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En este conocido caso en Chile, remarca la importancia de reconocer los síntomas de un ACV y no confundir con el consumo de bebidas alcohólicas u otras sustancias. El accionar de los pasajeros agravó aún más la situación por desconocimiento del caso, que demoró la atención médica y su traslado al centro de salud donde sería atendido.

Caso 2 - La conmovedora historia de la niña de 4 años que salvó a su mamá de morir de anafilaxia

https://www.bbc.com/mundo/noticias-38017321

Conmovedor caso donde una niña de tan solo 4 años reconoce y alerta a la policía que su madre sufrió "una reacción a algo", tomó su medicación pero no dio resultado. Este caso además demuestra la importancia de la educación y entrenamiento a los niños ante situaciones críticas donde el llamado al servicio médico es el primer paso para salvar una vida.

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Pasajeros golpearon a chofer de micro que tenía un ACV pensando que estaba ebrio: murió semanas después

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Tras el incidente, el trabajador fue traladado a un recinto asistencial, donde permaneció hospitalizado por varias semanas.

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El hombre se descompensó poco después de someterse a una exfoliación con fenol en el rostro. La policía sospecha que sufrió un shock anafiláctico e investiga el caso como un homicidio.

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Henrique Silva Chagas, un empresario de 27 años, murió después de someterse a una exfoliación con fenol el lunes en la clínica de la influencer Natalia Becker en San Pablo y su muerte se investiga como un homicidio, informó la Secretaría de Seguridad Pública (SSP).

Antes de que Henrique se sometiera al tratamiento fenol, le aplicaron un anestésico tópico en la cara. Luego le dieron una pastilla para el dolor. El procedimiento duró aproximadamente una hora, indicaron medios locales.

El empresario había ido al centro estético con su novio, Marcelo Camargo. Según su relato, Becker dijo que el tratamiento había sido un éxito y que Silva Chagas soportó el dolor con cierta tranquilidad. No obstante, su acompañante notó que Henrique estaba temblando y nervioso. Poco después, empezó a respirar muy fuerte por la boca y pidió ayuda. Llamaron a una ambulancia, que confirmó la muerte de Henrique en la propia clínica.

La policía sospecha que Henrique sufrió un shock anafiláctico. Las autoridades solicitaron exámenes necroscópicos y toxicológicos, cuyos resultados se esperan. Según la pareja del paciente, no le pidieron ningún examen médico previo para saber si era alérgico a algún medicamento.

La Municipalidad de San Pablo, responsable de monitorear el funcionamiento de los centros médicos de la ciudad, informó que clausuraron y multaron al Estudio Natalia Becker porque no tenía autorización para realizar peelings con fenol.

Caso 2

https://www.radiosalta.com.ar/nota/2025-12-20-11-37-0-imputan-a-cuatro-medicos-del-hospital-juan-domingo-peron-por-la-muerte-de-agustin-herrera

Cuatro profesionales del hospital Juan Domingo Perón de Tartagal fueron imputados por el delito de homicidio culposo por mala praxis en grado de coautores, a raíz de la muerte de Agustín Herrera, un adolescente de 17 años que falleció como consecuencia de una sepsis generalizada provocada por una peritonitis que no fue tratada a tiempo.

De acuerdo con la investigación, el joven había concurrido en varias oportunidades al hospital por intensos dolores abdominales, vómitos y fiebre, pero en las primeras consultas fue medicado únicamente con analgésicos y antieméticos, sin que se activaran los protocolos correspondientes para un cuadro compatible con abdomen agudo.

Agustín Herrera fue finalmente intervenido quirúrgicamente, pero durante el procedimiento sufrió un paro cardiorrespiratorio del que logró ser reanimado inicialmente. Sin embargo, su estado empeoró y falleció el 20 de octubre a las 7.45, a causa de una falla multiorgánica derivada de una sepsis originada en una apendicitis aguda no resuelta, según confirmaron los informes del Cuerpo de Investigaciones Forenses.

El abogado querellante en la causa, Alexis Ramber Ríos, sostuvo que la muerte del adolescente era evitable y remarcó que, de haber sido diagnosticado e intervenido a tiempo, el cuadro se habría resuelto con una cirugía de baja complejidad. “Agustín falleció dejando a su familia devastada por el dolor, en un caso que expone graves falencias en la atención médica”, concluyó.

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Hombre de Paraná murió tras ser picado por una abeja. caso de shock anafilactico.

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Hombre de Paraná murió tras ser picado por una abeja. caso de shock anafilactico.

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caso 1

Un hombre falleció este sábado por la tarde tras ser picado por una abeja en las piletas del Club Interprofesional de la capital entrerriana.

Desde la Comisaría 3ª de Paraná se informó que ingresó un hombre de 38 años, sin signos vitales, al Centro de Salud Corrales. La víctima fue identificada como Matías Daniel Colaprete, quien se encontraba en el club Interprofesional de entre rios.

Según trascendidos, la víctima estaba en la pileta cuando lo picó una abeja, que le provocó un estado de shock. Fue trasladado de urgencia al Centro de Salud Corrales, donde ingresó ya sin vida.

El caso de Matías Colaprete ocurrió en Entre Ríos, donde el joven murió tras sufrir un shock anafiláctico provocado por la picadura de una abeja. Su fallecimiento evidenció fallas en la respuesta de emergencia, como falta de insumos y capacitación para actuar a tiempo.

A partir de este hecho, se creó la Ley Matías Colaprete, que establece un sistema obligatorio para prevenir y actuar ante casos de anafilaxia. La ley exige:

protocolos de emergencia,

disponibilidad de adrenalina,

capacitación del personal (salud, escuelas, clubes),

y registro de casos.

El caso transformó una tragedia individual en una ley que busca evitar muertes por reacciones alérgicas graves mediante respuesta rápida y mejor preparación.

caso 2

NO LE DIAGNOSTICAN UNA APENDISCITIS Y MUERE.

https://www.infobae.com/sociedad/policiales/2025/10/22/no-le-diagnosticaron-una-apendicitis-y-murio-imputaron-por-mala-praxis-a-los-tres-medicos-que-la-atendieron/

El caso difundido por Infobae describe la muerte de una paciente a quien no se le diagnosticó a tiempo una Apendicitis, una patología frecuente pero potencialmente grave dentro de la medicina de emergencias. Desde la perspectiva de la emergentología, este tipo de cuadros se consideran URGENTES,ya que su evolución puede ser rápida y llevar a complicaciones severas como perforación del apéndice, peritonitis o sepsis si no se actúa de manera oportuna.

En emergencias, el diagnóstico no siempre es definitivo en la primera consulta, pero sí debe ser lo suficientemente seguro como para descartar patologías graves. La apendicitis forma parte de los diagnósticos que siempre deben considerarse frente a un dolor abdominal.Otro punto clave es la reevaluación del paciente,

volver a revisar y examinar siempre al pciente y solicitud de estudios complementarios o interconsultas.En síntesis, el caso pone en evidencia la importancia de aplicar rigurosamente los principios básicos de la medicina de emergencias, especialmente ante síntomas frecuentes pero potencialmente graves como el dolor abdominal.

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La Ley Matías Colaprete: del dolor personal a una ley pionera para prevenir muertes evitables

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El profundo dolor por la pérdida de su hijo fue el motor que impulsó a la familia de Matías a transformar una tragedia en una iniciativa legislativa. En diálogo con esta Agencia los padres de Matías se refirieron al proyecto legislativo denominado “Ley Matías Colaprete”, que consta en establecer requisitos de capacitación en el manejo de anafilaxis o protocolo de actuación frente a reacciones alérgicas graves. En los próximos días podría convertirse en ley en la provincia.

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Caso 1:

En esta noticia se habla sobre un hombre de 47 años que tras ser picado por una garrapata desarrollo una reaccion a la molecula oligosacárido alfa-gal.

La cual genera una alergia grave a las carnes rojas. La noticia cuenta que este no era el primer episodio que presentaba este hombre sino que hubo una reaccion anterior pero al ser mas leve no le dio importancia y no consulto a los medicos.

Como dice Thomas Platts-Mills “Es una tragedia que no hayan considerado que se trató de un episodio de anafilaxia como para conectarlo en ese momento al consumo de carne”

Se habla de anafilaxia ya que esta alergia puede presentar sintomas que involucraban mas de dos sistemas tales como gastrointestinales, respiratorios y tambien involucra a los tejidos subcutaneos.

Caso 2:

https://www.infobae.com/sociedad/policiales/2025/10/22/no-le-diagnosticaron-una-apendicitis-y-murio-imputaron-por-mala-praxis-a-los-tres-medicos-que-la-atendieron/

Esta noticia habla sobre una mujer de 59 años de edad quien fallece tras un cuadro de abdomen agudo, ella consulto en reiteradas oportunidades pero aun asi no recibio el tratamiento adecuado.

Lo que sucedió fue que Gloria consultó a diferentes centros de salud pero no fue atendida de forma correcta como se menciona en las clases el dolor abdominal puede ser crítico y deben tomarse diferentes medidas y pedidos de estudios para descartar causas graves y asi llegar a un tratamiento adecuado ya sea el diagnotico.

En este caso ella fue dada de alta sin una valoración médica ni con estudios complementarios generando que no se de el diagnostico correcto (apendicitis) y la perdida del tratamiento lo cual culminó en una sepsis secundario a peritonitis por apendicitis lo que llevó a la muerte de la paciente.

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Primer caso mortal de alergia a la carne roja por picadura de garrapata: un hombre muere horas después de comer una hamburguesa

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La picadura de una garrapata puede provocar una alergia a la carne roja que, en general, será para siempre y cuya sintomatología incluye un picor intenso en todo el cuerpo, urticaria, angioedema, problemas gastrointestinales, dificultades para respirar y anafilaxia

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Salinas Silvana Micaela

Caso 1

La mamá de André, un niño pergaminense de tan solo seis años y su mamá Gisela que impulsa una propuesta de prevención de shock anafiláctico.

En la guardia del Hospital San José, el cuadro fue interpretado inicialmente como posible convulsión o asfixia. “No se identificó que era anafilaxia”, explica. André tenía síntomas gastrointestinales, dolor de garganta, pero no presentaba ronchas ni signos visibles en la piel.En cuestión de minutos, su saturación de oxígeno cayó a niveles críticos. “Ya saturaba cuarenta, era incompatible con la vida”, describe Gisela. Intentaron intubarlo, pero la glotis estaba cerrada por la reacción inflamatoria. En ese momento recibió adrenalina.

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Caso 2

Por lo que estudiamos el

Accidente Cerebrovascular(ACV) es una emergencia médica tiempo-dependiente,principal causa de discapacidad y segunda de muerte a nivel mundial. Actuar rápidamente (en menos de 4.5 horas) es vital para salvar neuronas, reducir secuelas graves y evitar la muerte, ya que la interrupción del flujo sanguíneo causa daños cerebrales inmediatos. En este caso:

Musacchio dejó en claro que, como el ACV se produjo mientras dormía, pasó mucho tiempo sin recibir asistencia médica. “Cuando se le realizan los estudios ya habían pasado cuatro horas. Llegó fuera de la ventana. Esto es riesgoso porque puede provocarse una hemorragia”, informó, y agregó: “Tal vez te despertás y no te das cuenta ni qué lado del cerebro está comprometido”.

https://share.google/7BuJiUBwk56RwTsRz

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Una picadura, un shock anafiláctico y la búsqueda de una ley para salvar vidas

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La mamá de André, un niño pergaminense de tan solo seis años y su mamá Gisela que impulsa una propuesta de prevención de shock anafiláctico.

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Un hombre de 40 años murió en Neuquén tras acudir a dos centros de salud por un intenso dolor de cabeza, mareos y vómitos. Síntomas compatibles con un cuadro neurológico grave (cefalea intensa, mareos, vómitos y malestar general). Según su familia, solo le tomaron la presión. Lo derivaron a su casa sin realizarle análisis, ni tomografías, ni estudios clínicos, le indicaron que regresara a su domicilio con un diagnóstico erróneo de contractura muscular. Horas después, sufrió un ACV y falleció.

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Neuquén: fue al médico por un dolor de cabeza, no le detectaron el ACV y murió horas después

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Jonathan Dayán Monsalve tenía 40 años y acudió dos veces al sistema público de salud neuquino. Lo mandaron a su casa con un diagnóstico de contractura. Murió tras sufrir un accidente cerebrovascular.

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Caso 1: abdomen agudo.

La noticia expone la importancia de un buen diagnóstico del dolor abdominal ya que la paciente concurrió a una guardia médica en dos oportunidades y se retiró de la mismas con analgésicos y diagnosticos erróneos según fue demostrado por falta de estudios específicos que permitan lograr confirmar o descartar una patología abdominal como en este caso de apendicitis. La paciente llego por tercera vez a un centro de salud descompensada donde fue ingresa e intervenida quirúrgicamente por apendicitis aguda pero la infección se había diseminado provocando afección de los órganos reproductivos lo que la llevó a tener secuelas de la perdida del más del 60% de la capacidad reproductiva. Años más tarde por medio de la justicia recibió una indemnización monetaria por los daños ocasionados.

Caso 2: Shock anafiláctico.

https://www.infobae.com/america/mundo/2026/01/10/sufrio-un-shock-anafilactico-en-pleno-vuelo-y-fue-salvado-por-la-tripulacion-y-otro-pasajero/

Una persona sufrió un shock anafiláctico en pleno vuelo a Australia y fue salvado por la tripulación y un pasajero, la noticia expone la importancia de la preparación para situaciones de emergencia de la tripulación ya que en un vuelo no es posible acercarse a un centro de salud y la capacitación en el tema permitió que se salve una vida.

El pasajero luego de la ingesta del refrigerio comenzó a sentir que se le cerraba la garganta, la tripulación reconoció rápidamente los síntomas compatibles con una alergia, le suministró oxígeno y le aplico adrenalina hasta que el vuelo pudo aterrizar y el pasajero ser trasladado a un centro de salud para un tratamiento acorde.

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Fue a urgencias, un error médico le cambió la vida y, tras 25 años, será indemnizada con más de $130 millones

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Un diagnóstico erróneo le dejó secuelas irreversibles. Hoy, a los 41 años, la Justicia le dio la razón en un caso de mala praxis. El fallo determinó la relación directa entre la actuación profesional y los daños físicos y psicológicos sufridos por la paciente

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Caso 1:

https://www.perfil.com/noticias/sociedad/internaron-de-urgencia-a-gustavo-scaglione-en-uruguay-tras-sufrir-un-shock-anafilactico-por-picaduras-de-avispas.phtml

empresario de medios y reciente titular de Telefe, vivió momentos de extrema tensión este fin de semana en Uruguay. El ejecutivo de 64 años debió ser internado de urgencia en una policlínica de la localidad de José Ignacio tras sufrir un ataque de avispas mientras se encontraba en una chacra de la zona. El incidente le provocó una severa reacción alérgica que puso en riesgo su vida, obligando a una intervención médica inmediata.

El médico Leonardo Falcao, quien estuvo a cargo de la atención primaria, describió un cuadro dramático al momento del ingreso. En declaraciones a la radio local FM Gente, el profesional relató que Scaglione llegó a la guardia "desmayado en una camioneta" y con la presión arterial "bajísimas, menos de 7", lo que configuraba un estado clínico crítico que el especialista definió técnicamente como de "pre-paro".

Scaglione compró Telefe en sociedad con José Luis Manzano

Ante la gravedad del escenario, el equipo de salud activó de inmediato los protocolos internacionales estandarizados para casos de “shock anafiláctico severo”. Las maniobras de reanimación y la administración de fármacos resultaron efectivas, permitiendo estabilizar los signos vitales del paciente "de a poco", según explicó el propio Falcao sobre el procedimiento de emergencia que evitó un desenlace fatal.

Caso 2:

https://www.fesemi.org/formacion/residentes/casos-clinicos/caso4

Varón de 60 años, fumador de 1 paquete/ dia, bebedor de alcohol habitual ( ½ litro cerveza/ dia), con antecedentes de HTA tratada con IECAs desde hace 3 años. Antecedentes de úlcera gástrica hace 1 año, en tratamiento actual con antiácidos y de forma periodica con inhibidores de bomba de protones. No antecedentes de enfermedad cardiaca. Trabaja en el transporte de mercancias por carretera desde hace 30 años.

Refiere desde hace 1 mes dificultad respiratoria que ha ido en aumento, comenzando inicialmente al descargar cajas del camión, pero que últimamente aparece con mínimos esfuerzos como vestirse. No dolor precordial en ningún momento. Refiere también desde la última semana un aumento de la tos habitual que normalmente tiene al levantarse, persistiendo durante todo el dia como tos seca. No refiere pérdida de peso, fiebre u otros síntomas por aparatos. No viajes al extranjero ni animales domésticos.

A la exploración se observa una TA de 125/80, con ritmo cardiaco a 100 lpm. Rubicundez facial, sobrepeso leve. No soplos cardiacos ni extratonos. La exploración pulmonar revela disminución del murmullo vesicular generalizado y sibilancias espiratorias de mediana intensidad. No signos de ingurgitación yugular, no edemas en miembros inferiores. La exploración abdominal no revela datos de interés. Resto de exploración fisica sin datos a significar.

Se solicito hemograma, bioquimica, EKG y Rx de tórax.

Hemograma y bioquímica: Sin interés, salvo ligero aumento de enzimas hepáticas.

EKG: ritmo sinusal a 110 lpm. Signos de sobrecarga ventricular izquierda.

Rx de tórax.

Estudio HIV: negativo.
TAC Toraco-abdominal: Afectación pulmonar bilateral, con mayor afectación de bases con un patrón reticular predominante y presencia de adenopatias hiliares bilaterales. No masas torácicas ni mediastínicas. No afectación pleural ni derrame. Región abdominal: no se objetivan alteraciones.

Diagnóstico: Carcinoma de estómago. Metástasis con patrón rx intestinal

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Un hombre de 23 años acudió al hospital con disnea grave, temperatura corporal elevada y rinorrea. Negaba padecer enfermedades previas. En la familia se conocían varias enfermedades endocrinológicas. El abuelo del paciente había fallecido debido a un infarto de miocardio.

El paciente acudió a un hospital de Kafrelsheikh (Egipto) con dificultad respiratoria, palpitaciones, ortopnea, rinorrea y temperatura corporal elevada desde hacía quince días. Tres días después del inicio de los síntomas, había vomitado varias veces y sufrido diarrea. El paciente negó cualquier enfermedad previa. Los antecedentes familiares revelaron que sus padres padecían diabetes. Además, el tío padecía acromegalia. El abuelo había fallecido de un infarto de miocardio.

Al ingreso se midieron las constantes vitales del paciente. La temperatura corporal era elevada, 37,9 °C. La tensión arterial también estaba elevada, 150/90 mmHg. Presentaba taquicardia con 110 latidos por minuto. La frecuencia respiratoria de 22 respiraciones por minuto estaba por encima de lo normal.

Durante la auscultación se oían finos estertores a ambos lados y un leve zumbido espiratorio. Las venas yugulares estaban congestionadas pero no pulsaban visiblemente. No había edema de piernas ni ascitis.

Se realizaron pruebas de laboratorio que revelaron una concentración de BNP de 340 pg/mL. Los demás valores estaban dentro de sus respectivos rangos normales.

Una radiografía de tórax mostró derrames pleurales en ambos lados y cardiomegalia.

La raíz aórtica ataba claramente dilatada. El diámetro en el anillo era de 3,2 cm, en el seno vasal de 4,9 cm y en la unión sinotubular de 7,5 cm.

La conclusion es la importancia de los factores geneticos y familiares para dar con el diagnostico correcto luego de varios estudios.en este caso el ecocardiograma transtoracico, que reveló un ventrículo izquierdo dilatado e hipertrófico, una función sistólica ventricular izquierda ligeramente reducida con una fracción de eyección del 48 % en modo M, una función diastólica alterada, un reflujo moderado de la válvula mitral y un reflujo de alto grado de la válvula aórtica.  La extirpación quirúrgica del microadenoma hipofisario condujo a una mejoría de los síntomas.

Caso 2

https://www.fesemi.org/formacion/residentes/casos-clinicos/caso8

Dolor abdominal

Paciente varón de 50 años que acude a urgencias con dolor abdominal persistente de 2 dias de evolución. Se acompañaba de naúseas y vómitos, sin otros sintomas de interés. No traumatismo abdominal. Entre sus antecedentes destacaban consumo regular de alcohol ( 1L vino/dia) y tratamiento con estatinas por hipercolesterolemia. No otros antecedentes de interés.

A la exploración fisica estaba afebril, TA 110/75, palidez cutánea, levemente sudoroso, con dolor a palpación abdominal difuso, Blumberg negativo. No megalias. El hemograma descubría una Hb de 14 mg/dl con leucocitos 10.000 cels/mm3. Coagulación y gasometria normal. Se realizó Rx abdominal que fue inespecífica. El paciente fue ingresado para estudio. Ante la persistencia del dolor abdominal y el descenso progresivo de Hb se realizó un TAC abdominal.

En la TAC abdominal se observa pseudoquiste pancreático con densidad no homogénea en su interior, que se interpreta como transformación hemorrágica en el mismo.

Se realizó laparotomia, con aparición de hemoperitoneo y PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO CON TRANSFORMACIÓN HEMORRÁGICA que erosionaba el parénquima pancreático. Se realizó una pancreatectomía distal. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico.

La buena conducta de los estudios a realizar es clave para detectar el problema de raiz y aliviar sus sintomas.

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Caso clínico: un hombre con acromegalia y disnea

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Un caso reciente documenta una peligrosa complicación de la acromegalia.

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https://www.infobae.com/espana/2025/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

Una estudiante de 21 años en Roma murió tras sufrir un shock anafiláctico luego de ingerir un snack con un alérgeno. La joven tenía antecedentes alérgicos, pero no logró comunicarlo correctamente por la barrera del idioma. Tras presentar síntomas, evolucionó rápidamente con colapso respiratorio y falleció a pesar de la asistencia médica.

comparando lo que vimos en clase:

Inicio rápido y grave.

Compromiso respiratorio .

Evolución a shock.

falta de comunicación del antecedente.

No uso inmediato de adrenalina

Conclusión: Es un ejemplo típico de anafilaxia grave con desenlace fatal por retraso en el tratamiento.

Caso 2

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Un niño de 6 años en Pergamino sufrió un shock anafiláctico tras una picadura. Presentó dolor, compromiso respiratorio, pérdida de conciencia y caída de la saturación a niveles críticos. Fue trasladado de urgencia y logró sobrevivir gracias a la atención médica.

Comparando lo que vimos en clase:

Aparición súbita.

Síntomas respiratorios.

Riesgo de muerte si no se actúa rápido.

No se reconoció inicialmente como anafilaxia.

Conclusión: Refuerza que la anafilaxia puede ser difícil de reconocer y requiere acción inmediata.

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CASO 1:

DOLOR ABDOMINAL

Paciente de 5 años de edad que es llevada por su mama a la consulta con su pediatra.

La niña refería dolor al hacer pis en la zona del bajo vientre, al segundo día comienza con fiebre.

Este caso que paso a describir fue en el año 2021, la niña se llama Emma, es mi hija. En el momento que ocurrió tenía 5 años.

Todo comienza un día lunes cuando llega de la colonia de vacaciones y me dice al venir del baño que sentía dolor. Como mama ya de dos hijas sabiendo que podía llegar a ser cistitis o infección urinaria espere para ver como seguía.

Los días posteriores siguieron de igual manera, pero ya al tercer día comienza con fiebre. En ese momento decido realizar la consulta con el pediatra quien solicita análisis de orina sospechando infección urinaria.

Ya el cuadro se veía diferente porque comienza con dolor más fuerte que se manifestaba en fosa iliaca derecha lo cual lleva a sospechar apendicitis.

Se realizan análisis de sangre y ecografía abdominal los cuales no evidencian apendicitis. Emma no mejoraba seguía con dolor y fiebre, si bien no era seguro un cuadro de apendicitis todos en conjunto decidimos hacer la cirugía.

Como mama no estaba 100 % segura de someterla a una cirugía pero para ese momento necesitaba una respuesta de lo que estaba afectando a mi hija.

El miércoles 10 de febrero de 2021 internan a mi niña para realizar la cirugía pero para la hora programada ella estaba sin dolor sin fiebre y como si nada estuviera pasando.

En ese momento el anestesiólogo me dice “Sil te parece hacer una interconsulta con el dr Bollini (cirujano pediátrico) “le digo que sí que necesito saber que estaba pasando.

Al día siguiente nos derivan a la ciudad de Olavarría tenemos la entrevista y para el dr Bollini el cuadro parecía apendicitis, pero ella en general no daba para una apendicitis.

No se queda conforme con la primera evaluación y me dice de realizar una ecografía (siempre voy a estar agradecida por esa ecografía y por su visión)

Después de un largo rato la ecografista descubre liquido libre en abdomen.

A las 16 has mi chiquita ingresa a quirófano, llena de miedos incertidumbre sin poder acompañarla porque todo era muy estricto estábamos saliendo de pandemia.

Cuando sos mamá y toca estar de este lado es muy difícil, sabes todo lo que pasa adentro, que la van a cuidar, que van hacer lo mejor, pero el miedo el no querer que pase por eso, el tiempo se hace interminable.

Después de 1 has 40 minutos por fin sale Roberto Bollini para decirnos que Emma está bien pero que estaba asombrado por el hallazgo.

Emma tenía un absceso muy grande en la parte superior derecha de la vejiga. Quiste de Uraco fue el nombre que me dieron en ese momento.

Después de 5 días de internación con muchos antibióticos y muy buena recuperación de Emma volvimos a casa.

El informe patológico arrojo el mismo resultado Quiste de Uraco.

Emma siguió con controles ecográficos cada 6 meses, todo sigue muy bien!!!

CASO 2

ACV EN UN NIÑO

https://www.comunicaciontucuman.gob.ar/noticia/salud/233965/salvan-vida-nino-tras-sufrir-acv-hemorragico

Una intervención rápida y coordinada entre profesionales del Hospital del Niño Jesús, el Ministerio de Salud Pública y especialistas neuroquirúrgicos permitieron salvar la vida de un pequeño paciente con diagnóstico grave.

Un niño de 11 años de edad sufre un ACV Hemorrágico desencadenado por un aneurisma cerebral.

La enfermedad cerebrovascular debe considerarse como una emergencia médica.

La identificación el manejo precoz sin perdida de tiempo es fundamental para que el pronostico del paciente sea más favorable.

Cada minuto cuenta, el TIEMPO es muy importante, cada minuto transcurrido es vital para prevenir los daños del ataque.

En el caso expuesto el diagnostico fue rápido y se actuó de manera eficaz trabajando en conjunto el hospital y el sistema central.

La respuesta inmediata y el haber actuado con velocidad y precisión salvaron la vida de este pequeño.

En conclusión, la supervivencia y recuperación de este niño de 11 años fue posible gracias a la detección precoz de los síntomas. Este ejemplo nos enseña que ante un ACV hemorrágico, cada minuto cuenta; la respuesta inmediata y precisa es el factor determinante entre la vida y las secuelas permanentes.

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CASO 1: Disnea aguda en contexto deportivo

Se presenta el caso de un deportista de 27 años que, durante un entrenamiento de fútbol, sufre un episodio súbito caracterizado inicialmente por malestar general y posible dificultad respiratoria (disnea), seguido de un colapso en el campo de juego.

El paciente se desvanece de manera repentina, evidenciando un cuadro compatible con paro cardiorrespiratorio. Ante esta situación, el personal presente actúa de forma inmediata iniciando maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) y utilizando un desfibrilador externo automático (DEA), lo que permite recuperar signos vitales en el lugar. Posteriormente, el paciente es trasladado a un centro de salud para continuar con su atención en unidad de cuidados intensivos.

Desde el punto de vista clínico, este caso pone en evidencia que la disnea puede constituir un síntoma inicial de eventos graves, tanto respiratorios como cardiovasculares. En el contexto del ejercicio físico, la aparición de disnea súbita debe considerarse un signo de alarma, ya que puede preceder a cuadros de extrema gravedad, como el paro cardiorrespiratorio.

En relación con los contenidos teóricos, se observa concordancia en cuanto a la importancia de la evaluación rápida siguiendo el enfoque ABC (vía aérea, respiración y circulación), así como la necesidad de iniciar de manera precoz maniobras de soporte vital básico y avanzado. Asimismo, se destaca el rol fundamental del acceso a un DEA, el cual puede ser determinante en la supervivencia del paciente.

Como posible discrepancia, se destaca que en la práctica clínica muchas veces no es posible identificar de forma inmediata la causa específica del cuadro, por lo que el abordaje inicial se centra en la estabilización del paciente más que en el diagnóstico etiológico preciso.

En conclusión, este caso resalta la relevancia del reconocimiento precoz de la disnea como síntoma de gravedad en contextos deportivos, así como la importancia de la intervención inmediata y la disponibilidad de recursos adecuados para la atención de emergencias.

https://nuevodiarioweb.com.ar/deportes/info-santiago-estero-conmocion-en-el-futbol-argentino-un-arquero-se-desvanecio-en-un-entrenamiento-y-sufrio-un-paro-cardiaco.htm

CASO 2: Anafilaxia grave en estudio con contraste

Se describe el caso de una paciente de 22 años que concurre a un centro de salud para la realización de una tomografía computada con administración de contraste intravenoso.

Durante o inmediatamente después del procedimiento, la paciente presenta una reacción adversa grave que evoluciona rápidamente a un cuadro compatible con shock anafiláctico. Entre las manifestaciones clínicas se incluyen dificultad respiratoria, compromiso hemodinámico y alteración del estado de conciencia.

El equipo médico inicia maniobras de emergencia, incluyendo soporte ventilatorio avanzado mediante intubación orotraqueal, y traslado a unidad de cuidados intensivos. A pesar de las intervenciones realizadas, la paciente fallece aproximadamente 24 horas después del evento.

Desde el punto de vista clínico, este caso corresponde a una anafilaxia grave, probablemente desencadenada por el medio de contraste. Si bien este tipo de reacciones son poco frecuentes, pueden presentar una evolución rápida y potencialmente mortal.

En relación con la teoría, se confirma que la anafilaxia es una emergencia médica que requiere diagnóstico inmediato y tratamiento precoz con adrenalina, además de medidas de soporte como oxigenoterapia y manejo de la vía aérea.

Como discrepancia, se observa que, a pesar de tratarse de un entorno hospitalario con recursos adecuados, el desenlace fue fatal. Esto pone de manifiesto que, en algunos casos, la gravedad del cuadro puede superar la capacidad de respuesta terapéutica.

En conclusión, este caso destaca la importancia de la vigilancia durante procedimientos con contraste, la identificación temprana de reacciones adversas y la rápida intervención médica, aunque también evidencia que no todos los casos son reversibles.

https://tn.com.ar/increible/2025/08/22/tragedia-en-brasil-tenia-22-le-hicieron-una-tomografia-con-contraste-y-murio-24-horas-por-una-alergia/

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Análisis de casos de Emergencias PATOLOGIA CEREBRAL AGUDA y ABDOMEN AGUDO

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Análisis de casos de Emergencias PATOLOGIA CEREBRAL AGUDA y ABDOMEN AGUDO

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Primer Caso.

https://www.ambito.com/informacion-general/horror-neuquen-le-diagnosticaron-una-contractura-un-dolor-cabeza-y-murio-un-acv-n6216815

https://www.ellitoral.com/sucesos/neuquen-acv-malapraxis-salud-diagnostico-neuro-cefalalgia-vomitos_0_R18CgeuoYC.html

El primer caso que elegí, se trata de un hombre de 40 años que concurrió en dos oportunidades a la guardia por un dolor de cabeza, mareos, vómitos y malestar general, en el primer centro de salud barrial le toman la presión y lo mandan a la casa, luego concurre al Hospital Regional donde le dan como diagnostico una contractura y lo mandan nuevamente a su casa. Con el pasar del tiempo el hombre fallece por un ACV.

De acuerdo al material y lo visto en clase, el paciente presentaba claros síntomas de una emergencia medica neurológica. Lo correcto hubiera sido que al paciente se le haya hecho un reconocimiento de los síntomas que presentaba, en este caso dolor intenso de cabeza no habitual, vómitos y malestar general, como así también de haber activado protocolo para patologías cerebral aguda y un diagnóstico mediante TAC.

Se puede observar que en este caso no se cumplió ningún protocolo, se desestimaron completamente los síntomas, dando por hecho una contractura. No se aplicaron criterios de emergencias neurológicas. Lo que provocó un desenlace totalmente evitable al no tratar a tiempo al paciente impidiendo el tratamiento oportuno para este tipo de situaciones, ya que el “tiempo es cerebro”.

Segundo caso.

https://www.lmneuquen.com/neuquen/las-ovejas-un-mal-diagnostico-casi-termina-la-vida-una-adolescente-n1120254

https://www.perfil.com/noticias/actualidad/tenia-11-anos-la-atendieron-por-un-dolor-de-panza-y-murio-de-peritonitis-su-familia-reclama-justicia.phtml

La siguiente situación de emergencia detalla una adolescente de 14 años, que presenta un dolor abdominal muy fuerte y vómitos. Acude al hospital de su lugar de residencia, donde supuestamente una “enfermera” le diagnostica una gastroenteritis le recetan paracetamol para la fiebre y la mandan a su casa. Al día siguiente la paciente presenta además del dolor abdominal, dolor en la espalda y la pierna derecha, acude nuevamente al centro de salud y le diagnostican una presunta apendicitis, derivándola al Hospital de referencia, se procede a una intervención quirúrgica justo a tiempo y exitosa por suerte.

Respecto al material leído, el dolor abdominal agudo es critico por definición, se debe tratar al paciente y no al resultado. En estos casos es clave proceder a una serie de evaluaciones como; ecografía abdominal, imágenes, laboratorios, verificar si hay perdidas de fluidos por tracto gastrointestinal. Es dable destacar que estuvo en parte bien el control del dolor en este caso, pero se emitieron las pruebas anteriormente descriptas.

En primer lugar, veo una gran falencia en el primer nivel de atención, ya que la paciente fue atendida y diagnosticada por una enfermera que, sin desmerecer su gran labor en el ámbito de salud, esta parte no es lo correcto.

Por otra parte, como en el caso anterior, se subestimaron los síntomas que presentaba la paciente. No se realizaron las evaluaciones correspondientes a emergencias de este tipo y no se la dejo en observación, para estudios clínicos.

Si se hubiera seguido el protocolo, la joven no hubiera pasado por tanta aflicción.

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Neuquén: fue al médico por un dolor de cabeza, no le detectaron el ACV y murió horas después

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Jonathan Dayán Monsalve tenía 40 años y acudió dos veces al sistema público de salud neuquino. Lo mandaron a su casa con un diagnóstico de contractura. Murió tras sufrir un accidente cerebrovascular.

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Caso 1: Disnea.

Esteban, un joven de 24 años, comenzó con dolor torácico y dificultad respiratoria, refiriendo que no podía llenar ni vaciar completamente sus pulmones. A pesar de consultar dos veces al SAMU, su cuadro fue interpretado como dolor muscular y no fue derivado. Su estado empeoró, presentó un desmayo y finalmente colapsó, sufriendo un paro cardiorrespiratorio y falleciendo por un neumotórax no diagnosticado.

La disnea es un síntoma crítico definido como sensación subjetiva de falta de aire. En este caso, la disnea con dolor torácico es característica de causas respiratorias como el neumotórax, que puede evolucionar rápidamente a inestabilidad hemodinámica y paro si no se trata. Según el manejo inicial, se debe realizar una evaluación ABC, valorar la gravedad y determinar la causa para iniciar tratamiento oportuno.

En este paciente, no se reconoció la disnea como un signo de alarma ni se evaluación su gravedad, lo que llevó a la falta de diagnóstico y tratamiento adecuado, evidenciando una discrepancia con los protocolos y resultando en una muerte evitable.

https://www.infobae.com/espana/2025/08/30/un-joven-muere-por-neumotorax-a-pesar-de-haber-llamado-varias-veces-a-urgencias-el-medico-dijo-que-era-algo-no-preocupante-y-ahora-la-familia-demanda-al-hospital-por-homicidio-involuntario/

Caso 2: Dolor abdominal.

Un adolescente de 17 años consultó por dolor abdominal intenso y fue diagnosticado inicialmente como una gastroenteritis, siendo enviado a su casa. Con el paso de las horas, el dolor empeoró y al volver a consultar se confirmó una apendicitis perforada con peritonitis. Evolucionó a sepsis, paro cardiorrespiratorio y falleció.

El dolor abdominal agudo es un síntoma crítico por definición y una causa frecuente de consulta en emergencias. Puede corresponder a patologías graves como la apendicitis, que sin tratamiento puede evolucionar a perforación y complicaciones. El paciente debería haber sido evaluado clínicamente, determinando la gravedad, realizando estudios complementarios según sospecha y mantener observación si el cuadro no era claro, ya que un resultado negativo no excluye el diagnóstico.

En este caso, hubo una subestimación inicial del dolor y falta de reevaluación, lo cual no coincide con los protocolos que indican controlar al paciente y hacer un diagnóstico temprano. Esto llevó a una evolución desfavorable.

https://www.infobae.com/sociedad/2025/10/27/un-adolescente-llego-a-la-guardia-con-un-fuerte-dolor-pero-murio-por-un-error-de-diagnostico-en-salta/

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Un adolescente de 17 años llegó a la guardia en Salta con un fuerte dolor abdominal. En la primera consulta le dijeron que era una gastroenteritis y lo mandaron a su casa, pero con el paso de los días el dolor empeoró y volvió al hospital en peor estado.

Cuando lo internaron ya estaba grave y, mientras lo preparaban para operarlo, sufrió un paro y falleció. Después se supo que en realidad tenía una peritonitis por una apendicitis que no fue diagnosticada a tiempo.

Este caso evidencia una falla importante en la atención inicial, donde no se realizó una correcta evaluación clínica ni estudios complementarios ante un dolor abdominal intenso. Considero que se subestimó la gravedad del cuadro, lo que retrasó el diagnóstico de una apendicitis que evolucionó a peritonitis y sepsis.

Desde la emergentología, es fundamental comprender que el dolor abdominal puede ocultar patologías graves, por lo que requiere una evaluación exhaustiva y seguimiento. En este caso, un diagnóstico precoz y una intervención quirúrgica oportuna probablemente hubieran evitado el desenlace fatal.

Caso 2: Anafilaxia

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Un niño llamado André sufrió un shock anafiláctico luego de una picadura de insecto mientras estaba en un evento. Comenzó con síntomas como dolor abdominal, dolor de garganta y dificultad para respirar, y en pocos minutos perdió el conocimiento. Fue trasladado de urgencia al hospital, donde su estado era crítico ya que tenía la vía aérea comprometida.

En un primer momento el cuadro no fue reconocido como anafilaxia, lo que dificultó la intervención inicial. Sin embargo, tras identificar la gravedad, recibió adrenalina y lograron estabilizarlo, permaneciendo en terapia intensiva durante dos días hasta recuperarse.

Este caso evidencia la dificultad para reconocer una anafilaxia cuando no presenta signos cutáneos visibles, lo que puede llevar a confundirla con otras patologías como asfixia o convulsiones. Considero que la falta de reconocimiento inmediato retrasó el tratamiento específico, lo que puso en riesgo la vida del paciente.

Es fundamental identificar rápidamente los signos de anafilaxia, ya que es una reacción grave y de evolución rápida que puede ser mortal en minutos. La administración precoz de adrenalina y la actuación inmediata son claves para evitar complicaciones.

Este caso también impulsó la creación de una ley orientada a la prevención, concientización y capacitación sobre la anafilaxia. Considero que esto es muy positivo, ya que permite que tanto el personal de salud como la comunidad estén mejor preparados para actuar ante estas situaciones. Este tipo de medidas son fundamentales y muy necesarias, porque una intervención rápida y adecuada puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte.

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Un adolescente llegó a la guardia con un fuerte dolor, pero murió por un error de diagnóstico en Salta

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Un chico de 17 años murió por un shock séptico y una falla multiorgánica debido a una peritonitis que no fue tratada a tiempo

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Caso 1: Se trata de Julián un nene de 5 años, que tuvo un cuadro grave durante sus vacaciones, Julián habría sido operado de apendicitis en noviembre en La Plata. Ya en sus vacaciones en la costa mientras se encontraba en Las toninas comenzó con fuertes dolores abdominales. En su primera consulta le indicaron un antinflamatorio, lo que termino agravando el cuadro que ya era muy delicado, el niño fue atendido inicialmente en Mar de ajo y luego lo derivaron de urgencia al Hospital Materno Infantil en Mar Del Plata, donde quedo internado. Allí fue sometido a dos cirugías, y en la segunda los médicos detectaron una complicación intestinal extremadamente poco frecuente. Tenía Invaginación intestinal, aclararon que no se trató de una mala praxis de la cirugía de apendicitis del comiendo, ya que la patología era indetectable hasta que se realizó la segunda operación. Tiene una evolución favorable y tratamiento con sistema vac, continuara su tratamiento en el Hospital Garrahan.

Caso 2: CEREBRO AGUDO

Una mujer murió tras sufrir un ACV en un gimnasio de Mar del Plata

Una mujer de 34 años murió tras sufrir un acv en un gimnasio de Mar Del Palta,la victima solange abalos, había retomado la actividad física en el gimnasio del barrio dorrego hace un parde semanas con ejercicios suaves, conto una testigo, la víctima sufrió malestar en plena clase aeróbica, había sentido un tirón en la cabeza y cayo desmayada, ante esto se tomaron ejercicios de reanimación y llamaron a urgencias de manera inmediata, pero su deceso fue instantáneo. La autopsia indico que la mujer sufrió un accidente cerebrovascular acv hemorrágico de carácter orgánico, que le provocó la muerte de forma inmediata. En este caso me pareció bueno resaltar la importancia de saber reconocer los síntomas de un ACV, ya que cada minuto es crucial para poder prevenir los daños.

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Está estable Julián, el niño de 5 años operado tres veces en Mar del Plata por una grave afección intestinal

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El niño oriundo de berazategui permanece internado desde hace 18 días en mar del plata fue operado tres veces y su evolución es favorable su abuelo aclaró que no hubo mala praxis y destacó la ate

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Caso 1:

Uno de los pasajeros comenzó a tener síntomas severos de reacción alérgica después de comer un snack, y eso le provocó que su garganta empezara a cerrarse y tuviera dificultad para respirar, lo cual es típico de un shock anafiláctico y puede ser mortal si no se actúa rápido. En ese momento no se podía aterrizar ni pedir ayuda médica externa porque el avión estaba a miles de metros de altura. La tripulación y otro pasajero reaccionaron rápido. El propio pasajero afectado tenía un EpiPen en su equipaje de mano, que es un autoinyector de adrenalina usado para tratar este tipo de emergencia y lo utilizó apenas empezó a notar los síntomas. La tripulación también le dio oxígeno y siguió los protocolos de emergencia, los pilotos aceleraron el descenso para aterrizar lo antes posible y al llegar, una ambulancia esperaba en la pista para llevarlo al hospital y continuar su atención.

https://www.infobae.com/america/mundo/2026/01/10/sufrio-un-shock-anafilactico-en-pleno-vuelo-y-fue-salvado-por-la-tripulacion-y-otro-pasajero/

Caso 2:

Un niño llegó al Hospital del Niño Jesús con síntomas muy severos, tras hacer los estudios necesarios, confirmaron que tenía un aneurisma cerebral que se había roto y provocado un sangrado importante. un equipo de emergencia con especialistas en neurocirugía y terapia intensiva y actuaron sin perder tiempo. La intervención quirúrgica fue compleja y con riesgo de secuelas, pero lograron detener el sangrado y salvar la vida del niño.

https://www.comunicaciontucuman.gob.ar/noticia/salud/233965/salvan-vida-nino-tras-sufrir-acv-hemorragico

En general en ambas situaciones, lo más importante es actuar rápido, reconocer la gravedad y usar los recursos disponibles, ya que en emergencias el tiempo y la preparación son factores críticos para salvar vidas.

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Sufrió un shock anafiláctico en pleno vuelo y fue salvado por la tripulación y otro pasajero

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Fue en un viaje rumbo a Newman. La víctima vivió minutos críticos tras sufrir una grave reacción alérgica a miles de metros de altura

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https://www.infobae.com/estados-unidos/2024/11/29/fue-a-su-restaurante-favorito-pero-un-cambio-de-ingredientes-que-no-fue-informado-en-el-menu-le-costo-la-vida/

Una chica de 23 años murió tras consumir un plato en un restaurante que contenía maní, ingrediente que no estaba informado en el menú y el cual erra era alérgica . A pesar de usar su autoinyector (EpiPen) y recibir atención médica, sufrió un shock anafiláctico fatal.

El caso evidencia fallas en la prevención, en la información al paciente y en la respuesta inmediata del entorno, estos son aspectos fundamentales según los protocolos de emergencia para anafilaxia.

CASO 2-Dolor abdominal

https://www.infobae.com/judiciales/2026/03/20/fue-a-urgencias-un-error-medico-le-cambio-la-vida-y-tras-25-anos-sera-indemnizada-con-mas-de-130-millones/

Una adolescente acudió a la guardia por dolor abdominal intenso y fiebre, pero fue diagnosticada erróneamente como infección urinaria y enviada nuevamente a su casa. Su estado empeoró y, tras varias consultas, finalmente se diagnosticó apendicitis aguda, requiriendo cirugía de urgencia donde le tuvieron que extirpar parte del aparato reproductor lo que ocasiono que quede con una incapacidad del 62%. El retraso en el diagnóstico le dejó secuelas permanentes

El caso muestra cómo un diagnóstico incorrecto y la falta de reevaluación pueden agravar un cuadro potencialmente tratable, aumentando el riesgo de complicaciones graves.

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Fue a su restaurante favorito, pero un cambio de ingredientes que no fue informado en el menú le costó la vida

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Un cambio en la receta de su platillo favorito provocó una reacción anafiláctica severa, poniendo en evidencia los riesgos de los alérgenos ocultos y la falta de regulación en la industria alimentaria

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Un pasajero sufrió shock anafiláctico durante un vuelo cuando presentó una reacción alérgica grave. Comenzó con dificultad respiratoria, hinchazón y deterioro rápido del estado general.

La tripulación detectó la situación y, junto con un pasajero con conocimientos médicos, iniciaron maniobras de emergencia hasta el aterrizaje y posterior traslado al hospital.

Según lo aprendido, ante una anafilaxia se debe:

-Evaluar rápidamente ABC (vía aérea, respiración y circulación)

-Colocar oxígeno

-Control de signos vitales

-Posición adecuada del paciente

-Preparar traslado urgente

La anafilaxia es una emergencia tiempo-dependiente, por lo que actuar rápidamente puede salvar la vida del paciente.

Qué se cumplió en el caso:

-Se detectó la emergencia rápidamente.

-Se actuó de forma inmediata.

-Se brindó asistencia inicial.

-Se organizó traslado urgente.

Qué no se cumplió o discrepancias:

-No había equipo médico completo disponible.

-No se pudo realizar monitoreo continuo.

-No se contaba con todos los medicamentos necesarios.

-No hubo evaluación estructurada completa (ABCDE).

Este caso demuestra la importancia de reconocer rápidamente una anafilaxia y actuar de forma inmediata. También evidencia que la falta de recursos puede dificultar el manejo adecuado, pero la rápida intervención permitió estabilizar al paciente.

CASO 2: ACV

https://www.ellitoral.com/sucesos/neuquen-acv-malapraxis-salud-diagnostico-neuro-cefalalgia-vomitos_0_R18CgeuoYC.html?utm_source=chatgpt.com

Un hombre de 40 años acudió a dos centros de salud por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos. Fue diagnosticado con contractura muscular y enviado a su casa. Horas después sufrió un ACV severo y falleció.

Ante sospecha de ACV se debe:

-Evaluar síntomas neurológicos.

-Realizar examen neurológico completo.

-Evaluar signos de alarma.

-Realizar estudios complementarios urgentes.

-Activar código ACV.

-Derivar de inmediato.

El ACV es una emergencia donde el tiempo es fundamental, ya que el retraso en el diagnóstico aumenta la mortalidad y las secuelas.

Qué se cumplió en el caso:

-El paciente consultó en forma temprana.

-Fue evaluado por personal de salud.

Qué no se cumplió:

-No se realizó evaluación neurológica completa.

-No se identificaron signos de alarma.

-No se realizaron estudios complementarios.

-No se activó protocolo de emergencia.

-No se realizó derivación urgente.

Este caso muestra la importancia del reconocimiento temprano del ACV. La falta de evaluación adecuada y el retraso en el diagnóstico pueden tener consecuencias graves como discapacidad permanente o muerte.

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Un pasajero de un vuelo de Virgin Australia experimentó un shock anafiláctico durante el trayecto hacia Newman, Australia, el domingo 4 de enero. La rápida intervención de la tripulación y la colaboración de un compañero de viaje permitieron salvarle la vida. El incidente ocurrió a bordo de un Boeing 737-700 y dejó en evidencia la importancia de la preparación médica en vuelos comerciales.

El vuelo despegó de Perth el domingo 4 de enero, rumbo a Newman, un remoto pueblo minero del oeste de Australia. Andrew Rawle, un pasajero con alergia a los frutos secos y medicamentos, se encontraba a bordo. Pocos minutos después de consumir un refrigerio compuesto de queso y galletas, advirtió los primeros síntomas de una reacción alérgica grave.

El incidente sucedió mientras la aeronave se encontraba a miles de metros de altura, sin posibilidad de aterrizaje inmediato ni acceso a atención médica terrestre.

Rawle sintió que su garganta comenzaba a cerrarse y reconoció de inmediato la gravedad de la situación. En cuestión de minutos, extrajo su propio EpiPen del equipaje de mano y recibió autorización de la tripulación para aplicarse la inyección de emergencia detrás de la cortina del avión.

La reacción de la tripulación y el rol clave de un compañero de viaje

De acuerdo con la Australian Broadcasting Corporation (ABC), la tripulación de cabina se percató rápidamente del estado de Rawle y le brindó oxígeno en cuanto detectó la reacción alérgica. Además, consultaron a bordo si algún pasajero tenía conocimientos médicos o un EpiPen adicional.

En ese momento, una joven pasajera respondió al llamado y le entregó su propio autoinyector a Rawle, quien lo utilizó en la otra pierna tras sentir una segunda oleada de síntomas.

Según ABC, el personal de cabina mantuvo la calma y siguió los protocolos de emergencia, mientras los pilotos aceleraban el vuelo hacia Newman para garantizar atención médica inmediata al aterrizar. Cuando el avión finalmente tocó tierra, una ambulancia esperaba a Rawle en la pista. Los paramédicos le suministraron una nueva dosis de adrenalina y lo trasladaron al hospital local para observación y tratamiento adicional.

Virgin Australia no emitió comentarios oficiales sobre el incidente tras la consulta de PEOPLE. Sin embargo, la aerolínea cuenta con procedimientos para tratar emergencias médicas y, de acuerdo con ABC, la mayoría de las tripulaciones de vuelo reciben capacitación específica para enfrentar casos de anafilaxia.

¿Qué provocó la reacción y cómo se desarrolló la emergencia?

Rawle relató a ABC que, aunque el refrigerio ofrecido no contenía alérgenos identificables, sospecha que la causa del shock anafiláctico podría haber sido el contacto con la tarjeta de seguridad, posiblemente contaminada con residuos de alimentos de vuelos anteriores.

Manifestó que la reacción fue la más severa que experimentó y subrayó la importancia de las acciones rápidas tanto de la tripulación como de la pasajera que colaboró.

El pasajero describió la situación: "Me puse colorado como un tomate y les pregunté con voz tensa: '¿Puedo meterme rápidamente detrás de la cortina y pincharme en la pierna?'". Rawle expresó su agradecimiento a quienes intervinieron: "No creo que hubiéramos llegado a ninguna parte, ni a Newman ni a un aeropuerto alternativo, si ese pasajero no hubiera levantado la mano".

La reacción de la tripulación fue decisiva para preservar la vida de Rawle. Los pilotos, al conocer la urgencia, aceleraron el descenso y coordinaron el aterrizaje con las autoridades sanitarias. El protocolo seguido permitió que la ambulancia aguardara al avión en la pista.

Capacitación y recursos ante emergencias médicas en vuelos

De acuerdo con la información proporcionada por ABC, la mayoría de los vuelos comerciales en Australia incluyen en su botiquín médico al menos un autoinyector de adrenalina (EpiPen). Sin embargo, en este vuelo específico, no se encontraba disponible en el kit de emergencia, lo que aumentó la importancia de la ayuda ofrecida por los pasajeros.

La tripulación de Virgin Australia demostró capacidad de respuesta y conocimiento de los protocolos médicos. Pese a ello, el caso plantea interrogantes sobre la disponibilidad universal de medicamentos críticos a bordo de los aviones y la necesidad de fortalecer los controles para evitar la contaminación por alérgenos en las superficies de uso común.

El aeropuerto de Newman, donde finalizó el vuelo, se localiza en una zona remota del oeste australiano, lo que resalta la gravedad que pueden adquirir este tipo de emergencias médicas en trayectos de larga distancia y sin acceso inmediato a hospitales de alta complejidad.

El testimonio del pasajero y el reconocimiento a los rescatistas

Al concluir su relato, Rawle reconoció que la intervención de la tripulación y la solidaridad de una pasajera desconocida resultaron determinantes para sobrevivir a la crisis. " Estoy muy satisfecho con el servicio que brindaron fuera del ámbito normal de sus trabajos ", afirmó.

El caso de Andrew Rawle reaviva el debate sobre los protocolos sanitarios en vuelos comerciales y la importancia de la concientización sobre alergias severas. Las aerolíneas enfrentan el desafío de garantizar entornos seguros para todos los pasajeros, especialmente para quienes padecen condiciones de salud que pueden agravarse en entornos cerrados y a gran altitud.

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Sufrió un shock anafiláctico en pleno vuelo y fue salvado por la tripulación y otro pasajero

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Fue en un viaje rumbo a Newman. La víctima vivió minutos críticos tras sufrir una grave reacción alérgica a miles de metros de altura

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Análisis de casos: Cerebro Agudo y Anafilaxia

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Análisis de casos: Cerebro Agudo y Anafilaxia

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1. Cerebro Agudo

Se reportó un caso en Argentina en el que una paciente consultó por síntomas neurológicos de inicio súbito, pero no fue interpretado como una urgencia en la primera atención. No se activó un protocolo específico y la derivación fue tardía. Horas más tarde se confirmó el diagnóstico, pero ya se encontraba fuera de la ventana terapéutica, lo que condicionó negativamente su evolución. La justicia determinó que la demora en el diagnóstico fue un factor clave.

El caso corresponde a un cuadro de Accidente cerebrovascular isquémico, donde el inicio súbito de los síntomas es el dato más importante. Dentro de lo trabajado, esto obliga a pensar en una urgencia neurológica desde el primer contacto.

La falla principal fue la no interpretación clínica inicial, lo que llevó a no activar un protocolo y perder tiempo crítico. En estos cuadros, el concepto central es la ventana terapéutica, ya que las intervenciones tienen un límite de tiempo muy definido.

Se evidencia que, ante síntomas neurológicos agudos, la conducta debe ser inmediata, ya que la demora impacta directamente en el pronóstico y en la posibilidad de tratamiento.

2. Anafilaxia

Un pasajero presentó una reacción alérgica grave durante un vuelo luego de ingerir alimentos, con inicio rápido de síntomas como dificultad respiratoria y compromiso general. La situación fue reconocida como una emergencia y se administró adrenalina con un autoinyector, logrando estabilizarlo hasta su llegada a un centro de salud.

Se trata de un cuadro de Anafilaxia, caracterizado por su inicio súbito y rápida progresión. Es una emergencia que compromete la vida en minutos si no se actúa.

En este caso, a diferencia del anterior, hubo un reconocimiento adecuado del cuadro y una intervención correcta con adrenalina, que es el tratamiento de primera línea.

Desde lo trabajado en clase, queda claro que en anafilaxia la conducta es inmediata y no debe retrasarse, ya que la evolución puede ser rápidamente desfavorable si no se actúa a tiempo.

Ambos casos muestran cómo el inicio súbito de los síntomas define la urgencia en la atención. Tanto en el Accidente cerebrovascular isquémico como en la Anafilaxia, el reconocimiento clínico temprano es fundamental.

La diferencia en la evolución de los casos está dada por la respuesta inicial: en uno, la demora llevó a la pérdida de oportunidad terapéutica, mientras que en el otro, la intervención rápida permitió revertir una situación crítica.

Esto refuerza que, en emergencias, el tiempo y la interpretación clínica adecuada son determinantes en el pronóstico del paciente.

Fuente 1:
https://aldiaargentina.microjuris.com/2018/08/16/mala-praxis-medica-al-no-haber-detectado-inmediatamente-el-acv-que-padecia-la-paciente-quien-fallecio-al-ser-trasladada-por-falta-de-camas/

Fuente 2:
https://www.infobae.com/america/mundo/2026/01/10/sufrio-un-shock-anafilactico-en-pleno-vuelo-y-fue-salvado-por-la-tripulacion-y-otro-pasajero/

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Hemorragia digestiva en altamar y mala praxis

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Hemorragia digestiva en altamar y mala praxis

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Caso 1: Prefectura aeroevacuó a un tripulante que sufría una hemorragia digestiva.

Marinero en buque argentino presenta cuadro clínico con abdomen agudo, resultado de una hemorragia digestiva.

El marinero de 35 años presentó en primer lugar, vómitos con sangrado intenso, qué fue tratado con reposo absoluto y medicación, dado que se encontraba en el medio del mar, a 200km de la orilla. Pasadas las horas, el hombre seguía con este cuadro, por lo que desencadenó una inestabilidad hemolítica, dando como resultado un operativo de rescate por parte de prefectura para poder hospitalizarlo de urgencia.

Ante esto, un avión y un helicóptero de la Prefectura, con nadadores de rescate y un médico a bordo decolaron desde Estación Aérea Mar del Plata y se dirigieron hacia el buque. Desde el helicóptero descendieron los rescatistas, quienes lograron extraer al tripulante, colocándolo, cuidadosamente, en una canasta sanitaria para luego izarlo a la aeronave.

Durante el vuelo, el hombre recibió las primeras atenciones por parte del médico emergentólogo de la Institución. Al arribar al helipuerto de la dependencia local, y gracias a coordinaciones previas, el tripulante fue esperado por una ambulancia, que lo trasladó de urgencia a un nosocomio.

Durante el aterrizaje, se contó con el despliegue de bomberos de la Estación de Salvamento, Incendio y Protección Ambiental (SIPA) de la Prefectura Mar del Plata, quienes llevaron a cabo tareas de prevención para que la maniobra se desarrollara sin inconvenientes.

Esta noticia me pareció interesante, porque no sólo se enfoca en los otros tipos de emergencias, sino que también da un panorama general de cómo son los rescates cuando no son por tierra firme, y dado que esta es una ciudad costera (Mar del Plata), claramente es necesario tener un protocolo estandarizado para casos como este.

https://www.0223.com.ar/nota/2025-11-24-11-55-0-tremendo-le-dijeron-que-tenia-una-fuerte-contractura-y-se-termino-muriendo-por-un-acv

Caso 2: Hombre de 40 años fallece por un ACV al ser mal diagnosticado con una contractura.

Hombre de 40 años presenta cuadro clínico con dolores intensos de cabeza, mareos, malestar general y recurrentes vómitos. Lo enviaron a su casa con indicación de Tafirol porque era una simple “contractura”.

La situación se agravó drásticamente al día siguiente, cuando el paciente comenzó a traspirar súbitamente. Una vez llamada la ambulancia, ingresó por Triage rojo y recién ahí, le diagnosticaron un ACV Severo.

El damnificado fue intubado y permaneció en estado de coma hasta su posterior fallecimiento días después.

La madre del hombre presentó una denuncia por mala praxis hacia los involucrados.

Este caso me pareció interesante porque uno no puede generalizar los síntomas y “descartar” a los pacientes sin los estudios complementarios necesarios; Este paciente pasó por dos niveles de atención, primero una salita y luego un hospital, donde ninguno de esos lugares pudo dar con un diagnóstico certero por no indagar o no realizar los estudios necesarios, sea por el motivo que sea.

Es una verdadera lástima, porque era un hombre joven que recurrió en busca de ayuda con el tiempo necesario para poder intervenir, pero nadie pudo ayudarlo como necesitaba, dando como resultado un final trágico.

# data[].attributes.attachment_link.title
Espectacular operativo en el mar: Prefectura aeroevacuó a un tripulante que sufría una hemorragia digestiva

# data[].attributes.attachment_link.description
Se trataba de un marinero de un buque argentino, quien presentaba vómitos con sangre y necesitaba ser tratado en un hospital.

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Primer caso--> Anafilaxia

Leticia, de 22 años, sufrió una reacción alérgica grave al medio de contraste utilizado durante una tomografía computarizada en el Hospital Regional Alto Vale de Río do Sul, Brasil. Inmediatamente después del incidente, fue intubada y el equipo de emergencias intentó reanimarla, pero falleció menos de 24 horas después. Se estaba sometiendo a un chequeo rutinario por antecedentes de cálculos renales.

Los agentes de contraste que contienen yodo, ampliamente utilizados en tomografía computarizada, resonancia magnética y radiografías, mejoran la nitidez de las imágenes de órganos y tejidos. Las complicaciones ocurren solo en 1 de cada 5000 a 1 de cada 10 000 casos de uso de agentes de contraste. Por lo tanto, se trata de una complicación poco frecuente pero extremadamente grave que requiere intervención medica inmediata.

Segundo caso--> Cerebro agudo

Lísia Daniella Lustoza Ferro de 30 años sufrió un ataque isquémico transitorio. Luego, dos accidentes cerebrovasculares isquémicos. Permaneció en la Unidad de Cuidados Intensivos durante 25 días, comunicándose solo con los ojos, parpadeando, ya que el resto de su cuerpo quedó completamente paralizado.

Es abogada, se describio como adicta al trabajo, con rutinas de audiencias y atencion al publico. Comia bien, hacia ejercicio, no fumaba y solo bebia en reuniones sociales.

empezó a sentir una tortícolis muy fuerte. Luego, comenzó a escuchar un zumbido en su oído. Fue entonces cuando buscó a un otorrinolaringólogo que, a su vez, la examinó y no encontró nada malo. Sin embargo, le dieron medicamentos para aliviar el dolor. "Un médico decía que era una reacción a los medicamentos que había tomado, otros que los síntomas estaban relacionados con la tortícolis, otros decían que era porque estaba muy delgada y tenía el cuerpo debilitado, y así". Comenzo a perder el control de su mano izquierda, se movia sola, hormigueo en la cara, dificultad para hablar.

Sólo se supo que se trataba de un ataque isquémico transitorio después de que ella le pidiera ayuda a una amiga ginecóloga. Sintió que su pierna se debilitaba, regresó al hospital y los exámenes arrojaron que sufría un accidente cerebrovascular isquémico (infarto cerebral) en una región del cerebro que, al parecer, la dejaría con secuelas motoras.

Al día siguiente, entró en coma y tuvo su segundo derrame cerebral.

https://www.bbc.com/mundo/noticias-63758225

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La mujer de 22 años falleció a causa de un shock anafiláctico tras una tomografía computarizada.

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(Periódico Dan Tri) - Durante una tomografía computarizada, una joven brasileña de 22 años sufrió una reacción fatal al agente de contraste.

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Caso 1 - Anafilaxia

Confirman la muerte de un adolescente que sufrió una reacción alérgica a la carne tras la picadura de una garrapata

https://www.infobae.com/espana/2026/03/06/confirman-la-muerte-de-un-adolescente-que-sufrio-una-reaccion-alergica-a-la-carne-tras-la-picadura-de-una-garrapata/

Un adolescente de 16 años falleció luego de sufrir una reacción alérgica grave tras consumir carne. Inicialmente, el cuadro fue interpretado como un ataque de asma, pero posteriormente se confirmó que se trataba de un shock anafiláctico. El origen del cuadro fue una alergia a la carne (síndrome de alfa-gal), desencadenada previamente por la picadura de una garrapata. Tras ingerir el alimento, comenzó con dificultad respiratoria y pérdida de conciencia, y a pesar de recibir atención médica, falleció.

Desde el punto de vista teórico, la anafilaxia es una emergencia vital de rápida evolución que compromete el sistema respiratorio y cardiovascular, requiriendo tratamiento inmediato con adrenalina. En este caso, se observa concordancia con la gravedad del cuadro, pero también una discrepancia, ya que inicialmente se interpretó como otra patología (asma), lo que puede haber retrasado el diagnóstico y tratamiento adecuado. Además, este caso muestra una causa poco frecuente de anafilaxia, como es la alergia a la carne inducida por picadura de garrapata.

Caso 2 - Disnea

Un adolescente murió en un boliche de Córdoba tras sufrir un ataque de asma

https://noticias.mitelefe.com/actualidad/un-adolescente-murio-en-un-boliche-de-cordoba-tras-sufrir-un-ataque-de-asma-pid1868587

Un adolescente de 16 años falleció en un boliche de Córdoba luego de sufrir una crisis asmática mientras se encontraba con amigos. Según los testigos, el joven comenzó a sentirse mal, presentó dificultad respiratoria (disnea) y se descompensó rápidamente. Fue asistido en el lugar y se realizaron maniobras de reanimación, pero a pesar de la intervención médica, falleció.

Desde el punto de vista teórico, la disnea es un signo de alarma que puede indicar una insuficiencia respiratoria grave, como en el caso de una crisis asmática severa. Estas situaciones requieren intervención inmediata con broncodilatadores, oxígeno y, en casos graves, soporte ventilatorio. Sin embargo, este caso evidencia una discrepancia con la práctica, ya que el cuadro evolucionó rápidamente a un desenlace fatal, lo que sugiere la gravedad del episodio y posibles limitaciones en la respuesta inmediata o en el control previo de la enfermedad.

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Confirman la muerte de un adolescente que sufrió una reacción alérgica a la carne tras la picadura de una garrapata

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Un análisis forense asegura que el joven australiano fallecido en 2022 por la ingesta de unas salchichas se debió al síndrome de alfa-gal que le indujo un parásito

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Salinas Silvana Micaela

Caso 1

El caso consiste en qué un jubilado se sometió a un procedimiento quirúrgico en la misma clínica y dijo que la intervención se realizó sin anestesiólogo. Dentro del ámbito hospitalario y es muy importante la presencia de especialistas, por lo entendido subestimaron la presencia del anestesista.

https://tn.com.ar/tags/mala-praxis/

Caso 2

El 5 de enero de 2023 por la madrugada, los padres de una beba de dos meses llevaron a su hija a la guardia del Sanatorio Antártida con un cuadro de tos. Fue diagnosticada por bronquiolitis con insuficiencia respiratoria y permaneció internada hasta el 7 de enero cuando recibió el alta con indicaciones de nebulizaciones y medicación. Al día siguiente, los padres regresaron al nosocomio donde fue diagnosticada por otra médica por “tos broncoespasmo” y medicada ambulatoriamente con un inyectable.

https://litigio.com.ar/2024/07/06/mala-praxis-condenan-a-cuatro-medicas-y-a-un-sanatorio-de-resistencia-a-pagar-mas-de-62-millones/

Es de público conocimiento las irregularidades en algunos nosocomios

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Conocé las últimas novedades sobre Mala praxis

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Caso 1 - Dolor abdominal

Una adolescente fue a la guardia por dolor abdominal intenso y fiebre. Fue diagnosticada como infección urinaria y enviada a su casa. Días después volvió a consultar y nuevamente fue dada de alta, en los siguientes días empeoró gravemente. En otro hospital le diagnosticaron apendicitis aguda avanzada y la operaron de urgencia. La demora provocó una infección grave y tuvieron que extirpar parte de su aparato reproductor, dejándole secuelas permanentes.

En este caso se omitió realizar un adecuado diagnóstico diferencial, estudios complementarios y seguimiento clínico, lo que provocó un retraso en el diagnóstico de apendicitis y generó complicaciones graves evitables.

Caso 2

https://www.infobae.com/sociedad/2025/11/22/neuquen-le-diagnosticaron-una-contractura-por-un-dolor-de-cabeza-y-murio-por-un-acv/?utm_source=chatgpt.com

Un hombre de 40 años fue a consultar por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos. En el primer centro de salud solo le controlaron la presión y lo enviaron a su casa. Luego fue a un hospital, donde le diagnosticaron una contractura muscular y nuevamente le dieron el alta. Horas después empeoró, fue trasladado de urgencia y allí se detectó un ACV grave. Fue intubado, quedó en coma y finalmente falleció.

En este caso se omitió la correcta evaluación de signos neurológicos y la realización de estudios diagnósticos oportunos, lo que llevó a un retraso en el diagnóstico de ACV y a un desenlace fatal evitable.

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Fue a urgencias, un error médico le cambió la vida y, tras 25 años, será indemnizada con más de $130 millones

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Un diagnóstico erróneo le dejó secuelas irreversibles. Hoy, a los 41 años, la Justicia le dio la razón en un caso de mala praxis. El fallo determinó la relación directa entre la actuación profesional y los daños físicos y psicológicos sufridos por la paciente

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María Victoria es una joven santafesina, deportista, llevaba una vida saludable, pero a los 14 años tuvo un fuerte dolor de cabeza en su entrenamiento, cuando terminó le pidió a su mama que la lleve al hospital, en el camino la madre se dio cuenta que algo andaba mal, María Victoria balbuceaba. La tomografía confirma un AVC hemorrágico, es intubada y traslada al hospital de niños de su ciudad, donde el equipo que la recibe después de varios estudios confirma una malformación arteriovenosa, al reventarse sufre el AVC. Fue operada y permaneció 6 días en coma, luego todo fue evolucionando, después de su alta continuo con terapias psicológicas, psicopedagógicas y actividad física adaptada. Su pedido de ayuda, y la rapidez de su madre nos hablan de la importancia de actuar rápido, no tuvo secuelas físicas, y con trabajo recupero su habla.

Segundo Caso:

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Una tarde en familia y amigos termina de la peor manera cuenta Gisela la mama de André un nene de 6 años que después de pasar la tarde al aire libre, empieza con dolor de panza y garganta, se le ponen los ojos blancos y pierde el conocimiento. los padres creen que estaba atorado con algo y le hacen RCP, en la guardia del hospital lo tratan como una asfixia o convulsión, ya que no tenia ronchas ni lesiones en la piel, cuando cae su saturación y deciden entubarlo, se dan cuenta que la glotis estaba cerrada, y le aplican adrenalina.

André siguió sus tratamientos, sus padres recibieron capacitación y un kit de emergencias que deberán llevar siempre con ellos. Sus padres trabajan en la importancia de capacitación y protocolos para escuelas, clubes y espacios públicos.

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La historia de Victoria Bambossi, una joven santafesina que con 15 años sufrió un ACV

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En el Día Mundial del Accidente Cerebrovascular, Vicky compartió su relato para informar sobre esta patología.

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Caso 1 - Dolor abdominal

Un adolescente llegó a la guardia con un fuerte dolor, pero murió por un error de diagnóstico en Salta - Infobae

Un adolescente de 17 años acudió a la guardia por dolor abdominal intenso, pero fue diagnosticado inicialmente como un cuadro leve y enviado a su casa. Con el paso del tiempo, su estado empeoró y en una nueva consulta se confirmó una peritonitis de origen apendicular. El retraso en el diagnóstico y tratamiento permitió la progresión a sepsis y falla multiorgánica, lo que finalmente provocó su fallecimiento.

Desde el punto de vista teórico, el dolor abdominal agudo es considerado una posible emergencia quirúrgica tiempo-dependiente, que requiere evaluación rápida, diagnóstico oportuno y tratamiento precoz. Sin embargo, este caso evidencia una discrepancia con la práctica, donde hubo subestimación del cuadro y demora en la intervención, factores que aumentaron significativamente el riesgo y llevaron a un desenlace evitable.

Caso 2 - Cerebro agudo

Neuquén: le diagnosticaron una contractura por un dolor de cabeza y murió por un ACV - Infobae

Un hombre de 40 años en Neuquén acudió a un centro de salud por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos, pero fue evaluado de forma superficial y enviado a su casa. Posteriormente consultó en la guardia de un hospital, donde nuevamente se le diagnosticó una contractura muscular y se le indicó tratamiento sintomático.

Con el paso de las horas, su estado empeoró y debió ser trasladado de urgencia, momento en el que se confirmó que estaba cursando un accidente cerebrovascular (ACV) grave. A pesar de las medidas tomadas, evolucionó a coma y falleció.

Desde el punto de vista teórico, el ACV es una emergencia neurológica tiempo-dependiente, donde el diagnóstico y tratamiento deben realizarse de forma inmediata, ya que cada minuto sin intervención aumenta el daño neuronal. Sin embargo, este caso muestra una clara discrepancia con la práctica, donde hubo errores en la evaluación inicial y retraso diagnóstico, lo que impidió un tratamiento oportuno y contribuyó al desenlace fatal.

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Un adolescente llegó a la guardia con un fuerte dolor, pero murió por un error de diagnóstico en Salta

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Un chico de 17 años murió por un shock séptico y una falla multiorgánica debido a una peritonitis que no fue tratada a tiempo

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Caso 1. Anafilaxia.

Un niño de seis años que estaba pasando el día en un club al aire libre, sufrió un shock anafiláctico que casi le cuesta la vida.

Los síntomas del niño eran: dolor intenso en la panza y la garganta, ojos en blanco y pérdida del conocimiento.

Al llevarlo a la guardia del Hospital San José, el cuadro fue interpretado inicialmente como posible convulsión o asfixia. Los médicos actuaron con rapidez y contención. El niño estuvo dos días en terapia intensiva, los estudios confirmaron alergia a hormigas y abejas. Todo indica que fue una picadura imperceptible de hormiga, lo que resultó ser un cuadro de anafilaxia.

Se comenzó un tratamiento de inmunoterapia: pequeñas dosis del alérgeno para que su cuerpo desarrolle tolerancia.

En este caso, la falencia que se encontró fue la falta de capacitación de personal y protocolos en clubes y/o escuelas. A causa de lo sucedido, se busca replicar una ley sancionada en Entre Ríos.

Caso 2. Dolor Abdominal.

Paciente mujer de 59 años frente a la persistencia de un fuerte dolor abdominal, malestar y la falta de respuesta en otros lugares de atención, fue llevada por su familia al Hospital Zatti, donde por la mañana le dieron el alta, sin realizarle estudios médicos, análisis o estudio por imágenes.

Se demoró en el diagnóstico de apendicitis aguda, sin oportunidad de tener un tratamiento terapéutico, la paciente falleció tras varios ingresos al sistema de salud.

Por el hecho, se abrió una investigación judicial por presunta mala praxis, por no darle atención a la paciente ni poder diagnosticarla correctamente.

El error estuvo en no brindarle la atención previa necesaria, realizarle preguntas y ordenar estudios médicos.

https://www.infobae.com/sociedad/policiales/2025/10/22/no-le-diagnosticaron-una-apendicitis-y-murio-imputaron-por-mala-praxis-a-los-tres-medicos-que-la-atendieron/

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Una picadura, un shock anafiláctico y la búsqueda de una ley para salvar vidas

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La mamá de André, un niño pergaminense de tan solo seis años y su mamá Gisela que impulsa una propuesta de prevención de shock anafiláctico.

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sufrió una reacción anafiláctica tras consumir un alimento en un restaurante que contenía un alérgeno no informado. A los pocos minutos presentó dificultad respiratoria y pérdida de conciencia.

Fue asistida, pero la reacción avanzó rápidamente y falleció. El caso evidencia fallas en la prevención, rotulado de alimentos y respuesta inmediata ante emergencias.

Reflexión: Destaca la importancia de la educación sobre alergias, el acceso a tratamiento oportuno y la responsabilidad en la manipulación de alimentos.

Caso: Un hombre adulto presentó síntomas de ACV como dificultad para hablar y debilidad en un lado del cuerpo. Fue trasladado al hospital, pero la atención no fue inmediata.

El retraso en el diagnóstico y tratamiento generó secuelas neurológicas permanentes.

Reflexión: Este caso resalta la importancia de reconocer los signos de alarma y actuar rápidamente, además de mejorar la respuesta del sistema de salud ante emergencias.

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Estudiante muere en Hospital General tras procedimiento

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Caso 1:

Este caso se dio a conocer a partir del fallecimiento de Matías Colaprete, quien sufrió una reacción anafiláctica grave luego de la picadura de una abeja. El episodio tuvo una evolución rápida y comprometió severamente su estado general, provocando finalmente su muerte. A raíz de este hecho, se impulsó en Entre Ríos una propuesta legislativa orientada a mejorar la prevención, la capacitación y la actuación frente a este tipo de emergencias.

Análisis del caso:

Este caso corresponde a una anafilaxia, que es una reacción alérgica severa y potencialmente mortal. Puede producirse por alimentos, medicamentos, picaduras de insectos u otros alérgenos, y suele tener un inicio brusco.

En este tipo de cuadros pueden aparecer:

dificultad respiratoria

edema de labios, lengua o garganta

hipotensión

mareos o pérdida de conciencia

La gravedad de este caso muestra que la anafilaxia requiere una respuesta inmediata, ya que el paciente puede descompensarse en minutos.

-Qué se debería hacer en una emergencia así:

reconocer rápidamente los signos de gravedad

activar el sistema de emergencias

administrar adrenalina intramuscular si está indicada

controlar la vía aérea y la respiración

mantener vigilancia continua

Caso 2:

https://www.cipo360.com.ar/noticias/2025/12/08/48403-le-diagnosticaron-una-contractura-y-era-un-acv-la-familia-presento-una-denuncia-por-

mala-praxis?utm_source=chatgpt.com

El caso corresponde al de un hombre joven que comenzó con síntomas compatibles con un cuadro neurológico agudo. Sin embargo, en la atención inicial se interpretó el problema como una contractura, sin detectarse a tiempo que en realidad se trataba de un accidente cerebrovascular (ACV).

Según lo informado, la familia denunció fallas en la atención, demoras y ausencia de registros completos en la historia clínica. La situación evolucionó gravemente y el caso terminó judicializado por sospecha de mala praxis.

-Análisis del caso:

Este caso corresponde a una emergencia de tipo cerebro agudo, específicamente un ACV, que requiere diagnóstico y tratamiento inmediato.

En un ACV pueden aparecer signos como:

debilidad o parálisis de una parte del cuerpo

dificultad para hablar

alteración de la marcha

desviación de la boca

trastornos de la conciencia

cefalea súbita intensa en algunos casos

El principal problema en este caso fue la demora en reconocer los síntomas neurológicos, lo cual es muy grave porque el ACV es una patología donde cada minuto cuenta.

-Qué se debería hacer en una emergencia así:

realizar una valoración neurológica rápida

identificar signos de alarma

activar protocolo de ACV

solicitar estudios por imágenes de urgencia

derivar o tratar precozmente según corresponda

Este caso se vincula con el contenido de cerebro agudo, ya que muestra la importancia de reconocer un ACV de forma precoz para evitar secuelas graves o la muerte.

También permite reforzar la importancia de:

la evaluación inicial

la observación de signos neurológicos

la rapidez en la toma de decisiones

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Entre Ríos impulsa una ley pionera en Argentina para la prevención y actuación ante la anafilaxia

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La provincia de Entre Ríos avanza en la creación de la Ley Matías Colaprete, una iniciativa legislativa inédita a nivel nacional que propone la implementación de un Sistema Provincial de Prevención y Actuación en Anafilaxia, con el objetivo de evitar muertes por reacciones alérgicas graves.El proyecto, que ya obtuvo media sanción en la Cámara de Diputados, establece protocolos obligatorios de actuación ante emergencias alérgicas, capacitación en primeros auxilios y acciones de concientización pública en establecimientos de salud, educativos y recreativos, tanto públicos como privados.La ley tiene su origen en una sugerencia ciudadana presentada por la familia de Matías Colaprete, quienes impulsaron la iniciativa tras su fallecimiento a causa de una reacción anafiláctica provocada por la picadura de una abeja. El caso expuso la necesidad de contar con herramientas normativas que permitan una respuesta rápida y efectiva ante este tipo de emergencias.Una vez ingresado el proyecto en la Comisión de Salud, su presidente, el diputado Silvio Gallay, inició un trabajo articulado junto al Ministerio de Salud de la provincia para transformar esa demanda ciudadana en un texto legislativo sólido, innovador y aplicable en todo el territorio entrerriano.Al respecto, Gallay destacó “Este proyecto nace del compromiso y el dolor de una familia, y desde la Comisión de Salud asumimos la responsabilidad de convertir esa sugerencia ciudadana en una política pública concreta, trabajada técnicamente con el Ministerio de Salud, para que pueda implementarse y salvar vidas”.Asimismo, el legislador remarcó la importancia del trabajo conjunto “La Ley Matías Colaprete ordena protocolos, promueve capacitación y concientiza. Es una respuesta real y necesaria ante una problemática que muchas veces no tiene margen de espera”.La Ley Matías Colaprete posiciona a Entre Ríos como la primera provincia del país en avanzar con una normativa específica sobre la prevención y actuación ante la anafilaxia, marcando un precedente en materia de salud pública y reafirmando el valor de la participación ciudadana en la construcción de políticas.

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Caso 1: Anafilaxia.
Paciente con antecedente de dos episodios previos de shock anafiláctico como reacción adversa a un medicamento. Acude nuevamente al hospital en busca de atención médica; sin embargo, su caso no fue priorizado y, en lugar de recibir asistencia inmediata, se le indicó que gestionara un turno de manera virtual.
El problema principal no fue solo la falta de atención, sino un error en la clasificación de riesgo, ya que no se reconoció una posible emergencia y se demoró un tratamiento potencialmente salvador, exponiendo a la paciente a consecuencias graves o incluso fatales. Finalmente, la joven fue trasladada a otro centro de salud para recibir atención.

Caso 2: ACV

https://www.bigbangnews.com/policiales/el-tiene-plata-hace-lo-quiere-agostina-paez-pago-su-fianza-esperara-veredicto-comodidad-su-hogar-n100515
Jonathan Dayán Monsalve, hombre de 40 años, acude a dos centros médicos donde minimizaron sus síntomas; fuertes dolores de cabeza, mareos, vómitos y un profundo malestar general. En las primeras consultas médicas, solo le tomaron la presión, sin realizar otros estudios, y lo enviaron a su casa con un diagnostico de "contractura muscular" y con analgésicos.
Un dia despues, los síntomas empeoraban y su familia decide llamar a emergencias. Jonathan ingresa al Hospital con un cuadro de ACV severo en curso. Los medicos debieron intubarlo de urgencia, quedó en coma y finalmente fallecé.
Sabiendo que el ACV es una emergencia médica, en la que cada minuto cuenta, la falta de reconocimiento de los sintomas y la demora en el diagnostico impidieron que Jonathan tenga un tratamiento oportuno.

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Denuncian negligencia en EsSalud: paciente con antecedentes de shock anafiláctico no recibe atención y le exigen cita virtual pese al riesgo

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Según el testimonio de los familiares de la afectada, durante la consulta virtual con el especialista, el médico le advirtió que si grababa la conversación, terminaría la llamada

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Caso 1: https://www.infobae.com/sociedad/2025/10/27/un-adolescente-llego-a-la-guardia-con-un-fuerte-dolor-pero-murio-por-un-error-de-diagnostico-en-salta/

El caso describe a un paciente que ingresó con dolor abdominal intenso que fue inicialmente diagnosticado como gastroenteritis donde le indicaron analgésicos, reposo y dieta, pese a la evolución de los síntomas.

cuando en realidad se trataba de una peritonitis. Este error diagnóstico llevó a una demora en el tratamiento adecuado, permitiendo que la infección avanzara. provocando una sepsis generalizada. A pesar de que posteriormente se indicó una cirugía de urgencia ya el paciente ya estaba a en se een estado crítico presentando un paro cardiorrespiratorio, shock séptico y finalmente una falla multiorgánica que llevó a su fallecimiento. Este caso evidencia:

- una falla en la valoración inicial del dolor abdominal, ni se actuó con la rapidez necesaria, lo cual no coincide con los protocolos de emergencia donde el diagnóstico precoz y la intervención oportuna son fundamentales para evitar complicaciones.

caso 2:

https://www.lavoz.com.ar/sucesos/fue-a-dos-centros-de-salud-por-un-fuerte-dolor-de-cabeza-le-dijeron-que-era-una-contractura-y-murio-de-un-acv_0_dYmGnW70f2.html

El caso 2 describe una persona de 40 años que consultó primero por un dolor de cabeza muy intenso, pero solo le tomaron la presión y lo enviaron a su casa sin realizar estudios. siguió empeorando y con más síntomas a lo que volvió a consultar en otro centro de salud, donde le hicieron análisis básicos, le colocaron suero y lo diagnosticaron nuevamente de forma incorrecta como una contractura muscular.

En realidad, el paciente estaba cursando un ACV, que no fue reconocido en ninguno de los dos contactos con el sistema de salud.(fueron diferentes centros).

Lo que estuvo mal fue que se subestimó un síntoma clave y no se realizaron estudios más específicos/ relevantes ni complementarios

Además, a pesar de que el paciente volvió por empeoramiento, no se modificó la conducta ni se lo consideró como una posible emergencia. Esto muestra una falta de reevaluación.

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Caso 1: Anafilaxia, Una mujer de 29 años se encontraba de vacaciones en Budapest, ingreso a un local de comidas donde pidio un plato de pollo, comunico su alergia a las nueces y que dicho plato no debia contenerlas, consumido el plato sufrio un shock anafilactico que le produjo muy rapidamente el bloque de las vias aereas, lamentablemente no recibio atencion rapidamente ni por el personal del establecimiento ni asistencia medica, la falta de oxigeno por tiempo prolongado produjo daño cerebral severo.

Caso 2: Varón de 26 años, sin antecedentes, consulta por dolor epigástrico progresivo con náuseas y vómitos, sin respuesta a analgesia. Presentaba leucocitosis y signos de irritación peritoneal. La ecografía mostró líquido subhepático y la TAC abundante líquido libre, sugestivo de abdomen agudo.

Se realizó laparotomía urgente, evidenciándose hematoma retroperitoneal espontáneo con hemoperitoneo (400 cc), que fue drenado. Evolucionó favorablemente sin complicaciones.

Caso poco frecuente que destaca la importancia de la sospecha clínica y el uso precoz de imagen en el diagnóstico del abdomen agudo.

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-congresos-vii-congreso-semergen-aragon-130-sesion-casos-clinicos-6337-comunicacion-de-un-dolor-epigastrico-a-76547

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El extraño caso de una mujer alérgica a las nueces que se quedó sin movilidad debido a una negligencia

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La conocida productora británica Amy May Shead advirtió al personal de un local de Budapest de su alergia a las nueces

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Caso 1: Una estudiante de 21 años en Roma sufrió una anafilaxia tras ingerir un alimento y desarrolló rápidamente disnea severa, evolucionando a un colapso respiratorio fatal y falleció pese a los intentos de reanimación.

El caso muestra posibles fallas, se identifica un retraso en el tratamiento adecuado (administración del medicamento), dificultades en la comunicación por barrera en el idioma y posible falta de información sobre que ingredientes contenía el producto.

https://www.elcomodorense.net/fue-al-medico-por-un-dolor-de-cabeza-le-dijeron-que-era-una-contractura-y-murio-de-un-acv/?utm_source=chatgpt.com

Caso 2: Un hombre de 40 años consultó por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos, pero fue diagnosticado como una contractura y enviado a su casa. Horas después, su cuadro empeoró y falleció a causa de un ACV.

Este caso muestra fallas importantes en la atención médica, ya que se subestimaron síntomas neurológicos potencialmente graves, no se realizaron estudios diagnósticos fundamentales como una tomografía cerebral, ni se mantuvo al paciente en observación.

El alta médica fue prematura y sin descartar patologías graves. En síntesis, hubo un error de diagnóstico inicial y una falta de medidas básicas que probablemente contribuyeron al desenlace fatal.

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Una estudiante de EEUU en Roma muere de un shock anafiláctico tras comerse un bocadillo: la policía dice que no hablaba italiano

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La joven era alérgica y no sabía el idioma, pero la investigación trata de dirimir si el establecimiento no proporcionó la información necesaria

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Cerebro Agudo y Anafilaxia - Lourdes Candela Leiva

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Cerebro Agudo y Anafilaxia - Lourdes Candela Leiva

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1° Caso: Cerebro Agudo

El caso de Alejandra “Locomotora” Oliveras corresponde a un accidente cerebrovascular isquémico.

Se presentó con déficit motor izquierdo, desorientación y parálisis del hemicuerpo izquierdo. Fue asistida y trasladada, pero llegó fuera de la ventana terapéutica para intervenciones como la trombólisis.

Como factores de riesgo se destacan hipertensión no controlada, obstrucción carotídea severa y antecedentes familiares. El caso resalta la importancia del reconocimiento precoz de signos de ACV y la consulta inmediata para mejorar el pronóstico.

2° Caso: Anafilaxia

El caso de André, paciente pediátrico de 6 años, corresponde a una anafilaxia grave que se presentó de forma atípica, sin signos cutáneos, con síntomas como dolor abdominal y de garganta que evolucionaron rápidamente a dificultad respiratoria y compromiso de la vía aérea.

El error diagnóstico inicial fue interpretarlo como convulsión o asfixia, lo que retrasó el tratamiento. Este caso destaca la importancia de reconocer la anafilaxia aun sin manifestaciones cutáneas y de administrar adrenalina precozmente.

Como extra, en este caso puede identificarse el mal uso de la maniobra de RCP.

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

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ACV isquémico: las claves del cuadro que provocó el fallecimiento de Alejandra “Locomotora” Oliveras

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La ex boxeadora recibió atención médica intensiva luego de ser derivada al Hospital Cullen, donde permaneció internada por más de dos semanas. El equipo profesional buscó estabilizar su cuadro neurológico mediante intervenciones específicas, pero las complicaciones resultaron irreversibles

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https://www.infobae.com/virales/2024/06/25/termino-internada-por-comer-una-golosina-y-su-caso-alarmo-en-las-redes-sociales/

Caso 1: Joven sufrió un shock anafiláctico a causa de consumir un paquete de "gomitas", siendo hospitalizada.

https://www.infobae.com/salud/2024/06/27/tras-el-frio-extremo-mas-de-150-afectados-por-un-brote-de-gastroenteritis-en-villa-la-angostura/

Caso 2: Se identifica un brote de gastroenteritis en Villa La angostura que afectó a 150 personas.

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Terminó internada por comer una golosina y su caso alarmó en las redes sociales

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Una joven compartió su experiencia y su relato generó curiosidad entre los usuarios en torno a los peligros de las alergias alimentarias

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Caso 1:

Un niño en cordoba muere a causa de una crisis asmática.

https://www.alergia.org.ar/index.php/institucional/sobre-aaaeic/newsletter/comunicado-de-prensa-fallecimiento-de-un-adolescente-a-causa-del-asma?

https://www.laprensa.com.ar/Un-adolescente-murio-en-un-boliche-de-Carlos-Paz-tras-sufrir-un-ataque-de-asma-552869.note.aspx

Caso 2:

Un joven muere luego de que le practicaran sexo oral, era alergico al mani.

https://tn.com.ar/increible/2025/02/24/un-hombre-murio-despues-de-que-le-practicaran-sexo-oral-era-alergico-al-mani/

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Caso 1 --- El cantante Raphael ingresó a un hospital madrileño tras sufrir un Accidente cerebrovascular (ACV), en lo cual esta condición medica genera una discapacidad adquirida debido a las secuelas neurológicas.

Además los síntomas de un accidente cerebrovascular (ACV) pueden variar y pueden llegar a ser debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o entender, problemas de visión, dificultad para caminar y dolor de cabeza severo sin causa conocida. Es crucial actuar rápidamente ante la sospecha de un ACV, ya que el tratamiento oportuno puede minimizar el daño cerebral.

Caso 2 --- María Becerra fue internada de urgencia por un fuerte dolor abdominal . Lo cual fue operada tras ser diagnosticada con abdomen agudo y shock hipovolémico, causada por pérdida sangre. Lo cual el dolor abdominal esta vinculado a un embarazo ectópico.

https://www.infobae.com/teleshow/2025/04/24/maria-becerra-estaria-internada-y-habria-sido-operada-de-urgencia-por-fuertes-dolores/

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Raphael fue ingresado a UCI tras sufrir accidente cerebrovascular

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El cantante, de 81 años, fue hospitalizado de emergencia mientras participaba en la grabación de un programa de televisión en el Teatro Príncipe Gran Vía

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Caso 1:

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422019000100040

El artículo describe un caso real donde un hombre de 43 años fue a realizarse una tomografía con contraste (UROTAC) para ver si tenía cálculos en los riñones. No tenía antecedentes de alergias ni problemas de salud graves.

Durante el procedimiento, alguien que no se identificó como médico o enfermero le colocó una vía intravenosa de forma poco profesional, causándole dolor y hematomas. Después de inyectarle el medio de contraste, el paciente empezó a tener síntomas de una reacción alérgica grave: tos, dificultad para respirar, náuseas, vómitos, y otros signos de anafilaxia.

El médico residente que estaba a cargo no reaccionó adecuadamente ni con la urgencia necesaria. Le administró hidrocortisona, pero no explicó bien qué estaba haciendo. El paciente empeoró rápidamente y terminó desmayándose en la sala.

Este caso muestra una cadena de errores: falta de preparación del personal, mala técnica, y una respuesta lenta ante una emergencia médica. Lamentablemente, el paciente falleció, y la familia presentó una queja por negligencia.

Caso 2:

https://www.infobae.com/sociedad/2019/10/12/se-descompuso-en-el-quirofano-y-murio-porque-le-colocaron-mal-el-tubo-para-reanimarla-dos-medicos-estan-acusados-de-homicidio/

Una mujer llamada María Cristina fue a una clínica de Buenos Aires en 2019 para realizarse una cirugía, pero durante el procedimiento se descompensó. Los médicos intentaron reanimarla, pero cometieron un error grave: le pusieron el tubo de respiración (intubación) en el esófago en vez de en la tráquea. Eso hizo que no pudiera respirar bien, le faltara oxígeno y terminara muriendo por asfixia. La autopsia confirmó que el tubo estaba mal colocado mientras ella seguía viva.

Este caso se relaciona directamente con la disnea, ya que la paciente sufrió una dificultad respiratoria extrema provocada por la obstrucción de las vías respiratorias debido a la mala técnica médica. La disnea no fue tratada correctamente, lo que llevó a una hipoxia severa (falta de oxígeno) y finalmente a su fallecimiento.

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Manejo inadecuado de una reacción anafiláctica al medio de contraste

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Caso de responsabilidad profesional. CONAMED

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Caso: dolor abdominal.

Un joven de 25 años con dolor abdominal murió tras esperar horas para ser asistido. Ocurrió en Francia, la asistencia espero 9 horas desde que se presentó en el lugar, para comunicarse con los padres de él. El chico estaba sufriendo un sepsis que al no tratarse a tiempo resultó ser mortal.

Este caso demuestra que la atención en tiempo y de manera adecuada es fundamental para quizás hasta revertir una situación, y evitar este acontecimiento como fue el fallecimiento.

Link:

https://www.infobae.com/espana/2024/12/09/lucas-el-joven-con-dolor-abdominal-que-murio-en-urgencias-tras-horas-de-agonia-un-informe-senala-que-ningun-medico-se-hizo-responsable-mientras-esperaba/?outputType=amp-type

Caso 2: shock anafiláctico

Una nena británica murió en sus vacaciones tras ingerir un helado el cual contenía lácteos y frutos seco, en ese momento se descubrió que era alérgica. La intervención médica participó de manera rápida, pero la situación de la nena ya se encontraba muy. crítica. Tuvo una reacción extrema del sistema inmunológico del organismo a un agente externo que en este caso fueron los ingredientes que consumió.

Link:

https://tn.com.ar/salud/familia/2019/02/26/una-nena-de-9-anos-murio-de-una-reaccion-alergica-despues-de-tomar-un-helado-en-espana/?gad_source=1&gad_campaignid=14585373759&gbraid=0AAAAADLqQANZCfZV_Zy1gh4SgFYGeqUry

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Caso 1:

https://www.infobae.com/espana/2025/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

El caso trata sobre una joven estadounidense que murió por un shock anafiláctico luego de haber ingerido un alimento en Roma. Por lo que se comenta en el artículo, la mujer ya sabía sobre su alergia y tenia cierto protocolo que seguia en casos agudos. Dicho esto, me parece importante remarcar que en este caso, y probablemente en muchos mas, la victima quiza no fue consciente de la gravedad de su cuadro hasta que fue tarde. Con esto, y hablando no tanto de tratamiento sino de prevención, deberíamos ser especialmente cuidadosos con el refuerzo de las pautas de alarma y la necesidad de tener la medicación correspondiente siempre a mano, en pacientes alérgicos, y dar mas informacion sobre la gravedad y urgencia de estos cuadros tambien en la poblacion general.

Caso 2:

https://www.diariojunio.com.ar/negligencia-medica-con-medio-cuerpo-paralizado-y-evidentes-signos-de-acv-no-fue-diagnosticado-por-la-emergencia-de-pami-y-espero-8-horas-en-la-guardia-del-sanatorio-concordia/

Este artículo trata sobre un caso en Concordia, Entre Rios, donde, según relata la familia del paciente, había signos claros de un ACV en curso y el personal médico demoró en diagnosticarlo. Los tiempos de los pacientes y los tiempos del personal de las guardias medicas, suelen distar mucho, y es por eso justamente que se establece el sistema de triage. En este caso en particular, por todo lo que se expone, resulta bastante obvio que hubo cierto grado de negligencia por parte de los distintos agentes de salud que vieron al paciente, empezando por los médicos de PAMI que fueron a verlo a su domicilio ante el llamado a emergencias. Ya sea por desconocimiento o descuido, estás cosas pueden pasar, y por eso, tener sistematizada lo más posible la atencion (que tiene prioridad, como se procede antes una patologia tan apremiante como ésta, etc.) es de suma necesidad.

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Mujer de 59 años con disnea tras una serie de estudios, se identificó una causa poco común para sus síntomas, resaltando la importancia de considerar diagnósticos diferenciales en la práctica clínica.

identificaron su tiempo de evolucion 20 dias antes de su consulta ella ya sentia una falta de aire al subir las escaleras. estratificaron sus riesgos (edad 59, antecedentes patológicos y sus síntomas que no tenia fiebre, tos, expectoración, sibilancias, dolor torácico ni otro síntoma, sus signos vitales eran algunos elevados. No se requirió terapia empírica ya que no habia sospechas de neumonía por P. jirovecii.

En el artículo muestra que se realizaron todos los pasos necesarios para identificar una disnea desde la interrogación, su gravedad, sus riesgos y evaluaron la inestabilidad hemosinámica.

https://www.infobae.com/america/ciencia-america/2022/02/15/mi-hijo-empezo-con-un-dolor-de-cabeza-la-historia-de-los-padres-que-piden-que-se-investigue-un-tumor-poco-frecuente/

Ren Ariel un nene de 7 años que un día le surgió un dolor repentino en la cabeza pero no le dieron importancia, dias mas tarde aparecen vómitos po lo que deciden hacerle un isopado para evaluar si tenia Covid-19, pero el resultado fué negativo. El siguó con vómitos por lo que se decifió hacer una radiografía y análisis de sangre que nuevamente no encontraron nada, tiempo despues ren convulsionó y no volvió a hbalar, derivado a terapia intensiva donde a travéz de una resonancia encontraron un glicoma de tronco encefálico. En ese tiempo hospitalizado entre cirugías adquirió infecciones intrahospitalarias

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Caso: Mujer de 59 años con disnea einfiltrado pulmonar reciente

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CASO 1: Disnea

https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-236X2012000100007&lang=pt

Caso clinico: mujer de 59 años con disnea e infiltrado pulmonar reciente.

El motivo de su consulta fue disnea progresiva durante 20 dias, incialmente al subir escaleras, evolucionando a disnea en reposo. La paciente posee como antecedentes personales hipertension arteiral y traastorno de ansiedad, ambos medicados. Es no fumadora, pero con exposicion al tabaquismo, y su hobby es la cria y cuidado de aves, incluido la limpieza de jaulas cada 48/72 horas durnate los ultimos tres años.

Se le realiza el examen fisico, donde se observan estertores crepitantes bibasales, con predomio del lado derecho y edema indrapatelar bilateral simetrico, y el resto del examen fisico era normal.

Se le realiza radiografia de torax, Electrocardiograma y Laboratorio.

La paciente fue internada para estudios de diagnosticos y tratamiento con corticoides.

"La paciente es una no fumadora que tiene evidencia de exposición medioambiental a aves, que pueden causar neumonitis por hipersensibilidad, patología que podría explicar claramente el cuadro que presenta nuestra paciente"

Finalmente muestra evolucion clinica favorable y es dada de alta con seguimiento ambulatorio y recomendaciones de evitar el contacto con aves.

CASO 2: Anafilaxis

https://tn.com.ar/increible/2025/02/24/un-hombre-murio-despues-de-que-le-practicaran-sexo-oral-era-alergico-al-mani/

Un adolecente falleció tras sufrir una reacción alergica durante un encuentro intimo con su pareja. La autopsia revelo que la causa fue un shock anafilactico provocado por restos de mani presntes en la saliva de su pareja. A pesar de los esfuerzos médicos, el adolescente falleció en el hospital, un dia despues de haber sido interado.

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Caso: Mujer de 59 años con disnea einfiltrado pulmonar reciente

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Caso 1: Shock Anafiláctico

Descripción del caso:

paciente masculino de 66 años con antecedentes de hipertensión arteria, se encontraba talando un árbol cuando sufre picaduras por un enjambre de abejas las cuales tenían su nido en ese árbol. Comenzó con dificultad respiratoria, fue trasladado de inmediato a un centro medico. El paciente no respondió adecuadamente al tratamiento lo que provoco que se le deba realizar una intubación orotraqueal. El paciente falleció 36hs posteriores a su ingreso por anafilaxia y envenenamiento provocado por picaduras de abejas.

Caso 2: Cerebro Agudo

Descripción del caso:

https://www.bbc.com/mundo/noticias-63758225

Paciente femenina de 30 años sufre un ataque isquémico transitorio y luego dos ACV. Tras varias consultas y medicaciones innecesarias, antes de irse de viaje sintió que su pierna se debilitaba, regreso al hospital y los exámenes arrojaron que sufría un accidente cerebrovascular isquémico en una zona del cerebro que la dejaría con secuelas motoras, al día siguiente tuvo un segundo derrame cerebral y entro en coma.

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Envenenamiento por múltiples picaduras de abejas y choque anafiláctico secundario: descripción de un caso clínico y revisión de la literatura

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Envenenamiento por múltiples picaduras de abejas y choque anafiláctico secundario: descripción de un caso clínico y revisión de la literatura

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Caso 1: Dolor Abdominal: https://www.losandes.com.ar/sociedad/embarazada-fue-al-hospital-con-fuertes-dolores-le-dijeron-que-eran-colicos-pero-murio-de-peritonitis-su-familia-denuncia-mala-praxis

Laurinda Pilar Contreras, embarazada de 5 meses, acudió dos veces al Hospital de Morón (Argentina) por dolores abdominales. En ambas ocasiones fue diagnosticada con "cólicos" y enviada a su casa. Murió luego por una peritonitis, según la autopsia. Su familia denunció mala praxis.

Errores cometidos:

o   Falta de sospecha diagnóstica adecuada:
A una mujer embarazada de 5 meses con dolor abdominal no se la puede despachar con un diagnóstico de “cólicos” sin estudios complementarios.

o   No se solicitó ni ecografía ni estudios de laboratorio relevantes (según los reportes públicos).

o   No se hizo un seguimiento clínico efectivo, ni se indicó una internación para observación, lo cual es una mala práctica frente a un cuadro potencialmente grave.

o   Desatención de signos de alarma obstétricos y quirúrgicos:
En una embarazada, el dolor abdominal puede ocultar diagnósticos serios como infección uterina, apendicitis, peritonitis o parto prematuro.

Caso 2: Cerebro Agudo: https://sanatoriodelsalvador.com/profesionales/publicaciones-y-casos/el-tiempo-es-cerebro-con-17-anos-tuvo-un-acv-y-se-recupero/

Morena, una adolescente de 17 años en Córdoba, presentó dolor de cabeza intenso y debilidad muscular. Fue diagnosticada rápidamente con un ACV isquémico hiperagudo, tratada con trombólisis intravenosa y luego con trombectomía mecánica. Se recuperó satisfactoriamente.

Medidas correctas:

o   Reconocimiento temprano de signos neurológicos:
El equipo de salud actuó con rapidez al identificar un posible ACV, lo que permitió activar el protocolo de emergencia.

o   Realización urgente de estudios de imágenes (TAC o RM):
Es clave para confirmar el tipo de ACV y decidir el tratamiento adecuado.

o   Aplicación del tratamiento correcto según ventana terapéutica.

o   Intervención multidisciplinaria eficaz:
Participaron urgencias, neurología, terapia intensiva e intervención neuroquirúrgica.

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Embarazada fue al hospital con fuertes dolores, le dijeron que eran cólicos pero murió de peritonitis: su familia denuncia mala praxis

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Ocurrió en un hospital de Morón. La joven tenía 29 años y cursaba un embarazo de 5 meses. La mujer concurrió en dos ocasiones al nosocomio por padecer intensos dolores.

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CASO 1: Dolor Abdominal

Una adolescente de 16 años ingresó a la guardia con fuerte dolor abdominal, la internan y la operan de apendicitis. A los dos días falleció por una infección bacterial.

Link de la nota: https://www.clarin.com/sociedad/hospital-dolor-panza-operaron-apendicitis-murio-dias-denuncian-mala-praxis_0_lqTVeFjSg9.html?srsltid=AfmBOoo2fC5R8bwu4zzlUjF9r3tBRTf83iZ8IOOGWDKFALZOwQVrrdzG&utm_source=chatgpt.com

CASO 2: Cerebro Agudo - ACV hemorrágico

Una joven de 25 años sufrió un ACV hemorrágico en una primera cita con un chico y gracias al rápido accionar de él, le salvó la vida y no le dejó secuelas. Ella tuvo síntomas que ignoró y no les dio demasiada importancia, a su vez, los médicos le explicaron que se generó a partir de una malformación vascular congénita.

Link de la nota: https://www.infobae.com/sociedad/2025/04/05/tiene-25-anos-y-sufrio-un-acv-en-una-primera-cita-si-el-no-hubiese-actuado-tan-rapido-no-se-si-la-contaba/?utm_source=chatgpt.com

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Tiene 25 años y sufrió un ACV en una primera cita: “Si él no hubiese actuado tan rápido, no sé si la contaba”

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Lucrecia Fernández Bordos tuvo un ACV hemorrágico mientras charlaba con un chico que apenas conocía. No recuerda nada de esa noche. “Hubo señales a las que no les di la importancia que merecían”

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caso 1: anafilaxia

https://revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/view/1324

Varón de siete años de edad con antecedentes de rinitis y asma con buen control. Inició con picor ocular, se le administraron gotas oftálmicas, composición: Polietilenglicol 400, 0,4%, Propilenglicol 3 mg, polyquad 0,001%, y a los 15 minutos presentó un episodio de anafilaxia caracterizado, inicialmente, por prurito y eritema conjuntival intenso; posteriormente, presentó náuseas, vómito, sudoración, debilidad, urticaria/angioedema facial y disnea. Este episodio fue controlado en el momento, con tratamiento de Levoceterizina 5 mg s.l. y Betametasona 4 mg i.m., con mejoría progresiva en las siguientes dos horas. El paciente fue evaluado por la especialidad de alergología. A su madre se dieron recomendaciones por escrito, por si se presentaba nuevamente la reacción. Se prohibió la utilización de las gotas, y quedó pendiente la realización de las pruebas cutáneas y una probable provocación conjuntival protocolizada con las gotas oftálmicas. Accidentalmente, dos meses después se reexpuso al paciente con las mismas gotas oftálmicas, y a los 15 minutos de la administración del medicamento, presentó una reacción similar, por lo que acudieron a emergencias donde recibió tratamiento antihistamínico y corticoides vía i.m.; tras esta reexposición, se confirma a las gotas oftálmicas mencionadas anteriomente, como desencadenantes de anafilaxia en el paciente.

caso 2: cerebro agudo

https://empendium.com/manualmibe/noticias/324239,caso-clinico-hombre-de-79-anos-con-dolor-abdominal-y-multimorbilidad-parte-1

Un hombre de 79 años, con obesidad, fue llevado por su hijo a la ecografía abdominal de consulta debido al dolor abdominal, que se presentaba periódicamente desde hacía 3 semanas. En ese período ocurrieron 3 episodios de dolor abdominal difuso, muy parecidos entre sí. Después de uno de estos episodios el paciente observó la presencia de sangre en heces blandas. El hombre fue consultado por varios médicos, incluida una visita en el servicio de urgencias en un hospital provincial, donde se diagnosticó dolor abdominal inespecífico. Los analgésicos y espasmódicos aliviaron los síntomas solo levemente. De la anamnesis, en la que participó sobre todo el hijo, supe que el paciente tenía programada una cirugía por artrosis avanzada de cadera izquierda, que provocaba mucha dificultad para caminar, pero que fue pospuesta debido a las manifestaciones abdominales descritas. El hombre recibía tratamiento por diabetes tipo 2 (mal controlada) e hipertensión arterial, pero no cuidó la dieta recomendada. Se mencionaron antecedentes de abuso de alcohol y de tabaquismo durante varios años. Estaba tomando de manera crónica un antidiabético y un antihipertensivo, y además últimamente había tomado paracetamol con regularidad. No tenía problemas para orinar, pero desde hacía meses observaba edema de piernas. No presentaba lesiones cutáneas.

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Caso clínico de anafilaxia por gotas oftálmicas | Revista Alergia México

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Antecedentes: La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica severa que puede llegar a comprometer la vida. Se requiere de un diagnóstico y tratamiento oportuno en estos pacientes, uno de los desencadenantes más frecuente es el farmacológico.
Objetivo: Reportar el caso de un paciente que presentó anafilaxia a gotas oftálmicas.
Reporte de caso: Varón de siete años de edad con antecedentes de rinitis y asma con buen control. Inició con picor ocular, se le administraron gotas oftálmicas, composición: Polietilenglicol 400, 0,4%, Propilenglicol 3 mg, polyquad 0,001%, y a los 15 minutos presentó un episodio de anafilaxia caracterizado, inicialmente, por prurito y eritema conjuntival intenso; posteriormente, presentó náuseas, vómito, sudoración, debilidad, urticaria/angioedema facial y disnea. Este episodio fue controlado en el momento, con tratamiento de Levoceterizina 5 mg s.l. y Betametasona 4 mg i.m., con mejoría progresiva en las siguientes dos horas. El paciente fue evaluado por la especialidad de alergología. A su madre se dieron recomendaciones por escrito, por si se presentaba nuevamente la reacción. Se prohibió la utilización de las gotas, y quedó pendiente la realización de las pruebas cutáneas y una probable provocación conjuntival protocolizada con las gotas oftálmicas. Accidentalmente, dos meses después se reexpuso al paciente con las mismas gotas oftálmicas, y a los 15 minutos de la administración del medicamento, presentó una reacción similar, por lo que acudieron a emergencias donde recibió tratamiento antihistamínico y corticoides vía i.m.; tras esta reexposición, se confirma a las gotas oftálmicas mencionadas anteriomente, como desencadenantes de anafilaxia en el paciente.
Conclusiones: Presentamos un caso sobre anafilaxia por vía conjuntival tras aplicación de gotas oftálmicas, confirmado por la reexposición al fármaco. Es esencial dar diagnósticos, recomendaciones con tratamientos y evitar el probable agente desencadenante de la reacción. La administración de medicación inmediata cuando inicia el episodio alérgico en estos pacientes, puede ser vital, más aún cuando viven lejos de un centro de salud, como era el caso referenciado.

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Caso 1: Una joven estadounidense ingerió un alimento que contenía alérgenos, no logró advertir al personal del restaurante debido a que no hablaba italiano. Intentó volver a su residencia, en busca de la medicación pero no logró llegar a tiempo y falleció en el camino, debido a una anafilaxia no tratada a tiempo.

El tiempo de reacción es un factor crítico en este tipo de casos, ya que una intervención rápida podría haber evitado el desenlace. La paciente no llevaba consigo su medicación, lo cual es fundamental para tratar la situación de forma inmediata. La barrera del idioma es un problema real en el turismo en situaciones de atención médica, ya que no se puede lograr una comunicación clara en situaciones complejas, como pasó en este caso.

https://www.infobae.com/espana/2024/12/09/lucas-el-joven-con-dolor-abdominal-que-murio-en-urgencias-tras-horas-de-agonia-un-informe-senala-que-ningun-medico-se-hizo-responsable-mientras-esperaba/

Caso 2

Joven de 20 años acudió al hospital con un fuerte dolor abdominal, esperó hasta medianoche cuando finalmente recibió atención médica. La tardanza en la atención resultó fatal, ya que el joven falleció esa misma noche. Comentan que ningún médico se hizo responsable mientras esperaba.

Este caso evidencia la importancia de una atención e intervención oportuna y adecuada, especialmente en pacientes que presentan síntomas graves como el dolor abdominal intenso. La omisión o el uso inadecuado de protocolos de triaje y priorización, resultan en consecuencias graves, el joven de la noticia esperó durante varias horas sin que le realicen una evaluación médica adecuada, una intervención oportuna podría haber cambiado el resultado de la situación.

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Una estudiante de EEUU en Roma muere de un shock anafiláctico tras comerse un bocadillo: la policía dice que no hablaba italiano

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La joven era alérgica y no sabía el idioma, pero la investigación trata de dirimir si el establecimiento no proporcionó la información necesaria

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PRIMER CASO:

"Horas después de que se confirmara el fallecimiento del Papa Francisco, la Santa Sede dio a conocer las causas de muerte del jesuita argentino de 88 años: un derrame cerebral que le provocó un coma y un colapso cardiovascular irreversible.

El motivo del deceso fue comprobado mediante un electrocardiograma tanatológico. El documento médico también indicaba que el pontífice tenía antecedentes de insuficiencia respiratoria aguda en neumonía bilateral multimicrobiana, bronquiectasias múltiples, hipertensión y diabetes de tipo II.

Según el Instituto del Corazón de Texas un ictus o accidente cerebrovascular (ACV) es "un tipo de enfermedad cerebrovascular, es decir, una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos que riegan el cerebro". Se trata de una lesión cerebral que se desencadena cuando el flujo sanguíneo hacia una parte del cerebro se ve interrumpido o cuando se produce una hemorragia dentro o alrededor del tejido cerebral."

En este caso, al tener el paciente una edad avanzada, y además enfermedades y complicaciones preexistentes, el ACV fue irreversible y ya no hubo nada más que hacer, conduciendo el cuadro a la muerte en un lapso muy corto de tiempo.

SEGUNDO CASO:

https://www.lavozdegalicia.es/noticia/lavozdelasalud/enfermedades/2024/12/09/muere-influencer-disney-reaccion-alergica-restaurante-anafilaxia/00031733739116731151396.htm

"Muere una «influencer» de Disney por una reacción alérgica en un restaurante: así es la anafilaxia

En este caso la anafilaxia en la víctima se produjo por una reacción alérgica al maní, que es de las más frecuentes a nivel alimentario. A pesar de que le realizaron reanimación cardiopulmonar no se pudo salvar su vida.

La alergia es una reacción de defensa del organismo contra sustancias externas que penetran en él. «Las personas pueden hacerse alérgicas a muchas de las cosas que nos rodean, pero un requisito importante es que su organismo lo reconozca como una molécula extraña, es decir, que no forme parte de su cuerpo. Las sustancias, por otra parte inocuas, que causan alergia se llaman alérgenos. Ejemplos serían las proteínas de los pólenes, los ácaros, animales, alimentos, veneno de insectos, etcétera»

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Horas después de que se confirmara el fallecimiento del Papa Francisco, la Santa Sede dio a conocer las causas de muerte del jesuita argentino de 88 años: un derrame cerebral que le provocó un coma y un colapso cardiovascular irreversible. La información se desprende del parte médico realizado por el profesor Andrea Arcangeli, director de la Dirección de Sanidad e Higiene del Estado de la Ciudad del Vaticano.

El motivo del deceso fue comprobado mediante un electrocardiograma tanatológico. "Declaro que las causas de la muerte, según mi conocimiento y conciencia, son las arriba indicadas", escribió Arcangeli. El documento médico también indicaba que el pontífice tenía antecedentes de insuficiencia respiratoria aguda en neumonía bilateral multimicrobiana, bronquiectasias múltiples, hipertensión y diabetes de tipo II.
Francisco, el Papa del "Fin del mundo" que fue llamado a "reparar" a la Iglesia católica
Bergoglio falleció apenas 90 minutos después de despertar, consignaron medios italianos. A las 6:00 sonó su alarma, se sintió mal poco después de las 7:00 y murió a las 7:35. Sus médicos informaron que el pontífice "falleció pacíficamente" en su residencia de la Casa Santa Marta.

Según el Instituto del Corazón de Texas (Texas Heart Institute, en inglés) un ictus o accidente cerebrovascular (ACV) es "un tipo de enfermedad cerebrovascular, es decir, una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos que riegan el cerebro". Se trata de una lesión cerebral que se desencadena cuando el flujo sanguíneo hacia una parte del cerebro se ve interrumpido o cuando se produce una hemorragia dentro o alrededor del tejido cerebral.

El cerebro, compuesto por miles de millones de neuronas, funciona como el centro de operaciones del organismo. Desde allí se regulan funciones esenciales como la visión, el habla, el movimiento, los sentidos y también procesos más complejos como las emociones, la memoria, el juicio y la conciencia. Por ese motivo, sufrir un ACV también puede afectar gravemente al funcionamiento del cuerpo.

Para que todas estas funciones se desarrollen con normalidad, las células nerviosas del cerebro requieren un suministro constante de oxígeno y glucosa, elementos transportados por la sangre. Cuando ese flujo se ve obstruido, el oxígeno deja de llegar a ciertas zonas del cerebro, provocando una condición conocida como isquemia. La falta de oxígeno daña y, eventualmente, destruye las células afectadas. Cuanto más tiempo transcurre sin restablecer el flujo sanguíneo, mayor es el daño. El área cerebral que muere por esta interrupción se denomina infarto.
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El ACV puede producirse de dos formas: cuando un coágulo de sangre obstruye una arteria del cuello o del cerebro, impidiendo el paso del flujo sanguíneo (lo que se conoce como ACV isquémico); o cuando una arteria debilitada en el cerebro se rompe, provocando una hemorragia (en este caso, un ACV hemorrágico). Ambas situaciones impiden que el oxígeno llegue a las células cerebrales, lo que genera un daño potencialmente irreversible.

Debido a que el cerebro controla todas las funciones del cuerpo, un ACV puede provocar parálisis o pérdida de capacidades motoras y sensoriales. Si el episodio afecta al hemisferio derecho del cerebro, es el lado izquierdo del cuerpo el que puede quedar paralizado, y viceversa.

Las consecuencias de un accidente cerebrovascular varían ampliamente. Algunos pacientes experimentan efectos leves y transitorios, mientras que otros enfrentan secuelas graves y permanentes. El pronóstico depende de múltiples factores: la zona del cerebro afectada, la magnitud del daño en las células nerviosas, la rapidez con la que se restablece la circulación en la zona lesionada y la capacidad del cerebro sano para adaptarse y asumir las funciones perdidas.

Las causas y factores de riesgo de un ictus o ACV

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que, cada año, 15 millones de personas en todo el mundo sufren un ACV. De ese total, cinco millones pierden la vida y otros cinco millones quedan con secuelas permanentes, lo que representa un fuerte impacto no solo para los pacientes, sino también para sus familias y comunidades.

Aunque los ictus son poco frecuentes en personas menores de 40 años, cuando ocurren en ese grupo etario suelen estar vinculados a la hipertensión, subraya la OMS. Además, se estima que aproximadamente el 8% de los niños con anemia de células falciformes también pueden sufrir un episodio de este tipo.

Uno de los factores de riesgo de un ACV es el tabaquismo.

Entre los principales factores de riesgo modificables se destacan la hipertensión arterial y el tabaquismo. Según estimaciones, cuatro de cada diez muertes por ACV podrían haberse evitado con un adecuado control de la presión arterial. En el caso de los menores de 65 años, el consumo de tabaco está directamente relacionado con dos quintas partes de los decesos por esta causa. Otros factores de riesgo relevantes incluyen la fibrilación auricular, la insuficiencia cardíaca y el infarto de miocardio.

Si bien el organismo internacional reconoció que en muchos países desarrollados la incidencia del ACV está en descenso gracias a mejoras en la prevención y reducción del tabaquismo, el número absoluto de casos continúa en aumento, principalmente por el envejecimiento global de la población.
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Por su parte, el portal médico Medline Plus subrayó que algunas personas presentan malformaciones o debilidades en los vasos sanguíneos del cerebro que incrementan el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Entre estas anomalías se encuentran los aneurismas (zonas debilitadas en la pared de una arteria que pueden formar una protuberancia o bulto), las malformaciones arteriovenosas (MAV), que generan conexiones anómalas entre arterias y venas, y la angiopatía cerebral amiloide (ACA), una condición en la que se acumulan proteínas amiloides en las paredes de los vasos cerebrales.

Los ACV hemorrágicos también pueden producirse en personas que toman anticoagulantes como dabigatrán, rivaroxabán, apixabán, edoxabán o warfarina (Coumadin), o en quienes presentan trastornos hemorrágicos. La presión arterial extremadamente alta puede provocar la ruptura de vasos sanguíneos, lo que a su vez desencadena un accidente cerebrovascular de tipo hemorrágico. En algunos casos, un ACV isquémico puede evolucionar hacia uno hemorrágico si se produce sangrado en el área afectada.

Los estilos de vida poco saludables, como el consumo excesivo de alcohol, también pueden provocar un ictus.

Otros factores de riesgo además de la hipertensión son la diabetes, antecedentes familiares, ser hombre, el colesterol elevado, la edad (especialmente a partir de los 55 años), la obesidad y el origen étnico (las personas afrodescendientes tienen un mayor riesgo de mortalidad por esta causa). También existe una mayor probabilidad de sufrir un ACV en personas con enfermedades cardíacas o problemas circulatorios en las piernas derivados de arterias estrechadas.

Estilos de vida poco saludables también pueden provocar un ictus: tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, uso de drogas, dietas con alto contenido graso y sedentarismo. Además, ciertos perfiles hormonales o genético s aumentan el riesgo, como en el caso de mujeres que usan anticonceptivos orales (en especial mayores de 35 años que fuman), embarazadas, quienes reciben terapia de reemplazo hormonal o aquellas con una condición conocida como persistencia del agujero oval (PFO), que implica la existencia de una apertura entre las aurículas del corazón.

Síntomas de un ictus

Según Medline Plus, la mayoría de las veces los síntomas se presentan de manera súbita y sin aviso. Sin embargo, también pueden ocurrir intermitentemente durante el primero o segundo día. Por lo general, son más graves cuando el accidente cerebrovascular acaba de suceder, pero pueden empeorar lentamente.

En tanto, la Mayo Clinic de Estados Unidos enumera los siguientes síntomas de un ictus:

Dificultad para hablar y entender lo que otros están diciendo. Una persona que tiene un accidente cerebrovascular puede sentir confusión, arrastrar las palabras al hablar o no entender el habla.

Entumecimiento, debilidad o parálisis de la cara, del brazo o de la pierna. A menudo, esto afecta solo un lado del cuerpo. La persona puede intentar levantar los brazos por sobre la cabeza. Si un brazo comienza a caer, puede ser un signo de accidente cerebrovascular. Además, un lado de la boca puede caerse cuando trate de sonreír.

Problemas para ver en uno o ambos ojos. La persona puede tener visión borrosa o ensombrecida repentina en uno o ambos ojos. O bien puede ver doble.

Dolor de cabeza. Un dolor de cabeza repentino e intenso puede ser síntoma de un accidente cerebrovascular. Con el dolor de cabeza puede tener vómitos, mareos o un cambio en el estado de consciencia.

Problemas para caminar. Una persona que tiene un accidente cerebrovascular puede tropezar o perder el equilibro o la coordinación.

Tratamiento del ACV

La Mayo Clinic también destaca que, ante la sospecha de un accidente cerebrovascular, es fundamental prestar atención al momento exacto en que se inician los síntomas. Esto se debe a que ciertos tratamientos resultan más efectivos si se aplican dentro de un corto período desde el comienzo del episodio. Por esa razón, actuar con rapidez puede marcar una diferencia clave en la evolución del paciente.

"Llama de inmediato al 911 o al número local de emergencias. No esperes a ver si los síntomas desaparecen. Cada minuto cuenta. Cuanto más tiempo se demore en tratar un accidente cerebrovascular, mayores serán las posibilidades de daño cerebral y discapacidad", subrayan desde el centro médico estadounidense.
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En tanto, el Instituto del Corazón de Texas explica que, gracias a los avances médicos y a los programas de rehabilitación, una gran cantidad de personas que padecen un accidente cerebrovascular logran volver con sus familias y retomar sus actividades cotidianas. Las opciones de tratamiento pueden incluir el uso de anticoagulantes, atención hospitalaria especializada, rehabilitación intensiva y, en casos puntuales, intervenciones quirúrgicas.

Sin embargo, la forma más eficaz de enfrentar un accidente cerebrovascular sigue siendo la prevención. Identificar los síntomas a tiempo y mantener bajo control factores de riesgo como el tabaquismo, la presión arterial elevada, la diabetes y las enfermedades cardíacas puede disminuir significativamente las probabilidades de que ocurra un episodio.

MB/ CP

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Qué es un ictus, el accidente cerebrovascular por el que murió el Papa Francisco

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Jorge Bergoglio falleció apenas 90 minutos después de despertar, según informaron medios italianos. A las 6:00 sonó su alarma, se sintió mal poco después de las 7:00 y "murió pacíficamente" a las 7:35.

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La mujer llegó a la Guardia del Hospital dentro de las primeras horas de ocurrido el accidente cerebrovascular (ACV) lo cual permitió al equipo médico actuar rápidamente mediante tratamiento que se realiza por primera vez en Puerto Madryn y la zona,  específico para la fase hiperaguda.

Lo novedoso es que se  logra realizar un  “abordaje oportuno en la fase hiperaguda, que es la denominada ventana de oro que permite al equipo actuar con rapidez, para que la paciente quede con la menor secuela neurológica posible” detalló Alejandro Larriera , médico clínico a cargo de la Dirección Médica de nuestro Hospital, explicando que “el objetivo del tratamiento es destapar la arteria con tromboliticos para disminuir discapacidad y mortalidad relacionada al ACV isquémico”.

“La paciente no podía hablar, ni mover su cuerpo del lado derecho” explicó Pablo Galván , médico neurocirujano que intervino en el equipo de guardia a la hora de evaluar el caso, agregando que  “se le administra una medicación para descomprimir la zona del cerebro afectada, la cual empieza a dar efectos positivos a los pocos minutos” .

-En este caso podemos ver la importancia y los beneficios de la identificación a tiempo de los síntomas de ACV, su manejo precoz y sin perdida de tiempo.

Aplicando la "ventana terapeutica" y el tratamiento adecuado.

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RÁPIDA INTERVENCIÓN A PACIENTE QUE INGRESA POR GUARDIA CON CUADRO AGUDO DE ACV - Hospital Zonal de Puerto Madryn

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La mujer llegó a la Guardia del Hospital dentro de las primeras horas de ocurrido el accidente cerebrovascular (ACV) lo cual permitió al equipo médico actuar rápidamente mediante tratamiento que se realiza por primera vez en Puerto Madryn y la zona, específico para la fase hiperaguda. Lo novedoso es que se logra realizar un “abordaje oportuno … Seguí leyendo “RÁPIDA INTERVENCIÓN A PACIENTE QUE INGRESA POR GUARDIA CON CUADRO AGUDO DE ACV”

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Caso 1 – Anafilaxia https://www.clarin.com/sociedad/adolescente-sufrio-shock-anafilactico_0_BJZC4O5IYg.html
Una adolescente de 17 años sufrió un shock anafiláctico luego de consumir una torta que contenía maní en una fiesta. Comenzó con urticaria, dificultad respiratoria y una baja repentina de presión. Fue atendida de urgencia, se le aplicó adrenalina y recibió oxígeno. Se recuperó favorablemente. Este caso muestra claramente la importancia de actuar rápido en situaciones de anafilaxia y coincide con lo aprendido en clase sobre el uso de adrenalina como tratamiento principal.

Caso 2 – Dolor Abdominal
https://www.infobae.com/salud/2023/10/14/apendicitis-aguda/
Un hombre de 56 años acudió al hospital con fuerte dolor abdominal y vómitos. Fue diagnosticado con apendicitis aguda complicada con peritonitis. Fue operado de urgencia y se recuperó satisfactoriamente. El caso refleja lo estudiado en relación con el abdomen agudo, donde el tratamiento rápido y quirúrgico es fundamental para evitar complicaciones graves.

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Segundo caso:

Una estudiante estadounidense ingirió un alimento del restaurante donde se alojaba, y empieza con un cuadro alérgico y no poder respirar la policía no podia comunicarse por la barrera del idioma y no lograron darle su medicación a tiempo, cuando lo logran hacer ya el cuadro se agravo y tuvieron que hacer RCP. La pte no respondió a las maniobras y fue declarada la muerte en el mismo lugar.

En este caso se ve que el tiempo perdido hasta lograr administrar corticoides, ya que el compromiso respiratorio se agravo y tuvieron que realizar RCP sin éxito.

En los apuntes nos indican que debemos saber primero a qué es alérgico en este caso no lo supieron por la barrera del idioma y que una reacción alérgica grave requiere de una acción rápida para que la vida no corra riesgo.

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Una estudiante de EEUU en Roma muere de un shock anafiláctico tras comerse un bocadillo: la policía dice que no hablaba italiano

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La joven era alérgica y no sabía el idioma, pero la investigación trata de dirimir si el establecimiento no proporcionó la información necesaria

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Primer caso:

La paciente presentó un cuadro de dolor abdominal, el cual era producido por un embarazo ectopico que llevo a una hemorragia interna. La cual fue resuelta por cirugía.

Refiriéndose a los apuntes de la cátedra una de las patologías en mujeres jovenes para poder llegar a un diagnóstico es el líquido libre en abdomen y se busca un embarazo ectopico o un quiste hemorrágico. Y de esta forma dar el tratamiento adecuado a la patología que presenta el paciente.

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¿Qué es un embarazo ectópico? El cuadro que llevó a María Becerra a ser internada de urgencia

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La cantante fue hospitalizada por una complicación severa que provocó sangrado interno

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Alberto Vargas sufrió un accidente cerebrovascular hemorrágico debido a una hipertensión no tratada

El comunicador fue sometido a varios chequeos médicos para llegar al diagnostico.

Santo Domingo - feb. 07, 2025 | 10:51 a. m.|

El locutor Alberto Vargas sigue estable, según informaron sus compañeros de El Ritmo de la Mañana, programa transmitido por la emisora Ritmo 96.

Los médicos que atendieron al comunicador confirmaron que sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico, causado por una hipertensión no tratada. Aunque inicialmente se dudaba si el ACV era resultado de un factor genético o una condición preexistente, los exámenes revelaron que la causa fue la hipertensión, que Vargas nunca había tratado adecuadamente.

En el programa, se destacó que el locutor había mencionado en ocasiones anteriores que sufrió desmayos a causa de la presión alta, como un incidente en una plaza pública.

Además, desde el pasado viernes, Vargas estuvo experimentando dolores de cabeza recurrentes, aunque inicialmente atribuía el malestar a los lentes que usaba. Sin embargo, los síntomas empeoraron y llevó a Vargas a buscar atención médica de urgencia en un hospital.

"Alberto está estable, puede hablar y mover todas sus extremidades", dijo. Aún así, se mantiene bajo observación mientras el cuerpo trabaja en la reabsorción de la sangre acumulada en su cerebro, proceso que, según los médicos, es lento pero sin necesidad de intervención quirúrgica.

CASO 2:

Muere una «influencer» de Disney por una reacción alérgica en un restaurante: así es la anafilaxia

Padecía alergia al cacahuete, una de las más frecuentes a nivel alimentario.

La creadora de contenido especializado en Disney, Dominique Brown (34), ha fallecido de forma repentina en un restaurante tras sufrir una grave reacción alérgica en un evento gastronómico navideño. Según informa el diario británico Daily Mirror, los asistentes afirmaron que la influencer preguntó si algunos de los alimentos contenían cacahuete y la respuesta fue negativa. Empezó a encontrarse mal y, aunque un equipo médico le practicó una reanimación cardiopulmonar, nada pudo hacerse por la vida de la joven. ¿Cómo se produce una anafilaxia? ¿Es frecuente?

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Caso 1:

Una chica de 25 años comenzó con síntomas compatibles con ACV (hemiplejía) en una zona alejada. Fue llevada rápidamente a un centro donde, gracias al protocolo de la Red Neuro Cardio Protegida, recibió tratamiento trombolítico dentro de las 2 horas del inicio de los síntomas. Fue trasladada luego a la capital neuquina, donde llegó con buena evolución neurológica.

En este caso son varios los puntos a resaltar y que coinciden con el material de catedra proporcionado, como por ejemplo:

Se respetó la ventana terapéutica crítica para el uso de medicación

El protocolo establecido facilitó el trabajo en equipo y la coordinación entre centros.

Este caso refleja el concepto de que “tiempo es cerebro” y cómo un accionar rápido y ordenado puede cambiar el pronóstico de un paciente.

Caso 2:

https://www.bbc.com/mundo/noticias-45738233

Natasha era una chica alérgica al sésamo, compró un sándwich en un local de Pret a Manger en el aeropuerto de Heathrow. El producto no indicaba la presencia de sésamo en su etiquetado. Durante el vuelo hacia Niza, Natasha comenzó a experimentar síntomas de anafilaxia. Su padre le administró dos dosis de adrenalina con un EpiPen, pero su condición empeoró, sufriendo un paro cardíaco. A pesar de los esfuerzos de reanimación, falleció en un hospital en Niza.

Más allá de que el sándwich no contenía información clara sobre la presencia de sésamo, y que esto va en contra de las directrices que exigen la declaración de alérgenos en productos alimenticios, el padre de Natasha identificó rápidamente los síntomas de anafilaxia y administró adrenalina, siguiendo las recomendaciones para el manejo inicial de reacciones alérgicas severas. Desafortunadamente esto no fue suficiente y además dejo en evidencia la ausencia de protocolos efectivos para manejar emergencias médicas en entornos como los vuelos comerciales.

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Diario Río Negro | Periodismo en la Patagonia

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La joven tenía 25 años y llegó con síntomas de hemiplejía. Foto: Archivo.

El martes, se salvó la vida de una joven de 25 años que llegó a la Clínica y Maternidad de Vaca Muerta porque había sufrido un ACV. El Sindicato de Petróleo y Gas Privado de Río Negro, Neuquén y La Pampa informó que se desarrolló un protocolo especial, llamado Red Neuro Cardio Protegida (RNCP), que permitió salvarle la vida.

Fue el martes pasado a la medianoche, cuando la joven ingresó a la clínica de Rincón de los Sauces, dependiente del sindicato de Petroleros Privados, con síntomas de hemiplejía. Relataron que la parálisis de sus miembros comenzó aproximadamente una hora antes de su llegada a la clínica.

El sindicato contó que ,dado que el tiempo es esencial en estos casos, se realizó una tomografía que confirmó el diagnóstico de ACV, y se activó de inmediato el protocolo RNCP. "En situaciones de ACV, tan solo cuatro horas separan la vida de la muerte o de una discapacidad permanente", señaló.

Indicó que después de un análisis de laboratorio, se decidió administrar una ampolla de rtPA, activador tisular del plasminógeno que se utiliza para disolver coágulos sanguíneos, lo cual se llevó a cabo en menos de dos horas desde el inicio de los síntomas.

"Tras su estabilización, la paciente fue trasladada a la capital de Neuquén, donde llegó con plena movilidad de sus miembros".

La responsable médica de la Red Neuro Cardio Protegida, la neurocirujana Miriam Vicente, señaló que "sin el medicamento adquirido por el Sindicato, el compromiso del equipo y el protocolo de acción, el desenlace podría haber sido adverso o fatal, sobre todo porque en zonas alejadas de la capital el acceso a este tipo de sistemas es difícil o incluso imposible".

Tiene 25 años y la salvaron de un ACV: acerca de la Red Neuro Cardio Protegida

La Red Neuro Cardio Protegida involucra un sistema de atención médica rápida compuesto por las tres clínicas del Sindicato de Petroleros Privados: Catriel, Rincón de los Sauces y Plaza Huincul. Estas clínicas están equipadas con la tecnología médica necesaria, cuentan con los medicamentos y tienen personal altamente capacitado para brindar a los afiliados y a la comunidad.

Debido a su alto costo, pocos sistemas de salud en la región tienen acceso al medicamento rtPA y la capacidad de actuar rápidamente en casos de emergencia. La Dra. Vicente remarcó que "el acceso es complejo, especialmente en las áreas rurales de las provincias, donde cada minuto cuenta".

Además, recordó que el 29 de octubre es el Día Mundial del Ataque Cerebrovascular (ACV), resaltando la importancia de la concienciación sobre esta afección.

En cuanto al protocolo RNCP, diseñado específicamente para este propósito, se puso en marcha en agosto pasado. Desde entonces, se llevó a cabo un proceso de capacitación integral del personal médico y administrativo, además de la adquisición del costoso medicamento rtPA, activador tisular del plasminógeno, que se utiliza para disolver coágulos sanguíneos.

El objetivo principal es brindar respuestas rápidas a episodios de infartos cerebrales y coronarios, especialmente en áreas alejadas de los centros de salud de alta complejidad.

Tiene 25 años y la salvaron de un ACV: sobre el Accidente Cerebrovascular

El Accidente Cerebrovascular (ACV) es una condición médica que se presenta de manera repentina y provoca la pérdida de funciones neurológicas. Los síntomas típicos incluyen asimetría facial, dificultad en el habla y debilidad en un lado del cuerpo.

La aparición súbita de uno de estos signos puede indicar un alto riesgo de ACV. Por lo tanto, es fundamental que el paciente sea evaluado de inmediato en un centro de atención médica de urgencia hospitalaria.

En casos de ACV, cada minuto cuenta, ya que por cada minuto que pasa con una arteria obstruida, se pierden aproximadamente dos millones de neuronas. Por esto, la atención en las primeras horas es crucial, y el lema en estos casos es: "Tiempo es cerebro", manifestaron desde el sindicato.

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Del drama al festejo: sufrió un ACV a sus 25 años y le salvaron la vida en Neuquén, con un protocolo inédito

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El martes, se salvó la vida de una joven de 25 años que llegó a la Clínica y Maternidad de Vaca Muerta porque había sufrido un ACV. El Sindicato de Petróleo y Gas Privado de Río Negro, Neuquén y La Pampa informó que se desarrolló un protocolo especial, llamado Red Neuro Cardio Protegida (RNCP), que...

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El primer caso que presento es sobre abdomen agudo. El articulo trata del análisis de un caso clínico. Una paciente ingresa a la guardia por dolor abdominal, intolerancia a la palpación y nauseas. Como único antecedente, histerectomía mas salpingooforectomia bilateral por miomas que causaban hemorragias 6 meses antes. Luego de diversos exámenes (laboratorio e imágenes) el diagnostico fue una obstrucción intestinal, comprometida hasta el íleon. 48 horas luego de su internación al no presentar mejoría (sin evacuaciones) se decide realizar una laparotomía exploradora, y se descubre adherencias al nivel del intestino delgado, causadas por la intervención previa.

https://www.infobae.com/espana/2025/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

El segundo caso, es una noticia que relata la muerte por shock anafiláctico de una joven en un destino turístico, que quizás pudo ser evitable. La anafilaxia se produce luego de la ingesta de un alimento, comprado en el hospedaje, que aparentemente contenía un ingrediente que le causó la alergia. El relato dice que la joven, cuando detectó lo que sucedía, decidió volver a su hospedaje y buscar su medicación de rescate. Pero fue demasiado tarde.

Podría haberse evitado ya que, por su dificultad con el idioma, no le fue posible advertir al hospedaje de sus alergias a ciertos alimentos. Y por falta de responsabilidad propia, no llevar la medicación para revertir el cuadro.

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Buenas tardes, elegí estas dos noticias de personas famosas, ya que cuando sucede algo relacionado con la salud, se suele dar a conocer información importante, que habitualmente se desconoce. Esta información llega a mas cantidad de personas al tratarse de algún personaje famoso.

En el caso número uno, es el caso de un abdomen agudo de causa ginecológica, producto de un embarazo ectópico con rotura.

Según la noticia, la paciente ingresa a la clínica con dolor fuerte y repentino en el abdomen, y es trasladada inmediatamente a quirófano por la sospecha de que pueda entrar a en shock hipovolémico, causado por el estallido de una trompa uterina.

Es destacable la rápida acción del personal de la clínica, ya que trataron este abdomen agudo como crítico, es decir, actuaron según la complejidad del caso. Según las noticias, la paciente quedo ingresada en terapia intensiva, con asistencia respiratoria, hasta su egreso.

https://www.lavozdegalicia.es/noticia/lavozdelasalud/enfermedades/2024/12/09/muere-influencer-disney-reaccion-alergica-restaurante-anafilaxia/00031733739116731151396.htm

En el caso número dos, una influencer fallece tras tener un shock anafiláctico. Sucedió en un restaurant, donde ella consulto si la comida tenia maní, a lo que le dijeron que no. Se supone que la causa fue la contaminación cruzada, es decir el mal manejo de los alimentos en cocina.

Fue difícil poder evitar la muerte ya que fue una reacción alérgica grave de inicio rápido, por lo que las personas a su alrededor no han podido hacer mucho mas que llamar a la emergencia.

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Qué le pasó a María Becerra y qué significa sufrir de abdomen agudo y shock hipovolémico

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La cantante de 25 años está internada en la Clínica Zabala de Belgrano. La internaron ayer con fuertes dolores abdominales y una hemorragia.

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Caso 2

Paciente ingresada por urgencias por abdomen agudo y shock hipovolemico.

Fue intervenida por cursar un embarazo ectopico.

Elegi dicha noticia ya que en un momento de mi vida atravece por la misma situacion donde el umbral de dolor en mi caso es algo comence 9 de la mañana con sintomas, y acudi a la urgencia casi a las 10 de la noche manejando. Presentando mucho dolor abdominal y casi sin poder agacharme. Al no haber ecografista de guardia no me dejaron ir a otra clinica llamaron a uno y en cuanto me hicieron la ecografia dieron con dicho diagnostico. Me intervinieron de urgencias en Clinica Olivos me trasfundieron 2 unidades de sangre. y me informaron que es una causa de mortalidad frecuente en jovenes. Quise exponerlo que el resultado de la ecografia fue clave para determinar el procedimiento a seguir.

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Salud de María Becerra: qué es el abdomen agudo con shock hipovolémico que padece la cantante

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La cantante María Becerra atraviesa un cuadro grave a partir de un dolor abdominal agudo. Tras ser ingresada, fue inmediatamente trasladada para ser intervenida.

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Caso 1

El articulo refiere al motivo de fallecimiento del papa Francisco abordando dicho diagnostico fue por un accidente cerebro vascular isquemico. El mismo articulo hace referencia a sintomas y factores de riego.

Por la patologia vista en clase paciente de mayor edad mayor riego de mortalidad.

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noticia sobre accidente cerebro vascular - Google Search

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El papa Francisco murió en su apartamento de la Casa Santa Marta por un derrame cerebral que le llevó al coma y a un colapso cardiovascular irreversible,…

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Caso clínico: joven con anafilaxia mortal durante relaciones sexuales

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El primer caso es un paciente que sufre de anafilaxia durante relaciones sexuales por intoxicación con mantequilla de maní. Cuando ingresa a guardia se da salbutamol y adrenalina. Se sigue protocolo. El paciente fallece al día siguiente por encefalopatia isquemica hipnótica resultante de PCR por anafilaxia.

El segundo caso, es un caso clínico de un masculino de 72 años con lesión isquemica aguda. Se decide realizar TAC de cerebro, ecocardiograma, radriografia de tórax, estudios de sangre. Se identifican infartos en las nuevas TACs y se solicita arteriografia cerebral.

https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/casos-clinicos/vii-escuela-de-verano/caso-1-bloque-iv.pdf

https://www.univadis.es/viewarticle/caso-cl%25C3%25ADnico-joven-con-anafilaxia-mortal-durante-2022a10025uk?gs=0&token=TrX%2BAr6ED3s4SzErEiuedLLEZ0b0t%2B%2BqOzLPN9f4%2F4ERyvXEM%2FbxnzLzRIEEV2ZHgNRl6L%2FF3SpNyzDQCE3higaCY934tMTGL7Z1LAi%2FSFDzbE0A5tw2UazyRJKU4QR1c6rTlgouXWDH9gsU1A%2BecXC5nAGjhxsdrvmofIL9%2FoK3ZIvO0jC%2BsJN6Jxpv7xYkm%2BiwDKw5tco%2FbyVj6XNBBeeGgHpEHVptKJpWx53WgRy0UTT6MLcJslHLjZkkOlXQqbDQ60U8%2BCEc%2FXBrMadx3mGOieeXh6kG%2BkMreDW4DU%2F5jHZ7xictdXiZRKi7XM2qoyRU4bkY46mpPvNe%2BtXDBSt%2BiqVUCsQDMp0E5oHD6dVIlnBVZF%2FmS2ZdMrXbNYkxniOtrufv%2FioPbGTERFnkUhdrucdp4Cy0QwfMQ7tmuSYSKpoyelHmcARJXPnwCMBu

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Caso clínico: joven con anafilaxia mortal durante relaciones sexuales

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Una reacción alérgica grave a los cacahuetes no es un acontecimiento inusual. Sin embargo, lo que es poco frecuente y quizás un poco delicado son las circunstancias que llevaron a una anafilaxia fatal en un paciente alérgico. Este caso ha sido publicado por la Dra. Samira Jeimy y sus colaboradores de la Universidad de Western Ontario en la revista Allergy, Asthma & Clinical Immunology.

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Caso1: En el relato del actor, cuenta como va pasando por las instancias del principio de ACV y el no las relaciona hasta que su acompañante ve que no puede mover parte de su rostro, donde luego van a un centro medico para ser atendido, no tuvo secuelas lo cual parece que no haya pasado tanto tiempo de la isquemia, y destaca la empatía del personal de salud al explicarle la rehabilitación deseada.

Caso 2:El caso de Owen Carey, el joven que murió por una reacción alérgica al comer pollo en un restaurante (y por qué su familia pide que se cambie la ley en Reino Unido) - BBC News Mundo

En este caso el joven no llego a tiempo a un centro medico, lo malo que se podría haber evitado dejando en claro lo que contenía la comida que ordeno y si tenia el dispositivo de EPIPEN para poder inyectarse en el primer síntoma, sabiendo que era una alergia severa, no contaba con las medidas de prevención.

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El emotivo relato de Joaquín Furriel sobre su ACV

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El actor habló del accidente cardiovascular que sufrió en octubre de 2015 y contó cómo cambió su forma de ver las cosas: “La experiencia me queda de por vida”

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Caso 1: Disnea y EPOC

Resumen del caso:
Una mujer de 60 años, fumadora crónica, acudió a urgencias por disnea progresiva, fiebre y tos con expectoración. Fue diagnosticada con insuficiencia respiratoria aguda global, probablemente relacionada con una exacerbación de su EPOC. Requirió oxigenoterapia y tratamiento específico.

Link de la noticia: https://www.medicineonline.es/es-mujer-de-60-anos-que-acude-a-urgencias-por-disnea-articulo-S0304541222002608

·   La disnea puede ser síntoma de diversas patologías y requiere evaluación completa.

· El tabaquismo es un factor de riesgo importante para el EPOC.

·  El tratamiento con oxígeno y broncodilatadores es esencial en casos agudos.

Caso 2: Anafilaxia en Roma

Resumen del caso:
Una estudiante estadounidense de 21 años falleció en Roma tras sufrir un shock anafiláctico al consumir un bocadillo que contenía un alérgeno al que era sensible. La joven no hablaba italiano, lo que dificultó la comunicación de su alergia al personal del establecimiento. Intentó automedicarse con un corticoide (Bentelan), pero colapsó antes de recibir atención médica.

Link de la noticia: https://www.infobae.com/espana/2024/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

. La falta de comunicación efectiva sobre alergias alimentarias puede tener consecuencias fatales.

· La adrenalina intramuscular es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia.

·  El caso demuestra la importancia de superar barreras lingüísticas en contextos médicos.

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Mujer de 60 años que acude a urgencias por disnea

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A partir de la exposición clínica, ¿cuál sería el diagnóstico sindrómico inicial?¿Qué pruebas complementarias estarían indicadas?¿Cu&

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Caso Anafilaxia

La noticia cuenta el caso de una joven de 19 quien al tomar un licuado de pistachos, se sentía mal y acudió a un centro médico. En ese lugar le dieron un antialergico y le indicaron que vuelva a su casa, pero después de unos días se seguía sintiendo mal por lo que volvió a ir. Esta vez sufrió de un paro cardiorrespiratorio, donde pudieron estabilizarla pero entró en estado de coma. Es un caso en donde los médicos no actuaron bien al no tener en cuenta que se podía tratar de un shock anafiláctico, deberían haber realizado más estudios y no haberse quedado satisfechos con su indicación de un antialérgico. El problema es la negligencia de no haber realizado el protocolo necesario para este tipo de pacientes con el fin de poder identificar que se encontraba con un shock anafiláctico y poder tratarlo como se debe.

https://tn.com.ar/internacional/2023/10/03/una-joven-tomo-un-licuado-de-pistachos-y-los-medicos-pensaron-que-era-una-alergia-pero-ahora-esta-en-coma/

Caso Cerebro Agudo

Este caso se trata de una mujer de 37 años que acudió a una clínica privada en Mar del Plata porque presentaba síntomas compatibles a los del acv (un brazo dormido, la ceja y el párpado de un lado de la cara caídos). En ese lugar se negaron a atenderla por no tener en ese momento el dni con ella. Finalmente lograron que la asistan cuando amenazaron con llamar a los medios de comunicación. Este caso resalta la importancia de una atención médica inmediata ante síntomas de ACV y plantea interrogantes sobre los protocolos de admisión en centros de salud.

https://www.lanacion.com.ar/sociedad/una-mujer-denuncio-que-fue-a-atenderse-a-una-clinica-porque-presentaba-sintomas-de-un-acv-y-no-nid24042025/

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"La mandaron a casa": tomó un licuado y los médicos pensaron que era una alergia, pero ahora está en coma

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La familia pide justicia y señala una serie de "negligencias médicas" y un trato "inhumano" por parte de los especialistas.

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Caso 1:

El relato de las últimas horas de Gustavo Cerati antes de sufrir el accidente cerebrovascular (ACV) el 17 de mayo de 2010, tras su presentación en Venezuela, ofrece un vistazo impactante a los momentos previos al trágico evento. Cerati experimentó signos inquietantes como palidez, desorientación y balbuceo. Estos síntomas, revelados posteriormente en la biografía escrita por el periodista Juan Morris, fueron los precursores del coma que lo mantuvo en ese estado durante 1571 días, hasta su fallecimiento el 4 de septiembre de 2014.

esto es un breve resumen sobre la nota que he adjuntado en esta presentación.

Gustavo presento varios síntomas para dar alerta del accidente cerebral que estaba sufriendo... a mi opinión, las personas que se encontraban con el no actuaron de una manera incorrecta, ya que dejaron pasar tiempo desde que Cerati presento los síntomas. Lamentablemente esta perdida de tiempo lo llevo a una hemorragia, edema cerebral, un coma de 4 años y finalmente la muerte.

Caso 2:

https://medicinaysaludpublica.com/noticias/casos-clinicos/miel-artesanal-causa-anafilaxia-en-nino-de-5-anos/10339

“El paciente eslavo de 5 años fue remitido al servicio de urgencias de nuestro hospital por urticaria generalizada en la piel y problemas respiratorios. Todos estos síntomas ocurrieron aproximadamente 30 minutos después de ingerir alimentos que contenían salmón y miel artesanal”, confirmaron los autores del caso.

En este segundo caso podemos ver una anafilaxia por miel casera en un pediátrico de 5 años. Como dice arriba, el menor llego con urticaria y problemas respiratorios, pero gracias a la rápida acción de la persona que se encontraba con el, pudieron estabilizarlo y este problema no paso a mayores.

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Los detalles que anticiparon el ACV de Gustavo Cerati tras su último show hace 14 años en Venezuela

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Después de su actuación en el campus de la Universidad Simón Bolívar de Caracas, Venezuela, el 15 de mayo de 2010, el líder de Soda Stereo comenzó a experimentar malestar.

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Caso 1: Embarazo ectópico de María Becerra, paciente presento embarazo ectópico, una causa potencialmente letal de dolor abdominal agudo en mujeres en edad fértil. Presento fuertes dolores abdominales y una hemorragia interna. Fue atendida de urgencia y se le realizo una intervención quirúrgica.

En las clases se menciona que en mujeres jóvenes con líquido libre abdominal, se debe buscar embarazo ectópico como diagnostico diferencial inmediato. También que la prueba de embarazo es mandatoria en estos casos, siendo una guía clave en este tipo de presentaciones. Se resalta la inestabilidad hemodinámica como indicar de gravedad, algo que puede suceder en embarazo ectópico por hemorragia interna.

Este caso coincide con lo aprendido, siendo una urgencia ginecológica donde la sospecha clínica y el diagnóstico rápido son vitales.

Caso 2: Fallecimiento de Laurinda contreras por peritonitis. Mujer argentina embarazada de cinco menes, acudió al hospital por fuertes dolores abdominales, inicialmente los médicos le diagnosticaron cólicos y la enviaron a casa. Un mes después, regreso con síntomas similares y descubrieron que él bebe no tenía latidos. se le realizo una cirugía de emergencia y murió al día siguiente. La familia denuncia que la causa fue una peritonitis mal diagnosticada.

En relación a las clases, el dolor abdominal con inestabilidad hemodinámica puede implicar una catástrofe abdominal. Además que un resultado de laboratorio negativo no excluye el diagnóstico y que la ecografía debe ser clave en la evaluación inicial de abdomen agudo.

También que en embarazadas hay que tener cuidado y estar atentos a diagnósticos graves como rotura uterina, embarazo ectópicos y peritonitis.

En este caso se puede analizar una mala evaluación clínica que tuvo un desenlace letal. Siendo importante reforzar el ABCDE, la interpretación clínica completa y la importancia de considerar cuadros críticos en dolor abdominal agudo.

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María Becerra en la presentación de 'Own your code' de Xti, en Madrid (Carlos de Antonio de la Peña).

María Becerra visitaba hace unos días Madrid para presentar su último proyecto: una colección de calzado para la marca española XTI. Un proyecto sobre el que hablaba con Infobae España y para el que creaba una línea de sneakers, botines, sandalias, bailarinas y botines cowboy de estética urbana, moderna y cómoda.

Ya de vuelta en Argentina, la artista vuelve a ser noticia, aunque por algo totalmente diferente. La cantante, de 25 años, ha tenido que ser operada de urgencia debido a un embarazo ectópico que ha puesto en riesgo su vida.

Así se ha desvelado en sus redes sociales, en un comunicado compartido a través de una storie en el que se desvela que fue Juli, su novio, el que se dio cuenta de que algo no iba bien. "Gracias a la rápida intervención de Juli, del equipo médico y el entorno que los acompaña, se logró actuar a tiempo", se lee en el texto.

El comunicado de María Becerra sobre su salud (Instagram)

En estos momentos tan complicados, han pedido " el respeto que merece esta situación". Tras la operación, que tuvo lugar en la clínica Zabala, según informan medios locales, María estuvo en cuidados intensivos y ya está estable. "Mari salió sana y salva de la operación, con todo lo que eso implica. Luego de pasar por terapia intensiva, hoy se encuentra estable, en recuperación y en reposo ".

Debido a esta situación, Becerra ha cancelado toda su agenda pública y profesional, pues debe centrarse en la recuperación. "Este es un proceso de sanación profundo, que requiere tiempo, cuidados y mucho amor", se detalla.

No solo ella ha puesto en pausa su carrera, también su novio, conocido profesionalmente como J. Rei. "En este momento, su bienestar físico y emocional es la única prioridad. Sabemos que, junto a Juli, recorrerán este camino a su propio ritmo, con la fuerza y el amor que los une".

Para terminar, han querido agradecer a sus seguidores y a los medios su apoyo en estos momentos: "Agradecemos profundamente el respeto, la empatía y el acompañamiento en este momento tan íntimo, familiar y sensible. (...) Mari y Juli agradecen de corazón el cariño, la comprensión y el respeto de siempre", concluye el comunicado".

No es la primera vez que María Becerra sufre un embarazo ectópico. En el año 2024 desveló también a sus seguidores de Instagram que había necesitado cirugía por este motivo. "Fue un momento inesperado, sentí dolores muy fuertes en el abdomen luego de terminar el ensayo de ayer (estaba por presentarse en un evento del Latin Grammy, en Buenos Aires) y fuimos a la guardia donde los dos nos enteramos de que el embarazo era ectópico y con hemorragia", publicó en su momento.

Según contó, "fue muy duro emocionalmente todo lo que vivimos, ya que nosotros ansiábamos ser padres y tener un bebé ".

El embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, lo que impide su desarrollo normal. La mayoría de los embarazos ectópicos ocurren en las trompas de Falopio, los conductos que conectan los ovarios con el útero, y se le conoce como embarazo tubárico. No obstante, también pueden tener lugar en otras partes del cuerpo, como en los ovarios, el abdomen o el cuello uterino, aunque son menos comunes.

La causa más frecuente de embarazo ectópico es que las trompas de Falopio estén malformadas o inflamadas, lo que impide que el óvulo llegue al útero. Los primeros síntomas de un embarazo ectópico pueden ser similares a los de un embarazo normal, como ausencia del período menstrual, sensibilidad en los pechos y náuseas. Sin embargo, a medida que avanza el embarazo ectópico, se presentan los síntomas más graves, como un intenso dolor abdominal, mareos y sangrado vaginal, aunque también es posible que este último no ocurra.

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María Becerra, operada de urgencia tras sufrir un "shock hipovolémico" por un embarazo ectópico

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La argentina estuvo de visita en Madrid hace unos días, pues es la nueva imagen de la firma de calzado XTI

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Tagliaferro Rocío - Caso Anafilaxia y Cerebro Agudo

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Tagliaferro Rocío - Caso Anafilaxia y Cerebro Agudo

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https://tn.com.ar/salud/familia/2019/02/26/una-nena-de-9-anos-murio-de-una-reaccion-alergica-despues-de-tomar-un-helado-en-espana/?gad_source=1&gbraid=0AAAAADLqQAOxRf7l1W4erunNHKZJv767A&gclid=Cj0KCQjwlMfABhCWARIsADGXdy-r8ttLqCOZQ4kdFwIIn4noaKXJMed1adzLfKFURZBy2guKdrYL6VAaAnRNEALw_wcB

CASO 1:

Ante la emergencia que sufrió la niña de 9 años tras una reacción alérgica grave en España, los profesionales de la salud actuaron siguiendo correctamente los protocolos establecidos para casos de anafilaxia. Se priorizó la atención inmediata y se realizaron las maniobras necesarias para intentar estabilizarla. Lamentablemente, a pesar de todos los esfuerzos médicos, la reacción fue extremadamente severa y tuvo un desenlace fatal. Se hizo todo lo posible por salvar su vida.

https://www.google.com/amp/s/www.infobae.com/teleshow/infoshow/2019/07/15/la-actriz-veronica-perdomo-a-10-anos-del-acv-estoy-muy-orgullosa-de-la-persona-que-era-y-tambien-de-la-que-soy-hoy/%3foutputType=amp-type

CASO 2:

En julio de 2009, la actriz Verónica Perdomo sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) que puso en riesgo su vida. Pese a que inicialmente los médicos no detectaron la gravedad de su estado, su situación empeoró rápidamente. Tras ser trasladada al Hospital Alemán de Buenos Aires, se le administró un medicamento que, lamentablemente, aumentó la presión intracraneal, lo que llevó a los médicos a realizar una intervención quirúrgica de emergencia: le extrajeron parte del cráneo para aliviar la presión y la colocaron en coma inducido. El pronóstico era reservado, con solo un 35% de probabilidades de sobrevivir.​

Durante su internación, Verónica sufrió dos paros cardiorrespiratorios, siendo reanimada en ambos momentos. En uno de esos episodios, tuvo una experiencia cercana a la muerte en la que se vio a sí misma muerta en una camilla, lo que la marcó profundamente. Su recuperación fue ardua: debió aprender a hablar, comer y realizar actividades cotidianas debido a las secuelas del ACV y una trombosis pulmonar. Además, enfrentó la pérdida de su padre y su hermano durante este proceso. A pesar de las adversidades, Verónica ha expresado sentirse orgullosa de la persona que era antes del ACV y de la que es hoy, valorando cada momento de su vida.

Los médicos inicialmente tomaron decisiones desacertadas respecto al tratamiento, lo que complicó su estado de salud. Sin embargo, frente a la gravedad del cuadro, actuaron con rapidez y lograron revertir la situación a tiempo, salvándole vida. Su recuperación fue un proceso largo y desafiante, pero gracias a la intervención médica y su fuerza personal, Verónica pudo salir adelante.

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Plaza Jazmin. El caso de Beth Tsangarides

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Plaza Jazmin. El caso de Beth Tsangarides

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"Lo describo como si alguien se hubiera quemado en un incendio o hubiera sufrido un ataque con ácido. Para algunas personas, eso es lo que también se siente. Mi pareja y toda mi familia bromean diciendo que soy alérgica a mí misma". Este articulo habla sobre beth tsangarides de 21 años de Inglaterra la cual sufre una condición en donde su cuerpo reacciona de una forma extrema ala risa o al llanto. A pesar de recibir tratamientos con corticoides y ungüentos durante 6 años su condición no mejora. con el tiempo, su movilidad se ha reducido significativamente y su alimentación está cada vez más restringida, este síndrome suele afectar a mujeres entre 15 y 50 años y puede desencadenarse por embarazo, cirugía o un traumatismo. No tiene un tratamiento específico y puede causar síntomas como desmayos, problemas de movilidad y convulsiones, lo que le impide trabajar.

Además de estos síntomas, quienes padecen PoTS pueden experimentar visión borrosa, palpitaciones, dolor de cabeza, mareos, dificultad para respirar, pérdida de conciencia, falta de concentración y dolor en extremidades. Actualmente, Beth se alimenta a través de una sonda debido a las heridas constantes en su piel, lo que limita aún más su calidad de vida. Si bien sabemos como empezó todo, no tenemos mucha información sobre el accionar de los médicos ya que fueron 6 años en los cuales ella estuvo bajo tratamiento y no recibió mejora alguna, incluso llegando a empeorar su situación. Aunque este ultimo tiempo la atención medica fue favorable ya que pudieron tener nuevos descubrimientos ante su condición por lo que les facilita brindarle una atención mucho mas rápida. Caso 2: Dolor Abdominal. La cantante María Becerra fue internada de urgencia durante la madrugada del miércoles 23 de abril tras presentar un fuerte dolor abdominal. Según trascendió, la artista debió ser intervenida quirúrgicamente y su estado se encuentra reservado. Fue intervenida presentando fuertes dolores en su abdomen por lo cual fue derivada al sector “shock room”.

Una vez allí, el equipo médico la derivo al quirófano bajo un diagnóstico de abdomen agudo de shock hipovolémico. podemos destacar en este caso que la atención fue inmediata, lo que les permitió actuar de manera instantánea, y que su recuperación esa buena.Preocupación por la salud de María Becerra: fue internada de urgencia por un dolor abdominal - Agencia Noticias Argentinas

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El caso de la joven “alérgica a sí misma” que se quema cada vez que ríe o llora: “Es como si estuviera en un incendio” - La Prensa Gráfica

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Su cuerpo responde con quemaduras y anafilaxia a emociones como la risa o el llanto excesivo.

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CASO 1: DOLOR ABDOMINAL Y DISNEA

Una mujer de 62 años, con antecedentes de diabetes y histerectomía, presenta molestias abdominales y disnea progresiva junto con pérdida de peso. Se detecta ascitis y derrames pleurales en exámenes físicos e imágenes. Los análisis muestran un alto nivel de CA-125, indicativo de cáncer ovárico o peritoneal. El diagnóstico más probable es carcinoma peritoneal primario, considerando el dolor abdominal, la disnea y los hallazgos clínicos.

Caso 2: ANAFILAXIA

https://www.univadis.es/viewarticle/caso-cl%25C3%25ADnico-joven-con-anafilaxia-mortal-durante-2022a10025uk?id=e314f7ff-ca45-4055-b8fc-a22f14aac730&s1=news&_gl=1*1xadz82*_up*MQ..*_ga*NTU3Nzg5MzkzLjE3MTUwNDg0ODA.*_ga_BR3MV9G8Q9*MTcxNTA0ODQ4MC4xLjEuMTcxNTA0ODcwNC4wLjAuMA..

En un caso reportado por la Dra. Samira Jeimy y sus colegas de la Universidad de Western Ontario, un paciente alérgico experimentó anafilaxia fatal después de practicar sexo oral con alguien que había consumido mantequilla de cacahuete, sin saber el alérgico. Aunque los paramédicos lo trataron, incluyendo con adrenalina, falleció al día siguiente debido a una neumonía por encefalopatía isquémica hipóxica por paro cardiorrespiratorio anafiláctico.

Este caso destaca el amplio diferencial de anafilaxia relacionada con la intimidad, que incluye alergias al látex, plasma seminal, transferencia de alérgenos alimentarios o medicamentos, síndrome postorgásmico y "asma inducido por el sexo". Los pacientes alérgicos pueden experimentar reacciones después de besar a alguien que ha consumido alimentos o medicamentos desencadenantes.

Es importante la educación sobre alergias y la concienciación sobre la necesidad de administrar adrenalina ante sospecha de anafilaxia.

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Caso 1: Disnea

Una señora mayor que sufrió una caída de su caballo empezó a presentar mucho dolor en el pecho y dificultad respiratoria y trasladaron a la paciente de forma inmediata al hospital Centro de Salud.

https://www.hola.com/estar-bien/20231026242491/shock-anafilactico-mar-montoro-que-es/

Caso 2: Anafilaxia

Una locutora española sufrió una reacción alérgica a la amoxicilina

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Efectivos de la Dirección General de Prevención Ciudadana secuestraron en Villa 9 de Julio, una motocicleta sin la llave de encendido que era conducida por un menor de 14 años. Alrededor de las 13 horas de este viernes, personal de la División Patrulla Motorizada Capital que llevaba a cabo recorridos preventivos en jurisdicción de Comisaría 5ta. detuvo la marcha de una persona quien manejaba una moto Honda con el tambor de arranque en mal estado. En ese instante, los uniformados le solicitaron la documentación al conductor, quien manifestó no tenerla. Posteriormente, el vehículo aparentemente robado fue secuestrado y el joven fue trasladado al Centro de Admisión y Derivación (C.A.D.), para ser puesto a disposición de la Unidad Fiscal en lo Criminal.

El secretario de Participación Ciudadana del Ministerio de Seguridad se reunió con Caty Lonac, fundadora y presidenta de la Universidad San Pablo T. Ambas autoridades coincidieron en la necesidad de generar espacios de concientización, prevención y formación sobre conductas de riesgo y ciberdelitos, dirigidos a los estudiantes de secundaria y universitarios de la institución.

Con un importante despliegue en la zona de Villa Carmela, los efectivos de la Unidad Regional Norte realizan un operativo para prevenir cualquier tipo de accionar delictivo. "Conforme a lo ordenado por la Unidad Regional Norte, a cargo del Comisario Mayor Gustavo Beltrán, y en coordinación con el Departamento de Operaciones Policiales se dispuso este operativo preventivo en la zona de Villa Carmela, a fin de contrarrestar cualquier tipo de accionar delictivo contra las personas y la propiedad privada", explicó el Comisario Inspector Ariel Galván, quien supervisa el trabajo policial. Galván precisó que el operativo está diagramado con personal de Distritos Urbanos, Infantería Norte, Policía Vial, y de Motorizada de Capital, Yerba Buena y Norte.

Este jueves, personal de la Comisaría Seccional Séptima aprehendió a un hombre de 60 años acusado de agredir físicamente a su cuñada, causándole lesiones en su rostro.Con apoyo de un móvil policial, el agresor fue trasladado a la dependencia policial, para realizar las comunicaciones correspondientes. Posteriormente, la Unidad Fiscal de Integridad Sexual y de Género N° 3 dispuso no adoptar medidas privativas de libertad y realizar las planillas de antecedentes.

En un operativo cerrojo, los efectivos de la Patrulla Motorizada Famaillá lograron aprehender este martes a un hombre acusado de haber cometido un robo dos horas antes. Se trata de un joven de 29 años, quien fue hallado por los uniformados mientras hacían recorridos en su búsqueda por el Barrio Tres Marías de esa ciudad.Durante el procedimiento le secuestraron un cuchillo, que tenía oculto entre sus prendas, y un par de zapatos que serían de la víctima, un hombre de 40 años, quien denunció que alrededor del mediodía, este joven ingresó a su domicilio y sustrajo una amoladora y el calzado. Desde la Unidad Fiscal de Delitos contra la Propiedad solicitaron la planilla prontuarial del joven para luego decidir sobre su situación procesal en una causa abierta por hurto con escalamiento. Los patrulleros fueron dirigidos por el jefe de esta División, Oficial Principal Dardo Avila, y supervisados por el director General de Prevención Ciudadana, Comisario Inspector Sergio Juárez.

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Trasladaron a una mujer en el Helicoptero desde una zona de alta montaña luego de sufrir un accidente

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La paciente, luego del episodio poco fortuito presentaba dificultades para respirar. Desde Mala Mala fue llevada al hospital Centro de Salud Zenón Santillán.

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El segundo caso elegido nos muestra la importancia del tiempo de atención y la correcta elección del centro médico donde se traslada al paciente.

En este caso, se trata de un pediátrico de 9 años en estado de shock anafiláctico por consumir un helado, desconociendo su alergia a la leche y a los frutos secos.

La niña comenzó a sentirse asfixiada y solicitaron una ambulancia. Al llegar la ambulancia, la niña estaba en paro cardíaco e hicieron las maniobras de RCP. Al recobrar el pulso, la estabilizaron y la trasladaron a un hospital cercano pero éste no contaba con el personal y recursos para atenderla. Desde que ingirió el helado hasta llegar al hospital había pasado una hora. En dicho hospital sufre un segundo paro cardíaco y en ese momento deciden derivarla al hospital Materno Infantil de Málaga. La nena luchó por su vida pero murió al día siguiente al no poder superar las complicaciones de la reacción.

Me parece importante resaltar la importancia de la hora dorada, según el relato de la noticia, fue desperdiciada al trasladarla a un lugar equivocado. Bajo los conceptos aprendidos en la materia se podría decir que debieron ir al hospital pediátrico aunque no sea el más cercano. En dicho hospital contaban con los recursos para su atención y fue allí donde diagnosticaron el shock anafiláctico que sufría la nena.

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Una nena británica de nueve años murió durante sus vacaciones familiares en España luego tomar un helado. Se produjo en su cuerpo una fuerte reacción alérgica lo que le provocó dos paros cardiorrespiratorios. Lo que se descubrió en ese momento fue que la pequeña era alérgica a los lácteos y a los frutos secos, ingredientes que se encontraban dispersos y disueltos entre los componentes del helado.

Ocurrió en un complejo llamado La Costa California, en una playa de Mijas, en Málaga. A pesar de que trataron de auxiliarla, los síntomas se agravaron rápidamente y la nena se asfixiaba cada vez más. Cuando llegó la ambulancia del servicio de Emergencias, ya estaba en paro. Cuando lograron que recobrara el pulso y la estabilizaron, la trasladaron al hospital Costa del Sol de Marbella, donde ingresó una hora después de haber probado el helado.

En la guardia de terapia intensiva tuvo un seguro paro cardíaco. El equipo médico la derivó al hospital Materno Infantil de Málaga. La nuevo observación diagnosticó un " shock anafiláctico ". La nena luchó por su vida pero murió al día siguiente al no poder superar las complicaciones de la reacción.

// Las alergias alimentarias se duplicaron en los últimos 20 años

Los resultados preliminares de la autopsia realizada por el Instituto de Medicina Legal de Málaga consignaban que el motivo de la muerte fue efectivamente una "reacción extrema del sistema inmunológico del organismo a un agente externo".

Qué es la anafilaxia y cómo se dispara un shock

La anafilaxia es una reacción alérgica generalizada, rápida, que puede ser grave, y en algunos casos, incluso mortal, como lo fue el caso de Mijas. Se denomina shock o choque anafiláctico cuando se ve afectado el corazón con caída de la presión arterial, según expertos en alergias del Hospital Universitari Vall d'Hebron.

El causante puede ser algún tipo de alimento. Los que más frecuentemente son citados como causa de anafilaxia grave o mortal, según la edad, son los siguientes: a) en adultos: frutas, frutos secos, marisco y pescado; b) en chicos: huevo, leche, frutos secos, pescado y marisco. También lo son ciertos medicamentos, las picaduras de abejas y avispas y ciertos parásitos.

// ¡Me pican los ojos! Cómo saber si se trata de alergia o conjuntivitis

Se caracteriza por la presencia de síntomas sugestivos de alergia que implican a varios sistemas del organismo: piel, aparato respiratorio, tracto digestivo o sistema cardiovascular. La afectación de la piel, con urticaria, enrojecimiento, picazón o hinchazón, es la manifestación más frecuente en la anafilaxia y está presente en el 80% de los casos. También puede haber molestia u opresión en el pecho, dificultad para respirar y para tragar, ansiedad, congestión nasal y palpitaciones.

El tratamiento de elección de la anafilaxia, en cualquier contexto, es la adrenalina intramuscular. El alergólogo debe investigar la causa del episodio de anafilaxia, y educar al paciente y a sus familiares sobre cómo prevenir nuevos episodios y cómo actuar si se presenta uno.

Cómo actuar ante una reacción alérgica severa

Es importante conocer primero las señales de alarma, los síntomas arriba mencionados. En general, una anafilaxia puede comenzar en un único órgano: en la piel, con ronchas en la cara, enrojecimiento. También se puede presentar hinchazón en labios, párpados, o manos. Las náuseas y la diarrea también son factores de atención, o bien los estornudos frecuentes y el lagrimeo.

"La situación será de emergencia cuando los síntomas afectan a dos o más órganos o el chico presente además opresión en la garganta, voz ronca o disfónica y tos repetitiva, piel o labios azulados, así como palidez, pulso débil, pérdida de conocimiento, mareo o sensación de muerte inminente. Si parte de esto se suma al pulso débil con descenso de la presión arterial se habla de shock. En todos estos casos el médico evaluará la rápida administración de adrenalina", explicaron desde la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergia y Asma Pediátrica.

// Qué tipos de alergia hay y qué tratamientos existen para combatirlos

Por último, el consejo de base es que padres y docentes de chicos con alergia alimentaria deben además estar muy pendientes del etiquetado de los alimentos que ingieren "para evitar los alérgenos ocultos que puedan contener". Por otro lado, los pediatras alergólogos recuerdan a los padres con hijos alérgicos que siempre deben tener a mano el autoinyector de adrenalina, según lo haya indicado el médico familiar en cada caso.

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Una nena de 9 años murió de una reacción alérgica después de tomar un helado en España

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La autopsia reveló que sufrió un "shock anafiláctico". Qué es y cómo actuar ante esta emergencia.

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El primer caso es de un ninño que comió frutillas en un evento escolar y tuvo un ataque anafilactico el cual fue controlado primero por sus padres, luego por un hosptial pero finalmente amaneció muerto en su habitación.

El segundo caso no solo fue abdomen agudo sino que mucho más grave, un niño de 6 años por estar obeso fue obligado por su padre a correr en la cinta sin dejarlo bajar y cayendose reiteradas veces por agotamiento y dolor muscular. Finalmente falleció explica el articulo "el niño murió por heridas contundentes con contusiones cardíacas y hepáticas con inflamación aguda y sepsis. Posteriormente, un patólogo forense determinó que la muerte del menor fue homicidio, ya que tenía heridas en el pecho y abdomen con una laceración en el corazón, contusión pulmonar y del hígado."

Padre obligó a niño a correr porque estaba demasiado gordo | T13

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CASO 1:

“Justicia por Valentina”: la campaña de famosos por la menor que falleció por mala praxis en Neuquén.

Tenía 11 años y visitó la guardia del hospital tres veces por un DOLOR ABDOMINAL. Recién en la última visita la internaron pero ya era tarde y murió por una infección por peritonitis.

Primero dijeron que el dolor abdominal estaba asociado a cólicos menstruales,después que podía ser covid, después que tenia deposito de materia fecal, cuando se dieron cuenta era demasiado tarde.

CASO 2: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-argentina-anestesiologia-268-articulo-reaccion-anafilactica-severa-al-azul-S0370779217301515

Reacción anafiláctica severa al azul patente:

Paciente de sexo femenino de 47 años de edad, ASA II, mastectomía, ganglio centinela y reconstrucción. Luego de la infiltración con el azul patente se observa se observa caída brusca de la tensión arterial 47/10, taquicardia sinusal 140 latidos por minuto acompañado de un eritema cutáneo generalizado, en zonas sobre elevado. Se interpreta el cuadro como shock anafiláctico.

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Este martes escenas de famosos pidieron "Justicia por Valentina" en videos y posteos en redes sociales. Se trata de la niña de 11 años que falleció en marzo pasado producto de una infección por peritonitis en una clínica privada de Neuquén, donde recién fue hospitalizada en su tercera visita, cuando ya era tarde.

Rodrigo Vagoneta, José María Muscari, el Mono de Kapanga, el Turco García, el Pollo Álvarez, Adriana Salgueiro, Ariel Tarico, Gegé Neumann, Flor Otero, Germán Tripel, Natalie Weber y Oscar Ruggeri, entre otros famosos, se sumaron al pedido de justicia de los padres de la menor que buscan no vuelva a repetirse un episodio de este tipo nunca más.

"Éramos una familia super feliz. Era muy linda mi hija", dijo Tatiana, mamá de la víctima a Teleshow. Además la mujer contó que a Valentina le gustaba practicar danza y aprender música. "Fue mi primera hija, fui mamá joven a los 21 con ella y aprendimos juntas esto de la maternidad y yo de ser adulta, fue siempre muy compañera, buena hija, comprensiva", comentó Tatiana, madre de Valentina.

La mujer agradeció a los artistas que participaron del video y dijeron que quieren que el caso se visibilice y "salga de Neuquén". No solo por Valen, sino para que casos así no vuelvan a ocurrir. "Le puede pasar a cualquiera".

La muerte de Valentina: una tragedia que se pudo evitar

La sucesión de hechos comenzó con los dolores abdominales de Valentina el día lunes 21 de marzo del 2022, tras lo cual la llevaron hasta la guardia de la clínica privada pediátrica, San Lucas de Neuquén.

"Me dijeron que los dolores estaban asociados a cólicos menstruales. Le vieron colorada la garganta, le hicieron un hisopado de estreptococo (anginas) y me dicen que después si le dolía le diera ibuprofeno, pero era distinto porque el dolor bajaba a la ingle y a la pierna", contó Tatiana.

Esa noche la mandaran a su casa y no pudo dormir, el hisopado le había dado negativo y por la mañana el dolor bajó un poco hasta la noche del martes, que se acrecentó y se sumaron vómitos.

"No comía, no dormía, la llevo a otra guardia porque no me gustó, vamos al Policlínico de Neuquén donde esperamos un montón y una doctora la ve inflamada, le manda una radiografía y le inyecta diclofenac".

"Junto con otros dos médicos coinciden que tenía depósito de materia fecal, caminaba encorvada, no podía estar acostada en la camilla, estaba con las piernas levantadas, le dieron laxantes y enemas, fuimos casa a las 4 de la mañana", agregó.

El miércoles por la mañana su madre cuenta que el dolor de Tatiana ya era insoportable: "Se fue a bañar para ir al médico y me llama, la veo y era como un muerto parado, estaba pálida, blanca, amarillenta, tenía los ojos amarillos y los labios morados".

"Me desesperé y fuimos al policlínico otra vez, ella quería vomitar y no podía porque no tenía nada en la panza, entró en shock, ya no me hablaba y empieza a realizar movimientos espásticos. Entro llorando y le pido a los médicos 'intérnenla'".

Los médicos y le realizaron más ecografías y la llevaron a una habitación. "No la podíamos sostener, la agarrábamos de las piernas para que le pusieran la vía, mientras el médico me preguntaba si ella o en casa consumíamos drogas, se arranca el suero, pero pudieron ponerle vía para sacar muestras de orina y de sangre"

Es en este momento que la sedaron, le hicieron una tomografía y la intubaron. El diagnóstico fue "shock séptico" y explicaron que tenía "líquido y gases desparramados por el cuerpo" por lo que la intervinieron quirúrgicamente para extraerlos inmediatamente ya que "su estado era crítico".

Tras dos horas estabilizándola el cirujano le explicó a la familia que era el intestino y le harían una colonoscopía, un desvió de intestino y eliminarían un poco estos líquidos. Una hora después Valentina empieza a despedir estos líquidos por la nariz, boca, oídos.

"Le pusieron drenajes, llegó a 42 de fiebre y no podían bajarla, a las cinco o seis de la tarde (ya del jueves) entra en paro respiratorio lo que lleva al paro cardíaco y fallece".

El certificado de defunción rezaba: "Causa de muerte desconocida". Sin entender bien qué ocurría, los padres de la menor hicieron la denuncia y pidieron la autopsia que arribó a la conclusión de que la nena murió por una "sepsis generalizada provocada por peritonitis".

"Apéndice inflamado y todos los síntomas tuvo. El fiscal dice que todo coincide con el relato que doy y que los médicos no supieron qué era eso. No lo detectaron y seguimos convencidos que la operan para decir que hicieron lo que pudieron, cuando no se hizo lo que se podía", sentenció Tatiana.

La denuncia y el pedido de Justicia por Valentina

Luego de la denuncia por mala praxis en la fiscalía, la carátula tentativa es "homicidio", y se hicieron las formulaciones de cargos contra los médicos intervinientes en ambas guardias médicas.

"Ahora estamos en la espera del informe médico forense ya que Neuquén cuenta con una sola forense pediátrica, llegó el resultado de los análisis anatomopatológicos que se mandaron a hacer que complementan lo que diga la forense, hubo mucha información, se mandó secuestrar historias clínicas, partes médicos, registros de que Valentina estuvo ahí y de los médicos que actuaron", señaló Tatiana.

Tras la tragedia la familia se unió a la ONG "Por la vida y la salud", la cual apoya y brinda contención a familiares de víctimas de mala praxis a nivel nacional y están impulsado la Ley Nicolás, que se presentará el 29 de julio en el Congreso de la Nación.

"El objetivo es que haya mayores penas en los casos de negligencia médica en los que hay lesiones o muertes, porque lo que hay no alcanza, es una burla al sistema de salud, además de suspensión de matrículas, controles más estrictos de quiénes son los que brindan el servicio a la salud, la creación de una lista de médicos imputados, historias clínicas encriptadas, además es un tema del que no hay estadística", finalizó Tatiana.

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"Justicia por Valentina": la campaña de famosos por la menor que falleció por mala praxis en Neuquén | Ciudadanos | La Voz del Interior

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Tenía 11 años y visitó la guardia del hospital tres veces por un dolor abdominal. Recién en la última visita la internaron pero ya era tarde y murió por una infección por peritonitis.

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Caso 1: en esta noticia refiere a Akira Toriyama, artista conocido que falleció debido a un hematoma subdural, si bien la noticia abarca sobre Akira, también nos informa sobre lo que es un hematoma subdural, síntomas y la urgencia que refiere dicha patología. Lamentablemente debido que no fue detectado a tiempo la patología, Akira falleció.

https://www.infobae.com/salud/2024/01/23/alerta-de-alergias-que-podrian-significar-para-ti-las-nuevas-pautas-sobre-anafilaxia/

Caso 2: En la segunda noticia refiere al uso de epinefrina inyectable ante una situación de anafilaxia, si bien es algo innovador para evitar el traslado a la sala de emergencias, no siento que sea seguro pactar esta nueva política de "me inyecto y ya está" para el uso común de las personas. Es muy importante que la gente entienda la gravedad ante una situación de anafilaxia.

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Fallece a causa de un hematoma subdural agudo. foto: X/@21chep

El renombrado creador de Dragon Ball, Akira Toriyama, falleció el pasado 1 de marzo a la edad de 68 años. La causa de su muerte se debió a un hematoma subdural agudo, según informaron desde Bird Studio / Capsule Corporation Tokio, empresas detrás de la exitosa franquicia. El artista japonés, nacido en 1955, deja tras de sí un legado indiscutible en el mundo del manga y el anime, que trascendió fronteras y generaciones.

Imágenes de cerebro SALUD DEAN WONG, M.D., PH.D. AND AYON NANDI, M.S., PH.D.

Un hematoma subdural agudo es una acumulación de sangre entre la superficie del cerebro y la duramadre, que es una de las capas que recubren el cerebro. Esta condición es considerada una emergencia médica, ya que la acumulación de sangre puede aumentar la presión dentro del cráneo, lo que puede causar daño cerebral.

Los hematomas subdurales agudos suelen ser el resultado de una lesión en la cabeza, que puede causar el rompimiento de los vasos sanguíneos en el espacio subdural. Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, confusión, cambios en el comportamiento, dificultad para hablar, náuseas, vómitos, debilidad en un lado del cuerpo, o incluso pérdida de consciencia. El tratamiento puede involucrar procedimientos quirúrgicos para aliviar la presión y remover la acumulación de sangre.

neurólogos en un hospital (Shutterstock)

Sí, un hematoma subdural agudo puede ser mortal si no se trata de manera oportuna. La acumulación rápida de sangre en el espacio subdural puede llevar a un aumento significativo de la presión intracraneal. Esto puede provocar daño cerebral irreparable y afectar funciones vitales del cerebro.

La gravedad del hematoma, la rapidez con la que se incrementa la presión dentro del cráneo y la prontitud de la intervención médica son factores cruciales en el pronóstico del paciente. La mortalidad y las secuelas neurológicas pueden reducirse significativamente con la detección temprana y el tratamiento adecuado, que generalmente incluye cirugía para drenar la sangre acumulada y aliviar la presión.

Imágenes de neurología (Foto de ARCHIVO)

Toriyama fue responsable de dar vida a un universo que marcó a varias generaciones desde que Dragon Ball vio la luz. Su trabajo no solo se limitó a crear personajes icónicos y tramas llenas de aventuras, sino que también logró una exitosa conversión de estos mangas a formatos de anime, lo que amplió enormemente su alcance y popularidad a nivel mundial. La noticia de su muerte representa una pérdida significativa para la industria del entretenimiento y sus fanáticos alrededor del globo.

Dragon Ball FighterZ, de Arc System Works.

En un comunicado emitido por Bird Studio / Capsule Corporation Tokio, se expresó el profundo pesar por la partida de Toriyama, destacando su continua creatividad y los proyectos que aún tenía en desarrollo. "Lamentamos profundamente que todavía tuviera varias obras en plena creación con gran entusiasmo.Sin embargo, ha dejado muchos títulos de manga y obras de arte a este mundo."

Dragon Ball foto: archivo infobae

Aunque aún no se han anunciado planes concretos para un encuentro conmemorativo, se ha solicitado respeto por la privacidad de la familia y se ha informado que no se aceptarán muestras públicas de condolencia como flores o visitas. Akira Toriyama no sólo será recordado por su obra, sino por la huella indeleble que dejó en fans y colegas, manteniendo su visión creativa viva a través de generaciones.

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Qué es el hematoma subdural agudo, afección que causó la muerte de Akira Toriyama creador de Dragon Ball

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Akira Toriyama, padre de uno de los animes más queridos en el mundo, falleció este primero de marzo así lo inormó Capsule Corporation Tokyo

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Elegí esta noticia por no ser habitual para nosotros (los citadinos) ya que nos muestra el operativo y los protocolos diseñados para emergencias en alta mar. Cada provincia tiene sus recursos y su actividad productiva/turística que imponen el desafío de planificar, diagramar e implementar protocolos acorde a su realidad.

No obstante mantienen una línea de prioridades, una de ellas es la comunicación con el personal de la Prefectura Naval Argentina, quien regula el procedimiento a seguir.

Es de vital importancia que la tripulación esté capacitada sobre el accionar ante una emergencia. En este caso, el capitán pudo dar la información detallada de los síntomas que presentaba el paciente y  la ubicación exacta del buque pesquero. En primera instancia, recibió indicaciones médicas y se esperó la mejoría en un tiempo determinado pero al ser un paciente de 57 años, hipertenso y presentando síntomas compatibles con abdomen agudo se puso en marcha el operativo, en el que personal especializado de la Prefectura logró la aeroevacuación para trasladar al paciente hacia el aeropuerto de Comodoro Rivadavia. Al llegar al buque, descendió el personal que ayudaría al paciente, luego descendió la canasta sanitaria y se izó al hombre, quien recibió las primeras atenciones (la evaluación inicial de aproximación y la evaluación inicial del paciente ABCDE) a bordo de la aeronave. En pocos minutos llegaron a la costa y allí esperaba la ambulancia que lo llevaría finalmente al hospital.

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Prefectura rescató a tripulante de un pesquero en emergencia médica (Video)

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Personal de Prefectura Naval Argentina rescató hoy a un tripulante de un buque pesquero que padecía dolores agudos en su estómago mientras navegaba hacia Puerto Deseado, en una maniobra de aeroevacuación, informaron voceros de la fuerza.

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ACV:  El ACV es la causa médica más común de discapacidad adquirida,  Más de la mitad de las admisiones por enfermedades neurológicas a hospitales son consecuencia de enfermedad cerebrovascular.

Comienzo brusco de alguno de los siguientes síntomas:   vértigo dificultad para hablar piernas o brazos entumecidos o adormecidos entumecimiento o adormecimiento de la cara dolor de cabeza intenso y no habitual dificultad para caminar pérdida súbita de la visión de un ojo, o visión borrosa o limitada dificultad para manejar los brazos o coordinar los movimientos.

El 23 de enero de 1999, por un accidente con su auto en la autopista del Buen Ayre a la altura de Ituzaingó, una maniobra desafortunada que terminó en un vuelco, Carlín se lastimó la cabeza.

Luego, en marzo de ese mismo año, la situación se agravó: el ex crack de los Galancitos sufrió su primer ACV. Y se le paralizó el costado izquierdo: el brazo y la pierna.

En marzo de 1999, el actor Carlos Calvo sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) que le demandó una internación en el Instituto Argentino del Diagnóstico y Tratamiento, y una posterior rehabilitación en Cuba. Afectó la movilidad del lado izquierdo de su cuerpo. En octubre de 2010, volvió a padecer un ACV. Calvo tuvo que ser operado de urgencia para la evacuación de un hematoma intracerebral. Hoy, el actor murió a los 67 años

ANAFILAXIA: : Una joven de 17 años ha muerto en Ciudad Real tras tomarse un café con unos amigos. Era alérgica a la proteína de la leche y su bebida estaba contaminada con lactosa.

Fue trasladada al hospital pero no pudieron salvarle la vida, según ha informado la Parroquia de Nuestra Señora de la Asunción de Campo de Criptana (Ciudad Real).

La menor participaba como voluntaria en una convivencia religiosa organizada por esta parroquia, según ha informado en su página de Facebook, en la que ha relatado que la joven, que tomó la bebida "en su rato libre", fue atendida por el 112 y rápidamente se la llevaron a la UCI de Alcázar de San Juan, donde ingresó muy grave y terminó falleciendo. La ingesta del café le provocó una parada cardiorrespiratoria, según han confirmado a EFE fuentes de la Consejería de Sanidad y tras permanecer en la UCI varios días, la joven ha fallecido este miércoles por “anafilaxia”.

La anafilaxia AFECTA A TODO EL ORGANISMO, Y PUEDE DAR SÍNTOMAS VARIADOS EN DIVERSOS SISTEMAS. En este caso, la chica tendría que haber recibido INDICACIONES CLARAS DE PAUTAS DE ALARMA Y RETORNO URGENTE A GUARDIA. ANTIHISTAMÍNICOS Y ESTEROIDES VÍA ORAL POR 3 DÍAS. PRESCRIPCIÓN DE AUTO INYECTOR DE ADRENALINA (EPIPEN ®) INDICACIONES CLARAS CON EDUCACIÓN.

Muere una menor en Ciudad Real por anafilaxia tras tomarse un café con leche (telemadrid.es)

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"¿Qué hacés, péndex?", "vos, fumá", "¡es una lucha!".

Así decía Carlos Andrés Calvo, Carlín, dandy pícaro, ingenuo, casi infantil, y el programa Amigos son los amigos superabalos 50 puntos de rating. Un furor pocas veces visto. Un éxito avasallante. Empezaban los años '90.

Tiempo después, la vida del actor empezó a ser una lucha, sí, pero una lucha real, contra las fragilidades del cuerpo.

El 23 de enero de 1999, por un accidente con su auto en la autopista del Buen Ayre a la altura de Ituzaingó, una maniobra desafortunada que terminó en un vuelco, Carlín se lastimó la cabeza.

Luego, en marzo de ese mismo año, la situación se agravó: el ex crack de los Galancitos sufrió su primer ACV. Y se le paralizó el costado izquierdo: el brazo y la pierna.

Estuvo 11 días internado en el Instituto Argentino del Diagnóstico y viajó a Cuba pero no a tomar ron: se internó en una clínica de tratamiento médico.

Con esfuerzo, logró salir adelante. En 2001, regresó a la televisión con la miniserie El Hacker 2001. La salud del querido galán "multitarget" parecía encaminarse. Pero llegó el segundo accidente cerebrovascular.

El 8 de octubre de 2010, diez minutos antes de salir a escena con la obra Taxi, en Mar del Plata, Carlín se olvidó la letra y eso fue un malísimo presagio: enseguida, se descompuso. Y otra vez a empezar de cero. La clínica, el respirador artificial, las curaciones, el tiempo lánguido de la rehabilitación.

Video

El actor protagonizó series y telenovelas muy recordadas a lo largo de las décadas.

Lentamente, volvió a recuperarse. Por sus dificultades para hablar, pasó cuatro años sin trabajar. Y se despidió de los escenarios en 2015, cuando protagonizó Leonas junto con Carmen Barbieri y Nazarena Vélez.

En el medio, se separó de la actriz y psicóloga Carina Gallucci, la madre de sus dos hijos, Facundo, de 20 años, y Abril, de 13.

¿Cómo es la vida de Carlín hoy? ¿Cuáles son sus rutinas?

"A Carlín lo cargo con las mujeres. Le digo: 'vos estuviste con ésta, ¿no? Y con ésta, y con ésta...'. Y él se hace el tonto, como si por sus problemas de salud no entendiera lo que le estoy diciendo. Pero entiende perfectamente. Por eso, se mata de la risa...".

La que habla con Clarín es la misma Carina, el principal sostén de Calvo, pese a que ya no vive con él. Una mujer de hierro, una diosa.

"Carlín vive en su departamento de Belgrano. Sale poco y nada porque le cuesta caminar. Antes íbamos más seguido a cenar o al teatro. Ya no. Hay días en los que Carlín está mejor, y otros, en los que le cuesta conectar... Pero sigue estable. A fines del año pasado estuvo 12 días internado en el Sanatorio de los Arcos por una infección urinaria. Y en alguien como él, que sufrió dos ACV, esos 12 días fueron como dos años", cuenta Gallucci.

"El otro día le subió la fiebre a casi 40 grados. Y yo me asusté... Enseguida, como hago siempre, llamé a la ambulancia", profundiza sobre el estado del actor, de 66 años.

Su contacto con Carlín es, como ella lo define, "diario". Si no lo visita, lo llama por teléfono. "Además, puse cámaras en el departamento, así puedo saber cómo está hasta cuándo duerme", explica.

Entre enfermeras y enfermeros que lo asisten "las 24 horas", al artista lo cuidan seis personas. "Y acabo de contratar a alguien que se especializa en acupuntura, para que le pueda mejorar la movilidad y el habla. Carlín es como un chico de primer grado, perdió la capacidad de leer y escribir. Solamente puede escribir su firma y su nombre".

-¿Calvo se acuerda de todo?

-Sí, lo que no tiene es memoria inmediata. Le falta fluidez en los diálogos. Y confunde ciertas palabras. Pero se muestra cómo es, sin los prejuicios que tenía antes, cuando no quería mostrar la mano o la pierna paralizada... Hace poco se puso muy contento cuando le conté que en el Polo Audiovisual de Merlo le hicieron un homenaje: a uno de los salones le pusieron de nombre "Carlín Calvo". Sí, fue un gran gesto. Los reconocimientos tienen que hacerse así, en vida.

Los días de Carlín son muy parecidos. "Le gusta mirar los programas de chimentos, como Intrusos, y estar al tanto de lo que pasa en el mundo de la farándula", sigue su ex mujer.

"Es que a Rial (Jorge) y Ventura (Luis) les debe mil favores... (se ríe Carina). ¿Sabés la cantidad de romances de Carlín que deben haber ocultado? Carlín tuvo suerte, porque se movió en una época en la que todavía no existían las redes sociales ni le podían sacar fotos con los teléfonos celulares... También le gusta escuchar música. Prende la tele y pone Muchmusic. Pero lo que más le gusta es volver a mirar con Facundo, nuestro hijo, y a través de YouTube, todos los capítulos de Amigos son los amigos ".

Como su papá, Facundo es actor. Es más, el año pasado, tuvo un papel en 100 días para enamorarse, la tira que fue un éxito en Telefe, una ficción en la que, entre otros, trabajó Pablo Rago, el mismo que acompañó a Carlín en Amigos son los amigos.

"Muchos me dicen que les hago acordar a mi papá por los movimientos que hago con las manos. No lo estoy copiando. Lo heredé", suele decir Facundo. "Además, me veo parecido a él en ciertos latiguillos... Es un orgullo".

Calvo junior, que también formó parte de la obra de teatro Convivencia obligada, dice que Carlín "entiende todo".

Y revela: "Tengo una relación especial con él. Como a veces no habla mucho, yo trato de sacarle palabras. Y si no, le hago chistes. Yo sé qué le hace reír... También lo cargo con algunos de sus personajes: el Doctor Porta de Mujeres de nadie, por ejemplo, era un doctor groso ¡pero nunca hizo escenas operando! A mi papá le digo que era un chanta y se ríe".

Carlín, en realidad, se llama Carlos. Carlos Calvo. Por consejo del guionista Hugo Moser, "para que no se llamara como el nombre de una calle", Carlos se agregó el nombre de su hermano mayor: Andrés.

De San Antonio de Padua, en la zona oeste del Gran Buenos Aires, Carlín siempre tuvo dotes histriónicas.

En realidad, como él mismo se ha definido, era un "salvaje". No por nada, lo expulsaron "de siete colegios secundarios".

Su primera experiencia en la actuación fue en el Teatro Poético, de Padua. El director era Gabriel Milet, Cacho, el cura del barrio. A los 18 años, el que lo estimuló para que se anotara en el Conservatorio Nacional de Arte Dramático fue Constantino Jury, su primer maestro "ortodoxo".

Por aquel tiempo, también, se mudó a la Capital, "a un departamento de un ambiente y sin teléfono", ubicado en Virrey Ceballos y Venezuela, en Monserrat.

En 1972, debutó como actor en la obra Los prójimos. Pero empezó a llamar la atención dos años más tarde, cuando formó parte de La lección de anatomía, que incluía un desnudo. A este trabajo le siguieron, entre otros, Una libra de carne y Equus.

Con su flequillo matador, no tardó mucho en llegar a la televisión. Su primera incursión en la pantalla chica fue en 1978, en La familia Supersta r, de Canal 9.

Y en 1980 logró su primer protagónico en la telenovela El Rafa, junto a Alberto de Mendoza y Alicia Bruzzo.

En 1984 trabajó por primera vez con Ricardo Darín en la obra Extraña pareja. Se venía una dupla poderosa.

Carlín no sólo se destacaba como actor: también era un gran jugador de fútbol. Zurdo elegante, de técnica depurada, fue, sin dudas, una de las figuras de los Galancitos, equipo que también integraban, entre otros, Darín, Raúl Taibo, Darío Grandinetti, Pablo Codevilla y el Facha Martel.

Verano de 1981. Estadio José María Minella de Mar del Plata. Dirigidos por César Luis Menotti, que venía de ser campeón del mundo con la Selección Argentina, Los Galancitos juegan un amistoso contra un equipo de periodistas.

De camiseta roja, como si fuera el enganche de Independiente, Argentinos Juniors o directamente el Liverpool de Inglaterra, Calvo recibe la pelota de un lateral antes de cruzar la mitad de la cancha, engancha entre dos rivales, tira fantasías, sigue gambeteando a lo Diego Armando Maradona y define de derecha. Un lujo.

¿Cómo formaría, en 2019, el principal combinado de actores? Seguramente, no deberían faltar Nicolás Cabré, Mariano Martínez, el Chino Darín, Grego Rossello (¿es actor?), Tato Quattordio, Gastón Soffritti y Luciano Castro (para evitar nuevas fotos indiscretas, es probable que se meta en la ducha sin sacarse el shorcito). La dupla técnica la formarían Adrián Suar y Pablo Codevilla, que serían algo así como una versión mejorada de Sampaoli y Beccacece.

En tiempos de empoderamiento femenino, es cierto, también se podría armar un equipo de actrices. Y ahí, jugarían Celeste Cid, Carla Quevedo, las hermanas Griselda y Leticia Siciliani...

"Empecé a estudiar teatro para conocer chicas", contó mil veces Carlín. Mal no le fue.

Entre otros romances, estuvo en pareja con un verdadero Dream Team del mundo del espectáculo: Luisina Brando, Julieta Ortega, Patricia Echegoyen, Marisa Mondino, Cecilia Cenci...

"Teníamos el dato de que Carlín se había casado con Carina Gallucci. Entonces lo llamé por teléfono. Y Carlín me atendió desde el mismo lugar en el que estaba celebrando la boda con su mujer. ¿Y sabés qué? ¡Me decía que no, que era mentira que se había casado!", recuerda un periodista de larga trayectoria. "Un picaflor empedernido, él quería seguir manteniendo su imagen de soltero", agrega.

"El éxito y la soledad me llevaron a cometer los más grandes excesos. Cuando me detectaron que era hipertenso, paré. Pero ya era tarde, mi cuerpo estaba muy baqueteado. Recién cuando dejé las drogas, el alcohol y las mujeres, aprendí a ser feliz", declaró Carlín en una entrevista con la revista Gente en 2005.

En sus años de carrera, Carlín también hizo muchos amigos. Y conoció a figuras internacionales. En 1994, durante la ceremonia de entrega de los Premios Golden Globes, en Los Ángeles, se sacó una foto con Leonardo DiCaprio.

Los más compinches de Carlín son, entre otros, Javier Faroni, Diego Pérez, Carna, Matías Santoianni, Carlos Olivieri, Fabián Gianola y Fabio Cuggini, que se encarga de cortarle el pelo... Este año, el 20 de julio, para el Día del amigo, se juntaron a almorzar. Fue una de las pocas veces que Calvo salió de su departamento.

"Carlín la pasó muy bien y se rió mucho", contó Santoianni, que en su cuenta en Instagram publicó imágenes del encuentro. "Fue un momento muy lindo".

"En WhatsApp tenemos un grupo de unos 15 amigos que se llama 'Carlín'. Sí, no somos muy creativos...", se divierte Diego Pérez. "También está, por ejemplo, Baby Etchecopar. Aprovechamos la tecnología y grabamos saludos de otros actores para Carlín... Estamos todo el tiempo en contacto. Y, para saber cómo anda Carlín, también nos mandamos audios con sus enfermeras", suma.

"Antes íbamos a cenar a Damblee, cuando Carlín quería comer mariscos, o a Arturito, si prefería pastas. Ahora, que Carlín sale poco, lo vamos a visitar a su casa", sigue Pérez, el actor que, entre otros roles, hizo el sketch de "El insoportable" en VideoMatch. "Según la hora, llevamos facturas o armamos alguna picada. Y ponemos música. Le hacemos escuchar Friends will be Friends, de Queen, que era la cortina de Amigos son los amigos; Oh, Darling, de Los Beatles, un tema que él siempre ponía en sus obras de teatro; o alguna canción de Frank Sinatra, otro de sus preferidos. Lo hacemos reír, lo estimulamos, le tiramos buena onda para que no se bajonee... Carlín se ríe y llora al mismo tiempo. Le encanta cuando recordamos la anécdota de la vez que habían sacado miles de fotos de los personajes de Amigos son los amigos para vender en el teatro y no vendieron ni una...".

-¿Por qué no vendieron ni una?

-Qué sé yo... ¡Porque eran muy caras! (se ríe). Además, habían hecho más fotos que la cantidad de espectadores que tenía el teatro... También, a Carlín le gusta cuando le recordamos que se peleaba con Darín (Carlín le decía "Bicho") y se reconciliaban sobre el escenario.

"A Carlín lo conocí cuando yo tenía 12 años, en 1982", cuenta Faroni, productor de teatro. "En Mar del Plata, él estaba haciendo la obra Engañemos a mi mujer, con Alberto de Mendoza, Silvia Montanari, Marta Bianchi y Zulma Faiad. A la salida del teatro, mi abuela, que admiraba a Carlín de verlo siempre en El Rafa, le pidió un autógrafo. Y yo aproveché para pedirle una entrada para ir a ver la obra al día siguiente. Le dije que quería ver la función, pero desde la parte de atrás del escenario. Carlín, que siempre fue muy amable con sus seguidores, aceptó. Y lo fui a ver. Y me encantó haber vivido esa experiencia. Entonces empecé a ir todos los días. De a poco me fui convirtiendo en su asistente: le iba a comprar cigarrillos, Coca Cola... Con el tiempo, me dediqué a la producción de espectáculos. Y me hice amigo íntimo de Carlín. O más que eso: a esta altura somos como hermanos".

-¿Cómo se lleva Carlín con Pablo Rago?

-Con Rago se peleó, se amigó... Tienen una gran relación. Rago está muy al tanto de la salud de Carlín. Y lo llama seguido.

-¿Carlín sigue mirando los partidos de Boca?

-Sí, pero en los últimos tiempos no la ha pasado nada bien... Sobre todo, en los partidos de la Copa Libertadores...

-Sí, claro, soy Gallina, y a Carlín lo vuelvo loco.

QUIERO RECIBIRLO

"¿Qué hacés, péndex?", "vos, fumá", "¡es una lucha!".

Así decía Carlos Andrés Calvo, Carlín, dandy pícaro, ingenuo, casi infantil, y el programa Amigos son los amigos superabalos 50 puntos de rating. Un furor pocas veces visto. Un éxito avasallante. Empezaban los años '90.

Tiempo después, la vida del actor empezó a ser una lucha, sí, pero una lucha real, contra las fragilidades del cuerpo.

El 23 de enero de 1999, por un accidente con su auto en la autopista del Buen Ayre a la altura de Ituzaingó, una maniobra desafortunada que terminó en un vuelco, Carlín se lastimó la cabeza.

Luego, en marzo de ese mismo año, la situación se agravó: el ex crack de los Galancitos sufrió su primer ACV. Y se le paralizó el costado izquierdo: el brazo y la pierna.

Estuvo 11 días internado en el Instituto Argentino del Diagnóstico y viajó a Cuba pero no a tomar ron: se internó en una clínica de tratamiento médico.

Con esfuerzo, logró salir adelante. En 2001, regresó a la televisión con la miniserie El Hacker 2001. La salud del querido galán "multitarget" parecía encaminarse. Pero llegó el segundo accidente cerebrovascular.

El 8 de octubre de 2010, diez minutos antes de salir a escena con la obra Taxi, en Mar del Plata, Carlín se olvidó la letra y eso fue un malísimo presagio: enseguida, se descompuso. Y otra vez a empezar de cero. La clínica, el respirador artificial, las curaciones, el tiempo lánguido de la rehabilitación.

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El actor protagonizó series y telenovelas muy recordadas a lo largo de las décadas.

Lentamente, volvió a recuperarse. Por sus dificultades para hablar, pasó cuatro años sin trabajar. Y se despidió de los escenarios en 2015, cuando protagonizó Leonas junto con Carmen Barbieri y Nazarena Vélez.

En el medio, se separó de la actriz y psicóloga Carina Gallucci, la madre de sus dos hijos, Facundo, de 20 años, y Abril, de 13.

¿Cómo es la vida de Carlín hoy? ¿Cuáles son sus rutinas?

"A Carlín lo cargo con las mujeres. Le digo: 'vos estuviste con ésta, ¿no? Y con ésta, y con ésta...'. Y él se hace el tonto, como si por sus problemas de salud no entendiera lo que le estoy diciendo. Pero entiende perfectamente. Por eso, se mata de la risa...".

La que habla con Clarín es la misma Carina, el principal sostén de Calvo, pese a que ya no vive con él. Una mujer de hierro, una diosa.

"Carlín vive en su departamento de Belgrano. Sale poco y nada porque le cuesta caminar. Antes íbamos más seguido a cenar o al teatro. Ya no. Hay días en los que Carlín está mejor, y otros, en los que le cuesta conectar... Pero sigue estable. A fines del año pasado estuvo 12 días internado en el Sanatorio de los Arcos por una infección urinaria. Y en alguien como él, que sufrió dos ACV, esos 12 días fueron como dos años", cuenta Gallucci.

"El otro día le subió la fiebre a casi 40 grados. Y yo me asusté... Enseguida, como hago siempre, llamé a la ambulancia", profundiza sobre el estado del actor, de 66 años.

Su contacto con Carlín es, como ella lo define, "diario". Si no lo visita, lo llama por teléfono. "Además, puse cámaras en el departamento, así puedo saber cómo está hasta cuándo duerme", explica.

Entre enfermeras y enfermeros que lo asisten "las 24 horas", al artista lo cuidan seis personas. "Y acabo de contratar a alguien que se especializa en acupuntura, para que le pueda mejorar la movilidad y el habla. Carlín es como un chico de primer grado, perdió la capacidad de leer y escribir. Solamente puede escribir su firma y su nombre".

-¿Calvo se acuerda de todo?

-Sí, lo que no tiene es memoria inmediata. Le falta fluidez en los diálogos. Y confunde ciertas palabras. Pero se muestra cómo es, sin los prejuicios que tenía antes, cuando no quería mostrar la mano o la pierna paralizada... Hace poco se puso muy contento cuando le conté que en el Polo Audiovisual de Merlo le hicieron un homenaje: a uno de los salones le pusieron de nombre "Carlín Calvo". Sí, fue un gran gesto. Los reconocimientos tienen que hacerse así, en vida.

Los días de Carlín son muy parecidos. "Le gusta mirar los programas de chimentos, como Intrusos, y estar al tanto de lo que pasa en el mundo de la farándula", sigue su ex mujer.

"Es que a Rial (Jorge) y Ventura (Luis) les debe mil favores... (se ríe Carina). ¿Sabés la cantidad de romances de Carlín que deben haber ocultado? Carlín tuvo suerte, porque se movió en una época en la que todavía no existían las redes sociales ni le podían sacar fotos con los teléfonos celulares... También le gusta escuchar música. Prende la tele y pone Muchmusic. Pero lo que más le gusta es volver a mirar con Facundo, nuestro hijo, y a través de YouTube, todos los capítulos de Amigos son los amigos ".

Como su papá, Facundo es actor. Es más, el año pasado, tuvo un papel en 100 días para enamorarse, la tira que fue un éxito en Telefe, una ficción en la que, entre otros, trabajó Pablo Rago, el mismo que acompañó a Carlín en Amigos son los amigos.

"Muchos me dicen que les hago acordar a mi papá por los movimientos que hago con las manos. No lo estoy copiando. Lo heredé", suele decir Facundo. "Además, me veo parecido a él en ciertos latiguillos... Es un orgullo".

Calvo junior, que también formó parte de la obra de teatro Convivencia obligada, dice que Carlín "entiende todo".

Y revela: "Tengo una relación especial con él. Como a veces no habla mucho, yo trato de sacarle palabras. Y si no, le hago chistes. Yo sé qué le hace reír... También lo cargo con algunos de sus personajes: el Doctor Porta de Mujeres de nadie, por ejemplo, era un doctor groso ¡pero nunca hizo escenas operando! A mi papá le digo que era un chanta y se ríe".

Carlín, en realidad, se llama Carlos. Carlos Calvo. Por consejo del guionista Hugo Moser, "para que no se llamara como el nombre de una calle", Carlos se agregó el nombre de su hermano mayor: Andrés.

De San Antonio de Padua, en la zona oeste del Gran Buenos Aires, Carlín siempre tuvo dotes histriónicas.

En realidad, como él mismo se ha definido, era un "salvaje". No por nada, lo expulsaron "de siete colegios secundarios".

Su primera experiencia en la actuación fue en el Teatro Poético, de Padua. El director era Gabriel Milet, Cacho, el cura del barrio. A los 18 años, el que lo estimuló para que se anotara en el Conservatorio Nacional de Arte Dramático fue Constantino Jury, su primer maestro "ortodoxo".

Por aquel tiempo, también, se mudó a la Capital, "a un departamento de un ambiente y sin teléfono", ubicado en Virrey Ceballos y Venezuela, en Monserrat.

En 1972, debutó como actor en la obra Los prójimos. Pero empezó a llamar la atención dos años más tarde, cuando formó parte de La lección de anatomía, que incluía un desnudo. A este trabajo le siguieron, entre otros, Una libra de carne y Equus.

Con su flequillo matador, no tardó mucho en llegar a la televisión. Su primera incursión en la pantalla chica fue en 1978, en La familia Supersta r, de Canal 9.

Y en 1980 logró su primer protagónico en la telenovela El Rafa, junto a Alberto de Mendoza y Alicia Bruzzo.

En 1984 trabajó por primera vez con Ricardo Darín en la obra Extraña pareja. Se venía una dupla poderosa.

Carlín no sólo se destacaba como actor: también era un gran jugador de fútbol. Zurdo elegante, de técnica depurada, fue, sin dudas, una de las figuras de los Galancitos, equipo que también integraban, entre otros, Darín, Raúl Taibo, Darío Grandinetti, Pablo Codevilla y el Facha Martel.

Verano de 1981. Estadio José María Minella de Mar del Plata. Dirigidos por César Luis Menotti, que venía de ser campeón del mundo con la Selección Argentina, Los Galancitos juegan un amistoso contra un equipo de periodistas.

De camiseta roja, como si fuera el enganche de Independiente, Argentinos Juniors o directamente el Liverpool de Inglaterra, Calvo recibe la pelota de un lateral antes de cruzar la mitad de la cancha, engancha entre dos rivales, tira fantasías, sigue gambeteando a lo Diego Armando Maradona y define de derecha. Un lujo.

¿Cómo formaría, en 2019, el principal combinado de actores? Seguramente, no deberían faltar Nicolás Cabré, Mariano Martínez, el Chino Darín, Grego Rossello (¿es actor?), Tato Quattordio, Gastón Soffritti y Luciano Castro (para evitar nuevas fotos indiscretas, es probable que se meta en la ducha sin sacarse el shorcito). La dupla técnica la formarían Adrián Suar y Pablo Codevilla, que serían algo así como una versión mejorada de Sampaoli y Beccacece.

En tiempos de empoderamiento femenino, es cierto, también se podría armar un equipo de actrices. Y ahí, jugarían Celeste Cid, Carla Quevedo, las hermanas Griselda y Leticia Siciliani...

"Empecé a estudiar teatro para conocer chicas", contó mil veces Carlín. Mal no le fue.

Entre otros romances, estuvo en pareja con un verdadero Dream Team del mundo del espectáculo: Luisina Brando, Julieta Ortega, Patricia Echegoyen, Marisa Mondino, Cecilia Cenci...

"Teníamos el dato de que Carlín se había casado con Carina Gallucci. Entonces lo llamé por teléfono. Y Carlín me atendió desde el mismo lugar en el que estaba celebrando la boda con su mujer. ¿Y sabés qué? ¡Me decía que no, que era mentira que se había casado!", recuerda un periodista de larga trayectoria. "Un picaflor empedernido, él quería seguir manteniendo su imagen de soltero", agrega.

"El éxito y la soledad me llevaron a cometer los más grandes excesos. Cuando me detectaron que era hipertenso, paré. Pero ya era tarde, mi cuerpo estaba muy baqueteado. Recién cuando dejé las drogas, el alcohol y las mujeres, aprendí a ser feliz", declaró Carlín en una entrevista con la revista Gente en 2005.

En sus años de carrera, Carlín también hizo muchos amigos. Y conoció a figuras internacionales. En 1994, durante la ceremonia de entrega de los Premios Golden Globes, en Los Ángeles, se sacó una foto con Leonardo DiCaprio.

Los más compinches de Carlín son, entre otros, Javier Faroni, Diego Pérez, Carna, Matías Santoianni, Carlos Olivieri, Fabián Gianola y Fabio Cuggini, que se encarga de cortarle el pelo... Este año, el 20 de julio, para el Día del amigo, se juntaron a almorzar. Fue una de las pocas veces que Calvo salió de su departamento.

"Carlín la pasó muy bien y se rió mucho", contó Santoianni, que en su cuenta en Instagram publicó imágenes del encuentro. "Fue un momento muy lindo".

"En WhatsApp tenemos un grupo de unos 15 amigos que se llama 'Carlín'. Sí, no somos muy creativos...", se divierte Diego Pérez. "También está, por ejemplo, Baby Etchecopar. Aprovechamos la tecnología y grabamos saludos de otros actores para Carlín... Estamos todo el tiempo en contacto. Y, para saber cómo anda Carlín, también nos mandamos audios con sus enfermeras", suma.

"Antes íbamos a cenar a Damblee, cuando Carlín quería comer mariscos, o a Arturito, si prefería pastas. Ahora, que Carlín sale poco, lo vamos a visitar a su casa", sigue Pérez, el actor que, entre otros roles, hizo el sketch de "El insoportable" en VideoMatch. "Según la hora, llevamos facturas o armamos alguna picada. Y ponemos música. Le hacemos escuchar Friends will be Friends, de Queen, que era la cortina de Amigos son los amigos; Oh, Darling, de Los Beatles, un tema que él siempre ponía en sus obras de teatro; o alguna canción de Frank Sinatra, otro de sus preferidos. Lo hacemos reír, lo estimulamos, le tiramos buena onda para que no se bajonee... Carlín se ríe y llora al mismo tiempo. Le encanta cuando recordamos la anécdota de la vez que habían sacado miles de fotos de los personajes de Amigos son los amigos para vender en el teatro y no vendieron ni una...".

-¿Por qué no vendieron ni una?

-Qué sé yo... ¡Porque eran muy caras! (se ríe). Además, habían hecho más fotos que la cantidad de espectadores que tenía el teatro... También, a Carlín le gusta cuando le recordamos que se peleaba con Darín (Carlín le decía "Bicho") y se reconciliaban sobre el escenario.

"A Carlín lo conocí cuando yo tenía 12 años, en 1982", cuenta Faroni, productor de teatro. "En Mar del Plata, él estaba haciendo la obra Engañemos a mi mujer, con Alberto de Mendoza, Silvia Montanari, Marta Bianchi y Zulma Faiad. A la salida del teatro, mi abuela, que admiraba a Carlín de verlo siempre en El Rafa, le pidió un autógrafo. Y yo aproveché para pedirle una entrada para ir a ver la obra al día siguiente. Le dije que quería ver la función, pero desde la parte de atrás del escenario. Carlín, que siempre fue muy amable con sus seguidores, aceptó. Y lo fui a ver. Y me encantó haber vivido esa experiencia. Entonces empecé a ir todos los días. De a poco me fui convirtiendo en su asistente: le iba a comprar cigarrillos, Coca Cola... Con el tiempo, me dediqué a la producción de espectáculos. Y me hice amigo íntimo de Carlín. O más que eso: a esta altura somos como hermanos".

-¿Cómo se lleva Carlín con Pablo Rago?

-Con Rago se peleó, se amigó... Tienen una gran relación. Rago está muy al tanto de la salud de Carlín. Y lo llama seguido.

-¿Carlín sigue mirando los partidos de Boca?

-Sí, pero en los últimos tiempos no la ha pasado nada bien... Sobre todo, en los partidos de la Copa Libertadores...

-Sí, claro, soy Gallina, y a Carlín lo vuelvo loco.

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Carlos Calvo, cómo es hoy la vida del galán que vio la muerte de cerca

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Tuvo dos ACV, en 1999 y 2010. El año pasado sufrió una infección urinaria y ya casi no sale de su departamento, donde vive solo pero es asistido "las 24 horas". Mira Intrusos, los partidos de Boca y viejos capítulos de "Amigos son los amigos". Carina Gallucci, su ex mujer, es su principal sostén.

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Caso 1: Anafilaxia Severa en Adolescente tras Ingerir Maní

Una adolescente de 15 años con alergia conocida al maní experimentó una reacción anafiláctica severa después de consumir accidentalmente un brownie que contenía maní. La paciente presentó síntomas como urticaria, prurito intenso, hinchazón facial, disnea grave y sibilancia.

Se realizaron las siguientes intervenciones:

-Administración inmediata de epinefrina intramuscular: La respuesta oportuna con epinefrina fue fundamental para controlar la reacción anafiláctica y prevenir el shock anafiláctico, una condición potencialmente mortal.

-Atención médica de emergencia: La paciente fue trasladada de inmediato al hospital para recibir atención médica especializada, incluyendo la administración de antihistamínicos, corticosteroides y oxígeno suplementario.

-Monitoreo continuo: La paciente permaneció bajo observación en el hospital para monitorear su estado y garantizar la resolución completa de la reacción anafiláctica.

En este caso, los procedimientos vitales se aplicaron correctamente y de manera oportuna, lo que permitió salvar la vida de la paciente. La administración inmediata de epinefrina fue crucial para controlar la reacción anafiláctica y prevenir el shock anafiláctico. La atención médica especializada y el monitoreo continuo en el hospital garantizaron la recuperación completa de la paciente.

Caso 2: ACV

Estudio de caso: Una mujer de 78 años con antecedentes de fibrilación auricular acudió al servicio de urgencias con aparición repentina de debilidad y afasia en el lado izquierdo. A pesar de ser identificada como una posible paciente de accidente cerebrovascular, un neurólogo no la evaluó de inmediato ni le administró terapia trombolítica debido a preocupaciones sobre su edad y posibles complicaciones hemorrágicas. Su derrame cerebral progresó y finalmente desarrolló déficits neurológicos graves y murió unos días después.

Errores del procedimiento:

El retraso en la evaluación de la paciente por parte de un neurólogo y en el inicio de la terapia trombolítica dentro del plazo adecuado aumentó significativamente su riesgo de malos resultados.

La decisión de suspender el tratamiento trombolítico debido a preocupaciones sobre complicaciones hemorrágicas puede haber sido demasiado cautelosa, considerando los beneficios potenciales de este tratamiento para mejorar los resultados del accidente cerebrovascular.

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El siguiente caso es el de una nena llamada Valentina, la misma tenía 11 años, presentaba un dolor intenso abdominal que iba desde la ingle e irradiaba la pierna.

Síntomas muy comunes de una apendicitis, debido al dolor tan agudo que presentaba fue llevada a la guardia en primera instancia en la cual desestimaron dichos síntomas y como la niña tenía la garganta colorada le realizaron un hisopado, le indicaron ibuprofeno y la enviaron a su casa. Pasadas las horas el dolor se continuaba incrementando y es acompañado de un nuevo síntoma, vomito.

Nuevamente es llevada a la guardia, pero esta vez a otro nosocomio, le realizan estudios, le administran medicación y la derivan nuevamente hacia su domicilio.

Los dolores continuaban y el estado de la niña era cada vez más deplorable, vuelven por tercera vez a la guardia, en esta ocasión debido a la insistencia de la madre y al mal pronóstico de la paciente, es ingresada a quirófano.

A Valentina, en ningún momento le realizaron las evaluaciones correspondientes para los dolores que presentaba, como hemos visto en el material aportado por los docentes, una primer medida a tomar cuando un paciente ingresa por guardia con dolor abdominal agudo es indicar una ecografía, análisis de sangre, etc. En este caso, además de que los diagnósticos que le hicieron fueron todos erróneos, de parte de los médicos tratantes no hubo intención de buscar la causa de dichos síntomas. No actuaron con inmediatez y en todo momento minimizaron el estado de la menor.

Valentina tenía el cuadro de una apendicitis, al no haberla tratado y habiendo dejado pasar tanto tiempo, el cuadro se convirtió en una peritonitis, lo cual es sumamente grave y urgente de tratar.

Esto derivó en un shok séptico del cual no pudo salir, llevando a que la niña falleciera a raíz de un paro cardíaco.

Este caso podría haberse evitado, Valentina tenía muchos síntomas los cuales de haber sido escuchados podrían haberle salvado la vida.

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"Justicia por Valentina", repitieron una y otra vez en videos y en posteos Rodrigo Vagoneta, José María Muscari, el Mono de Kapanga, el Turco García, el Pollo Álvarez, Adriana Salgueiro, Ariel Tarico, Gegé Neumann, Flor Otero, Germán Tripel, Natalie Weber y Oscar Ruggeri, entre otras decenas de famosos. Es que " Valen", como su mamá aún cariñosamente la llama, podría haber sido su hija, sobrina, vecina. La nena de once años ingresó a la guardia con dolores abdominales, dos veces la mandaron a su casa, la tercera cuando finalmente la hospitalizaron, ya era tarde y falleció tras una peritonitis. Sus papás buscan Justicia por ella y para que no le pase a nadie más.

"Éramos una familia super feliz. Era muy linda mi hija", dijo Tatiana, mamá de la víctima a Teleshow mientras tristemente aprende a conjugar los verbos en pasado. Además de ir a la escuela, a Valen le encantaba hacer danza y música. La vida continúa, porque tiene una hija de seis, pero ella sabe que el vacío no se podrá llenar. " Es la primera hija, fui mamá joven a los 21 con ella y aprendimos juntas esto de la maternidad y yo de ser adulta, fue siempre muy compañera. Con su papá estamos separados pero tuvimos siempre buena relación por ella, fue una buena hija, comprensiva, compañera que te hacia la segunda, '¿vamos me acompañas?'' y siempre estaba".
Tres guardias, malos diagnósticos y un desenlace fatal
Con lujo de detalles, muchos de los cuales se fue acordando con el correr de los días porque en el momento no hay tiempo para detenerse y pensar, Tatiana contó cómo fue la sucesión de hechos: "Valentina empieza con dolores abdominales el día lunes 21 de marzo del 2022, la llevo a la noche a la guardia de una clínica privada pediátrica, San Lucas de Neuquén, y me dicen que los dolores estaban asociados a cólicos menstruales, y le ven colorada la garganta y le hacen hisopado de estreptococo (anginas) y que si dolía le diera ibuprofeno, pero era distinto porque el dolor bajaba a la ingle y a la pierna".

Tatiana, mamá de Valentina Dosantos, apoya la Ley Nicolás

Esa noche luego de que la mandaran a su casa no pudo dormir, el hisopado le había dado negativo y por la mañana el dolor bajó un poco hasta la noche del martes, que se acrecentó y se sumaron vómitos: "No comía, no dormía, la llevo a otra guardia porque no me gustó, vamos al Policlínico de Neuquén donde esperamos un montón y una doctora la ve inflamada, le manda una radiografía y le inyecta diclofenac. Junto con otros dos médicos coinciden que tenía deposito de materia fecal, caminaba encorvada, no podía estar acostada en la camilla, estaba con las piernas levantadas, le dieron laxantes y enemas, fuimos casa a las 4 de la mañana".

A la media mañana del miércoles el dolor volvió a hacerse insoportable, "lloraba". "Se fue a bañar para ir al medico y me llama, la veo y era como un muerto parado, estaba pálida, blanca, amarillenta, tenía los ojos amarillos y los labios morados. Me desesperé y fuimos al policlínico otra vez, ella quería vomitar y no podía porque no tenía nada en la panza, entró en shock, ya no me hablaba y empieza a realizar movimientos espásticos. Entro llorando y le pido a los médicos 'intérnenla'".

Sin silla de rudas ni camilla, tuvo que ir a pie a la puerta que estaba a la vuelta donde la recibieron los médicos y le hicieron más ecografías y la llevaron a una habitación. "No la podíamos sostener, la agarrábamos de las piernas para que le pusieran la vía, mientras el médico me preguntaba si ella o en casa consumíamos drogas, se arranca el suero, pero pudieron ponerle vía para sacar muestras de orina y de sangre. Mientras, empieza a vomitar color café. Fue el detonante mío, me querían sacar de la habitación porque empecé a los gritos".

Fue entonces que la sedaron para hacerle una tomografía y la intubaron. En ese momento el diagnóstico fue "shock séptico" y explicaron que tenía "líquido y gases desparramados por el cuerpo" y la intervinieron quirúrgicamente para extraerlos. "Había que hacerlo urgente, su estado era crítico". "Después de dos horas estabilizándola el cirujano nos explica cómo sería la operación, suponían que era el intestino y le harían una colonoscopía, le hicieron un desvio de intestino y eliminaron un poco estos líquidos. A la hora empieza a largar estos líquidos por la nariz, boca, oídos y le ponen drenajes, llegó a 42 de fiebre y no podían bajarla, a las cinco o seis de la tarde (ya del jueves) entra en paro respiratorio lo que lleva a cardiaco y fallece".

"Causa de muerte desconocida", decía el certificado de defunción con el cual Tatiana y Marcos papá de Valen, sin entender aún qué ocurría, fueron a hacer la denuncia y a pedir la autopsia que arribó a la conclusión de que la nena murió por una "sepsis generalizada provocada por peritonitis": " Apéndice inflamado y todos los síntomas tuvo. El fiscal dice que todo coincide con el relato que doy y que los médicos no supieron qué era eso. No lo detectaron y seguimos convencidos que la operan para decir que hicieron lo que pudieron, cuando no se hizo lo que se podía".
El día después: entre el pedido de Justicia y el dolor irreparable
Tras la denuncia por mala praxis en la fiscalía, la carátula tentativa es "homicidio", ya se hizo la formulación de cargos contra los médicos intervinientes (los de ambas guardias médicas) y se encuentra en proceso de investigación. "Ahora estamos en la espera del informe médico forense ya que Neuquén cuenta con una sola forense pediátrica, llegó el resultado de los análisis anatomopatológicos que se mandaron a hacer que complementan lo que diga la forense, hubo mucha información, se mandó secuestrar historias clínicas, partes médicos, registros de que Valentina estuvo ahí y de los médicos que actuaron".

Marcos, papá de Valentina Dosantos pide Justicia por su hija

"A medida que pasan los días me acuerdo de más cosas", dijo Tatiana y minuto a minuto se enfrenta con una realidad incomprensible: "Pasan los días y me duele mas porque Valen no vuelve. Al principio pensás como que estaba con su papá, pero no, no vuelve y es un dolor que uno arrastra todos los días y no podes dejar de pensar ¿por qué?, si es una práctica tan común, se ve todo el tiempo todos los días y en esa edad pasa, cómo no lo detectaron. Por qué no lo hicieron no lo voy a saber, pero pasó y ella no está".

Cada 24 la familia y los amigos del colegio, el barrio y la escuela de danza a la que asistía la nena realizan una caminata pacífica con velas y carteles por el centro de Neuquén, que finaliza con unos minutos en la puerta de la guardia donde un cartel reza "podés confiar en nosotros" y un aplauso simbólico: "Invitamos a familiares de quien haya sufrido mala praxis porque nos contactó mucha gente. Esto no es solo por Valen, es para que no vuelva a pasar. Nos tocó la mala suerte, pero nadie está exento".

Además de sus papás, aún la espera Renata, su hermana menor que dice que no se acuerda cómo se baila porque era Valentina quien le enseñaba, y aún le hace dibujos. Como mamá, además de pasar su dolor, tiene que apoyar a su hija: " Trato de acompañarla y decirle que está bien llorar, que lo haga cuando extraña y que busque manera de expresarlo. Yo vivo obligada tengo que vivir, lo hago por mi otra hija, pero sé que no estoy acá. Gran parte de mí se murió el 24 de mazo".

Con trabajo y esfuerzo, estaba terminando de hacer su casa para vivir con sus hijas, a la que hoy no llama "casa": "No sé si así lo sentiré, ahora es una construcción. Desde que fui mamá, dejé de ser Tatiana, no soy mártir ni mamá ejemplar pero di todo por ellas y lo voy a seguir haciendo. Acá no te separa la muerte porque uno sigue y más cuando es así de injusto. No hay consuelo, no hay tiempo, ni hay psicólogo, ni medicamento que te cure, es un agujero que me va a acompañar".

La familia se unió a Por la vida y la salud, una ONG que apoya y brinda contención a las familiares de víctimas de mala praxis a nivel nacional y están impulsado la Ley Nicolás, que se presentará el 29 de julio en el Congreso de la Nación: " El objetivo es que haya mayores penas en los casos de negligencia médica en los que hay lesiones o muertes, porque lo que hay no alcanza, es una burla al sistema de salud, además de suspensión de matrículas, controles mas estrictos de quiénes son los que brindan el servicio a la salud, la creación de una lista de médicos imputados, historias clínicas encriptadas, además es un tema del que no hay estadística".

Para cerrar, Tatiana le agradeció a todos los artistas que participaron del video pidiendo "Justicia por Valentina", ya que la familia quiere que el caso se visibilice y "salga de Neuquén". No solo por Valen, sino para que casos así no vuelvan a ocurrir. "Le puede pasar a cualquiera".
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Famosos piden "Justicia por Valentina": tenía 11 años, fue tres veces a la guardia por un dolor abdominal, la mandaron a su casa y falleció

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A la nena le gustaba bailar y cantar, su hermana de seis aún la espera. Recién en su tercera visita al hospital fue internada pero ya era tarde. La autopsia reveló que murió por una infección producto de una peritonitis.

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Joaquín Sabina en el año 2001 sufrió un accidente cerebrovascular, el cual le ocurrió mientras brindaba un show en Madrid, a raíz de dicho episodio sufre una caída que le deja secuelas de traumatismo en el hombro izquierdo, torácico y craneoencefálico.

El músico fue sometido a pruebas en el mismo lugar para evaluar si podía continuar con el show, a partir de esta evaluación es rápidamente trasladado a la Clínica Ruber Internacional, donde se le detecto un derrame cerebral y fue ingresado a quirófano.

Es allí donde se le realiza la intervención y se elimina un "pequeño coágulo" del cráneo.

Por la información que nos brinda esta nota, podemos decir que el accionar del personal fue de rápida acción, su traslado fue inmediato a la clínica y una vez evaluado y diagnosticado el caso fue tratado con inmediatez, al ingresarlo al quirófano y retirarle el coagulo evitaron que el cuadro empeore.

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Joaquín Sabina, operado con éxito de un derrame cerebral tras caerse del escenario

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El cantante se precipitó ayer del escenario cuando estaba dando un concierto en el WiZink Center de Madrid junto a Joan Manuel Serrat

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Caso 1:

https://www.elcomercio.es/sociedad/sucesos/orla-baxendale-galletas-mal-etiquetadas-muere-bailarina-alergia-cacahuetes-20240128093124-nt.html

Este caso trata sobre una bailarina que ingirió unas galletas que contenían maní, al cual ella era alérgica, como consecuencia desarrollo una reacción anafiláctica llevándola a la muerte. Si evaluamos el manejo de esta situación, la víctima tomo todas las precauciones, fijándose los ingredientes de las galletas e inclusive llevando con ella una inyección de epinefrina por si sucedía un consumo accidental. Desafortunadamente, por más de que pudo administrarse la epinefrina, esta no fue suficiente para detener la reacción que se dio de manera inmediata.

No haría ninguna corrección sobre el manejo de la emergencia ya que el error fue exclusivamente de los fabricantes de la galleta por no poner todos los ingredientes en el empaquetado, haciéndolo una tragedia más que prevenible.

Caso 2:

https://www.20minutos.es/noticia/4370419/0/detenido-lesiones-hijo-memes-bebe-sacudido/

Como segundo caso tenemos el de un bebe con “síndrome de bebe del bebe sacudido”, esto sucede cuando los padres o cuidadores del bebe, sacuden a este para detener el llanto. Como la anatomía de la cabeza del bebe es distinta a la de un adulto, ya que su cráneo todavía no se encuentra totalmente sellado, sino que hay espacios entre los huesos, este es muy frágil y propenso a que cualquier golpe o sacudida puede producirle un gran daño. En este caso al agitar la cabeza el cerebro golpea contra el cráneo provocando convulsiones que fueron las que hicieron que los padres llevaran al bebe al hospital y horas más tarde, luego de algunos estudios se determinó que el motivo de esas convulsiones era un hematoma cerebral, que, de no ser tratado o monitorizado, según la gravedad y el tipo de hematoma, puede provocar daños severos, inclusive la muerte.

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Información del artículo
Historia del artículo:
Recibido el 20 de marzo de 2017
Aceptado el 30 de marzo de 2017
On-line el 6 de julio de 2018
Palabras clave:
Disnea
Urgencias
Atención primaria
*Autor para correspondencia
Correo electrónico:
fernandezlerones@msn.com
(M.J. Fernández Lerones)
http://dx.doi.org/10.24038/mgyf.2018.028

Keywords:
Dyspnea
Emergencies
Primary care

María Jesús Fernández-Leronesa, Milagros Landaluce-Fuentesb, Eduardo Mora-Sáezc, Aída de la Fuente-Rodríguezd, María Luisa Rodríguez-Juanesb

aServicio de Urgencias de Atención Primaria de Suances. bServicio de Urgencias de Atención Primaria de Altamira. cServicio de Urgencias de Atención Primaria de Campoo. dServicio de Urgencias de Atención Primaria de Liébana. Cantabria.

Resumen

En los servicios de urgencias debemos discernir entre el paciente con disnea aguda, y la agudización de una disnea crónica.

La disnea aguda es una situación potencialmente grave; de ahí la importancia de un diagnóstico precoz y de la valoración de criterios de gravedad asociados, a fin de instaurar tratamiento inmediato si así lo requiere.

En atención primaria (AP), donde las pruebas complementarias son limitadas, es importante considerar siempre la sospecha clínica de tromboembolia pulmonar dentro de las causas de disnea aguda, ya que esta es una patología frecuente con alta morbimortalidad, pero difícil de diagnosticar por la variabilidad de su clínica, silente e inespecífica.

A través de un caso clínico se pretende destacar la relevancia de la presunción de esta patología, incluso en ausencia de factores de riesgo relevantes, como método de diagnóstico de esta enfermedad desde las consultas de AP.

© 2018 Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia.
Publicado por Ergon Creación, S.A.

Evaluation of dyspnea as urgent symptom in primary care

Abstract

In the emergency services, we should distinguish between the patient with acute dyspnea and exacerbation of a chronic dyspnea.

Acute dyspnea is a potentially serious condition. Thus, it is important to make an early diagnosis and evaluation of the associated severity criteria in order to initiate treatment immediately if required.

In primary care (PC), in which the complementary tests are limited, it is important to always consider clinical suspicion of pulmonary thromboembolism within the causes of acute dyspnea since this is a frequent condition with high morbidity-mortality. However it is difficult to diagnose due to the variability of its silent and non-specific symptoms.

By means of a clinical case, it is aimed to stress the importance of the presumption of this condition, even in the absence of relevant risk factors, as a method of diagnosing this disease from the Primary Care Consultations.

© 2018 Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia.
Published by Ergon Creación, S.A.

Introducción

Varón de 41 años de edad, que acude al Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) (coincidiendo con el pico de epidemia gripal y descompensaciones respiratorias secundarias) por un cuadro de catarro de vías altas de varios días de evolución, que no ha precisado encamamiento y le ha permitido mantener la actividad habitual.

Desde hace 24 horas refiere aumento de disnea, motivo principal por el cual acude; tiene escasa tos sin expectoración y está afebril.

Entre sus antecedentes personales destaca obesidad, diabetes mellitus tipo 2, síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño (tratamiento habitual con Presión Positiva Continua en la Vía Aérea nocturna) y dapagliflozina y metformina hidrocloruro.

Durante la anamnesis reconoce la existencia de un dolor centrotorácico, no continuo, de características opresivas, no irradiado, de reciente aparición y al que no había dado demasiada importancia.

En la exploración física se observa buen estado general, consciente, orientado, bien perfundido, normohidratado, eupneico en reposo; auscultación cardiaca: rítmico, frecuencia cardíaca 80 latidos/minuto; auscultación pulmonar normal; no edemas en las extremidades inferiores; abdomen normal; saturación de oxígeno 90 %.

Electrocardiograma: ritmo sinusal, 95 latidos/minuto, QRS estrecho sin alteraciones en la repolarización.

De acuerdo con el abordaje de la disnea aguda, desde el SUAP se decide enviar al paciente al servicio hospitalario al encontrar una disnea sin claro diagnóstico etiológico.

En urgencias del hospital se solicita analítica para completar el estudio. Se observa elevación de la troponina I de alta sensibilidad (= 119,3) y Dímero D cuantificado (= 6935.00 ng/ml).

Se solicitó angioTAC, que confirma el diagnóstico de tromboembolia pulmonar (TEP) bilateral con repercusión hemodinámica en el ventrículo derecho.

Comentario

La disnea se define como una sensación subjetiva de "falta de aire" o "sensación de dificultad para respirar". Según el tiempo de evolución se puede distinguir entre disnea aguda (horas, días) y crónica (semanas, meses).

Es el síntoma cardinal de enfermedades que afectan al sistema cardiorrespiratorio; aproximadamente en dos tercios de los pacientes que la presentan se debe a etiología pulmonar o cardiaca. Sin embargo, es un síntoma que se puede asociar con una gran variedad de trastornos: cardiacos, pulmonares, de la pared torácica, de los músculos respiratorios, secundaria a factores psicosociales (ansiedad)... 1 ( Tabla 1 ).

Aunque en la mayoría de los casos la historia clínica y el examen físico ya nos permite orientar hacia el origen de la disnea, a veces no es tan sencillo determinar si es cardíaca, pulmonar o debida a otros motivos.

Debemos considerar, además, otros síntomas y signos concomitantes que nos puedan ayudar en el posible diagnostico etiológico: dolor torácico (cardiopatía isquémica, TEP, neumotórax y derrame pleural); fiebre (neumonías); expectoración (purulenta en los procesos infecciosos, sonrosada en la insuficiencia cardiaca y hemática en las neoplasias pulmonares o tuberculosis) ...

En urgencias tanto la disnea aguda como la agudización de la disnea crónica son las formas de presentación más frecuentes. La disnea aguda es siempre una situación potencialmente grave y, por tanto, es importante hacer un diagnóstico precoz para instaurar tratamiento urgente e inmediato si se requiere.

Dada la limitación de pruebas complementarias disponibles en urgencias extrahospitalarias, lo esencial es hacer una primera valoración encaminada a determinar si se trata de un paciente con fallo respiratorio agudo asociado a criterios de gravedad. En este caso, es prioritario asegurar la permeabilidad de la vía aérea y garantizar una adecuada oxigenación ² ( Fig. 1 ).

Si la disnea debuta sin criterios de gravedad, podemos realizar una historia clínica más detallada con intención de hacer un diagnóstico diferencial que nos ayude a adoptar una actitud terapéutica más concreta y a determinar el destino del paciente ³:

Figura 1 - Manejo extrahospitalario del paciente con disnea aguda.

Anamnesis

Intensidad de la disnea mediante uso de escalas (Medical Research Council, diagrama de coste de oxígeno, índice de disnea basal de Mahler, cuestionario respiratorio corto de San Diego, New York Heart Association, escala de Borg modificada)⁴.

Ortopnea y disnea paroxística nocturna.

Bradipnea.

Dolor torácico.

Fiebre, tos.

Expectoración: purulenta (proceso infeccioso), sonrosada (insuficiencia cardiaca), hemática (TEP, tumores y tuberculosis).

Trastornos neuropsíquicos: cefalea, ansiedad, disminución del nivel de conciencia.

Oliguria y edemas.

Exploración física

Constantes vitales: presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura.

Estado general.

Nivel de conciencia.

Signos cutáneos: palidez, cianosis central y periférica, frialdad, sudoración.

Cabeza y cuello: ingurgitación yugular, enfisema subcutáneo.

Tórax: uso de musculatura accesoria, tiraje intercostal, descoordinación tóraco-abdominal, espiración larga y ruidosa.

Auscultación pulmonar: disminución o abolición del murmullo vesicular, sibilancias de predominio inspiratorio o espiratorio, estertores crepitantes.

Auscultación cardiaca: ritmo, frecuencia cardiaca, soplos, roces y extratonos.

Abdomen: buscar la presencia de puntos dolorosos, defensa o distensión abdominal.

Extremidades: valorar la presencia de pulsos periféricos.

Exploraciones complementarias

Pulsioximetría.

ECG de 12 derivaciones.

Glucemia mediante tira reactiva.

Gasometría arterial.

Radiografías de tórax (póstero-anterior y lateral).

Hematimetría, fórmula y recuento leucocitario, coagulación.

Dímero D si hay sospecha de TEP.

Péptidos natriuréticos (BNP y NT-pro- BNP): aumentan en la insuficiencia cardiaca y pueden ser de gran utilidad en el diagnóstico diferencial de la disnea aguda (de causa cardiaca o pulmonar).

Bioquímica: glucosa, urea, creatinina, sodio y CPK-MB en caso de sospecha de infarto agudo de miocardio o ángor inestable.

Ecocardiografía, angiografía, gammagrafía, tomografía axial computerizada, broncoscopia.

El TEP es una patología frecuente con alta morbimortalidad, aunque su incidencia real es difícil de conocer por su gran variabilidad clínica, aumentando con la edad y en pacientes hospitalizados ⁵. La ausencia de síntomas específicos para esta patología, además de su presentación silente que puede simular desde un síncope o muerte súbita, procesos infecciosos respiratorios, hasta escasos o incluso ningún síntoma, la convierte en una enfermedad de difícil diagnóstico.

Ante un paciente con disnea de aparición súbita inexplicable, taquipnea o dolor torácico de tipo pleurítico, se debe sospechar esta etiología, puesto que suelen ser los síntomas más frecuentes y favorecen el diagnóstico temprano, a pesar de su inespecificidad.

En algunos estudios se demuestra que hasta 59,7 % de pacientes con TEP no sospechado presentaron disnea en urgencias. La falta de sospecha en los servicios de urgencia da lugar a un alto índice de retraso en el diagnóstico ⁶.

Puede ser útil aplicar la predicción clínica de Wells simplificada para el diagnóstico ( Tabla 2 ). Sin embargo, en ocasiones hay ausencia de factores de riesgo desencadenantes; incluso, el paciente se presenta asintomático y la disnea es el síntoma por el que acude más frecuentemente. Es un proceso que muchas veces no sospechamos, por lo que debemos considerarlo siempre con una alta presunción ⁷.

En pacientes jóvenes es posible que aparezca una presentación más leve y con una evolución diferente; es menos habitual la disnea o los signos clínicos de trombosis venosa profunda e incluso es más frecuente la presencia de ECG normal.

Es necesario no olvidar esta patología en el paciente joven, sobre todo en situación de riesgo y con datos sugestivos, puesto que podríamos estar infradiagnosticando episodios que se muestran poco graves y con poca expresividad clínica ⁸.

El objetivo de esta revisión, apoyada en un caso clínico, es concretar un abordaje sencillo del paciente con disnea aguda en atención primaria (AP); debemos recordar, una vez realizada la primera valoración, la posibilidad de TEP como causa.

Es sabido que la confirmación de esta patología precisa de pruebas complementarias específicas, de ámbito hospitalario; sin embargo, es importante destacar que en AP se cuenta con una posibilidad diagnóstica esencial, de importancia relevante: su sospecha clínica, base esencial del tratamiento adecuado de estos pacientes.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

1. Muñoz-García AJ, Leruite-Martín I, Molina-Mora MJ, Cabrera-Bueno F. Protocolo diagnóstico de la disnea aguda. Medicine. 2009; 10: 2365-8.

2. Plan andaluz de urgencias y emergencias. Protocolos de Urgencias y Emergencias más Frecuentes en el Adulto. Disponible en: http://www.samfyc.es/pdf/GdTurg/2009006.pdf

3. Protocolos clínico-terapéuticos. Disponible en: http://www.ingesa.msssi.gob.es/estadEstudios/documPublica/internet/pdf/Protocolos_clinico_terapeuticos.pdf

4. Sáez Roca G. Valoración del paciente con disnea. Escalas de medición. Disponible en: https://www.neumosur.net/files/EB03-23%20disnea.pdf

1. Heit JA, Melton LJ 3rd, Lohse CM, Petterson TM, Silverstein MD, Mohr DN, et al. Incidence of venous thromboembolism in hospitalized patients' vs community residents. Mayo Clin Proc. 2001; 76: 1102-10.

2. Rodríguez Rodríguez P, De Miguel Díez J, Morán Caicedo LP, Juárez Morales MC, Jiménez García C, Jiménez Castro C. Tromboembolismo pulmonar no sospechado en el Servicio de Urgencias. Rev Clin Esp. 2012; 212: 165-71.

3. Alba Tomé MR, Arenas Alcaraz JF, Paniagua Merchán MC, Linares Pardo A. Tromboembolismo pulmonar discordante. Semergen. 2012; 38: 49-52.

4. Hernández Borge J, Alfageme Michavila I, Muñoz Méndez J, Escalante Aguilar R, Vargas Puerto A. Tromboembolismo pulmonar en adultos jóvenes. Neumosur. 1997; 9: 32-9.

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Valoración de la disnea como síntoma urgente en atención primaria - Medicina General y de Familia

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En los servicios de urgencias debemos discernir entre el paciente con disnea aguda, y la agudización de una disnea crónica.

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Este artículo pone en primer plano la importancia de la adrenalina frente a un shock anafilactico, tal como lo describía el profesor en la clase.

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La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad sistémica grave que suele tener un inicio rápido y puede causar la muerte. El pronóstico general es bueno, con una tasa de mortalidad en la población general <1 por millón por año.

Los desencadenantes más comunes son los alimentos, las drogas y el veneno. El diagnóstico es admitido si hay exposición a un desencadenante conocido; sin embargo, hasta en un 30 % de los casos, puede no haber una etiología evidente (anafilaxia 'idiopática' o 'espontánea').

Este cuadro tiene un diagnóstico clínico pero ningún síntoma es específico. Se caracteriza clínicamente por:

* Inicio repentino con rápida progresión.

* Problemas de las vías respiratorias y/o respiración y/o circulación (ABC).

* Cambios en la piel y/o mucosas (urticaria, enrojecimiento o angioedema).

Muchos pacientes con anafilaxia no reciben el tratamiento correcto debido a que no reconocen el cuadro. El objetivo de este artículo es brindar un resumen de la última guía actualizada del Consejo de Resucitación del Reino Unido (2021).

La importancia del posicionamiento adecuado en el tratamiento de la sospecha de anafilaxia

La postura correcta es esencial. Los cambios de supino a de pie se asocian con colapso cardiovascular y muerte durante la anafilaxia, debido a una reducción en el retorno venoso y la consiguiente reducción del llenado y la perfusión del miocardio. Es importante la posición en decúbito, con o sin las piernas levantadas, para maximizar el retorno venoso. En los casos en que los síntomas afectan predominantemente las vías respiratorias o la respiración, el paciente puede preferir estar semi acostado, nuevamente con o sin las piernas levantadas.

Énfasis en el uso de adrenalina IM en el tratamiento inicial de la anafilaxia

La adrenalina IM es el tratamiento de primera línea (Fig. 1) y los retrasos en la administración se asocian con resultados más graves y posiblemente con la muerte. La anafilaxia fatal es rara pero también muy impredecible, por lo que todos los casos deben tratarse como potencialmente mortales.

En aproximadamente el 10% de los casos, los problemas ABC persisten a pesar de una dosis de adrenalina IM, pero la mayoría responde a una segunda o tercera dosis.

Hasta el 5 % de los casos presentan anafilaxia bifásica, en la que las características ABC inicialmente se resuelven pero luego reaparecen varias horas más tarde en ausencia de una mayor exposición al alérgeno.

Fig. 1 Tratamiento inicial de la anafilaxia. Reproducido con permiso de Resuscitation Council UK. IM = intramuscular; IV = intravenoso; SpO2 = saturación de oxígeno.

Los antihistamínicos se consideran una intervención de tercera línea y no deben usarse para tratar problemas ABC

No existe evidencia científica sólida que respalde el uso de antihistamínicos en el tratamiento inicial de la anafilaxia, y no conducen a la resolución de las características respiratorias o cardiovasculares como la adrenalina, ni mejoran la supervivencia.

El uso de los antihistamínicos tiene como función la de tratar los síntomas de la piel (como urticaria o angioedema) que pueden ocurrir como parte de la anafilaxia, una vez que se han resuelto las características ABC. Los antihistamínicos no sedantes (por ej., cetirizina) son de elección ya que los de primera generación (como la clorfenamina) pueden causar sedación y, si se administran rápidamente en bolo intravenoso, pueden precipitar hipotensión.

Los corticosteroides (por ejemplo, hidrocortisona) ya no se recomiendan para el tratamiento de emergencia de rutina de la anafilaxia

Se desaconseja el uso rutinario de corticoesteroides. Su uso se asocia con un aumento de la morbilidad incluso después de corregir la gravedad de la reacción. Al igual que los antihistamínicos, los esteroides se administran con mucha más frecuencia que la adrenalina, lo que genera preocupación en la postergación del tratamiento adecuado ya que no existe evidencia de que disminuyan las reacciones severas o prevengan respuestas bifásicas.

Es importante señalar que existen escenarios específicos en los que los corticosteroides pueden ser beneficiosos: primero, la anafilaxia que ocurre en el contexto de un asma mal controlada; y segundo, en casos de anafilaxia refractaria (definida como la persistencia de las características ABC a pesar de dos dosis apropiadas de adrenalina). En estos casos, el balance de riesgos y beneficios es diferente y, dada la incertidumbre en la evidencia, los corticosteroides pueden ser productivos pero no deben retrasar ni reemplazar las dosis adecuadas de adrenalina cuando se trata la anafilaxia.

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La adrenalina intramuscular (IM) es la intervención terapéutica más importante y debe administrarse lo antes posible.

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Caso 1:

https://www.infobae.com/entretenimiento/2024/01/21/sharon-stone-revelo-que-sintio-a-sus-amigos-muertos-tras-el-derrame-cerebral-que-puso-en-riesgo-su-vida/

Sharon Stone sufrió un aneurisma cerebral en 2001. Un aneurisma cerebral es una protuberancia o debilidad en la pared de un vaso sanguíneo en el cerebro que puede romperse y provocar una hemorragia mortal.

En el caso de Stone, se informa que experimentó un dolor de cabeza extremo repentino y fue llevada de urgencia al hospital. Se le realizó una tomografía que reveló el aneurisma y se sometió a una cirugía de emergencia para detener la hemorragia y reparar el vaso sanguíneo.

El actuar de los servicios de emergencias fue correcto ya que Stone recibió atención médica inmediata y fue llevada al hospital para el diagnóstico y tratamiento adecuados. La rápida respuesta y el tratamiento fueron fundamentales para salvarle la vida.

Caso 2:

https://www.hola.com/actualidad/20221018219244/lele-pons-operada-urgencia-apendicitis/

Lele Pons, personalidad de las redes sociales y cantante, en 2019 compartió en sus redes sociales que estaba experimentando fuertes dolores abdominales y que había sido llevada de urgencia al hospital.

Según los relatos de Lele, los médicos actuaron rápidamente una vez que llegó al hospital. Le realizaron estudios médicos, incluidos escáneres, para determinar la causa de su dolor abdominal. Una vez que se confirmó que tenía apendicitis aguda, decidieron realizarle una cirugía de emergencia para extirpar su apéndice.

En el caso de Pons, la cirugía se llevó a cabo para prevenir complicaciones graves asociadas con la apendicitis aguda, como la ruptura del apéndice y la propagación de la infección.

Los médicos tomaron medidas rápidas y apropiadas para diagnosticar y tratar la emergencia de apendicitis de Lele Pons, lo que ayudó a garantizar su pronta recuperación.

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Caso 1: (dolor abdominal)

Este caso habla sobre la extrema urgencia que llevó a Lourdes Sanchez a terminar en una sala de operaciones, por presentar fuerte dolor abdominal, atendida eficaz y rápidamente en un Sanatorio, desecandenó una infección abdominal causando la extracción del apéndice y sus trompas de falopio.
Considero que la atención brindada fue eficaz para la urgencia de la que se trataba y actuaron de manera rápida y profesional.

Caso 2: (cerebro agudo)
https://www.clarin.com/espectaculos/tv/Murio-actriz-Romina-Yan_0_BkGMY_npP7g.html#

Este caso habla sobre el lamentable episodio de Romina Yan, quien muere a sus 36 años a causa de un paro respiratorio por un aneurisma que le provocó una descompensación.
Sin más preámbulos, Romina Yan se encontraba en el gimnasio cuando de repente se descompensa y es derivada mediante un amigo, rapidamente a un hospital para recibir la ayuda necesaria, encontrándose con una muy triste situacion de que ella llegó sin signos vitales.
Se la reanima por 50 minutos hasta que finalmente le decretan la hora de muerte a eso de las 17hs.
El manejo tanto del gimnasio como del hospital fue adecuado, ya que se
La derivó rápidamente y al llegar intentaron todo para mantenerla viva, caso que lamentablemente no pudo suceder.

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Tras su operación, Lourdes Sánchez confesó: "Si esperaba un día más, era otro el cuento"

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Tras su operación, Lourdes Sánchez confesó: "Si esperaba un día más, era otro el cuento" - LA NACION

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Primer caso: ACV

Este primer caso, muy conocido por cierto, trata del músico Gustavo Cerati. Como es sabido el músico tuvo un ACV debido a una suba de presión en el año 2010 luego de brindar un recital en Caracas, Venezuela. Si bien sus compañeros pudieron detectarlo y llamar al servicio de emergencias, considero que no fue del todo bien manejado ya que en principio fue trasladado a una clínica de la zona que al llegar no contaba con suministro eléctrico y por ende lo tuvieron que trasladar a otra. En este caso ese tiempo perdido (sobre todo en patologías cerebrales donde el tiempo vale oro.) se podría haber evitado si hubiese habido bueno comunicación entre los paramedicos y la clínica a la que se iba a trasladar al paciente.

Luego de pasar varios días internado, la familia decidió trasladarlo a Argentina donde estuve en coma por 4 años y finalmente fallece a causa de la patología en el año 2014.

Segundo caso: Shock anafilactico https://scielo.isciii.es/pdf/albacete/v9n1/paciente5.pdf.

Este caso trata de una paciente de 15 años con un shock anafiláctico por la ingesta de manzana que le ocasionó una reacción alérgica. Inmediatamente asiste al centro de emergencia más cercano y es atendida de manera adecuada administrándole corticoides , adrenalina, suero, antihistamínicos y oxígeno por mascarilla.

Finalmente, la paciente evolucionó favorablemente y fue derivada a alergología para realizarse el examen adecuado.

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Gustavo Cerati tuvo un accidente cerebrovascular hace 10 años, luego de un recital que brindó en Caracas, venezuela (Cerati.com)

"Ante los trascendidos, informamos que luego de finalizar el show de anoche, Gustavo sufrió una descompensación por una suba de presión debido a estrés y agotamiento, de la que se está recuperando favorablemente. Por precaución, se dirigió a una clínica de Caracas para realizarse chequeos médicos de rutina, donde le recomendaron reposo. Una vez finalizados los estudios, continuará su viaje a Buenos Aires". El comunicado oficial llegó horas después de aquel show del 15 de mayo de 2010, el último que dio, en el que Gustavo Cerati brilló en un escenario de Caracas, Venezuela.

Con incertidumbre y gran preocupación, los fanáticos de uno de los artistas más importantes de la historia de la música popular argentina recibían una noticia dolorosa de gran impacto. Empezaba así la odisea: una jornada que había comenzado con todo el ímpetu por haber llegado al tramo final de una gira exitosa y deslumbrante de un momento a otro se convirtió en una pesadilla.

El disco "Fuerza Natural" fue lanzado en septiembre de 2009 (Cerati.com)

Por aquellos días el músico se encontraba en plena difusión de Fuerza natural, que había sido lanzado en septiembre de 2009. Tal como él mismo definió en una entrevista con el diario Clarín cuando salió al mercado, se trató de un disco "de viaje, de carretera".

"Más solitario que Ahí vamos, más celebratorio y asimismo con una alta dosis de alarma ante los fenómenos naturales. Se iba a llamar Viento, al final quedó Fuerza natural. No tiene un mensaje ecológico, pero habla justamente de las fuerzas naturales internas y externas, las invisibles y las cotidianas ", explicó entonces.

Fuerza natural fue recibido con gran efusividad por parte del público y Cerati empezó una gira que lo llevaría a varias ciudades argentinas, México, Chile, los Estados Unidos, Perú, Colombia y Venezuela, entre noviembre de 2009 y mayo de 2010.

La primera de las presentaciones tuvo lugar en Monterrey, México, el 19 de noviembre de 2009. Luego pasó por Guadalajara y la Ciudad de México, donde brindó dos shows en el Auditorio Nacional. Tras presentarse en Córdoba, en Montevideo y en Santiago de Chile, el artista cerró el año con un concierto en la Argentina, en el Club Ciudad de Buenos Aires el 19 de diciembre.

La presencia de Gustavo Cerati en las calles de la capital venezolana fue una gran noticia para el público local (Cerati.com)

Después del verano, siguió con la saga de shows en marzo de 2010. Tuvo presentaciones notables en varias ciudades latinoamericanas, como Lima, Medellín, Tijuana, Bogotá. Y también brilló en Miami y Los Ángeles. Hasta que llegó mayo y viajó a Caracas, Venezuela.

La presencia de Gustavo Cerati en las calles de la capital venezolana fue una gran noticia para el público local. Quizá muchos recordaban al músico cuando se había presentado en 1997 en el estacionamiento del Poliedro de esa ciudad junto con sus compañeros de Soda Stereo, durante la gira de El último concierto del grupo. O mucho antes, cuando el trío se destacaba en los escenarios de toda Latinoamérica a fines de los '80 y comienzos de los '90.

Según publicó el diario venezolano El Universal, el viernes anterior al recital el músico argentino había visitado el local nocturno Moulin Rouge y disfrutó "de la rumba local". Al día siguiente, mientras se alistaba para presentarse en el campus de la Universidad Simón Bolívar, degustó algo de la gastronomía local.

Richard Coleman, uno de los músicos y gran amigo que trabajó con Cerati en su última gira

Hasta que comenzaron los preparativos. "El atardecer fue soñado. Probamos sonido a la tarde. Después nos fuimos al hotel, no hubo nada diferente", recordó tiempo después en una entrevista con Chilevisión el músico Richard Coleman, que integraba el grupo que acompañó a Cerati en Venezuela y era uno de sus amigos más allegados desde los '80.

Llegó la hora del show y el músico subió al escenario vestido de blanco, con una chaqueta con detalles plateados. Lo rodeaba la banda integrada por el propio Coleman, Anita Álvarez Toledo, Leandro Fresco, Fernando Samalea, Fernando Nalé y Gonzalo Córdoba.

Durante la gira de "Fuerza Natural", el músico tocó en numerosas ciudades de América Latina. En la imagen, durante su presentación en Rosario, Santa Fe, en marzo de 2010 (Cerati.com)

El recital arrancó con la canción que le daba nombre a su último disco. Además de los temas de Fuerza natural, el cantante intercaló composiciones de sus trabajos anteriores como solista e incluyó canciones de Soda Stereo. Tal como coincidieron las crónicas periodísticas de entonces, el estadio "se rindió a sus pies".

"El argentino convirtió en un lugar íntimo el escenario de la Simón Bolívar para entonar Cactus y Perdonar es divino. Una plaza que le fue cómplice al regalarle una espesa neblina ", describió el diario venezolano.

En uno de los momentos más emotivos de la noche, Cerati interpretó Lago en el cielo - "vamos despacio/para encontrarnos/el tiempo es arena en mis manos", dice en su letra- de su disco Ahí vamos.

Para presentar la canción, le dijo al público que lo escuchaba admirado: "Ahí va un regalo... no mío, sino de la naturaleza, o de lo que sea. Un lago en el cielo para todos... acá que estamos bien alto. ¡Gracias Caracas! ".

El músico cerró su interpretación con un solo de guitarra que duró casi dos minutos y exaltó a los presentes. El público también se encendió cuando llegó el turno de Trátame suavemente.

"El show fue muy lindo, tocamos en un lugar precioso, entre las montañas. Y fue, por palabras mismas de Gustavo después del show, el show más exitoso de la gira ", rememoró Richard Coleman a Chilevisión.

Justamente Coleman y el sonidista Adrián Taverna, también íntimo amigo de Cerati, eran quienes solían reunirse después de los recitales en el camarín del músico para evaluar cómo había salido cada función.

En esa ocasión, Cerati recibió a sus amigos fumando. Había comida, algo de bebida y un espejo, además de una canasta con frutas y sillones blancos. Conversaron un rato y, al salir para juntarse con el resto de los músicos Taverna se quedó a solas con Cerati un momento.

Durante la presentación en Santiago de Chile

"Terminamos el show y lo fui a saludar al camarín. Y yo ahí lo vi muy pálido. Estaba cerca mío y lo miré así y le dije: ¿te sentís bien?", recordó el sonidista en una entrevista con Chilevisión y completó: "Y me dice: ¿Por qué? No, no, estoy cansado".

Tal como reconstruyó el periodista Juan Morris en su libro Cerati: la biografía definitiva (Sudamericana, 2015), momentos después en el camarín general el resto de la banda estaba por hacer una foto grupal. Estaban todos pero faltaba el líder. Entonces lo convocaron.

"Gustavo apareció a último momento y se paró atrás de Taverna. El primer disparo de la cámara salió sin flash, así que Samalea pidió que nadie se moviera (...). Taverna se dio vuelta para decirle algo a Gustavo y lo vio pálido, con los ojos desorbitados", reconstruyó el periodista.

El sonidista le preguntó al músico si se sentía bien. "Gustavo abrió la boca para contestarle, pero no acertó a decirle nada. Fue como si los músculos de su mandíbula no encontraran las palabras. Entonces la cámara disparó su flash y todo el equipo quedó registrado en la última foto de la gira. A su alrededor el grupo se empezó a dispersar y Gustavo caminó confundido hacia su camarín", escribió Morris.

A partir de entonces, empezó una odisea. A los pocos minutos el asistente personal del músico y el propio Taverna lo encontraron tirado en un sillón con la camisa desabrochada y la boca entreabierta. Estaba descompensado.

En una primera instancia, convocaron a los paramédicos que todavía se encontraban en la zona tras el concierto: desde ahí podía oírse el bullicio de la gente que se empezaba a retirar del estadio enfervorizada. Decidieron entonces que hubiera la menor cantidad de gente rodeando el lugar para evitar que aquella descompensación se filtrara en los medios.

La banda en Montevideo (Cerati.com)

Entrada la medianoche, finalmente retiraron al músico sobre una camilla en una ambulancia, que atravesó la ciudad hasta que llegó al Centro Médico La Trinidad. Sin embargo, al llegar hasta el sector de emergencias, detectaron que el lugar estaba a oscuras por un corte en el suministro de luz. Así que el artista fue trasladado a otro centro de salud, para que realizarle los primeros estudios y horas después volvió a La Trinidad.

"A medida que iban pasando las horas, me iba dando cuenta de la gravedad de lo que había pasado. Pero jamás pensé en la consecuencias tan graves", dijo Taverna al medio chileno.

A las 5 de la mañana, desde la cuenta oficial de Twitter de Cerati se publicó un mensaje escueto: "Gustavo tuvo una descompensación luego del show de Caracas, pero informamos que se está recuperando favorablemente".

Gustavo Cerati fue trasladado a Buenos Aires en un avión sanitario en junio de 2010. Murió el 4 de septiembre de 2014, tras pasar cuatro años internado (EFE)

Horas más tarde llegaría el comunicado oficial y un montón de especulaciones. En los medios se recordó que el músico había sufrido en 2006 una trombosis que lo obligó a reprogramar recitales de la gira para la presentación de Ahí vamos y a guardar reposo estricto.

Con los días, se habló con más rigor de lo que había ocurrido: un accidente cerebrovascular que requería de una intervención que finalmente tuvo lugar en Venezuela.

El músico estuvo internado en cuidados intensivos hasta que por decisión familiar fue trasladado a la Argentina en un avión sanitario el 7 de junio. Comenzaba así otra parte dolorosa de la historia de un artista único que luego de pasar cuatro años internado murió el 4 de septiembre de 2014.

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Las últimas horas de Gustavo Cerati antes del ACV, a 10 años de una noche que se convirtió en una pesadilla

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El 15 de mayo de 2010 el músico argentino brindó su último show en Venezuela y sufrió una descompensación de la que no volvió a recuperarse. Los entretelones de una jornada en la que brilló arriba del escenario y su odisea para conseguir tratamiento médico

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En este primer caso, como bien cuenta la noticia podemos ver un caso de anafilaxia que como bien vimos en la clase hay cierta falta de reconocimiento de esta por parte de los pacientes. El paciente que presentaba alergia al cacahuate, también presentaba un cuadro de asma, lo cual no lo ayudo mucho. La anafilaxia es una reacción alérgica grave de inicio rápido que pone en riesgo la vida, como termina sucediendo en este caso que el paciente fallece. Como vimos en clase lo primero que se debe hacer es la aplicación de 1era dosis de adrenalina (0.3 ml intramuscular sin diluir), que es lo que hacen los paramédicos en este caso, aunque lo que fallo es que estos llegaron 45 minutos tarde y el paciente había desarrollado disnea y estuvo desmayado ese tiempo.

Segundo caso: Paciente con disnea.

https://www.medicineonline.es/es-mujer-de-60-anos-que-acude-a-urgencias-p-articulo-S0304541222002608

En este caso podemos ver a una paciente de 60 años de edad que acude a urgencias con un cuadro de disnea, es decir dificultad respiratoria que se traduce como falta de aire. La paciente fuma 20 cigarrillos por día. Alguno de los datos que nos da la noticia con lo que los médicos interrogaron es el tiempo de evolución con el que le ocurría esto, si realiza actividad física, si es continua o intermitente, si le ocurre cuando esta en reposo o cuando realiza esfuerzo. Con sus antecedentes de tabaquismo se le diagnostico EPOC, que es una de las causas respiratorias mas frecuentes de disnea, esta es una bronquitis crónica y una obstrucción de la vía aérea progresiva e irreversible. Además cursa con progresión de disnea, tos y/o aumento de secreciones, tal como presentaba esta paciente. Claramente una de las recomendaciones tras su alta fue disminuir el consumo de tabaco.

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En este caso, una mujer sufrio de un shock anafiláctico por tomar amoxilina. Tuvo la suerte de haber estado acompañada por su hijia, quien reacciono rapidamente y se dio cuenta de la situacion y llamo a su padre y gracias a eso la ambulancia llego a tiempo y pudieron salvarla. Casi al final de la nota el dr a cargo dio pautas de que debemos hacer frente a un shock anafilactico, y en el ambito intrahospitalario coincide con lo visto en clase que es administrar adrenalina como primera instancia, administar oxigeno y colocar 2 vias perifericas.

CASO 2:

https://www.infobae.com/mexico/2024/03/08/que-es-el-hematoma-subdural-agudo-afeccion-que-causo-la-muerte-de-akira-toriyama-creador-de-dragon-ball/

Este caso es de un hematoma subdural agudo, el cual no pudo ser solucionado y llevo a la muerte de la persona.

Cuando hablamos de emergencia de cerebro hablamos de tiempo. El tiempo es fundamental para ayudar al paciente, lo ideal es tratarlo en las primeras 3-6 horas para poder ayudarlo y tener mayores probabilidades de sobrevida y reducir el daño cerebral. En este caso no fue detectado a tiempo y no pudo recibir ayuda de los profesionales.

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"No es mi mejor foto, pero estoy viva. Ayer volví a poner el contador a cero tras superar un choque anafiláctico producido por un antibiótico (amoxicilina)". Así describía en sus redes sociales la locutora radiofónica y presentadora Mar Montoro el grave percance de salud que sufrió hace unos días debido a una grave reacción alérgica a un medicamento. Una emergencia médica que la hizo ingresar en el hospital Doce de Octubre de Madrid y del que, afortunadamente se ha recuperado. Sin duda, ayudó la rápida reacción de su hija, que fue quien alertó de que a su madre le ocurría algo grave. "Si no fuera por Daniela, que alertó a su padre de que algo no iba bien, mi marido y la rapidez de la persona que nos dio los primeros auxilios desde el teléfono de urgencias, el equipo que me estabilizó en casa y los cuidados de los médicos y enfermeras del hospital otra canción habría sonado hoy", cuenta. Tal y como nos explica el doctor Ángel Ferrer Torres, especialista en Alergología y miembro de Top Doctors, la anafilaxia es la reacción alérgica más grave que existe.
Lee también: ¿Qué causas pueden desencadenar una reacción alérgica, como la que tuvo Laura Matamoros?
¿Qué es un 'shock' anafiláctico?

"Es una reacción que afecta a todo el organismo y puede llegar a producir la muerte. Se manifiesta con afectación respiratoria como dificultad para el paso del aire y/o afectación cardiovascular, con hipotensión pudiendo llegar a pérdida del conocimiento. Cuando se produce la afectación cardiovascular y bajada de tensión arterial se denomina shock anafiláctico y requiere una atención médica inmediata para evitar un desenlace fatal", nos cuenta.

"Suele producirse a los pocos minutos de haber estado expuesto al alérgeno (sustancia a la que es alérgico el individuo) aunque en ocasiones se produce incluso horas después", añade por su parte la doctora Johissy Briones Estébanez, Especialista en Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Vithas Castellón

¿Cuáles son las causas que pueden motivarlo?

El doctor detalla que las causas más habituales de la anafilaxia son medicamentos, alimentos, picadura de abejas y avispas y el látex.

En los adultos, tal y como ha sucedido en el caso de Mar Montoro, la principal causa son los medicamentos como las penicilinas, seguidos por los antiinflamatorios. El segundo lugar lo ocupan los alimentos, entre los cuales destacan las frutas, como el melocotón, los frutos secos y el marisco. Mientras, en los niños, el desencadenante más común son alimentos como huevo, leche, frutos secos, pescado y marisco.
Lee también: ¿Es lo mismo la alergia alimentaria que la intolerancia a los alimentos?
¿Cómo se manifiesta, cuáles son sus síntomas?

"Para que una reacción alérgica pueda ser considerada una anafilaxia, ha de afectar a dos o más sistemas del organismo (piel, sistema respiratorio, digestivo, cardiovascular, digestivo o neurológico). Los síntomas aparecen rápidamente y la duración puede ser variable. La piel es el órgano más frecuentemente afectado en la anafilaxia", nos cuenta el experto, que detalla que los síntomas más típicos son los siguientes:

El picor, que muchas veces se inicia en las palmas de las manos o en las plantas de los pies; en el conducto auditivo o en los genitales, y que luego se puede generalizar.

El calor, que ocasionalmente los pacientes describen como un sofoco.

El enrojecimiento de la piel.

La urticaria, que se caracteriza por habones (sobreelevación de la piel, de tamaño y forma variable, que puede tener un color pálido o rosado-rojizo) que producen picor.

La hinchazón de los párpados, los labios, la cara, los genitales u otras partes del cuerpo, cuando se afecta el tejido subcutáneo.

Dentro de las manifestaciones no cutáneas, el experto nos detalla que también puede afectar a las vías respiratorias superiores como nariz y faringe, así como las vías respiratorias inferiores como los pulmones.

Un sistema que también puede estar involucrado en las reacciones de anafilaxia es el sistema digestivo. Los síntomas que se producen son náuseas, vómitos, dolor abdominal o diarreas.

La anafilaxia más grave se produce cuando ésta afecta el sistema cardiovascular. Se puede producir bajada de la presión arterial, taquicardia con la sensación de palpitaciones, o síntomas neurológicos secundarios a la disminución del riego sanguíneo, como mareo o pérdida de conocimiento.

Los episodios de anafilaxia mortales se producen por afectación respiratoria grave con edema de laringe o broncoespasmo intenso, o bien por afectación cardiovascular con parada cardíaca.

"El cuadro clínico suele comenzar con intenso picor en palmas y plantas, cuero cabelludo y área genital. Suele continuar con palpitaciones intensas (taquicardia), que pueden acompañarse de enrojecimiento intenso generalizado, dificultad respiratoria, diarrea, mareo y pérdida de conciencia", detalla por su parte la especialista de Vithas.
Lee también: Estos son los síntomas que te alertan de que puedes padecer una taquicardia
Cómo actuar ante un 'shock' anafiláctico

¿Cómo debemos actuar en el caso de que sospechemos que se está produciendo este problema de salud en una persona cercana? "Debemos calmar y tranquilizar a la persona. Tumbarla si se marea y llamar a urgencias inmediatamente si presenta dificultades respiratorias. No hay que darle de comer ni beber", nos anticipa la doctora.

El doctor Ferrer Torres nos detalla que si ocurre en la calle, debemos proceder de la siguiente forma:

Interrumpir la exposición al alérgeno causal si es posible.

Colocación de piernas en alto (posición en Trendelenburg), salvo en caso de vómitos que debe girarse la cara hacia un lado, al igual que las mujeres embarazadas colocadas de lado izquierdo.

Hay que dejar la vía respiratoria permeable, que pase el aire con la respiración y ver su estadio cardiocirculatorio, por si precisase maniobras de resucitación cardio-pulmonar.

Si se asocia con asma debe administrarse un inhalador.

Administrar adrenalina intramuscular una dosis de 0,5 ml en adultos y 0,3 en niños. Si es alérgico a alimentos suele llevar el paciente una pluma de adrenalina que se descarga al presionar sobre la piel una vez retirado el tapón de seguridad para inyectar directamente en el muslo o en el brazo

Si no hay respuesta repetir la dosis en 10 minutos.

Solicitar ayuda, acudiendo a urgencias inmediatamente o llamar al 112, especialmente si tiene problemas respiratorios.

La doctora recomienda, además, si entra en parada cardiorrespiratoria, iniciar maniobras de resucitación cardiopulmonar básica (RCP), alertando equipos de emergencias sanitarias.

Mientras, "si ocurre en medio hospitalario, además de la administración de adrenalina, se monitorizará a los pacientes, se administrará oxígeno y se canalizarán dos vías venosas para la administración de fluidos y de medicación", concluye el doctor.

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¿Qué es un 'shock' anafiláctico, como el que ha padecido la presentadora Mar Montoro?

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Un experto nos cuenta que la anafilaxia es la reacción alérgica más grave que existe, que afecta a todo el organismo y puede llegar a producir la muerte

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Este primer caso trata sobre una mujer que fallece producto de una anafilaxia provocada por altos niveles de lácteos y nueces, alimentos a los que ella era alérgica e ingirió en un restaurante de los famosos parque de Disney World luego de que el mesero asegurara que los alimentos servidos eran seguros para ser consumidos por ella.

Segundo Caso:

https://www.lavanguardia.com/sucesos/20240430/9606746/diarrea-vomitos-dolor-abdominal-200-casos-gastroenteritis-dos-cruceros-ee-uu.html

Este caso trata sobre un brote de norovirus que produce diarrea, vómitos y dolor abdominal que se manifestó en 200 personas de dos cruceros de EEUU en el mes de abril. Se tomaron muestras de aquellos que presentaron síntomas y se aumento los procedimientos de limpieza y desinfección dentro del crucero,

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Demandan a Disney World tras la muerte por anafilaxia de una mujer en un restaurante del parque

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La víctima fue identificada como Kanokporn Tangsuan y realizaba su trabajo en el hospital Langone, en Manhattan ya que era doctora. El esposo aseguró que la victima era alérgica a las nueces y a los productos lácteos, algo que le había informado al mesero antes de traer su comida.

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La noticia habla de la actriz famosa, Leonor Benedetto. La cual sufrió una isquemia cerebral transitorio (AIT).

Lo importante de este reportaje, es primero, el reconocimiento temprano del síntoma que ella estuvo que la “dificultad del habla” en medio de una entrevista que estaba realizando.

El ACV isquémico transitorio es, un episodio de disfunción neurológico transitoria producido también por obstrucción cerebral. Y por lo general en imágenes no se lo puede reconocer. Duran 1hs y son reversibles eventualmente.

Lo cual esta enfermedad lleva una internación, para poder controlar los factores de riesgo. En el caso de la actriz sirvió para monitorearla y brindarles los medicamentos adecuados.

https://www.eltucumano.com/noticia/actualidad/284642/por-la-muerte-de-un-medico-aislan-un-sanatorio-privado-de-tucuman

En el segundo caso, se dio en Tucumán con el caso de un brote de 6 pacientes con neumonía bilateral, el cual se desconocía el causante de esta enfermedad.

Este agente infeccioso, tenía como síntomas en común, un cuadro respiratorio, acompañado con fiebre, tos, disnea.

Al ser un brote de un germen, el cual no sabían si era por un virus o bacteria contagiosa, el sanatorio tomo la decisión de llevar ciertas medidas preventivas, con el fin de proteger y poder contener esa infección.

Esas medidas constaban de una consulta ambulatoria, estrecho acercamiento tanto de los profesionales como de sus familiares.

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La actriz de 82 años, Leonor Benedetto, superó un accidente cerebrovascular (ACV). El episodio de salud ocurrió el sábado pasado, tras el cual fue internada y mantuvo reposo hasta este martes que retoma su participación en la obra de teatro "Perdida Mente", dirigida por José María Muscari, en Mar del Plata.

Durante una entrevista en la localidad balnearia de Mar del Plata, donde se encuentra haciendo temporada teatral, Benedetto comenzó a experimentar dificultades en el habla. Afortunadamente, se detectó rápido y fue llevada de urgencias al hospital privado La Comunidad, donde estuvo internada hasta recibir el alta el domingo pasado, detalló Carmen Barbieri en el programa televisivo "Mañanísima".

Por su parte, el periodista Lucas Bertero dijo que habló con Muscari y afirmó que "(Benedetto) enseguida se recuperó, el domingo ya le dieron el alta y el lunes quería ir a hacer la función, pero le dijeron que se tome el día, y hoy ya quiere hacer la función ".

Elenco de "Perdida Mente".

La actriz sufrió una isquemia cerebral, es decir, una falta de suministro de sangre a una parte del cuerpo. En ese marco, el empresario teatral Carlos Rottemberg aclaró a Teleshow que "tuvo una isquemia transitoria, una cosa que requiere simplemente medicación y a futuro observación. Pero estuvo bien una vez que pasó el episodio".

Actualmente, la actriz está fuera de peligro, de todas formas, deberá hacerse una serie de análisis de rutina.

La actriz se encuentra en Mar del Plata protagonizando la obra "Perdida Mente", cuyo elenco también está conformado por Ana María Picchio, Iliana Calabró, Emilia Mazer y Mirta Wons. Debido a su ausencia, el papel de Benedetto fue reemplazado por la actriz Laura Espinola. De todas formas, esta martes ya retoma sus funciones.

"Confirmamos que hoy retoma sus funciones en Mar del Plata la Sra. Leonor Benedetto, superado el episodio de salud ocurrido el día sábado, el cual la obligó a guardar reposo", tuiteó Multiteatro.

El sábado, tras lo sucedido, el complejo teatral se había dirigido vía redes sociales a quienes tenían función en el Teatro Atlas de Mar del Plata: "Esta noche el papel de la Sra. Leonor Benedetto en la obra 'Perdida Mente' será cubierto por la actriz Laura Espínola, ante un cuadro de salud que afecta a la primera". Hasta ese entonces no había información precisa sobre el estado de salud de la artista ni cuándo volvería a los escenarios.

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Leonor Benedetto superó un ACV y vuelve al teatro en Mar del Plata

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Tras el episodio del sábado, la actriz de 82 años guardó reposo. Su rol en la obra "Perdida Mente" fue reemplazado por otra artista. De todas formas, este martes ya retoma sus funciones.

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Primer caso: cerebro agudo.

Esta noticia se trata sobre el ACV que sufrió esta joven de 31 años que estaba de vacaciones que tras ser espectadora de una situación de un crimen de extrema violencia, volvió al lugar donde se hospedaba, se descompuso y sufrio convulsiones y un acv más tarde diagnosticado.

La joven no fue atendida a tiempo, los pasos a seguir en un caso como este no existieron. Después de algunos días pudieron diagnosticarle el sangrado que estaba agravando el cuadro a cada minuto, gracias a que unos amigos la llevaron a una clínica privada donde pudieron hacerle los controles y estudios necesarios.

Segundo caso. Anafilaxia.

https://www.lanacion.com.ar/estados-unidos/corrio-para-alcanzar-un-vuelo-y-tuvo-una-extrana-reaccion-alergica-en-el-avion-nid25052023/

En este caso, una joven de 27 años, estaba por subirse un avión, y después de correr para alcanzarlo sufrió un cuadro de anafilaxia provocando por el esfuerzo del ejercicio físico. Su cuerpo se llenó de sarpullidos y sufrió mareos y malestar general. Ella, ya habia teniendo algunos síntomas anteriormente, así que estaba preparada con los medicamentos necesarios, que en estos casos son una inyección de epinefrina y un seguimiento medico.

En caso de no contar con la inyección, el traslado a una sala de emergencias o centro de atención primaria debe ser inmediato.

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Viajó a Playa del Carmen, fue testigo de un crimen y sufrió un ACV: el desesperado pedido de su familia

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Se llama Carolina Soledad Camaño y tiene 31 años. La familia pide ayuda porque la operación a la que debe someterse cuesta alrededor de 20 mil dólares.

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Elegí esta nota , ya que fue uno de los casos famosos últimos que recuerdo.El paciente Ricardo Piñeiro que lamentablemente su desenlace fue mortal.Su acv fue hemorragico,que a diferencia del acv isquemico tiende a ser mortal ya que el acv hemorragico es la ruptura o sangrado del vaso sanguíneo del cerebro y cuando esto ocurre hay muy pocas chances que el cirujano pueda hacer algo a diferencia del acv isquemico donde es la obtruccion del vaso sanguíneo,hay una ventana de 3 a 6 horas donde al paciente se le puede realizar una intervención.Una de ellas consiste en hacer una trombectomia mecánica para poder extraer ese coagulo y poder darle una sobre-vida al paciente.No todos los pacientes tienen esa suerte igualmente,no todos los coágulos se pueden extraer y depende de muchos mas factores también del paciente para que la intervención sea exitosa pero cuando se logra el paciente puede llegar a tener una sobre vida de ello sin ninguna secuela motora o lingüística.

Caso 2:

https://escolasalut.sjdhospitalbarcelona.org/es/consejos-salud/seguridad/como-reconocer-cuando-nino-presenta-dificultad-respiratoria

Elegí esta nota también porque me pareció muy interesante como reconocer la disnea es pacientes pediátricos,ya que es mucho mas complejo que diagnosticar que en adultos.El paciente pediátrico bebe o infante que no puede hablar es muy complejo,en el caso de la disnea respiratoria es importante cuando hay dificultad respiratoria los músculos del totax y del cuello aumentan su actividad, de tal forma que se puede observar cómo se marcan las costillas (tiraje subcostal e intercostal) y el vacío que existe en la región central del cuello, sobre el esternón (tiraje supraesternal). En recién nacidos y lactantes pequeños se puede observar movimiento de las alas de la nariz (aleteo nasal) y movimiento de balanceo entre el pecho y el abdomen (disociación toraco-abdominal). Sin embargo, hay que tener en cuenta que estos signos resultan menos evidentes a medida que los niños crecen.En casos graves, puede observarse un cambio en la coloración de la piel del niño, que puede observarse azulada (cianosis) o pálida. También el aumento de la frecuencia cardíaca, sudoración excesiva, así como cansancio y decaimiento. En los niños más pequeños es habitual que esto se traduzca en rechazo a la ingesta de comida o lactancia, y es que el esfuerzo realizado parar nutrirse puede hacer agravar los signos de dificultad respiratoria.

El articulo de extiende sobre todas las enfermedades respiratorias pediátricas que pueden agravarse y terminar en una disnea respiratoria grave y como estas escalas avanzan rápidamente y siempre deben ser interpretadas de manera urgente por un medico para su resolución inmediata especialmente es menores de tres meses y pacientes con enfermedades crónicas respiratorias.

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Ricardo Piñeiro, el exrepresentante de modelos, sufrió un ACV y está internado con pronóstico reservado

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Un amigo advirtió al 911 porque no contestaba sus llamados; los policías lo hallaron con pocos signos vitales; según pudo saber LA NACION, actualmente cuenta con asistencia respiratoria mecánica

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Elegí esta nota porque me pareció interesante la nueva propuesta: "si usas autoinyector, no es necesario acudir inmediatamente a emergencias". Me parece que, si bien proporciona tranquilidad al paciente, también trata de minimizar la seriedad de la anafilaxia. Si el paciente utiliza el Epipen después de una reacción alérgica y no acude a la guardia, corre riesgos y limita los tiempos de respuesta para una completa recuperación.

CASO 2

https://www.eldiarioar.com/mejor-vivir/disnea-falta-aire-sintomas_1_9048536.html

Seleccioné este caso porque me pareció útil que hicieran una nota para concientizar a las personas sobre la importancia de prestar atención a los síntomas que revela su cuerpo y cuándo preocuparse y pedir asistencia médica. Al hacerlo, podrían prevenir avances de una enfermedad, hospitalización, etc., lo que ayuda a tener una respuesta rápida y un mejor pronóstico de vida.

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¿El uso de epinefrina puede realmente cambiar? Reflexiones sobre las nuevas recomendaciones médicas

(HealthDay News) - Si tú o alguien cercano sufre de reacciones alérgicas graves, probablemente hayas escuchado que hay nuevas recomendaciones que ofrecen orientación sobre el diagnóstico, el manejo y el tratamiento de la anafilaxia.

Las últimas directrices provienen del Grupo de Trabajo Conjunto sobre Parámetros de Práctica, una asociación entre el Colegio Americano de Alergias, Asma e Inmunología y la Academia Americana de Alergias, Asma e Inmunología (American Academy of Allergy, Asthma & Immunology).

El Dr. Jay Lieberman, alergólogo y copresidente del grupo de trabajo y uno de los expertos que trabajó en las directrices, entiende que los pacientes que han experimentado anafilaxia pueden tener preguntas.

"Creo que uno de los cambios más importantes que aborda el nuevo parámetro de práctica es si los pacientes deben ir a la sala de emergencias si usan su autoinyector de epinefrina", dijo Lieberman. "En el pasado, era una especie de regla inamovible que si usabas epinefrina, debías comunicarte automáticamente con los servicios médicos de emergencia o ir a la sala de emergencias".

Redefinen el papel de la epinefrina en emergencias alérgicas y exploran el significado que estos cambios representan para la atención inmediata de los pacientes (Getty)

"Sin embargo, nuestras nuevas directrices sugieren que quizá no sea necesario llamar de inmediato a los servicios de emergencia si se experimenta una respuesta rápida, completa y duradera al tratamiento con epinefrina ", añadió. "La recomendación solo se aplica si hay epinefrina adicional y atención médica a la mano, y en caso de que sea necesario".

Pero las directrices también señalan que si el paciente no mejora, debe ir a la sala de emergencias o ponerse en contacto con los servicios de emergencia.

"Es de esperar que la recomendación de no ponerse en contacto automáticamente con los servicios de emergencia elimine una carga que muchos pacientes expresan; que a veces no quieren usar epinefrina porque no quieren tener que ir a la sala de emergencias", añadió Lieberman. "Queremos minimizar las barreras para el uso de la epinefrina. Por supuesto, si un paciente o su familia tienen alguna inquietud, deben comunicarse con los servicios médicos de emergencia. Pero la nueva directriz ofrece más opciones".

Desentrañando cómo las directrices actuales transforman el tratamiento de reacciones alérgicas graves y ofrecen un abanico de posibilidades para los pacientes (Getty Images)

El parámetro sigue recomendando que los médicos aconsejen a los pacientes sobre el uso de epinefrina y que la utilicen ante el primer signo de sospecha de anafilaxia.;Pero también sugiere que, en general, los alergólogos y otros médicos aconsejen a los pacientes o cuidadores que no administren epinefrina a un paciente que no tiene síntomas si ha estado en contacto con algo a lo que es alérgico.

Hay muchas otras recomendaciones en las guías sobre el diagnóstico de la anafilaxia, incluida la conciencia de que la presentación de la anafilaxia puede ser diferente en los bebés. También hay recomendaciones sobre la mejor manera de manejar la anafilaxia en la comunidad, como en las escuelas y las guarderías, que pueden ser de interés tanto para los cuidadores como para las instituciones.

Es importante recordar que la epinefrina es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia, y los autoinyectores de epinefrina (EAI, por sus siglas en inglés) permiten a los pacientes tener este medicamento de emergencia disponible fuera del entorno médico. Los factores de riesgo de anafilaxia grave de un paciente, sus valores y preferencias, y la carga tanto de la anafilaxia como de la prescripción de EAI son factores importantes a tener en cuenta a la hora de decidir si se prescriben EAI y cuántos prescribir.

Factores que pesan en la prescripción de autoinyectores de epinefrina según las últimas pautas, brindando información esencial para los profesionales de la salud y los pacientes (Getty Images)

Los pacientes con los siguientes síntomas tienen una mayor probabilidad de requerir tratamiento con el EAI prescrito:

Antecedentes de reacción alérgica sistémica o anafilaxia a su alérgeno alimentario

Exposición frecuente a alérgenos a través de la ocupación u otras actividades, como la alergia al veneno, al látex y a los medicamentos.

Reacción alérgica sistémica previa a la inmunoterapia con alérgenos o a la inmunoterapia con veneno (VIT)

Alergia al veneno con abeja melífera como desencadenante

Edad avanzada

El papel vital de informar a las familias y escuelas sobre los cambios en el plan 'en caso de anafilaxia', destacando la importancia de la comunicación efectiva en situaciones de emergencia (Getty Images)

Enfermedad cardíaca subyacente

Anafilaxia inducida por veneno no tratada con VIT

Anafilaxia inducida por el ejercicio

Urticaria inducida por frío

El Colegio Americano de Alergias, Asma e Inmunología dice que, aunque hay una variedad de EAI a un rango de precios, lo más importante es que tenga un dispositivo que pueda llevar consigo, que pueda pagar y que sepa cómo usarlo y cuándo usarlo.

Conclusión: estas nuevas pautas brindan información actualizada para ayudarlo a responder mejor a la anafilaxia. Los pacientes deben hablar con su especialista en alergias antes de realizar cualquier cambio en su plan de tratamiento. También deben asegurarse de comunicar cualquier cambio en su plan "en caso de anafilaxia" a sus familias, cuidadores y escuelas.

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Alerta alergias graves: cuáles son las nuevas pautas en EEUU sobre anafilaxia

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Se establecieron cambios significativos en Estados Unidos y administrar epinefrina no significa trasladarse automáticamente a la sala de emergencias. Las últimas recomendaciones, según el reconocido alergólogo Jay Lieberman

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En esta nota se demuestra que el rápido accionar ante algún malestar se puede evitar la muerte o daños irreversibles , como en este caso el cantante presento mareos y presión alta donde fue internado se le realizaron diferentes estudios y diagnosticaron un acv. El cantante no registro daños severos ni secuelas aparentes.

caso 2

https://www.mpfneuquen.gob.ar/mpf/index.php/es/10-neuquen/10-neuquen/3705-juzgaran-a-un-medico-y-dos-medicas-por-la-muerte-de-una-paciente

Este caso es el mas reciente en Neuquén capital, donde una niña de 11 años pierde la vida debido al mal diagnostico que le dieron los profesionales de la salud. Desestimaron una imagen radiográfica patológica que evidenciaba la presencia de un íleo y neumo peritoneo a nivel pélvico, que junto a los síntomas clínicos, más el antecedente de trastornos ginecológicos y  nefrológicos previos, debería haberse realizado diagnóstico presuntivo de abdomen agudo quirúrgico”.

Este caso es un claro ejemplo donde el dolor abdominal puede se por causa de muchas patologías, y que varia de un niño, un joven, adulto o anciano.

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El cantante y líder de Catupecu Machu, Fernando Ruiz Díaz, sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) y la banda tuvo que cancelar la gira internacional que tenía planificada a partir del próximo 22 de febrero por europa. El episodio tuvo lugar la semana pasada, aunque se conoció en las últimas horas.

Según informó la banda, el pasado 15 de febrero Ruiz Díaz tuvo que ser internado debido a un cuadro de mareos y presión alta. "Luego de realizarle estudios de rutina, se pudo constatar que el cantante sufrió un accidente cerebrovascular, producto del estrés", informaron.

Afortunadamente, indicaron, el artista " se encuentra bien y no tiene daños severos, ni secuelas aparentes". Actualmente, el guitarrista y cantante se encuentra evolucionando favorablemente, "haciendo el reposo sugerido por los médicos y de continuar así, recibirá el alta en los próximos días ", comunicaron.

Catupecu Machu suspendió la gira internacional

La banda tenía previsto un primer show en Europa el próximo 22 de febrero en Valencia. Luego, tendría una serie de fechar en Madrid, Berlín, Mallorca, Barcelona y Dublin. Luego, desde el 16 de marzo, haría presentaciones en Chile, Paraguay y Argentina.

Al respecto de todas estas fechas, desde Caupecu Machu informaron: " Los tickets adquiridos para las diferentes fechas serán reembolsados en su totalidad, a través de los mismos medios por los cuales fueron comprados. Los equipos correspondientes se pondrán en contacto para informar sobre el procedimiento en cuestión".

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Fernando Ruiz Díaz, líder de Catupecu Machu, sufrió un ACV y permanece internado | La salud del cantante de 55 años

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La banda informó que el reconocido artista evoluciona favorablemente y sin daños severos ni secuelas aparentes. Debieron suspender una gira internacional.

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con el materia brindado, podemos relacionar:

"el síntoma Dolor Abdominal Agudo es critico por definición". ante esta situación de emergencia se solicito traslado adecuado (evacuación aérea), basado en:

-requerimiento del paciente.

-tiempo de traslado.

-terreno ( ubicación geográfica).

-clima.

-centro receptor

se coordina recepción de la paciente en el aeropuerto de San Fernando, con médicos y ambulancia, par su posterior traslado al Hospital Provincial Petrona Cordero de San Fernando.

2° caso:

https://www.pagina12.com.ar/732763-tragedia-en-el-futbol-un-jugador-murio-tras-golpearse-la-cab

HEMATOMA TRAUMATICO.

EXTRADURAL:

acumulación de sangre que ocurre entre la duramadre y aracnoides, se produce por rotura traumatica de vasos venosos ( el jugador chocó violentamente contra el muro perimetral del campo de juego), tiene una tasa de mortalidad del 60-80%

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La menor necesitaba atención médica urgente ya que sufría síntomas compatibles con abdomen agudo.

Durante la madrugada, personal especializado de la Prefectura Naval Argentina aeroevacuó de urgencia a una nena de siete años, habitante de la Isla Martín García (Buenos Aires), que tenía vómitos, fiebre y un fuerte dolor abdominal.

El operativo comenzó cuando la Autoridad Marítima fue advertida de la emergencia por la Dirección Integral de Islas del Delta e Isla Martín García, que daba aviso de la necesidad de un traslado sanitario urgente.

Un médico de la Institución, perteneciente al Departamento Sanidad, fue puesto en conocimiento del panorama clínico de la paciente y confirmó el diagnostico preliminar de abdomen agudo, ratificando la severidad del cuadro y la necesidad de inmediata aeroevacuación.

Rápidamente, un equipo de profesionales despegó desde el Helipuerto Oficial Principal Rubén Balestra, ubicado en el puerto de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, con rumbo a la isla Martín García, donde abordaron a la niña, acompañada por su madre, y la trasladaron hacia el Aeropuerto Internacional de San Fernando.

Paralelamente se coordinó el arribo de una ambulancia que esperaba por la menor para trasladarla al Hospital Provincial Petrona Cordero de San Fernando donde se encuentra internada y a la espera de su evolución.

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Emergencia en la Isla Martín García: Prefectura aeroevacuó a una nena de siete años

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Una mujer muere tras una anafilaxis al ser alérgica a la leche.

Si bien no tenemos mucha información de como se actuó en lo inmediato, solo que fue a urgencias y que estuvo internada algunos días.

Considero que los pasos a seguir no fueron rápidos, ni buenos. Ya que culmino en el fallecimiento de la paciente.

Si bien hay veces donde la situación excede al personal, tal vez con un buen diagnostico de entrada puede llegar a dar otro final.

Administrando las drogas necesarias para este tipo de casos, y realizando un correcto análisis de la vía aérea.

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Una joven de 17 años falleció en Manzanares (Ciudad Real) tras ser ingresada de urgencia por un choque anafiláctico por ser alérgica a la proteína láctea tras haber ingerido un café que contenía restos de leche. La tragedia ha sido confirmada a través de las redes sociales por la parroquia de la Asunción de Nuestra Señora de Campo de Criptana, con quien se encontraba en un Encuentro de voluntarias de la localidad.

En un primer comunicado colgado en un post de Facebook, la parroquia señalaba que Irene había sufrido un "inesperado contratiempo por causas ajenas a la organización". Según el relato de la entidad, la joven, "alérgica a la lactosa (sic), se tomó un café junto a sus amigos y ocurrió la fatalidad de estar contaminado con lactosa (sic)".

Fuentes próximas a la familia informaron a la agencia EFE de que la chica fue a casa de uno de los amigos que participaban en el encuentro religioso y allí tomó un café de cápsulas, con la "fatalidad" de que la máquina en la que se hizo el café contenía restos de proteína láctea por los cafés con leche que se habían preparado antes.

La ingesta le provocó una parada cardiorrespiratoria, según han confirmado fuentes de la Consejería de Sanidad y tras permanecer en la UCI varios días, la joven ha fallecido este miércoles por "anafilaxia".

Desde la parroquia de la Asunción de Nuestra Señora de Campo de Criptana han agradecido el trabajo de los sanitarios "agradecemos su trabajo generoso como voluntaria y pedimos una oración por su eterno descanso".

La menor estudiaba en el Instituto Azuer de Manzanares, que ha expresado sus condolencias a la familia a través de las redes sociales y cuyos compañeros están consternados por el suceso.

El alcalde de la localidad, Julián Nieva, también ha trasladado, en nombre de toda la población, sus condolencias a los familiares de la fallecida y ha manifestado, en un comunicado, que "es un día triste para Manzanares". El entierro de la chica está previsto para las 16.00 horas de tarde de este jueves, en la Iglesia de la Asunción de Manzanares.

A diferencia de una intolerancia a la lactosa, en la alergia a la proteína láctea interviene el sistema inmunológico. La intolerancia a la leche requiere un tratamiento diferente al de una alergia. Ambos trastornos suelen confundirse pero no son igual. Según aclara el Grupo de Trabajo en Alergias Alimentarias de la CoP de la ASPCAT-Agència de Salut Pública de Catalunya a La Vanguardia, la lactosa no es, en realidad, una proteína de la leche, por lo que su ingesta no debe tener efectos demasiado graves; por contra, las proteínas de la leche de vaca sí que pueden causar alergias y, a veces, de carácter muy grave.

De esto, se puede deducir que la ingesta de una pequeña cantidad de proteína láctea puede ser mortal para una persona alérgica pero nunca lo sería si hubiera ingerido una pequeña cantidad de lactosa. Eso explica también porque una persona alérgica no puede tomar leche de vaca sin lactosa porque la proteína sigue presente.

Lee también Laura Conde

Los signos y síntomas comunes de intolerancia a la lactosa o intolerancia a las proteínas de la leche incluyen problemas digestivos, tales como hinchazón, gases o diarrea, después de consumir leche o productos lácteos. Sin embargo, la alergia a dicha proteína puede ocasionar anafilaxia, una reacción que pone en riesgo la vida y que produce el estrechamiento de las vías respiratorias y puede bloquear la respiración. La leche es el tercer alimento más común, después de los cacahuates y los frutos secos, que causa anafilaxis.

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Una joven muere por alergia a la proteína de leche tras tomar un café con unos amigos en Ciudad Real

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Una joven de 17 años ha fallecido en Manzanares (Ciudad Real) tras ser ingresada de urgencia por un choque anafiláctico por ser alérgica a la proteína de la leche

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Esta nota narra sobre como fue la experiencia de Maria Valenzuela con su ACV.

Cual fue su tratamiento durante y luego.

Cuales son en la actualidad la secuelas que dejo el mismo.

Considero que estuvo bien el actuar de los médicos y de su familia, ya que la llevaron a un centro de salud para que ahi sea tratada.

En la actulidad continua con un tratamiento ya que lamentablemente hubo secuelas luego del ACV.

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Cómo está hoy Malena, la hija de María Valenzuela que sufrió un ACV hace 21 años

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La joven padeció un accidente cerebrovascular cuando tenía 19 años. Consiguió superarlo y en la actualidad concientiza sobre ello.

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Este es un caso de emergencia anafilactica. Una mujer de inglaterra tuvo una reaccion alergica severa y tuvo un shock anafilativo. Su hija de 4 años que se encontraba con ella en su domicilio fue quien llamo al servicio de emergencias medicas pidiendo ayuda. Gracias a la rapidez del accionar de la niña y la informacion consisa que dio sobre el estado de su mama pudieron asistirla rapido salvandole la vida. todo esto y mas se detalla en el articulo que anexo aqui.

Esto se relaciona con el material brindado en la materia de manera que se corrobora el accionar. Ante perdida del conocimiento (como le ocurrio a la madre de la niña)el primer paso es accionar el servicio de emergencias como lo hizo la niña al llamar por telefono.

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Pie de foto, Los padres habían enseñado a la niña a llamar a urgencias.

- Hola, hablas con la policía. ¿En qué te puedo ayudar?

- ¿Qué está haciendo tu mami?

- Esta sentada en el sofá. No está haciendo nada...

Lo anterior es un fragmento de la conversación que sostuvo Suzie McCash, una niña de cuatro años, con el servicio telefónico de emergencia de Inglaterra.

Fuente de la imagen, Policía de Northumbria

Pie de foto, La pequeña se llevó el premio de una visita a la comisaría.

Todo ocurrió un mes atrás.

La pequeña estaba en su casa en la ciudad de Tynemouth, en el noreste de Inglaterra, cuando su mamá sufrió un choque anafiláctico.

" La reacción alérgica que tuve fue severa, todo pasó muy rápido. No me dio tiempo de llamar al servicio de emergencia. En ocasiones anteriores, he sido capaz de hacerlo", le dijo a la BBC Rowena McCash, la madre de Suzie.

Impresionante

La niña le contó a la BBC lo que recuerda de ese día.

"Yo sé llamar al 999 (el número del teléfono de urgencias en Inglaterra). Mi mami me enseñó. Pero no sabía qué más tenía que hacer".

Los padres de la niña le habían dicho que, si alguien tenía algún problema y no había adultos cerca, tenía que buscar un teléfono y comunicarse con e l servicio de emergencia.

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Título del video, Audio de la llamada que hizo Suzie al servicio de emergencia.

Adam Hall, la persona que recibió la llamada en el centro de atención policial, estaba sorprendida con los datos que Suzie le dio.

"Fue fantástica, desde el principio hasta el final. Nos dio información precisa. Incluso mencionó la palabra anafiláctico, no sé cómo una niña de cuatro años sabe eso".

Reporte profesional

Rowena cuenta que está extremadamente orgullosa de su hija y que siempre ha sabido que es inteligente, pero lo que ocurrió la sorprendió sobremanera.

"Me dijeron que dejé de respirar durante un tiempo. Recuerdo el momento en el que comenzó todo y vagamente la ambulancia. No mucho más aparte de eso. No recuerdo haber escuchado a Suzie hacer la llamada".

Fuente de la imagen, Thinkstock

Pie de foto, Rowena McCash se recuperó después de ser trasladada al hospital.

Jamie Frend, el paramédico que trató a Rowena antes de ser trasladada al hospital, dijo que la niña le hizo uno de los resúmenes más sucintos y profesionales que ha recibido.

"Me dijo que su mamá probablemente tenía una reacción a algo, que había tomado su medicación dos veces pero que no había funcionado", recuerda.

Y prosigue: "También me explicó cómo estaba su mamá antes de la llamada al 999 y durante la misma, lo que me permitió saber bastante bien qué estaba pasando".

El premio

La superintendente del departamento de policía local, Nicola Musgrove, aseguró que, si Suzie no hubiera actuado con la rapidez con la que lo hizo, su mamá habría fallecido.

La pequeña se ganó un premio por su hazaña: una visita al centro de emergencias de la policía.

Le permitieron escuchar la sirena de la ambulancia y ver las luces de emergencia del vehículo encendidas.

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La conmovedora historia de la niña de 4 años que salvó a su mamá de morir de anafilaxia - BBC News Mundo

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Después de ver que una severa y violenta reacción alérgica impedía que su madre hablara o se moviera, Suzie llamó al servicio de emergencias y explicó claramente lo que estaba pasando. Su rápida reacción permitió que los paramédicos llegaran antes de que fuera demasiado tarde.