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La verdadera causa de la Obesidad o la más común, envuelve los factores genéticos y los externos como alimentación, ambiente, psicología, mala actividad física y contexto

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Falla de un gen que genera síndromes de herencia mendeliana como:
Síndrome de Prader-willi
Síndrome de Bardet-Biedl
Síndrome de Alström

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Alteraciones en genes como:
Leptina
Receptor de leptina
Pro-opiomelanocortina
Receptor de melanocortina
Receptor de tirosina quinasa

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Causas genéticas de la Obesidad

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Trastornos de las dietas extremas.
Fase 1: Se consume la glucosa circulante y se degrada el glucógeno hepático
Comienza la gluconeogénesis y tanto los aminoácidos como el glicerol se usan como fuente de energía. Proporciona energía al snc
Aumenta la actividad del sns.
Aumenta la liberación de catecolaminas impulsando la gluconeogénesis en el hígado y el musculo.
Se usan cuerpos cetónicos para obtener energia
Fase 2: Se secretan hormonas contrarreguladoras, las cuales son: glucagón, adrenalina y cortisol.
Desencadenan los siguientes procesos: glicolisis, gluconeogénesis, lipólisis, cetogénesis.
La lipolisis genera gran cantidad de ácidos grasos libres, los cuales se usan principalmente como fuente de energía y son metabolizados a acetilCoA que puede seguir tres vías:
-Entrar al ciclo de Krebs
-Síntesis de triglicéridos
-Cuerpo cetónicos
Fase 3: Consumo de proteínas esenciales
Se pierde calcio debido a la no reabsorción.
Inanición: Extrema debilidad física provocada por la falta de alimento. Esto puede generar la muerte.
Se genera una acidosis metabólica grave por la gran cantidad de sustancias como acido acetoacético (acetoacetato) y acido B-Hidroxibutírico.

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-Blancos
-Marrones
-Beige

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Se pueden desarrollar por hipertrofia (aumentando su tamaño) y por hiperplasia (aumentando su número a partir de una célula precursora que pasa por una serie de pasos hasta diferenciarse a su último estadio, desde preadipocito a adipocito maduro).

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Se ha demostrado que PPARγ es necesario para la diferenciación de los adipocitos y también para el mantenimiento de la diferenciación, también está presente la familia de factores de transcripción C/EBP, los miembros alfa, beta y delta.

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1.     Se da una parada de la proliferación

2.      Sigue una expansión clonal

3.     Estadio de diferenciación temprana

4.     Finalmente, la morfología típica de adipocito se alcanza con la fase de diferenciación terminal

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-Diabetes Mellitus II
-Obesidad abdominal
-Acantosis nigricans
-Hiperglicemia
-Hipertrigliceridemia
-EHGNA
-Síndrome de ovario poliquístico
-HTA esencial
-Colesterol HDL bajo

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Partimos de que el método principal para diagnosticar la obesidad es el IMC(índice de masa corporal), que nos indica esos parámetros para la identificación de esos desordenes metabólicos que contribuyen a la enfermedad. En el tamizaje tenemos 3 categorías, peso normal, sobrepeso y obesidad, lo ideal es mantenernos en el primer estadio pero si se avanza a los siguientes estadios, se debe realizar una intervención en busca de revertir esa obesidad y volver a las condiciones iniciales. Es un problema de salud pública, considerado como un proceso inflamatorio y tiene una alta incidencia de efectos indirectos en el funcionamiento del organismo, e induce enfermedades secundarias que pueden empeorar la condición de salud de la persona.

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Lipotoxicidad/Lipoapoptosis

ERS

Disminución de la capacidad de oxidación de grasas

Disfunción mitocondrial

Estrés oxidativo

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TA disfuncional

RI/Hiperinsulinemia

Anormalidades en el eje hipotálamo-pituitaria-suprarrenal

Sobrecarga del sistema nervioso simpático (SNS)

Bajos niveles de adipocitos del TAM o TA-beige

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El páncreas secreta niveles normlaes de insulina, sin embargo, no hay una respuesta esta por parte de sus receptores.

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Las condiciones como lo son la obesidad, más allá de tener una afección a nivel del peso o de la forma física, trae afecciones metabólicas.

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Clínicos (signos visibles): Aliento cetónico por la eliminación respiratoria excesiva de Acetato
Paraclínicos (exámenes médicos): Exámenes de sangre con Hipercetonémia (aumento de cuerpos cetónicos a nivel sanguíneo) y exámenes de orina con hipercetonuria (aumento de cuerpos cetónicos en la orina)

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Hasta que punto esto esta influenciado por el consumismo en la sociedad, por la forma en la que las empresas tienen la libertad de influenciar a los individuos para la acumulacion de capital para las mismas.

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Hasta que punto esto esta influenciado por el consumismo en la sociedad, por la forma en la que las empresas tienen la libertad de influenciar a los individuos para la acumulacion de capital para las mismas.

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Efecto deletéreo  en articulaciones como:
-Columna Lumbo-sacara.
-Rodilla.
-Tobillo.
-Cadera.
Donde se genera artrosis por la sobre carga de peso y el exceso de fuerza en personas con obesidad.

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La acidosis metabólica esta dada por el aumento de cuerpos cetónicos a nivel sanguíneo por la falta de ATP, que tiene como respuesta activar los diferentes procesos metabólicos con la beta oxidación de los ácidos grasos que va a aumentar la concentración de AcetilCoA hasta que los tejidos extrahepáticos estén saturados de AcetilCoA, donde los cuerpos cetónicos van a quedar a nivel sanguíneo, causando una acidosis metabólica

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En condiciones de obesidad los adipocitos presentan cambios en su diferenciación celular, se genera una resistencia a la insulina haciendo que se den distintos procesos metabólicos que no se deberían presentar, se va a presentar un proceso inflamatorio principalmente por la acción del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a)

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Determinación de Breilh, nos da las perspectiva critica de encontrar las "causas de las causas" mas alla de los determinantes sociales, que establece una inconformidad con el sistema gubernamental, el estado y el sistema social, que determina e influencia la forma en la que un individuo toma decisiones en su via, y por ende puede tener hábitos de vida no saludables.

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Edad: 18 años
Carrera: Periodismo
Tiene una dieta ausente de carbohidratos, un ejercicio excesivo para su. condición. sufre de cansancio extremo y serie de desmayos.
Examenes clínicos apuntan a una acidosis metabólica