# data[].attributes.body
Asiat kerrotaan aina selkeästi ja niin, että omainen ymmärtää

# data[].attributes.body
Varmistetaan, että tytär ymmärtää kuoleman koittavan

# data[].attributes.body
Tytär saisi purkaa mieltään

# data[].attributes.body
Joku Vilhoa hoitanut sh voisi tulla keskustelemaan tyttären kanssa 2vk sisään

# data[].attributes.body
Kuoleman jälkeen

# data[].attributes.body
Mahdollisesti joku hoitava taho läsnä kuoleman hetkellä tukemassa ja auttamassa

# data[].attributes.body
Käyntejä voidaan aina tarpeen mukaan lisätä

# data[].attributes.body
Tarkistettava aika ajoin

# data[].attributes.body
Aina potilaan ja omaisten päätös

# data[].attributes.body
Huomioidaan aina saattohoidossa

# data[].attributes.body
Hengellisyys ja maailmankatsomus

# data[].attributes.body
Ääniaallot tuntuvat mukavilta ihoa vasten

# data[].attributes.body
Taikafon värähtelevä soitinyksikkö

# data[].attributes.body
Vilho voisi kuunnella esimerkiksi vanhoja lapsuuden tarinoita

# data[].attributes.body
Äänikirjat

# data[].attributes.body
Tytär voi kutsua apua itselleen

# data[].attributes.body
Voidaan kutsua samassa taloudessa oleva henkilö paikalle

# data[].attributes.body
Kutsulaite

# data[].attributes.body
Seurata henkilön liikkeitä

# data[].attributes.body
Seurata unen laatua

# data[].attributes.body
Rekisteröidä elintoimintoja

# data[].attributes.body
Jotkut vuodehälyttimet voivat:

# data[].attributes.body
Seuraa henkilön vuoteessa oloa

# data[].attributes.body
Jos Vilho pystyy, tämä voi kutsua tyttären paikalle

# data[].attributes.body
Vuodehälytin

# data[].attributes.body
Suullisesti & kirjallisesti

# data[].attributes.body
Toimintaohjeet, kun kuolema koittaa

# data[].attributes.body
Jos esim. Vilhon voinnissa äkillisiä muutoksia

# data[].attributes.body
Ohjeet yhteydenottoon

# data[].attributes.body
Tyttärellä mahdollisuus saada

# data[].attributes.body
Omaishoidon tuki

# data[].attributes.body
Painotetaan, että tämä on täysin ok!

# data[].attributes.body
Esim, jos tytär tarvii aikaa tai ei jaksa

# data[].attributes.body
Mahdollisuus intervallijaksoon

# data[].attributes.body
Vilholle järjestetään kotiin tarvittavia apuvälineitä

# data[].attributes.body
Oireenmukainen hoito jatkuu kuolemaan saakka

# data[].attributes.body
Tyttärelle kerrotaan:

# data[].attributes.body
Onko aiheesta keskusteltu?

# data[].attributes.body
Tietääkö tytär hoitotahtoa?

# data[].attributes.body
Vilhon hoitotahto

# data[].attributes.body
Vilho voi tarpeen tullen tulla hoitoon milloin vain

# data[].attributes.body
Tukipaikka, esim. osasto

# data[].attributes.body
Vertaistukiryhmiä?

# data[].attributes.body
Tukea

# data[].attributes.body
Lohdutusta

# data[].attributes.body
Tietoa

# data[].attributes.body
Tarjotaan tyttärelle

# data[].attributes.body
Käyntejä kotiin avuksi

# data[].attributes.body
Tehdään yksilöllinen hoitosuunnitelma

# data[].attributes.body
Päävastuu kotisairaalan tai -sairaanhoidon lääkärillä yhdessä kotihoidon kanssa

# data[].attributes.body
Moniammatillisuus

# data[].attributes.body
Läheiset ympärillä

# data[].attributes.body
Kuolevalle hyvä ympäristö olla kotona tutussa ympäristössä

# data[].attributes.body
Kannustetaan kotisaattohoitoon

# data[].attributes.body
Oikeaan aikaan tehty saattohoitopäätös antaa aikaa valmistautua kuolemaan

# data[].attributes.body
Keskustellaan tyttären kanssa ja kerrotaan mitä saattohoito on

# data[].attributes.body
Muutamista päivistä tai viikoista kuukauteen

# data[].attributes.body
Vaikeasti sairas potilas, jolla jäljellä oleva elinaika lyhyt

# data[].attributes.body
Kenelle kotisaattohoitoa annetaan?

# data[].attributes.body
Vilholla käytössä 500mg x 3

# data[].attributes.body
kunhan kivun arviointi ja sen mukainen kivunhoito on kunnossa, Vilho ei joudu kärsimään kivuista

# data[].attributes.body
VIlholla aloitettu Durogesic 50mg kipulaastari, joka ei ehkä optimaalisin vaihtoehto hänen tilanteessaan

# data[].attributes.body
VIlholla käytössä sekä Temgesic 0,4mg resoritabletti, sekä Durogesic 50mg kipulaastari

# data[].attributes.body
VIlhon kivun arviointi mahdollisesti haasteellista toimintakyvyn laskun, sekä puheentuoton hiipumisen vuoksi

# data[].attributes.body
vasteen aktiivinen seuranta ja sen dokumentointi

# data[].attributes.body
ohjeet myös läpilyöntikipujen hoitoon

# data[].attributes.body
ulostus-, ahdistus-, ja pahoinvointilääkkeet

# data[].attributes.body
5. tukilääkkeet

# data[].attributes.body
haittavaikutuksina ummetus, pahoinvointi, suun kuivuminen

# data[].attributes.body
ei kattovaikutusta

# data[].attributes.body
fentanyylin käytössä varovaisuutta

# data[].attributes.body
aloitusannos ikääntyneillä tavallista pienempi

# data[].attributes.body
herkkyys lääkkeelle vaihtelee potilaskohtaisesti

# data[].attributes.body
aloitus lyhytvaikutteisilla. annosta titraamalla

# data[].attributes.body
ei annostelua samaan aikaan

# data[].attributes.body
antagonistivaikutus muiden opioidien kanssa

# data[].attributes.body
max. annos 5mg/vrk

# data[].attributes.body
kielenalustabletit edellyttää hyvää syljeneritystä

# data[].attributes.body
hyödyt ja haitat samat kuin morfiinissa

# data[].attributes.body
kodeiini muuttuu elimistössä morfiiniksi

# data[].attributes.body
kyky sietää epäselvä

# data[].attributes.body
tramadoli ikääntyneille varauksella

# data[].attributes.body
estävät kivun välittymisen aivoissa, selkäytimessä ja ääreishermostossa

# data[].attributes.body
perustuu kehon omaan opioidijärjestelmään

# data[].attributes.body
kattovaikutus

# data[].attributes.body
erityisesti ibuprofeeni lisää opioidien tehoa

# data[].attributes.body
parasetamoli ikääntyneille turvallisin

# data[].attributes.body
vähentävät kipua välittävien ja tulehdusreaktiota lisäävien entsyymien tuotantoa

# data[].attributes.body
4. vahvat opioidit

# data[].attributes.body
3. keskivahvat opioidit

# data[].attributes.body
2. heikot opioidit

# data[].attributes.body
1. tulehduskipulääkkeet

# data[].attributes.body
WHO:n porrasmalli

# data[].attributes.body
perustana hyvä arviointi ja sen kirjaaminen

# data[].attributes.body
musiikki

# data[].attributes.body
hengellinen tuki

# data[].attributes.body
psyykkinen tuki

# data[].attributes.body
läsnäolo