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El uso de preservativo ofrece una cobertura del 80%.

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El 30% de las mujeres sexualmente activas en Argentina tiene HPV, un virus que puede provocar cáncer de útero más frecuentemente en las menores de 25 y las mayores de 50 años si no hay prevención, controles y uso del preservativo, afirman especialistas.

Hebe Vázquez, de la Fundación Centro de Estudios Infectológicos (Funcei) y miembro de la Sociedad Argentina de Infectología (SAI) dijo que hablar del virus del papiloma humano (HPV) "no es lo mismo que hablar de cáncer" y que "aún no se puede medir el impacto de las vacunas en la prevención".

"El 30% de las mujeres de menos de 25 años con una vida sexual activa tiene el HPV. La incidencia es del 25% en mujeres de entre 30 y 40 años y a partir de esa edad declina, para volver a ser del 30% en las de más de 50", precisó la infectóloga de la SAI.

Según explicó, las mujeres mayores son las más afectadas junto a las menores de 25 porque "se combinan dos factores: la prolongación de la vida sexual activa asociada a la baja adherencia a la cultura del preservativo".

"En realidad, todas las personas que mantienen relaciones sexuales tienen riesgo de contraer el virus, pero hay algunos factores que aumentan las probabilidades de infectarse", indicó.

Tener parejas múltiples -vincularse sexualmente con más de una persona en el lapso de tres meses- "es un factor de riesgo que incluso aumenta la probabilidad de contagio si se trata de nuevas relaciones", advirtió.

Tanto los virus del papiloma humano no dañinos como los ligados al cáncer se transmiten por contacto de piel a piel. Es decir, que toda persona que en alguna ocasión tuvo contacto íntimo con otra infectada puede contraer la infección y transmitirla, señaló.

Hombres. La infectóloga explicó que aunque las mujeres son las más afectadas por el HPV hay un 20% de hombres sexualmente activos que sufren la infección.

"El hombre se puede infectar sin presentar ningún síntoma. Por eso, a toda mujer que haya sido diagnosticada de infección HPV se le aconseja el control de su pareja", dijo la médica.

Vázquez contó hoy que las dos vacunas que se aplican en el país desde 2006 tendrán seguramente un impacto en la evolución de la enfermedad, pero que aún ese dato no se puede medir.

"Tendrán que pasar cinco años después de que integren el calendario oficial de vacunación para estar en condiciones de medir el impacto", dijo Vázquez y aclaró que hoy en día la vacunas no son accesibles a todos por su alto costo.

Hoy se cuenta en el país "con Gardasil, que previene el cáncer de útero, las verrugas genitales y displasias de bajo grado" y la vacuna Cervarix, que previene contra el cáncer, detalló en referencia a esos medicamentos desarrollados por laboratorios internacionales.

"Los tipos de virus que enfrentan estas vacunas son responsables del 70% de los cánceres cervicales", señala el artículo.

Prevención. No obstante, la experta advirtió que la prevención a nivel de toda la comunidad pasa hoy por hoy por los controles ginecológicos (papanicolau y colposcopía) y el uso del preservativo durante las relaciones sexuales.

En ese sentido, Vázquez apuntó que "en relación al HPV, el uso de preservativo ofrece una cobertura del 80%. No es un 100% efectivo, porque el dispositivo solo cubre la piel del pene, y para contraer el virus no hace falta que haya penetración".

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se diagnostican en el mundo cerca de 500 mil nuevos casos de cáncer de cuello de útero y 288 mil mujeres mueren por esa enfermedad.

En Argentina hay 7.000 casos nuevos anuales y mueren 5 de cada 100.000 mujeres, precisa la OMS y señala que más de un 99% de los casos de cáncer cervical están ligados a infecciones de larga duración con los virus del papiloma humano de alto riesgo.

"Esperemos tener la vacuna en el calendario en poco tiempo", manifestó Vázquez, aunque estimó que no se abrirá esa posibilidad hasta fin de año "debido a que en el tema vacunación hay otras prioridades para este año".

El HPV es una de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) "sobre las que hay que tener un seguimiento periódico", dijo.

Para la experta, el concepto epidemiológico "es importante porque implica no actuar sobre la enfermedades (ETS) sino sobre las infecciones, que muchas veces no presentan síntomas pero si tienen la capacidad de propagar el virus.

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Una de cada tres argentinas sexualmente activas tiene HPV

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El 30% de las mujeres sexualmente activas en Argentina tiene HPV, un virus que puede provocar cáncer de útero más frecuentemente en las menores de 25 y las mayores de 50 años si no hay prevención, controles y uso del preservativo, afirman especialistas.

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Las siglas VPH significan virus del papiloma humano (HPV, por sus siglas en inglés). El VPH se conforma por un grupo numeroso de virus relacionados. A cada variedad de virus en el grupo se le asigna un número, lo que es llamado tipo de VPH.

La mayoría de los tipos de VPH causa verrugas de la piel en brazos, pecho, manos y pies. Otros tipos se encuentran sobre las membranas mucosas del cuerpo. Las membranas mucosas consisten en las capas superficiales húmedas que recubren los órganos y las partes del cuerpo que al abrirse quedan expuestas al exterior, como la cavidad vaginal y anal, así como la boca y la garganta. Los tipos de VPH que están en las membranas mucosas, no se encuentran en la piel. En ocasiones, estos tipos son referidos como el VPH genital. Este artículo trata sobre el VPH genital. El VPH genital no es lo mismo que el virus de inmunodeficiencia humana o VIH (HIV en inglés), así como tampoco es lo mismo que el herpes.

Tipos de VPH de bajo riesgo

Algunos tipos de VPH genitales pueden causar verrugas en o alrededor de los genitales y el ano tanto en hombres como en mujeres. Las mujeres también pueden presentar verrugas en el cuello uterino y la vagina. Debido a que estos tipos de VPH genitales muy rara vez se convierten en cáncer, se les llama virus de "bajo riesgo".

Tipos de VPH de alto riesgo

Otros tipos de VPH genitales han sido asociados con cánceres tanto en hombres como en mujeres. Estos tipos son llamados de "alto riesgo" debido a que pueden causar cáncer. Los médicos se preocupan más por los cambios celulares y los precánceres, ya que éstos tienden a transformarse en cánceres con el paso del tiempo. Los tipos comunes de VPH de alto riesgo incluyen los tipos 16 y 18 del virus.

La infección con el VPH es muy común, y en la mayoría de las personas el organismo es capaz de eliminar la infección por sí mismo. Sin embargo, a veces la infección no desaparece. Una infección crónica, o de larga duración, especialmente cuando es causada por ciertos tipos de VPH de alto riesgo, puede causar cáncer con el paso del tiempo.

El VPH puede transmitirse de una persona a otra durante el contacto que se da en las relaciones sexuales. La manera principal en que el VPH se transmite es a través de la actividad sexual, incluyendo el sexo vaginal, anal y oral.
No es posible contraer el VPH por:

Usar inodoros

Abrazar o al tomarse de la mano

Nadar en la alberca (piscina) o jacuzzi

Antecedente familiar del virus

Compartir alimentos o utensilios

No tener cierto nivel de higiene

Es posible tener el VPH incluso:

Si han pasado años desde que era sexualmente activo(a)

Si no ha tenido ningún signo o síntoma del virus

Para más información sobre cualquiera de los cánceres mencionados, visite nuestro sitio web en www.cancer.org o llame a nuestro número gratuito, 1-800-227-2345.

Cáncer de cuello uterino

El cáncer de cuello uterino o cervical es el problema de salud más común relacionado con el VPH en mujeres. Casi todos los casos de cáncer de cuello uterino son causados por el VPH.

El cáncer de cuello uterino puede detectarse en sus etapas iniciales e incluso prevenirse con pruebas rutinarias de detección. La prueba de Papanicolaou detecta cambios en las células cervicales causados por la infección con el VPH. La prueba de VPH detecta la infección en sí.

El cáncer de cuello uterino es prevenible mediante las vacunas y las pruebas de detección periódicas. Más de la mitad de las mujeres en los Estados Unidos que padecen cáncer de cuello uterino nunca o muy rara vez acudieron a hacerse una prueba de Papanicolaou.

Cáncer de vulva

El VPH también puede causar cáncer de vulva, la parte externa de los órganos genitales femeninos. Los casos de este tipo de cáncer son mucho menos comunes que los de cáncer de cuello uterino.

No se cuenta con una prueba estándar para la detección de este tipo de cáncer que sea adicional a los exámenes médicos de rutina.

Cáncer de vagina

La mayoría de los cánceres vaginales contienen VPH.

Muchos precánceres vaginales también contienen el VPH, y puede que estos cambios estén presentes durante años antes de convertirse en un tumor canceroso. Este tipo de precáncer se puede determinar mediante la misma prueba de Papanicolaou que se usa para descubrir la presencia de cáncer y precáncer cervical. Si se descubre la presencia de un precáncer, se puede tratar y detener así el cáncer, antes de que realmente comience.

Cáncer de pene

En los hombres, el VPH puede ser causante de cáncer de pene. Es más común entre hombres con el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) y en hombres que tienen actividad sexual con otros hombres.

Actualmente no hay una prueba estándar para la detección temprana del cáncer de pene. Debido a que la mayoría de los casos de cáncer de pene comienzan por la parte interna del prepucio, puede que se puedan notar en las etapas iniciales de la enfermedad.

Cáncer anal

Tanto en hombres como en mujeres, el VPH es responsable de casi todos los casos de cáncer anal de células escamosas. Es más común entre las personas con el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) y en hombres que tienen actividad sexual con otros hombres.

No se recomienda la realización de forma rutinaria de exámenes de detección para el cáncer anal en todas las personas. Sin embargo, algunos expertos recomiendan pruebas de citología anal (también llamada prueba de Papanicolaou anal porque es muy similar a la prueba de Papanicolaou que se utiliza para detectar el cáncer de cuello uterino) para las personas con mayor riesgo de padecer cáncer anal. Esto incluye a hombres que tienen actividad sexual con otros hombres, mujeres que hayan tenido cáncer de cuello uterino o de vulva, cualquiera que sea seropositivo (personas portadoras del VIH), así como cualquiera que haya recibido un trasplante de órgano.

Cáncer de boca y garganta

El VPH se detecta en cánceres de boca y garganta que afectan a hombres y a mujeres. La mayoría de los cánceres que se descubren en la parte trasera de la garganta, incluyendo la base de la lengua y las amígdalas, están relacionados con el VPH. Estos son los cánceres más comunes vinculados con el VPH en los hombres.

No hay ninguna prueba estándar para encontrar a estos cánceres en etapas iniciales. No obstante, muchos de los casos pueden ser detectados durante los exámenes de rutina por un dentista, médico, higienista dental o mediante un autoexamen.

No hay una sola manera de prevenir la infección con todos los diferentes tipos de VPH. Sin embargo, hay medidas que usted puede tomar para aminorar las probabilidades de contraer el virus. También hay vacunas que pueden ser aplicadas en personas jóvenes para protegerlas de los tipos de VPH que están más estrechamente relacionados con el desarrollo de cáncer y las verrugas genitales.

Cómo evitar la infección por el VPH

El VPH se transmite de una persona a otra durante el contacto con una zona infectada del cuerpo. Aunque el VPH se puede transmitir durante las relaciones sexuales, incluyendo el sexo vaginal, anal y oral, la actividad sexual no es la única forma de transmisión del virus. Lo único que se necesita es el contacto de piel a piel con una zona del cuerpo infectada con el VPH. La infección por VPH también parece que se puede propagar de una parte del cuerpo a otra. Por ejemplo, una infección puede iniciarse en el cuello uterino y luego propagarse hacia la vagina y la vulva. Puede que haya otras formas de infectarse con el VPH que aún se desconozcan. Por ejemplo, puede que se dé el contagio a través de compartir juguetes sexuales.

Se cree que la única forma de prevenir completamente el contagio anal y genital del VPH es no permitir nunca que otra persona tenga contacto con dichas partes del cuerpo. Recuerde que el VPH puede estar presente durante años sin causar ningún síntoma. No siempre causa verrugas o algún otro síntoma. Una persona puede tener el virus y transmitirlo sin saberlo.

El VPH y las mujeres

Entre las mujeres, la infección con el VPH genital ocurre principalmente a una edad más joven. Es menos común en las mujeres mayores de 30 años de edad. Ciertos tipos de comportamientos sexuales aumentan el riesgo de una mujer de contraer una infección genital por VPH, tales como:

Tener relaciones sexuales a temprana edad

Tener muchas parejas sexuales

Tener una pareja que haya tenido muchas parejas sexuales

Tener relaciones sexuales con hombres no circuncidados

Demorar las relaciones sexuales hasta tener más edad puede contribuir a evitar el VPH. También le ayudará restringir el número de parejas sexuales y evitar tener relaciones sexuales con alguien que haya tenido muchas parejas sexuales.

El VPH y los hombres

El principal factor de riesgo para la infección por VPH genital en los hombres es tener muchas parejas sexuales.

Los hombres que no han sido circuncidados (que preservan el prepucio) son más propensos a tener infecciones por VPH y a transmitirlas a sus parejas. Por el contrario, los hombres que han sido circuncidados tienen una probabilidad menor de contraer y permanecer infectados con el VPH. Las razones de esto aún no han sido determinadas. Aun así, la circuncisión no protege por completo contra el VPH; los hombres que están circuncidados aún pueden contraer el VPH y transmitirlo a sus parejas.

Uso de condones

Los condones proveen cierta protección contra el VPH, pero no ofrecen una protección completa contra la infección. Los hombres que usan condones tienen una menor probabilidad de infectarse con VPH y de trasmitirlo a sus parejas femeninas.

Los condones deben ser usados correctamente cada vez que se tienen relaciones sexuales. Aun así, los condones no pueden brindar una protección total porque no cubren todas las zonas del cuerpo que podrían transmitir el VPH, como la piel de la zona genital o anal. No obstante, los condones proporcionan cierta protección contra el VPH y también ayudan a proteger contra el VIH y algunas otras enfermedades de transmisión sexual, al igual que también pueden evitar el embarazo.

Se deberá usar un condón nuevo para cada acto sexual. El condón deberá colocarse ANTES de cualquier contacto con la zona genital, oral o anal y mantenerse hasta la finalización de la relación sexual.

Vacunas contra el VPH

Se pueden aplicar vacunas para prevenir la infección por ciertos tipos de VPH. Todas las vacunas contra el VPH ayudan a prevenir las infecciones con los tipos 16 y 18 del VPH. Algunas vacunas protegen contra otros tipos, incluyendo aquellos que pueden ser causantes de las verrugas anales y genitales.

Las vacunas aprobadas se pueden aplicar a hombres y a mujeres, y solo se pueden usar para prevenir la infección (contagio) del VPH; no ayudan en el tratamiento de una infección ya adquirida. Para aumentar su eficacia, la vacuna se debe administrar al cumplir 11 o 12 años de edad o antes.

Comuníquese con la Sociedad Americana Contra El Cáncer para más información sobre las vacunas contra el VPH.

Las pruebas disponibles en el mercado para el VPH solo se han aprobado en mujeres para la detección de la infección en el cuello uterino. Pueden usarse para que mujeres de cierta edad sean sometidas a prueba después de ciertos resultados en su prueba de Papanicolaou para ayudar a detectar el cáncer de cuello uterino.

No hay una prueba del VPH que sea aprobada para la detección del virus en pene, ano, vulva, boca o garganta.

Tampoco existe una prueba para determinar "el estado VPH general" de un hombre o una mujer.

La Sociedad Americana Contra El Cáncer recomienda que las mujeres de 30 a 65 años de edad se hagan la prueba de VPH y la prueba de Papanicolaou cada 5 años. (Otra opción para estas mujeres es sólo una prueba de Papanicolaou cada 3 años. Aunque esta prueba puede encontrar cambios en las células causados ​​por el VPH, no detecta infección por VPH).

No hay tratamiento contra el virus en sí, pero existen tratamientos para los cambios celulares causados por el VPH.

El cáncer es más fácil de tratar cuando se detecta en sus etapas iniciales por ser de menor tamaño y no haberse propagado. Algunas pruebas de detección de cáncer pueden encontrar los cambios celulares causados por el VPH en las etapas iniciales, y estos cambios pueden ser tratados antes de que se conviertan en cáncer.

Las verrugas genitales visibles pueden ser eliminadas con medicamentos de receta. También pueden ser tratadas por un profesional de la salud.

La prevención es siempre mejor que el tratamiento, y se pueden tomar medidas para ayudar a disminuir el riesgo de infectarse con el VPH.

El VPH es un virus muy común. La mayoría de los hombres y las mujeres que ha sido sexualmente activa contraerá el VPH en algún momento de sus vidas, pero en la mayoría de los casos la infección desaparece sin necesidad de tratamiento.

No existe tratamiento para el VPH.

El tener el VPH no implica que usted padecerá cáncer. La mayoría de las veces, el virus desaparece por sí mismo.

Ciertas personas están en un riesgo mayor de padecer problemas de salud relacionados con el VPH. Entre estas personas se incluye a hombres homosexuales y bisexuales, así como a personas con un sistema inmunitario debilitado (incluyendo las personas con el VIH / SIDA).

La mayoría de las infecciones por VPH que ocasionan el cáncer puede prevenirse con vacunas.

Las pruebas de detección rutinarias pueden prevenir la mayoría de los cánceres de cuello uterino.

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Las siglas VPH significan virus del papiloma humano (HPV, por sus siglas en inglés). El VPH se conforma por un grupo numeroso de virus relacionados. A cada variedad de virus en el grupo se le asigna un número, lo que es llamado tipo de VPH.

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INCORPORACIONES EN EL CALENDARIO DE VACUNACIÓN 

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INCORPORACIONES EN EL CALENDARIO DE VACUNACIÓN 

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La secretaria de Políticas Públicas de Salud, Dra. Mónica Pusso comunicó las nuevas incorporaciones en el calendario Nacional de vacunación 2017. Se trata de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) para varones, hasta la fecha solo se vacunaba a las niñas de 11 años.

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lo que hay que saber...

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¿Qué es el VPH?

La infección por el VPH es la infección de transmisión sexual (ITS) más común. En el 2018, hubo alrededor de 43 millones de infecciones por el VPH, muchas de ellas entre personas a finales de la adolescencia y personas con poco más de 20 años. Hay muchos tipos distintos de VPH. Algunos tipos pueden causar problemas de salud como verrugas genitales y cánceres. Pero hay vacunas que pueden evitar que se presenten estos problemas de salud. El VPH es un virus distinto al VIH y al VHS (herpes).

¿Cómo se propaga el VPH?

Se puede contraer el VPH al tener sexo vaginal, anal u oral con una persona que tenga el virus. El VPH se propaga más comúnmente durante el sexo vaginal o anal. También se propaga a través del contacto directo de piel con piel durante el sexo. Una persona con VPH puede transmitir la infección a otra persona incluso cuando no presente signos ni síntomas.

Si una persona es sexualmente activa, puede contraer el VPH, incluso si tiene sexo con una sola persona. Las personas también pueden presentar síntomas años después de tener sexo con alguien que tenga la infección. Esto hace que sea difícil saber cuándo se contrajo la infección por primera vez.

¿El VPH causa problemas de salud?

En la mayoría de los casos (9 de cada 10), el VPH desaparece por sí solo en dos años y no causa ningún problema de salud. Pero cuando el VPH no desaparece, puede causar problemas de salud como verrugas genitales y cáncer.

Generalmente, las verrugas genitales aparecen como pequeños bultos o grupos de bultos en la zona genital. Pueden ser pequeñas o grandes, planas o elevadas, o tener forma de coliflor. Un proveedor de atención médica puede por lo general diagnosticar las verrugas al mirar la zona genital.

¿El VPH causa cáncer?

El VPH puede causar cáncer de cuello uterino y otros cánceres, como el de vulva, vagina, pene o ano. También puede causar cáncer en la parte de atrás de la garganta (llamado cáncer orofaríngeo). Esto puede incluir la base de la lengua y las amígdalas.

El cáncer con frecuencia tarda años en aparecer -incluso décadas- después de que una persona haya contraído el VPH. Las verrugas genitales y los cánceres son el resultado de diferentes tipos de VPH.

No hay manera de saber quiénes presentarán cáncer u otros problemas de salud a causa del VPH. Es posible que las personas con el sistema inmunitario débil (incluidas las personas con el VIH) tengan menor capacidad para combatir el VPH. También es más probable que presenten problemas de salud a causa del VPH.

¿Cómo puedo evitar el VPH y los problemas de salud que puede causar?

Usted puede tomar varias medidas para reducir la probabilidad de contraer el VPH.

Vacúnese. La vacuna contra el VPH es segura y eficaz. Puede proteger contra enfermedades (incluidos cánceres) causadas por el VPH si se administra en los grupos de edad recomendados. (Vea más adelante "¿Quiénes deben recibir la vacuna contra el VPH?").

Hágase una prueba de detección del cáncer de cuello uterino. Las pruebas de rutina en las mujeres de 21 a 65 años pueden prevenir el cáncer de cuello uterino.
Si usted es sexualmente activo:

Use condones de la manera correcta cada vez que tenga sexo. Esto puede reducir sus probabilidades de contraer el VPH. Pero el VPH puede infectar áreas que no cubre el condón. Por lo tanto, puede que los condones no protejan completamente contra el VPH; y

Tenga una relación mutuamente monógama o solamente tenga sexo con alguien que solo tenga sexo con usted.

¿Quiénes deben recibir la vacuna contra el VPH?

Los CDC recomiendan la vacuna contra el VPH para las siguientes personas:

Todos los preadolescentes (incluidos niños y niñas) a los 11 o 12 años (o pueden comenzar a los 9 años).

Todas las personas hasta los 26 años, si no se han vacunado todavía.

No se recomienda la vacuna para las personas mayores de 26 años. Sin embargo, es posible que algunos adultos entre los 27 y 45 años, que todavía no se hayan vacunado, decidan recibir la vacuna contra el VPH después de hablar con su proveedor de atención médica acerca del riesgo de contraer nuevas infecciones por el VPH y los posibles beneficios de la vacunación. La vacunación contra el VPH en este rango de edad proporciona menos beneficios. La mayoría de los adultos sexualmente activos ya han estado expuestos al VPH, aunque no necesariamente a todos los tipos de VPH contra los cuales se administran vacunas.

A cualquier edad, tener una nueva pareja sexual es un factor de riesgo para contraer una nueva infección por el VPH. No es probable que las personas que ya están en una relación mutuamente monógama a largo plazo contraigan una nueva infección por el VPH.

¿Cómo puedo saber si tengo el VPH?

No existe ninguna prueba para averiguar si una persona tiene el VPH. Tampoco existe una prueba aprobada para determinar si hay VPH en la boca o la garganta.

Existen pruebas del VPH que se pueden usar para ayudar a detectar el cáncer de cuello uterino. Los proveedores de atención médica solo usan estas pruebas para evaluar a mujeres de 30 años en adelante. No se recomienda hacer pruebas del VPH a hombres, adolescentes o mujeres menores de 30 años.

La mayoría de las personas con el VPH no saben que tienen la infección. Nunca presentan síntomas ni problemas de salud a causa del virus. Algunas personas descubren que tienen el VPH cuando presentan verrugas genitales. Las mujeres pueden enterarse de que tienen el VPH cuando obtienen un resultado anormal de la prueba de Papanicoláu (al hacerse una prueba de detección del cáncer de cuello uterino). Es posible que otras solo lo sepan una vez que presenten problemas más graves por el VPH como cánceres.

¿Qué tan comunes son el VPH y los problemas de salud que se presentan a causa de este virus?

El VPH (el virus): Los CDC estiman que hubo 43 millones de infecciones por el VPH en el 2018. En ese mismo año hubo 13 millones de infecciones nuevas. El VPH es tan común que casi todas las personas sexualmente activas contraerán el VPH en algún momento si no se vacunan.

Los problemas de salud relacionados con el VPH incluyen las verrugas genitales y el cáncer de cuello uterino.

Verrugas genitales: Antes de que existieran las vacunas contra el VPH, las verrugas genitales causadas por el VPH afectaban aproximadamente a entre 340 000 y 360 000 personas al año.* Aproximadamente uno de cada 100 adultos sexualmente activos en los EE. UU. presenta verrugas genitales en algún momento.

Cáncer de cuello uterino: Cada año, cerca de 12 000 mujeres que viven en los EE. UU. tendrán cáncer de cuello uterino. Más de 4000 mujeres mueren de cáncer de cuello uterino, aunque se hagan pruebas de detección y reciban tratamiento.

Hay otras afecciones y otros cánceres causados por el VPH que se presentan en las personas que viven en los Estados Unidos. Cada año, aproximadamente 19 400 mujeres y 12 100 hombres presentan cánceres causados por el VPH.

*Estas cifras solamente consideran la cantidad de personas que buscaron atención médica para las verrugas genitales. Estas podrían ser menores que la cantidad real de personas que contraen verrugas genitales.

Estoy en estado de embarazo. ¿Tener el VPH afectará mi embarazo?

Las personas embarazadas que tienen el VPH pueden presentar verrugas genitales o cambios anormales en las células del cuello uterino. Las pruebas rutinarias de detección del cáncer de cuello uterino pueden ayudar a encontrar cambios anormales en las células. Usted debe hacerse una prueba de rutina de detección del cáncer de cuello uterino, incluso durante el embarazo.

¿Hay tratamiento para el VPH o para los problemas de salud que se presentan a causa de este virus?

No existe tratamiento contra el virus mismo. Sin embargo, existen tratamientos para los problemas de salud que puede causar el VPH:

1. Las verrugas genitales pueden desaparecer con el tratamiento que su proveedor de atención médica le proporcione o con medicamentos recetados. Si no se tratan, las verrugas genitales pueden desaparecer, quedar igual o aumentar en tamaño o cantidad.

2. Existe tratamiento para el precáncer de cuello uterino. Las mujeres que se hacen en forma periódica la prueba de Papanicoláu y dan un seguimiento adecuado pueden detectar problemas antes de que aparezca el cáncer. La prevención es siempre preferible al tratamiento. Para obtener más información, visite org/es.

3. Otros tipos de cáncer relacionados con el VPH también se pueden tratar más fácilmente si se detectan y tratan en etapas iniciales. Para obtener más información, visite cancer.org/es.

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Infección genital por VPH - Enfermedades de transmisión sexual

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Infección genital por VPH: Hoja informativa de CDC

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D esde 2011 es obligatoria la inmunización

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Por resolución del Ministerio de Salud de la Nación a partir de 2017 ya está disponible gratis en vacunatorios y centros de salud públicos del país y deberá aplicarse bajo un esquema de dos dosis cada seis meses. Respuestas de los especialistas a las dudas de los padres.

El nuevo esquema de prevención del Papiloma Virus Humano para varones de 11 años de edad fue incluido en el Calendario Nacional de Vacunación 2017, el cual se encuentra detallado en la página web de la Direccion Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles.

De acuerdo a la fuente oficial la vacuna contra el VPH, desde este año, es gratuita y obligatoria para varones de 11 años.

En la Argentina, desde 2011 es obligatoria la inmunización en mujeres de 11 años de edad y aunque desde 2013 la vacuna se encuentra aprobada para varones de 9 a 26 años, no estaba incluida en el calendario oficial. Es decir, hasta ahora era optativa y a partir de este año se vuelve obligatoria.

Según consigna la explicación oficial: "El objetivo de la inclusión de los varones es avanzar en la disminución de la mortalidad de las mujeres por cáncer de cuello de útero (efecto indirecto) y prevenir en los hombres otros tipos de afecciones y cánceres asociados a este virus (efecto directo).".

La Dirección de Enfermedades Inmunoprevenibles del Ministerio de Salud de la Nación publica que "la vacuna contra el VPH provee protección contra los tipos de VPH de alto riesgo oncogénicos 16 y 18, responsables del 77 por ciento de los casos de cáncer de cuello uterino".

La misma fuente informa que la vacuna para mujeres y varones de 11 años de edad ya está disponible gratis en vacunatorios y centros de salud públicos del país y deberá aplicarse bajo un esquema de dos dosis cada seis meses.

Qué es el hachepevé

El VPH (según su sigla en castellano que significa virus del papiloma humano), pero más conocido como hachepevé (por sus siglas en inglés HPV) es una familia de virus que puede afectar a personas de todas las edades y de todos los géneros. Existen alrededor de 100 tipos de virus, de los cuales 40 afectan a la zona genital y/o anal. Por este motivo el VPH se encuentra catalogado dentro del amplio grupo de enfermedades de transmisión sexual o ETS.

El VPH es muy común y se transmite fácilmente por contacto sexual. Se estima que 4 de cada 5 personas van a contraer uno o varios de los tipos de VPH en algún momento de sus vidas.

Los VPH se dividen en 2 grandes grupos. Por un lado, los de "bajo riesgo oncogénico", que generalmente producen lesiones benignas como las verrugas y otras lesiones sin consecuencias graves. Por otro lado están los más temibles: los "de alto riesgo oncogénico" que pueden evolucionar a lesiones precancerosas y a cáncer. En este caso, el cáncer más frecuente es el de cuello de útero que, en Argentina, causa la muerte de 1.800 mujeres cada año. Otros tipos de cáncer causados por VPH pueden ser los de ano, pene, vagina, vulva y orofaríngeos (de boca y garganta).

Dudas frecuentes y algunas respuestas

Las vacunas suelen despertar polémicas. Y esta no es la excepción. Los padres que se oponen o que dudan temen someter a niños tan pequeños a los posibles efectos adversos de una vacuna que es relativamente nueva y por lo tanto no ha sido demostrada en el tiempo su efectividad.

Algunas de estas dudas llegan al consultorio de la Doctora Mariela Chistik, pediatra del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. "Agunos padres me plantean por qué tienen que vacunar a su hija o su hijo tan temprano para una enfermedad de transmisión sexual", comenta a La Nación. "Es una duda válida. Lo que yo les respondo es que a través de distintos estudios se vio que los anticuerpos producidos como respuesta a la vacunación en mujeres de 10 a 14 años son al menos dos veces mayores que los que se observan si se vacuna a chicas de 15 a 25. Por eso los estudios concluyen que las adolescentes jóvenes responden mejor a la vacuna que las adolescentes mayores", explica.

Una razón más para despejar temores de los padres, suma la pediatra Chistik es que la vacunación tiene cobertura para toda la vida. "Vacunás a los 11 según el esquema de dos dosis y después no hay que vacunar nuevamente".

Otro motivo de resistencia está en los efectos adversos y la polémica generada alrededor no sólo de esta sino de las vacunas en general. "Muchos de los temores llegan a través de cosas que los pacientes leen en Facebook o internet", cuenta la doctora Chistik. "Lo que puede haber es dolor en el sitio de colocación o tumefacción, pero (las del VPH) son vacunas bastante seguras".

¿Un paso más hacia la erradicación del cáncer cervical?

Una de las voces que ve con buenos ojos el nuevo esquema de vacunación obligatoria y la inclusión de los varones al mismo es el doctor Eduardo López, Jefe del Departamento de Medicina del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez y Presidente de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP).

El principal motivo es la promesa a futuro de disminuir la incidencia y la mortalidad por cáncer de cuello de útero, del cual el VPH es el gran responsable, en la población Argentina. "Debemos recordar que en nuestro país se diagnostican cada año 5000 casos de cáncer cervical y 1800 mujeres mueren por esta causa. La prevalencia global de la infección por VPH global (varones y mujeres) es del 16% en Argentina. Además, la infección persistente por el VPH es el causante del 100% de cáncer de cuello uterino". Por ese motivo el especialista sostiene que la vacuna contra el VPH es una herramienta fundamental en la prevención de esta enfermedad "que constituye un problema para la salud pública y tiene mayor impacto en las mujeres socioeconómicamente vulnerables".

Con respecto a las dudas por la edad de inmunización, su argumento apoya el de la doctora Chistik. "Este virus se adquiere fundamentalmente por transmisión sexual, por lo tanto se debe proteger antes del comienzo de la iniciación sexual que, en Argentina, es de alrededor de los 13 años. El programa nacional establece la edad de los 11 años, aprovechando además que a esa edad también se vacuna para tos convulsa junto con tétanos y difteria, rubeola y alienta a completar esquemas de vacunación en caso que faltara alguna vacuna".

También señala que las adolescentes tienen mayor susceptibilidad a la infección por HPV y además que las niñas y niños de 9 a 12 años van al médico pediatra con mayor frecuencia que los mayores de 13 años, por lo tanto es más fácil vacunar a púberes que adolescentes.
En respuesta a título de este párrafo, cabe aclarar que la vacuna consiste en un paso más hacia la erradicación del cáncer pero todavía no la garantiza. Los estudios mundiales apuntan a una reducción de dos tercios
De hecho la vacuna contra el VPH no previene la infección de todos los serotipos de alto riesgo, por lo cual los controles ginecológicos recomendados siguen siendo vigentes: la prueba de Papanicolaou, que consiste en un tamizaje para evaluar riesgo de cáncer cervical, se debe realizar anualmente, aun en mujeres que han recibido la vacuna contra el VPH.

Una enfermedad silenciosa

"La infección (del VPH) puede ser silente y no dar síntomas por años hasta que se detecta el cáncer de cuello uterino", alerta el infectólogo Eduardo López. "En muchos casos se porta el virus y se transmite sin tener ningún síntoma como ocurre en la mayoría de las veces, pero una vez que se aloja es muy difícil de erradicar dado que no tiene tratamiento médico efectivo y a través del tiempo puede provocar efectos nocivos que culminan con distintos tipos de cánceres", describe. Por esa razón no se indica en primer término la vacunación a los adultos: "un porcentaje significativo de los mismos ya estarían infectados por el virus y la vacuna sería mucho menos eficaz", sostiene.

El comportamiento de la enfermedad se considera silencioso porque no siempre provoca síntomas visibles como pueden ser los de un resfrío. Además porque el tabú y la vergüenza que todavía rodea a lo relacionado a la vida sexual hace que quien padezca el hachepevé tienda a ocultarlo.

Lo cierto es que el VPH es una afección frecuente y que, además, puede adquirirse tempranamente con el comienzo de la actividad sexual. Como explica el especialista: "Se acepta que la edad temprana del primer coito es un factor de riesgo, por lo tanto si se vacuna antes de la actividad sexual, se logra protección adecuada antes de la exposición al virus" y resalta: "Debemos recordar que este virus se aloja en la piel y mucosas y se puede adquirir el mismo en juego sexuales en el área genital, anal u oral sin penetración como es el caso de las verrugas genitales. Incluso los recién nacidos pueden padecer papilomatosis laríngea (el virus infectaría la laringe del bebé)" al pasar por el canal del parto de la madre que está infectada por el virus, tenga o no tenga síntomas.

Con respecto a la conveniencia para la salud pública de incorporar a los varones a los esquemas de vacunación señala como positiva la experiencia de Australia, donde " la implementación de la vacuna en varones logró una muy rápida disminución de las verrugas genitales" y añade que se ha demostrado que la estrategia de incorporar varones adolescentes a la vacunación contra VPH es una medida costo-efectiva para disminuir incidencia y mortalidad por cáncer cervical en las poblaciones donde la inmunización en niñas son menores al setenta por ciento (70%) como ocurre en disitintas áreas de Argentina. Por otra parte, añade que "al vacunar mujeres y varones se apunta a que disminuya la circulación del virus de modo que el riesgo de contagio será mucho menor". Esta estrategia está apoyada por la Organización Mundial de la Salud. Finalmente, explica que la vacunación en varones otorgaría protección a los hombres que tienen sexo con hombres.

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la vacuna contra el hpv ya es gratuita y obligatoria para varones de 11 años

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La vacuna contra el HPV ya es gratuita y obligatoria para varones de 11 años

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Por resolución del Ministerio de Salud de la Nación a partir de 2017 ya está disponible gratis en vacunatorios y centros de salud públicos del país y deberá aplicarse bajo un esquema de dos dosis cada seis meses. Respuestas de los especialistas a las dudas de los padres.