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La violencia contra la mujer es un problema importante de salud pública y de derechos humanos; la violencia de pareja y la violencia sexual son formas sumamente generalizadas de violencia contra la mujer. A pesar, que la violencia contra la mujer ha sido reconocida como un tema fundamental, diversas naciones aún no han incluido políticas de salud entorno a estos.

Por ello, las siguientes recomendaciones están basadas en pruebas científicas a fin de introducir en los servicios y programas de salud, políticas encaminadas a mejorar la respuesta del sector de la salud a la violencia contra la mujer.  Además, se entiende que estas recomendaciones deberán adaptarse a las circunstancias locales o nacionales específicas.

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Importante recordar qué es la violencia de género

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Importante recordar qué es la violencia de género

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https://www.youtube.com/watch?v=9c-oD4ofLcs

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¿A quiénes se dirigen estas recomendaciones?

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¿A quiénes se dirigen estas recomendaciones?

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Estas recomendaciones están destinadas a los proveedores de servicios de salud. Igualmente, incluye a los encargados de elaborar los programas de estudios sobre medicina, enfermería y salud pública.

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Mujer, cuando estes siendo victima de algún aspecto de violencia hacia ti, sea física, sexual, psicológica, económica o verbal.
No tangas temor y busca ayuda, se te debe ofrecer el apoyo inmediato y permitirte que sea escuchada, para así, darte un consejo que salgas de esa tragedia.
Aprende a poner limites y sobrevivir de ahí, no te quede estancada. Es por esto, que los proveedores de servicios de salud deben ofrecer apoyo de primera línea si  revelas actos de violencia.
En consiguiente a eso:
• Hay que mantener una actitud libre de los prejuicios que apoye y valide lo que estes expresando.
•Ayudar a aumentar su seguridad en conjunto las de los hijos si es necesario.
•Brindar el apoyo social necesario.
•Indagar acerca de los antecedentes de la violencia que has convido.
Con unas de estas característica, tanto como proveedor de la salud o un cercano hacia ti te ayuda, dándote buenos principios una mejoría consejera para que salgas de esa situación poco a poco.

"No estás sola, denuncia, ¡somos libres!". Por cada mujer que se atreva a denunciar tiene que surgir a su alrededor un gran apoyo de la administración pública y de su entorno, porque en soledad es muy difícil salir de la violencia en el seno familiar.

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 Identificación y atención a sobrevivientes de violencia de pareja

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 Identificación y atención a sobrevivientes de violencia de pareja

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Este tópico, es señal de ética de compromiso y profesionalismo. Es aquí donde el profesional identifica y le brinda la atención a la victima que ha sufrido de violencia atreves de su pareja. Aquí lo puede percibir con su lenguaje corporal, o las muestras de desesperación que tiene.

Aquí el proveedor de la salud, mantiene un protocolo o procedimiento estudiado, teniendo capacitación sobre la manera de preguntar, con confidencialidad y sistema de derivación implantado.
Es bueno también, que en dicho entorno haya promoción de la no violencia, advertencias e informar sobre los servicios existentes.
Dar un seguimiento continuo a la victima por si hay alteraciones psicológicas con traumas, depresión, ansiedad, estrés.
En ese mismo orden, hasta dolores crónicos y un sin números de consecuencias mas puede enfrentar sufrir la victima, dependiendo que tan elevada sea la situación.
El compromiso del profesional se garantiza con una relación Yo-TU, hacia la victima ya que busca darle el seguimiento necesario para que pueda sanar, paso a paso y liberar esos sentimientos y angustia que ha sufrido ante su pareja.
“Cuando muestra comunicación apoya la compasión, el dar y el recibir, la felicidad reemplaza la violencia.
NO BUSQUE EXCUSAS, LIBERATE Y DAS EL PRIMER PASO, TU SALUD ESTA PRIMERO QUE TODO, SE TU PROPIA PRIORIDAD, NO SEA UN OBJETO PARA EL OTRO.
Busca ayuda sea con familiares, amigos y cercanos o dirígete hacia un profesional publico o privado pero no te quedes estancadas.

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COMENTARISTA: Manuel Candelario, Psicólogo - PhD psicología de la salud

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Atención clínica a sobrevivientes de agresión sexual

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Atención clínica a sobrevivientes de agresión sexual

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La agresión sexual es una experiencia traumática que puede tener una variedad de consecuencias negativas para la salud mental, física, sexual y reproductiva de la mujer. Las mujeres pueden requerir atención en las crisis y, en ocasiones, de largo plazo, en particular en lo que concierne a la salud mental. Además es importante reunir información forense, en particular para las mujeres que deseen iniciar un procedimiento legal.

Es importante tomar en cuenta las siguientes recomendaciones:

--> Ofrecer apoyo de primera línea a las sobrevivientes de agresión sexual infligida por cualquier perpetrador.

--> Realizar un interrogatorio clínico pormenorizado, registrar los hechos para determinar las intervenciones apropiadas y proceder a una exploración física completa. Determinar tiempo transcurrido desde el incidente, riesgo de embarazo, riesgo de infección por ETS/ITS.

--> Ofrecer anticoncepción de emergencia a las sobrevivientes de agresión sexual que se presenten dentro de los cinco días posteriores a la agresión sexual. En caso de utilizarse la anticoncepción de emergencia, debe iniciarse cuanto antes después de la violación porque es más eficaz si se administra dentro de los tres primeros días; no obstante, puede administrarse hasta dentro de los cinco días (120 horas) de ocurrida la violación.

-->  Los proveedores de servicios de salud deben ofrecer levonorgestrel si está disponible. Se recomienda una dosis única de 1,5 mg.

--> Si la anticoncepción de emergencia fracasa o si la mujer está embarazada como consecuencia de una violación, se le debe ofrecer la opción de un aborto seguro, de conformidad con la legislación nacional.

--> Considerar la posibilidad de ofrecer profilaxis post-exposición. A las sobrevivientes de agresión sexual debe ofrecérseles profilaxis o tratamiento presuntivo de ITS como clamidiasis, gonorrea, infecciones por tricomonas y sífilis, de acuerdo con la prevalencia.

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Capacitación de los proveedores de servicios de salud

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Capacitación de los proveedores de servicios de salud

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Los proveedores de servicios de salud son aquellos están llamados a atender las necesidades de salud que presenten los pacientes, más aún, cuando están en una situación de vulnerabilidad. Como tal, es de suma importancia su mejora, ya que ayuda a todo el personal relacionado con el área de la salud a encontrar diferentes soluciones de cómo tratar cualquier padecimiento de un paciente, desde el más común hasta el más complejo.

Las recomendaciones dadas para este tópica son las siguiente:

- Los proveedores de servicios de salud, en particular médicos, enfermeras y parteras, deben recibir capacitación a nivel de precalificación sobre la prestación de apoyo de primera línea a las mujeres que hayan sufrido violencia de pareja o agresión sexual.

- Se debe capacitar dentro del servicio a los trabajadores de la salud que atienden a las mujeres.

- La capacitación de los proveedores de servicios de salud sobre violencia de pareja y agresión sexual debe abarcar diferentes aspectos de la respuesta a la violencia de pareja y la agresión sexual.

- La capacitación sobre la violencia de pareja y sobre la agresión sexual ha de integrarse en el mismo programa.

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El tema abordado es la atención a mujeres expuestas a la violencia de pareja y agresión sexual dentro del contexto de los servicios de salud. Se destacan tres recomendaciones fundamentales:

1. Integración en los servicios de salud existentes: Se sugiere que la atención a las mujeres víctimas de violencia y agresión sexual se integre dentro de los servicios de salud ya existentes, en lugar de crear servicios independientes. Esto implica capacitar a los proveedores de salud para identificar lesiones y afecciones clínicas relacionadas con la violencia, brindar apoyo y establecer una clara vía para la derivación de casos.

2. Múltiples modelos de atención: Se recomienda que cada país desarrolle múltiples modelos de atención para abordar la violencia de pareja y agresión sexual en diferentes niveles del sistema de salud. Sin embargo, se destaca la importancia de priorizar la capacitación y prestación de servicios en la atención primaria.

3. Enfoque sensible al género y derechos humanos: Se enfatiza la necesidad de una atención sensible a cuestiones de género y de respetar los derechos humanos de las mujeres víctimas de violencia. Se debe evitar la discriminación, sancionar adecuadamente los actos violentos y garantizar que las mujeres reciban servicios en un ambiente seguro, confidencial y digno.

Además, se proponen requisitos mínimos para una respuesta del sector de la salud a la violencia contra la mujer, que incluyen la elaboración de políticas y protocolos locales, el apoyo financiero para la sostenibilidad, la coordinación intersectorial, la disponibilidad de materiales informativos y la implementación de sistemas de seguimiento y evaluación.

En resumen, el enfoque es integrar la atención a la violencia de pareja y agresión sexual en los servicios de salud existentes, capacitando a los proveedores y garantizando la coordinación y sensibilidad a cuestiones de género para brindar una atención óptima y respetuosa a las mujeres afectadas, protegiendo así sus derechos humanos.

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Por la parte del tema de la notificación de la violencia se habla brevemente sobre ciertas sugerencias para varios ámbitos y casos dados comúnmente.

En cuanto a la violencia de pareja, se recomienda que los proveedores de servicios de salud no realicen una notificación obligatoria a la policía. Sin embargo, se les alienta a ayudar a notificar el incidente a las autoridades pertinentes si la mujer víctima así lo desea y es consciente de sus derechos y los riesgos asociados.

En relación con el maltrato infantil y situaciones potencialmente mortales, se aconseja a los proveedores de servicios de salud que notifiquen a las autoridades competentes de acuerdo con lo establecido en la legislación.

Se señala que, en algunos países, existe un consenso creciente para permitir un mayor acceso de los niños y las familias a servicios confidenciales, incluso en aquellos casos en los que la legislación exige la notificación obligatoria de incidentes que afecten a los niños. Además, se plantea que la utilidad de la notificación obligatoria puede ser cuestionable en contextos donde no existe un sistema jurídico adecuado o un sistema de protección efectivo para los niños.

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https://youtu.be/PgGQTF0in_g