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Paracoccidioides lutzi

Paracoccidioides brasiliensis

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É uma Micose Sistêmica.

Causada pelo fungo dimórfico P. brasiliensis.

Brasil é considerado um centro endêmico.

Afeta principalmente a população rural.

Homens entre 30 e 60 anos são os mais afetados.

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Tosse

Febre

Falta de ar

Dificuldade para respirar.

Pode causar ulcerações e inchaço dos linfonodos

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As áreas endêmicas situam-se:

Regiões de florestas tropicais ou subtropicais;

Temperaturas médias entre 14 e 20ºC;

Umidade do ar relativamente alta.

O Brasil possui o maior número de casos descritos, seguido da Colômbia, Venezuela e Guatemala.

Regiões do Brasil com maior incidência:

Sul;

Sudeste;

Centro-Oeste.

Relação do trabalho com a contaminação

Atividades que envolvem o manejo do solo (44,3% a 76,2%);

Construção civil (5% a 20%).

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- Fungo dimórfico termicamente :

O mofo forma-se a 22°C–26°C

A levedura forma-se a 37°C

-Forma de mofo: hifas finas e septadas

- Forma de levedura:

Levedura oval/redonda com gemulação

célula grande rodeada por outras células em gemulação

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Via pulmonar.

A infecção do Paracoccidioides brasilienses geralmente acontece nas primeiras duas décas de vida, mas só evolui pra doença entre a faixa etária de 30 e 60 anos.

A exposição ao fungo é relacionada ao manejo do solo contaminado.

Esseas índividuos geralente são trabalhadores rurais, já que possuem um maior contato com a terra.

Hábitos como tabagismo e etilismo são fatores de risco para a doença.

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Forma Aguda

Afeta os pacientes jovens de ambos sexos.

Lesões primárias evoluem rapidamente.

Pode ocorrer hipertrofia do sistema reticulo endotelial e acometimetimento generalizado de linfonodos.

Forma Crônica

Responsável pela maioria dos casos.

Mais prevalente em adultos masculinos.

Ocorre um comprometimento pulmonar.

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Fungos com caracteristicas na forma de hifas longas e delgadas, sendo temodimórfico.

Após a inalação desses propágulos de hifas, que se instalam no epitélio do pulmão hospedeiro, ocorrerá a transição morfológica para levedura.

A forma leveduriforme, converte-se em leveduras invasivas, desencadeando infecção pulmonar assintomática.

Sua infecção ocorrerá por via linfo-hematogênica.

Se manifestando em padrões mucocutanêas, linfática e viscerais, podendo ser mista.

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Clinico e laboratorial.

Coleta de secreções e/ou tecidos que possam conter o fungo.

Outras formas que podem auxiliar o diagnóstico: sorologia, histopatologia, hemograma e exame de imagem.

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Evitar a exposição à poeira originada de escavação do solo, de terraplanagem e de manipulação de vegetais.

Evitar contato direto com o solo contaminado.

Uso adequado de equipamentos de proteção, como máscaras respiratórias, ao trabalhar em lugares com a presença de um solo contaminado.