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Criterios diagnósticos CIE-10 para el Trastorno Hipercinético

Déficit de atención (al menos 6 durante 6 meses)

- Frecuente incapacidad para prestar atención a los detalles junto a errores por descuido en las labores escolares y en otras actividades.

Hiperactividad (al menos 3 durante 6 meses)

- Con frecuencia muestra inquietud con movimientos de manos o pies o removiéndose en el asiento.

Impulsividad (al menos 1 durante 6 meses)

- A menudo interrumpe

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Criterios diagnósticos para el Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad:

1) Inatención:  Le cuesta mantener la atención en tareas o actividades de tipo lúdico, parece que no escucha cuando se le habla.
2) Hiperactividad e Impulsividad:  Suele correr o saltar en exceso en situaciones en las que no es apropiado hacerlo, Suele dar respuestas precipitadas antes de que se hayan terminado de formular las preguntas, Le cuesta esperar su turno y respetar su posición.

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Un diagnostico correcto es imprescindible para un tratamiento efectivo, para que padres y profesores fundamentalmente puedan ayudar al niño/a con  Trastorno Déficit de Atención e Hiperactividad a que desarrolle todo su potencial.
La evaluación de este complejo trastorno debe realizarse desde una perspectiva multiprofesional que aborde tanto la evaluación psicológica, la educativa y médica.

Protocolo de evaluación TDAH
La evaluación del TDAH debe incluir:

1. Un examen médico completo para evaluar la salud general del niño y descartas problemas de tipo visual, auditivo, anemias o la falta de componentes vitales para su salud.

2. Una evaluación psicológica profesional para tener una idea clara de la condición emocional del niño incluyendo pruebas de capacidad intelectual y de desarrollo cognitivo.

3. Una evaluación escolar que incluya la historia académica y de comportamiento del niño en el aula.

4. El diagnóstico se basará en el cumplimiento de los criterios del DSM-V, que son los criterios diagnósticos establecidos por la Academia Americana de Psiquiatría (1994) .

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Las características clínicas centrales del TDAH

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Las características clínicas centrales del TDAH

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Actividad excesiva e inapropiada sin relación a la tarea. El niño enreda mucho, es ruidoso y habla en exceso, produciendo consecuencias sociales negativas.

Poca atención mantenida. La atención es variable y depende de la motivación, es peor para tareas aburridas, pero también está por debajo de lo normal en juegos. El niño se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes

Dificultad para inhibir impulsos.  En el niño se traduce en no esperar su turno, interrumpir a otros, responder sin pensar, y tener mayor propensión a accidentes, heridas, etc.

Dificultad en la interacción social. Estos niños suelen meterse en líos y meter a otros en líos, y les es difícil ajustar su respuesta a la situación (por ejemplo: pasar de los juegos y bromas del recreo al trabajo de clase).

Bajo rendimiento escolar. Tienen problemas de aprendizaje por mala organización, mala memoria secuencial, déficit en actividades psicomotrices finas y gruesas, y habilidades cognitivas improductivas.

Baja autoestima.  Estos niños tienen una sensación crónica de fallar en todo y no hacer nada bien, a pesar de intentarlo.

Comorbilidad Es la norma y no la excepción. Trastornos frecuentemente comórbidos con el TDAH son: trastorno oposicional-desafiante, trastorno de la conducta, trastornos de aprendizaje (verbal y no verbal), ansiedad y depresión.

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El TDAH o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es un trastorno del neurodesarrollo de carácter crónico, sintomáticamente evolutivo y de probable transmisión genética que afecta entre un 5% y un 7% de la población infantil, llegando incluso a la edad adulta en un 60% de los casos (DSM-5).

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Los estudios de comorbilidad del TDAH han encontrado tasas elevadas de concurrencia entre TDAH y otros trastornos psiquiátricos, encontrando que más de la mitad de niños y adultos con TDAH cumplen también los criterios para el diagnóstico de otro trastorno psiquiátrico (Biederman, Faraone & Lapey, 1992).

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Aunque la causa no está completamente aclarada, parece evidente que se trata de un trastorno multifactorial con una base neurobiológica y predisposición genética que interactúa con factores ambientales, como también abarcan diversas áreas: genética  conductual y molecular, factores biológicos adquiridos, la neuroanatomía, bioquímica cerebral, neurofisiología, neuropsicología y el entorno psicosocial. (Fundación CADAH, 2012)

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El TDAH se inicia en la infancia y puede continuar más allá de la edad adulta hasta la vejez. El 6% de la población general presenta este trastorno, en la infancia las cifras son de 5,27% y del 4,4% por ciento en la población adulta. (Polanczyk y cols, 2018)

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El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es una de las causas más comunes de consulta a profesionales de la salud, hay estudios que postulan que este trastorno afecta entre el 8% y el 12% de la población mundial de niños (Biederman & Faraone, 2005)

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El TDAH no es un trastorno de atención. Es una ceguera hacia el futuro. Es una miopía para los eventos futuros. Eres corto de vista en el tiempo, lo que significa que el niño y el adulto con TDAH van a esperar hasta que el futuro sea inminente.  (Barkley,2011)

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El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se caracteriza por un conjunto de síntomas de inatención y/o hiperactividad – impulsividad con una intensidad desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo del niño.  (Carboni, 2011)