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Catalina es una joven de 22 años, estudiante universitaria, que desde hace aproximadamente tres años manifiesta una conducta repetitiva de arrancarse el cabello, principalmente en momentos de ansiedad, aburrimiento o estrés emocional.

Ella refiere sentir una sensación de alivio momentáneo tras realizar la conducta, seguida de sentimientos de culpa, vergüenza y frustración. Actualmente, presenta zonas visibles con pérdida de cabello, lo que ha afectado su autoestima y sus relaciones sociales.

Busca modificar esta conducta porque desea recuperar el control sobre sus emociones y mejorar su bienestar general.

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Catalina se encuentra sola en su habitación, aburrida o estresada por tareas universitarias o problemas personales. A menudo ocurre mientras está viendo series o pensando en situaciones que le generan ansiedad.

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Se arranca el cabello de manera automática, a veces sin darse cuenta. Puede durar varios minutos o incluso más si no hay interrupción.

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Estrategias de modificación con refuerzo

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Estrategias de modificación con refuerzo

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Técnicas de reemplazo conductual:

Tener siempre a mano un objeto sensorial para manipular con las manos cuando sienta la urgencia.

Hacer pausas activas (estiramientos, caminar 5 minutos, respirar profundamente).

Técnica de "detención del pensamiento" cuando se percate de un impulso (decirse mentalmente “¡Detente!” y cambiar de actividad).

2. Técnicas de autorregulación emocional:

Llevar un diario emocional donde registre qué siente antes y después del impulso.

Practicar ejercicios de respiración consciente y meditación guiada al menos una vez al día.

3. Exposición gradual + refuerzo:

Exponerse a situaciones que le generen ansiedad, pero implementando de inmediato conductas alternativas y reforzando su éxito (por ejemplo, estudiar sin tocarse el cabello y usar un fidget toy durante 20 minutos, luego reforzarse con una pequeña recompensa).

4. Apoyo social:

Informar a una amiga o familiar de confianza para que le dé apoyo en momentos críticos.

Compartir avances con su red cercana, reforzando la conducta positiva con reconocimiento verbal.

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Semana 1

Identificar y registrar las situaciones donde aparece la conducta. Utilizar un objeto sensorial 2 veces al día.

🍫 Premiarse con su snack favorito o una bebida especial.

Enfocada en toma de conciencia e inicio del reemplazo conductual.

Semana 2

Disminuir la frecuencia de la conducta en al menos un 25% usando estrategias de reemplazo.

🎬 Ver una película que disfrute sin culpa. Reforzar cualquier avance, aunque sea parcial.

Acompañamiento emocional.

Semana 3

Sustituir completamente la conducta en los momentos críticos (estudio, televisión).

🧴 Comprar un producto de cuidado personal (shampoo, mascarilla, etc.).

Enfatizar el autocuidado positivo y la mejora de autoestima.

Semana 4

Mantener la conducta alternativa de forma sostenida y registrar emociones diariamente.

🛍️ Salida a dar un paseo o comprar algo pequeño que le guste.

Celebrar la constancia y reconocer la disciplina emocional.

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Pérdida visible de cabello en ciertas zonas del cuero cabelludo.

Baja autoestima y vergüenza en espacios sociales.

Ciclo de culpa-ansiedad que refuerza la conducta.

Pero a su vez, siente alivio o calma momentánea, seguido por culpa, vergüenza y tristeza. Intenta esconder las zonas afectadas y evita actividades sociales.