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Whitney del Carmen Madera Bertrán T00066027
Valentina del Carmen Marmolejo Urrego T00065882
Sara Lucía Millán Cárdenas T00065203
Beatriz Alicia Ramos Banquez T00065893
Diego Armando Contreras Martínez T00066459

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¿Cómo funciona la vía directa e indirecta de los GB en la enfermedad de Huntington?¿Por que se produce este trastorno?
R/ La vía directa se inicia en la corteza límbica, hace sinapsis en el cuerpo estriado y en el globo pálido interno para luego pasar por el Tálamo antes de volver hacia la corteza cerebral. Su función es liberar conductas tanto motoras como cognitivas y emocionales.
La vía indirecta nace en la neocorteza, hace sinapsis en el cuerpo estriado, luego hace sinapsis en dos núcleos de cabotaje (Globo Pálido externo y el núcleo Subtalámico) para finalmente salir de los ganglios basales por el globo pálido interno rumbo al tálamo y la corteza cerebral. Su función es frenar conductas motoras, cognitivas y emocionales.
Esta es una enfermedad hereditaria autosómica dominante, en la cual la persona solo necesita la copia de un solo gen defectuoso para desarrollarse, lo que lleva a qué se acomule la proteína huntingtina que es la responsable de la degeneración del estriado llevando a los déficits cognitivos, conductuales y un padecimiento hiper cinético.
Y a su ves fisiopatologicamente hay una degeneración marcada del estriado que es el caudado del putamen, como de la corteza de asociación temporal y frontal, forzando así la demencia
Y las perdidas de estás neuronas del estriado provocan la privación de las vías directas e indirectas.

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¿Cómo funcionan las vías directas e indirectas de los GB en el balsismo?¿por que se produce este trastorno?

R/ El balismo es un trastorno que se caracteriza por movimientos involuntarios, muy bruscos y amplios, provocados por una lesión en el núcleo subtalámico o sus conexiones. Se caracteriza por movimientos subitos.
Los sintomas ocurren en el lado contralateral por lo que se demomina Emibalismo. La fisiopatología es la perdida del nucleo subtalamico contralateral y con ella se viene la perdida de las fibras exitadoras que emiten proyecciones al globo pálido interno y esto va a provocar un menor estimulo del impulso inivitorio del globo palido interno al tálamo
con la perdida de la vía indirecta por lo que no es su presión de los movimientos.
La vía indirecta es inivitora, al perder esta vía, se generan más movimientos incordinados, agresivos,
de grandes articulaciones.

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¿Cómo funciona la vía directa e indirecta de los GB en la enfermedad de Parkinson?¿Por que se produce este trastorno?
R/ La enfermedad de Parkinson es una afección motora, que se caracteriza por hipocinesia(reducción del movimiento) o bradicinesia(movimiento lento) o acinesia( pérdida de movimiento).
La tríada de esta enfermedad la hipocinesia o  bradicinesia, la rigidez además de un temblor característico en reposo. Les cuesta mucho trabajo iniciar los movimientos. El efecto de la dopamina en las vías directa e indirecta es facilitar el movimiento o la información cortical eferente. Un desequilibrio en este sistema es la causa de la enfermedad de Parkinson, hay una degeneración de la sustancia nigra, menos dopamina= menos movimiento.

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Filogenéticamente el cerebelo se divide en tres porciones: Arquicerebelo (vestibulocerebelo), paleocerebelo (espinocerebelo) y neocerebelo (cerebrocerebelo). Mencionar las principales funciones de cada porción y sus implicaciones en la función motora.

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Filogenéticamente el cerebelo se divide en tres porciones: Arquicerebelo (vestibulocerebelo), paleocerebelo (espinocerebelo) y neocerebelo (cerebrocerebelo). Mencionar las principales funciones de cada porción y sus implicaciones en la función motora.

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R/ Arquicerebelo: se encarga del equilibrio y posición de la cabeza en el espacio. Influye sobre las neuronas motoras de la medula espinal y en las respuestas motoras oculares.

Paleocerebelo: se encarga de la tonicidad muscular y postura del cuerpo.

Neocerebelo: se encarga de las habilidades y destrezas aprendidas. Coordinación motora.

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Trastornos de la Marcha (Harrison´s 18va Edición)

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¿Qué alteraciones en la coordinación y la marcha puede presentar un sujeto con enfermedades neurológicas?

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¿Qué alteraciones en la coordinación y la marcha puede presentar un sujeto con enfermedades neurológicas?

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R/ Existen muchas regiones diferentes del sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico que controlan la marcha y el equilibrio. En el tronco del encéfalo hay ciertas regiones que se comunican con generadores de patrones en la médula espinal, estos generadores son circuitos neurales que generan un control motor periódico para la locomoción, es gracias a esta comunicación entre el tronco del encéfalo y los generadores de patrones en la médula espinal que la marcha puede modificarse según sea necesario, hay también otras áreas del sistema nervioso que participan en el control postural y en el equilibrio, estás incluyen el sistema visual, el sistema vestibular, el cerebelo y los receptores de propiocepción.
Las alteraciones en la marcha pueden manifestarse a través de caídas que pueden implicar hospitalización, morbilidad y coste.

Marcha parkinsoniana, caracterizada por una forma de caminar rígida y con el tronco inclinado, que incluyen pasos rápidos pero cortos.

Perdida de destreza manual al ejecutar varias actividades, en especial las actividades motoras finas

Les toma mucho más tiempo realizar actividades cotidianas

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Exploración Neurológica - Coordinación y Marcha

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¿Qué alteraciones cognitivas y emocionales se pueden producir tras una lesión en los GB y el cerebelo?

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¿Qué alteraciones cognitivas y emocionales se pueden producir tras una lesión en los GB y el cerebelo?

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R/ Las alteraciones cognitivas y emocionales pueden ser: agresividad, euforia, irritabilidad, falta de juicio social, desinhibición, infantilismo, cambios frecuentes de humor, apatía, falta de iniciativa y espontaneidad. También hay alteraciones emocionales como la ansiedad y depresión, problemas para controlar el habla el movimiento y la postura.