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Finalmente, todo salió bien y, luego de una pericardiotomía y una toracotomía, pudo irse a casa.

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PFO de animales pequeños

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Hospital Clínico Veterinario (Sede Bilbao) de la Universidad de Chile

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Hospital Clínico Veterinario (Sede Bilbao) de la Universidad de Chile

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Me acostumbré a llegar 20 minutos antes de que comenzara mi turno oficialmente, no solo para cambiarme de ropa, sino que para estar presente en caso de que el cambio de turno se adelantase.

¿Qué es?
El cambio de turno es cuando se reúnen doctores y enfermeros para presentar el historial clínico de los animales que en ese momento se encuentran hospitalizados, aunque en caso de que el animal lleve varios días hospitalizado solo se entrega la información de su estado físico actual y posibles resultados de exámenes que se le hayan realizado.

Lo ideal es ir anotando lo que se comunica ya sea en un cuaderno o celular para el manejo adecuado del animal y cómo proceder con él durante el turno (aunque tenemos disponibles las carpetas con toda esta informaciónen todo momento).

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La doctora que era dueña del paciente crítico

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La doctora que era dueña del paciente crítico

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Durante mi primer turno, acababa de salir de pabellón un perro por acumulación de sangre en el pericardio causado por atropellamiento. El problema principal que vi fue que lamentablemente justo le había concordado el turno con su dueña, que era una de las doctoras presentes esa noche.

Por muy profesional que podamos llegar a ser como profesionales, las emociones sobresalían en ese momento. Por suerte no habían tantos animales hospitalizados así que no se entorpeció el trabajo, pero de todas formas contábamos con un doctor menos que no podía desviar la atención de su perro preocupándose por cada cosa que le ocurría.

Así es como pude evidenciar que a los médicos veterinarios también debe aplicarnos la prohibición de atender a nuestras mascotas, porque nuestro juicio se ve nublado y puede afectar a la salud de nuestro animal, el ambiente laboral y, en algún posible caso, afectar también al bienestar del resto de pacientes

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Se me indicó las constantes vitales que se tienden a tomar en los animales hospitalizados, el cómo medirlas y en cuáles casos representan una preocupación teniendo en cuenta el contexto del animal. Entre estas constantes se encuentran:

- Frecuencia cardiaca
- Tiempo de llenado capitalr (TLLC)
- Presión (sistólica, diastólica y presión arterial media)
- Temperatura
- Patrón respiratorio (costo-abdominal, disnea, jadeo o taquipnea), en la cual se tiende a añadir la frecuencia respiratoria

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También se tiende a realizar otros exámenes, como lo son la medición de lactato, glicemia y hematocrito. En estos casos, se nos indicó cómo utilizar las máquinas y cómo medir el hematocrito, el cual puede llegar a ser subjetivo ya que era realizado "a ojo". Para disminuir este margen de error, se realizaban 3 pruebas con tubos capilares al mismo tiempo, para sacar un promedio con los resultados que arrojaban.

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Añado que se me permitió estar en su segunda intervención quirúrgica como observador, la cual fue una toracotomía, donde el anestesiólogo me respondía a las preguntas que me podían ir surgiendo, ya que la cavidad torácica es una zona muy delicada y hasta la técnica de sutura estuvo pensada para no causar algún daño a los órganos vitales del paciente.

Para entrar tuve que utilizar una cofia y procurar no tocar la mesa de trabajo del cirujano.

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Me crucé solo con un gato que requería que tomáramos medidas especiales para evitar el contagio de tiña, el cual podíamos fácilmente evitar con el uso de guantes y teniendo precaución al retirárnoslos.

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Yo utilicé traje clínico, mascarilla, fonendoscopio, termómetro digital punta flexible y zapatos impermeables.

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Pizarra donde se anotan los pacientes hospitalizados y sus datos.

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Durante mis dos últimos turnos el hospital se encontraba colapsado por falta de personal, por lo que ayudé en todo lo posible.

Finalizando mi última jornada se me solicitó la supervisión total de un perro que acababa de tener una esplenectomía y necesitaba una transfusión de sangre, por lo que, aparte de realizarle el correspondiente examen clínico, tuve que monitorear constantemente su temperatura y vigilar que no presentara signos de rechazo a la transfusión (cambios en la frecuencia y patrón respiratorio, presencia de vómitos y fiebre).

Se comenzó con 0,25 ml/h de sangre y revisión de temperatura cada 5 min, pasados los primeros 15 min y sin ver signos de rechazo, se aumentó a 0,5 ml/h, después a 1 ml/h y 2 ml/h, con el objetivo de conseguir los 10 ml/h.

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Varias veces tuve que realizarle crioterapia a los pacientes, la cual consiste a aplicar frío en la zona donde tuvieron una incisión durante 10 minutos.