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Son ensayos funcionales que tienen como objetivo replicar in vitro la activación del sistema de la coagulación y evaluar la funcionalidad del mismo, lo que permite fundamentar y orientar el diagnóstico clínico.

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•El de Tromboplastina Parcial activado (TTPa) que evalúa la vía intrínseca.
El TTPa evalúa el funcionamiento de la vía intrínseca de la coagulación y emplea como activadores ácido elágico, celite, sílica o caolín, en presencia de fosfolípidos. Esta prueba detecta la deficiencia de los factores VIII, IX, XI y XII. Adicionalmente, el TTPa se prolonga por deficiencia de los factores de la vía común como V, X, II y el fibrinógeno en menor grado.

Estas pruebas de laboratorio son útiles para detectar deficiencias congénitas o adquiridas de factores de la coagulación, de allí que se usen para estudiar pacientes con manifestaciones hemorrágicas.

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•El Tiempo de Protrombina (TP) el cual evalúa la vía extrínseca

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•El Tiempo de Protrombina (TP) el cual evalúa la vía extrínseca

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El TP evalúa el funcionamiento de la vía extrínseca de la coagulación. Esta prueba mide el tiempo de formación de un coágulo en presencia de un exceso de factor tisular (FT), representado por la tromboplastina o una mezcla comercial que contiene FT recombinante o de origen tisular, con diferente composición de fosfolípidos y cuya heterogeneidad determina diferentes respuestas ante la disminución en los niveles de algún factor.

es muy usada para evaluar la terapia anticoagulante con cumarínicos, para lo cual se debe determinar el Índice de Sensibilidad Internacional (ISI) de la tromboplastina a emplear para poder unificar los resultados.

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El Tiempo de Trombina (TT) que evalúa la vía común.

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El Tiempo de Trombina (TT) que evalúa la vía común.

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El TT mide el tiempo de formación de fibrina a partir del fibrinógeno presente en el plasma, en presencia de una cantidad estandarizada de trombina. Esta prueba es muy útil para determinar la presencia de fibrinógenos anormales (disfibrinogenemias) o bajos niveles de fibrinógeno circulante (hipofibrinogenemias); también da tiempos prolongados en cuadros de coagulación intravascular diseminada, así como también en presencia de heparina, en hiperfibrinólisis primaria y en presencia de productos de degradación de fibrinógeno/fibrina.

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Valores normales de pruebas de coagulación 

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Valores normales de pruebas de coagulación 

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El Laboratorio de Pruebas Especiales (L.P.E.) ofrece un conjunto completo de exámenes  que permiten establecer para cada paciente la causa (hormonal, infecciosa, genética, inmunológica) de su problemática, lo cual es imprescindible para encarar un tratamiento médico adecuado.

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Cuales son algunas pruebas especiales que podemos encontrar? 

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Cuales son algunas pruebas especiales que podemos encontrar? 

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Anticuerpos Anti-Cardiolipina

Anticuerpos Anti-Chlamydia (IgG e IgA)

Anticuerpos Anti-Nucleares (Totales)

Cariotipo de Células Fetales, Placentarias y Sangre Periférica

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https://delasantelab.com/examenes-de-laboratorio/pruebas-especiales-de-laboratorio/

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-23912016000400241#:~:text=El%20tiempo%20de%20protrombina%20(TP,los%20factores%20de%20la%20coagulaci%C3%B3n.

https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/pruebas-de-los-factores-de-la-coagulacion/

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Centro Médico Docente La Trinidad - CMDLT - Caracas Venezuela

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Aborto recurrente espontáneo

El Laboratorio de Pruebas Especiales (L.P.E.) ofrece un conjunto completo de exámenes que permiten establecer para cada paciente la causa (hormonal, infecciosa, genética, inmunológica) de su problemática, lo cual es imprescindible para encarar un tratamiento médico adecuado.

Anticuerpos Anti-Cardiolipina

Anticuerpos Anti-Chlamydia (IgG e IgA)

Anticuerpos Anti-Nucleares (Totales)

Anticuerpos Linfocitotóxicos

Cariotipo de Células Fetales, Placentarias y Sangre Periférica

Complemento CH50

Cultivos para Chlamydia y Ureoplasma

Determinaciones Hormonales

Factor Anticoagulante Lúpico

Preparación de Linfocitos para Inmunización

PTT y PTT Activado

TORCH (Toxoplasma, Rubeola, Citomegalovirus y Herpes)

Esta Sección del L.P.E. se especializa en los diferentes exámenes necesarios para estudiar el factor masculino en la infertilidad, así como en efectuar el seguimiento previo y los procedimientos de laboratorio para la fertilización asistida. Las estadísticas de embarazos de la Clínica de Fertilidad del CMDLT, comparan muy favorablemente con las de los mejores centros especializados internacionales.

Espermatograma Completo

Morfología Estricta de Kruger

Motilidad Espermática Objetiva

Test de Sobrevivencia Espermática

Inmunología del semen

Sperm-Mar Test (IgG e IgA)

Anticuerpos Anti-Chlamydia (IgG e IgA)

Penetración Espermática en Moco Bovino (Penetrak)

Compatibilidad Moco-Semen

Test Post-Coital

Recuperación de Espermatozoides Mótiles (Minigradientes de Percoll)

Cultivos Microbiológicos Especiales y Antibiograma

Determinaciones Hormonales diarias (Estradiol, FSH, LH, Progesterona)

Procedimientos de Fertilización AsistidaFIV (Fertilización In Vitro)

- GIFT

ICSI

TESA/TESE/MESA/PESA

Hatching con láser

Co-cultivo a blastocitos

Criopreservación

Bajo esta denominación se agrupan los exámenes basados en el uso de la tecnología del Acido Desoxirribonucleico (ADN) y que tienen aplicaciones diagnósticas en el campo de las enfermedades infecciosas, hereditarias, metabólicas, malignas y autoinmunes y en el establecimiento de filiación. Algunas de estas pruebas pueden hacerse también prenatalmente.

Los exámenes que se están procesando son:

Ataxias Espinocerebelares (SCA tipos I, II, III, VI, VII y VIII)

Atrofía Muscular Espinal (Enf. de Werdnig-Hoffman)

Deficiencia de Factor V Leiden

Distrofia Miotónica (Steinert)

Distrofia Muscular de Duchenne y de Becker

Fibrosis Quística

Filiación (Paternidad y Maternidad)

Hemocromatosis

Hemofilias

Leucemia Mieloide Crónica [t(9,22), cromosoma Filadelfia]

Linfomas (rearreglo bc12/JH)

Microdeleciones del Cromosoma Y

Neurofibromatosis (NF-1)

Síndrome de DiGeorge (22q-)

Síndrome de Frágil-X

Síndrome de Miller-Dieker

Talasemias

El L.P.E. posee una amplia tradición en el área del Diagnóstico Prenatal: su Sección de Citogenética, con sus 24.000 diagnósticos efectuados hasta principios del 2.000, posee la más antigua y extensa experiencia disponible en el país (y una de las mayores en Latinoamérica), con un índice de resultados obtenidos en el primer cultivo del 99.7% y una precisión diagnóstica del 99.97%. El Cálculo de Riesgo de S. de Down por marcadores séricos maternos también fue introducido por primera vez en el país por el L.P.E., en 1.989.

Más recientemente, la determinación por métodos de Biología Molecular de ciertas enfermedades hereditarias complementa la gama de exámenes disponibles en esta área. Ataxias Espinocerebelares (SCA tipos I, II, III, VI, VII y VIII).

Cálculo de Riesgo para S. Down por AFP, hCG y uE3

Cariotipo en:

Vellosidades Coriales (semana gestacional 9-12)

Células de Líquido Amniótico (semana gestacional 13-19)

Sangre Fetal (semana gestacional 20 en adelante)

Placenta

Tests por Biología Molecular para el Diagnóstico Prenatal de:

Atrofía Muscular Espinal (Enf. de Werdnig-Hoffman)

Distrofia Muscular de Duchenne

Fibrosis Quística

Filiación (Paternidad y Maternidad)

Hemofilias

Síndrome de Frágil-X

Talasemias

Otras enfermedades (favor consultar)

Determinaciones Enzimáticas para Metabolopatías

Espectrofotometría de Líquido Amniótico (Indice de Liley)

Esta Sección del L.P.E. con unos 27.500 informes citogenéticos efectuados hasta principios del 2.000, posee la más extensa experiencia disponible en el país en el análisis cromosómico fetal. Las determinaciones de cariotipos en sangre periférica, médula ósea y cultivos celulares de diferentes tipos, complementan los exámenes para diagnóstico prenatal (cariotipos en líquido amniótico y en vellosidades coriales) que ofrece esta Sección.

Cariotipo en Vellosidades Coriales

Cariotipo en Líquido Amniótico

Cariotipo en Sangre Fetal

Cariotipo en Placenta

Cariotipo en Sangre Periférica

Cariotipo en Médula Osea

Cariotipo en Cultivos Celulares

Los diferentes exámenes de laboratorio que se ofrecen en esta área, algunos de los cuales se procesan en el Laboratorio Clínico, son herramientas esenciales para efectuar el despistaje, clasificación, pronóstico y seguimiento de la eficacia de los tratamientos de diversas enfermedades malignas.

Alfa-Fetoproteina (AFP)

Antígeno Carcino Embriónico (CEA)

Antígeno Prostático Específico (PSA)

Cariotipo de Médula Osea y Sangre Periférica

Cromosoma Filadelfia (por Citogenética o Biología Molecular)

Fosfatasa Acida Prostática

Gonadotrofina Coriónica (hCG-Subunidad Beta)

Rearreglo bc12/JH para Linfomas (por Biología Molecular)

Receptores de Estrógeno

Varios

Amino-ácidos, cromatografía

Electroforesis de Hemoglobinas

Mucopolisacáridos

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Laboratorio de Pruebas Especiales - Centro Médico Docente La Trinidad - CMDLT - Caracas Venezuela

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Aborto recurrente espontáneo El Laboratorio de Pruebas Especiales (L.P.E.) ofrece un conjunto completo de exámenes que permiten establecer para cada paciente la causa (hormonal, infecciosa, genética, inmunológica) de su problemática, lo cual es imprescindible para encarar un tratamiento médico adecuado.