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No podemos esperar. Así de directo es el mensaje del último informe de la ONU, que alerta de que la resistencia a los medicamentos podría causar 10 millones de muertes al año en 2050 y dañar la economía mundial como la crisis financiera de 2008. "La resistencia a los antimicrobianos plantea una crisis mundial que pone en riesgo un siglo de avances en materia de salud", señala el informe.

Los antimicrobianos -antibióticos, antivíricos, antifúngicos y antiprotozoarios-, son fundamentales para luchar contra las enfermedades, pero cada vez son más ineficaces y muchas patologías comunes como las infecciones de las vías respiratorias, de transmisión sexual y de las vías urinarias, se están volviendo intratables. Esto se debe, principalmente, al uso indebido y excesivo de los mismos en humanos, animales y plantas. Otros factores determinantes son: el escaso acceso a medicamentos, vacunas y pruebas diagnósticas asequibles y de calidad, la falta de concienciación y conocimiento, y los desplazamientos.

Las enfermedades farmacorresistentes ya causan al menos 700.000 muertes al año en todo el mundo, 230.000 de ellas por tuberculosis multirresistente. Si no se toman medidas, la cifra podría aumentar a 10 millones de muertes al año para 2050 y, en los países de ingresos altos, aproximadamente 2,4 millones de personas podrían morir entre 2015 y 2050 por este motivo.

Si no se toman las medidas necesarias "las generaciones futuras se enfrentarán a los efectos desastrosos de la resistencia incontrolada a los antimicrobianos" Informe 'No podemos esperar'

Por su parte, el daño económico causado por la resistencia a los medicamentos podría ser comparable al de la crisis financiera mundial de 2008-2009 debido al gran aumento de los gastos en atención sanitaria, al impacto en la producción de alimentos y piensos, el comercio y los medios de vida, y al aumento de la pobreza y la desigualdad.

"El mundo ya está sufriendo las consecuencias económicas y sanitarias de la ineficacia de los medicamentos esenciales. Si los países no invierten en todos los niveles de ingresos, las generaciones futuras se enfrentarán a los efectos desastrosos de la resistencia incontrolada a los antimicrobianos", advierte el informe, en el que los expertos exigen una "acción inmediata, coordinada y ambiciosa" para evitar una crisis "potencialmente peligrosa".

Algunas medidas fundamentales para minimizar el impacto de la resistencia a los antimicrobianos son: fortalecer la prevención y el control de las infecciones en los centros sanitarios y las granjas; mejorar el acceso al agua potable, el saneamiento y la higiene; establecer sistemas reglamentarios más sólidos y apoyar programas de sensibilización para el uso responsable y prudente de los antibióticos por parte de los profesionales de la salud humana, animal y vegetal; e invertir en investigación y desarrollo de nuevas tecnologías que combatan su resistencia.

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La resistencia a los medicamentos podría causar 10 millones de muertes al año en 2050

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No podemos esperar. Así de directo es el mensaje del último informe de la ONU, que alerta de que la resistencia a los medicamentos podría causar 10 millones de muertes al año en 2050 y dañar la economía mundial como la crisis financiera de 2008.

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(CNN Español) - Junto con la tuberculosis, la fiebre amarilla y la difteria, el sarampión es una de las enfermedades prevenibles. Su vacuna, la MMR, disponible desde 1963, tiene alrededor de un 97% de eficacia, que incluso había logrado erradicarlo hace unos años en varios países. Sin embargo, en las últimas semanas cientos de brotes han sido registrados alrededor del mundo.

El sarampión es una enfermedad altamente contagiosa, que se transmite rápidamente a través de la tos y los estornudos. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. (CDC, por sus siglas en inglés), si una persona en una sala tiene sarampión, el 90% de quienes están a su alrededor podrían infectarse, a menos que estén vacunados.

Pero la falta de acceso o simplemente el miedo de vacunar a los hijos han hecho que los brotes de sarampión se disparen por doquier.
Mira la Infografía: El mapa del sarampión en el mundo
Estados Unidos es uno de los países que más rápido ha visto crecer el brote, con 764 casos de sarampión registrados en 2019 según los CDC, de los cuales la mayor parte están en Nueva York. De acuerdo con el Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York, se han confirmado 466 casos, y se han entregado más de 22.833 dosis de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola.

El resto del continente también se ha visto afectado. Según la actualización epidemiológica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en abril, Argentina ha confirmado cuatro casos de sarampión en 2019; Canadá, 33; Chile, 3; Costa Rica, 9; México, 1; Perú, 1; y Uruguay, 3. Algunos de estos casos fueron importados por personas que viajaron a Europa o a Estados Unidos.

Colombia, por su lado, ha confirmado 82 casos de sarampión en 2019, en los departamentos de Atlántico, Cesar y La Guajira, en el norte del país, Cundinamarca y Bogotá, en el centro del país, y Norte de Santander, en el oriente. De los últimos 15 casos confirmados, 9 han sido importados desde Venezuela.

El panorama en Brasil y Venezuela es especialmente preocupante.

Brasil ha confirmado 28 casos en 2019. El año pasado reportó 10.326 casos, incluidas 12 defunciones. Las unidades federales más afectadas han sido Amazonas y Pará, en el norte del país.

Según la OPS, en Venezuela, "el brote que se inició en 2017 sigue activo". Este año se han confirmado 140 casos de sarampión. Sin embargo, en 2018 se registraron 5.667 casos y 74 defunciones. La tasa de incidencia acumulada 2017-2019 en el país es de 20,4 casos por 100.000 habitantes. Los estados más afectados son Delta Amacuro, Distrito Capital, Amazonas, Bolívar, Vargas y Miranda.

Con la salvedad de que estos datos son provisionales y que en algunos países, como Estados Unidos, los reportes son semanales, a continuación te mostramos cuáles son los países más afectados en el mundo, según datos provisionales con base en las cifras reportadas por cada país miembro a la Organización Mundial de la Salud (OMS) hasta abril de 2019.

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¿Epidemia? Este es el mapa del sarampión en el mundo

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A continuación te mostramos cuáles son los países más afectados por el sarampión en el mundo, según datos provisionales con base en las cifras reportadas por cada país miembro a la Organización Mundial de la Salud (OMS) hasta abril de 2019.

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Disección en el banco de cerebros de la Fundación CIEN, en Madrid. Fundación CIEN

Ronald Reagan murió a los 93 años sin recordar que había sido presidente de EE UU en plena Guerra Fría. Rita Hayworth falleció a los 68 sin saber que había protagonizado Gilda. Y Adolfo Suárez expiró a los 81 habiendo olvidado que fue el primer presidente democrático en España tras la muerte de Franco. Cada tres segundos se diagnostica un nuevo caso de demencia en el mundo, con resultados demoledores. Más de un siglo después del descubrimiento de la enfermedad de Alzheimer, todavía no existe ningún tratamiento y ni siquiera se comprenden bien sus causas.

Un equipo internacional de científicos publica hoy un documento que podría ayudar a explicar por qué las terapias experimentales fracasan una tras otra desde hace años. El llamado alzhéimer no siempre es alzhéimer. Los investigadores, encabezados por el estadounidense Peter Nelson, describen un nuevo tipo de demencia, bautizado Late (acrónimo del difícil nombre científico "encelopatía TDP-43 límbico-predominante relacionada con la edad") que aparentemente es tan habitual como el alzhéimer en las personas de más de 80 años. Ha pasado desapercibido durante décadas. "Existen más de 200 virus diferentes que pueden causar el resfriado común. ¿Por qué íbamos a pensar que solo hay una causa de la demencia?", ha argumentado Nelson, de la Universidad de Kentucky, en un comunicado.

Tradicionalmente, la comunidad científica ha señalado a dos proteínas por su vinculación con el alzhéimer: la beta amiloide, que se acumula entre las neuronas, y la tau, que también alcanza niveles perjudiciales y forma ovillos en el cerebro. En el nuevo tipo de demencia, Late, los investigadores apuntan a otra proteína, la TDP-43, ya implicada en otras enfermedades del sistema nervioso, como la esclerosis lateral amiotrófica.

"Hasta ahora, la demencia senil más prevalente es la enfermedad de Alzheimer, que tiene un pico de incidencia entre los 65 y los 80 años de edad", explica el bioquímico Jesús Ávila, director científico de la Fundación Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas (CIEN) en Madrid. "Ahora, en este trabajo se indica, y se consensúa, la existencia de otra patología para los más mayores. Es decir, según va aumentando la vida media, van apareciendo nuevos tipos de demencia", añade Ávila.

Los autores del estudio sostienen que los signos de Late están presentes en más del 20% de los cerebros analizados de personas de más de 80 años. "Muchos de los ensayos clínicos de tratamientos contra el alzhéimer fracasan porque están incluyendo a pacientes que deberían excluirse", alerta María Ángeles Martín Requero, cuyo laboratorio en el Centro de Investigaciones Biológicas (CSIC), en Madrid, investiga el papel de la proteína TDP-43 en las demencias. "Late probablemente responde a diferentes tratamientos que el alzhéimer", coincide la psicóloga Nina Silverberg, del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de EE UU.

El equipo de la neurocientífica Virginia Lee, de la Universidad de Pensilvania, ya observó en 2006 la presencia de cúmulos de la proteína TDP-43 en la degeneración lobular frontotemporal del cerebro, uno de los principales tipos de demencia junto al alzhéimer, la demencia de cuerpos de Lewy y la demencia vascular. En el caso de Late, la TDP-43 se suele concentrar en la amígdala y en el hipocampo, dos áreas del cerebro relacionadas, respectivamente, con las emociones y con la memoria autobiográfica.

Alberto Rábano lleva años viendo esas acumulaciones de TDP-43 dentro de las neuronas. Dirige el banco de cerebros de la Fundación CIEN, con 155 órganos donados por pacientes del Centro Alzheimer Fundación Reina Sofía, en el barrio madrileño de Vallecas. "Siempre hemos dicho que el alzhéimer, a partir de los 85 años, parece otra enfermedad. En esas edades tan extremas, la demencia es una suma de patologías. Vemos alzhéimer, alzhéimer con párkinson, enfermedad vascular cerebral, inclusiones de TDP-43...", señala el experto.

Los autores del nuevo estudio, publicado en la revista especializada Brain, alertan de que cada vez hay más personas de más de 80 años en todo el mundo y, por lo tanto, "Late tiene un impacto creciente y poco conocido en la salud pública". Hay "una necesidad urgente de investigación", advierten. Rábano, por su parte, aprovecha para hacer un llamamiento a la población: " Que donen sus cerebros ".

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Identificado un nuevo tipo de demencia confundido hasta ahora con el alzhéimer

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Ronald Reagan murió a los 93 años sin recordar que había sido presidente de EE UU en plena Guerra Fría. Rita Hayworth falleció a los 68 sin saber que había protagonizado Gilda. Y Adolfo Suárez expiró a los 81 habiendo olvidado que fue el primer presidente democrático en España tras la muerte de Franco.

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Un estudio realizado por dos investigadores de la Universidad Martin Lutero, de Halle-Wittenberg (Alemania), asegura que los efectos del 'bullying' afectan no sólo a las víctimas de la agresión. Los acosadores también tienen secuelas de esa violencia que han perpetrado, aun cuando no la hayan padecido, afirmaron Anett Wolgast y Matthias Donat, autores de un trabajo divulgado este martes y expertos en psicología docente.

Estas consecuencias negativas se pueden manifestar de tres maneras, que suceden en ambos grupos, el de agresores y el de agredidos. La primera consiste en que ambos asumen conductas de riesgo, como beber alcohol o fumar tabaco, al llegar a la adolescencia. "El hecho de que los acosadores y las víctimas experimenten problemas similares entre sí es notable", afirmó Wolgast, basado en los datos de un estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), realizado con miles de encuestas durante un periodo prolongado.

Cuando son adultos, los acosadores escolares pueden reproducir la violencia a otros contextos

"Los acosadores tienen importantes consecuencias relacionadas con la salud mental, un daño internalizado parecido al de la víctima", ratifica Mercedes Novo, miembro de la unidad de Psicología Forense de la Universidad Santiago de Compostela, que ha realizado distintos estudios sobre el tema en el ámbito español. "Son ansiosos, depresivos, impulsivos. Pero también desarrollan conductas antisociales y disruptivas. Los agresores tendrán tendencia a reproducir esas conductas en otros contextos. Tienen más del doble de posibilidades de ejercer violencia de género o acoso laboral".

En segundo lugar, víctimas y agresores comparten problemas de socialización y escasa comunicación con sus amistades y familiares, de los que no consideran tener suficiente apoyo. "Este estudio ratifica la literatura previa sobre los efectos del 'bullying' en los acosadores, que pueden llevar incluso a intentos de suicidio", sostiene Novo. "El trabajo realizado en España apunta en esa dirección: hay que mirar también al agresor, que va a seguir siendo violento y así poder prevenir y actuar".

Salud mental

Aunque las consecuencias del 'bullying' afecten también al acosador de ninguna manera se le puede víctimizar. "Una víctima es quien sufre un daño causado por la violencia", explica Novo. "El acosador tiene carencias y déficit en su comportamiento, y unas características personales y psicoemocionales que dañan su conducta futura, pero no se le puede victimizar. Ejerce el acoso porque le da poder y control". Relacionada con la sintomatología de la ansiedad, la depresión, la impulsividad y la baja autoestima, unos y otros también padecerán trastornos psicosomáticos como dolores de estómago, de cabeza y de espalda o depresión, según los datos de la OMS, recogidos en el artículo publicado en la revista 'Children and Youth Services Review'. "Las niñas internalizan un poco más los problemas y, por lo tanto, tienen más dolores de estómago o de cabeza", dijo Wolgast. "Estos hallazgos podrían servir para diseñar nuevas estrategias de prevención".

Entre las medidas contra el 'bullying' se encuentra alertar a los padres. "Cuando un padre escucha que su hijo acosador verá afectada su salud mental se hace más responsable", sostiene Novo. "Para los progenitores es una sorpresa, porque ese daño lo esperan en la víctima, pero no en el agresor". Por su parte, Wolgast y Donat recomendaron reforzar la comunicación en las aulas y promocionar el apoyo mutuo, para mejorar el ambiente en las aulas.

"La conclusión más importante es que los programas de prevención o intervención necesitan un fuerte enfoque en la comunicación entre los adolescentes para poder hablar fácilmente con los amigos. Esto es relevante para estudiantes víctimas del 'bullying' y para estudiantes con experiencias de perpetrar 'bullying'", dice Wolgast.

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El 'bullying' también afecta a la salud de los acosadores

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Un estudio realizado por dos investigadores de la Universidad Martin Lutero, de Halle-Wittenberg (Alemania), asegura que los efectos del 'bullying' afectan no sólo a las víctimas de la agresión. Los acosadores también tienen secuelas de esa violencia que han perpetrado, aun cuando no la hayan padecido, afirmaron Anett Wolgast y Matthias Donat, autores de un trabajo divulgado este martes y expertos en psicología docente.

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Si hay un problema que presenta múltiples caras, ese es el cambio climático. Una de ellas, una en la que pensamos poco, son las enfermedades. Porque con el aumento de temperaturas, algunas de ellas pueden llegar a lugares a los que ahora no llegan. De hecho, y según un artículo reciente, cerca de 1.000 millones de personas - one billion en inglés - están en riesgo de contraer enfermedades como el Dengue, Zika y similares.
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En un artículo reciente se explica la situación. Que, en realidad, resulta sencilla de entender. Estos virus, que causan graves enfermedades, se transmiten por la picadura de un mosquito del género Aedes. Mosquitos que, como cualquier especies, tienen un área de distribución, una zona del planeta donde pueden vivir.

Pero con los cambios en el clima, el área de distribución de las especies cambia. Al aumentar las temperaturas en el planeta, los lugares donde se dan las condiciones para que puedan vivir los mosquitos del género Aedes se está ampliando. Y con el área, la población a la que puedan afectar.
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Hay un detalle muy importante del artículo que conviene explicar. En muchas ocasiones, los datos que se ofrecen en los artículos se basan en el peor de los escenarios posibles, pero no en este caso. El escenario en que más aumenta la población en riesgo de contraer enfermedades como el Zika y el Dengue es precisamente el intermedio, el que plantea un calentamiento del planeta relativamente suave.

Claro, que los mosquitos - y por lo tanto, las enfermedades que portan - no sólo se van a expandir hacia los polos. Debido a los cambios en el clima, estos insectos no podrán vivir en lugares que ahora forman su "hogar", así que habrá poblaciones humanas que dejarán de estar en riesgo.

Este último caso se dará especialmente en el oeste de África y sudeste asiático.

Existe otro factor a parte del clima. Y es casi tan inevitable - a día de hoy - como el incremento de temperaturas: el ser humano. Parte de la razón por la que podrán expandirse los mosquitos es porque los humanos los transportaremos con nosotros. Cosa que ya estamos haciendo, solo que ahora no encuentran las condiciones para asentarse.

Así que, por si lo necesitásemos, ya tenemos un argumento más para preocuparnos por el cambio climático: la expansión de enfermedades.

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El aumento de temperaturas traerá enfermedades a los países templados

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Si hay un problema que presenta múltiples caras, ese es el cambio climático. Una de ellas, una en la que pensamos poco, son las enfermedades. Porque con el aumento de temperaturas, algunas de ellas pueden llegar a lugares a los que ahora no llegan.

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Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), una de las enfermedades tropicales desatendidas más prioritarias es el envenenamiento provocado por las mordeduras de serpientes. Los registros epidemiológicos indican que en Argentina ocurren unos 400 accidentes ofídicos por año, que pueden causar distintos tipos de parálisis, amputaciones y hasta la muerte.

La administración de suero antiofídico, un material que se obtiene de animales inmunizados con proteínas específicas presentes en los venenos de cada especie, es el único tratamiento recomendado para neutralizar la acción letal de estos reptiles. En Corrientes, un investigador del CONICET en el Instituto de Química Básica y Aplicada del Nordeste Argentino (IQUIBA - NEA, CONICET - UNNE), está desarrollando técnicas para mejorar la efectividad de estos productos, a través de procedimientos más rápidos, económicos y seguros.

Hace más de 15 años, el Laboratorio de Investigación en Proteínas de la Facultad de Ciencias Exactas, Naturales y de Agrimensura (FACENA) de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE) realiza estudios para evaluar diferentes efectos farmacológicos y mecanismos de acción. Tomando como base los trabajos realizados por este grupo para la caracterización del veneno de una especie de cascabel (Crotalus durissus terrificus), el investigador asistente del CONICET en el IQUIBA - NEA, Luciano Fusco, desarrolló un plan de inmunización alternativo para la producción de antiveneno.

"En mi tesis doctoral, propusimos un protocolo para producir un suero específico con mejores capacidades neutralizantes, que permita obtener el efecto deseado con una menor cantidad antídoto. Además, todo el diseño del proceso tiene en cuenta el cuidado de los animales productores, ya que establece procedimientos menos lesivos que evitan su sufrimiento, ajustándose a normas internacionales", explica el investigador.

Desarrollan antídotos más efectivos para los envenenamientos por serpientes. (Foto: DICYT)

Desde hace más de un siglo, la producción de suero antiofídico se realiza principalmente a través de caballos. El procedimiento consiste en extraer el veneno de la serpiente, procesarlo e inocularlo -en pequeñas y sucesivas cantidades no letales- en el equino, durante varios meses.

En ese período, el caballo genera anticuerpos específicos que son capaces de bloquear las toxinas y que, luego de ser extraídos, se convierten en el componente principal del suero antiofídico que se utiliza para tratar casos de envenenamiento por mordeduras, tanto en humanos como en otros animales intoxicados. En el plan inmunización experimental desarrollado en conejos por el equipo que integra Fusco, se propone evitar la inoculación del veneno entero y reemplazarlo por toxinas purificadas, reduciendo la toxicidad y los efectos negativos.

En la línea que desarrolla actualmente, el investigador busca utilizar nuevas sustancias adyuvantes que potencien la respuesta inmune y que minimicen las lesiones en animales productores. Esta nueva composición podría ser utilizada para antídotos de distintas especies de serpientes.

En esta etapa, el grupo del IQUIBA - NEA está trabajando con investigadores del CONICET en el Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI, CONICET - UNC) y la Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica (UNITEFA, CONICET - UNC), que están desarrollando nuevos adyuvantes que podrían introducir notables mejoras en la producción de antivenenos.

La distribución de serpientes es muy amplia en todo el continente americano y en Argentina se concentra en las provincias del norte. Además de la cascabel, la yarará (Bothrops) y la coral (Micrurus) son las otras especies de interés médico, por su capacidad de producir envenenamientos.

La producción y la distribución de los antídotos para el tratamiento de estos casos está centralizada a través de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud "Dr. Carlos G. Malbrán". Desde allí, se garantiza que la red de centros de referencia en todo el país cuenten con los sueros antiofídicos indicados para cada especie, que son producidos teniendo en cuenta las características y particularidades de los venenos de las serpientes de la región.

En el caso de Corrientes, se trabaja con el Centro de Producción de Suero Antiofídico (CEPSAN) del Ministerio de Producción de la Provincia, que se encuentra en la localidad de Paso de la Patria y provee los venenos para las investigaciones que se desarrollan en el IQUIBA - NEA.

"Los resultados que obtuvimos y los proyectos que estamos desarrollando para producir mejores antídotos, son posibles gracias a un gran volumen de investigación básica que se realizó durante más de una década en Corrientes. Todo este conocimiento, al ser transferido, tendrá una aplicación directa en el sistema de salud pública y beneficiará a toda la sociedad", finaliza el investigador. (Fuente: STRI/DICYT)

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Antídotos más efectivos para los envenenamientos por serpientes

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Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), una de las enfermedades tropicales desatendidas más prioritarias es el envenenamiento provocado por las mordeduras de serpientes. Los registros epidemiológicos indican que en Argentina ocurren unos 400 accidentes ofídicos por año, que pueden causar distintos tipos de parálisis, amputaciones y hasta la muerte.

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Un artículo co-dirigido por Coral Sanfeliu, investigadora del Institut d´Investigacions Biomèdiques de Barcelona (IIBB), centro del CSIC asociado al IDIBAPS, y del CIBERESP, y por Mª Carmen Gómez Cabrera, de la Universitat de València e investigadora de INCLIVA (España), muestra que el ejercicio físico puede mitigar algunas de las pérdidas cerebrales asociadas a la edad y el envejecimiento.

Para el estudio, que se ha publicado en Scientific Reports, se han reclutado 86 varones, algunos de ellos deportistas veteranos, para participar en una serie de pruebas. En concreto, en este estudio han colaborado deportistas pertenecientes a los clubs de veteranos XV Matusalem Rugby Sant Cugat y King's Pebrots, y también jugadores del Club de Rugby Barcelona.

Los científicos han evaluado si el entrenamiento deportivo a largo plazo (con una media de 35 años de práctica) puede retrasar el inicio de la pérdida fisiológica de memoria y promover su mantenimiento a medida que envejecemos.

Se han realizado pruebas de memoria en los jugadores veteranos de rugby y en sujetos control de la misma edad. Estas pruebas fueron dirigidas por David Bartrés Faz, de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud y del Instituto de Neurociencias de la Universidad de Barcelona (UBNeuro) y del IDIBAPS.

También se han analizado biomarcadores. Según revela la investigación, el entrenamiento físico permite modular diversos factores participantes en la comunicación molecular, a través de factores liberados en la sangre, entre el músculo esquelético y el cerebro. Estos factores, tales como la enzima catepsina B (CTSB) y el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), están relacionados con la supervivencia neuronal.

Algunos de los jugadores de rugby, participantes en el estudio. (Foto: CSIC)

Mª Carmen Gómez Cabrera, que también pertenece al CIBER en su área de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES), explica que para el estudio "se reclutaron un total de ochenta y seis varones sanos de edades comprendidas entre los 17 y los 68 años. Entre ellos incluimos un grupo de mediana edad de jugadores de rugby con una media de entre 15 y 35 años de práctica deportiva".

Coral Sanfeliu, del CSIC, IDIBAPS y del CIBERESP, incide en la importancia de este enfoque: "los estudios en deportistas veteranos que han practicado ejercicio durante la mayor parte de sus vidas proporcionan una nueva perspectiva para comprender el impacto del entrenamiento a largo plazo en aspectos como la neuroprotección".

Sanfeliu añade que, de hecho, en los jugadores de rugby hemos encontrado mejoras significativas en las pruebas de recuerdo selectivo libre y facilitado cuando se compararon con sujetos de la misma edad, pero sedentarios. Estas pruebas, conocidas como FCSRT por sus siglas en inglés, sirven para medir el aprendizaje verbal y la memoria.

Estos resultados positivos se acompañaron de cambios significativos en los niveles periféricos de las moléculas BDNF y CTSB en el grupo entrenado, tanto en edades medias como jóvenes.

Gomez Cabrera confirma el efecto de la constancia en el deporte, ya que los niveles de BDNF y CTSB se correlacionaron inversamente con las horas semanales de ejercicio. También se detectó una disminución significativa en el malondialdehído en plasma, un índice de daño oxidativo, en sujetos entrenados de mediana edad y jóvenes.

Estos resultados avalan el impacto positivo del entrenamiento con ejercicios a largo plazo para retrasar el inicio de la pérdida fisiológica de la memoria y la modulación periférica neurotrófica y redox asociada, ayudando a mantener la memoria a la vez que envejecemos.

Además, sugieren la efectividad del ejercicio como estrategia preventiva contra la pérdida de la memoria relacionada con la edad y la neurodegeneración, especialmente en patologías en las que esta pérdida es un distintivo como es el caso de la Enfermedad de Alzheimer.

La disminución de la capacidad de aprendizaje o de la memoria y la neurogénesis del hipocampo son algunas de las consecuencias normales del envejecimiento cerebral. La prevención es un elemento clave para contrarrestar sus efectos.

Por eso, uno de los grandes retos de los investigadores es encontrar y promocionar estrategias preventivas que puedan implementarse de forma precoz, antes de la aparición de síntomas. Estas estrategias son fundamentales contra la epidemia del deterioro cognitivo y la demencia, que se han convertido en un grave problema a nivel social, económico y humano.

"Los clubs deportivos de veteranos como los de este estudio, XV Matusalem Sant Cugat y King's Pebrots, hacen una gran labor de promoción de la salud al mantener la actividad deportiva más allá del periodo habitual de la juventud", dicen los investigadores.

Los equipos participantes en el trabajo son Coral Sanfeliu y Rubén Corpas (Instituto de Investigaciones Biomédicas de Barcelona del CSIC, IDIBAPS y CIBERESP); José Viña, Mª Carmen Gómez Cabrera y Adrián de la Rosa (Departamento de Fisiología de la Universitat de València, INCLIVA y CIBERFES), Mercé Pallás Pallás (Facultad de Farmacia y Ciencias de la Alimentación UB y UBNeuro) y Elisabeth Solana y David Bartres-Faz (Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud UB, UBNeuro e IDIBAPS).

Este estudio ha podido desarrollarse gracias a una ayuda de investigación concedida en 2014 por la Fundación Institut d'Estudis Catalans, Barcelona, dentro del programa "Ayudas Mario Sàlvia i Ferret para Incentivar la Investigación en Biomedicina y Estilos de Vida". (Fuente: CSIC)

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El entrenamiento deportivo ayuda a disminuir pérdidas cerebrales relacionadas con la edad

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Un artículo co-dirigido por Coral Sanfeliu, investigadora del Institut d´Investigacions Biomèdiques de Barcelona (IIBB), centro del CSIC asociado al IDIBAPS, y del CIBERESP, y por Mª Carmen Gómez Cabrera, de la Universitat de València e investigadora de INCLIVA (España), muestra que el ejercicio físico puede mitigar algunas de las pérdidas cerebrales asociadas a la edad y el envejecimiento.

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La contaminación del aire causa más muertes al año que el tabaco

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Un informe publicado en «European Heart Journal» señala que el número de muertes por enfermedades cardiovasculares que pueden atribuirse a la contaminación del aire es mucho mayor de lo esperado. Solo en Europa, es de casi 800.000 al año

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Investigadores del grupo de Psiquiatría Bioambiental de la Universidad de Granada (UGR) en España y del Hospital Universitario San Cecilio de Granada, que dirige el catedrático de la UGR Jorge Cervilla, han determinado que la práctica regular de ejercicio físico es un factor protector de la salud mental, demostrando así de manera empírica que el dicho romano 'Mens Sana in Corpore Sano' es científicamente cierto.

En este trabajo, publicado en la prestigiosa revista científica Journal of Affective Disorders, los investigadores han analizado una amplia muestra, formada por 4.507 personas que participaron en un estudio epidemiológico en toda Andalucía (Estudio PISMA-ep), en el que se recogió información sobre el ejercicio físico que realizaban, su salud física y su peso.

Asimismo, se administró a los participantes una batería de tests diagnósticos validados para establecer el diagnóstico clínico de depresión.

El estudio coordinado por la UGR demuestra que aquellos sujetos que practican ejercicio físico regular tienen hasta un 40% menos de riesgo de desarrollar depresión que las personas sedentarias. "Además, dicho efecto es mayor cuanto mayor es la regularidad y la intensidad el ejercicio", explica el coordinador de este trabajo, el catedrático de Psiquiatría de la UGR Jorge Cervilla.

El equipo de investigadores de la UGR que han participado en este trabajo, frente a la Facultad de Medicina. De izquierda a derecha, Blanca Gutiérrez, Margarita Rivera, Alejandro Porras, Jorge Cervilla, Esther Molina y David López Chaves. (Foto: UGR)

El efecto protector del ejercicio se mantiene significativo per se, según este estudio, incluso después de descontar los efectos que sobre la depresión tienen factores como el peso (ya que esta enfermedad aumenta el Índice de Masa Corporal del paciente) o la salud física.

Junto a Jorge Cervilla, en este trabajo han participado también las profesoras Margarita Rivera, Esther Molina y Blanca Gutiérrez, además del psiquiatra Alejandro Porras y el médico David López Chaves.

En la actualidad, el grupo de investigación elabora un trabajo de intervención para comparar los efectos del ejercicio físico reglado con otros tratamientos de la depresión como los psicofármacos o la psicoterapia, para los que podría resultar un tratamiento coadyuvante. (Fuente: Universidad de Granada / Fundación Descubre)

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La práctica regular de ejercicio físico es un factor protector de la salud mental

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Investigadores del grupo de Psiquiatría Bioambiental de la Universidad de Granada (UGR) en España y del Hospital Universitario San Cecilio de Granada, que dirige el catedrático de la UGR Jorge Cervilla, han determinado que la práctica regular de ejercicio físico es un factor protector de la salud mental, demostrando así de manera empírica que el dicho romano 'Mens Sana in Corpore Sano' es científicamente cierto.

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En la actualidad se estima que en el planeta viven más de 7.300 millones de personas. Más de la mitad de la población mundial no tiene acceso a servicios de atención sanitaria básica y solo el 29% cuenta con plena cobertura de seguridad social, según indica un nuevo informe de la Organización Internacional del Trabajo ( OIT) sobre implantación de sistemas de protección social en más de 100 países.

A escala mundial, sólo el 68% de las personas en edad de jubilación perciben algún tipo de pensión y en muchos países de bajo nivel de ingresos esa proporción es del 20%. En menos del 60% de los países existen planes para garantizar ingresos básicos destinados a los niños.

Estos resultados figuran en el Estudio General 2019 elaborado por la Comisión de Expertos en Aplicación de Convenios y Recomendaciones (CEACR) de la OIT. Dicho estudio hace hincapié en la Recomendación de la OIT sobre los pisos de protección social, 2012, en virtud de la cual se preconiza una seguridad en materia de ingresos y servicios de atención sanitaria elementales desde la infancia hasta la vejez.

La protección social ha demostrado su utilidad en los planos social y económico. Cabe destacar que este derecho humano es refrendado firmemente a escala internacional, en particular por empleadores y trabajadores de todo el mundo. Ello es imprescindible para reducir la amplia desigualdad, cada vez mayor, que se da actualmente y para promover estabilidad.

"La OIT desea brindar asistencia a los países para superar las dificultades que quedan, en particular en lo concerniente a la financiación, un aspecto importante, a fin de promover un nivel adecuado de protección social para todo el mundo", señaló Emmanuelle St-Pierre Guilbault, especialista jurídica del Departamento de la OIT sobre Normas Internacionales del Trabajo.

Aunque en muchos países de ingresos elevados o medianos se ha logrado una cobertura sanitaria universal, la población de otros países solo tiene acceso a prestaciones sanitarias de forma parcial.

Las principales deficiencias en materia de acceso a servicios sanitarios básicos obedecen a una financiación insuficiente de los servicios de atención sanitaria, a la escasez de trabajadores sanitarios y a los costes elevados a los que tienen que hacer frente los pacientes. Esto tiene como consecuencia un mayor riesgo de empobrecimiento y dificultades financieras en todas las regiones del mundo.

En el informe se señala la necesidad de redoblar esfuerzos en los planos jurídico y práctico para lograr una cobertura sanitaria universal, en particular la reasignación de partidas presupuestarias y un aumento de la dotación de trabajadores sanitarios.

También existen notables lagunas con respecto al establecimiento de sistemas que permitan garantizar ingresos básicos. En el informe se recomienda que los países establezcan objetivos claros, con plazos precisos, a fin de promover programas de protección social adecuada para todos con objeto de satisfacer las necesidades básicas. Esas políticas deberían formularse por medio de un diálogo inclusivo y eficaz con las organizaciones de trabajadores y de empleadores.

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Escritor y analista político. Autor de los ensayos políticos "Gobernar es repartir dolor", "Regeneración", "El líder que marchitó a la Rosa" y de las novelas "Josaphat" y "El futuro nos espera".

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Casi 4000 millones de personas no tienen acceso a la sanidad - Diario16

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En la actualidad se estima que en el planeta viven más de 7.300 millones de personas. Más de la mitad de la población mundial no tiene acceso a servicios de atención sanitaria básica y solo el 29% cuenta con plena cobertura de seguridad social, según indica un nuevo informe de la Organización Internacional del Trabajo ( OIT) sobre implantación de sistemas de protección social en más de 100 países.

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Analizamos los datos evaluados en el índice elaborado por Bloomberg

España es el país más saludable del mundo, al menos según el índice elaborado por Bloomberg con datos de 169 países. Nuestro país ha superado a Italia, que obtuvo el mejor resultado el año pasado, y queda también por delante de Islandia, Japón, Suiza y Suecia. Entre los factores que ayudan a explicar este resultado están la dieta y la sanidad pública, pero el índice se basa en una serie de indicadores extraídos de la Organización Mundial de la Salud, la ONU y el Banco Mundial. Los analizamos a continuación.
Una esperanza de vida elevada
El índice Bloomberg Healthiest Countries (países más saludables) parte de lo que llaman "puntuación de salud", en el que se dan hasta 100 puntos según la esperanza de vida, la tasa de supervivencia a diferentes edades y las causas de muerte. España ya partía con la puntuación más alta teniendo en cuenta estos tres factores: 96,56. Y eso a pesar de que no encabeza el ranking en ninguno de ellos.

Nuestro país lleva años entre las naciones con mayor esperanza de vida al nacer. En los datos recogidos por Bloomberg, España es el tercer país de la lista, con 83,4 años, solo por detrás de Japón (84) y Suiza (83,6).

Además y tras un mes de vida, 998,3 niños de cada 1.000 siguen vivos en España, que está en el puesto 13 de esta otra lista. Las cifras en la mayor parte de países desarrollados sin similares, con 19 países por encima de 998.

En España se producen 18 muertes al año por enfermedades contagiosas y por cada 100.000 personas. La cifra es la 12ª más baja. En enfermedades no contagiosas alcanza la octava cifra, con 297 personas por cada 100.000. Y en lesiones, la segunda, con 17 por cada 100.000.

Los países con mejores números en cada categoría no coinciden, por lo que en el total de muertes por todas estas causas España se coloca como el tercer país con la cifra más baja, por detrás de Japón y Suiza. En este sentido, la pieza explicativa publicada por Bloomberg recordaba la importancia de la sanidad pública en nuestro país.
Menos factores de riesgo
A esta "puntuación de salud" se le van restando puntos de acuerdo con riesgos ambientales, como las emisiones de dióxido de carbono, y a consecuencia de hábitos, como la falta de ejercicio físico o el consumo de alcohol y tabaco. Estos factores solo podían restar un máximo de 10 puntos y a España le descontaron 3,81. Había 5 países con menos penalización que nuestro país, incluido Suiza, tercera del ranking, pero España partía con mejor nota.

Diez puntos puede parecer poco, pero seis países han acabado con una puntuación negativa: Sierra Leona, Costa de Marfil, Nigeria, el Chad, la República Centroafricana y Lesotho.
Excelente en vacunas, notable en hipertensión y aprobado en sobrepeso
El 97% de los niños españoles de un año están vacunados: España está en la posición 29 de una lista que encabezan China, Uzbekistán y las Maldivas, con un 99%. Hay 58 países que superan el 95%, pero también encontramos países ricos que no llegan al 90%, como Alemania, Canadá, Austria y Suecia. Al final de la lista encontramos a Guinea (33,7%), Nigeria (44%) y Ucrania (44,2%).

España no está mal en hipertensión arterial, donde queda en el puesto 23 la lista. Con un 19,2% de población con la tensión demasiado alta, queda lejos de Corea del Sur (11%), Estados Unidos (12,9%) y Canadá (13,2%). El 7,1% de los españoles tiene un índice alto de glucosa en sangre, lista en la que España baja al puesto 49. Diez países, comenzando por Suiza, tienen índices por debajo del 5%. En colesterol estamos algo mejor: puesto 24, con un 5,2% de la población con un índice demasiado elevado.

Con un 61,6% de la población con sobrepeso, España es el país número 45 en este índice. Está en línea con la mayor parte de países desarrollados, con excepciones como Japón (27,2%). Italia, el país más sano el año pasado, está en el 58,5%. Los que tienen peores resultados son Nauru (88,5%) y Tuvalu (81,9%). Entre los países con menos sobrepeso hay muchos en vías de desarrollo.
Suspenso en alcohol y tabaco
En alcohol y tabaco los datos no son tan buenos. El 29,4% de los adultos españoles fuma (114 del ranking), aunque al menos no llega al 40% que superan países como Grecia, Montenegro y Kiribati. Los 10 países menos fumadores también están en vías de desarrollo: Ghana, Etiopía, Nigeria y Eritrea tienen menos de un 10% de fumadores.

En cuanto al alcohol, entre los que menos beben hay tanto países en vías de desarrollo, como con mayoría musulmana: Kuwait, Bangladesh, Libia y Mauritania suman 0 litros de alcohol puro bebido por persona al año. En España, la cifra está en los 10, con lo que cae al 147, en línea con países como Nueva Zelanda y Finlandia. Italia, el país más sano en 2018, está en los 7,5. Los más bebedores son Alemania (13,4), República Checa (14,4), Lituania (15) y Moldavia (15,2).

Tampoco estamos mucho mejor en actividad física: el 26,8% de la población lleva a cabo menos de 150 minutos de actividad física moderada o menos de 75 minutos de actividad física vigorosa a la semana. Es el 65 país de la lista, aunque estamos por delante de países como Francia (29,3%), Japón (35,5%), Reino Unido (35,9%) e Italia (41,4%). Los peores de la lista son Kuwait (67%), Arabia Saudí (53,1%) e Iraq (52%). Entre los países con índices más altos de actividad física de nuevo encontramos a naciones en vías de desarrollo como Uganda (5,5%), Mozambique (5,6%) y Lesotho (6,3%).
Acceso universal a agua corriente
En España, el 100% de la población tiene acceso a agua corriente (como otros 43 países) y a instalaciones de saneamiento (como otros 24). En cuanto a las emisiones de dióxido de carbono, España está en el puesto 54, mucho mejor que países como Estados Unidos, Rusia y Japón. También está mejor que otros Estados de nuestro entorno, como Finlandia, Alemania e Italia, pero peor que Francia y Portugal. Entre los países con más emisiones se encuentran productores de petróleo como Kuwait y Arabia Saudí, mientras que entre los menos contaminantes hay países en vías de desarrollo como Burundi, Somalia y Chad.

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Esperanza de vida y sanidad: los factores que han hecho de España el país más saludable del mundo

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Analizamos los datos evaluados en el índice elaborado por Bloomberg España es el país más saludable del mundo, al menos según el índice elaborado por Bloomberg con datos de 169 países. Nuestro país ha superado a Italia, que obtuvo el mejor resultado el año pasado, y queda también por delante de Islandia, Japón, Suiza y Suecia.

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Cada vez es más habitual que se hagan públicos resultados de medicamentos oncológicos que no actúan contra un tipo de cáncer, sino contra varios. Y no es que pase lo que ocurría antes, que primero se demuestra la eficacia frente a un tumor y después se va probando -y aprobando- para otros, sino que directamente se estudian y se aplican directamente a varios tipos de cáncer.

De hecho, en 2017 EEUU aprobófusiones de los genes NTRK, de nuevo el primer medicamento para varios tipos de cáncer, un anticuerpo monoclonal que puede ser aplicado a todos los tumores sólidos con un biomarcador determinado, sin importar en qué órgano estén localizados. No ha sido el único, y a finales de 2018, se aprobaba larotrectinib, otro medicamento de precisión para tumores con con independencia de su localización.

La última arma terapéutica contra varios tipos de cáncer a la vez sería un anticuerpo tóxico, cuyo funcionamiento recuerda a la leyenda del caballo de Troya, aunque aún no ha podido ser probado en una amplia variedad de pacientes.

El fármaco, denominado tisotumab vedotin o TV, está compuesto por un anticuerpo monoclonal y un componente tóxico capaz de dañar a las células cancerosas. Según los investigadores del Instituto de Investigación del Cáncer de Londres, y la Fundación Royal Marsden, el fármaco habría tenido éxito en un pequeño ensayo clínico con 147 pacientes. Sus resultados se han publicado recientemente en The Lancet Oncology.

El fármaco que llama a la puerta

En este caso, el anticuerpo sería el caballo de Troya, dado que busca señales en las membranas celulares y "pide entrar". Estas señales, los factores tisulares, se encuentran en todas las células sanas, pero se sabe que muchos tipos de cáncer los explotan para crecer de forma descontrolada, algo que puede paliarse gracias a la sustancia citotóxica combinada con este anticuerpo.

Dicha sustancia sería el monometril auristatina E, una molécula que impide que las células se reproduzcan, y en este caso podría hacerlo desde dentro de las células cancerosas al penetrar junto al anticuerpo.

Entre los cánceres tratados estarían el cáncer de cervix o de cuello de útero, cáncer de vejiga, cáncer de ovarios, cáncer de endometrio, cáncer de esófago y cáncer de pulmón. Entre ellos, destacaría el cáncer de vejiga, pues durante el estudio hasta el 27% de los voluntarios con dicha enfermedad pudieron estabilizarse. En el otro extremo, el cáncer de endometrio solo pudo mejorarse en un 7% de las mujeres estudiadas.

Por el momento, los resultados han sido lentos: los ensayos clínicos de fase I empezaron en 2013 y en solo 27 pacientes, evaluando la seguridad del fármaco. Año y medio después, algunos pacientes experimentaron problemas graves, como diabetes tipo 2, inflamación de la mucosa o fiebre. Cuando se disminuyó la dosis, los efectos secundarios fueron disminuyendo, pero persistían algunos más leves como sangrados nasales, náuseas o fatiga.

Durante la fase II se demostró que el TV podría ser un tratamiento factible en algunos tipos de cáncer con pocas posibilidades terapéuticas, a pesar de los efectos secundarios, sobre todo en casos de cáncer avanzado que ya habían recibido otros tratamientos.

El siguiente paso, según los investigadores, es expandir la fase II incluyendo otros tumores malignos como el cáncer de intestino y páncreas. En unos años, se espera iniciar la fase III para evaluar la eficacia y seguridad del fármaco en comparación a tratamientos similares, aunque dicha fase requerirá más tiempo e inversión económica.

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Así es el 'caballo de Troya' capaz de tratar hasta seis tipos de cáncer

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Cada vez es más habitual que se hagan públicos resultados de medicamentos oncológicos que no actúan contra un tipo de cáncer, sino contra varios. Y no es que pase lo que ocurría antes, que primero se demuestra la eficacia frente a un tumor y después se va probando -y aprobando- para otros, sino que directamente se estudian y se aplican directamente a varios tipos de cáncer.

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El primer año se tratarán a 30 pacientes con lesión medular y se ampliará progresivamente tras la evaluación de los resultados.

La Comunidad de Madrid iniciará este año el tratamiento de pacientes con lesión medular traumática gracias a una terapia celular desarrollada íntegramente por profesionales de la sanidad pública madrileña. El presidente del Gobierno regional, Ángel Garrido, ha anunciado hoy este avance que convierte "a la sanidad pública de la Comunidad de Madrid en el primer servicio sanitario de Europa" en tratar a estos pacientes con terapia celular.

"Estamos -ha afirmado el presidente Garrido- ante un grandísimo logro de la medicina de vanguardia que muestra la trascendencia que tiene la innovación científica en el bienestar de la personas". "Son unos resultados prometedores que abren una puerta a la esperanza a las personas y familias que, lamentablemente, sufren las consecuencias de lesiones que les han cambiado la vida drásticamente", ha añadido.

Garrido ha intervenido en un acto realizado en el Hospital Universitario Puerta de Hierro junto al consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, y los responsables del avance médico, ya que la investigación para el nuevo fármaco NC1 se ha llevado a cabo por un equipo multidisciplinar de este centro sanitario de la red pública madrileña.

El presidente de la Comunidad de Madrid ha destacado el "éxito" indudable de un "proyecto terapéutico que mejora el control motor, la capacidad de marcha, la sensibilidad o el dolor neuropático" para que "estos pacientes puedan tener una mayor calidad de vida".

Fruto de 20 años de investigaciones

La Agencia Española de Medicamentos ha dado su autorización para tratar a pacientes con dicho fármaco, que ha demostrado en su fase investigadora resultados prometedores en los pacientes. La aprobación para llevar a la práctica asistencial esta terapia celular llega después de 20 años de investigaciones y la publicación de cuatro ensayos clínicos dirigidos por el Dr. Jesús Vaquero, Jefe de Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda.

Se trata del primer medicamento de terapia avanzada y fabricación no industrial autorizado en España por la Agencia Española de Medicamentos para uso hospitalario, lo que supone un hito para la actividad investigadora de la Comunidad de Madrid. Se consigue llevar a la práctica clínica los avances obtenidos en el entorno investigador.

En el acto han participado Jesús Vaquero, para exponer los detalles de esta terapia y su aplicación como tratamiento y Andrés Herrera, paciente con lesión medular que ha recibido la terapia celular en ensayo clínico, junto al director gerente del Hospital Puerta de Hierro, Ricardo Herranz o el presidente de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud, Emilio De Benito.

Tratamiento de 30 pacientes el primer año

Durante el primer año, la Agencia Española de Medicamentos ha autorizado el tratamiento de 30 pacientes con lesión medular incompleta por daño vertebral a nivel dorsal o lumbar y determinadas lesiones medulares completas dorsales y lumbares. En los siguientes años se podrá ampliar progresivamente el número de pacientes, en un proceso que queda condicionado a la presentación de informes periódicos y de evaluación de los resultados.

Los resultados obtenidos en los pacientes tratados en los ensayos clínicos previos, y que se espera que se repliquen en los pacientes que se empezarán a tratar a partir de esta autorización, incluyen mejoría de la sensibilidad y la espasticidad -rigidez muscular-, mejoría del control de esfínteres en un porcentaje elevado de pacientes, así como mejorías en la función sexual y dolor neuropático -percepción anormal del dolor- en algunos casos. Asimismo, también se ha registrado una ligera mejoría en la función motora de algunos pacientes.

La intervención consiste en extraer al paciente células madre mesenquimales; tratarlas en una sala de producción celular (sala blanca) y a continuación, inyectar el medicamento generado en el lugar exacto de la lesión medular o en el líquido cefalorraquídeo. Se trata de una técnica personalizada, ya que se realiza con las células del propio paciente y de acuerdo a las características en neuroimagen de cada lesión. Se lleva a cabo en las instalaciones y por los profesionales, altamente cualificados, del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda.

Para la puesta en marcha de esta terapia, se van a acometer unos trabajos de reacondicionamiento de la Sala de Producción Celular con la que cuenta el Servicio de Neurocirugía del Hospital Puerta de Hierro, dedicada exclusivamente a tratamientos de terapia celular neurológica. Este reacondicionamiento tiene como objetivo ampliar la capacidad para la producción de este nuevo e innovador medicamento, e iniciar así el tratamiento de pacientes y continuar los ensayos clínicos.

Pacientes seleccionados por un comité multidisciplinar

El Hospital Puerta de Hierro ha constituido un Comité de Selección multidisciplinar, integrado por profesionales sanitarios, que será el encargado de analizar y priorizar los pacientes que previamente hayan sido valorados y considerados como potenciales beneficiarios de esta técnica.

La incorporación de esta terapia a la actividad asistencial es el resultado de más de dos décadas de trabajos de investigación, que han podido desarrollarse gracias al apoyo de la Comunidad de Madrid y la colaboración financiera de entidades como la Fundación Mapfre y la Fundación Rafael del Pino.

La lesión medular traumática representa uno de los mayores problemas médicos y sociales, sin que existan terapias efectivas capaces de restablecer las secuelas neurológicas que origina. En España se estima que la paraplejia traumática presenta una prevalencia en torno a los 50.000 pacientes y muestra una incidencia creciente, que oscila entre los 800 y los 1.000 nuevos casos al año.

Primera comunidad con estrategia de terapias avanzadas

La Comunidad de Madrid, a través de la Consejería de Sanidad, ha priorizado la Estrategia Regional de Terapias Avanzadas, que ya ha puesto en marcha. Esta iniciativa, pionera en España, tiene como objetivo optimizar la utilización de las nuevas terapias a partir de la coordinación y el apoyo de los ámbitos de investigación, formación, asistencia sanitaria y gestión. Se trata de terapias que utilizan células, genes o tejidos como medicamentos para abordar enfermedades para las que no existen medicamentos tradicionales. En los hospitales de la red pública madrileña hay grupos con experiencia acreditada en el desarrollo de terapia celular. En estos momentos, en cinco hospitales de nuestra Comunidad se desarrollan siete ensayos clínicos con los nuevos medicamentos CAR-T, y otros tres están pendientes de aprobación por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

Además, esta misma semana, el Gobierno regional ha puesto en marcha BioMad, la entidad que agrupa al sector biosanitario público y privado de la Comunidad de Madrid, para potenciar la investigación biomédica en territorio madrileño.
[Más información: Dos estafadores, detenidos por 'sanar' lesiones medulares con terapias de 50.000 euros]

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Un hospital español pionero en tratar lesiones medulares con terapia celular

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El primer año se tratarán a 30 pacientes con lesión medular y se ampliará progresivamente tras la evaluación de los resultados. La Comunidad de Madrid iniciará este año el tratamiento de pacientes con lesión medular traumática gracias a una terapia celular desarrollada íntegramente por profesionales de la sanidad pública madrileña.

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Adolescentes, jóvenes y mujeres son el perfil de las personas que más usan las redes sociales. Los datos dicen que el uso global de las redes sociales está creciendo con más de 2.000 millones de usuarios en el mundo. América del Norte y Europa son los continentes en los que se emplean con un índice de penetración del 70% y 66%, respectivamente.

Los usuarios españoles utilizan las redes sociales un total de 58 minutos al día: las mujeres y los usuarios más jóvenes (16 a 30 años) son quienes pasan más tiempo en ellas (1:02 y 1:10 horas respectivamente). WhatsApp lidera en la frecuencia de uso, seguida por Spotify y YouTube. También es mayoritario el empleo de Facebook e Instagram.

La propia Organización Mundial de la Salud (OMS) empieza a considerarlo como un problema de salud pública. Como constata la presidenta de la Sociedad de Psiquiatría de Madrid y jefa de sección del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, la doctora Marina Díaz-Marsa, "los estudios científicos empiezan a arrojar datos preocupantes. Por ejemplo, usar 7 de las 11 redes sociales más populares se asoció con un riesgo 3 veces mayor de sufrir depresión y ansiedad, en comparación con aquellas personas que sólo usan dos o ninguna red social", asegura.

Adicción conductual

Las personas que usan " constantemente Facebook tienen más síntomas depresivos y los tuits negativos y depresivos han aumentado durante lo últimos años", aclara la especialista.

Es más, también el mayor uso de la televisión se asoció a una mayor probabilidad de desarrollar depresión. "La mayor exposición total a los medios (tanto TV como redes) incrementa la probabilidad de desarrollar depresión por cada hora adicional de uso diario", añade.

La doctora defiende que la revisión de los trabajos es concluyente: "El uso problemático de las redes sociales se ha definido como una adicción conductual: preocupación y comprobación continua, tener necesidad de iniciar una sesión o usarlas, produce un perjuicio en las actividades sociales, en la educación y/u ocupación, en las relaciones interpersonales, y/o salud y bienestar psicológico". Apunta, además, que "7 de cada 10 jóvenes afirman haber experimentado ciberacoso ".

Esta realidad general se dibuja y se potencia porque "la adolescencia y juventud coincide con un periodo crucial de desarrollo físico y psicológico, por lo que todo aquello que pueda interferirlo y determinar un funcionamiento psicosocial más deficiente, menos vida y menos satisfacción profesional, más dificultades interpersonales, mayor necesidad de apoyo social, posibilidad de comorbilidad con otras patologías, mayor riesgo de suicidio y de aparición de episodios de depresión", insiste.

El perfil

Todos estos factores elevan la vulnerabilidad. De hecho, la doctora Díaz-Marsa recuerda que se sabe que el perfil de los menores con problemas de salud mental que recurren a las redes son personas que "tienen baja autoestima o rechazo de la imagen corporal, un estilo de afrontamiento inadecuado ante las dificultades cotidianas o circunstancias de estrés (fracaso escolar, frustraciones afectivas o competitividad), así como vacío existencial (aislamiento social o falta de objetivos) o aislamiento y relaciones superficiales basadas en falsos contactos. Incluso también se culpan por la sensación de pérdida de tiempo ".

Se ha detectado que "el uso nocturno de internet puede producir insomnio en los adolescentes y contribuir a la aparición de episodios depresivos". Además, "existe una relación entre son los que usan de los medios sociales durante la noche con una menor autoestima, ansiedad o con la necesidad de estar disponible las 24 horas de los siete días de la semana. Experimentan además inquietud en torno a no responder de inmediato a textos o mensajes".

Por todo esto, la especialista cree que es crucial que los doctores evalúen el uso de las redes sociales entre individuos deprimidos para detectar patrones de uso inadaptados, que pueden conducir a la desregulación del estado de ánimo. "Hay que promover entre la población la realidad conocida y documentada: que el uso inadecuado de las redes sociales claramente se asocia con trastornos del estado de ánimo ", concluye.
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El impacto de internet en la salud mental de los jóvenes ya es cuantificable

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Adolescentes, jóvenes y mujeres son el perfil de las personas que más usan las redes sociales. Los datos dicen que el uso global de las redes sociales está creciendo con más de 2.000 millones de usuarios en el mundo.

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Bajo el efecto de los psicoestimulantes no se percibe el grado de intoxicación debido a que el cerebro neutraliza los efectos del alcohol.

Hace siete años probé por primera vez el Jagerbomb, un cóctel que se prepara introduciendo un chupito de Jägermeister (un licor de hierbas endulzado que tiene un 35% alcohol) en un vaso con la bebida energética Red Bull. Fue en un bar de Dublín con mis 18 añitos y reconozco que solo la preparación me pareció atractiva. Un rato después de consumirlo experimenté una sensación distinta a tomar una copa normal: en lugar de la somnolencia que puede causar un gin tonic, estaba más despierto, más eufórico y con ganas de seguir bebiendo.

Este combinado, y cualquier otra mezcla de licores y bebidas energizantes, produce "un efecto parecido al que sucede cuando la gente consume cocaína y alcohol o anfetaminas y alcohol", explica Josep Guardia, vicepresidente de la Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y otras Toxicomanías ( Socidrogalcohol), a EL ESPAÑOL.

En concreto, una taza de café puede contener entre 50 y 75 miligramos de cafeína, una cantidad parecida a la que tienen los refrescos de cola (que se encuentra limitada por ley). "Pero las bebidas energizantes tienen mucha más cafeína, pueden tener el doble o el triple", explica este médico que también es consultor de psiquiatría en la Unidad de Conductas Adictivas del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona).

Lo que sucede cuando una persona "toma varias consumiciones alcohólicas y no toma cafeína, cocaína o anfetaminas (tres tipos de psicoestimulantes), es que llega un momento en que está suficientemente intoxicado y deja de beber. Sin embargo, bajo el efecto de los psicoestimulantes lo que pasa es que el cerebro no percibe el grado de intoxicación ya que el psicoestimulante activa el cerebro y parece que neutraliza los efectos del alcohol", relata Guardia.

"La persona, efectivamente, está intoxicada y va tener las mismas alteraciones del comportamiento que una persona intoxicada por el alcohol, pero subjetivamente no lo percibe como tal y sigue bebiendo". "Al seguir bebiendo acaba ingiriendo una cantidad mayor de alcohol, de manera que si la persona hubiese parado a las seis consumiciones, por decir algo, en una noche se puede tomar 12 o 24", explica. Los americanos denominan a este estado el borracho despierto.

Concretamente, consumir bebidas energizantes -y el sobreconsumo que se puede dar inconscientemente al tomarlas con alcohol- produce alteraciones corporales como un cambio en el ritmo cardíaco: "Si la persona tiene una cardiopatía subyacente, de la cual no era conocedor, le puede llegar a producir una arritmia ventricular, una parada cardíaca e incluso la muerte", explica el médico.

Desde el punto de vista conductual el vicepresidente de Socidrogalcohol explica que " se altera gravemente el comportamiento, de tal manera que la persona intoxicada por el alcohol y que ha bebido más porque ha tomado una bebida energética, tiene más riesgo de caídas, accidentes de tráfico, violencia, peleas, agresiones, conductas sexuales de riesgo e incluso lanzar su agresividad contra uno mismo con una conducta autolesiva, llegando incluso a intentar suicidarse".

De hecho, un estudio de la Universidad de Purdue (Indiana) publicado en la revista Drug and Alcohol Dependence señala que la mezcla de bebidas espirituosas y energizantes puede ser tan perjudicial como consumir cocaína. Los investigadores pusieron a prueba su teoría con ratones adolescentes y observaron una similitud preocupante: su cerebro se comportaba como el de alguien que había consumido estupefacientes de tipo A (como puede ser el psicoestimulante mencionado).

Además, Guardia apunta como uno de los grandes problemas de España es el consumo de drogas, que también va asociado a la ingesta de alcohol: "En estos momentos el problema de la cocaína y los porros está muy extendido y va casi siempre con bebidas alcohólicas. En otros países va por separado, como en Holanda donde en un coffe shop se puede consumir marihuana o hachís, pero no se vende alcohol, ni se permite entrar con este".

" Los psicoestimulantes pisan el acelerador de los instintos sexuales y agresivos. Mientras que el alcohol levanta el pie del freno y produce desinhibición de estos mismo impulsos instintivos. Con lo cual, si quitamos el pie del freno y pisamos el acelerador nos vamos a estrellar seguro", sentencia el vicepresidente de Socidrogalcohol. Además, el especialista señala que "estados de intoxicación etílica y cocaína o bebidas energética y alcohol pueden estar detrás de crímenes sexuales y violencia contra la pareja".
[Más información: Estas son las cinco enfermedades que te causa el alcohol (y cambian con la edad)]

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El peligro de las bebidas energéticas con alcohol: "Tiene un efecto parecido a mezclar con cocaína"

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Bajo el efecto de los psicoestimulantes no se percibe el grado de intoxicación debido a que el cerebro neutraliza los efectos del alcohol. Hace siete años probé por primera vez el Jagerbomb, un cóctel que se prepara introduciendo un chupito de Jägermeister (un licor de hierbas endulzado que tiene un 35% alcohol) en un vaso con la bebida energética Red Bull.

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La cirugía robótica ha supuesto toda una revolución en las cirugías torácicas mínimamente invasivas. Después de un centenar de intervenciones, el Hospital Universitario Quirónsalud de Madrid avanza unos resultados excelentes en la recuperación de los pacientes.

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Cristina Yusta

En poco más de tres años, el , el sistema quirúrgico diseñado por ingenieros de la NASA, que permite hacer cirugías mínimamente invasivas gracias a la precisión de sus brazos robóticos. La línea del centenar de cirugías se ha cruzado recientemente con grandes resultados: la estancia hospitalaria se ha reducido a los tres o cuatro días cuando antes podía superar los diez días, los pacientes sufren menos molestias en el posoperatorio y Hospital Universitario Quirónsalud de Madrid ha realizado más de 100 intervenciones de cirugía torácica con el se reincorporan mucho más rápido a sus actividades diarias ya que el proceso de recuperación tras la intervención es mucho más acelerado. robot Da Vinci

Desde que se instaló el sistema quirúrgico Da Vinci en 2015, el servicio de Cirugía Torácica del hospital madrileño ha logrado atesorar varios hitos gracias a la cirugía robótica. Por ejemplo, fueron los primeros en nuestro país en practicar una extracción de lóbulo pulmonar -lobectomía- con este robot. Este tipo de cirugías son, fundamentalmente, cirugías oncológicas para acabar con el cáncer de pulmón y que requieren de una precisión milimétrica. "No solo hay que quitar la parte del pulmón donde se asienta la enfermedad, sino toda una serie de ganglios linfáticos que están fuera del pulmón, cerca del corazón y de los grandes vasos, porque tenemos que analizarlos para ver si la enfermedad ha llegado a ellos ", explica el doctor Francisco Javier Moradiellos, jefe del servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Quirónsalud de Madrid.

También practicaron la primera extracción de un tumor pulmonar marcado con radiotrazador a través del robot Da Vinci, combinando las cirugías robótica y radioguiada. La intervención consiste en "extirpar una lesión tumoral que el cirujano no puede ver así que, para localizarla, esta se marca antes con una sustancia levemente radioactiva", aclara el cirujano. En el momento de la intervención, esta sustancia o radiotrazador se detecta con una sonda especial: gammasonda. De este modo, el cirujano va 'mapeando' el pulmón hasta localizar la lesión. La intención de este equipo de Cirugía Torácica es integrar la cirugía robótica con la cirugía radioguiada y, en el futuro, con otras técnicas para que un número mayor de pacientes puedan beneficiarse de los últimos avances en cirugía.

La destreza y precisión del robot Da Vinci ha permitido a los cirujanos superar en varios aspectos a las anteriores técnicas de cirugías mínimamente invasivas (videotoracoscopia) y, por supuesto, a las cirugías abiertas de tórax (toracotomía). Con la robótica, los cirujanos disponen de una imagen en alta definición y en tres dimensiones, proporcionándoles "un entorno inmersivo, porque la imagen ocupa todo el campo de visión del cirujano, como si estuviera dentro del cuerpo del paciente".

En cuanto a la manipulación del robot, existe una abismal diferencia entre los instrumentos de videotoracoscopia, cuyo rango de movimientos es bastante limitado, con los brazos robóticos del Da Vinci, que son "como una mano humana miniaturizada". El robot también "filtra el temblor fisiológico del paciente y hace un escalado de movimientos. Si yo hago un movimiento de 3 centímetros en la consola, dentro del paciente será de solo 1 centímetro para que la manipulación sea más precisa", describe Moradiellos. Además, las incisiones llevadas a cabo para introducir los brazos del robot son menores a un centímetro, dejando en el paciente cicatrices mínimas.

Para manejar un robot de las características del Da Vinci es necesario una formación especial que se suma a los años de estudios y a la experiencia acumulada de los cirujanos. Moradiellos cuenta que el proceso de formación sigue varias fases, desde una serán aptos para empezar a trabajar con Da Vinci, aunque "pueden tener, durante los primeros casos, formación online a la práctica con "unos simuladores especiales en los que se realizan ejercicios en un entorno virtual 3D". Tras este proceso, "hay estancias en otros centros más experimentados" y, después de aproximadamente seis meses de formación, los cirujanos el soporte de un cirujano más experimentado ". Según comenta el cirujano, las primeras cirugías serán de una dificultad más baja "porque lo principal en el proceso de aprendizaje es la seguridad del paciente".

El bienestar del paciente es, al fin y al cabo, la mayor preocupación durante la intervención. En este sentido, "parece que la robótica aporta un plus de seguridad y menor agresividad que las técnicas mínimamente invasivas tradicionales", comenta Moradiellos. Junto a su equipo del Hospital Quirónsalud de Madrid han abordado todo tipo de intervenciones: cirugías de resección pulmonar, lobectomías, timectomías (extirpación de la glándula timo), extirpación de quistes en el mediastino... La precisión del robot Da Vinci ha permitido a este equipo de cirujanos plantearse cirugías robóticas cada vez más complejas pero con la mayor seguridad, siendo pioneros en España en el uso de esta tecnología para las cirugías torácicas y siendo los cirujanos que más experiencia han acumulado en nuestro país en este tipo de intervenciones.

¿Qué potencial tiene la cirugía robótica en el futuro? Para el doctor Moradiellos, el avance de estos sistemas quirúrgicos robotizados es inevitable. Las nuevas generaciones de robots permitirán que "en diez años, los cirujanos estén operando con robots en la mayoría de las especialidades ". Aunque es difícil prever hacia dónde irá la tecnología, el cirujano sostiene que a largo plazo se integrará la cirugía robótica con otras tecnologías como la realidad aumentada o la inteligencia artificial.

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El robot Da Vinci, la mayor innovación en cirugía torácica

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Con la colaboración de: Branded Content Marcas Ñ Quirónsalud Cirugía torácica Robótica Cristina Yusta En poco más de tres años, el , el sistema quirúrgico diseñado por ingenieros de la NASA, que permite hacer cirugías mínimamente invasivas gracias a la precisión de sus brazos robóticos.

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Publicado 13/03/2019 7:55:44 CET

MADRID, 13 Mar. (EUROPA PRESS) -

Los adolescentes actuales constituyen la generación más grande en la historia, pero un estudio histórico revela que estos jóvenes se enfrentan a mayores desafíos de salud que a los que se enfrentaron los jóvenes hace 25 años, y las inversiones en su bienestar no han seguido el ritmo del crecimiento de la población. El estudio global proporciona la primera instantánea completa e integrada de la salud y el bienestar de los 1.800 millones de adolescentes de 10 a 24 años de edad que constituyen un tercio de la población mundial.

La investigación, publicada en 'The Lancet', se basa en la anterior Comisión Lancet de Salud y Bienestar de los Adolescentes y fue dirigida por el Instituto de Investigación Infantil Murdoch, la Universidad de Melbourne y el Instituto Burnet, en Melbourne, Australia. El estudio siguió el progreso de la salud de los adolescentes en 195 países entre 1990 y 2016 en comparación con 12 indicadores que incluyen el consumo de tabaco, la obesidad, la anemia, la educación secundaria, el matrimonio infantil, la nutrición y las enfermedades no transmisibles.

El autor principal, Burnet Institute codirector de Salud del Adolescente, Peter Azzopardi, quien también ocupa cargos en el Instituto Murdoch de Investigación Infantil y la Universidad de Melbourne, dice que el estudio expone el fracaso de la salud, la educación y los sistemas legales para mantenerse al día con las necesidades cambiantes de los adolescentes y los cambios demográficos.

"Aunque ha habido grandes mejoras en la salud de los adolescentes en algunos países, el mayor crecimiento de la población ha sido en países donde los adolescentes experimentan la mayor carga de la enfermedad. Ahora, hay 250 millones de adolescentes más viviendo en estos entornos en comparación con hace 25 años", dice el doctor Azzopardi. "Las inversiones en la salud de los adolescentes tampoco han seguido el ritmo de las necesidades. Por ejemplo, en comparación con 1990, ahora hay 180 millones más de adolescentes con sobrepeso y obesos, y 75 millones más que viven con anemia", señala.

Y agrega: "El número absoluto de jóvenes que no completan la educación secundaria, 300 millones, ha cambiado poco desde 1990, y sigue habiendo una desigualdad de género sustancial en las oportunidades de educación posterior, con tres veces más probabilidades de que las mujeres jóvenes no tengan empleo o capacitación en comparación con los hombres jóvenes". A su juicio, invertir en la salud de los adolescentes proporciona un "triple dividendo" al garantizar la salud de los adolescentes ahora, en el futuro y para sus hijos.

Destaca que el documento, titulado 'Progreso en la salud y el bienestar de los adolescentes: el seguimiento de 12 indicadores principales en 195 países y territorios, 1990-2016', no solo puede ayudar a aportar información para la política del gobierno, sino que puede proporcionar muchos datos necesarios para los países con bajos y medios ingresos para identificar prioridades para acciones de salud.

"Muchos países de la región de Asia Pacífico y África subsahariana, donde vive la mayoría de los adolescentes del mundo, no tienen acceso a los datos que describen las necesidades de salud de los adolescentes. Este informe describe cómo están progresando, pero también cómo se comparan con el resto del mundo", dice Azzopardi.

El autor principal, el profesor de Salud de los Adolescentes de la Universidad de Melbourne George Patton, también del Instituto de Investigación Infantil Murdoch, dice que la salud de los adolescentes carecía de fondos suficientes y que muchos gobiernos la pasaban por alto.

"Los medios sociales y digitales, las dietas cambiantes, la urbanización, el conflicto armado y la migración son algunas de las fuerzas que están configurando el crecimiento y el desarrollo de la salud de los adolescentes, y el mundo no se mantiene al día. Con un enorme aumento en el número de adolescentes que crecen en los países pobres, los desafíos globales en la salud de los adolescentes ahora son mayores que hace 25 años", dice el profesor Patton.

"Sin embargo, aún no invertimos en la salud de los adolescentes: en los países de bajos ingresos, los jóvenes representan alrededor del 30 por ciento de la población, pero reciben menos del 2 por ciento de las inversiones en salud del mundo", apunta el profesor Patton. El doctor Azzopardi y el profesor Patton dicen que la investigación reforzaba el planteamiento de inversiones integrales e integradas en salud, crecimiento y desarrollo de los adolescentes.

PATOLOGÍAS NO TRANSMISIBLES, PRINCIPAL CAUSA DE ENFERMEDAD EN ADOLESCENTES

El documento fue financiado por el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia y la Fundación Bill y Melinda Gates. El mundo es ahora el hogar de 1.800 millones de adolescentes, la mayor población en la historia de la humanidad.

El crecimiento de la población se ha producido principalmente en países de ingresos bajos y medios, donde los adolescentes experimentan una pesada y compleja carga de enfermedad. Más de la mitad de los adolescentes del mundo vive ahora en estos entornos y lleva dos tercios de la carga mundial de la enfermedad para los adolescentes.

Más de la mitad de la carga total de enfermedad experimentada por los adolescentes se debe a enfermedades no transmisibles (incluidos trastornos mentales). Las enfermedades no transmisibles son la principal causa de enfermedad para los adolescentes en todos los países y esto ha cambiado poco desde 1990.

Un cuarto de la carga total de la enfermedad se debe a patologías transmisibles, maternas y nutricionales, pero casi toda esta carga de enfermedad la soportan los adolescentes que viven en 70 países de ingresos bajos y medios.

La prevalencia del consumo de tabaco disminuyó en general, pero 136 millones de adolescentes fumaban diariamente en 2016. Un total de 71 millones de adolescentes reportaron consumo excesivo de alcohol en 2016, un ligero aumento desde 1990.

El consumo de tabaco y el consumo excesivo de alcohol subieron más rápidamente entre las niñas en muchos países de ingresos bajos y medios.

Uno de cada cinco (324 millones) de adolescentes tenía sobrepeso u obesidad en 2016 y uno de cada cuatro (430 millones) era anémico. El sobrepeso y la obesidad aumentan rápidamente para los adolescentes en todos los países y, sin embargo, no se incluyen como un enfoque específico de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

En 2016 hubo 12 millones de nacidos vivos de madres adolescentes, casi tres cuartas partes de los cuales fueron en países donde los adolescentes sufren una gran carga de enfermedad. Se calcula que 66 millones de niñas se casaron con niños antes de cumplir los 18 años (matrimonio infantil). El 40 por ciento de las niñas en los países con los perfiles de salud más pobres estaban casados ??cuando eran niños. Unos 73 millones de mujeres jóvenes de 15 a 24 años de edad en 2016 no pudieron acceder a la anticoncepción. Los varones soportaron tres cuartas partes de la carga mundial de enfermedades debidas a lesiones en 2016.

Unos 300 millones (la mitad) de 20 a 24 años no habían completado la escuela secundaria en 2016, una cifra que ha mejorado poco desde 1990. Aunque hubo paridad de género en la finalización de la escuela secundaria, las mujeres jóvenes en los países de ingresos bajos y medianos tenían cinco veces menos probabilidades que los niños de tener un empleo y capacitación adicional.

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Los adolescentes afrontan mayores desafíos de salud que hace 25 años

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Publicado 13/03/2019 7:55:44 CET MADRID, 13 Mar. (EUROPA PRESS) - Los adolescentes actuales constituyen la generación más grande en la historia, pero un estudio histórico revela que estos jóvenes se enfrentan a mayores desafíos de salud que a los que se enfrentaron los jóvenes hace 25 años, y las inversiones en su bienestar no han seguido el ritmo del crecimiento de la población.