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Assumi o plantão às 12h45 e consegui cumprir com todas as atividades previstas. Dividi a escala, realizei a visita, exame físico, evolução, processo de enfermagem. Aprazei as medicações e solicitei à farmácia aquelas que haviam faltado. Fiz um curativo, administrei quimioterapia e hemocomponentes.

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Assumi o plantão às 12h45 e consegui cumprir com todas as atividades previstas. Dividi a escala, realizei a visita, exame físico, evolução, processo de enfermagem. Aprazei as medicações e solicitei à farmácia aquelas que haviam faltado. Fiz um curativo, administrei quimioterapia e hemocomponentes.

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Hoje apresentei a unidade à professora. Juntas, identificamos uma série de problemas que precisam ser revistos para garantir mais segurança e funcionalidade.

A quantidade e a complexidade dessas questões me fizeram sentir impotente. Muitos desses problemas estão mais relacionados ao financiamento do hospital do que, necessariamente, à gestão dos profissionais que atuam na unidade.

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Hoje tive a oportunidade de ter um plantão tranquilo, pois tudo ocorreu conforme o planejado.

Não houve admissões, a escala foi facilmente dividida, os pacientes permaneceram estáveis e confortáveis com os cuidados oferecidos, e a equipe multidisciplinar teve diversas trocas sobre a evolução dos casos. Além disso, conseguimos organizar as questões administrativas da unidade.

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Hoje foi um dia muito difícil. Recebemos três pacientes, administramos hemocomponentes e ficamos bastante sobrecarregados. A equipe se desentendeu mais uma vez, e o clima na unidade ficou tenso.

Apesar disso, aprendi muitas lições que levarei para minha prática, principalmente sobre a importância da dedicação às competências relacionais do enfermeiro. Para mim, essas habilidades são muito mais complexas do que qualquer procedimento técnico ou conhecimento de fisiopatologia.

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A unidade contava com muitos cartazes desgastados e repletos de informações desatualizadas, como ramais e telefones. Me dediquei à criação de novos cartazes durante o fim de semana, imprimi, plastifiquei e os levei para a unidade na terça-feira. Acredito que isso tornará a unidade muito mais organizada e otimizará o tempo e as informações disponíveis para a equipe.

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Hoje tive a oportunidade de administrar quimioterápicos e monitorar os pacientes que estavam recebendo essas medicações, algo inédito em minha graduação.

Realizei o processo de enfermagem para esses pacientes, prescrevendo todos os cuidados que considerei pertinentes com base em seus diagnósticos de enfermagem. Foi um dia muito produtivo.

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Hoje tive a oportunidade de presenciar um conflito entre a equipe de enfermagem e a supervisão de Enfermagem. Os funcionários estão desmotivados e sobrecarregados.

A unidade tem recebido muitos pacientes oncológicos da Hematologia, pois a unidade destinada a esses pacientes está com todos os leitos ocupados. Além disso, a demanda tem aumentado com o início da residência em clínica médica. Esses pacientes possuem uma série de demandas específicas, incluindo procedimentos privativos do enfermeiro, como a infusão de hemocomponentes e de algumas medicações, entre elas o pamidronato.

A supervisora solicitou o envio de um dos técnicos de enfermagem para a clínica médica masculina, mas estávamos com sete pacientes para apenas três técnicos, sendo que esses pacientes exigiam muitos cuidados. Isso gerou um conflito entre os técnicos, a enfermeira e a supervisora de enfermagem, o que acabou atrasando o início do plantão, que deveria ter começado às 13h, mas só teve início às 15h.

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Hoje tive a oportunidade de realizar a transferência de um paciente para a Reta, pois não havia mais proposta terapêutica para seu quadro, ou seja, ele entrou em cuidados paliativos. Foi uma experiência muito sensível. Eu me sentia preparada para informá-lo sobre sua condição e os cuidados que seriam oferecidos na unidade de destino, mas esse contato me tocou profundamente.

Fui tão profissional quanto pude e, ao mesmo tempo, me dispus emocionalmente para apoiá-lo. A transferência ocorreu com sucesso, e o paciente me agradeceu pelos cuidados.

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Hoje iniciei minhas atividades em campo no ECS. Apresentei-me à enfermeira e me coloquei à disposição para auxiliá-la na execução das funções administrativas e assistenciais da unidade. Realizamos a admissão de dois pacientes, e tive a oportunidade de passar uma sonda nasoenteral.

Além disso, comecei a compreender melhor o perfil dos pacientes dessa unidade. Em geral, são pacientes que chegam ao Pronto-Socorro com emergências, como quadros de neutropenia febril e encefalopatia hepática. Esses pacientes são encaminhados à unidade para investigação clínica e estabilização de seus quadros por meio do plano terapêutico.

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Hoje tivemos nossa reunião inicial para definir os campos de estágio e nos apresentarmos à equipe. Pela manhã, fui à Semi-Intensiva com a intenção de me apresentar à equipe e solicitar que informassem, durante o plantão, à enfermeira da tarde que eu estaria presente na unidade como estagiária durante o período.