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Kozier Bárbara y otros, Fundamentos de enfermería, tomo II, 9º edición, capitulo 30

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Música para mientras se lee el documento

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Música para mientras se lee el documento

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Música para mientras se lee el documento

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La exploración física o examen clínico es el conjunto de maniobras que realiza un médico o enfermero para obtener información sobre el estado de salud de una persona.

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Es un método que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo con los dedos, las manos o con pequeños instrumentos como parte de una exploración física. Se hace para determinar: El tamaño, la consistencia y los bordes de órganos corporales. La presencia o ausencia de líquido en áreas del cuerpo.

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Es un método que se utiliza para escuchar "los sonidos" del cuerpo durante un examen físico mediante un estetoscopio. Los órganos que más comúnmente se auscultan son los pulmones, el corazón y los intestinos.

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Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física. El médico toca y siente el cuerpo del paciente para examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización y la sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.

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Se relaciona con información obtenida mediante el uso de los sentidos durante el examen y abarca hallazgos físicos así como las observaciones conductuales, situacionales y auxiliares

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Obtencion de los datos iniciales sobre las capaciades funcionanales del paciente.

Complemento , confirmación o refutación de los datos recogidos en la anamnesis de enfermería.

Obtención de datos que ayuden a establecer los diagnósticos de enfermería y los planes asistenciales.

Valoración de los resultados fisiológicos de la asistencia de salud y, por tanto, de los resultados del problema de salud del paciente.

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Anamnesis y examen físico completo en paciente sano

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Semio I - Examen Físico Corazón, Mama, Abdomen

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Inspección de la forma y la simetría del tórax desde sus partes posterior y laterales. Comparación de los diámetros anteroposterior y transversal.

Inspección de la alineación vertebral para descartar deformidades.

Inspección del ángulo costal (ángulo formado por la intersección de los bordes costales) y del ángulo en el que las costillas se articulan con la columna.

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Percusión del tórax. La percusión del tórax tiene por objeto determinar si el tejido pulmonar subyacente está ocupado por aire, líquido o material sólido y cuáles son las posiciones y los límites de determinados órganos.

Percusión sistemática de la parte anterior del tórax.

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Auscultación del tórax usando el diafragma plano del estetoscopio.

Auscultación de la tráquea.

Auscultación de la pared anterior del tórax.

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Palpación de la parte posterior del tórax.

Palpación de las excursiones respiratorias en la parte posterior del tórax (expansión torácica).

Se palpa el tórax buscando un frémito (táctil) vocal.

Palpación de la parte anterior del tórax (v. palpación de la parte posterior).

Palpación de la excursión respiratoria en
la parte anterior del tórax.

Palpación del frémito táctil de la misma forma que en la parte posterior del tórax.

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Inspección y palpación simultáneas de precordio para detectar la presencia de pulsaciones, ascensos o impulsos anormales.

Se inspeccionan y palpan los focos aórtico y pulmonar.

Se inspecciona y palpa el área tricúspidea para detectar pulsaciones e impulsos o ascensos.

Se inspecciona y palpa el área apical para detectar pulsaciones, registrando su localización específica (puede estar desplazada hacia abajo o hacia fuera) y el diámetro. Si existe desplazamiento lateral, se registra la distancia en centímetros entre el vértice y la LMC.

Se inspecciona y palpa el área epigástrica en la base del esternón para detectar pulsaciones abdominales.

Palpación de la arteria carótida usando una extrema precaución.

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Auscultación del corazón en las cuatro localizaciones anatómicas: aórtica, pulmonar, tricuspídea y apical(mitral).

Auscultación de la arteria carótida.

Inspección de las venas yugulares para detectar una distensión con el paciente colocado en posición semi-Fowler (ángulo de 30 a 45°), con la cabeza apoyada en
una pequeña almohada.

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Palpación de los ganglios linfáticos axilares, subclaviculares y supraclaviculares con el paciente sentado y los brazos en abducción sostenidos sobre el antebrazo del profesional de enfermería.

Palpación de tumoraciones, zonas dolorosas en la mama y exudado por los pezones. La palpación de la mama se
hace generalmente con el paciente en decúbito supino.

Palpación de tumoraciones en las aréolas y pezones. Se comprime cada pezón para determinar la presencia de cualquier posible exudado.

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Valoración de tórax y pulmones parte 1/2

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Valoración de tórax y pulmones parte 1/2

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Exploración Torácica y Pulmonar (umh1935 2014-15)

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Valoración de tórax y pulmones parte 2/2

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Valoración de tórax y pulmones parte 2/2

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Departamento de Integración de Ciencias Médicas

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Exploración de Tórax y Ruidos Respiratorios [ Detallado ]

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Inspección del tamaño, la simetría y el contorno o la forma de las mamas con el paciente sentado.

Inspección de la piel de la mama buscando alteraciones del color o hiperpigmentación, retracción u hoyuelos, áreas localizadas de hipervascularización, tumefacción o edema.

Inspección del tamaño, forma, simetría, color, características de la superficie y tumoraciones o lesiones en el área de las aréolas.

Inspección del tamaño, forma, posición, color, secreción y lesiones de los pezones.