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의료보험 제정 이전 시기

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의료보험 제정 이전 시기

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일제시대와 해방 전후에 건강보장과 의료보험제도에 대한 개념이 등장하였으나 현실화 안됨

「의료보험법」의 초안은 1963년 2월에 마련
1963년 12월 「의료보험법」이 제정

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의료보험법 제정 공포(1963년 12월 16일)
근로자 대상 의료보험조합
자영업자 대상 의료보험조합
정부 미인가 의료보험 조합
->주로 대학이 만든 의료보험조합이 존재
문제점 : 가입자의 역선택 문제
이용가능한 의료기관 및 급여 제한적
폭넓은 위험분산효과 기대 어려움

1976년 의료보험법의 전면 개정으로 임의적용 방식이 강제적용 방식으로 크게 변모함

외부 기업에서 의료보험의 형태를 갖추지 못했으며 근로자를 대상으로 의료비를 보조함.

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의료보험 시범사업 실시

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의료보험 시범사업 실시

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1. 피용자 의료보험 시범사업
‘중앙의료보험조합’ 설립
2. 「의료보험법」 1차 개정 및 단계적 실시계획 수립

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1976년 의료보험법 전면 개정으로 기존과는 다른 강제적용 방식 실시

공무원, 군인, 사립학교 교직원 대상 의료보험과 사업장의 의료보험조합이 인구집단 적용범위를 넓혀 나갔고 보험은 조합자율주의에 따라 운영됨.

1989년 도시지역주민 의료보험 전면실시로 전국민 의료보험 실현

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직장건강보험의 적용 확대

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직장건강보험의 적용 확대

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1)500인 이상 사업장 근로자 적용(1977)
2)300인 이상 사업장 근로자 확대(1979)
3)100인 이상 사업장 근로자 적용 확대(1981)
4)16인 이상 사업장 근로자 및 5인 이상 임의적용)(1983)
5)5인 이상 사업장 근로자로 확대(1988)

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전국민 의료보험 달성시기
1989년 도시지역으로 의료보험의 실시를 확대함에 따라 전국민 의료보험 실현
1977년 국민의료보험 제정을 통해 지역의료보험조합과 공무원교직원의료보험관리공단 통합
1999년 국민건강보험법 제정으로 단일 보험자로 통합 운영됨

전국민 의료보험 달성,의료보험법과 공무원 및 사립학교 교직원의 의료보험법의 이원화, 국민의료보험법

통합 일원화체계와 분리 운영체계의 장단점 -  관리운영비의 절감,관리조직의 거대화,관료화로 관리운영의 비효율성, 조합간 특성고려, 대상별 및 지역별 보험료 부담의 형평성, 조합간 빈부차 및 갈등,형평성 문제

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전국민 통합 건강보험 시기 (2000년 - 현재)

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전국민 통합 건강보험 시기 (2000년 - 현재)

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국민건강보험법 2000년 7월 시행

의료보험관리를 단일보험자로 통합운영하기 위함, 국민의료보험법은 폐지됨

국내에 거주하는 국민은 모두 건강보험의 가입대상이 됨