? o solo lo de la autorizacion?

-No entiendo algo, si un aso nos llama porque necesita una autorizacion, una vez que envia la documentacion lo cargamos nosotros?

-Como funcionan las fechas del FUM para el PMI?

-¿Las autorizaciones aplican igual para todos los planes? osea si todos los planes acceden a lo mismo

# data[].attributes.body
Holii

del tema Autorizaciones no recuerdo lo que era Traditum

# data[].attributes.body
GLOSARIO

En el glosario figura que "espacio Medife" es un espacio de coworking para asociados habilitados en determinadas sucursales. ¿Qué finalidad tiene este espacio?

¿Que ejemplo podrían darme de "workflow" para entender mejor el concepto?

# data[].attributes.body
donde se puede visualizar si una autorización es urgente o no

# data[].attributes.body
cómo puedo verificar si un aso se encuentra empadronado para cuidados domiciliarios?

# data[].attributes.body
como se cuando se factura a nombre de la obra, medife o titular?

# data[].attributes.body
Buenas tardes! en el ejercicio practico numero 2 de "PLANES" en la pregunta numero 16 indica "abona un copago por cada sesión de salud mental" y la respuesta correcta es todos los planes pero al buscarlo en la fuente del conocimiento en la seccion de planes indica que todos los planes en cada sesion de salud mental van con COSEGURO y no con COPAGO ¿esto es un error conceptual del formulario? Desde ya muchas gracias.

# data[].attributes.body
Hola, consulta cómo se busca un reintegro en Some solo con el numero de DNI (47949681) y el num de reintegro ( 5448774)?

Los números de los reintegros encontrados todos empiezan con 1.

Cómo se busca un reintegro en Some con el núm de DNI ( 26355052) y el mes de la solicitud ( 04/2023) para ver el estado del mismo.

Gracias

# data[].attributes.body
hola, como están?

No entiendo a que se refiere en gestión de reintegros - aso corporativos - que, para ciertas empresas puede existir una cobertura diferencial.

( menciona tres empresas con cobertura diferencial)

Gracias

# data[].attributes.body
1-Que comprende tratado Schenger ?en la cobertura de asistencia al viajero.

2-Cuáles son las pautas para acceder a la cobertura de excimer láser,además de la edad.

3-En los planes que cubre cirugía estética se puede repetir la misma área o zona de cirugía,cumpliendo los tiempos para acceder a ella? O deben ser distintas zonas?

# data[].attributes.body
Buenos dias:

quisiera saber por favor, a que se refiere con "reintegro legalizado".?

No pude acceder a los enlaces para verificar cai - cae - caea ( fds : reintegros )

El curso preparto seria un ejemplo de reintegro excepcional para todos los planes? además de corte de serv. por ejemplo.

No puedo hacer el ejercicio 6 de reintegros. óomo justifico el valor reintegrado de $113.400 cuando el tope para protesis anual según histórico de 04/2024 es de $ 189.000.?

gracias

# data[].attributes.body
En el módulo de autorizaciones, en el práctico "modalidad de gestión", la pregunta 9 expone el caso de un aso que estuvo internado y ahora quiere acceder a cuidados domiciliarios. Si bien la respuesta correcta indica que la modalidad de gestión es a través de Whatsapp presentando cierta documentación, cuando marqué la primer respuesta el comentario (que surge cuando se ven los resultados) indica que, como se solicita una internación domiciliaria en AMBA, debemos informar el mail de cuidados domiciliarios. Entiendo que el mail se brinda únicamente a prestadores cuando son ellos quienes solicitan la autorización entonces me genera duda ya que en realidad la gestión no se realizaría de esa manera o ¿hay alguna relación entre esto y que sea de AMBA? ¿En dónde podemos encontrar esto en la FDS?

# data[].attributes.body
Buenas! tengo una duda con respecto a Asociado DNI 23316542 se comunica informando que en su factura del mes de Marzo no ve aplicado el descuento de 30% que le ofrecieron al querer dar de baja.

en este caso veo que el descuento se le fue ofrecido pero no gestionado en tiempo y forma por ende la vigencia comenzó en la factura de Junio por lo que verifico en Sume, en este caso que le deberia comentar al asoc? que lo vamos a estar verificando y derivo el caso a la isla correspondiente? y en caso de que si se le haya aplicado por lo que veo es un descuento no visible en estos casos como se le explica que le impactó por mas de que no lo pueda ver?

# data[].attributes.body
Para hacer los ejercicios individuales, no esta mi nombre registrado, los estoy haciendo con el nombre de "Giuliana Berardo"

# data[].attributes.body
Buenos días:

como están?

En el ejercicio 5 de practico de autorizaciones, cual seria la diferencia entre fecha de carga y fecha de vencimiento?

ya que la respuesta del ejercicio toma como fecha de carga, la del vencimiento.

EN EL EJERCICO 18, las autorizaciones que tienen que ver con kinesio. solo aparecen en la pestaña de Historial de aut.?

Para el ejercicio 23 de auto. nos podrían mostrar la OM. ( requerimiento 9063316; dni 38174610 ) por favor.

Muchas gracias

# data[].attributes.body
Espacio de consultas

# data[].attributes.body
consultas

# data[].attributes.body
Espacio de consultas

# data[].attributes.body
Espacio de consultas

# data[].attributes.body
Espacio de consultas

# data[].attributes.body
Espacio de consultas

En la confirmación de lectura del apartado de Salud mental, esta el punto numero 7, que nos indica que tenemos que hacer una simulación en el CRM Engage pero nosotros no tenemos habilitada esa cuenta, como procedemos en este caso?

# data[].attributes.body
Duda acerca llamados de urgencia ej.: turno de urgencia con psiquiatra

Duda acerca de que sucursal se debe seleccionar en el sistema DBmedia en caso de que sea por videollamada el turno seleccionado

# data[].attributes.body
consultas o dudas

# data[].attributes.body
Acceso a cobertura de perno y corona. Tengo duda sobre donde encontrar la información de que planes y con que condiciones les corresponde

# data[].attributes.headline
hola buenas tardes, no puedo ingresar a SUMe, mi usuario y contraseña  las coloco correctamente

# data[].attributes.subject
hola buenas tardes, no puedo ingresar a SUMe, mi usuario y contraseña  las coloco correctamente

# data[].attributes.body
Salud Mental.

me una duda acerca de la orientación en caso de medicación. en ciertos casos el orientador deriva a un profesional en particular que la empresa es el encargado de solicitar turno? por eso mismo al aso no le llega la derivación?

# data[].attributes.body
las modificaciones. si el aso brindo bien la documentación y el error de tipeo fue de la persona que lo cargo, debe nuevamente volver a presentar toda la documentación para reimprimir correctamente la credencial?

# data[].attributes.body
4.¿Con qué integrante del grupo familiar se puede unificar aportes?

Con hijos.

Con cualquier integrante mientras el trabajo sea en relación de dependencia.

Entre conyugues o concubinos.

( en la FDS no especifica con quienes, dice puede darse dentro del mismo grupo (integrantes que empiezan a aportar )entre dos grupos distintos o el alta de un integrante con unificación

, esta confuso por que no dice concubino o conyugue

# data[].attributes.body
Cómo le doy de alta en SUME a una adhesión de un asociado ya existente a débito automático? No lo entendí bien. Y el tema de la vigencia, en cuanto al 15 de cada mes

Puede ser que en sume me aparezca un asociado como activo y sin mora y en engage como que no está habilitado y que tiene baja?

# data[].attributes.body
Me encontré con un ejercicio en la práctica de discapacidad, en la parte de "Práctico","Otras consultas", en donde pide verificar la autorización de un aso del interior y en engage me costó buscarlo y no encontré los detalles... Quisiera saber si hay forma de buscarlo más fácilmente. A Som no pude entrar...

# data[].attributes.body
Ventas: Cual es la diferencia entre prospect e interesado