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Enfermedad articular degenerativa que afecta principalmente a las articulaciones diartrodiales. Se caracteriza por una pérdida progresiva del cartílago articular, esclerosis del hueso subcondral y formación de osteofitos. Este proceso genera dolor mecánico, limitación funcional, deformidad articular y, en casos avanzados, discapacidad.

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1. Dolor

2. Rigidez matinal de menos de 30 minutos de duración

3. Limitación del movimiento

4. Deformidad articular en estadios avanzados

5. Inestabilidad para la movilidad

6. Proliferación ósea -nódulos de Bouchard y Heberden- con o sin derrame articular e hipertrofia sinovial

7. Sensación de crepitación especialmente en rodillas

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No farmacológico:

1. Educación al paciente

2. Control del peso

3. Ejercicio

4. Uso de ayudas técnicas

5. Calzado adecuado

6. Terapias físicas

7. Terapia ocupacional

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Farmacológico:

1. Para el alivio del dolor: Paracetamol, AINEs (oral o tópico), Capsaicina tópica.

2. Inyecciones intraarticulares: Corticoides y ácido hialurónico.

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Quirúrgico:

1. Indicado en casos avanzados con deformidad severa y discapacidad.

2. Procedimientos comunes: artroplastía total de cadera o rodilla.

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El diagnóstico es clínico: Los marcadores de inflamación como la eritrosedimentación y la proteína c reactiva suelen ser normales y ayudan a descartar otras causas.

Las radiografías convencionales: Permiten identificar los signos clásicos de la osteoartritis como pinzamiento o estrechamiento, osteofitos marginales, esclerosis subcondral y quistes. La gravedad del compromiso estructural articular puede clasificarse a través de la escala de Kellgren y Lawrence que va del grado 1 al 4.

La resonancia magnética: Permite evaluar lesiones tempranas de la enfermedad como defectos del cartílago, lesiones de la médula ósea, derrame articular, meniscos, ligamentos o para descartar otras condiciones clínicas.

La ecografía: Permite evaluar la presencia de sinovitis, derrame articular y osteofitos (especialmente útil en el compromiso de manos y rodillas)

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La obesidad es el principal factor de riesgo modificable para la artrosis.

La utilización de zapatos de tacón alto predispone al desarrollo de cambios degenerativos en los compartimientos patelofemoral y femorotibial de la rodilla.

Afecta más a mujeres que a hombres.

El sonido de "crepitación" en una articulación puede ser un síntoma de OA, pero no necesariamente significa daño grave si no hay dolor ni rigidez significativa. Los crujidos pueden ocurrir por el movimiento de gases o líquidos dentro de la articulación.