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Cambio en la coloración de la piel, sin alteraciones de espesor, relieve ni consistencia.

Se clasifican en:

1. Pigmentarias:

Hipercrómicas: En melasma, lesion de color oscuro localizada en frente, mejilla o zonas peribucales.

Hipocrómicas: En pitiriasis alba, reducción de color debido a piel seca en mejillas.

Acrómicas: En vitiligo, falta de color en la piel por algun trastorno autoinmune de la melanina.

2. Vasculares

Eritema: En exantema, es una erupción cutanea de color rosáceo. Ej. Sarampion

Palidez: En anemia

Púrupura: Vasculitis, son fenomenos autoinmunes de los vasos y capilaritis en insuficiencia venosa.

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Es una sobreelevación sólida, superficial de la piel y circunscripta con un tamaño aprox de 0,5 cm

Se resuelve de manera espontanea sin cicatriz

Se divide en:

1. Epidérmicas: Verruga plana

2. Dérmica: En Sifílides o urticaria

3. Foliculares: En pitiriasis rubra pilaris

4. Dermoepidérmicas o mixtas: Liquen plano, prurigo.

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Es una pápula o placa que se desvanece. Ej. Urticaria

Edema transitorio de tipo vasomotor de la dermis, que se manifiesta por ina elevación mal definida de consistencia elastica, ameboide, limites imprecisos de evolucion rapida.

Habon se le dice a la roncha de gran tamaño.

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Lesión circunscrita y sólida del mismo color de la piel o de color rosado y de consistencia firme.

Puede ser dolorosa y durar entre meses a años. No se resuelve por si sola y puede dejar atrofia en piel y cicatriz en caso de ulceración.

Pueden ser pequeños y foliculares como enla TB micronodular o grandes como en la TB nodular profunda.

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Es una lesión circunscrita, más profunda que el nódulo y de evolución cróncia, que pasa por una etapa de endurecimiento para después reblandecerse y tornarse fluctuante.

Luego se abre y la ulceración se repara dejando una cicatriza atrófica.

Puede aparecer en sifilis, micosis o tuberculosis

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Lesión eritematosa, más o menos circunscrita, profunda y dolorosa.

Evoluciona en un plazo de días a semanas y desaparece sin dejar huella.

Caracteriza al síndrome denominado eritema nudoso.

Ej: Infecciones estreptocócicas graves, Sarcoidosis, Enfermedad intestinal inflamatoria o Enfermedad de Behçet

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Elevación circunsctrita de la piel, de contenido liquido seroso.

Mide solo unos cuantos milímetros y al romperse forman costras.

Ej: porfiria cutánea tardía y dermatitis herpetiforme, Varicela, Dermatitis de contacto o Herpes simple.

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Elevación circunscrita de la piel, de contenido liquido y gran tamaño, hasta 15 o 20mm.

Son transparentes, turbias o hemorragicas, y al romperse dejan erosiones.

Ejemplos: Quemaduras, Quemaduras de sol, Congelación, Eccema, Reacciones alérgicas, Hiedra, roble y zumaque venenosos, Enfermedades autoinmunes como el pénfigo.

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Elevación pequeña, superficial, circunscrita, llena de liquido purulento. Puede ser primaria o secundaria a una vesícula.

Ejemplo: el acné, la foliculitis, la psoriasis pustulosa y algunos tipos de eczema.

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Acumulación purulenta de tamaño mayor en dermis e hipodermis, es una elevación de la piel, blanca, fluctuante y de aspecto más o menos inflamatorio.

Tiende a abrirse al exterior y originar fístulas.

Ejemplo: Forúnculos o Foliculitis

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Acumulación no inflamatoria, rodeada de una pared constituida de epitelio pavimentoso o glandular, de contenido líquido o pastoso.

Ejemplo: acné, los traumatismos, los cambios hormonales, el crecimiento del vello, la fricción de la ropa o el tiempo sentado

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Caída en bloque de la capa córnea, se manifiesta mediante separación de fragmentos secos de epidermis.

Varían en tamaño y color, desde grandes o laminares. Pueden ser de color blanco o negrusca.

Ejemplo: Psoriasis

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El exudado que se seca forma una costra, que puede variar en su composición según los elementos presentes. Si la costra está compuesta por una combinación de serosidad o pus y detritus epidérmicos, se denomina melicérica. Cuando la costra es grande y formada principalmente por sangre, se clasifica como sanguínea o hemática si es de tamaño pequeño y puntiforme. La costra hemática generalmente indica que hay prurito activo en la zona afectada.

Ejemplo:

Impétigo

Psoriasis

Herpes zóster

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La escara es el producto de la eliminación de una zona de necrosis. Tiene un color negro, es insensible y presenta una disminución de la temperatura local.

Ejemplos:

Úlceras por presión

Gangrena seca

Diabetes mellitus (en casos de pie diabético)

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La erosión o exulceración es una solución de continuidad que solo afecta a la epidermis. Es de origen traumático y no deja cicatriz.

Ejemplos:

Dermatitis de contacto

Quemaduras superficiales

Lesiones por fricción o rascado

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La excoriación es una solución de continuidad que afecta tanto la epidermis como la dermis papilar. Es de origen traumático y generalmente tiene una forma lineal.

Ejemplos:

Dermatitis atópica

Psoriasis

Picaduras de insectos

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La ulceración es la pérdida de sustancia que afecta más profundamente que una erosión, pudiendo incluir la dermis, hipodermis e incluso descubrir huesos, músculos y tendones. Al repararse, deja cicatriz. Se clasifica como ulceración cuando es aguda y como úlcera cuando es crónica. Las úlceras pueden ser serpiginosas si se extienden por un borde y cicatrizan por el otro, y fagedénicas cuando son destructivas y se extienden rápidamente.

Ejemplos:

Úlcera por presión

Úlcera diabética

Enfermedad vascular periférica

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Son hendiduras lineales en la piel, generalmente dolorosas. Las grietas afectan solo la epidermis, mientras que las fisuras se extienden hasta la dermis.

Ejemplos:

Dermatitis atópica

Pie diabético

Eccema

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La verrugosidad es una combinación de papilomatosis e hiperqueratosis, que da lugar a levantamientos irregulares y duros. La vegetación es similar, pero los levantamientos son blandos, con una superficie lisa y húmeda.

Ejemplos:

Verrugas virales

Enfermedad de Bowen

Condilomas acuminados

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Es el espesamiento de la capa córnea de la piel. Puede ser circunscrita (como una callosidad), regional (como en la queratodermia palmoplantar), o generalizada (como en la ictiosis).

Ejemplos:

Callosidades (por fricción)

Queratosis actínica

Ictiosis vulgar

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Es la disminución de una o varias capas de la piel y sus anexos. Se caracteriza por piel adelgazada, decolorada, finamente plegada, con telangiectasias y alopecia.

Ejemplo:

Dermatitis atópica crónica

Lupus eritematoso sistémico

Síndrome de Cushing

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Es la formación difusa de tejido conjuntivo en la dermis que lleva a la desaparición de los anexos cutáneos, causando endurecimiento de la piel. Puede ser parcial o total, adquiriendo un aspecto seco, acartonado, inextensible y con cambios de pigmentación.

Ejemplo:

Esclerosis sistémica

Morfea

Esclerosis en placas

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Es la reparación de una solución de continuidad de la piel mediante la formación de tejido conjuntivo fibroso. Puede ser hipertófica, cuando el volumen es grande pero no rebasa los bordes de la herida, o queloide, cuando excede los bordes, tiende a crecer y persistir. La cicatriz hipertófica se atenúa con el tiempo, mientras que la queloide es de gran volumen, firme, blanca o rosada, y presenta telangiectasias.

Ejemplo:

Quemaduras

Acné quístico

Heridas quirúrgicas

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Es el engrosamiento de las capas de la epidermis, que se manifiesta por una piel gruesa con aumento y exageración de los pliegues cutáneos. Puede ser de color blanquecino u oscuro y generalmente es resultado de un rascado prolongado.

Ejemplo:

Dermatitis atópica

Psoriasis

Eccema crónico