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- Carga genética (predisposición genética)
- Rasgos psicológicos personales (TOC, depresión, ansiedad)
- Baja autoestima
- Imagen corporal negativa
- Adolescencia
- Ser del sexo femenino.
-Obesidad infantil y en la adolescencia.

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Prevalencia:
Anorexia Nerviosa: 0.3-2.2%
Bulimia Nerviosa:1.1-1.15%

Incidencia:
Se cree que 8-12% de cada millón de personas padecen un TCA por año

En México, de acuerdo con la Secretaría de Salud (2017), se diagnostican cerca de 20 000 casos al año, siendo la población más afectada los adolescentes y jóvenes de 15 a 24 años.

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- Presión social en el ámbito de imagen corporal
- Practicar ciertas profesiones o deportes (danza, modelaje, atletas, etc.)
- Críticas o burlas (p. ej. bullying, body-shaming)
- El sistema de tallas de la industria de la belleza
- La influencia de los medios de comunicación.
-Situaciones vitales que generan estrés.

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En la Facultad de Medicina de la UNAM, se encontró una prevalencia de conductas de riesgo en estudiantes de medicina de 4.3 %, de los cuales el 16.2 % eran hombres y el 83.7 % mujeres.

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- Compromiso cardiovascular
- Retardo de la maduración sexual y del desarrollo físico
- Osteopenia y fracturas
- Alteraciones del balance hidroelectrolítico
- Hemorragias
- Hospitalizaciones frecuentes
- Gastos elevados

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- Ambiente familiar desestructurado (familias disfuncionales)
- Ambiente familiar sobreprotector
- Experiencias vitales estresantes: muertes, accidentes o violencia

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Alta prevalencia en todo el mundo, especialmente en mujeres; refieren que la prevalencia global aumentó de:
3.5 % en el periodo 2000-2006 a 7.8 % en 2013-2018.

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Conductas alimentarias de riesgo para TCA

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Conductas alimentarias de riesgo para TCA

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Existen conductas alimentarias de riesgo (CAR), que son un paso anterior al desarrollo de un TCA.
Una persona puede presentar una o varias CAR e ir sumando más CAR incluso hasta desarrollar un TCA.
Se encuentran:
- La preocupación por engordar
- Darse atracones con sensación de falta de control
- Conductas alimentarias restrictivas como practicar dietas, ayunos, ejercicio excesivo y consumo de pastillas para adelgazar
- Conductas purgativas (causarse el vómito con el fin de bajar de peso)

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1. Llevar a cabo constantes dietas restrictivas
2. Obesidad (por la estigmatización y discriminación)
3. Insatisfacción de la imagen corporal
4. Otros como: preocupación exagerada por el peso y la figura, abuso de sustancias, situaciones estresantes como la separación o la pérdida de un ser querido, cambios estresantes en la vida, violación, conflictos.

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Todas estas situaciones que causan sentimientos de desánimo, tristeza y frustración, que se manifiestan a través del cuerpo. Se dice que el trastorno es la vía final para expresar una variedad de problemas personales.

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Riesgo de padecer un TCA por sufrir una CAR

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Riesgo de padecer un TCA por sufrir una CAR

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Ensanut 2018 reportó 1.3 % de los adolescentes de 10 a 19 años están en riesgo de padecer un TCA por sufrir las siguientes CAR: preocupación por engordar, comer en exceso y perder el control sobre lo que se come.

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-uso injustificado de dietas restrictivas.
-estado de preocupación constante por la comida.
-interés exagerado para recetas de cocina.
-sentimiento de culpa por haber comida.
-comportamiento alimentario extraño (velocidad en la ingesta, comer derecho).
-aumento de la frecuencia y cantidad de tiempo que está en el baño.
-encontrar comida escondida.

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Principales factores (desde el punto de vista epidemiológico)  

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Principales factores (desde el punto de vista epidemiológico)  

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Sexo femenino - 90-95% (en anorexia nerviosa y bulimia nerviosa) (Keski-Rahkonen & Mustelin, 2016)

Edad adolescente y adulta temprana - Mayor incidencia en adolescentes y adultos jóvenes (Keski-Rahkonen & Mustelin, 2016)

Historial familiar de trastornos alimentarios - 4-5 veces más probabilidades de desarrollar trastornos alimentarios (Hudson et al., 2007)

Presión social y cultural para mantener un peso corporal bajo - Entre un 40 y un 60% de las adolescentes informan que la imagen corporal es la principal preocupación (Neumark-Sztainer et al., 2006)

Experiencias traumáticas - Mayor riesgo de trastornos alimentarios en personas que han experimentado eventos traumáticos como abuso sexual o emocional (Stice et al., 2019)

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* Organización Mundial de la Salud. (2018). Trastornos alimentarios. Recuperado de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/eating-disorders

* Morán, I. C, Iñárritu, M. C. y Cruz-Licea, V. (2022). Trastornos de la con- ducta alimentaria (TCA). Promoción de la Salud en los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA). CUAIEED/Facultad de Medicina-UNAM.

*Hudson, J.I., Hiripi, E., Pope Jr, H.G., & Kessler, R.C. (2007). The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biological Psychiatry, 61(3), 348-358.

*Keski-Rahkonen, A., & Mustelin, L. (2016). Epidemiology of eating disorders in Europe: prevalence, incidence, comorbidity, course, consequences, and risk factors. Current Opinion in Psychiatry, 29(6), 340-345.

*Neumark-Sztainer, D., Croll, J., Story, M., Hannan, P.J., French, S.A., & Perry, C. (2006). Ethnic/racial differences in weight-related concerns and behaviors among adolescent girls and boys: findings from Project EAT. Journal of Psychosomatic Research, 60(2), 149-157.

*Stice, E., Marti, C.N., & Rohde, P. (2019). Prevalence, incidence, impairment, and course of the proposed DSM-5 eating disorder diagnoses in an 8-year prospective community study of young women. Journal of Abnormal Psychology, 128(5), 433-444.

Gonçalves Jde A, Moreira EA, Trindade EB, Fiates GM. Eating disorders in childhood and adolescence. Rev Paul Pediatr. 2013 Jan-Mar;31(1):96-103. English, Portuguese. doi: 10.1590/s0103-05822013000100016. PMID: 23703051.

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Eating disorders in childhood and adolescence (2020).

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Eating disorders in childhood and adolescence (2020).

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Esta tabla corresponde a una revisión sistemática sobre TCA en niños y adolescentes, en la cual se integraron artículos de participantes de diversos países, sexo y edad. Sin embargo, a pesar de las diferencias entre estas poblaciones, existen similitudes en cuanto a los transtornos con mayor prevalencia (anorexia y bulimia nerviosa) y los signos y síntomas asociados a estos transtornos.

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Factores de riesgo para el desarrollo de TCA en niños y adolescentes (2020)

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Factores de riesgo para el desarrollo de TCA en niños y adolescentes (2020)

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En una revisión sistemática sobre los factores de riesgo para los trastornos alimentarios en poblaciones de diversos países del mundo, considerando Europa, Asia, Oceanía y América (Norte y Sur), los factores de riesgo más significativos fueron los siguientes:
1) Medios de comunicación.
2) Entorno social.
3) Entorno familiar.

La influencia de los medios de comunicación y del entorno social se asoció, principalmente, al culto a la delgadez como sinónimo de salud y belleza, mientras que en la familia, el horario de las comidas fue fundamental para determinar la conducta alimentaria y el desarrollo de trastornos.

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Báez Gelista Vanesa
Camacho Rivero Danae
Mendieta Peña Andrea Berenice
Sharma Sharma Shubhang