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La PMA ou procréation médicalement assistée

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La PMA ou procréation médicalement assistée

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http://www.guide-de-l-infertilite.fr/fr/solutions-et-traitements/pma-procreation-medicalement-assistee/article/qu-est-ce-que-la-pma-definition

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Qu'on les attende avec impatience ou qu'on les redoute, les règles se pointent avec la puberté. Mais cet écoulement mensuel de sang, à quoi correspond-il exactement ?

C'est quoi les règles ?

Chaque mois à partir de la puberté, l'utérus se prépare à accueillir un œuf, résultat de la rencontre entre un ovule et un spermatozoïde. Pour cela, il prépare un " nid douillet " en fabriquant davantage de muqueuse utérine appelé endomètre.

A la fin de chaque cycle, si la rencontre n'a pas eu lieu, l'utérus élimine cet endomètre qui ne sert plus. Cela provoque un saignement vaginal qui dure généralement de 3 à 7 jours selon les femmes. C'est ce qu'on appelle les règles.

Ce cycle se répète chaque mois tant qu'il n'y a pas de grossesse : l'utérus prépare une nouvelle muqueuse pouvant accueillir un ovule fécondé et élimine cette muqueuse si finalement il n'y a pas de fécondation.

Comment se déroulent-elles ?

Les premières règles apparaissent avec la puberté, généralement entre 10 et 16 ans.
Le début d'un cycle menstruel est marqué par le 1er jour des règles et se termine le 1er jour des règles suivantes.
Quand il est régulier, le cycle menstruel est généralement de 28 jours, mais il peut durer de 21 à 35 jours selon les femmes.

Le cycle est composé de quatre phases :

* La phase folliculaire : elle correspond à la 1ère partie du cycle. Les ovaires et l'utérus mettent tout en place pour une éventuelle grossesse sous l'action des œstrogènes ( hormones). La muqueuse utérine s'épaissit et se prépare à accueillir un éventuel embryon. Au même moment, les glandes du col de l'utérus produisent de la glaire cervicale, un liquide clair et visqueux, indispensable à l'ascension des spermatozoïdes vers l'ovule.
* La phase d'ovulation : un ovule, situé dans l'un des ovaires, arrive à maturité et est expulsé dans la trompe de Fallope. Il s'y déplace alors jusqu'à l'utérus. Cette ovulation n'est possible que grâce à un pic hormonal.
* La phase progestative ou lutéale : commence au moment de l'ovulation. Elle correspond à la 2ème partie du cycle. Sous l'influence de la sécrétion de la progestérone (autre hormone), la muqueuse utérine se transforme en s'épaississant davantage et s'apprête à recevoir l'œuf (en cas de fécondation entre un spermatozoïde et un ovule). Cette phase dure environ 12 à 14 jours.
* La phase menstruelle : si l'ovule n'est pas fécondé, il finira par disparaître et le surplus de muqueuse utérine sera évacué : c'est cette élimination progressive de la muqueuse utérine sur quelques jours qui constitue les menstruations. Le corps d'une femme fait donc toujours en sorte que le nid reste douillet.

Pourquoi les règles peuvent être douloureuses ?

La muqueuse utérine étant détruite, il faut l'évacuer. Ce sont les muscles de l'utérus (le myomètre) qui s'en chargent. Ils se contractent de manière involontaire, plus ou moins intensément. Ces contractions utérines sont désagréables. Si elles deviennent très douloureuses ton médecin peut te proposer un traitement pour avoir moins mal. N'hésite pas à le consulter !

Les règles sont un rendez-vous incontournable mais on peut apprendre à vivre avec 🙂 .

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Les règles, qu'est-ce que c'est ? | Fil santé jeunes

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Qu'on les attende avec impatience ou qu'on les redoute, les règles se pointent avec la puberté. Mais cet écoulement mensuel de sang, à quoi correspond-il exactement ? C'est quoi les règles ? Chaque mois à partir de la puberté, l'utérus se prépare à accueillir un œuf, résultat de la rencontre entre un ovule et un spermatozoïde.

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http://www.filsantejeunes.com/

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Oubli de pilule, rupture de préservatif, rapport sexuel non protégé : vous pouvez être exposée à une grossesse imprévue. Où trouver rapidement une contraception d'urgence ? Avez-vous besoin d'une ordonnance, d'une prescription ?

Les points à retenir

Vous pouvez vous procurer une contraception d'urgence en pharmacie, à l'infirmerie scolaire, dans un centre de santé sexuelle ou un CeGIDD.

La contraception d'urgence hormonale est accessible pour toutes et tous, que l'on soit une femme ou un homme.

La contraception d'urgence hormonale est gratuite sans ordonnance pour les mineurs.

Vous n'avez pas besoin d'une ordonnance pour vous procurer une contraception d'urgence hormonale en pharmacie. Elle est remboursée à 100% par l'Assurance Maladie pour toute personne majeure assurée sociale.

Vous pouvez vous procurer une contraception d'urgence en pharmacie, auprès de votre infirmière scolaire, une sage-femme, un centre de santé sexuelle, un CeGIDD.

Contraception d'urgence : où la trouver ?

Pour les moins de 18 ans

Pour les 18 ans et plus

Contraception d'urgence : comment trouver une pharmacie de garde ?
Pour trouver une pharmacie de garde, appelez le 3237 ou consultez les coordonnées sur la devanture de votre pharmacie habituelle ou sur le site web de votre mairie.

Contraception d'urgence : avez-vous besoin d'une ordonnance ?

Non ! Vous n'avez pas besoin d'une ordonnance pour obtenir une contraception d'urgence hormonale.
Si vous avez une couverture sociale, elle sera prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie.

L'ordonnance est obligatoire pour le DIU au cuivre utilisé comme contraception d'urgence. Il est remboursé à 100% par l'Assurance Maladie jusqu'à 26 ans puis à 60% pour les plus de 26 ans.
Vous pouvez vous procurer une ordonnance auprès d'un médecin ou d'une sage-femme.
Bon à savoir : si vous êtes mineure, la contraception d'urgence est gratuite et anonyme.
Contraception d'urgence : le RDV pour la pose d'un DIU (appelé aussi " stérilet ")
Lorsque vous prenez rendez-vous chez votre médecin ou sage-femme pour une pose de DIU, précisez qu'il s'agit d'une pose de DIU au cuivre pour une contraception d'urgence.

Besoin d'une contraception d'urgence ? Trouvez le centre de santé sexuelle le plus proche sur :

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Où se procurer la contraception d'urgence ?

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Oubli de pilule, rupture de préservatif, rapport sexuel non protégé : vous pouvez être exposée à une grossesse imprévue. Où trouver rapidement une contraception d'urgence ? Avez-vous besoin d'une ordonnance, d'une prescription ? Vous pouvez vous procurer une contraception d'urgence en pharmacie, à l'infirmerie scolaire, dans un centre de santé sexuelle ou un CeGIDD.

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Les points à retenir

Il existe une multitude de moyens de contraception, toutes les infos dans cette rubrique.

Il est possible de se renseigner sur tous les moyens de contraception disponibles avant sa consultation avec un professionnel de santé ou en contactant par téléphone ou par tchat le numéro vert national IVG contraception sexualité

Quel est le critère le plus important pour vous ?

Le tableau interactif de comparaison des moyens de contraception vous aide à faire le tri en fonction du critère qui est le plus important pour vous :

efficacité pratique et théorique ;

absence d'hormones ;

fréquence de prise ;

absence de pose par un professionnel de santé ;

prix ;

protection contre les infections sexuellement transmissibles (IST) ;

absence de manipulation pendant le rapport ;

durée d'utilisation.

Bon à savoir : la sélection de plusieurs critères en même temps n'est pas possible.
Les méthodes les plus intéressantes vous sont présentées en premier, en fonction du critère auquel vous donnez le plus d'importance.
Pourquoi en parler avec un professionnel de santé ?

Ce tableau comparatif peut vous permettre d'avoir une base de discussion lors de votre consultation avec un professionnel de santé. Sur la base des réponses proposées par cet outil, vous pourrez échanger ensemble afin de sélectionner le moyen de contraception le plus adapté à vous et à votre mode de vie.

Contre les IST et le VIH : le préservatif !
Quelle que soit la méthode que vous choisissez, n'oubliez pas que le préservatif ( "interne" ou "externe") est le seul contraceptif qui protège du VIH et de la plupart des autres IST. Il peut également être associé à un autre mode de contraception : c'est ce qu'on appelle la " double protection ".

Sources:

1. Moreau C, Trussell J, Rodriguez G, Bajos N, Bouyer J. Contraceptive failure rates in France: results from a population-based survey. Hum Reprod 2007;22(9):2422-7.

2. Moreau C, Bouyer J, Bajos N, Rodriguez G, Trussell J. Frequency of discontinuation of contraceptive use: results from a French population-based cohort. Hum Reprod 2009;24(6):1387-92.

3. Trussel J. Summary table of contraceptive efficacy. In: Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, Cates W, Kowal D, Policar M, ed. Contraceptive technology: twentieth revised edition. New York: Ardent Media; 2011.

4. World Health Organization . Family Planning : a global handbook for providers 2018 Edition. USA; 2018.

5. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397-404.

6. Hatcher R, Trussell J, Aiken A. Contraceptive efficacy. Contraceptive technology, 21st revised edition. New York: Ardent Media; 2018.

7. Frank-Herrmann P, Heil J, Gnoth C, Toledo E, Baur S, Pyper C, et al. The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple's sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study. Human reproduction (Oxford, England). 2007;22(5):1310-9.

8. Hatcher R, Trussell J, Aiken A. Contraceptive efficacy. Contraceptive technology, 21st revised edition. New York: Ardent Media; 2018

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Tous les moyens de contraception dans un tableau comparatif.

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Quelle est la meilleure contraception ? Laquelle choisir ? Un tableau vous aide à comparer les différents moyens de contraception pour vous aider à trouver celui qui convient.

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Le centre de santé sexuelle de Montbéliard

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Le centre de santé sexuelle de Montbéliard

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Qu’est ce que la pillule contraceptive ? - Choisir sa contraception

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Découvrez tout ce qu’il faut savoir à propos de la pillule contraceptive. Vous retrouverez toutes les informations sur l’utilisation, l’efficacité, les avantages et inconvénients…

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Le préservatif externe (ou masculin) empêche le passage des spermatozoïdes dans le vagin, et donc la fécondation.

Comment l'utilise-t-on ?

Le préservatif externe (ou masculin) est une gaine en latex ou en polyuréthane (en cas d'allergie au latex) qui va retenir le sperme et empêcher le contact entre les muqueuses.

Il se déroule sur le pénis en érection avant la pénétration. Pour l'enlever correctement, avant la fin de l'érection, il faut retenir le préservatif à la base du pénis, puis faire un nœud et le jeter à la poubelle.

Le préservatif doit être changé à chaque rapport sexuel, entre chaque pénétration. Un gel lubrifiant peut être associé à l'utilisation du préservatif avant et pendant le rapport.

Il ne faut jamais mettre deux préservatifs l'un sur l'autre. Il ne doit pas non plus être utilisé en même temps qu'un préservatif interne.

Quelle est son efficacité ?

S'il est parfaitement utilisé, le préservatif ne connaît que 2 % d'échecs (efficacité théorique). Mais dans la vie courante, avec le glissement de préservatif, les ruptures ou quand il est mis trop tard, les échecs peuvent être plus importants, allant jusqu'à 15 % pour le préservatif externe (ou masculin) (efficacité pratique).

Le préservatif n'est efficace que si on l'utilise pour TOUS les rapports sexuels, avant toute pénétration, à TOUT moment du cycle, car il n'y a pas de période " sans risque ". Pour diminuer les erreurs d'utilisation, il ne faut pas hésiter à s'entraîner pour le poser et l'enlever.

L'utilisation de gel lubrifiant (à base d'eau ou de silicone), avant et pendant le rapport, permet d'éviter que le préservatif ne se déchire (même si c'est peu fréquent). Attention à ne jamais utiliser de matières grasses, comme l'huile, le beurre ou la vaseline, pour lubrifier, car elles ramollissent et fragilisent les préservatifs.

Pour éviter que le préservatif externe ne glisse, il faut que l'homme se retire dès qu'il a éjaculé.

Pour plus de protection, il est possible d'associer les préservatifs à un autre moyen de contraception ( pilule, spermicides, etc.) : c'est ce qu'on appelle la double protection.

Quels sont ses avantages ?

On peut l'obtenir sans ordonnance.

On en trouve facilement : en pharmacie, au supermarché, dans des distributeurs, à 20 centimes d'euro dans certains lycées, mais aussi dans les cafés-tabacs, les magasins de presse, les stations-service...

C'est la seule protection contre les IST (infections sexuellement transmissibles), avec le préservatif interne.

Il peut être utilisé seul ou en complément d'une autre méthode de contraception (comme la pilule, le DIU ou l' implant). Attention, il ne doit pas jamais être utilisé en même temps qu'un préservatif interne.

Qui peut l'utiliser ?

Toute personne ayant des rapports sexuels avec un ou plusieurs partenaires peut utiliser des préservatifs.

Pour les couples ne désirant utiliser ni contraception hormonale ni DIU, c'est une méthode fiable à condition d'être utilisée lors de toute pénétration vaginale, quel que soit le moment du cycle.

Si vous n'avez pas de partenaire stable ou si vous ne savez pas si votre partenaire est porteur d'une IST, il faut utiliser des préservatifs à la fois pour vous protéger des infections sexuellement transmissibles (IST) et pour éviter une grossesse non souhaitée.

Qui ne peut pas les utiliser ?

Les personnes allergiques au latex ne peuvent pas utiliser de préservatifs en latex.

Pour ces personnes, il existe des préservatifs externes en polyuréthane qui ne provoquent pas d'allergie. Et il existe aussi les préservatifs internes qui ne sont pas en latex.

Quel préservatif choisir ?

Il existe de nombreuses marques et tailles. Pour éviter que le préservatif serre, il faut choisir un préservatif à sa taille.

Pour être sûr d'acheter un préservatif respectant les normes de fabrication, il faut choisir ceux dont l'emballage fait bien figurer le sigle CE (Communauté européenne) ou NF (norme française : liste disponible sur le site www.lne.fr, rubrique " certification ").

Comment utiliser un préservatif externe ?

Où s'en procurer et à quel prix ?

On peut très facilement se procurer des préservatifs externes (masculins) dans les pharmacies, sur Internet, mais aussi dans les cafés-tabacs, les stations-service, les grandes surfaces ou encore les distributeurs automatiques.
Depuis le 1er janvier 2023, pour les jeunes âgés de moins de 26 ans, certains préservatifs sont gratuits en pharmacie, sans ordonnance.
Pour les 26 ans et plus, ces préservatifs sont pris en charge par l'Assurance Maladie à 60 % sur prescription médicale.

Il également possible pour toutes et tous de se procurer gratuitement des préservatifs externes dans les centre de santé sexuelle, dans les CeGIDD (Centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic) et dans les associations de lutte contre le VIH.

Avant éventuelle prise en charge, le prix moyen des préservatifs externes est de 58 centimes d'euro (prix public indicatif).

Trucs & Astuces

Ayez vos préservatifs à portée de main, cela évite d'interrompre la spontanéité du moment !

N'hésitez pas à ajouter du gel lubrifiant à l'eau pour plus de confort.

Ayez une contraception d'urgence en avance chez vous. Si vous rencontrez un problème avec le préservatif, vous pourrez réagir plus rapidement si besoin ! La contraception d'urgence est disponible gratuitement et anonymement en pharmacie pour les jeunes filles mineures. Elle est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie sans ordonnance pour tous et toutes quel que soit l'âge. Pensez à vérifier la date de péremption avant son utilisation.

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Qu'est ce que le préservatif masculin ? - Choisir sa contraception

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Découvrez tout ce qu'il faut savoir à propos de le préservatif masculin. Vous retrouverez toutes les informations sur l'utilisation, l'efficacité, les avantages et inconvénients...

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L'implant contraceptif est un petit bâtonnet en plastique flexible, de 4 cm de long et 2 mm de diamètre (la taille d'une allumette). Il est inséré juste sous la peau et délivre en continu de petites quantités d'un progestatif, l'etonogestrel, permettant de supprimer l'ovulation.

Comment l'utilise-t-on ?

Le médecin ou la sage-femme insère l' implant sous la peau du bras non dominant (celui avec lequel vous n'écrivez pas) au moyen d'un applicateur contenant une aiguille spéciale. Avant l'insertion, le professionnel de santé vous fera une anesthésie locale afin de limiter la douleur (l'anesthésie peut se faire en appliquant une crème). L'implant n'est pas payant si vous avez moins de 26 ans, il est pris en charge à 65% par l'Assurance Maladie si vous avez plus de 26 ans.

Vous pouvez demander à faire enlever l'implant dès que vous le souhaitez. Le praticien anesthésiera de nouveau la peau, puis pratiquera une petite incision et retirera l'implant avec une petite pince.

Quelle est son efficacité ?

L'implant contraceptif est efficace à 99,9 %.

Il est efficace 1 jour après la pose.

L'implant est efficace pendant 3 ans, il peut donc rester en place pendant 3 ans maximum.

Certains médicaments peuvent le rendre moins efficace : les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie, la tuberculose, certaines maladies infectieuses et aussi les médicaments à base d'une plante appelée millepertuis, utilisée pour traiter les états dépressifs.

Quels sont ses avantages ?

C'est un moyen de contraception très efficace, qui ne nécessite pas de prise journalière et sa durée d'action est de 3 ans.

À l'inverse des pilules combinées, l'implant peut être utilisé par les femmes qui ne peuvent pas, ou ne veulent pas utiliser d'estrogènes.

Dans le cas où vous désirez remplacer l'implant, un nouvel implant peut être inséré immédiatement après le retrait de l'ancien implant.

Quels sont les effets indésirables ?

Le principal risque associé à l'implant, rare mais grave, est la migration dans l'artère pulmonaire.

Dans de très rares cas, l'implant peut se déplacer dans le bras voire même dans un vaisseau sanguin. Une des hypothèses principales de migration dans l'artère pulmonaire est l'insertion trop profonde de l'implant au moment de la pose. Celui-ci, au lieu d'être inséré directement sous la peau à la face interne du bras, est inséré plus profondément qu'il ne devrait dans un vaisseau sanguin, puis va remonter avec le sang dans la circulation veineuse vers le cœur via l'artère pulmonaire.

Pour limiter ce risque, le professionnel vous montrera comment vérifier vous-même que votre implant est au bon endroit par palpation délicate toutes les 2 semaines environ. Il vous remettra une carte détaillant les dates de pose de renouvellement et rappelant que l'implant doit être senti lors de la palpation du bras.

Une visite de contrôle est recommandée 3 mois après la pose pour vérifier que vous tolérez bien l'implant et que celui-ci reste au bon endroit.

Si l'implant n'est plus palpable, vous devez contacter le professionnel de santé qui vous suit pour votre contraception dès que possible.

Quels sont ses inconvénients ?

Pour les femmes en surpoids, il est conseillé de changer l'implant plus tôt (au bout de 24 à 30 mois, et non 3 ans) pour garantir son efficacité.

L'implant a une influence sur le flux des règles : certaines utilisatrices n'auront pas de règles pendant tout ou partie des trois années d'utilisation. D'autres, auront des règles moins régulières ou moins fréquentes que d'habitude ; et parfois beaucoup plus courtes (moins d'une journée), parfois longues (une dizaine de jours).

Si vous avez ou avez eu de l' acné, l'implant peut la "réveiller" ou l'aggraver.

Il peut aussi favoriser une prise de poids chez certaines femmes.

Il arrive que des saignements fréquents apparaissent surtout les 6 premiers mois après la pose de l'implant. Si les saignements sont très fréquents, il peut être nécessaire de consulter un médecin.

Qui peut l'utiliser ?

L'implant est un contraceptif dit " de deuxième intention ". C'est-à-dire qu'il sera prescrit aux femmes :

qui présentent une intolérance aux contraceptifs oestroprogestatifs et au DIU

qui oublient souvent leur pilule

Qui ne peut pas l'utiliser ?

L'implant est contre-indiqué en cas de phlébite, d' embolie pulmonaire, de tumeur sensible aux hormones sexuelles, de saignements vaginaux inexpliqués et de maladie grave du foie.

Où se le procurer et à quel prix ?

Vous devez choisir votre méthode contraceptive en tenant compte des bénéfices et des risques après discussion avec votre médecin ou sage-femme, qui pourra ensuite vous prescrire l'implant.

Vous pouvez ensuite l'obtenir avec votre ordonnance en pharmacie.

Pour le poser, vous pourrez faire appel à un médecin (généraliste ou gynécologue) ou à une sage-femme. Il est fortement recommandé que l'implant soit inséré et retiré uniquement par des professionnels de santé ayant suivi une formation pratique aux techniques de pose et de retrait de cet implant afin de limiter les risques de migration dans l'artère pulmonaire et les complications au moment du retrait. Si votre professionnel de santé n'a pas l'habitude d'en poser, il saura vous orienter vers quelqu'un qui pourra vous le poser ou le retirer.

Si vous avez plus de 26 ans, l'implant vous coûtera 101,58€*, et sera remboursé à 65%.
La délivrance est gratuite et confidentielle :

en pharmacie pour moins de 26 ans et mineures assurées sociales ou ayant-droit ;

dans les centres de santé sexuelle sans condition d'âge pour moins de 26 ans et mineures souhaitant garder le secret et les non-assurées sociales.

*prix public indicatif
Trucs & Astuces

Pour la pose, vous pouvez demander une crème ou un patch anesthésique au professionnel de santé.

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Qu'est ce que l'implant contraceptif ? - Choisir sa contraception

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Découvrez tout ce qu'il faut savoir à propos de l'implant contraceptif. Vous retrouverez toutes les informations sur l'utilisation, l'efficacité, les avantages et inconvénients...

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Qu’est ce que le patch contraceptif ? - Choisir sa contraception

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Découvrez tout ce qu’il faut savoir à propos de le patch contraceptif. Vous retrouverez toutes les informations sur l’utilisation, l’efficacité, les avantages et inconvénients…

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Un DIU ou "dispositif intra-utérin" est un moyen de contraception inséré dans l'utérus par un professionnel de santé. Le DIU est couramment appelé "stérilet" mais ce terme est inexact car un DIU ne rend pas stérile.

Qu'est-ce que c'est ?

C'est un dispositif contraceptif, en forme de " T " qui mesure autour de 3 cm de long. Le médecin ou la sage-femme l'insère dans l' utérus.

Le DIU se termine par un fil qui est coupé très court par le médecin ou la sage-femme au moment de la pose. Il est assez long pour permettre au médecin ou à la sage-femme de retirer le DIU avec une petite pince. Ce morceau ne gêne pas le partenaire pendant les rapports sexuels.

Comment ça marche ?
Il existe deux types de DIU :
Le DIU au cuivre

Le DIU hormonal

Comment se fait-on poser un DIU ?

Qu'il soit au cuivre ou hormonal, le DIU peut être mis en place, par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste,. La pose en elle-même est très rapide.

Le DIU au cuivre peut être posé à n'importe quel moment du cycle.

Pour le DIU hormonal, il est recommandé que la pose ait lieu dans la semaine qui suit les règles. Pour être sûre d'éviter d'avoir mal, il est possible de prendre des antidouleurs deux heures avant la pose.

Avant la pose, le professionnel de santé peut effectuer une hystérométrie (il introduit dans l'utérus une tige graduée afin d'évaluer la forme, les dimensions et la sensibilité de l'utérus).

Après la pose d'un DIU, un suivi gynécologique régulier est nécessaire. Au minimum, une visite de contrôle par an permettra de s'assurer qu'il est correctement placé et vous permettra de faire le point sur votre santé gynécologique. La fréquence de ces contrôles est à discuter avec le professionnel de santé.

Quelle est son efficacité ?

Les DIU sont d'une très grande efficacité : ils sont efficaces à environ 99%. Comme les erreurs de manipulation n'existent pas en dehors du moment de la pose, l'efficacité de ce moyen de contraception ne dépend pas de l'utilisatrice.

Le DIU au cuivre est efficace dès le jour de son insertion. C'est d'ailleurs pour cette raison qu'il peut être utilisé comme contraception d'urgence (dans ce cas, il doit être posé dans les 5 jours après la date d'ovulation).

Le DIU hormonal est efficace immédiatement s'il est posé dans les 7 premiers jours du cycle. La pose ne doit normalement pas être réalisée en dehors de cette période.

Comment retire-t-on un DIU ?

Selon le modèle, le DIU peut être gardé entre 3 et 10 ans. Un contrôle une fois par an est à prévoir pour s'assurer qu'il est bien positionné.

Le DIU peut être retiré à n'importe quel moment, dès que la femme le désire, par un médecin ou une sage-femme. Le professionnel de santé va alors doucement, à l'aide d'une petite pince, tirer sur le fil attaché au bout du DIU, qui est visible à l'entrée de l'utérus. Il est possible de prendre des antidouleurs avant le retrait si on a peur d'avoir mal.

Le DIU hormonal est-il plus efficace que le DIU au cuivre ?

Lequel choisir ?

Les deux types de DIU sont très efficaces. Si vous devez choisir entre les deux types de DIU, ce sera pour le confort qu'il vous procurera.

Ainsi, si vous avez des règles douloureuses et abondantes, il sera plus confortable pour vous d'utiliser un DIU hormonal. Si vous préférez avoir un cycle naturel et ne prendre aucune hormone, vous pourrez choisir le DIU au cuivre.

Quels sont les avantages ?

Les avantages sont la simplicité, le confort, l'efficacité, la durée d'utilisation mais aussi :

L'absence d'hormones si vous optez pour le DIU au cuivre ;

Les effets sur les règles douloureuses et abondantes si vous optez pour le DIU hormonal.

Quels sont les inconvénients ?

Le DIU au cuivre peut allonger la durée des règles. Mais si vos règles sont courtes et peu abondantes, la différence sera imperceptible.

Le DIU hormonal peut provoquer les mêmes effets secondaires que les contraceptifs contenant des progestatifs : petits saignements répétés ou au contraire disparition des règles (ce qui est sans gravité), prise de poids, et/ou poussée d'acné.

Qui ne peut pas utiliser un DIU ?

Pour le DIU au cuivre, les personnes :

Pour le DIU hormonal

A qui dois-je m'adresser pour me faire poser un DIU ?

A votre médecin traitant. Si lui-même ne pose pas les DIU, il peut vous indiquer un gynécologue, un médecin ou une sage-femme qui le fait ;

A un gynécologue ;

A une sage-femme ;

A un Centre de Planification et d'Éducation Familiale (CPEF).

Où se le procurer et à quel prix ?

Le Dispositif Intra-Utérin (DIU) doit d'abord être prescrit par un médecin ou une sage-femme. Vous pouvez ensuite l'obtenir avec votre ordonnance en pharmacie.

Son prix :

Pour le DIU au cuivre : 30,50 €*

Pour le DIU hormonal : autour de 112 €*

Tous les DIU (au cuivre et hormonal) sont remboursés à 65 % par l'Assurance Maladie.

La délivrance du DIU est gratuite et confidentielle :

En pharmacie pour les mineures assurées sociales ou ayants droit ;

Dans les CPEF (Centres de Planification et d'Education Familiale) sans condition d'âge pour les mineures souhaitant garder le secret et pour les non-assurées sociales.

*prix public indicatif
Trucs & Astuces

Si vous craignez de ressentir de la douleur au moment de la pose ou du retrait du DIU, il est possible de demander des antidouleurs au professionnel de santé.

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Qu'est ce que le DIU ou aussi appelé stérilet ? - Choisir sa contraception

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Un DIU ou "dispositif intra-utérin" est un moyen de contraception inséré dans l'utérus par un professionnel de santé. Le DIU est couramment appelé "stérilet" mais ce terme est inexact car un DIU ne rend pas stérile. C'est un dispositif contraceptif, en forme de " T " qui mesure autour de 3 cm de long.

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L'anneau vaginal est un anneau flexible en plastique poreux qui contient une association d'hormones (estrogène + progestatif). On l'insère au fond du vagin et à la chaleur du corps, les hormones diffusent à travers la paroi vaginale et passent dans le sang.

Comment l'utilise-t-on ?

Il doit être inséré le plus profondément possible dans le vagin, mais sa position n'a pas d'importance en soi. Ce qui importe, c'est qu'il tienne, et que vous ne le sentiez pas. On l'insère au fond du vagin, comme si c'était un tampon et on le garde pendant trois semaines.

Au bout de trois semaines, on enlève l'anneau. Pendant la quatrième semaine, des " règles" apparaissent. Puis on en remet un autre. Vous êtes protégée pendant les 4 semaines (les trois semaines où vous gardez l'anneau et la semaine sans).

Pour la première utilisation, l'anneau doit être inséré le premier jour de vos règles. Il est alors efficace immédiatement.

L'anneau peut aussi être inséré entre le 2ème et le 5ème jour de vos règles mais dans ce cas il faut utiliser des préservatifs pendant les 7 premiers jours.

Quelle est son efficacité ?

L'anneau contraceptif est très efficace, puisque lorsqu'il est utilisé de manière parfaite, il protège à 99,7% : c'est l' efficacité théorique. C'est un moyen de contraception pratique puisqu'on le porte toujours sur soi, sans avoir à y penser, pendant trois semaines.

Entre deux cycles, attention à bien replacer un nouvel anneau 7 jours après avoir enlevé le précédent. Les erreurs d'utilisation font que l'efficacité de ce moyen de contraception en utilisation courante est de 91% : c'est l' efficacité pratique.

Lors de la première utilisation, l'anneau est pleinement efficace après 7 jours. S'il est inséré après le premier jour des règles, il est donc conseillé d'utiliser des préservatifs en plus pendant ce temps.

Si l'anneau est expulsé (lors d'un rapport sexuel, par exemple) il est conseillé de le remettre en place le plus tôt possible.

Si c'est dans les 3 heures qui suivent son expulsion, prenez l'anneau qui a été expulsé, rincez-le et remettez-le en place.

Au-delà de trois heures, vous devez utiliser un nouvel anneau que vous garderez 3 semaines. Pour protéger vos rapports au cours des 7 jours suivant l'expulsion, il faut utiliser un préservatif. Si vous avez eu des rapports dans les 5 jours précédant l'expulsion de l'anneau, nous vous conseillons d'utiliser une contraception d'urgence.

Quels sont ses avantages ?

L'anneau est plus pratique qu'une pilule pour celles qui ont tendance à l'oublier. On l'a toujours sur soi.

Quels sont ses inconvénients ?

L'anneau peut provoquer les mêmes effets secondaires qu'une pilule combinée ou que le patch (nausées, gonflement douloureux des seins, saignements, etc.)

Il ne peut pas être utilisé par les femmes à qui la pilule combinée est contre indiquée. Son opportunité sera donc envisagée avec le professionnel de santé consulté.

Il n'est pas remboursé. On peut parfois le sentir pendant les rapports sexuels.

Qui peut l'utiliser ? A qui est-il conseillé ?

L'anneau contraceptif ne peut pas être utilisé par toutes les femmes. Il est prescrit en " deuxième intention " c'est-à-dire après avoir écarté d'autres moyens contraceptifs. Son opportunité sera donc envisagée avec le professionnel de santé consulté.

Si la prescription est possible :

il peut être indiqué pour les femmes de moins de 45 ans qui ne veulent pas prendre de comprimés tous les jours, en particulier aux femmes qui se déplacent beaucoup et subissent le décalage horaire ;

il peut aussi être utilisé de manière temporaire par une femme qui désire partir en voyage pendant quelques semaines sans devoir penser à sa pilule tous les jours.

Où s'en procurer et à quel prix ?

L'anneau est prescrit par un médecin (généraliste ou gynécologue) ou une sage-femme et est délivré en pharmacie sur ordonnance. Il coûte environ 16€* par mois et n'est pas remboursé par l'Assurance maladie.

*prix public indicatif

Trucs & Astuces

Il peut être utile d'avoir une contraception d'urgence d'avance chez vous. Si vous replacez votre anneau plus de 3 heures après son expulsion, vous pourrez réagir plus rapidement !

La contraception d'urgence est disponible librement en pharmacie. Elle est gratuite pour les mineures et peut être remboursée sur ordonnance.

Bon à savoir : si vous en aviez une en réserve chez vous, pensez à vérifier la date de péremption avant son utilisation.

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Qu'est ce que l'anneau vaginal ? - Choisir sa contraception

# data[].attributes.attachment_link.description
L'anneau vaginal est un anneau flexible en plastique poreux qui contient une association d'hormones (estrogène + progestatif). On l'insère au fond du vagin et à la chaleur du corps, les hormones diffusent à travers la paroi vaginale et passent dans le sang.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Le diaphragme (en latex ou en silicone) se glisse dans le vagin, au contact du col de l'utérus, pour empêcher le passage des spermatozoïdes vers l'intérieur de l'utérus.

Comment l'utilise-t-on ?

Le diaphragme peut être posé au moment du rapport sexuel mais aussi jusqu'à deux heures avant le rapport sexuel. Il doit être utilisé en association avec les spermicides pour une meilleure efficacité.

Il doit être laissé en place pendant 8 heures après le rapport sexuel (et retiré au plus tard dans les 24 heures qui suit le rapport).

Il peut être réutilisé plusieurs fois à condition d'être lavé après chaque utilisation.

Quelle est son efficacité ?

S'il est utilisé parfaitement et systématiquement avec des spermicides, l' efficacité théorique du diaphragme est de 94%. Mais, dans la vie courante, si l'on prend en compte le manque d'habitude, les erreurs de manipulation ou la non utilisation à certains moments du cycle, son efficacité pratique est de 88%, lorsqu'il est utilisé systématiquement avec des spermicides.

Quels sont ses avantages ?

Il peut être mis en place à l'avance. Il est réutilisable.

Le diaphragme est peu coûteux (puisqu'il peut être réutilisé), mais il est préférable de l'utiliser avec des spermicides dont le prix varie entre 5 et 20 € environ (pour plusieurs doses).

Quels sont ses inconvénients ?

Sa manipulation est un peu délicate peut ne pas convenir à certaines femmes.

Avant d'acheter un diaphragme, il faut déterminer la taille nécessaire (variable selon la femme) avec l'aide d'un professionnel de santé qui connaît la méthode (médecin ou sage-femme). Aujourd'hui, on peut également trouver des diaphragmes en taille unique, adaptés à toutes.

Qui peut l'utiliser ?

Les femmes qui ne sont pas gênées par les manipulations vaginales puisqu'il nécessite : pose, vérification, retrait, entretien.

A qui est-il déconseillé ?

Aux femmes qui sont mal à l'aise avec l'idée de mettre les doigts à l'intérieur de leur vagin pour poser leur contraception.

Aux femmes pour lesquelles une grossesse est inenvisageable ou ferait courir un risque grave (maladie cardiaque, par exemple) : la protection offerte par le diaphragme contre une grossesse n'est pas suffisante.

Aux femmes souffrant d'infections urinaires à répétition ou ayant un prolapsus (descente d'organes).

Comment se le procurer ?

En pharmacie ou dans un Centre de Planification et d'Éducation Familiale ( CPEF) après une consultation chez un médecin (généraliste ou gynécologue) ou une sage-femme. Ces spécialistes peuvent être consultés dans un CPEF.

Le coût d'un diaphragme est d'environ 33 €* en latex, et 42 €* en silicone et est remboursé par l'assurance maladie sur la base de 3,14 €.

Les spermicides qui accompagnent l'utilisation du diaphragme sont disponibles sans ordonnance en pharmacie et coûtent entre 5 à 20 €* (non remboursés), selon le type, pour plusieurs doses.

*prix public indicatif

Trucs & Astuces

Lavez-vous bien les mains avant de placer le diaphragme.

Avec un diaphragme, n'utilisez que des lubrifiants à base d'eau.

Le diaphragme se nettoie à l'eau et au savon neutre.

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Qu'est ce que le diaphragme contraceptif ? - Choisir sa contraception

# data[].attributes.attachment_link.description
Le diaphragme (en latex ou en silicone) se glisse dans le vagin, au contact du col de l'utérus, pour empêcher le passage des spermatozoïdes vers l'intérieur de l'utérus. Le diaphragme peut être posé au moment du rapport sexuel mais aussi jusqu'à deux heures avant le rapport sexuel.

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Les spermicides sont des substances qui rendent inactifs ou détruisent les spermatozoïdes.

Comment les utilise-t-on ?

Sous forme de crèmes, de gel ou d'ovules insérés au fond du vagin.

On peut les utiliser seuls mais il est fortement recommandé de les utiliser en association avec une méthode dite "barrière" comme le préservatif (externe ou interne), le diaphragme ou la cape cervicale afin d'être protégée de manière plus efficace.

Quelle est leur efficacité ? Qu'est-ce qui peut les rendre moins efficaces ?

Leur efficacité est très aléatoire : on constate entre 18 et 29 % d'échecs de contraception avec l'utilisation des spermicides. En effet, leur efficacité dépend largement de leur utilisation : le moment où on doit les utiliser varie selon le type de spermicide (crème ou ovule) et selon sa durée d'action (60 minutes pour les ovules et 8 heures pour les crèmes).

Pour être efficaces, les ovules doivent fondre au fond du vagin (à la chaleur du corps) ce qui prend dix minutes environ ;

Les crèmes peuvent, quant à elles, être utilisées juste avant le rapport sexuel quand on sait qu'il va avoir lieu. Elles sont efficaces immédiatement.

Attention, quel que soit le spermicide utilisé :

Il ne faut pas utiliser de savon pendant 6 à 8 heures après le rapport car le savon (quel qu'il soit) peut inactiver les spermicides.

Si vous avez un traitement qui nécessite des injections vaginales, il ne faut pas les réaliser dans les 6 heures suivant le rapport.

Quels sont leurs avantages ?

Les spermicides sont discrets.

Ils s'achètent sans ordonnance.

Si le partenaire utilise des préservatifs, y associer des spermicides permet d'en augmenter l'efficacité contraceptive.

Ils peuvent servir de lubrifiant vaginal.

Ils ne sont pas irritants pour la paroi du vagin, sauf s'ils sont utilisés plusieurs fois par jour.

Sous forme d'ovule, c'est un moyen de contraception discret.

Quels sont leurs inconvénients ?

Ils ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie. Ils coûtent entre 5 à 20€ environ, pour plusieurs doses.

Ils demandent de l'habitude pour être utilisés facilement.

Ils sont peu efficaces surtout si on les utilise tout seuls ; pour être plus efficaces, ils doivent être associés à un préservatif, à un diaphragme ou à une cape cervicale.

Les spermicides ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST). La seule protection contre les IST reste aujourd'hui le préservatif externe ou interne.

Qui peut les utiliser ?

Les femmes qui ont accouché depuis moins de 6 semaines et allaitent. En effet, certains spermicides ne passent pas dans le lait et sont donc compatibles avec l'allaitement ;

Les couples : en complément - ou à la place - des préservatifs ; en complément d'un diaphragme ou d'une cape cervicale ; en complément des méthodes naturelles (retrait ou coït interrompu, abstinence périodique, etc.) ;

Les personnes qui désirent seulement espacer les naissances.

N.B. : En cas d'échec contraceptif de la méthode, les spermicides ne sont pas nocifs pour une grossesse.
Qui ne peut pas les utiliser ?

Les femmes qui souffrent d'une infection sexuellement transmissible (IST), de mycoses vaginales, d'infections urinaires à répétition ou qui ont une plaie dans le vagin.

Les femmes qui utilisent des médicaments par voie vaginale (les ovules ou crèmes qui servent à traiter les mycoses, par exemple, peuvent rendre inactifs les spermicides.)

Comment se les procurer ?

En pharmacie. Il n'y a pas besoin d'ordonnance.

Il existe de nombreuses marques de spermicides, mais les produits utilisés sont tous les mêmes. A vous de choisir le mode qui vous convient (crème, gels, ovules). Si vous allaitez, interrogez votre pharmacien sur la compatibilité du spermicide choisi avec l'allaitement.

Leur coût est de 5 à 20 € environ, pour plusieurs doses. Ils ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.

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Qu'est ce que les spermicides ? - Choisir sa contraception

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Les spermicides sont des substances qui rendent inactifs ou détruisent les spermatozoïdes. Sous forme de crèmes, de gel ou d'ovules insérés au fond du vagin. On peut les utiliser seuls mais il est fortement recommandé de les utiliser en association avec une méthode dite "barrière" comme le préservatif (externe ou interne), le diaphragme ou la cape cervicale afin d'être protégée de manière plus efficace.

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La Maison de l'Adolescence à Montbéliard

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Ce que l'on croit savoir n'est pas toujours vrai...

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Ce que l'on croit savoir n'est pas toujours vrai...

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Généralités et description des différentes méthodes de contraception : 

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Généralités et description des différentes méthodes de contraception : 

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https://lasante.net/fiches-conseil/bien-etre/tracas-quotidien/contraception-les-diff%C3%A9rentes-m%C3%A9thodes.htm

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À quoi sert la contraception ? Quels sont les différents contraceptifs disponibles ? Toutes les méthodes contraceptives sont-elles aussi efficaces les unes que les autres ?

Les points à retenir

L'efficacité réelle d'un contraceptif est différente de son efficacité théorique et dépend de son utilisation.

Il existe de nombreux types de contraceptifs, tous très différents.

Il existe une contraception d'urgence en cas de problème avec son contraceptif régulier.

Qu'est-ce qu'un contraceptif ?

Un contraceptif permet d'avoir des rapports sexuels sans risquer une grossesse. C'est une manière de maîtriser sa fertilité. Vous pouvez :

La contraception d'urgence : un bon moyen de rattrapage !
En cas de soucis avec son contraceptif, il existe la contraception d'urgence. Elle peut être orale : c'est la pilule d'urgence (hormonale), ou posée par un médecin : c'est le DIU au cuivre (non hormonal).

Quels sont les différents types de contraceptifs ?

Il existe de nombreux types de contraceptifs, tous très différents.

On peut classer les contraceptifs en deux grandes familles : les " mécaniques " et les " hormonaux ".

Il existe également deux autres méthodes, ni mécaniques ni hormonales : la contraception définitive et les spermicides.

Votre contraception est-elle efficace en théorie et en pratique ?

On parle d'efficacité théorique quand le contraceptif choisi est parfaitement utilisé et qu'il n'y a ni interaction avec d'autres médicaments ni problème d'utilisation. Cette efficacité se mesure par l'indice de Pearl, un indice théorique représentant le pourcentage de grossesses accidentelles survenues lors de la première année d'utilisation de la méthode, de façon optimale, chez 100 femmes.

L'efficacité pratique se mesure, quant à elle, en prenant en compte les erreurs d'utilisation de la méthode contraceptive au quotidien : les oublis, une mauvaise utilisation du préservatif, etc. Il est également donné pour 100 femmes qui utilisent le contraceptif pendant un an.

Bon à savoir : la pilule a une efficacité théorique de 99 %, alors qu'elle a une efficacité pratique de 96 %¹.

HAS, État des lieux des pratiques contraceptives et des freins à l'accès et au choix d'une contraception adaptée, avril 2013.

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À quoi sert la contraception ? Quels sont les différents contraceptifs disponibles ? Toutes les méthodes contraceptives sont-elles aussi efficaces les unes que les autres ? L'efficacité réelle d'un contraceptif est différente de son efficacité théorique et dépend de son utilisation. Il existe de nombreux types de contraceptifs, tous très différents.

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Efficacité des moyens de contraception : Vue d'ensemble.

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Efficacité des moyens de contraception : Vue d'ensemble.

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Connaissez-vous les moyens de contraception ?

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Connaissez-vous les moyens de contraception ?

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Quels moyens de contraception sont les plus utilisés ?

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Quels moyens de contraception sont les plus utilisés ?

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Questionnaire : Ressources sur la contraception

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Questionnaire : Ressources sur la contraception

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Quizinière : création et partage d’exercices pédagogiques en ligne

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Pour vos évaluations, créez des exercices en ligne simplement et gratuitement à l’aide de textes à trous, QCM, dessins, vidéos, sons, etc.

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Les contraceptions naturelles n'utilisent aucun moyen médical agissant sur le cycle menstruel ou sur l'appareil reproductif.

Les points à retenir

Les méthodes naturelles sont moins efficaces à l'usage que les méthodes médicalisées.

Les méthodes naturelles peuvent être envisagées par des femmes qui peuvent accepter un risque de grossesse.

Ces méthodes de contraception sont pour la plupart dérivées de techniques visant à identifier les phases fertiles du cycle dans le but de maximiser les chances de concevoir un enfant. Elles demandent un long temps d'apprentissage et sont contraignantes pour les deux partenaires. Elles nécessitent d'avoir des cycles réguliers et ne sont donc pas adaptées aux adolescentes ou aux femmes en périménopause.

De nombreuses femmes rejettent les méthodes de contraception hormonale et ont recours à des méthodes de contraception dites " naturelles " dont l'efficacité est souvent moins élevée que celle des méthodes médicalisées. En effet, la contraception naturelle connaît un taux d'échec de 17 à 20 %⁽¹⁾, du fait de nombreux facteurs (stress, fatigue, troubles du sommeil) qui peuvent décaler la période d' ovulation.

La méthode du retrait

La méthode du retrait repose sur la réduction du risque de fécondation en évitant l' éjaculation dans le vagin de la femme. Avant d'éjaculer, l'homme doit enlever son pénis du vagin pour éviter le contact du sperme avec le vagin ou la vulve. Cette méthode se révèle assez peu efficace, car non seulement l'homme doit savoir contrôler son éjaculation, mais des spermatozoïdes peuvent être présents en quantité importante dans le liquide pré-éjaculatoire ou pré-séminal.⁽³⁾

La méthode de la température basale

Lors de l'ovulation, la température corporelle de la femme augmente légèrement. La méthode de la température basale consiste à prendre sa température au réveil tous les jours à la même heure afin de détecter cette augmentation (de l'ordre de 0,2 à 0,5°C)(4) et de n'avoir des rapports vaginaux non protégés qu'après l'ovulation et donc après le pic de température. Cette méthode nécessite une période d'observation d'au minimum trois mois avant d'être utilisée. Elle reste peu fiable du fait que de très nombreux facteurs peuvent augmenter la température corporelle (stress, infections, efforts physiques, troubles du sommeil, prise de certains médicaments...).

La méthode de la glaire cervicale

La méthode de la glaire cervicale permet aux femmes de repérer leur période de fertilité grâce à l'analyse par le toucher et/ou l'observation de la consistance de la glaire cervicale présente dans le vagin. Lors des périodes d'ovulation, la glaire cervicale augmente en quantité et devient plus fluide et filante afin de laisser passer les spermatozoïdes. Les rapports sexuels doivent être évités jusqu'à quatre jours après l'apparition de la glaire filante. Cette méthode n'est pas adaptée pour les femmes produisant peu de glaire ou, au contraire, celles qui ont naturellement des sécrétions très abondantes. L'efficacité de cette méthode est limitée par le fait que de beaucoup de facteurs non liés au cycle ont un impact sur l'aspect de la glaire.

La méthode symptothermique

La méthode symptothermique associe la méthode de la température basale et la méthode Billings. Elle repose donc sur l'observation de la glaire cervicale, le suivi de la température basale et, parfois, sur la palpation du col utérin. L'utilisation de cette méthode consiste en l'abstention de toutes relations sexuelles non protégées jusqu'à ce que la montée thermique (grâce au suivi de la température basale) et la glaire élastique et transparente (selon la méthode Billings) se soient manifestées pendant trois jours, ce qui correspond à la période d'ovulation. Son efficacité a été démontrée dans le cadre d'une utilisation après une formation à la méthode.

La méthode du calendrier (Ogino-Knaus)

La méthode du calendrier implique d'identifier la période fertile et de ne pas avoir de rapports sexuels non protégés pendant celle-ci. Elle nécessite une longue période d'observation (six à douze mois). Le début de la période fertile est calculé en soustrayant 20 jours du nombre de jours du cycle le plus court et la fin de la période fertile en soustrayant 10 jours du cycle le plus long. Il s'agit de l'une des méthodes les moins fiables, car elle implique que les cycles soient parfaitement réguliers.

La méthode Mama

Pour les jeunes mamans dont le nourrisson est âgé de moins de 6 mois, la méthode Mama (méthode de l'allaitement maternel et de l'aménorrhée) peut être utilisée. En effet l'allaitement a un effet contraceptif grâce à la sécrétion de prolactine, hormone empêchant l'ovulation, lors de la succion par le bébé.
Il est nécessaire cependant de remplir trois conditions pour utiliser cette méthode :

être dans les six premiers mois qui suivent la naissance ;

être en aménorrhée (absence de saignements dix jours après les saignements présents après l'accouchement ;

effectuer un allaitement complet ou quasi-complet (pas plus de quatre à six heures d'intervalle entre deux tétées, même la nuit).

Quelles sont les autres méthodes ?

Alors que ces six méthodes naturelles sont les plus utilisées, il en existe d'autres comme la méthode des jours fixes, basée sur le comptage des jours, et la méthode des deux jours, qui consiste à déceler la présence de sécrétions vaginales. Enfin, pour les plus connectées, certains moniteurs et applications permettent de déterminer la période d'ovulation.

Prévoyez une contraception d'urgence (pilule du lendemain) pour pallier un éventuel mésusage de la méthode naturelle choisie.

Références scientifiques

1. Fédération nationale des collèges de gynécologie médicale (FNCGM)

2. Hassoun D. [Natural Family Planning Methods and Barrier: CNGOF Contraception Guidelines]. Gynécologie, obstétrique, fertilité & sénologie. 2018 ; 46(12):873-82.

3. Killick SR, Leary C, Trussell J, Guthrie KA. Sperm content of pre-ejaculatory fluid. Hum Fertil (Camb.), 2011 ; 14(1):48-52.

4. Health. WHOJHBSoP. Family Planning: a global handbook for providers, 2018 Edition. USA ; 2018.

5. Rahib 2016, Baromètre santé

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Qu'est-ce que la contraception naturelle ?

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Les contraceptions naturelles n'utilisent aucun moyen médical agissant sur le cycle menstruel ou l'appareil reproductif.

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Pourquoi utiliser une pilule d'urgence ?

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Pourquoi utiliser une pilule d'urgence ?

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Recherche d'images libres de droits (2/2)

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Recherche d'images libres de droits (2/2)

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(Google Images, Wikimedia Commons, Pixabay, Flickr...)

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des images dites "libres de droits" ou plutôt gratuites et utilisables car sous licences Creative Commons , GFDL ou autres (voir les droits d'utilisation au cas par cas) :

à partir de couleurs avec Multicolr

des images d'art ou d'histoire :

des photos de couleurs et/ou de formes similaires :

l'histoire d'une image sur le web avec:

à partir d'un croquis ou d'une image avec Retrievr

avec TinEye Reverse Image Search

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des images dites "libres de droits" ou plutôt gratuites et utilisables car sous licences Creative Commons , GFDL ou autres (voir les droits d'utilisation au cas par cas) : à partir de couleurs avec Multicolr des images d'art ou d'histoire : des photos de couleurs et/ou de formes similaires : l'histoire d'une image sur le web avec: à partir d'un croquis ou d'une image avec Retrievr avec TinEye Reverse Image Search

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Tout savoir sur la conception et la grossesse | QuestionSexualité

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Vous souhaitez en savoir plus sur la conception et la grossesse. Dans cette rubrique vous retrouverez les informations pour tout savoir sur la conception et la grossesse.

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http://www.guide-de-l-infertilite.fr/fr/solutions-et-traitements/les-f-i-v-fecondation-in-vitro/article/qu-est-ce-qu-une-fiv-definition

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La pilule du lendemain ou contraception d'urgence

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La pilule du lendemain ou contraception d'urgence

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Un préservatif qui se déchire ou une pilule oubliée ? Après un rapport sexuel mal ou non protégé, il existe la contraception d'urgence. C'est une méthode de " rattrapage " face à une situation à risque de grossesse. Deux types de contraception d'urgence existent : la pilule d'urgence hormonale ou le dispositif intra-utérin (DIU, aussi appelé " stérilet ") au cuivre.

Les points à retenir

La contraception d'urgence hormonale (appelée aussi " pilule d'urgence " ou " pilule du lendemain ") se présente sous la forme d'un comprimé unique à prendre le plus tôt possible après le rapport à risque et jusqu'à cinq jours après le rapport sexuel.

Le DIU (dispositif intra-utérin) au cuivre (appelé aussi " stérilet ") peut être posé jusqu'à cinq jours après le rapport sexuel non ou mal protégé pour bloquer la fécondation et peut ensuite servir de moyen de contraception pendant cinq ans.

Pilule d'urgence et contraception d'urgence hormonale

La contraception d'urgence hormonale : quand la prendre ?

Vous pouvez utiliser une contraception d'urgence si vous faites face à l'une de ces situations :

rupture ou absence de préservatif ;

oubli de pilule ;

vomissements et diarrhées après la prise du comprimé contraceptif ;

décollement du patch ;

expulsion de l'anneau vaginal ;

autre accident de méthode contraceptive ;

absence de contraception lors du rapport.

Pour une prise de contraception d'urgence hormonale, ne tardez pas. Plus elle est prise rapidement, plus elle est efficace ! Elle peut être prise jusqu'à cinq jours, soit 120 heures suivant le rapport à risque.

Contraception d'urgence hormonale : comment ça fonctionne ?

L' hormone de synthèse ( lévonorgestrel ou ulipristal acétate) présente dans la pilule d'urgence retarde l' ovulation. Si l'ovulation a déjà eu lieu, l'effet principal recherché en utilisant la contraception d'urgence ne fonctionnera pas. Plus la pilule d'urgence est prise vite, moins il y a de risque que l'ovulation se déclenche. En retardant l'ovulation, la contraception d'urgence empêche la rencontre entre l' ovule et le spermatozoïde déjà présent dans l'appareil génital féminin. Les spermatozoïdes survivent cinq jours.

L'utilisation de la pilule d'urgence n'est donc pas une méthode abortive.

Même si l'ovulation est retardée, elle aura lieu. Il est donc possible de tomber enceinte au cours du même cycle. Continuer sa contraception et utiliser des préservatifs jusqu'aux prochaines règles sont donc indispensables pour éviter tout risque de grossesse non prévue.
Bon à savoir :la contraception d'urgence hormonale ne protège pas des infections sexuellement transmissibles (IST). Si vous n'avez pas fait de test avec votre partenaire :

consultez un professionnel de santé ;

rendez-vous dans un centre spécialisé, au CeGIDD ou dans un centre de santé sexuelle.

Contraception d'urgence hormonale : comment l'utiliser ?

La contraception d'urgence hormonale se présente sous la forme d'un comprimé unique. Il en existe deux types, avec des délais d'efficacité différents : celui au lévonorgestrel et celui à l'ulipristal acétate.

La pilule au lévonorgestrel : à prendre jusqu'à 72 heures (trois jours) après un rapport sexuel non ou mal protégé. Le lévonorgestrel est le nom de l'hormone de synthèse. Le nom de la pilule contraceptive qui contient cette hormone a plusieurs noms selon le fabricant.

La pilule à l'ulipristal acétate : à prendre jusqu'à 120 heures (cinq jours) après un rapport sexuel non ou mal protégé. L'ulipristal acétate est, là aussi, le nom de l'hormone de synthèse.

Bon à savoir : en cas de vomissements dans les trois heures suivant la prise du comprimé ou en cas de diarrhées dans les dix heures, il faut reprendre une contraception d'urgence.
Contraception d'urgence hormonale : c'est efficace ?

Il faut prendre le comprimé le plus tôt possible après le rapport à risque. Plus la contraception d'urgence est prise rapidement, plus elle est efficace. Son efficacité diminue avec le temps.
L'efficacité de la contraception d'urgence hormonale n'est pas de 100 %. Moins on attend pour la prendre, moins il y a de risque que l'ovulation ait eu lieu et donc qu'il y ait une fécondation.

Contraception d'urgence hormonale : qu'est-ce qui peut diminuer son efficacité ?

Des vomissements ou de fortes diarrhées dans les trois heures après la prise de la contraception d'urgence peuvent diminuer son efficacité.

Prendre certains médicaments, comme ceux permettant de traiter l'épilepsie, la tuberculose ou le VIH, peut diminuer l'efficacité de la pilule d'urgence. Si vous prenez ces traitements, discutez-en avec un professionnel de santé.

Prendre deux comprimés deux fois dans le même cycle, c'est-à-dire entre deux périodes de règles peut diminuer l'efficacité de la pilule d'urgence.

Contraception d'urgence hormonale : c'est quoi les inconvénients ?

Après la prise de la contraception d'urgence hormonale, on peut ressentir certains effets secondaires.
Ces effets secondaires peuvent être :

nausées ;

maux de tête ;

douleurs abdominales ;

pertes légères de sang ;

retard ou avance de règles ;

tension dans les seins ;

troubles de l'humeur.

Ces potentiels effets secondaires sont le plus souvent d'intensité modérée et disparaissent la plupart du temps sous 48 heures.

Contraception d'urgence hormonale : qui peut l'utiliser ?

La contraception d'urgence hormonale peut être utilisée sans danger par la majorité des personnes, majeures ou mineures. Le lévonorgestrel et l'ulipristal acétate sont déconseillés :

en cas d'allaitement. Il faut respecter un délai de quelques heures à quelques jours entre la prise du comprimé et la prochaine tétée. Ces délais sont indiqués sur la notice du comprimé ;

en cas d'intolérance au galactose, car les comprimés contiennent du lactose monohydraté.

L'ulipristal acétate n'est pas recommandé en cas d'insuffisance hépatique (foie) sévère ou d'asthme sévère insuffisamment contrôlé.
Un professionnel de santé peut vous renseigner sur les contre-indications et les particularités d'utilisation.

Contraception d'urgence hormonale : comment se la procurer et à quel prix ?

Pour les mineures

Contraception d'urgence : prévoyez d'avoir une ordonnance en avance !
Votre médecin peut vous prescrire une contraception d'urgence en avance. En cas de besoin, vous disposez déjà de l'ordonnance et vous pourrez vous faire rembourser à 65 %. Vous pouvez aussi acheter la contraception d'urgence en avance pour l'avoir à portée de main en cas de besoin. N'oubliez pas de vérifier la date de péremption avant de l'utiliser.

Contraception d'urgence hormonale : faut-il poursuivre sa contraception habituelle ?

La prise d'une contraception d'urgence ne protège pas des grossesses imprévues lors des rapports sexuels suivants ! Il est donc recommandé de poursuivre sa contraception habituelle et d'utiliser des préservatifs jusqu'aux prochaines règles.

Contraception d'urgence hormonale : ça protège combien de temps ?

La contraception d'urgence hormonale ne protège que du rapport qui a eu lieu juste avant la prise du comprimé. Elle retarde l'ovulation, mais ne l'empêche pas.
Tous les rapports sexuels après la prise du comprimé ne sont pas protégés. Il y a donc un risque de grossesse. Pour se protéger, il est nécessaire de continuer votre contraception habituelle et d'utiliser des préservatifs jusqu'aux prochaines règles.

Contraception d'urgence hormonale : comment vérifier que la prise de la pilule d'urgence a fonctionné ?

Il est conseillé de faire un test de grossesse deux à trois semaines après la prise de la contraception d'urgence pour vérifier qu'il n'y a pas de grossesse, même si des saignements ont eu lieu après la prise du comprimé.

Contraception d'urgence hormonale : et si je suis déjà enceinte ?

Il n'y a pas de risque de stérilité ni d'augmentation du risque de fausse couche spontanée ou de grossesse extra-utérine après la prise d'une contraception d'urgence hormonale.

Si vous avez pris une contraception d'urgence à base de lévonorgestrel et que vous constatez que vous étiez déjà enceinte, il n'y a pas de risque de malformation du fœtus.

En cas de doute ou d'effets secondaires importants, consultez votre professionnel de santé.

La contraception d'urgence n'est pas un avortement.
Il ne faut pas confondre la contraception d'urgence hormonale avec les médicaments prescrits pour déclencher un avortement. La contraception d'urgence bloque la fécondation, mais n'interrompt pas une grossesse.

La pose de DIU (dispositif intra-utérin appelé aussi " stérilet ") au cuivre

DIU au cuivre en urgence : dans quelles situations le poser ?

Vous pouvez utiliser une contraception d'urgence si vous faites face à l'une de ces situations :

rupture ou absence de préservatif ;

oubli de pilule ;

vomissements et diarrhées après la prise du comprimé contraceptif ;

décollement du patch ;

expulsion de l'anneau vaginal ;

autre accident de méthode contraceptive ;

absence de contraception.

DIU au cuivre en urgence : comment ça fonctionne ?

Le dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre est aussi appelé " stérilet ". C'est une contraception d'urgence efficace dans les cinq jours après le rapport à risque. Il se présente la plupart du temps sous la forme d'un " T ". Il mesure environ 3 cm de long. Il est en plastique avec un ou plusieurs manchons de cuivre.

DIU au cuivre en urgence : comment ça marche ?

Le DIU au cuivre a un effet spermicide, c'est-à-dire qu'il rend les spermatozoïdes inactifs. Il agit aussi sur la muqueuse utérine en empêchant qu'un ovule fécondé se fixe dans l' utérus.

Le DIU : la plus efficace des contraceptions d'urgence.
La pose d'un DIU au cuivre en urgence est considérée comme la méthode de contraception d'urgence la plus efficace en cas de rapport sexuel non ou mal protégé. Mais cette méthode nécessite de l'organisation : il faut prévoir deux rendez-vous en urgence auprès d'un professionnel de santé formé.

DIU au cuivre en urgence : comment est-il posé ?

Le DIU au cuivre peut être posé jusqu'à cinq jours après le rapport sexuel non ou mal protégé.

Lors d'une première consultation, le professionnel de santé vous délivrera l'ordonnance du DIU. Le médecin généraliste, le gynécologue ou la sage-femme vérifieront qu'il n'y a pas de contre-indication et effectueront, si nécessaire, un dépistage des infections sexuellement transmissibles.

Lors de la 2e consultation, le professionnel de santé évaluera la profondeur, la forme et la sensibilité de l'utérus avec une tige souple graduée. Il posera ensuite le DIU dans l'utérus. Sa pose est très rapide, elle dure environ 2 minutes. Si vous avez moins de 26 ans, vous n'avez pas à payer pour le DIU et sa pose. L'insertion d'un DIU est peu ou pas douloureuse.

Bon à savoir : deux heures avant la pose du DIU, la prise d'un antidouleur est recommandée, notamment pour les personnes qui n'ont jamais eu de grossesse.
DIU au cuivre en urgence : c'est efficace ?

Le DIU au cuivre est considéré comme la méthode de contraception d'urgence la plus efficace en cas de rapport sexuel non ou mal protégé.

DIU au cuivre en urgence : c'est quoi les inconvénients ?

La pose du DIU peut entraîner :

de légères pertes de sang ;

des règles plus abondantes ou plus longues surtout les premiers mois ;

des douleurs du bas-ventre pendant quelques jours.

Si cette méthode est très efficace, elle nécessite une certaine organisation : il faut prévoir deux rendez-vous en urgence auprès d'un professionnel de santé formé.

DIU au cuivre en urgence : qui peut se le faire poser ?

La majorité des personnes peuvent utiliser un DIU au cuivre comme contraception d'urgence.
Bon à savoir : il n'est pas nécessaire d'avoir déjà eu des enfants pour pouvoir se faire poser un DIU.
DIU au cuivre en urgence : comment se le procurer et à quel prix ?

L'achat du DIU au cuivre se fait en pharmacie. Il coûte environ 30 euros. Il est remboursé à 65 % par l'Assurance Maladie. Les personnes de moins de 26 ans peuvent l'obtenir sans payer.
Les professionnels de santé qui délivrent une ordonnance pour le DIU au cuivre sont :

le médecin généraliste ;

le médecin gynécologue ;

la sage-femme.

Ces professionnels de santé se trouvent en :

cabinet de ville ;

centre ou maison de santé ;

centre de santé sexuelle ;

établissement de santé (hôpital ou clinique).

DIU au cuivre en urgence : et si je suis déjà enceinte ?

La contraception d'urgence DIU au cuivre ne permet pas une bonne fixation de l'œuf dans l'utérus (nidation). Si une grossesse est déjà en cours, la pose du DIU peut provoquer l'expulsion de l'œuf lors du premier jour de nidation.

DIU au cuivre en urgence : combien de temps le garder ?

L'avantage du DIU est qu'il est efficace en contraception régulière. Il doit être gardé au moins jusqu'au prochain cycle et peut être utilisé de cinq à dix ans.

DIU au cuivre en urgence : comment vérifier que la pose a fonctionné ?

En cas de retard de règles de cinq à sept jours, il est conseillé de faire un test de grossesse.

Et si la contraception d'urgence ne marche pas ?
La contraception d'urgence n'est pas fiable à 100 %. Si vous observez un retard de règles et qu'une grossesse a lieu, différentes options s'offrent à vous :

si vous souhaitez poursuivre votre grossesse, vous pouvez consulter un professionnel de santé ;

si vous ne souhaitez pas poursuivre votre grossesse, vous pouvez avoir recours à l'interruption volontaire de grossesse (IVG) dans les délais légaux en France.

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Un préservatif qui se déchire ou une pilule oubliée ? Après un rapport sexuel mal ou non protégé, il existe la contraception d'urgence. C'est une méthode de " rattrapage " face à une situation à risque de grossesse. Deux types de contraception d'urgence existent : la pilule d'urgence hormonale ou le dispositif intra-utérin (DIU, aussi appelé " stérilet ") au cuivre.

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Les moyens d'action des méthodes de contraception

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Les moyens d'action des méthodes de contraception

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Ce site décris les étapes de la grossesses et ce que les méthodes de contraceptions vont empêcher.
https://contraception.ooreka.fr/comprendre/moyens-de-contraception

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Voici quelques conseils importants pour vous protéger et protéger vos partenaires de façon efficace du VIH et des autres infections sexuellement transmissibles .

Le préservatif le moyen le plus efficace pour lutter contre les IST

Utilisez un préservatif lors de chaque rapport sexuel et avec chaque partenaire tant que vous n'avez pas la certitude qu'il n'est pas porteur d'une IST.

Deux situations au cours desquelles le préservatif ne protège pas complètement:

C'est la cas dans les infections à papillomavirus, d'où l'importance d'être vacciné(e).

De même au cours de la première infection (primo-infection) et des poussées d'herpès génital, le risque de transmission est majeur et le préservatif ne protège que des lésions situées sur le sexe. Si des lésions d'herpès sont présentes à proximité (sur la vulve, les cuisses, l'anus), le risque de contamination du partenaire est grand. Il est conseillé d'éviter les relations sexuelles, même protégées par un préservatif.

Se faire dépister des IST

Faites-vous dépister des IST de manière régulière si vous avez plusieurs partenaires et à chaque fois que vous souhaitez arrêter le préservatif avec un nouveau partenaire régulier.

Se faire soigner sans attendre en cas d'IST et protéger ses partenaires

Si vous pensez avoir une infection sexuellement transmissible, consultez sans attendre.

Si vous êtes traité pour IST, prenez le traitement prescrit par votre médecin jusqu'au bout et prévenez votre ou vos partenaires(s) afin qu'il(s) ou qu'elle(s) puissent également se faire dépister et traiter le cas échéant.

Ne pas oublier la vaccination contre l'hépatite B et les infections à papillomavirus

La vaccination protège contre deux IST: l' hépatite B et l' infection à papillomavirus.

La vaccination contre l'hépatite B est obligatoire pour les nourrissons depuis le 1er janvier 2018 et recommandée pour ceux nés avant cette date. Elle est réalisée par une injection à 2 mois, 4 mois et 11 mois.

Un rattrapage de la vaccination contre l'hépatite B devrait être proposé à tout enfant ou adolescent âgé de moins de 16 ans qui n'aurait pas été vacciné antérieurement. On utilise alors soit le schéma classique à trois doses soit un schéma à deux doses en respectant un intervalle de six mois entre les deux doses.chez le nourrisson pour l'hépatite B ou entre 11 et 15 ans, si elle n'a pas été faite dans l'enfance.

Certaines personnes plus exposées que d'autres aux risques de transmission du VHB de l' hépatite B doivent être également vaccinées.

Le vaccin contre les papillomavirus est recommandé pour toutes les jeunes filles et également tous les garçons âgés de 11 à 14 ans révolus. Le vaccin est d'autant plus efficace que les jeunes filles et les jeunes garçons n'ont pas encore été exposés au risque d'infection par le HPV. En rattrapage, le vaccin est recommandé pour les personnes des deux sexes de 15 à 19 ans révolus non encore vaccinées.

La vaccination contre les papillomavirus humains (HPV) permet de prévenir les infections par les virus les plus fréquents responsables de 70 à 90 % des cas de cancers du col de l'utérus.
Attention : la vaccination ne protège ni contre tous les cancers du col de l'utérus, ni contre toutes les lésions précancéreuses. Donc, même vaccinées, les jeunes femmes doivent se faire dépister en réalisant des frottis du col de l'utérus.
Pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH), la vaccination HPV est recommandée jusqu'à l'âge de 26 ans en prévention des lésions précancéreuses anales, des cancers anaux et des condylomes.

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Voici quelques conseils importants pour vous protéger et protéger vos partenaires de façon efficace du VIH et des autres infections sexuellement transmissibles . Utilisez un préservatif lors de chaque rapport sexuel et avec chaque partenaire tant que vous n'avez pas la certitude qu'il n'est pas porteur d'une IST.

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Corpus (Canopé) : Partez à la découverte du corps humain

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Corpus (Canopé) : Partez à la découverte du corps humain

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Anatomie du corps humain - Corpus - réseau Canopé

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IVG => interruption volontaire de grossesse

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IVG => interruption volontaire de grossesse

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https://ivg.gouv.fr/