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El cuidado de enfermería en la etapa intraoperatoria es una parte crítica del proceso quirúrgico. Esta etapa abarca desde el momento en que el paciente ingresa a la sala de operaciones hasta que finaliza la cirugía.

El personal de enfermería debe asegurarse de que el paciente sea correcto y se realice la cirugía en el área y el lado correctos del cuerpo. Esto implica la verificación de la identidad del paciente, el sitio de la cirugía y la confirmación de la historia clínica. Los enfermeros deben seguir estrictas técnicas de asepsia y esterilidad para evitar la contaminación de la sala de operaciones y del paciente. Esto incluye el manejo adecuado de instrumentos, vestimenta estéril y asegurarse de que todos los materiales sean estériles.

Los enfermeros deben trabajar de manera coordinada con el equipo quirúrgico, que incluye cirujanos, anestesiólogos, asistentes y otros profesionales de la salud. Esto implica controlar signos vitales, administrar medicamentos según las indicaciones y estar preparados para intervenir en caso de complicaciones, como cambios en la presión arterial o la frecuencia cardíaca. Deben estar capacitados en el uso de equipos médicos y tecnología quirúrgica.

La documentación detallada de todos los eventos y procedimientos en el quirófano es esencial para garantizar la continuidad de la atención y la seguridad del paciente. Debemos estar preparados para abordar situaciones de emergencia durante la cirugía, como reacciones alérgicas, sangrado incontrolado o problemas respiratorios.

Asimismo, debemos proporcionar apoyo emocional, mantener al paciente informado sobre el progreso de la cirugía y aliviar la ansiedad siempre que sea posible.

El cuidado de enfermería en la etapa intraoperatoria se centra en la seguridad del paciente, la asepsia, la colaboración interdisciplinaria, el monitoreo constante y la preparación para abordar cualquier situación que pueda surgir durante la cirugía. El objetivo principal es garantizar que la cirugía se realice de manera segura y eficaz, con un enfoque en el bienestar del paciente.

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Es esencial abordar al paciente de manera integral y demostrar un genuino interés y preocupación, promoviendo así la confianza en el paciente y la empatía con la que reciben atención por ello es importante:

Evitar lesiones, quemaduras y luxaciones accidentales, mediante el traslado a la mesa quirúrgica del paciente y viceversa, se hará con cuidado, manteniendo una correcta alineación corporal y evitando irregularidades en las sábanas, también se comprobará que no quede debajo del paciente cables de monitorización, pinza de conexión de la placa electroquirúrgica y conexión de la bolsa de diuresis con la sonda ni apoyados directamente sobre la piel.

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Realizar un correcto registro y documentación de todas las acciones y eventos durante la cirugía, incluyendo el tiempo de inicio, los procedimientos realizados, los medicamentos administrados, el conteo de gasas y cualquier complicación.
Esto nos ayudara a tener un registro preciso de lo que ocurrió durante la cirugía, lo que es esencial para el seguimiento del paciente, la toma de decisiones médicas y la responsabilidad legal. En caso de que surja una controversia o un problema médico posterior, tener un registro detallado puede ayudar a aclarar los hechos.

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Cuidados de enfermería en el intraoperatorio. 

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Cuidados de enfermería en el intraoperatorio. 

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En el ámbito quirúrgico no sólo son importantes las actividades puramente técnicas, debemos, como profesionales de Enfermería, atender a las necesidades biopsicosociales del paciente quirúrgico.

Los cuidados de Enfermería en el quirófano deben de ser concretos y específicos para este tipo de pacientes, por ello nos planteamos la necesidad de elaborar un plan de cuidados estandarizados con el fin de establecer unos Diagnósticos de Enfermería que nos sirvan para clarificar nuestro rol de enfermeros, unificar la actuación de todos los profesionales quirúrgicos y establecer una referencia para el control de calidad.

Objetivos:

El objetivo de este plan de cuidados es describir los diagnósticos y problemas interdependientes de Enfermería que pueden surgir durante la estancia del paciente en el quirófano, y establecer los cuidados enfermeros para proporcionar una atención integral al paciente independientemente a la patología que presente.

Mariñas Paredes Gian Grabiel

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Como se sabe el cuidado de enfermería se da en un enfoque holístico que considera tanto los aspectos físicos como emocionales del paciente. Los enfermeros desempeñan un papel esencial en la atención médica, proporcionando cuidados de alta calidad y contribuyendo al bienestar general de los individuos y las comunidades.
Esta etapa abarca desde el momento en que el paciente ingresa a la sala de operaciones hasta que finaliza la cirugía.

Por ende, el cuidado de enfermería en la etapa intraoperatoria es esencial para garantizar la seguridad y el bienestar del paciente durante una cirugía.

En consecuencia, es de suma importancia tener en cuenta los siguientes puntos:

Asistencia al equipo quirúrgico:

La enfermera circulante debe asistir al cirujano y al equipo médico durante la cirugía, además a la enfermera instrumentista ayudarle en lo que necesite ya sea proporcionando los instrumentos y equipos necesarios de manera estéril y anticipando sus necesidades. Esto implica mantener un campo estéril y asegurarse de que no se produzcan contaminaciones.

Conteo de gasas:

La enfermera circulante debe de contabilizar adecuadamente las gasas ya que es importante para prevenir infecciones nosocomiales. Saber cuántas gasas se utilizan y asegurarse de que se retiren después del procedimiento ayuda a reducir el riesgo de infección.

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El profesional de salud se enfoca en los cuidados de enfermería que se brindan en el intra operatorio en el área de cirugía general. Es importante y fundamental tratar al paciente de una forma integral y mostrar preocupación e interés, fomentando la confianza en el paciente y su familia acerca de la calidez y humanidad con la que está siendo atendido.
Las intervenciones quirúrgicas conllevan un riesgo, por un lado la anestesia que recibe el paciente o por el trauma en el sitio quirúrgico, la respuesta de cada paciente estará determinada por su reserva funcional y por las patologías asociadas. Por lo tanto, cada uno de los pacientes debe ser valorado y evaluado en cuanto al riesgo, especialmente en la fase preoperatoria.
En el ámbito quirúrgico, la función del equipo de enfermería en la etapa preoperatoria esté enfocada en la recolección de información y valoración del paciente información sobre su problema de salud y tratamiento quirúrgico a realizarse, aceptación de dicha terapéutica y la fijación del día para la cirugía en la etapa intra operatoria refuerzan los datos recogidos y en la fase postoperatoria inmediata evalúan y suministran cuidados, hasta que el paciente es transferido a la sala de cirugía.