# data[].attributes.body
1. BUDOWA
Do tej grupy NLPZ należy
*  kwas mefenamowy,
*  kwas niflumowy,
*  kwas meklofenamowy
*  kwas flufenamowy.

Kwas mefenamowy (Acidum mefenamicum) - stosowany jest krótkotrwale (zwykle do 7 dni) u młodzieży po 14 roku życia i u osób dorosłych. . Spośród wszystkich NLPZ, wykazuje najsłabsze działanie antyagregacyjne, ale może nasilać działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych.

Meklofenamat (Meclofenamatum) - podawany jest w postaci soli sodowej. Dobrze się wchłania po podaniu doustnym i posiada aktywny metabolit 3-hydroksymetylowy. Hamuje nieswoiście COX-1 i COX-2.

2.PRZEDSTAWICIELE

MEFACIT tabletki, kapsułki twarde, czopki doodbytnicze
mefenamic acid

MIGEA tabletki
tolfenamic acid

ANTALF, tabletki

APO - MEFEN, kapsułki

3.DZIAŁANIE/MECHANIZM

Pochodne kwasu fenamowego, charakteryzują się silnym działaniem przeciwbólowym i przeciwzapalnym oraz stosunkowo słabym działaniem przeciwgorączkowym. Szybko wchłaniają się z przewodu pokarmowego, osiągając maksymalne stężenia we krwi po mniej niż 2 godzinach od podania doustnego. Czas półtrwania w surowicy jest krótki (do 2-3 godz.). Z powodu silnego wiązania z białkami osocza mogą wypierać z połączeń z białkami doustne leki przeciwcukrzycowe i doustne antykoagulanty.
Leki z tej grupy  stosowane są zwykle doraźnie jako leki przeciwbólowe. Leki z tej grupy są metabolizowane w wątrobie i wydalane w postaci metabolitów z kałem i moczem.

4.WSKAZANIA

* umiarkowane bóle różnego pochodzenia (gł. bolesne miesiączkowanie, bóle pooperacyjne i pourazowe), także zapobieganie napadom migreny wywołanych menstruacją.

5.DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

U 14-25% zażywających je chorych występuje biegunka, niekiedy o ciężkim przebiegu, a u około 16% zmiany skórne. Ponadto, leki te nie powinny być stosowane długotrwale ze względu na ryzyko uszkodzenia szpiku (dotyczy to zwłaszcza kwasu mefenamowego). Są stosowane zwykle doraźnie jako leki przeciwbólowe.

# data[].attributes.body
Kwas salicylowy

Mechanizm działania:
Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) z grupy nieacetylowanych salicylanów o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Działanie leku polega głównie na hamowaniu cyklooksygenaz: (1) konstytutywnej (COX-1), odpowiedzialnej za syntezę prostaglandyn spełniających funkcje fizjologiczne; (2) indukowalnej (COX-2), odpowiedzialnej za syntezę prostaglandyn prozapalnych w miejscu zapalenia.

Działanie:
Hamuje procesy zapalne i zmniejsza obrzęk zapalny. Szybko się wchłania z przewodu pokarmowego, przenikając do wszystkich płynów tkankowych. Stosowany miejscowo działa odkażająco, keratolitycznie i keratoplastycznie.

Działania niepożądane:
Stosowany miejscowo – głównie skórne odczyny uczuleniowe. Objawy przedawkowania: nie ma typowego obrazu klinicznego.

Kwas Acetylosalicylowy

Przedstawiciele:

* Asprocol,
*Calcipiryna,
*Coffepirine,
*Etopiryna,
*Kopiryna
*Aspirin
*Polopiryna S
*Acard

Mechanizm działania:
Kwas acetylosalicylowy jest inhibitorem cyklooksygenazy i działa (nieodwracalnie) poprzez acetylację jej centrum katalitycznego. Enzym ten katalizuje reakcje syntezy prostaglandyn, które są mediatorami reakcji zapalnej. Aspiryna hamuje również powstawanie prostacyklin. W ten sposób kwas acetylosalicylowy wywiera działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne i jest zaliczany do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Działanie:
środek o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowymi przeciwzapalnym oraz, przy długotrwałym stosowaniu, przeciwzakrzepowym. Jest składnikiem wielu leków złożonych.

Działania niepożądane:
*Dolegliwości dyspeptyczne, *uszkodzenie błony śluzowej żołądka z krwawieniem
*wrzody trawienne (możliwe krwawienie i perforacja), *małopłytkowość, *hipoprotrombinemia, *uszkodzenie nerek  *odczyny alergiczne skórne i uogólnione (np. astma aspirynowa.
Dawka śmiertelna wynosi 20–30 g.

# data[].attributes.body
kwasu fenylooctowego
1.budowa - wzór
C₈H₈O₂ / C₆H₅–CH₂–COOH 2.Przedstawiciele.
a) diklofenak
b) fenklofenak

3. Działanie
Podejrzewa się, że w przypadku diklofenaku większe ryzyko udaru mózgu i zawału po dłuższym stosowania może wynikać tego, że silnie hamuje on COX-2, ale nie blokuje całkowicie COX-1. Skutkuje to większą skłonnością do tworzenia skrzeplin w układzie krążenia, co może doprowadzić do zatkania naczynia krwionośnego w mózgu lub w mięśniu sercowym.
4. Działanie niepożądane.
Diklofenak -

zwiększa ryzyko zawału i udaru mózgu.  U osób otrzymujących NLPZ poważne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego (krwawienia, owrzodzenia i perforacja żołądka i jelit) mogą wystąpić w każdym momencie podczas leczenia i mogą nie być poprzedzone żadnymi objawami; ryzyko wystąpienia krwawienia zwiększa się wraz z wydłużaniem czasu leczenia. NLPZ mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet;

5. Preparaty.

*volatren
*majamil
*olfen
*itami
*naklofen
*diclac
*dicloziaja
*dicloabak

6. Zastosowanie
Mają one podobne właściwości farmakologiczne, różnią się jedynie dawkowaniem.  Leki te wykazują silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, ale ich działanie
przeciwgorączkowe jest stosunkowo słabe. Wchłaniają się szybko i całkowicie z przewodu pokarmowego. Z białkami wiążą się w ponad 95%. Wykazano przeciwagregacyjne działanie diklofenaku na płytki krwi. W przypadku konieczności użycia NSLPZ u chorych leczonych lekami antyagregacyjnymi diklofenak uważany jest za lek z wyboru.

# data[].attributes.body
1.BUDOWA -WZÓR POCHODNYCH
1. NAPROKSEN ( C₁₄H₁₄O₃ )2. IBUPROFEN ( C₁₃H₁₈O₂ )
3. KETOPROFEN ( C₁₆H₁₄O₃ )
2. PRZEDSTAWICIELE

NAPROKSEN

IBUPROFEN

KETOPROFEN

3. DZIAŁANIE/MECHANIZM
Działanie ibuprofenu polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz (zarówno COX-1 jak i COX-2).
4.DZIAŁANIE NIEPOŻĄDANE.
Niezbyt często: niestrawność, ból brzucha, zgaga, nudności, ból głowy, zaburzenia widzenia (mroczki, niewyraźne widzenie, zaburzenia widzenia barwnego, podwójne widzenie;

# data[].attributes.body
Fenylobutazon (łac. phenylbutazonum) – organiczny związek chemiczny, pochodna butylopirazolidyny, należąca do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Działanie leku jest silnie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a także antyagregacyjne.

Mechanizm działania leku polega głównie na hamowaniu cyklooksygenaz:

konstytutywnej (COX-1), odpowiedzialnej za syntezę prostaglandyn spełniających funkcje fizjologiczne;

indukowalnej (COX-2), odpowiedzialnej za syntezę prostaglandyn prozapalnych w miejscu zapalenia.

Działania niepożądane występują u 20–40% osób przyjmujących lek.

Hematologiczne: uszkodzenie szpiku, do najpoważniejszych należą niedokrwistość aplastyczna i agranulocytoza, uszkodzenie ma charakter alergiczny i nie zależy od dawki;

Żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka, zaostrzenie przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz choroby Leśniowskiego i Crohna, zapalenie wątroby z żółtaczką lub bez niej;

Dermatologiczne: osutka, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, martwica toksyczna rozpływna naskórka, zespół Stevensa i Johnsona;

Sercowo-naczyniowe: obrzęki, retencja sodu, zastoinowa niewydolność serca, obrzęk płuc, nadciśnienie, zapalenie m. sercowego, zapalenie osierdzia;

Nerkowe: białkomocz, krwinkomocz, zespół nerczycowy, ostra martwica kanalików nerkowych, śródmiąższowe zapalenie nerek;

Układ nerwowy: drżenie, neuropatie obwodowe, bóle głowy, agitacja, senność, splątanie;

Narządy zmysłów: szum w uszach, zaburzenia widzenia, zapalenie nerwu wzrokowego, zaburzenia słuchu.

W bardzo rzadkich przypadkach reakcja anafilaktyczna, obrzęk naczynioruchowy, reakcja typu choroby posurowiczej

Preparaty:

1. Butapirazol w postaci:

maści

drażetek

czopków

Zastosowanie:
P.r. Leczenie stanów zapalnych oraz bólu w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, dyskopatiach, ostrym napadzie dny moczanowej, zakrzepowym zapaleniu żył. Zewnętrznie. Leczenie wspomagające stanów zapalnych oraz bólu w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, RZS, zapaleniu tkanek okołostawowych, dyskopatiach, ostrym napadzie dny moczanowej, zakrzepowym zapaleniu żył.

# data[].attributes.body
Pochodne pirazolonu :

*  Fenylbutazon
- Butapirazol drażetki, czopki doodbytnicze i maść
* Azapropazon

 *Pyralgina

Mechanizm działania :
- jest inhibitorem COX-1 o silnym działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym
- stosowany w przypadku braku skuteczności innych NLPZ.

Wskazania :
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- zesztywniające zapalenie kręgosłupa,
- zapalenie okołostawowe,
- dyskopatie,
- napady dny moczanowej
- zapalenie żył.

Działania niepożądane :
- uszkadzają szpik,
- mogą spowodować śmiertelną niedokrwistość aplastyczną ( pancytopenię ),
- niekorzystny wpływ na układ pokarmowy - owrzodzenia, biegunki, krwawienia, wymioty