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De acuerdo a lo leído sobre la Valoración ética del dolor y el sufrimiento hacia el paciente, nos da a entender que los niños tienen derecho a no recibir tratamientos médicos inútiles y a no soportar sufrimientos físicos y morales que puedan evitarse. Respetar la dignidad de las personas constituye la base de cualquier acto moral. Eso implica considerar al paciente no solo como un individuo enfermo, sino también como portador de valores y necesidades personales que hay que atender con la máxima comprensión y delicadeza, para que no se sientan solos en su recuperación. Los cuidados de un niño en la etapa final de su enfermedad tienen repercusiones importantes en la organización familiar en cuanto a tiempo dedicado, actividades profesionales y escolares, consecuencias económicas, etc. De acuerdo con la segunda lectura fundamentos de la bioética y necesidades actuales, es el cambio de una sociedad de código único a una sociedad que busca ponerse de acuerdo en algo, con respeto, a su vez a la libertad de conciencia. Según Diego Gracia: "En la vida moral no todo es subjetivo, tiene que haber algo objetivo, intersubjetivo"* "Metodología o procedimientos de resolución de conflictos, intentando respetar las conciencias individuales y a la vez estableciendo algunos principios o criterios objetivos que en una sociedad de personas civilizadas parece que deben ser respetados por todos". La obligación moral de llevar mi vida a plenitud y de buscarla felicidad; mi proyecto de vida, respetable si he cumplido con los otros dos principios. * A nivel particular. Elementos éticos que constituyen la relación médico-paciente. Hay que tener en cuenta su mutua relación. * Principio de beneficencia. Pretende que la actuación del médico sea beneficiosa para el paciente. En el ámbito personalista el bien del paciente no se logra sólo con la corrección técnica; no basta el llegar a un acuerdo con el paciente sino el beneficio terapéutico o preventivo del paciente del modo más objetivo posible.

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LECTURA 1

En la primera lectura trata sobre la valoración ética del dolor y el sufrimiento hacia el paciente, nos da a entender que como profesionales de salud debemos poner en practica el valor de la ética ya que no ayudara a socializar y ser empáticos con nuestros pacientes y así no se sientan solo en este proceso de recuperación. También el tratamiento del dolor y el sufrimiento es una parte fundamental de la asistencia de un niño en situación terminal. El respeto a la voluntad del enfermo, manifestada expresamente por él o por sus representantes, se establece como elemento fundamental. Debemos respetar la dignidad de las personas constituye la base de cualquier acto moral. Eso implica considerar al paciente no solo como un individuo enfermo, sino también como portador de valores y necesidades personales que hay que atender con la máxima comprensión y delicadeza. Es difícil aceptar que un niño muera. No se comprende bien en nuestra cultura que unos padres pierdan un hijo. La muerte de un niño se vive como una desgracia enorme para la familia y una experiencia de fracaso para los médicos.

LECTURA 2

De acuerdo con la segunda lectura de los fundamentos de la bioética su historia es el cambio de una sociedad de código único a una sociedad de código múltiple se busca ponernos de acuerdo en algo; algo en común, con respeto, a su vez, a la libertad de conciencia. Según Diego Gracia, "En la vida moral no todo es subjetivo, tiene que haber algo objetivo, intersubjetivo". Se procura y se busca tomar la mejor decisión posible. La toma de decisiones en algunos casos requiere una metodología adecuada, que se adquiere por una parte a través del estudio y por otra a través de la reflexión sobre el análisis de los casos concretos, bien reales o bien supuestos. La priorización de los valores mayormente se basa en una historia clínica bien hecha, en los factores humanos significativos y en los valores, en la identificación de los conflictos entre valores, en establecer prioridades entre los valores en conflicto y razonar la decisión.

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Aplicar los principios de la bioética significa respetar la voluntad del paciente terminal y decidir hasta cuándo continuar utilizando los medios que permite la medicina actual, sin sobrepasar los límites razonables para no llegar a la obstinación terapéutica.

El ambiente vital y emocional, tanto del menor como de la familia, debe ser considerado a lo largo de todo el proceso y también después del fallecimiento hasta que se supere el duelo.

El que un enfermo en situación terminal no sufra y su dolor sea controlado es competencia que todo médico que atienda a estos pacientes debe saber aplicar en las circunstancias de cada uno.

Nuestra sociedad parece requerir una atención cada vez más medicalizada en el proceso de morir y, por otro lado, los avances tecnológicos permiten prolongar determinados signos de vida.

Es preciso que se imponga la racionalidad y la humanización de la asistencia en momentos tan decisivos para las personas.

A pesar de la mejora en la mortalidad infantil, hay niños que mueren y su muerte se asume como una enorme pérdida para la familia y la sociedad pues se extingue una persona que empezaba su proyecto vital.

Los cuidados exquisitos que precisa la atención de un niño al final de la vida no terminan con su muerte.

Dolor y sufrimiento El dolor se relaciona con una alteración del cuerpo, de manera que la sensación dolorosa es consecuencia de una lesión orgánica.

Aunque existen escalas que traducen en datos objetivos su intensidad, el dolor no deja de ser una experiencia subjetiva desagradable que, a su vez, puede ocasionar síntomas diversos e impedir actos de la vida ordinaria de quien lo presente.

Los niños enfermos presentan también esa sensación negativa del dolor y el sufrimiento, aunque a veces sea más difícil identificarla. Es frecuente que lo disimulen para tratar de evitar el malestar de los suyos, pero, al hacerlo, llegan a experimentar mayor sensación de desamparo.

En concreto, el principio de no maleficencia obliga a los médicos a emplear los medios que el conocimiento científico indica para controlar el dolor y el sufrimiento de los pacientes pero sin caer en actuaciones que consigan únicamente prolongar una situación irreversible que a su vez pueda incrementar el dolor.

El principio de beneficencia establece la necesidad de manejar el dolor y la aplicación de todas las medidas acompañantes que exige la asistencia de una persona que sufre.

La observación del principio de justicia supone que cualquier enfermo que precise ser tratado tiene derecho a recibir ese tratamiento, independientemente del lugar donde sea atendido y sean cuales sean las creencias de quien le trata.

RESUMEN DE LA SEGUNDA LECTURA:
En este artículo, el autor presenta una introducción al campo de la bioética y su importancia en el mundo actual. El autor explica cómo la bioética aborda cuestiones éticas relacionadas con la vida, la salud, la medicina y la biotecnología, y cómo se ha convertido en un campo interdisciplinario que involucra a médicos, filósofos, abogados, sociólogos y otros profesionales.

El autor también discute algunos de los desafíos éticos que enfrenta la bioética en la actualidad, como la clonación, la manipulación genética y el uso de células madre. El artículo concluye con una reflexión sobre la importancia de la bioética en la toma de decisiones en el ámbito de la salud y la biotecnología, y cómo esta disciplina puede ayudar a garantizar que la investigación y la práctica médica sean éticamente responsables y respeten la dignidad humana.

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La primera lectura abarca un tema importante que es la Valoración ética del dolor y el sufrimiento ,ya que es fundamental por que nosotros como profesionales,en la actualidad  en el perú el que un paciente  enfermo en situación terminal no sufra y su dolor sea controlado es competencia que todo médico que atienda a estos pacientes debe saber aplicar en las circunstancias de cada uno. Nuestra sociedad parece requerir una atención cada vez más medicalizada en el proceso de morir y, por otro lado, los avances tecnológicos permiten prolongar determinados signos de vida. Es preciso que se imponga la racionalidad y la humanización de la asistencia en momentos tan decisivos para las personas, es por ello que  aplicar los principios de la bioética supone respetar la voluntad del paciente terminal y decidir hasta cuándo seguir empleando los medios que la medicina actual permite, sin sobrepasar los límites razonables para evitar llegar a la obstinación terapéutica

Lectura 2
La  segunda lectura  es un articulo que trata sobre los Fundamentos de bioetica y necesidades actuaes y sobre puntos importantes que ella tiene desde su histori Y su importancia que tiene hacia al mundo , para empezar segun diego gracia nos indica que "En la vida moral no todo es subjetivo, tiene que haber algo objetivo, intersubjetivo"  y tambien sobre que principios apoyan a la etica y entre ellos estan la autonomia,beneficiencia, justicia y no maleficiencia, es por ello que el autor debate sobre algunos puntos desafiantes eticos que va enfrentar la bioetica como la clonacion,la manipulacion genetica y el uso de celulas madre.

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El artículo discute la evaluación ética del dolor y el sufrimiento en la atención al final de la vida en pediatría. Se enfatiza la importancia de considerar los valores y creencias del niño y su familia, así como aplicar los principios de la bioética para respetar los deseos del paciente y evitar la obstinación terapéutica. El artículo también discute la importancia de la atención paliativa en el manejo del dolor y el sufrimiento, y la necesidad de limitar los tratamientos fútiles mientras se proporciona la atención necesaria. El artículo concluye enfatizando la importancia de considerar las necesidades emocionales y sociales del niño y su familia durante el proceso de final de vida y más allá. El artículo también proporciona referencias a pautas y recursos relevantes para los profesionales de la salud.

RESUMEN DE LA SEGUNDA LECTURA:
El documento trata sobre la historia y fundamentos de la bioética, incluyendo la diferencia entre ética, moral, religión, derecho, política y cultura. Se discuten los cuatro principios éticos de la bioética: autonomía, beneficencia, justicia y no maleficencia, así como la importancia de la dignidad humana y los derechos humanos. También se analizan diferentes metodologías de toma de decisiones éticas en el campo de la salud, y se enfatiza la importancia de la formación ética del médico y la prudencia en la aplicación de los principios éticos a casos concretos.