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O legado de Florence Nightingale na enfermagem e na administração hospitalar é indiscutivelmente significativo, especialmente considerando o contexto social e histórico em que suas ideias foram desenvolvidas. Sua ênfase na organização e na eficiência dos hospitais refletiu não apenas uma preocupação com o bem-estar dos pacientes, mas também uma compreensão das demandas crescentes por cuidados de saúde em meio às transformações sociais do século XIX. Ao liderar a reforma dos hospitais militares durante a Guerra da Crimeia, Nightingale não apenas demonstrou sua capacidade de comando e organização, mas também introduziu uma visão abrangente da enfermagem, que incluía não apenas o cuidado direto aos doentes, mas também a gestão de serviços de apoio e a manutenção de um ambiente propício à recuperação.

A publicação de suas obras, como "Notas sobre Enfermagem", evidenciou sua compreensão da administração hospitalar como parte integrante da prática de enfermagem. Suas ideias foram fundamentais para a criação da primeira escola de enfermagem no Hospital St. Thomas, em 1860, introduzindo o que viria a ser conhecido como o Sistema Nightingale.

No entanto, é importante reconhecer que o modelo de ensino proposto por Nightingale refletia os valores sociais e as hierarquias da época, com uma seleção rigorosa de candidatas e uma estrutura de ensino fortemente orientada para a disciplina e a supervisão.

Além disso, a disseminação do Sistema Nightingale por meio das "lady-nurses" e a posterior divisão técnica do trabalho na enfermagem refletiram as exigências práticas e as demandas emergentes por cuidados de saúde no contexto da expansão do capitalismo industrial. A influência do Sistema Nightingale nos Estados Unidos e, posteriormente, no Brasil, destaca sua relevância internacional e seu impacto duradouro na organização dos serviços de saúde ao redor do mundo. No entanto, é importante reconhecer que, apesar de suas contribuições pioneiras, o legado de Nightingale também enfrentou críticas e desafios ao longo dos anos, à medida que a enfermagem e a administração hospitalar evoluíram.

Em resumo, Florence Nightingale desempenhou um papel fundamental na introdução de princípios modernos de administração na enfermagem, estabelecendo as bases para a profissionalização da área e influenciando significativamente o desenvolvimento dos cuidados de saúde no século XIX e além. No entanto, sua obra também levanta questões sobre as hierarquias e desigualdades sociais que permeavam sua época, destacando a necessidade contínua de reflexão crítica e evolução na enfermagem e na administração hospitalar.

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As décadas iniciais de gestão, gerenciamento e administração na enfermagem do Brasil foram marcadas por uma evolução significativa no reconhecimento da importância dessas áreas para a qualidade da assistência de saúde.

No início do século XX, a enfermagem no Brasil estava fortemente ligada às instituições religiosas e sua prática estava limitada a atividades básicas de cuidado. Com o passar do tempo, especialmente a partir da década de 1940, houve um movimento em direção à profissionalização da enfermagem, com a criação de escolas de enfermagem e a regulamentação da profissão.

Na década de 1950, surgiram os primeiros esforços para desenvolver a gestão e o gerenciamento na enfermagem brasileira, com a introdução de disciplinas específicas nos currículos de enfermagem e a formação de profissionais especializados nessa área. Durante os anos seguintes, houve um aumento gradual no reconhecimento da importância da administração na enfermagem, com a criação de associações profissionais e a realização de congressos e conferências sobre o tema.

Nas décadas de 1970 e 1980, a enfermagem brasileira passou por importantes transformações, com o aumento da oferta de cursos de pós-graduação em gestão e administração em enfermagem, a criação de programas de especialização e a crescente participação de enfermeiros em cargos de liderança e gestão em instituições de saúde públicas e privadas.

Ao longo dessas décadas, a enfermagem no Brasil passou por um processo contínuo de profissionalização e especialização, com um maior reconhecimento da importância da gestão, gerenciamento e administração para a melhoria da qualidade da assistência de saúde e para o avanço da profissão de enfermagem como um todo.

1890 - surge o Ensino de Enfermagem na Escola de Profissional de enfermeiros (as) no Hospital dos Alienados. Dessa forma, a escola supracitada definia o elenco de disciplinas que faria parte da grade curricular no preparo das enfermeiras, as quais eram destacadas: administração interna e escrituração de serviço sanitário e econômico das enfermarias;

Escola Alfredo Pinto - considerada primeira escola de Enfermagem no Brasil;

1923 - criação da Escola de Enfermeiras do Departamento Nacional da Saúde Pública (DNSP) que era anexado ao Hospital Geral de Assistência do departamento, a escola contava com a organização administrativa e docente sob responsabilidade de enfermeiros;

DNSP - grade curricular escolar era constituído por 16 disciplinas entre elas: administração hospitalar, e uma parte específica com 8 disciplinas, entre elas: serviços administrativos hospitalares;

Lei Nº 775/49 - primeira reforma no curso de Enfermagem. Compreensão de 2 cursos: Curso de Enfermagem (36 meses) e Auxiliar de Enfermagem (18 meses), regulamentado pelo Decreto 27 426/49.

Decreto 27 426/49 - Art 1°: “O Curso de enfermagem - tem por finalidade a formação profissional de enfermeiros, mediante ensino em cursos ordinários e de especialização, nos quais serão incluídos os aspectos preventivos e curativos da Enfermagem”. Art 2°: “O Curso de Auxiliar de Enfermagem - tem por objetivo o adestramento de pessoal capaz de auxiliar o enfermeiro em suas atividades de assistência curativa”.

É importante ressaltar que além desses dois cursos ordinários podem ser criados outros de pós-graduação;

Curso de Pós-graduação - designados a ampliação de conhecimento especializados em Enfermagem ou Administração;

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