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Las diferentes vías de administración nos permiten visualizar posibles patologías y su seguimiento,gracias a que son técnicas no invasivas y poco molestas para el paciente.

Dependerá de la función y morfología a estudiar:

Intravenosa: A través de la vena,es la mas comun,se inyecta preferiblemente en extremidades superiores (en pacientes operadas de cancer de mama se inyecta en el brazo contralateral y en un pacientes con patologías en los miembros superiores en los pies o tobillos).

Oral:Cápsulas,soluciones,suspensión,preparados de comida.

Intratecal:Punción lumbar (usado en estudios de LCR).

Directa:Sonda vesical.

Inhalatoria: Estudios ventilación pulmonar.

Subcutanea o subdérmico: Por debajo de la piel (en casos de cancer de mama,melanoma...se suele inyectar en el primer espacio interdigital de ambos pies).

Intrasanal: A través de la nariz.

Intraarterial: A través de la arteria,se inyecta casi siempre por via femoral.

Intraarticular: A través de una articulación.

Intradérmica: A través de la piel (de 2-4 puntos pericicatriciales).

Vías transperitoneal: A través de un cateter de infusión de liquido de dialisis.

Punción pericervical en cervix: Localizando el orificio cervical externo o perilesional en los 4 puntos cardinales.

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Permite al radiofármaco juntarse en la zona que se quiere estudiar.

Los mecanismos de localizacion son los siguientes.

Difusión:La incorporación de ciertas sustancias al espacio intracelular se realiza sin necesidad de energía. Este proceso puede ser a través de difusión simple, utilizado en el análisis de la perfusión celular, o mediante difusión intercambiable, aplicado en el estudio del tejido miocárdico.

Localización compartimental:El radiofármaco se une de tal manera que en situación puede o no tiene la obligación de salir.Para el estudio líquido cefalorraquideo y el estudio del reflujo vesicouretral en la cistogammagrafía se utiliza 99m Tc-DDTA.

Bloqueo capilar:Se emplean trazadores de tamaño s muy pequeños entre los 10 y 90 um y se usan para estudiar la perfusión pulmonar causando microembolias en uno de cada mil capilares pulmonares.

Secuestro celular:Los glóbulos rojos que están estropeados el brazo se deshace de ellos.Los glóbulos rojos con 99mTc los señalizamos y desnaturalizarlos por calor,de manera que al brazo le llega como que están dañados y los frena.Puede ser utilizado para la gammagrafía esplénica.

Fagocitosis:Eliminan elementos de la circulación.Usamos como trazador partículas de tamaño entre 10 y 1000 nm,en la finalidad de casa tipo de estudio.Lo utilizaremos para los estudios de gammacámara hepatoesplenicos y en las linfogammagrafías.

Transporte activo:Es similar a la difusión,pero mete consumo de energía a su vez por parte de las células.Se usa en estudios de la glándula tiroides.

Absorción fisicoquímica:El trazador se une al órgano o sistema a causa del magnétismo entre cargas opuestas.Sucede con los difosfonatos y los cristales de calcio que producen los osteoblastos en el sistema óseo.

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RADIOFÁRMACOS  CON YODO 123 E INDICACIONES

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RADIOFÁRMACOS  CON YODO 123 E INDICACIONES

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Los radiofármacos marcados por Yodo 123 son los no tecneciados(no poseen tecnecio como radionucleido).Se utilizan tanto para diagnóstico como para tratamiento en estudios de oncología, neurología y cardiología.

Estos radiofármacos son empleados en la gammacámara.

lobenguado 123 o MIBG 123l

Se utilizan en:

-Gammagrafía para la localización de tumores que se originan en tejidos embriologicamente lo proceden de la cresta neural:feocromocitomas,paragangliomas,quemodectomas y glanglioneuromas.

-Detección,estadiaje y monitorización del tratamiento de neuroblastomas.

-Evaluación de la captación de iobenguano.

-Estudio funcional de la médula suprarrenal (hiperplasia) y de miocardio (inervación simpática).

lodohipurato 123l de sodio:

Sirve para:

- Evaluación de la función renal.

-Medida del flujo plasmático renal efectivo.

-Función renal regional y diferencial.

-Localización de parénquima renal intacto.

-Gammagrafía renal dinámica para estudios de perfusión ,función y del tracto urinario.

loduro 123l de sodio:

Estudio morfológico o funcional de la glándula tiroidea mediante gammagrafía o prueba de captación tiroidea de todo.

loflupano 123l

Para detectar la perdida de las terminaciones nerviosas dopaminergicas funcionales en el cuerpo estriado de pacientes con sindromes parkinsonianos clínicamente dudosos,para ayudar a diferenciar el temblor esencial de síndromes parkinsonianos relacionados con las enfermedad de Parkinson idiopatica,atrofia multisistémica y parálisis supranuclear progresiva y distinguir entre enfermedad de Parkinson,atrofia muscular y parálisis supranuclear progresiva.

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Miranda Calvo et al,2022,Revista Sanitaria de investigación, Administración de fármacos en medicina nuclear.articulo monográfico.

https://revistasanitariadeinvestigacion.com/administracion-de-radiofarmacos-en-medicina-nuclear-articulo-monografico/

A.Cortes-Blanco y J. Esteban Gómez, 2003 Aemps.gob, Radiofármacos de uso humano:

marco legal e indicaciones clínicas autorizadas en España.

https://www.aemps.gob.es/publicaciones/articulo/docs/radiofarmacos_uso_humano.pdf

Chain,Cecilia Yamil y Luis Illanes. Radiofármacos en medicina nuclear:Fundamentos y aplicación clínica.Editorial de la Universidad Nacional de La Plata(EDULP), 2015.

https://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/46740