# data[].attributes.attachment_link.title
สถานการณ์ที่ 4

# data[].attributes.headline
สถานการณ์ที่ 1 

# data[].attributes.body
สถานการณ์ที่ 1

# data[].attributes.attachment_link.title
สถานการณ์ที่ 1.pdf

# data[].attributes.headline
สถานการณ์ที่ 9

# data[].attributes.subject
สถานการณ์ที่ 9

# data[].attributes.attachment_link.title
สถานการณ์ที่ 9

# data[].attributes.headline
กรณีศึกษาที่ 8

# data[].attributes.subject
กรณีศึกษาที่ 8

# data[].attributes.attachment_link.title
กรณีศึกษาที่ 8 (นำเสนอ)

# data[].attributes.attachment_link.title
สถานการณ์ที่ 2

# data[].attributes.headline
กรณีศึกษาที่ 7

# data[].attributes.subject
กรณีศึกษาที่ 7

# data[].attributes.attachment_link.title
กรณีศึกษาที่ 7 อ.ยุคลธร .pdf

# data[].attributes.headline
กรณีศึกษาที่ 6

# data[].attributes.body
กรณีศึกษาที่ 6

# data[].attributes.attachment_link.title
เคสกรณีศึกษาที่ 6

# data[].attributes.headline
กรณีศึกษาที่3

# data[].attributes.subject
กรณีศึกษาที่3

# data[].attributes.attachment_link.title
กรณีศึกษา ที่ 3 การใช้กระบวนการในการดูแลมารดา และทารกที่มีความเสี่ยง 1

# data[].attributes.headline
นางสาวศรีสุดา พลยุทธ์ 

# data[].attributes.body
นางสาวศรีสุดา พลยุทธ์ 65117301093 เฝ้าระวังอาการหายใจลำบากของมารดาจากการที่มดลูกขยายตัวและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนจากการเจาะถุงน้ำคร่ำ

# data[].attributes.headline
ควรเพิ่มข้อวินิจฉัยที่

# data[].attributes.body
ควรเพิ่มข้อวินิจฉัยที่อาจเกิดขึ้นหลังเจาะน้ำคร่ำ เช่น เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด มดลูกบีบตัวเร็ว เสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด เนื่องจากมดลูกขยายมากกว่าปกติ และควรเฝ้าระวังภาวะสายสะดือย้อยรวมถึงผลต่อทารก เช่น เสี่ยงขาดออกซิเจน หรือทารกโตช้า

# data[].attributes.body
-เพิ่มการ monitor NST เพื่อติดตาม FHR แฝดคนที่ 2 ต่อเนื่องในขณะรอคลอด

-เพิ่มการให้ความรู้ในการดูแลทารกแฝด และการดูแลตนเองหลังคลอด เนื่องจากเป็นมารดาครรภ์แรก

# data[].attributes.headline
จากสถานการณ์เคสนี้เป็น

# data[].attributes.body
จากสถานการณ์เคสนี้เป็น Severe preeclampsia การพยาบาลที่สำคัญคือการติดตามอาการอย่างใกล้ชิดทั้งมารดาและทารก และอาจเพิ่มการให้ความรู้เกี่ยวกับกับอาการนำของภาวะชักอย่างละเอียดเพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีความรู้ความเข้าใจของความรุนแรงของโรคเพิ่มมากขึ้น

-เพิ่มข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล เช่น เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อทารกในครรภ์เนื่องจากมีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง postpartum eclampsia

# data[].attributes.headline
สามารถเพิ่มเติมการตรวจ

# data[].attributes.body
สามารถเพิ่มเติมการตรวจร่างกาย โดย cough test และเพิ่มเติมในระยะคลอดได้แก่พิจารณาให้ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

# data[].attributes.headline
- ควรซักประวัติเพิ่มเต

# data[].attributes.body
- ควรซักประวัติเพิ่มเติมในเรื่องของการเจ็บท้อง เช่น มีการเจ็บท้องแบบไหน ปวดถี่ๆนอนพักแล้วไม่หาย

-และเพิ่มเติมการตรวจสอบว่ามีการแตกของถุงน้ำคร่ำหรือไม่โดยการทำ Nitrazine test, Amnisure ,Fern test ตรวจภายในโดยใช้ Speculum เพื่อดูน้ำคร่ำตรวจและเพื่อยืนยัน PROM

# data[].attributes.headline
ควรเพิ่มการตรวจ U/S เพ

# data[].attributes.body
ควรเพิ่มการตรวจ U/S เพื่อยืนยันอายุครรภ์และควรตรวจ Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) เพื่อคัดกรองภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) และตรวจปัสสาวะหาโปรตีนเพื่อประเมินความเสี่ยงครรภ์เป็นพิษ ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยในการวางแผนคลอดและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

# data[].attributes.headline
ควรมีการยืนยันอายุครรภ

# data[].attributes.body
ควรมีการยืนยันอายุครรภ์ด้วยการ U/S เพื่อยืนยันว่าเป็น postterm pregnancy และเพื่อประเมินอายุครรภ์ที่แน่นอนนอกจากนี้ต้องประเมิน Bishop’s score ก่อนได้รับการเร่งคลอด เพื่อเลือกวิธีเร่งคลอดที่เหมาะสมกับผู้ป่วย

# data[].attributes.headline
จากเคสกรณีศึกษาหญิงตั้

# data[].attributes.body
จากเคสกรณีศึกษาหญิงตั้งครรภ์รายนี้มีอาการอาเจียนมาก น้ำหนักลดเกิน 5% และอ่อนเพลีย เข้าข่าย Hyperemesis Gravidarum

- เพิ่มซักประวัตเพิ่มเติม เช่น ปริมาณอาหารและน้ำที่รับประทานได้ต่อวัน, อาการร่วม เช่น เวียนหัว ปวดหัว ปากแห้ง ปัสสาวะน้อย

-การตรวจร่างกายเพิ่มเติม เช่น ประเมินภาวะขาดน้ำ เช่น ลิ้นแห้ง, skin turgor ลดลง

-เพิ่มการส่งตรวจ Electrolyte และ U/A เพื่อดู ketonuria ซึ่งแสดงถึงการขาดสารอาหารและอิเล็กโทไลค์

# data[].attributes.headline
เคสกรณีศึกษานี้เสี่ยงท

# data[].attributes.body
เคสกรณีศึกษานี้เสี่ยงที่มารดาจะคลอดก่อนกำหนด ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ ควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับภาวะเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับมารดา ทารก ให้กับผู้ป่วยและครอบครัว เช่น เฝ้าระวังสัญญาณอันตราย เช่น ทารกดิ้นน้อยลง น้ำเดิน เลือดออกทางช่องคลอด ให้คำแนะนำเรื่องการนับลูกดิ้น และการมาฝากครรภ์ตามนัดอย่างเคร่งครัด

# data[].attributes.headline
นางสาวตติยาภรณ์ ศรีสม 

# data[].attributes.body
นางสาวตติยาภรณ์ ศรีสม 65117301032 เลขที่ 28

จากสถานการณ์พบว่าลูกไม่ดิ้น

ควรมีการตรวจเพิ่มได้แก่

-การตรวจอัลตราซาวด์ (Ultrasound) เพื่อตรวจหาการเต้นของหัวใจทารก การเคลื่อนไหว สภาพของรกและน้ำคร่ำ

-ซักประวัติเพิ่มเติมเรื่องน้ำหนักที่ลดลง ประวัติอุบัติเหตุในอดีตหรือการได้รับแรงกระแทกที่รุนแรง

-X-ray เพื่อดูSpalding sign กะโหลกศีรษะเกยกัน ตาย1 สัปดาห์,Deul’ s sign พบช่องว่างรอบกระดูกกระโหลก ตาย 2 วัน, ฟองอากาศ.หัวใจหลอดเลือดใหญ่ ตายแล้ว 2-3 วัน, กระดูกหลังพับเกิดจากการคลายตัวและเน่าเปื่อยของกล้ามเนื้อตายหลายวัน