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Materia: Morfología del sistema nervioso

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Materia: Morfología del sistema nervioso

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Impartida por el Dr.: Luis Manuel Franco Gutiérrez

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Disfunción de la neurona motora superior (NMS) e inferior (NMI)

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Disfunción de la neurona motora superior (NMS) e inferior (NMI)

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NMS: debilidad, hiperreflexia y espasticidad. Identificados con evaluación neurológica.

NMI: debilidad, atrofia, hiporreflexia y fasciculaciones. Identificadas en electromiografía.

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Paresia.

Afectación contralateral de la extremidad.

Fasciculaciones.

Tetraparesia.

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Principalmente la edad y antecedentes familiares

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Principalmente la edad y antecedentes familiares

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Otros:

Tabaquismo.

Pesticidas.

Ejercicio de alto rendimiento.

Trauma craneoencefálico.

(Contaminación del agua en Oshima)

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Clásica: (65-70%) de 58-63 años. Con NMS y NMI.

Primaria (ELP): (20%) paraparesia con progresión más lenta.

Atrofia muscular progresiva (AMP): NMI, supervivencia de 15 años o +.

Parálisis bulbar progresiva (PBP): (25-30%) síndrome bulbar.

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Posibles:

ARN procesado anormalmente

Trastornos proteicos

Trastornos citoesqueléticos

Disfunción mitocondrial

Infecciones virales

Etc.

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1. Neurofisiológico: electromiografía con neuroconducciones (NMI).

2. Laboratorio.

3. Neuroimágenes: RM.

4. Estudios genéticos

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Medicamento aprobado por la FDA: Riluzol.
Otros:

Factores de crecimiento neuronal, filgastrim y terapia celular.

Células madre.

Manipulación de proteínas musculares.

Terapia génica

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Clasificación de la ELA:

Esporádica: 90-95%.

Familiar: 5-10 (asociación con mutaciones genéticas).

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Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) / enfermedad de Lou Gehrig

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Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) / enfermedad de Lou Gehrig

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Descrita por Charcot (s. XIX). Es un trastorno neurodegenerativo y progresivo, causa debilidad muscular, discapacidad y la muerte. Mueren las neuronas motoras por gliosis en la corteza cerebral, tallo cerebral y médula espinal.

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Incidencia (Europea y norteamericana): 1.5-2.7 por 100,000 personas al año. En

México: 5,000-7,000 pacientes.

Prevalencia: 2.7-7.4 por 100,000 personas al año.

Tasas más altas en personas blancas, edades de 60-70 y en regiones del Pacífico Occidental

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Examen físico

Nervios craneales

Sistema motor

Fuerza muscular

Reflejos

Etc.

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Enriques-Marulanda, A., Uribe-Becerra, J.P., Granados, A. M., & Shinchi, M. (2018). Hipertensidad de tracto corticoespinal en resonancia magnética nuclear como signo de lesión de neurona motora superior en esclerosis lateral amiotrófica, reporte de caso y revisión de literatura. Acta Neurológica Colombiana, 33(2), 99-103.

Elman, L. B., & McCluskey, L. (2011, 11 febrero). Características clínicas de la esclerosis lateral amiotrófica y otras formas de nefermedad de la motoneurona. UpToDate. https://www-uptodate-com.dibpxy.uaa.mx/contents/clinical-features-of-amyotrophic-lateral-sclerosis-and-other-forms-of-motor-neuron- disease?search=esclerosis%20lateral%20amiotr%C3%B3fica&source=search_result&selectedTitle=1150&usage_type=default%display_rank=1

Zapata-Zapata, C. H., Franco-D+ager, E., Solano-Atehortúa, J. M., & Ahuanca-Velásquez, L.F. (2016). Esclerosis lateral amiotrófica: actualización. latreia, 29 (2), 194-205.

Brown, R. H. (2012). Harrison Principios De Medicina Interna Vol 1 + Vol 2 (18a ed., Vol 2). MCGRAW HILL EDUCATION.

Levin, M. (Febrero de 2019). Abordaje al paciente neurológico. Obtenido de Manual MSD: https://www.msdmannuals.com/es/professional/trastornos-neurol%C3%B3gicos/abordaje-al-paciente-neurol%C3%B3gico/abordaje-al-paciente-neurol%C3%B3gico.