# data[].attributes.body
A criptorquidia é a ausência de um ou ambos os testículos no escroto devido a uma falha na sua descida durante a vida fetal. Os testículos se formam na cavidade abdominal e normalmente descem para o escroto até a 36ª semana de gestação. Quando esse processo é interrompido, o testículo pode permanecer no abdomen, canal inguinal ou outra posição anômala.

# data[].attributes.body
A prevalência da criptorquidia varia com a idade gestacional. Em recém-nascidos a termo, ocorre em 1% a 4% dos casos. Em prematuros, essa taxa pode chegar a 30%. Muitos casos se resolvem espontaneamente nos primeiros 6 meses de vida. Após esse período, a descida espontânea é improvável, sendo necessário tratamento.

# data[].attributes.attachment_link.title
Testículo no descendido o criptorquidia_ qué es y cómo se soluciona esta anomalía genital en el bebé

# data[].attributes.body
A posição anormal do testículo expõe-o a uma temperatura mais elevada que a do escroto, prejudicando a espermatogênese. Alterações histológicas precoces, como redução das células de Sertoli e Leydig, também comprometem a função testicular. Quanto mais tardio o tratamento, maior o risco de infertilidade, especialmente em casos bilaterais.

# data[].attributes.body
Existe uma predisposição genética para a condição, com maior incidência em parentes de primeiro grau. Genes como INSL3 e LGR8 estão envolvidos na regulação da descida testicular. Além disso, algumas síndromes genéticas, como Klinefelter e Prader-Willi, estão associadas à criptorquidia.

# data[].attributes.body
O diagnóstico é essencialmente clínico, feito por inspeção e palpção do escroto e região inguinal. A ultrassonografia pode auxiliar em alguns casos, mas tem limitação para testículos intra-abdominais. Exames hormonais (como AMH, inibina B e testosterona) podem ser usados em casos suspeitos de anorquia.

# data[].attributes.body
Geralmente assintomática, a principal manifestação é a ausência visível ou palpável do testículo no escroto. Em casos não tratados, pode haver complicações como torção testicular, traumas, infertilidade, hérnia inguinal e aumento do risco de neoplasia.

# data[].attributes.body
O tratamento de escolha é cirúrgico, por meio da orquidopexia, preferencialmente realizada entre 6 e 12 meses de idade. Testículos não viáveis podem ser removidos. O tratamento hormonal (hCG ou GnRH) tem eficácia limitada e não é a opção preferencial. O acompanhamento pós-operatório visa monitorar crescimento testicular e orientações sobre fertilidade e autoexame.

# data[].attributes.body
●       Nelson Tratado de Pediatria. 21ª ed.

●       Smith's General Urology. 18ª ed.

●       Manual MSD. Disponível em: https://www.msdmanuals.com

●       European Association of Urology (EAU) Guidelines on Paediatric Urology – 2024. Disponível em: https://uroweb.org/guidelines

●       American Urological Association (AUA) Guideline: Evaluation and Treatment of Cryptorchidism (2014; reafirmado em 2019). Disponível em: https://www.auanet.org/guidelines

●       Ritzén EM. Testicular descent and cryptorchidism. Horm Res Paediatr. 2008;70(4):193–197.

# data[].attributes.body
A salpingite é uma inflamação das tubas uterinas, geralmente causada por infecção bacteriana ascendente do trato genital inferior. Faz parte da doença inflamatória pélvica (DIP), podendo afetar também o útero, ovários e estruturas pélvicas adjacentes.

# data[].attributes.body
A salpingite é uma condição comum, principalmente em mulheres jovens sexualmente ativas. Estima-se que 10% a 20% das mulheres com DIP apresentem sequelas como infertilidade. O risco é maior em mulheres com múltiplos parceiros sexuais, histórico de ISTs ou uso inadequado de métodos contraceptivos de barreira.

# data[].attributes.body
A inflamação das tubas pode causar formação de aderências, obstrução tubária e alterações anatômicas permanentes. Isso dificulta ou impede o transporte do óvulo, sendo uma das principais causas de infertilidade tubária. Além disso, aumenta o risco de gravidez ectópica.

# data[].attributes.body
Não há uma predisposição genética claramente estabelecida para a salpingite. No entanto, fatores imunogenéticos podem influenciar a resposta inflamatória individual às infecções e determinar a gravidade e a evolução para sequelas.

# data[].attributes.body
O diagnóstico é principalmente clínico, baseado em sintomas, exame físico e histórico sexual. Os critérios incluem dor pélvica inferior, dor à mobilização do colo uterino e dor à palpção anexial. Exames complementares incluem:

Testes para ISTs (clamídia, gonorreia)

Hemograma e PCR (processo inflamatório)

Ultrassonografia transvaginal

Laparoscopia (padrão ouro, mas pouco utilizada na prática clínica rotineira)

# data[].attributes.body
Os sintomas variam de leves a graves e incluem:

●       Dor pélvica inferior

●       Corrimento vaginal anormal

●       Dispareunia (dor durante a relação sexual)

●       Febre e calafrios

●       Sangramento uterino anormal

●       Disúria (ardência ao urinar)

Casos graves podem evoluir com abscesso tubo-ovariano ou peritonite.

# data[].attributes.body
O tratamento é baseado em antibioticoterapia de amplo espectro, geralmente ambulatorial, salvo em casos graves. O esquema preconizado inclui:

●       Ceftriaxona IM + Doxiciclina VO + Metronidazol VO

Casos graves ou com complicações requerem internação hospitalar e antibioticoterapia intravenosa. A remoção cirúrgica da tuba (salpingectomia) pode ser necessária em casos refratários ou com abscesso.

# data[].attributes.body
●       Williams Ginecologia. 4ª ed.

●       Manual MSD. Disponível em: https://www.msdmanuals.com

●       Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pelvic Inflammatory Disease (PID) Treatment Guidelines. 2021.

●       Hager WD. "Pelvic Inflammatory Disease." Med Clin North Am. 2008;92(4):903–913.

●       Sweet RL. "Treatment of acute pelvic inflammatory disease." Infect Dis Obstet Gynecol. 2011;2011:561909.

# data[].attributes.body
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um distúrbio endócrino-metabólico comum em mulheres em idade reprodutiva, caracterizado por hiperandrogenismo, disfunção ovulatória e morfologia ovariana policística. É uma das principais causas de infertilidade anovulatória.

# data[].attributes.body
A prevalência da SOP varia de 6% a 15% dependendo dos critérios diagnósticos utilizados (Rotterdam, NIH ou AES). Atinge mulheres em idade reprodutiva, sendo mais comum em adolescentes e mulheres jovens.

# data[].attributes.body
A SOP interfere na ovulação regular devido à disfunção folicular, impedindo a liberação do óvulo. A anovulação crônica é o principal fator de infertilidade, associado também à qualidade comprometida do endométrio e à resistência à insulina, que afeta o ambiente hormonal.

# data[].attributes.body
A SOP possui componente genético importante. Estudos mostram que parentes de primeiro grau têm risco aumentado. Genes relacionados à regulação hormonal, à produção de andrógenos e à resistência à insulina estão envolvidos. A herança é provavelmente poligênica e multifatorial.

# data[].attributes.body
O diagnóstico da SOP segue, geralmente, os Critérios de Rotterdam (2003), que exigem pelo menos dois dos três seguintes:

1. Oligo/anovulação

2. Hiperandrogenismo clínico ou bioquímico

3. Ovários policísticos ao ultrassom

Outras causas devem ser excluídas (hiperplasia adrenal congênita, tumores secretores de andrógenos, hiperprolactinemia, etc.).

# data[].attributes.body
Os sintomas mais comuns incluem:

●       Irregularidade menstrual (oligomenorreia ou amenorreia)

●       Hirsutismo (crescimento excessivo de pelos)

●       Acne e oleosidade

●       Queda de cabelo (alopecia androgenética)

●       Ganho de peso e dificuldade para emagrecer

●       Infertilidade

●       Ovários aumentados e multifoliculares no ultrassom

# data[].attributes.body
O tratamento depende dos sintomas e dos objetivos da paciente (como regular ciclos, tratar hirsutismo ou buscar gravidez). Inclui:

●       Mudanças de estilo de vida: perda de peso, dieta equilibrada, atividade física

●       Tratamento medicamentoso:

○       Anticoncepcionais hormonais combinados (para regular ciclo e reduzir andrógenos)

○       Metformina (para resistência à insulina)

○       Antiandrogênicos (como espironolactona)

○       Indutores de ovulação (clomifeno, letrozol) em casos de infertilidade

●       Suporte emocional e psicológico pode ser necessário devido aos impactos na autoestima e saúde mental.

# data[].attributes.body
●       Williams Ginecologia. 4ª ed.

●       Manual MSD. Disponível em: https://www.msdmanuals.com

●       Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Fertil Steril. 2004;81(1):19-25.

●       Teede HJ, et al. "Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome." Hum Reprod. 2018;33(9):1602–1818.

●       Goodman NF, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Position Statement on PCOS. Endocr Pract. 2015;21(11):1291–1300.