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Rebeca Santos nº17

Jonatas Ferreira nº9

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11ºPS22

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Os sintomas da gravidez podem variar de mulher para mulher e de uma gravidez para outra. No entanto, alguns sintomas são comuns e podem aparecer nas primeiras semanas após a conceção. Aqui estão alguns dos sintomas mais comuns da gravidez:

1. Atraso menstrual: Um dos primeiros sinais de gravidez é a ausência da menstruação.

2. Náuseas e vômitos: Geralmente começam entre a 2ª e a 8ª semana após a conceção.

3. Sensibilidade e inchaço nos seios: Ocorre devido às mudanças hormonais.

4. Fadiga: Sentir-se mais cansada do que o normal é comum no início da gravidez, devido ao aumento dos níveis de progesterona.

5. Aumento da frequência urinária: A necessidade de urinar com mais frequência pode começar logo nas primeiras semanas de gravidez.

6. Alterações de humor: As mudanças hormonais podem causar alterações de humor e maior sensibilidade emocional.

7. Alterações no paladar e no olfato: Algumas mulheres podem desenvolver aversões ou desejos alimentares, bem como uma sensibilidade aumentada a certos cheiros.

8. Cólicas e pequenos sangramentos: Algumas mulheres podem experimentar cólicas leves e um leve sangramento vaginal conhecido como "sangramento de implantação".

9. Tonturas e desmaios: A pressão arterial mais baixa e os níveis de açúcar no sangue podem causar tonturas.

10. Obstipação: O aumento da progesterona pode causar relaxamento dos músculos intestinais, resultando em obstipação.

11. Corrimento vaginal: O aumento da produção de muco cervical pode resultar em um corrimento vaginal branco e leitoso.

Esses sintomas podem variar em intensidade e nem todas as mulheres experimentarão todos eles.

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O diagnóstico da gravidez pode ser feito por diferentes métodos, que variam em termos de precisão, tempo de deteção e forma de uso. Aqui estão os métodos mais comuns:

1. Teste de urina

Método de utilização:

Como fazer: O teste é feito mergulhando a ponta absorvente na urina ou colocando-a no fluxo de urina por alguns segundos, conforme as instruções do fabricante. Depois, é necessário esperar alguns minutos para obter o resultado.

Interpretação: A maioria dos testes mostra linhas ou sinais (como "+" ou "grávida") para indicar a presença do hormônio HCG (gonadotrofina coriônica humana), que é produzido durante a gravidez.

Diferenças:

Sensibilidade: Alguns testes podem detetar níveis mais baixos de HCG, permitindo a deteção mais precoce da gravidez.

Precisão: A precisão aumenta conforme o teste é realizado mais próximo ou após o atraso menstrual.

2. Teste de sangue

Método de utilização:

Como fazer: É necessário uma coleta de sangue, que é feita em um laboratório ou clínica.

Interpretação: Existem dois tipos de testes de sangue:

Qualitativo: Deteta a presença de HCG e fornece um resultado "sim" ou "não".

Quantitativo: Mede a quantidade exata de HCG no sangue, ajudando a monitorar o progresso da gravidez e a detetar problemas.

Diferenças:

Precisão: Mais preciso do que o teste de urina e pode detetar a gravidez mais cedo.

Informação adicional: O teste quantitativo pode fornecer informações sobre a saúde da gravidez, como a possibilidade de gravidez ectópica ou risco de aborto.

3. Ultrassonografia

Método de utilização:

Como fazer: Feita por um profissional de saúde, que utiliza um transdutor para enviar ondas sonoras ao abdômen ou via transvaginal para criar imagens do útero.

Interpretação: Confirma a presença de um saco gestacional, embrião e, eventualmente, batimentos cardíacos fetais.

Diferenças:

Precisão: Confirma visualmente a gravidez e pode fornecer informações detalhadas sobre a localização e desenvolvimento do embrião.

Uso médico: Utilizado para monitorar o progresso da gravidez e detetar possíveis anomalias.

Cada método tem suas vantagens e desvantagens. Os testes de urina são convenientes e fáceis de usar, mas podem não ser tão precisos nos estágios iniciais da gravidez. Os testes de sangue são mais precisos e podem detetar a gravidez mais cedo, mas requerem uma visita a um laboratório. A ultrassonografia é usada para confirmar e monitorar a gravidez, fornecendo informações detalhadas sobre o desenvolvimento do feto. Para confirmação e acompanhamento adequados, é sempre recomendável consultar um profissional de saúde.

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O desenvolvimento embrionário ocorre nas primeiras oito semanas após a fertilização e envolve várias etapas críticas:

1. Fertilização (Conceção):

O espermatozoide fertiliza o óvulo, formando um zigoto.

2. Segmentação:

O zigoto passa por várias divisões celulares (clivagens), formando uma bola de células chamada mórula.

3. Blastocisto:

A mórula se desenvolve em um blastocisto, que consiste em uma massa celular interna (que se tornará o embrião) e uma camada externa (que formará a placenta).

4. Implantação:

O blastocisto se implanta na parede do útero, marcando o início da gravidez.

5. Gastrulação:

As células do embrião se reorganizam em três camadas germinativas: ectoderma, mesoderma e endoderma, que darão origem a todos os tecidos e órgãos do corpo.

6. Organogénese:

Os órgãos começam a se formar. O coração começa a bater, e estruturas como o tubo neural (que se tornará o cérebro e a medula espinhal) começam a se desenvolver.

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A gestação completa dura cerca de 40 semanas, divididas em três trimestres:

1. Primeiro Trimestre (0-12 semanas):

Desenvolvimento inicial dos órgãos e sistemas do feto.

O coração começa a bater.

Risco de aborto espontâneo é mais elevado.

2. Segundo Trimestre (13-26 semanas):

Crescimento acelerado do feto.

Desenvolvimento de características faciais e membros.

A mãe começa a sentir os movimentos fetais.

3. Terceiro Trimestre (27-40 semanas):

Crescimento continuado e maturação dos órgãos.

Preparação para o parto.

O feto ganha peso e se posiciona para o nascimento.

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O parto prematuro ocorre antes da 37ª semana de gestação. Pode ser classificado em:

1. Prematuridade extrema:

Nascimento antes das 28 semanas.

Alta taxa de complicações e necessidade de cuidados intensivos neonatais.

2. Prematuridade moderada a severa:

Nascimento entre 28 e 32 semanas.

Ainda requer cuidados especializados, mas com melhores taxas de sobrevivência.

3. Prematuridade tardia:

Nascimento entre 32 e 37 semanas.

Menores riscos em comparação com prematuridade extrema, mas ainda com possíveis complicações.

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O aborto espontâneo é a perda da gravidez antes da 20ª semana de gestação. Pode ser causado por várias razões, incluindo problemas genéticos, problemas de saúde materna e fatores ambientais.

1. Aborto precoce:

Ocorre nas primeiras 12 semanas de gestação.

Causas comuns incluem anomalias cromossômicas.

2. Aborto tardio:

Ocorre entre 13 e 20 semanas.

Pode estar associado a problemas no útero ou condições de saúde da mãe.

3. Sintomas e diagnóstico:

Sangramento vaginal, cólicas e dor abdominal são sintomas comuns.

Diagnóstico feito por ultrassonografia e exames de sangue para verificar os níveis de hCG.

4. Tratamento e acompanhamento:

Pode incluir repouso, medicação ou procedimentos para remover tecidos do útero.

Acompanhamento emocional e psicológico é importante para a recuperação da mãe.

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Modificações fisiológicas durante a gravidez

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Modificações fisiológicas durante a gravidez

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Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por várias modificações fisiológicas para apoiar o desenvolvimento do feto e preparar o corpo para o parto. Aqui está uma descrição detalhada das modificações em cada sistema mencionado-»

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Aumento das necessidades calóricas: As necessidades energéticas aumentam para suportar o crescimento do feto, a formação da placenta e o aumento do volume sanguíneo. Em média, uma mulher grávida precisa de aproximadamente 300-500 calorias adicionais por dia durante o segundo e terceiro trimestres.

Alterações na utilização de nutrientes: O corpo aumenta a eficiência na utilização de proteínas, gorduras e carboidratos. Há um aumento na deposição de gordura para servir como reserva energética.

Sugestões:

1. Nutrição balanceada: Consuma uma dieta equilibrada rica em proteínas, carboidratos complexos, gorduras saudáveis, vitaminas e minerais. Inclua alimentos ricos em ferro, cálcio e ácido fólico.

2. Pequenas refeições frequentes: Comer pequenas refeições frequentes pode ajudar a manter os níveis de energia estáveis e prevenir náuseas.

3. Suplementação: Consulte seu médico sobre a necessidade de suplementos vitamínicos e minerais específicos.

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Aumento do volume sanguíneo: O volume de sangue aumenta em até 50% para fornecer nutrientes e oxigênio ao feto e remover resíduos.

Retenção de líquidos: Há maior retenção de sódio e água, resultando em edema (inchaço), especialmente nas pernas e tornozelos.

Sugestões:

1. Hidratação adequada: Beba bastante água ao longo do dia para manter-se hidratada e ajudar na função renal.

2. Controle do sódio: Reduza a ingestão de sal para minimizar a retenção de líquidos e o inchaço.

3. Pernas elevadas: Eleve as pernas sempre que possível para reduzir o edema.

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Aumento da ventilação: A necessidade de oxigênio aumenta, levando a uma maior ventilação pulmonar (volume de ar inalado e exalado).

Elevação do diafragma: O útero em crescimento eleva o diafragma, diminuindo a capacidade pulmonar total, mas a eficiência respiratória aumenta para compensar.

Sugestões:

1. Exercícios respiratórios: Pratique exercícios de respiração profunda para aumentar a capacidade pulmonar e melhorar a oxigenação.

2. Postura correta: Mantenha uma boa postura para facilitar a respiração e reduzir a pressão sobre o diafragma.

3. Ambientes ventilados: Evite locais fechados e mal ventilados para minimizar a falta de ar.

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Aumento do volume plasmático: O volume de plasma aumenta mais que a massa de hemácias, resultando em hemodiluição e anemia fisiológica da gravidez.

Aumento da produção de hemácias: A produção de glóbulos vermelhos aumenta, mas não na mesma proporção do volume plasmático.

Alterações na coagulação: Aumenta a produção de fatores de coagulação, o que eleva o risco de trombose, mas também prepara o corpo para prevenir hemorragias durante o parto.

Sugestões:

1. Suplementação de ferro: Tome suplementos de ferro, conforme recomendado pelo seu médico, para prevenir anemia.

2. Dieta rica em ferro: Consuma alimentos ricos em ferro, como carnes magras, vegetais de folhas verdes e leguminosas, junto com alimentos ricos em vitamina C para melhorar a absorção do ferro.

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Aumento do fluxo sanguíneo renal: O fluxo sanguíneo para os rins aumenta, resultando em maior taxa de filtração glomerular.

Frequência urinária aumentada: O crescimento do útero pressiona a bexiga, aumentando a necessidade de urinar com mais frequência.

Sugestões:

1. Micção frequente: Vá ao banheiro regularmente para evitar infeções urinárias e desconforto.

2. Higiene adequada: Mantenha uma boa higiene íntima para prevenir infeções urinárias.

3. Hidratação equilibrada: Beba líquidos suficientes, mas evite grandes quantidades antes de dormir para reduzir as interrupções noturnas.

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Aumento do débito cardíaco: O débito cardíaco (quantidade de sangue que o coração bombeia por minuto) aumenta para suprir as necessidades do feto.

Redução da pressão arterial: No início da gravidez, a pressão arterial pode cair devido à vasodilatação, mas tende a voltar ao normal no terceiro trimestre.

Vasodilatação periférica: A dilatação dos vasos sanguíneos periféricos ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo para a pele e outros tecidos.

Sugestões:

1. Exercício moderado: Pratique atividades físicas leves a moderadas, como caminhar ou nadar, para melhorar a circulação e o tônus cardiovascular.

2. Mudanças de posição lenta: Levante-se lentamente de posições sentadas ou deitada para evitar tonturas devido à hipotensão ortostática.

3. Compressão elástica: Use meias de compressão para ajudar na circulação e prevenir varizes

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Relaxamento dos músculos lisos: A ação da progesterona relaxa os músculos do trato gastrointestinal, o que pode levar a constipação e refluxo ácido.

Desaceleração do esvaziamento gástrico: O esvaziamento do estômago é retardado, contribuindo para náuseas e vômitos.

Sugestões:

1. Pequenas refeições frequentes: Comer pequenas porções ao longo do dia pode ajudar a aliviar a náusea e a prevenir o refluxo ácido.

2. Evitar alimentos irritantes: Evite alimentos gordurosos, picantes e ácidos que possam agravar a indigestão e o refluxo.

3. Fibra e líquidos: Consuma alimentos ricos em fibras e beba bastante água para prevenir a constipação.

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Lordose lombar: O aumento do peso abdominal causa uma curvatura exagerada na parte inferior das costas (lordose lombar) para manter o equilíbrio.

Centro de gravidade alterado: O centro de gravidade desloca-se para a frente, o que pode levar a uma postura mais inclinada para trás.

Sugestões:

1. Exercícios de fortalecimento: Realize exercícios de fortalecimento e alongamento, especialmente para os músculos das costas e do abdômen, para ajudar a manter uma boa postura.

2. Suporte lombar: Use uma almofada ou suporte lombar ao sentar-se para reduzir a pressão nas costas.

3. Calçados adequados: Use calçados confortáveis e de apoio para ajudar a manter o equilíbrio e reduzir a dor nas costas.

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Alterações na biomecânica: As mudanças no centro de gravidade e na postura afetam a biomecânica da marcha, o que pode levar a um caminhar mais lento e cuidadoso.

Sugestões:

1. Exercício regular: Caminhadas regulares e exercícios de baixo impacto podem ajudar a manter a força e a flexibilidade muscular.

2. Cuidados com o calçado: Use sapatos confortáveis e com bom suporte para reduzir o risco de quedas e proporcionar estabilidade.

3. Fisioterapia: Consulte um fisioterapeuta para exercícios específicos e orientações sobre a manutenção de uma marcha segura.

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Consultas pré-natais regulares

Exames físicos: Monitoramento do peso, pressão arterial e medidas abdominais.

Exames laboratoriais: Testes de sangue para verificar os níveis de hemoglobina, glicose, imunizações, entre outros.

Exames de imagem: Ultrassonografias para avaliar o desenvolvimento fetal e a saúde da mãe.

Educação e aconselhamento

Nutrição: Orientações sobre uma dieta saudável e suplementação adequada de vitaminas e minerais.

Exercício físico: Recomendações sobre atividades físicas seguras durante a gravidez.

Cuidados pré-natais: Instruções sobre sinais de trabalho de parto, preparação para o parto e cuidados pós-parto.

Rastreamento de condições médicas

Gestão de condições pré-existentes: Monitoramento e tratamento de condições médicas como diabetes, hipertensão e distúrbios da tireoide.

Rastreamento de complicações: Avaliação e gerenciamento de complicações potenciais, como pré-eclâmpsia, diabetes gestacional e infeções.

Vacinação

Vacinas recomendadas: Administração de vacinas contra doenças infeciosas, como gripe e tétano, para proteger a mãe e o bebê.

Cuidados dentários

Manutenção da saúde bucal: Recomenda-se cuidados odontológicos regulares durante a gravidez para prevenir e tratar problemas dentários, que podem estar associados a complicações obstétricas.

Monitoramento do crescimento fetal

Avaliação do desenvolvimento fetal: Ultrassonografias periódicas para monitorar o crescimento fetal, verificar a posição do bebê e detetar anomalias congênitas.

Suporte emocional e psicológico

Aconselhamento emocional: Apoio para lidar com as mudanças físicas e emocionais durante a gravidez.

Grupos de apoio: Acesso a grupos de apoio e recursos para compartilhar experiências com outras mulheres grávidas.

Preparação para o parto e pós-parto

Educação sobre o parto: Informações sobre diferentes opções de parto, técnicas de respiração, posicionamento e cuidados com o recém-nascido.

Planejamento pós-parto: Preparação para a transição para a maternidade, incluindo amamentação, cuidados com o bebê e suporte pós-parto.

Acompanhamento após o parto

Cuidados pós-parto: Visitas de acompanhamento para avaliar a recuperação física da mãe, monitorar a saúde do bebê e oferecer suporte para os desafios da maternidade.

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Consequência por falta de cuidados na gravidez

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Consequência por falta de cuidados na gravidez

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Para o bebê

1. Baixo peso ao nascer:

Crescimento inadequado do feto.

2. Prematuridade:

Nascimento antes das 37 semanas de gestação.

3. Anomalias congênitas:

Deficiências de nutrientes e exposição a substâncias prejudiciais.

4. Retardo de crescimento intrauterino (RCIU):

Desenvolvimento fetal comprometido.

5. Complicações respiratórias:

Desenvolvimento pulmonar insuficiente.

6. Problemas de desenvolvimento neurológico:

Atrasos no desenvolvimento cognitivo e motor.

7. Mortalidade neonatal:

Maior risco de morte nos primeiros 28 dias de vida.

8. Infeções congênitas:

Maior vulnerabilidade a infeções devido a imunização inadequada da mãe.

Para a mãe

1. Anemia:

Falta de ferro e outros nutrientes.

2. Pré-eclâmpsia:

Hipertensão gestacional não controlada.

3. Diabetes gestacional:

Falta de monitoramento e manejo adequado da glicose.

4. Infeções urinárias:

Infeções não diagnosticadas e tratadas.

5. Depressão e ansiedade:

Falta de suporte emocional e psicológico.

6. Complicações no parto:

Maior risco de parto cesáreo e complicações durante o parto.

7. Hemorragia pós-parto:

Preparação inadequada e falta de monitoramento.

8. Problemas dentários:

Descuido com a saúde bucal levando a infeções.

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Deve dirigir-se, imediatamente, ao centro de saúde ou urgência da maternidade se tiver:

1. sangramento vaginal ou perda de líquido pela vagina (mesmo que em pequena quantidade)

2. corrimento vaginal com comichão, ardor ou cheiro não habitual

3. dor abdominal/pélvica contínua

4. arrepios ou febre (superior a 37,8º C)

5. dor ou ardor ao urinar ou sensação que não consegue parar de urinar ou presença de sangue na urina

6. vómitos persistentes

7. dor de cabeça forte ou contínua

8. perturbações da visão

9. subida da tensão arterial

10. aumento acentuado do peso num curto espaço de tempo

11. inchaço repentino dos pés, mãos ou rosto

12. diminuição dos movimentos fetais

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https://www.mdsaude.com/gravidez/diagnostico-teste-de-gravidez

https://educacao.uol.com.br/disciplinas/biologia/embriologia-conheca-as-fases-do-desenvolvimento-embrionario.htm

https://meuparto.com/blog/gravidez-saudavel/gravidez-semana-a-semana/

https://www.medis.pt/mais-medis/gravidez-e-saude-infantil/bebes-prematuros-tudo-o-que-tem-de-saber/

https://www.sns24.gov.pt/guia/guia-para-gravidas/

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Drª Elsa Pereira, médica ginecologista (NOM 39980).

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Primeiros sintomas de Gravidez - Como saber se estou grávida?

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Os principais sinais e sintomas na gravidez são: atraso menstrual, náuseas e vómitos, aumento dos seios e tensão mamária, cólicas abdominais, cansaço e sono excessivo, tonturas, alterações do humor, acne, dores de cabeça, alteração do paladar, entre outros, como veremos de seguida com maior detalhe.