# data[].attributes.body
Sygeplejeprocessen

# data[].attributes.body
SMARTPHONES

IPAD

PDA (Personal Digtial Assistant)

PC

# data[].attributes.headline
DOKUMENTATION - ET SKRIFTELIGT MATERIALE DER BEVISER NOGET BESTEMT

# data[].attributes.subject
DOKUMENTATION - ET SKRIFTELIGT MATERIALE DER BEVISER NOGET BESTEMT

# data[].attributes.body
- Sundhedspersonalet har dokumentationspligt

- Borgeren har aktindsigt
Borgeren har ret til altid, at se hvad der bliver dokumenteret om vedkommende. Hvis borgeren ikke er i stand til selv at læse hvad der bliver skrevet, eller forstår det grundet fagord. Har borgeren ret til at få det forklaret.

- Hvis man skriver noget forkert må det IKKE slettes
Hvis der bliver skrevet noget forkert må det IKKE slettes, derimod skal man notere nedenunder, at der er blevet skrevet noget forkert og dermed skrive det korrekte.

- Alt dokumentation skal underskrives
Da alt dokumentation foregår 'online' har alle medarbejdere en kode de logger ind med, og dermed bliver dokumenterne underskrevet.

- Oplysninger om borgere søges kun i professionel øjemed

- TAVSHEDSPLIGT

# data[].attributes.body
- Videregive information om borgeren til kollegaer
- Skriftligt materiale der beskriver noget bestemt
- Man beskriver de observationer og handlinger man udfører ved borgeren
Alt hvad der afviger fra det normale. Lugte, se, høre og føle!
- Vær Objektiv IKKE subjektiv
Objektiv: Holde sig til sagen, IKKE give udtryk for egne synspunkter
Subjektiv: At give udtryk for egne synspunkter
- Brug fagsprog
Så er du professionel, og det sikre at det øvrige personale forstår det.
- Sikre kvalitet
Giv viden videre omkring den handling der er hos borgeren/effekten. Virker det, virker det ikke?

# data[].attributes.body
Kvalificere og skabe sammenhæng i opgaveløsningen til gavn for borgere og medarbejdere i egen og øvrig forvaltning

Overholde gældende lovgivning

Skabe sikkerhed i patientbehandlingen

Skabe synlighed

Sikre medarbejdernes retsstilling

Skabe valide data for ledelsesinformation

# data[].attributes.body
- Jeg kan observere og videregive mine observationer mundtligt og skriftligt

- Jeg kan forklare hvorfor der er vigtigt at videregive observationer

- Jeg kan dokumentere udførte opgaver

- Jeg har kendskab til forkellige IT-kommunikations redskaber i plejesektoren og kan bruge IT til formidling

- Jeg øver mig i at anvende fagsprog i forhold til kommunikation med samarbejdspartnere, borgere og pårørende, både mundtligt og skriftligt