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"Salles de shoot" : qu'est-ce que c'est ?

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Après plus de quatre heures de vifs débats, l' Assemblée nationale a adopté, mardi dans la soirée, les articles 8 et 9 du projet de loi santé, porté par Marisol Touraine, qui autorisent, pendant six ans, l'expérimentation des "salles de consommation de drogue à moindre risque " pour les usagers, plus connues sous le nom de "salles de shoot". Comment marche ce dispositif que vont tester Bordeaux, Paris et Strasbourg, et pourquoi fait-il débat ? Dix pays dans le monde, dont huit en Europe, en sont déjà dotés.

1. Une " salle de shoot ", qu'est-ce-que c'est ?

Le nombre de décès par overdose est d'environ 400 chaque année. Marisol Touraine, ministre de la santé

Les salles de consommation de drogue à moindre risque (SCMR), ne s'adressent pas à des personnes qui voudraient s'initier à l'héroïne, comme le dénoncent certains de leurs opposants, mais veulent toucher les toxicomanes, souvent précarisés et sans domicile fixe, qui échappent aux structures existantes. Supervisées par des professionnels médicaux-sociaux, elles accueilleront donc des personnes majeures qui pourront y venir avec leurs drogues injectables, héroïne principalement, et les consommer dans des conditions sanitaires sécurisées et satisfaisantes.

L'objectif des SCMR est d'éviter les overdoses, la transmission de maladies comme le VIH/Sida ou l' hépatite C, mais aussi d'aider les personnes aux lourdes addictions à réduire leur consommation de drogue et à accéder aux soins. Si les modalités exactes du dispositif sont encore à définir, le coût de ces salles est estimé à environ 800 000 euros par an, si l'on se base sur le projet d'expérimentation parisien.

2. Pour, contre : les arguments du débat

Ces salles s'adressent à des gens qui ont disparu du radar de notre société. Catherine Lemorton, rapporteur PS du texte de loi

En dépit du volontarisme du gouvernement, les politiques français restent divisés sur la question, à l'image de la société française.

Les associations de terrain sont nombreuses à défendre le principe des "salles de shoot", à l'instar de Médecins du monde, Sidaction, Aides, Act-Up et Réseau français de réduction des risques. Les opposants politiques à l'Assemblée, de nombreux élus de l'opposition et de droite, dénoncent, de leur côté, l'inefficacité de la mesure et l'accusent d' entretenir l'addiction, au lieu de la soigner. Selon eux, beaucoup d'usagers seméfieraient en outre des "salles de shoot" et ne les fréquenteraient pas, par peur de de la police. Sur ce point, les défenseurs du dispositif font valoir que les salles de consommation de drogue sont sécurisées juridiquement: sur une recommandation émise par le Conseil d'Etat, en 2013, la loi prévoit que les toxicomanes ne pourront pas être poursuivis dans ces lieux pour "usage illicite et détention illicite de stupéfiant", dès lors que la quantité de drogue qu'ils détiennent est limitée à leur usage personnel.

Autre argument des "anti-salles de shoot", ces lieux vont rendre "la vie des riverains infernale", une crainte relayée par Bernard Accoyer, député UMP de Haute-Savoie. Pour les "pro-salles de shoot", de tels espaces, contrôlés et encadrés, ont pour vocation à s'installer dans des quartiers où des toxicomanes sont déjà présents et se droguent dans les lieux publics (gares, rue, jardins, rues). Selon eux, ils devraient donc, au contraire, faire baisser les nuisances du voisinage au lieu de les augmenter.

3. Que disent les médecins et les chercheurs ?

Selon le rapport publié en 2010 par l' Inserm sur les "centres d'injection supervisés", les SCMR permettent de diminuer les risques liés à la prise de drogues injectables (transmission du VIH et de l'hépatite C, abcès, infections, overdoses) et de toucher des populations exclues, en facilitant leur intégration dans un parcours de soins. Pas d'angélisme, toutefois. Tout n'est pas rose non plus et les chercheurs français globalement favorables au dispositif, reconnaissent, à partir d'une centaine d'exemples étrangers, qu'il peut y avoir des tentatives de deal à l'intérieur ou aux abords du centre d'injection supervisé, ce qui justifie parfois le recours à une solution "mobile".

4. Pourquoi Bordeaux, Strasbourg et Paris ?

On me dit que les populations de toxicomanes ne viendront pas en milieu hospitalier, mais Saint-André va évoluer vers des activités d'hôpital de jour. Alain Juppé, maire de Bordeaux

A Bordeaux, le sujet ne date pas d'aujourd'hui. Deux associations qui ont fait acte de candidature pour l'expérimentation de salles de consommation de drogue, attendent, depuis octobre 2014, le feu vert des pouvoirs publics. La Case (Médecins du monde), implantée rue Saint-James près de l'église Saint-Eloi en centre-ville, propose un lieu d'injection sur ce site, et le Centre d'étude et d'information sur les drogues (CEID), une "salle de shoot" itinérante. Le maire UMP de Bordeaux, Alain Juppé, plutôt favorable jusque là au principe de cette expérimentation, s'est opposé en revanche au projet de La Case, contesté par les riverains, et pencherait pour un lieu d'accueil en structure médicalisé, peut-être au sein de l'hôpital Saint-André.

A Paris, la SCMR pourrait ouvrir fin 2015 dans le 10ème arrondissement, où l'association Gaïa, dédiée à la prévention et aux soins en addictologie et toxicomanie, a déjà ouvert, en 2013, une antenne mobile de deux bus, au 39, boulevard de la Chapelle. Un projet qui inquiète une partie des riverains qui craint une hausse du trafic. D'autres y voient un moyen de réduire les nuisances dans le quartier.

Enfin, à Strasbourg, le maire PS, Roland Ries, a d'ores et déjà retenu comme lieu d'expérimentation l'hôpital civil, et confiera sa gestion à l' association Ithaque qui accueille depuis vingt ans les personnes dépendantes à la drogue. La salle ouvrira en octobre. Une délibération est prévue en Conseil municipal.

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5. Comment ça se passe ailleurs, dans le monde ?

Les centres d'injection de drogue supervisés se sont développés entre la fin des années 1980 et le début des années 2000, et sont installés surtout dans les grandes villes. Sur une centaine de "salles de shoot" déjà existantes à l'étranger, on en compte plus de quatre-vingt-dix en Europe, réparties dans huit pays. Ailleurs, seules les villes de Vancouver, au Canada, et Sydney, en Australie, en sont dotées, depuis le début des années 2000.
Le modèle suisse ne fait plus polémique
En Europe, chaque salle de consommation de drogue accueille en moyenne une petite centaine de toxicomanes chaque jour. Pionnière, la Suisse a été la première à ouvrir une structure de ce type, à Berne, en 1986. Trente ans plus tard, la Confédération helvétique compte aujourd'hui environ une quinzaine de salles d'injection, répartie sur tout le territoire. Le bilan du dispositif qui vient en complément des autres mesures de lutte contre les drogues - de la prévention à la répression, en passant par la thérapie - est positif, notamment en matière de transmission de virus comme le sida ou les hépatites. Le nombre de décès par overdose a également été divisé par deux en près de vingt ans. Enfin, selon l'évaluation effectuée en 2012 par l' Observatoire européen des drogues et toxicomanies, les "salles de shoot" ont également permis de réduire d'environ 13.000 euros par personne et par an, l e montant des dépenses helvètes liées à la toxicomanie.

Les salles d'injection existent aussi au Portugal et en Espagne, qui en compte six, réparties dans trois grandes villes. L'Allemagne en a vingt-cinq, dont certaines sont mobiles. Francfort a été la première ville d'Allemagne à ouvrir une "salle de shoot", en 1994. Les Pays-Bas qui ont ouvert leur premier centre la même année, en comptent aujourd'hui quarante-cinq. La Norvège a mis en place son premier service d'injection supervisé à Oslo, en 2005. Exemplesuivi la même année par le Luxembourg. Trois ans avant le vote de la loi française, le Danemark a ouvert sa première "salle de shoot" en octobre 2012. Il en existe aujourd'hui dans chacune des grandes villes du royaume.

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Après plus de quatre heures de vifs débats, l' Assemblée nationale a adopté, mardi dans la soirée, les articles 8 et 9 du projet de loi santé, porté par Marisol Touraine, qui autorisent, pendant six ans, l'expérimentation des "salles de consommation de drogue à moindre risque " pour les usagers, plus connues sous le nom de "salles de shoot".

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Spot de prévention du Gouvernement français : la sécurité routière.

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Spot de prévention du Gouvernement français : la sécurité routière.

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Les danger du cannabis sur la route.

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"Fumer du cannabis est illégal, sur la route ça peut être fatal"

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Les risques du cannabis en général.

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Le surdosage au cannabis survient en cas de prises très importantes (fumées ou ingérées) et peut entraîner une dépersonnalisation et des manifestations délirantes.

Il s'accompagne d'une accélération du rythme cardiaque sans gravité et, dans les cas extrêmes, de troubles de la coordination motrice.

En dehors des risques liés aux nausées et vomissements, il ne présente pas de caractères de gravité clinique et régresse en moins de 24 heures ; la toxicité du cannabis est faible sur l'organisme et il n'y a pas d'overdose ou de dose mortelle consécutive à l'intoxication.

La construction d'un équilibre psychique dans lequel le cannabis est omniprésent peut favoriser l'évolution vers une maladie psychiatrique chez les personnes prédisposées. La consommation n'en est pas la cause mais peut être un des éléments déclencheurs. Ce sujet reste controversé au sein de la communauté médicale.

A lire aussi >> Effets du cannabis: les preuves scientifiques passées au crible

La complication la plus grave, sur le plan psychique, est la décompensation psychotique délirante, à thèmes de persécution, qui peut survenir principalement chez les personnes souffrant de maladies psychiatriques graves.

Tout en rappelant la rareté d'épisodes violents chez les patients souffrant de schizophrénie, il faut rappeler qu'ils surviennent la plupart du temps après une prise de toxique. Le cannabis peut donc provoquer une rechute chez les malades souffrant de schizophrénie ou de troubles de l'humeur graves, la composante hallucinatoire pouvant être majorée par l'usage de cannabis.

Dans ce cas, il faut envisager une prise en charge psychiatrique (avec hospitalisation) via un service d'urgence médicale ou appeler les secours via le centre 15.

Un autre risque est représenté par un syndrome " amotivationnel ".

Il peut prendre l'aspect d'un repli sur soi, avec isolement, une moindre sociabilité et une plus grande inhibition à exprimer ses émotions. Même si les adolescents sont exposés au cannabis, il peut aussi s'agir d'une attitude défensive sans lien avec une consommation de produits.

En effet, l'adolescence s'accompagne d'une réorganisation des émotions et de la sexualité pouvant se traduire par l'apparition d'une pudeur à laquelle certains parents ne sont pas encore prêts.

La consommation elle-même peut renforcer une passivité, un fléchissement affectif et intellectuel ainsi qu'une désinsertion socioprofessionnelle aggravée par la dépendance psychique. Celle-ci va inciter l'usager à rechercher des solutions, préférentiellement avec le produit qu'en dehors de celui-ci.

Lorsque la consommation de drogue est massive et prolongée, elle peut s'associer à des symptômes apparentés à des troubles psychotiques réversibles. Le passage aux autres drogues existe mais il est très rare et, le plus souvent, il est lié à des troubles relationnels et une précarité affective profonds.

Dans ce cas, l'on peut proposer à la personne de parler de cette problématique lorsqu'elle en ressent le besoin. Une attitude trop directive risque d'induire un rejet et une discussion trop intime avec des proches peut être limitée et contre-productive en se substituant à un suivi psychothérapeutique réalisé par un professionnel avec la garantie de la confidentialité.

Chez les gros fumeurs quotidiens de cannabis, un léger syndrome de sevrage avec irritabilité et insomnie passagère peut se rencontrer. Les symptômes disparaissent en quelques jours et peuvent être soulagés par un traitement léger aux anti-histaminiques pour leurs propriétés sédatives.

Dans le cas de consommateurs très réguliers sur une longue période, les fumées de cannabis inhalées présentent un pouvoir cancérigène beaucoup plus puissant que celles du tabac (plus de dix fois plus), et provoquent une dilatation temporaire des bronches ainsi qu'un encombrement des voies aériennes provoquant un enrouement, voire des bronchites.

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Le surdosage au cannabis survient en cas de prises très importantes (fumées ou ingérées) et peut entraîner une dépersonnalisation et des manifestations délirantes. Il s'accompagne d'une accélération du rythme cardiaque sans gravité et, dans les cas extrêmes, de troubles de la coordination motrice.

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Le cadre légal contraignant des salles de shoot.

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Après Paris et Strasbourg, Marseille pourrait bientôt ouvrir une salle de consommation de drogue à moindre risque (SCMR), un pas qui reste difficile à franchir pour les villes, à un an des élections municipales.

"Cet outil de réduction des risques a fait ses preuves partout dans le monde" : au détour d'un colloque européen sur ces "salles de shoot", organisé au Parlement européen à Strasbourg, Patrick Padovani, maire adjoint à la Santé de Marseille, affiche son volontarisme.

"Le cahier des charges (de la SCMR marseillaise) devrait être envoyé fin avril ou début mai à la Mildeca (Mission Interministérielle de lutte contre la drogue et les conduites addictives) et je souhaite que le projet soit bien engagé en septembre."

Le maire Jean-Claude Gaudin (LR) soutient ce projet mais à condition que la salle ouvre en milieu hospitalier.

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Un cadre légal contraignant

Venir consommer cocaïne ou Skenan dans un environnement propre et sécurisé, avec du matériel stérile mis à disposition sur place, en présence de personnel médical, ce scénario est une réalité depuis l'automne 2016 à Paris, dans le quartier populaire de la Gare du Nord, et à Strasbourg.

La loi Santé adoptée en décembre 2015 a rendu possible l'expérimentation des SCMR pendant six ans, à compter de l'ouverture de la première salle, intervenue en octobre 2016 dans la capitale. Contraignant, ce cadre légal prévoit que chaque salle doit fonctionner pendant au moins trois ans avant la fin de cette phase d'expérimentation, à l'automne 2022, de manière à laisser le temps de l'évaluation.

Ainsi, aucune nouvelle salle ne devait pouvoir ouvrir après octobre prochain. La durée de fonctionnement doit toutefois être ramenée à un an par un arrêté du ministère de la Santé attendu mi-avril, ce qui permettrait de nouvelles ouvertures. "Il nous faut poursuivre le développement des SCMR", "un dispositif encore jeune et fragile", a plaidé à Strasbourg le Dr Nicolas Prisse, président de la Mildeca, se réjouissant de la "très bonne adhésion des Français au principe de ces salles".

Des élus divisés en Seine-Saint-Denis

Toutefois, les candidats ne se bousculent pas. La campagne des municipales se profile et les SCMR continuent à faire peur. À Paris, tout en tirant un bilan très positif, l'entourage de la maire (PS) Anne Hidalgo balaie l'idée d'un second lieu. "En un an, on n'a pas le temps d'ouvrir une salle de consommation", car il faut prendre "le temps de la concertation avec les riverains, associations, commerçants", explique-t-on.

L'ouverture de la salle parisienne, portée par l'association Gaïa, s'était heurtée à l'opposition virulente d'habitants du quartier comme d'une partie de la classe politique. À Strasbourg, en revanche, la salle, sans riverains immédiats, n'avait suscité que peu d'hostilité.

Pas d'ouverture de SCMR prévue non plus en Seine-Saint-Denis, le deuxième département de France le plus touché par l'épidémie de VIH après Paris. L'héroïne y fait des ravages dans le secteur d'Aulnay-sous-Bois et de Sevran. "Tant qu'il n'y aura pas d'unanimité des élus, il ne se passera rien", soupire une source locale. "Le maire d'Aulnay (Bruno Beschizza, LR) est idéologiquement contre", note Pierre Laporte (LFI), vice-président du conseil départemental, chargé de la Santé.

Et à Bordeaux ?

Si Bordeaux figure parmi les villes intéressées, le projet de SCMR y est actuellement "en stand-by", explique Nicolas Brugère, adjoint chargé de la Santé du maire LR Nicolas Florian :

"On sait ce qu'on veut faire mais il faut trouver un lieu."

En 2018, celui proposé par les associations, très passant, n'avait pas recueilli l'assentiment du maire Alain Juppé et de l'État et depuis, aucun autre n'a été trouvé.

L'assouplissement du cadre de l'expérimentation devrait en tout cas permettre à des équipes municipales renouvelées en 2020 de se lancer. Le nouvel arrêté devrait aussi permettre aux SCMR d'accueillir les consommateurs de crack, une drogue dont la consommation connaît une forte augmentation.

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"Salles de shoot" : après Paris et Strasbourg, quelles villes pourraient suivre ?

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Après Paris et Strasbourg, Marseille pourrait bientôt ouvrir une salle de consommation de drogue à moindre risque (SCMR), un pas qui reste difficile à franchir pour les villes, à un an des élections municipales.

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Affiche de prévention de la sécurité routière.

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Affiche de prévention de la sécurité routière.

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Photo tirée de l'article précédent de la sécurité routière.

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Les retards de la France en terme de prévention contre la consommation de cannabis. https://www.lemonde.fr/societe/article/2015/04/27/cannabis-la-france-en-retard-dans-la-prevention_4623242_3224.html

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Lois européennes sur la consommation de cannabis

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Lois européennes sur la consommation de cannabis

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Nous voyons qu'en France, en Norvège, au Danemark, en Suède et dans la plupart des pays de l'Est, la consommation de Cannabis est illégale.
Photo tirée de : https://fr.wikipedia.org/wiki/Cannabis_(usage_r%C3%A9cr%C3%A9atif)

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Vidéo de l'Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale

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Vidéo de l'Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale

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Recherche scientifique sur la molécule du THC.

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Etat de la recherche : Les dangers du cannabis

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Une brève histoire du cannabis : de la découverte du cannabis, à la découverte de sa dangerosité.

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Le cannabis a été un tabou pendant des siècles. Depuis quelques années, l'opinion s'ouvre de plus en plus sur ce sujet, notamment suite aux différentes dépénalisations américaines. Côté européen, les Pays-Bas sont le fer de lance du mouvement, même si, longtemps seuls à avoir dépénalisé la marijuana, les trafics entre pays n'ont pas diminué. L'imaginaire collectif conçoit le fumeur de joints comme un dépressif coupé du monde qui passe ses journées sur son canapé à enfumer son salon en regardant des mauvaises séries. Pour changer la perception de la consommation de marijuana, il nous parait nécessaire d'effectuer un retour en arrière historique, qui nous permettra de voir comment certains stéréotypes sont apparus et ont évolué.

2700 avant J-C : La marijuana apparaît dans des écrits chinois. Selon la légende, l'Empereur chinois Shen Nung aurait découvert les capacités de guérison de la plante, notamment pour le traitement des rhumatismes, de la malaria ou de la distraction. On retrouve d'autres traces écrites 1000 ans plus tard concernant le traitement des diarrhées, de la dysenterie et pour stimuler l'appétit. Source

1545 après J-C : Des marins espagnols amènent avec eux des plants de chanvre au Chili, pour utiliser ses fibres, marquant aussi la première apparition de la plante aux Amériques. Source

1532 : Le physicien français Rabelais mentionne les vertus médicinales de la marijuana dans La vie de Gargantua et Pantagruel. Il l'appelle l'herbe Pantagruelion.

1611 : Les Anglais introduisent le chanvre dans la colonie de Jamestown (Virginie), marquant la première apparition de la plante dans ce qui deviendra les Etats-Unis. La fibre de chanvre deviendra une forte source d'exportation, notamment dans ses produits dérivés : cordes, graisse, huile, papier, etc... La Virginie légiférera pour la première fois en 1619 sur le chanvre : elle oblige les fermiers à cultiver du chanvre, sous peine de pénalités. Source

1798 : Lors de la campagne d'Egypte, Napoléon découvre l'usage du cannabis, surtout dans les classes égyptiennes les moins favorisées. Les soldats français reviennent d'Egypte avec dans leur bagages certaines quantités de marijuana. Napoléon interdit totalement le cannabis en France, alors que l'usage se popularise peu à peu.

Vers 1830 : Le docteur irlandais William O'Shaugnessy, qui découvrit la marijuana au Lycée Médical de Calcutta, introduit la marijuana dans l'univers médical occidental. Il teste tout d'abord ses préparations sur des animaux, et traite ensuite des patients souffrant de spasmes musculaires et de douleurs. Il eu également des résultats positifs dans le traitement des diarrhées et des vomissements, symptômes souvent fatals du choléra. Source

Vers 1850 : Les auteurs français Gautier et Baudelaire publient respectivement Le Club des Haschischins et Les Paradis artificiels. Ils se rencontrent régulièrement, avec Gérard de Nerval, Victor Hugo, Honoré de Balzac, Eugène Delacroix et bien d'autres pour consommer des substances à base de haschisch. De son côté, le physicien Moreau publie Du Haschisch et de l'aliénation mentale ( extraits), où il étudie les effets de la consommation de cannabis.

1894 : La Commission sur le chanvre indien (Indian Hemp Drugs Commission) réunit des docteurs Indiens et Occidentaux pour discuter des bienfaits de la marijuana médicale. La commission conclut que " l'usage modéré de la marijuana ne provoque aucune mal " et " ne produit aucun effet préjudiciable sur l'esprit ". Elle reconnaît cependant que la marijuana peut résulter en un usage toxique, et recommande donc son interdiction. Source

1910 : La révolution mexicaine provoqua le départ vers les Etats-Unis de milliers de migrants. Ils apportèrent avec eux une culture plus établie de l'usage récréatif de la marijuana. Après 1910, les histoires d'immigrants mexicains perpétuant des crimes violents sous l'empire de la beuh deviennent courant aux States. Source

1931 : Stimulé par la Grande Dépression et le chômage massif contextuel, le ressentiment des immigrants mexicains (et l'usage de marijuana) augmente. Les " recherches " d'alors relient l'usage de la marijuana à la violence et aux comportements criminels. Les criminels identifiés appartiennent souvent aux classes défavorisées et aux communautés alors appelées " racialement inférieures ".

1936 : Sortie du film de propagande anti-marijuana Reefer Madness (trailer ici). Le film suit un groupe d'étudiants embarqués dans des situations improbables à cause de la fumette : hit-and-run, homicide, viol... A peine exagéré !

1937 : Ignorant les recommandations de l'Association Médicale Américaine, le Congrès américain fait passer le Marijuana Tax Act, qui pose de sévères restrictions à la prescription et la vente de marijuana. La majorité des entreprises pharmaceutiques américaines stoppent leur production de médicaments basés sur la marijuana, qui devient illégale aux Etats-Unis. La campagne d'interdiction est incarnée par le Bureau Fédéral des Narcotiques, et son directeur, Harry J. Anslinger. Source

1942 : La marijuana est supprimée de la Pharmacopée Américaine, une revue officielle des médicaments, aux raisons qu'elle est addictive et nocive.

1944 : L'Académie de Médecine de New York publie un rapport, le La Guardia Committee, et constate que la marijuana n'engendre ni folie, ni violence, et encore moins de l'addiction, ou ne mène vers d'autres drogues plus fortes. Anslinger remet en cause la portée scientifique du document, et prétend que la " dégénérescence hollywoodienne " a commandité le rapport. Plusieurs opérations d'infiltrations à Hollywood conduisent aux arrestations d'acteurs fumeurs, et Anslinger contrôle désormais la manière dont Hollywood dépeint la marijuana dans ses films.

Dans les années 1960 : L'usage récréatif de la marijuana touche toutes les classes de la société, y compris les classes moyenne et supérieure. Les commissions des présidents Kennedy et Johnson indiquent de nouveau que la marijuana n'entraîne ni violence, ni l'usage de drogues plus fortes.

1967 : Les hippies, aussi bien que des médias comme Newsweek ou Life, se demandent pourquoi la marijuana est illégale. Dans le même temps, les arrestations liées au cannabis se multiplient.

1968 : Richard Nixon est élu président et promet de rétablir l'ordre dans un pays en proie à des troubles civils. Nixon demande aux radios d'arrêter de diffuser des musiques liées aux drogues et aux chaines de télé de passer des émissions anti-drogues.

1970 : Le Congrès américain place la marijuana en drogue de " Catégorie 1 " aux côtés du LSD, de la MDMA, du peyotle et des champignons hallucinogènes. C'est le statut le plus restrictif, habituellement réservé aux drogues extrêmement addictives et à fort potentiel d'abus. La cocaïne, l'opium, la morphine et les amphétamines sont alors classées en " Catégorie 2 ". Source

1972 : La Commision sur l'Abus de Médicaments et de Marijuana publie son rapport et appelle à la dépénalisation pour un usage personnel, ainsi que la fin de la politique anti-drogue de Nixon, chère et inutile. Entre 1972 et 1977, 11 Etats dépénalisent la marijuana, et beaucoup d'autres ont réduit les peines criminelles. Source

1977 : le Président Jimmy Carter appelle à la dépénalisation de la marijuana, faisant écho aux certaines associations médicales comme l'American Medical Association et aux différents médias, incluant la très conservatrice National Review.

1986 : Reagan inverse la tendance et signe l'Anti-Drug Abuse Act, qui prévoit des peines obligatoires pour les crimes liés à la marijuana. Les peines prévues au niveau fédéral augmentent et sont basées sur le montant de marijuana impliqué dans le crime.

1996 : La Californie devient le premier Etat à légaliser l'usage médical de marijuana. Plusieurs autres Etats suivront dans les décennies suivantes.

2012 : Le Colorado et l'Etat de Washingtion sont les deux premiers Etats à autoriser la vente et l'usage de marijuana à usage récréatif, pour les personnes de plus de 21 ans.

Une des tendances tout au long de l'Histoire est l'affrontement entre la Médecine et la Justice. Tandis que la première vantait les vertus médicinales et appuyait la dépénalisation, la seconde a condamné constamment la marijuana et appelait à son interdiction. L'opinion publique a, elle, finalement évolué du " dangereux criminel avide de violence " au " stoner fainéant et apathique ".

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Histoire du cannabis : qui l'a découvert - Newsweed

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Le cannabis a été un tabou pendant des siècles. Depuis quelques années, l'opinion s'ouvre de plus en plus sur ce sujet, notamment suite aux différentes dépénalisations américaines. Côté européen, les Pays-Bas sont le fer de lance du mouvement, même si, longtemps seuls à avoir dépénalisé la marijuana, les trafics entre pays n'ont pas diminué.

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Les dangers globaux du cannabis sur les adolescents.

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Dépression, échec scolaire, difficultés amoureuses, psychose... les dangers du cannabis chez les adolescents sont une réalité. Quelles sont les conséquences de la consommation de cannabis à l'adolescence ? Peut-on protéger ses enfants contre ce fléau ? Le point sur un phénomène qui perdure depuis plusieurs décennies.

Le cannabis chez l'adolescent

Soucieux de devenir de plus en plus autonome et de se démarquer de ses parents, l'adolescent a tendance à vouloir jouer avec les interdits. L'envie de prouver qu'il n'est plus un enfant se traduit parfois par des actes irréfléchis et immatures qui peuvent conduire à la catastrophe.

Le cannabis est considéré comme une drogue douce et fait souvent office d'introduction à des drogues dites plus dures. Assez facile d'accès, il reste peu onéreux (comparé à d'autres drogues) et un peu trop banalisé, ce qui le rend extrêmement dangereux. Peu conscient du danger auquel il s'expose, influencé par ses amis et/ou curieux à l'idée de consommer des psychotropes, l'adolescent se laisse facilement entraîner dans une aventure qui peut lui coûter cher.

Quels sont les dangers du cannabis à l'adolescence ?

Concrètement, la consommation de cannabis à l'adolescence (et plus particulièrement jusqu'à 15 ans) peut entraîner des problèmes de maturation du cerveau. Certaines études s'intéressent particulièrement à la schizophrénie et à son rapport plus ou moins direct avec la consommation de cannabis.

Outre le fait que cette plante psychotrope ait des effets néfastes sur le cerveau, il est évident que la fumer entraîne un certain nombre de comportements dangereux. Ainsi, on constate que la consommation de cannabis peut être à l'origine de maladies, d'accidents de la route, de rapports sexuels non protégés, de violence, de perte de concentration, de manque de productivité et même de dépression pouvant mener au suicide.

Adolescence et immaturité

Les adolescents qui consomment du cannabis ont tendance à minimiser les risques qui y sont liés. Prétextant que bon nombre de leurs connaissances s'adonnent régulièrement à ce qu'ils appellent familièrement la " fumette ", ils pensent à tort que cette activité est somme toute assez banale. Pourtant, de nombreux accidents de la route, violences conjugales et bagarres sont provoqués par des personnes qui ont consommé du cannabis.

Il en va de même pour les rapports sexuels non protégés : souvent, les " accidents " surviennent après avoir consommé de la drogue, même lorsque celle-ci est considérée comme " douce ". Enfin, le cannabis peut renforcer le sentiment de dépression ; après avoir fumé, l'adolescent sous psychotrope peut passer à l'acte et se suicider alors qu'il n'en avait pas l'intention lorsqu'il était dans son état normal.

Les conséquences du cannabis sur l'adolescence et l'entrée dans l'âge adulte

S'il fume régulièrement du cannabis, l'adolescent va peu à peu s'habituer aux effets que celui-ci produit : une tolérance aux effets du THC (composant psychotrope majeur du cannabis) va alors se développer. Son cerveau va réclamer toujours plus de psychotropes, ce qui risque de mener à une consommation beaucoup plus importante de cannabis mais aussi à l'essai de nouvelles drogues plus dures (cocaïne, ecstasy, héroïne, etc.). Rappelons au passage que fumer du cannabis comporte de plus les mêmes risques que le tabagisme dit " classique " (faiblesse cardio-vasculaire, exposition à de nombreux cancers, toux, peau abîmée, etc.).

Celui qui consomme du cannabis est davantage exposé au décrochage scolaire, à un éventuel mariage immature (et donc voué à l'échec) mais aussi à des expériences sexuelles précoces ou encore une grossesse inattendue. Tous ces éléments auront un impact important à l'âge adulte, ils peuvent en effet influencer le cours d'une vie, et ce, même après avoir cessé la consommation.

Peut-on lutter contre les dangers du cannabis à l'adolescence ?

S'il existe de nombreuses initiatives qui visent à prévenir les adolescents (notamment à l'école) sur les dangers du cannabis, il est difficile de leur faire comprendre à quel point le sujet est important. Le principal problème de l'adolescent est souvent qu'il n'a pas peur du danger et qu'il n'hésite pas à s'opposer à l'autorité (que ce soit à l'école ou à la maison). Dans ce contexte, il est compliqué de lui donner des conseils avisés qu'il appliquera à la lettre. La meilleure chose à faire reste donc de le prévenir des dangers en le responsabilisant (l'adolescent sera peut-être plus sensible à des phrases du type " tu pourrais être violent avec ta petite amie " ou encore " tu pourrais percuter quelqu'un avec ton scooter " qu'aux sermons entendus mille fois " c'est une drogue, ce n'est pas bien ", " tu risques de devenir accro ", etc.).

Le cannabis est un véritable danger auquel la plupart des adolescents sont exposés un jour ou l'autre. Faire confiance à son enfant, l'aider à comprendre comment fonctionnent les drogues et l'inciter à se renseigner sur celles-ci afin de mieux s'en protéger sont autant d'actions qui pourront le dissuader d'en consommer.

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Les dangers du cannabis chez l'adolescent

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Dépression, échec scolaire, difficultés amoureuses, psychose... les dangers du cannabis chez les adolescents sont une réalité. Quelles sont les conséquences de la consommation de cannabis à l'adolescence ? Peut-on protéger ses enfants contre ce fléau ? Le point sur un phénomène qui perdure depuis plusieurs décennies.

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Les effets du cannabis en particulier sur le cerveau des adolescents.

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" Des études ont montré l'effet du cannabis sur l'épaisseur d'une région du cerveau, le cortex, ainsi que sur le ratio matières grise et blanche. Une consommation chez un jeune de moins de 16 ans semble augmenter l'épaisseur corticale, alors qu'elle est censée diminuer. " Les conséquences sur le cerveau peuvent être d'autant plus graves que le cannabis d'aujourd'hui est plus fort qu'avant. Les plants actuels sont modifiés pour obtenir une très forte concentration en THC(1), qui est la molécule active.
Troubles de la concentration
Les troubles de la mémoire et de la concentration ont plus de risques de persister chez un consommateur régulier(2) que chez un fumeur occasionnel(3). " Les conséquences d'une consommation de cannabis sont très variables entre individus, poursuit Manon Auffret. Des personnes peuvent présenter une plus grande propension à développer une addiction. Il est aussi avéré que l'usage régulier de cannabis tend à augmenter le risque de schizophrénie et sa sévérité. " Les réactions dépendent du mode de consommation, de la dose, de la fréquence, de la durée d'exposition, de l'âge et de la sensibilité de l'individu.

Les effets du cannabis sont difficiles à étudier, car il est souvent associé à d'autres psychoactifs, comme l'alcool et le tabac. Ses formes et ses modes de consommation sont multiples. Ses dégâts aussi. D'après les chiffres publiés par l'OFDT(4), 7,4 % des jeunes de 17 ans en France présenteraient un risque élevé de consommation problématique. L'usage de cette substance illicite, la plus consommée au monde, " ne cesse d'augmenter chez les lycéens ", note Manon Auffret.

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" Des études ont montré l'effet du cannabis sur l'épaisseur d'une région du cerveau, le cortex, ainsi que sur le ratio matières grise et blanche. Une consommation chez un jeune de moins de 16 ans semble augmenter l'épaisseur corticale, alors qu'elle est censée diminuer.

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Les effets du cannabis et la prise en charge des consommateurs.

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Les effets du cannabis - Le Magazine de la santé

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Capture d'écran tiré de l'article de l'Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies

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Capture d'écran tiré de l'article de l'Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies

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Les chiffres globaux concernant la consommation de cannabis.
https://www.ofdt.fr/publications/collections/periodiques/drogues-chiffres-cles/drogues-chiffres-cles-8eme-edition-2019/

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Quels sont les effets de la consommation de cannabis visibles sur le cerveau ?

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Souvent associée à une diminution de la matière grise, la consommation de cannabis modifie aussi le câblage des neurones. Reste à savoir si cet effet n'est que transitoire.

S'il est établi depuis longtemps que la consommation de cannabis perturbe le fonctionnement des neurones et multiplie le risque de souffrir de troubles mentaux, rien ne prouvait jusqu'alors qu'il puisse réellement détériorer notre cerveau. C'est désormais chose faite. Deux études viennent, coup sur coup, d'apporter un nouvel éclairage à ce processus controversé. En novembre dernier, une équipe américaine de l'université de Dallas a en effet comparé, par des techniques d'imagerie cérébrale, les cerveaux de gros fumeurs de cannabis et ceux de non-fumeurs. Chez les premiers, les scientifiques ont constaté une diminution du volume de matière grise (celle qui rassemble le corps cellulaire des neurones) et des modifications de la matière blanche (qui regroupe les axones et reflète le câblage des cellules nerveuses).

Câblage renforcé

À Dallas, Francesca Filbey et ses collaborateurs ont étudié le volume de matière grise d'une centaine de personnes, en combinant plusieurs techniques d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Chez les fumeurs de cannabis, il est apparu que le volume de matière grise dans le cortex orbitofrontal, une région du cerveau impliquée dans la motivation et la prise de décision, se trouvait diminué. Et ce d'autant plus fortement que la consommation de cannabis était ancienne. Mais dans le même temps, le câblage des neurones, étudié par IRM fonctionnelle, s'est au contraire révélé plus costaud chez les fumeurs.

Cette connectivité renforcée, que les chercheurs américains attribuent à l'épaississement de la gaine de myéline entourant les axones, semble pourtant faiblir quand la consommation de cannabis devient chronique. D'où l'hypothèse des scientifiques: suite à la détérioration d'une partie de ses neurones, le cerveau du fumeur de cannabis commencerait par compenser en renforçant leur câblage, un mécanisme d'adaptation qui finirait par s'épuiser. Résultat: un cerveau du fumeur qui se dégrade. Ces conclusions méritent naturellement d'être appuyées par d'autres recherches.

Rétractation

Celles, récentes, d'une équipe franco-américaine pilotées par Zsolt Lenkei, du CNRS (Centre national de la recherche scientifique) apportent de l'eau au moulin des chercheurs de Dallas. D'après cette dernière étude, la substance active du cannabis, le THC, en se fixant sur certains récepteurs des cellules, déclenche un processus qui façonne à la fois la morphologie et la croissance des cellules nerveuses. On sait depuis peu qu'il existe dans notre cerveau des substances dite endocannabinoïdes qui se fixent aux mêmes récepteurs que le THC du cannabis.

Les chercheurs ont voulu en savoir plus sur les mécanismes qu'elles déclenchent au niveau cellulaire. Ils les ont donc testés sur des neurones mis en culture. Et leur analyse montre que, de manière générale, les cannabinoïdes poussent les neurones à rétracter leurs prolongements, qu'il s'agisse des dendrites ou de l'axone. Dans le cerveau, les scientifiques soulignent que le processus est probablement moins prononcé qu'en culture cellulaire. Surtout avec les endocannabinoïdes, présents en très petite quantité. Il n'empêche: ce résultat tend à prouver que le cannabis peut bien agir en perturbant la connectivité des neurones.

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éducation sanitaire. éducation sanitaire individuelle et collective

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Cannabis : les effets visibles sur le cerveau

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Souvent associée à une diminution de la matière grise, la consommation de cannabis modifie aussi le câblage des neurones. Reste à savoir si cet effet n'est que transitoire. S'il est établi depuis longtemps que la consommation de cannabis perturbe le fonctionnement des neurones et multiplie le risque de souffrir de troubles mentaux, rien ne prouvait jusqu'alors qu'il puisse réellement détériorer notre cerveau.

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Les chiffres clés + Interview de Nicolas Simon

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Fumer du cannabis est illégal, sur la route ça peut être fatal

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Les effets négatifs de la consommation de cannabis sur la conduite d'un véhicule sont encore méconnus voire ignorés. En France, il est interdit de consommer, de produire et posséder du cannabis. Dans une nouvelle campagne, la Sécurité routière alerte sur les dangers de la consommation de cannabis.