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Los anestésicos generales son un grupo de sustancias  estructuralmente diferentes entre si, pero que tienen en común la capacidad de inducir, un estado de comportamiento llamado anestesia general, que permite la realización de intervenciones quirúrgicas u otros procedimientos agresivos.
es así entonces que diríamos que una anestesia es un estado de depresión del SNC inducido por fármacos, que conlleva un estado reversible de pérdida de conciencia y bloqueo de la reactividad ante estímulos dolorosos.  pero la anestesia general además de la pérdida de conciencia y la insensibilidad al dolor, busca realizar otros efectos tales como el bloqueo de reflejos somáticos y vegetativos, la amnesia y la inmovilización.

Entre los efectos habituales que produce la administración de un anestésico general destacan los siguientes:

Efectos hemodinámicos.

Efectos en las vías respiratorias y digestivas.

Hipotermia.

Nauseas y vómitos. (1)

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En la actualidad se definen tres fases en la anestesia general:

Fase de inducción: Conduce a la pérdida de conciencia tras la administración de anestésicos de acción rápida y efecto breve.

Fase de mantenimiento: Intravenosa o inhalatoria.

Fase del despertar: Retirada de fármacos. (1)

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consistirá en llegar al cerebro dependiendo de la vía si es respiratoria o intravenosa, disminuyendo la actividad normal de las neuronas, esto dependerá mucho de la concentración del óxido nitroso para producir diversas respuestas del organismo. (2)

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Mencione el efecto en los canales iónicos, en el sistema nervioso, en el sistema cardiovascular y respiratorio

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Mencione el efecto en los canales iónicos, en el sistema nervioso, en el sistema cardiovascular y respiratorio

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1. Efecto en los Canales Iónicos:
-potencian la acción del GABA en los receptores GABAA.
-Los canales constituidos por subunidades TREK1, TREK2, TASK1, TASK2 o TRESK pueden ser activados directamente por concentraciones bajas de anestésicos volátiles y gaseosos
-Activa las tres clases principales de receptores ionótropos, los AMPA, cainato y NMDA
-Anestésicos también ejerzan acciones sobre canales de K+ controlados por nucleótidos cíclicos y canales de KATP

2. Efectos sobre el Sistema Nervioso:
-La inhibición de estas regiones da lugar a inconsciencia y analgesia
-En concentraciones bajas, producen amnesia inmediata
- En concentraciones mayores, los anestésicos influyen progresivamente en todas las funciones encefálicas
- Las concentraciones elevadas de cualquier anestésico general afectan a todas las regiones del SNC

3. Efectos sobre el Sistema Cardiovascular y el Aparato Respiratorio:
-La mayoría de los anestésicos reducen la contractilidad cardíaca, pero sus efectos sobre el gasto cardíaco y la presión arterial del ser humano son variables.
-Anestésicos halogenados inhiben la activación simpática, reducen el tono arterial y venoso y, en consecuencia, disminuyen la presión arterial y venosa.
-El óxido nitroso y la ketamina aumentan la descarga simpática y la concentración de noradrenalina plasmática y cuando se utilizan en solitario incrementan la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
-Algunos anestésicos por inhalación, particularmente el desflurano, son de olor fuertemente acre, por lo que pueden producir tos, laringoespasmo y broncoespasmo (3)

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Mencione 3 elementos fundamentales que se deben de considerar en las propiedades farmacológicas de los anestésicos. Ejemplo

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Mencione 3 elementos fundamentales que se deben de considerar en las propiedades farmacológicas de los anestésicos. Ejemplo

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En la anestesia se presentan tres cambios neurofisiológicos importantes:

1. Pérdida de la consciencia.

2. Pérdida de la respuesta a los estímulos dolorosos.

3. Pérdida de los reflejos (motores y autónomos). (4)

1. tiopental sódico= perdida de la conciencia rápida
2. ketamina= induce sedación, inmovilidad, amnesia y analgesia notable. Tanto la analgesia como la amnesia son muy rápidas
3. etomidato= hipnótico rápido (1)

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· Inhalatoria

· Intravenosa (5,6)

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Tiopental Sódico: Se administra por vía intravenosa, en el torrente sanguíneo se fija a la albúmina en un 70 a 80 %, denominándose fracción fija y el 20 a 30% restante se denomina fracción libre y sólo esta fracción produce mayores efectos en el organismo. El tiopental sódico se distribuye por todos los tejidos a gran velocidad, debido a su elevada liposolubilidad.

Clorhidrato de Ketamina. Es un anestésico general derivado del psicomimético fenciclidina de acción corta, de tipo disociativo, es un elemento sólido y soluble en agua. La ketamina se administra por vía intravenosa o por vía intramuscular. Por su elevada liposulibidad atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica, por lo que alcanza niveles altos en órganos muy irrigados.

Propanidida. Es un anestésico de corta duración, derivado de los eugenoles, y es muy viscoso y poco soluble en el agua. Es administrada por vía intravenosa, en el torrente sanguíneo y se fija con las proteínas del plasma en un 50 %, lo que reduce la actividad anestésica; atraviesa la barrera hematoencefálica rápidamente, por lo que la anestesia depende del tiempo empleado en la administración, ya que si se administra rápidamente el efecto es de corta duración, al contrario si se administra lentamente el efecto es de larga duración.(5,6)

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1. Anestésicos Generales [Internet]. Salusplay.com. [citado el 15 de julio de 2021]. Disponible en: https://www.salusplay.com/apuntes/apuntes-de-farmacologia/anestesicos-generales/resumen

2. Chavez Reyes LJ, Fuentes De la Barra P. Revista de Actualización Clínica Investiga. Revista de Actualización Clínica Investiga. : 1339.

3.Rang y Dale, Farmacología octava edición; Anestésicos Generales: Efectos sobre los Canales Iónicos el Sistema Nervioso, Sistema Cardiovascular y el Aparato Respiratorio; capítulo 41, página 500-501.

4.Rang y Dale, Farmacología octava edición; Anestésicos Generales: Efectos farmacológicos de los anestésicos; capítulo 41, página 501.

5. Cutile Quispe V, Rojas Tintaya I. ANESTESICOS GENERALES INTRAVENOSOS [Internet]. Revistasbolivianas.org.bo. 2021 [cited 15 July 2021]. Available from: http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S2304-37682012001200009&script=sci_arttext

6. Custodio A. Anestésicos Inhalados [Internet]. Es.slideshare.net. 2021 [cited 15 July 2021]. Available from: https://es.slideshare.net/jcustodio91/anestsicos-inhalados

7. Garcia C. Efectos adversos por uso de anestésicos inhalatorios [Internet]. Elhospital.com. 2021 [cited 15 July 2021]. Available from: https://www.elhospital.com/temas/Efectos-adversos-y-riesgos-laborales-asociados-al-uso-de-anestesicos-inhalatorios+8087744#:~:text=En%20general%2C%20los%20anest%C3%A9sicos%20inhalados,la%20presi%C3%B3n%20arterial%20de%20CO2