# data[].attributes.body
Las mexicanas tuvieron su primer embarazo, en promedio, a los 21 años. La tasa de fecundidad más alta es en de las mujeres de 20 a 24 años de edad.
De acuerdo con el INEGI, 28 de cada 100 mujeres ejercen su maternidad sin pareja. Siete de ellas son madres solteras y 21 están separadas, viudas o divorciadas.
La mitad de las mexicanas que tienen alrededor de los 22 años ya fueron madres al menos de un hijo o hija, lo cual puede tener implicaciones en sus oportunidades educativas y de empleo remunerado.

# data[].attributes.attachment_link.title
Maternidad y condiciones | Portal Ciudadano del Gobierno del Estado de México

# data[].attributes.attachment_link.description
La maternidad es una vivencia muy valorada en la sociedad mexicana y siempre es un día para reflexionar la experiencia cotidiana y la realidad que compartimos en nuestra entidad.

# data[].attributes.headline
Se presenta en el embarazo y se caracteriza por la elevación de la presión arterial

# data[].attributes.subject
Se presenta en el embarazo y se caracteriza por la elevación de la presión arterial

# data[].attributes.body
El Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes” (INPer) de la Secretaría de Salud, dio a conocer que, en México, la incidencia de la preeclampsia es de 47.3 por cada mil nacimientos.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Las recomendaciones con respecto a la clasificación, el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos hipertensivos (incluida la preeclampsia) están disponibles en el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG [ ]).

En 2017, el American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA) publicaron nuevas pautas para la evaluación de la hipertensión arterial. Estos disminuyeron los valores para definir la hipertensión arterial de la siguiente manera:

La ACOG define la hipertensión crónica como tensión arterial sistólica ≥ 140 mmHg o presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg en 2 ocasiones antes de las 20 semanas de edad gestacional. Los datos sobre el efecto de la hipertensión según lo definido por el ACC/AHA durante el embarazo son limitados. Por lo tanto, es probable que el manejo del embarazo evolucione.

La hipertensión durante el embarazo puede clasificarse como:

la presión arterial es alta antes del embarazo o antes de las 20 semanas de gestación. La hipertensión crónica complica el 1 a 5% de todos los embarazos.

Gestacional: la hipertensión aparece después de las 20 semanas de gestación (típicamente, después de la semana 37) y remite después de la sexta semana posparto; aparece en el 5 o 10% de los embarazos, más comúnmente en .

Ambos tipos de hipertensión aumentan el riesgo de y de eclampsia, así como de otras causas de morbimortalidad materna, incluidos

Encefalopatía hipertensiva

Accidente cerebrovascular

Insuficiencia ventricular izquierda

Síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas)

El riesgo de morbimortalidad fetal aumenta debido a la disminución del flujo sanguíneo uteroplacentario, que puede causar vasoespasmo, restricción del crecimiento, hipoxia y desprendimiento de placenta. La evolución empeora si la hipertensión es grave (tensión arterial sistólica ≥ 160 mmHg, presión arterial diastólica ≥ 110 mmHg o ambos) o está acompañada por insuficiencia renal (p. ej., depuración de creatinina 60 mL/min, creatinina sérica 2 mg/dL [ 180 mol/L]).

Diagnóstico de la hipertensión en el embarazo

La presión arterial se mide rutinariamente en las visitas prenatales. Si se registra una hipertensión grave en la primera visita en una mujer que no tiene un embarazo multifetal o una , deben considerarse pruebas para descartar otras causas de hipertensión (p. ej., la , la , el , el y el ).

Tratamiento de la hipertensión arterial en el embarazo

Para la hipertensión leve, deben adoptarse medidas conservadoras y luego administrar antihipertensivos si es necesario

Primero se prueba con metildopa, beta-bloqueantes y bloqueantes de los canales de calcio

Evitar la administración de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), bloqueantes de los receptores de angiotensina II y antagonistas de la aldosterona

Para la hipertensión moderada o grave, debe usarse un tratamiento antihipertensivo, control estricto y, si la condición empeora, posiblemente la terminación del embarazo o el parto, según la edad gestacional

Las recomendaciones para las formas de hipertensión crónica y gestacional son similares y dependen de la gravedad. Sin embargo, la hipertensión crónica puede ser más grave. En la hipertensión gestacional, el aumento de la presión arterial a menudo se produce sólo al final de la gestación y puede no requerir tratamiento.

El tratamiento de la hipertensión moderada a grave sin insuficiencia renal durante el embarazo es controvertido; el problema es si el tratamiento mejora los resultados y si los riesgos del tratamiento médico supera los de la enfermedad no tratada. Como la circulación uteroplacentaria está dilatada al máximo y no puede autorregularse, la disminución de la presión arterial materna con fármacos puede reducir abruptamente el flujo de sangre uteroplacentaria. Los diuréticos reducen el volumen efectivo de sangre circulante materna; una reducción consistente aumenta el riesgo de restricción del crecimiento fetal. Sin embargo, la hipertensión con insuficiencia renal se trata aunque la hipertensión sea sólo leve o moderada.

Para la hipertensión leve a moderada (presión arterial sistólica de 140 a 159 mmHg o presión arterial diastólica de 90 a 109 mmHg) con presión arterial lábil, la reducción de la actividad física puede disminuir la presión y mejorar el crecimiento fetal, haciendo que el riesgo perinatal se vuelva similar al de las mujeres sin hipertensión. Sin embargo, si este manejo conservador no disminuye la presión arterial, muchos expertos recomiendan el tratamiento con medicamentos. En las mujeres embarazadas con hipertensión crónica leve, una estrategia de mantener una tensión arterial < 140/90 mmHg se asoció con una menor incidencia de preclampsia y parto prematuro, sin aumentar el riesgo de recién nacido pequeño para la edad gestacional ( ). Las mujeres que estaban tomando metildopa, un beta-bloqueante, un bloqueante de los canales de calcio o una combinación antes del embarazo pueden seguir tomando estos medicamentos. Sin embargo, los inhibidores de la ECA y los bloqueadores del receptor de angiotensina deben interrumpirse en cuanto se confirma el embarazo.

Para la hipertensión grave (presión arterial sistólica ≥ 160 mmHg o diastólica ≥ 110 mmHg), está indicada la terapia farmacológica. El riesgo de complicaciones maternas (progresión de una disfunción de órganos terminales, preeclampsia) y fetales (prematurez, restricción del crecimiento, mortinatos) se incrementa significativamente. Pueden requerirse varios antihipertensivos.

Para la presión arterial sistólica > 180 mmHg o presión arterial diastólica > 110 mmHg se requiere evaluación inmediata. Con frecuencia se requieren múltiples fármacos. Además, puede ser necesaria la internación por bastante tiempo en la parte final del embarazo. Si la condición de la mujer empeora, se recomienda la terminación del embarazo.

A todas las mujeres con hipertensión crónica durante el embarazo se les debe enseñar a controlar ellas mismas su presión arterial, y se debe investigar el compromiso de órganos diana. La evaluación, realizada al inicio del estudio y después periódicamente, incluye

Considerar la ecocardiografía materna si las mujeres han tenido hipertensión durante > 4 años. Después de la ecografía inicial para evaluar la anatomía fetal, la ecografía se realiza mensualmente a partir de alrededor de las 28 semanas para controlar el crecimiento fetal; las a menudo comienza a las 32 semanas. La ecografía para monitorizar el crecimiento fetal y las pruebas prenatales puede comenzar más pronto si las mujeres tienen complicaciones adicionales (p. ej., trastornos renales) o si se producen complicaciones (p. ej., restricción del crecimiento) en el feto. El parto debe realizarse entre las semanas 37 y 39, pero puede inducirse antes si se detecta una preeclampsia o una restricción del crecimiento fetal, o si los estudios fetales no son reactivos.

Ambos tipos de hipertensión, crónica y gestacional, aumentan el riesgo de preeclampsia, eclampsia, otras causas de morbimortalidad materna (p. ej., encefalopatía hipertensiva, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, insuficiencia ventricular izquierda, síndrome HELLP) e insuficiencia uteroplacentaria.

Comprobar si hay otras causas de hipertensión si se produce hipertensión severa por primera vez en una mujer embarazada que no tiene un embarazo multifetal o una enfermedad trofoblástica gestacional.

Si es necesario el tratamiento farmacológico, comenzar con metildopa, un beta-bloqueante, o un bloqueante de los canales de calcio.

No usar inhibidores de la ECA, bloqueantes del receptor a la angiotensina II, o antagonistas de la aldosterona.

Considerar la hospitalización o la interrupción del embarazo si la presión arterial es > 180/110 mmHg.

# data[].attributes.attachment_link.title
Hipertensión en el embarazo - Ginecología y obstetricia - Manual MSD versión para profesionales

# data[].attributes.attachment_link.description
Hipertensión en el embarazo - Etiología, fisiopatología, síntomas, signos, diagnóstico y pronóstico de los Manuales MSD, versión para profesionales.

# data[].attributes.body
Datos de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) 2017 muestran que tres cuartas partes (73.3%) de los 48 millones de mujeres de 15 años y más han sido madres, esto es 35.2 millones. De ellas, siete de cada diez están casadas o unidas (52.4% y 18.8%, respectivamente). Aproximadamente la quinta parte es viuda, separada o divorciada (10.2%, 6.6% y 2.5%, respectivamente); en tanto que 9.6% son madres solteras.

El 41.1% de las madres de 15 años y más no cuenta con educación básica terminada, cifra que duplica a quienes no son madres (20.5%).

En contrapartida, solo 23.9% de las madres tiene educación media superior o superior, frente a 42.5% de las mujeres que no son madres.

Para las mujeres de 30 años y más, la proporción de quienes han tenido al menos un hijo nacido es de 90.2%, lo que nos indica que el ser madres es un hecho que forma parte de la gran mayoría de las mujeres en nuestro país. De ellas, 38.0% tienen de uno a dos hijos e hijas; casi la mitad (47.1%) entre tres y cinco hijas e hijos, y 14.9% de ellas tienen seis o más.

# data[].attributes.attachment_link.description
En nuestro país, el 10 de mayo es la fecha en la que se celebra anualmente el “Día de las Madres”, y es motivo para que mujeres y hombres se reúnan con sus madres y les demuestren su afecto

# data[].attributes.body
El 31.1% de las madres no consumió ácido fólico o lo hizo después del primer trimestre de gestación. En el caso de las madres que consumieron ácido fólico después del primer trimestre el Labio y/o paladar hendido fue el defecto más frecuente (122), seguido por el Mielomeningocele (31).

En las madres que no consumieron ácido fólico el Labio y/o paladar hendido fue el defecto más frecuente, seguido por anencefalia.

El 97.6% de los padres no consumió ácido fólico.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Los principales objetivos del control prenatal son identificar aquellos pacientes de mayor riesgo, con el fin de realizar intervenciones en forma oportuna que permitan prevenir dichos riesgos y así lograr un buen resultado perinatal. Esto se realiza a través de la historia médica y reproductiva de la mujer, el examen físico, la realización de algunos exámenes de laboratorio y exámenes de ultrasonido. Además es importante promover estilos de vida saludables, la suplementación de ácido fólico, una consejería nutricional y educación al respecto.

The main targets of antenatal care, are to identify patients at increase risk in order to guide, in the right time make interventions that can prevent those risks and get better outcomes. This is based on medical and reproductive history of the woman, physical examination, laboratory tests and ultrasound images.

To promote healthy life-styles, folic acid supplementation, nutrition counseling and pregnancy education, it is also an essential tool of the antenatal care.

Introducción Control preconcepcional Control prenatal Primer control Historia Examen físico general y segmentario Exámenes de laboratorio Ultrasonido Controles posteriores Exámenes segunda mitad del embarazo (28 semanas) Ultrasonido 22-24 semanas Consejo nutricional Educación

El control prenatal es importante incluso en embarazos saludables. Los controles regulares ayudan a identificar pacientes con mayor riesgo tanto obstétrico como perinatal, agregan intervenciones ligadas a la prevención de dichos riesgos y también contribuyen a promover conductas saludables durante el embarazo. Aunque no es posible obtener estudios científicos randomizados, los resultados sugieren que los hijos nacidos de madres sin controles de embarazo tienen tres veces más riesgo de nacer con bajo peso y cinco veces más probabilidades de morir, en comparación con hijos de madres que reciben control prenatal (1, 2). Además de los cuidados médicos, el control prenatal debería incluir educación, soporte emocional y preparación para el parto.

Lo ideal es que los cuidados prenatales se inicien antes de la concepción. Hoy en día es más frecuente que las parejas programen sus embarazos, lo cual permite que consulten antes al especialista, con el objetivo de reducir los riesgos que sean modificables. Sin embargo, aún existe una proporción significativa de embarazos que no son planeados, en los cuales las consecuencias negativas de muchos comportamientos, enfermedades y medicamentos podrían afectar el desarrollo de un embarazo precoz y a menudo dañar al feto, antes de que la mujer se dé cuenta que está embarazada.

Los controles deben comenzar tan pronto como el embarazo sea sospechado, idealmente antes de las 10 semanas, especialmente en pacientes con patologías crónicas o que hayan tenido abortos o malformaciones del tubo neural.

Se debe realizar una historia médica completa, solicitar algunos exámenes de laboratorio e impartir educación acerca de un embarazo saludable.

En los controles hay que buscar signos de bienestar fetal como la percepción y número de movimientos fetales. Se debe buscar signos y síntomas de preeclampsia (cefalea, tinitus, fotopsias, edema extremidades, alza de cifras tensionales >140/90); síntomas de infección urinaria (disuria, poliaquiuria, tenesmo); de amenaza de parto prematuro (contracciones, pérdida de sangre o fluidos por la vagina) y de colestasia intrahepática del embarazo (prurito palmo-plantar de predominio nocturno) ( tabla 1).

Hemograma, VDRL, prueba de tolerancia a la glucosa para el diagnóstico de diabetes gestacional, repetir Coombs indirecto en pacientes Rh negativas y cultivo vagino-rectal entre las 35-37 sem. para identificar pacientes portadoras de es Streptococo B.

Para evaluar anatomía fetal y con ello, detectar malformaciones congénitas, también en este examen se evalúa la longitud cervical en forma universal (en todas las pacientes), para detección de riesgo de parto prematuro. Debido a que se ha detectado que pacientes asintomáticas, sin historia previa, pero con cérvix < 25mm tienen tres veces mayor riesgo de parto prematuro antes de las 34 sem., y si se administra progesterona en este grupo de pacientes es posible reducir este riesgo en un 44% (24, 25). Además se realiza evaluación de Doppler de arterias uterinas en pacientes que no lo tuvieron en la Eco 11-14 para predecir riesgo de preeclampsia y restricción de crecimiento fetal.

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y el Centro para Control y Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que, en temporada de invierno, las embarazadas deben recibir vacuna para influenza, además toxoide tetánico, diftérico y la vacuna acelular para Pertussis idealmente entre las 27-36 sem. En Chile hace varios años, está indicada la vacunación antiinluenza para embarazadas a partir de la 13a semana de gestación.

Se recomienda una dieta balanceada y variada de acuerdo a las preferencias del paciente. Se debe usar el IMC para calcular la ganancia de peso apropiada.

Debe discutirse comportamiento saludable, cuidado dental, mantener ejercicios, evitar exposición a químicos peligrosos, mínimo uso de saunas o tinas calientes, potencial violencia intrafamiliar, uso correcto del cinturón de seguridad (por arriba y debajo del abdomen, no sobre él). Cese de tabaquismo en pacientes fumadoras y evitar consumo de alcohol.

En pacientes con cesárea previa, discutir riesgos y beneficios de trabajo de parto después de una cesárea versus repetir cesárea en forma electiva.

Informar sobre beneficios de la lactancia materna y fomentar su práctica.

Ejercicio: La mujer debe ser animada a continuar o comenzar un plan de ejercicios aeróbicos durante el embarazo, siempre que éstos no produzcan fatiga extrema y no constituyan un riesgo potencial como deportes de contacto físico, actividades con riesgo de trauma abdominal o el buceo.

Actividad sexual: En mujeres sanas, la actividad sexual hasta cuatro semanas antes de la fecha de parto no implica riesgos; debe ser suspendida en presencia de síntomas de aborto, parto prematuro o metrorragia.

Trabajo: Mujeres con embarazos no complicados pueden continuar trabajando en nuestro país hasta las 34 semanas, siempre que el trabajo que realicen no implique trabajo físico considerable, muchas horas de pie, o estrés importante.

Viajes: En la primera mitad de la gestación los viajes no aumentan el riesgo del embarazo; en el tercer trimestre, los viajes prolongados no debieran realizarse frente a condiciones de riesgo. Los viajes en avión con cabina presurizada son seguros; en general las líneas aéreas internacionales los permiten hasta las 32 sem., y para vuelos nacionales hasta las 36 sem. Debe informarse sobre el mayor riesgo de tromboembolismo venoso que resulta al combinar embarazo y la ectasia venosa (piernas sin mover por largo tiempo) y recomendar medidas para evitarlo (hidratación adecuada, medias elásticas, mover las piernas durante el viaje).

Debe recomendarse la asistencia a clases para embarazadas, donde se les enseñe sobre posibles complicaciones obstétricas, el trabajo de parto y parto, opciones de manejo del dolor, procedimientos, cuidado del recién nacido, etapa del puerperio y beneficios de la lactancia materna.

En 2009, el Instituto de Medicina de Estados Unidos actualizó las recomendaciones de ganancia de peso durante el embarazo ( tabla 2).

Las embarazadas obesas deben ser aconsejadas para una alimentación saludable y estimuladas a realizar actividad física.

Las embarazadas de peso normal deberían tener una ingesta calórica de 25-35kcal/kg de peso ideal y agregar 100-200kcal/día durante el embarazo.

Esta recomendación será mayor en embarazos gemelares o múltiples. En embarazadas con embarazo gemelar con IMC normal, se recomiendan 40-45kcal/día. Estas pacientes embarazadas requerirán además suplementos de hierro, ácido fólico, calcio, magnesio y zinc.

El consumo de pescado no debería ser mayor a 340 grs. semanales (peces con bajo contenido de mercurio).

Para prevenir Listeriosis (infección bacteriana particularmente dañina para la embarazada), se debe evitar consumir leche no pausterizada, quesos blandos, carne cruda o mal cocida, y cualquier comida mal cocida. Para reducir el riesgo de infección por Salmonella se debe evitar consumir huevos crudos o mal cocidos, o comidas que puedan contenerlos (mayonesa), también carne cruda o mal cocida.

El hierro es el único nutriente cuyas necesidades no son cubiertas con una dieta normal. Los requerimientos son de 30mg/día y la dieta corriente no supera los 15mg/día, por lo tanto debe ser suplementado en dosis de 30-60mg/día de hierro elemental en forma de sales ferrosas como fumarato, gluconato o sulfato, a partir de las 16 semanas.

Según recomendación del Centro para el Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), la embarazada debe recibir ácido fólico (400mcg/día), los primeros tres meses de embarazo e iniciar la suplementación tres meses antes de la concepción, para disminuir el riesgo de defectos del tubo neural. Cuando hay antecedentes de embarazo previo con defecto de tubo neural, esta suplementación debe ser de 4mg/día.

El Colegio británico de Obstetricia y Ginecología recomienda la suplementación de Vitamina D en mujeres en riesgo de deficiencia, aunque aún falta investigación para establecer la dosis apropiada.

Estudios observacionales sugieren que la suplementación con DHA tiene efectos beneficiosos para el neuro-desarrollo pediátrico, mientras que los estudios randomizados muestran resultados confusos.

La ingesta de cafeína debe limitarse a <200mg/día (2 tazas). El exceso ha sido asociado con aumento en las tasas de abortos.

Debe hacerse algún test para identificar depresión durante el embarazo, especialmente en pacientes con antecedentes de patología psiquiátrica previa (se recomienda uso de Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo como herramienta de evaluación) ( 26).

Además, se debe realizar un examen físico, pesar, mediry calcular el IMC (Índice de Masa Corporal), con lo cual se puede determinar la ganancia de peso recomendada.

Es fundamental para evaluar el estado de salud actual y detectar la existencia de posibles factores de riesgo. Son importantes los antecedentes de riesgo en embarazos previos -como partos prematuros, restricción de crecimiento y enfermedades hipertensivas-que tienen alto riesgo de repetirse en embarazos posteriores. También se debe revisar la historia menstrual para determinar edad gestacional, aunque ésta debe ser confirmada a través de ecografía precoz; enfermedades crónicas preexistentes; hábitos de riesgo (tabaquismo, alcohol y drogas, entre otros). Antecedentes familiares de diabetes, hipertensión y restricción de crecimiento en la línea materna aumentan la probabilidad de aparición en la paciente embarazada. También debe ser considerada la historia familiar de malformaciones o enfermedades genéticas.

Busca cualquier indicio de patología sistémica con énfasis en el sistema cardiovascular, que enfrenta una importante sobrecarga durante el embarazo. Peso, talla, presión arterial. Examen gineco-obstétrico, revisar mamas, visualizar cuello del útero con espéculo, realizar Papanicolaou si éste no está vigente. Si se detecta flujo vaginal sintomático, estudiarlo y tratarlo. En pacientes asintomáticas de bajo riesgo, sin historia de partos prematuros, el tratamiento devaginosis bacteriana no ha mostrado utilidad (9, 10).

Puede realizarse tacto bimanual para identificar características del cuerpo y cuello uterino y tumoraciones, aunque mucha de esta información puede ser obtenida a través del examen de ultrasonido, por lo cual no se recomienda de rutina. Evaluar pelvis ósea, vagina y periné.

Grupo Rh y Permite identificar a pacientes Rh negativo y establecer si están o no sensibilizadas, con el objetivo de determinar estrategias de prevención (en las pacientes no sensibilizadas) o manejo (en las sensibilizadas) ( 12); en las madres Rh positivas permite la identificación de portadoras de otros anticuerpos irregulares.

Se recomienda examen de ultrasonido entre las 11-14 semanas para precisar edad gestacional según longitud céfalo-nalgas y determinar el riesgo de aneuploidías, con evaluación de translucencia nucal, hueso nasal más bioquímica materna (PPAPA, hCG) se obtienen cifras de detección de un 95% para Síndrome de Down con 5% de falsos positivos. Además, es posible en este examen evaluar el riesgo de desarrollo futuro de preeclampsia o restricción de crecimiento fetal, a través de la evaluación por Doppler de las arterias uterinas ( 19). Si se detecta este riesgo, se recomienda administrar aspirina en dosis bajas (100mg) antes de las 16 semanas para reducirlo ( 20).

Está disponible en el mercado un test para el diagnóstico prenatal no invasivo, que analiza el DNA libre fetal en sangre materna, con lo cual es posible detectar trisomías 13,18, 21, y algunas aneuploidías asociadas a los cromosomas sexuales, a partir de las 10 semanas de embarazo, con sensibilidades mayores al 98% y muy baja tasa de falsos positivos (< 0.5%) (21-23). Sin embargo, aún no se recomienda como screening en población de bajo riesgo. Es importante tener claro que no es un test diagnóstico, ya que un resultado positivo requiere confirmación con estudio invasivo y un resultado negativo no excluye por completo la posibilidad de que exista una aneuploidía.

Hemograma: Permite diagnóstico de anemia y tratamiento ( 11). La serie blanca permitiría identificar eventuales infecciones y enfermedades de baja frecuencia, pero muy importantes, como leucemias. El recuento de plaquetas puede detectar trombocitopenia.

Glicemia: En ayunas en el primer control para identificar pacientes con diabetes pregestacional (tipo I y II).

Sedimento orina y urocultivo: Para identificar pacientes con infección urinaria y bacteriuria asintomática y así disminuir riesgo de pielonefritis.

VDRL o RPR: Permite diagnóstico de embarazadas con sífilis y tratamiento oportuno para prevenir la infección fetal o reducir el daño.

VIH: Para el diagnóstico de madres portadoras de VIH, con el fin de prevenir la transmisión vertical. El examen debe repetirse entre las 32-34 sem en pacientes con conductas sexuales de riesgo. Debe hacerse consejería abreviada pre y post examen con énfasis en el diagnóstico y tratamiento.

Hepatitis B: Antígeno de superficie, para detectar pacientes portadoras y prevenir el contagio del recién nacido, mediante la administración de la vacuna.

En algunos países (Inglaterra, Australia) se recomienda ofrecer test para detectar Chlamydia y Gonorrea en pacientes menores de 25 años, con el fin reducir riesgo de parto prematuro, RPM y bajo peso. Sin embargo, la evidencia actual es limitada (13-19) (un estudio randomizado y cinco estudios de cohorte). También se recomienda test para detectar inmunidad para Rubeola, con el objeto de identificar pacientes susceptibles a la vacunación postnatal (protección para el embarazo siguiente).

La detección de déficit de vitamina D se recomienda en pacientes de alto riesgo (poco expuestas a la luz, piel oscura, obesas), tanto en la guía británica como en la australiana. No hay evidencia concluyente que la suplementación de vitamina D durante el embarazo mejore el resultado perinatal.

La realización de para hipotiroidismo es controversial, aunque muchas sociedades lo recomiendan. El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología sostiene que la evidencia todavía es insuficiente para el screening universal y recomienda realizarlo si hay síntomas, o en pacientes con historia previa de enfermedad tiroidea u otras condiciones médicas asociadas con enfermedad tiroidea. La evidencia actual no sugiere que el tratamiento del hipotiroidismo subclínico mejore el resultado del embarazo.

El examen obstétrico abdominal adquiere importancia desde las 12 semanas, ya que el útero comienza a aparecer sobre el pubis y es posible escuchar LCF con ultrasonido. La auscultación de latidos con estetoscopio de Pinard puede realizarse a partir de las 18 semanas.

La altura uterina puede ser medida para estimar el crecimiento fetal a partir de las 20 semanas, desde el borde superior de la sínfisis pubiana hasta la parte más alta del fondo del útero. La altura del útero en centímetros entre las 18-32 semanas, es prácticamente igual a la edad gestacional en semanas. Diferencias de más de 3 cm deberían ser estudiadas con ultrasonido para evaluar volumen de líquido amniótico y crecimiento fetal. Existen tablas con las mediciones para cada edad gestacional en las cuales es posible evaluar grado de normalidad de las mediciones efectuadas. Considerar, además, que en la altura uterina puede influir el peso materno, el llene vesical, la presencia de miomas uterinos, el embarazo múltiple y la presentación fetal.

Incluye una serie de controles, generalmente entre 7 y 11 visitas, aunque el número óptimo para un control adecuado en pacientes de bajo riesgo es algo en continua discusión.

Una revisión de Cochrane ( 8) que incluyó países de alto, mediano y bajos ingresos, no encontró evidencia fuerte en el número de partos prematuros y recién nacidos de bajo peso entre los grupos que recibieron un número reducido de controles prenatales (8, en países de altos ingresos y menos de 5, en países de bajos ingresos). Esto, comparado con los controles habituales. Aunque la frecuencia óptima es discutida, el tiempo y el contenido de los controles debe ser determinado de acuerdo a las necesidades y riesgo de cada mujer o su feto. Una mujer embarazada debe tener acceso a una consulta de emergencia las 24 horas del día.

La OMS, en base a un estudio multicéntrico realizado en 2003, recomienda un Modelo Control Prenatal en embarazos de bajo riesgo, con menor número de controles ( 4) que lo utilizado habitualmente hasta esa fecha, enfatizando aquellas acciones que han mostrado ser efectivas para mejorar los resultados maternos y perinatales; medicina basada en evidencia. Sin embargo, en embarazadas con factores de riesgo materno o fetal, se debe diseñar un programa específico de seguimiento personalizado.

Los objetivos del control prenatal son:

1.-
Evaluar el estado de salud de la madre y el feto

2.-
Establecer la Edad Gestacional

3.-
Evaluar posibles riesgos y corregirlos

4.-
Planificar los controles prenatales

5.-
Indicar ácido fólico lo antes posible, para la prevención de defectos del tubo neural

Según el Manual Ministerio de Salud 2008 el Objetivo general del Control Prenatal es:

1.-
Controlar la evolucion de la gestación

2.-
Fomentar estilos de vida saludables

3.-
Prevenir complicaciones

4.-
Diagnosticar y tratar oportunamente la patología

5.-
Derivar a niveles de mayor complejidad cuando corresponda

6.-
Preparar a la madre, su pareja y familia, física y psíquicamente para el parto y nacimiento, ayudándoles a desarrollar sus respectivos roles parentales.

La frecuencia recomendada para un embarazo no complicado es:

*
Cada 4 semanas durante las primeras 28 semanas

*
Cada 2-3 semanas entre la semana 28 a la semana 36

*
Semanalmente después de las 36 semanas

En relación al esquema recomendado en el Manual Ministerio de Salud, 2008, la periodicidad del control prenatal dependerá del grado de riesgo obstétrico evaluado en el primer control, idealmente antes de las 20 semanas y de los controles posteriores a las 25-30-34-37-40 semanas.

Se debe obtener la historia médica personal y reproductiva completa; la historia de salud de la pareja y las conductas de riesgo psicosocial. Se debe realizar un examen físico general (IMC, presión arterial), un examen ginecológico, PAP. Hay que desarrollar también exámenes de laboratorio según corresponda (Hematocrito-Hb, Urocultivo, Grupo Rh y Coombs, VDRL, VIH).

El control preconcepcional incluye una serie de intervenciones destinadas a identificar y modificar los riesgos médicos, de comportamiento y psicosociales con el objetivo de cuidar la salud de la mujer u obtener un resultado perinatal, a través de la prevención y el manejo. Se debe considerar historia familiar, historia genética, estado nutricional, ingesta de ácido fólico, factores ambientales, exposición ocupacional y teratógenos. Sumado a esto, hay que evaluar tabaquismo, consumo de alcohol, uso de drogas, uso de medicamentos, estado inmunológico, depresión, violencia familiar, intervalo entre gestaciones y conductas de riesgo de ETS. Pacientes con patologías crónicas como diabetes y epilepsia deben ser aconsejadas para optimizar el control de su enfermedad antes del embarazo, el cual no debe recomendarse hasta obtener un control óptimo.

Una mujer sana debe comenzar a tomar ácido fólico (400mg/día), idealmente dos meses antes de la concepción y continuarlo hasta al menos las 12 semanas (3-5).

Como la gran mayoría de los embarazos no son planificados, en Chile desde el año 2000, se fortifican las harinas con ácido fólico, micronutriente que debe estar presente en la dieta de las mujeres antes de la concepción, a fin de prevenir las malformaciones del tubo neural. Esta intervención permitió una reducción de más de 50% de las tasas de defectos del tubo neural ( 6).

Se deberían ofrecer las vacunas para Rubeola, Varicela o Hepatitis B a las pacientes susceptibles y el embarazo debe evitarse por un mes luego de haber recibido la vacuna, aunque no hay evidencia que sugiera que sean dañinas si se embarazan antes ( 7).

Es necesario también identificar e intervenir problemas de fertilidad (derivar según corresponda) y facilitar el acceso a servicios de planificación familiar cuando se desee posponer el embarazo.

El principal objetivo de los cuidados antenatales es conseguir un embarazo de evolución normal, que culmine con una madre y un recién nacido sano.

Los autores declaran no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.

Referencias Bibliográficas

Prenatal services, Maternal and Child Health Bureau- HRSA, mchb.hrsa.gov

Dowswell T, Carroli G, Duley L et al. Alternative versus standard packages of antenatal care for low risk pregnancy. Cochrane database of systematic Reviews 2010, issue 10. Art N° CD000934. DOI:10.1002/14651858. CD000934.pub2.

I. Cohen, J.-C. Veille, B.M. Calkins.

Improved pregnancy outcome following successful treatment ofchlamydial infection.

JAMA, 263 (1990), pp. 3160-3163

M.E. Rivlin, J.C. Morrison, J.H. Grossman.

Comparison of pregnancy outcome between treated and untreated women with chlamydial cervicitis.

J Mississippi State Med Assoc, 38 (1997), pp. 404-407

J.M. Crane, D. Hutchens.

Transvaginal sonographic measurement of cervical length to predict preterm birth in asymptomatic women at increased risk: a systematic review.

# data[].attributes.attachment_link.title
Control Prenatal | Revista Médica Clínica Las Condes

# data[].attributes.attachment_link.description
Los principales objetivos del control prenatal son identificar aquellos pacientes de mayor riesgo, con el fin de realizar intervenciones en forma oportuna que permitan prevenir dichos riesgos y así lograr un buen resultado perinatal. Esto se realiza a través de la historia médica y reproductiva de la mujer, el examen físico, la realización de algunos exámenes de laboratorio y exámenes de ultrasonido.

# data[].attributes.headline
En México, dos de cada 10 mujeres presentan depresión durante el embarazo o después del parto

# data[].attributes.subject
En México, dos de cada 10 mujeres presentan depresión durante el embarazo o después del parto

# data[].attributes.body
En México, dos de cada 10 mujeres desarrollan depresión durante el embarazo y durante el primer año tras el parto, y 75 por ciento de ellas no son diagnosticadas, no reciben el tratamiento ni la atención adecuada, informó la investigadora en Ciencias Médicas del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz” (INPRFM), Laura Elena Navarrete Reyes.

# data[].attributes.attachment_link.title
122. En México, dos de cada 10 mujeres presentan depresión durante el embarazo o después del parto

# data[].attributes.attachment_link.description
En México, dos de cada 10 mujeres presentan depresión durante el embarazo o después del parto

# data[].attributes.headline
Riesgos de la diabetes durante el embarazo

# data[].attributes.subject
Riesgos de la diabetes durante el embarazo

# data[].attributes.body
Si la diabetes no se controla bien, es más probable que cause problemas.

En las etapas iniciales del embarazo, un control inadecuado de la diabetes aumenta el riesgo de lo siguiente:

Defectos congénitos mayores

Aborto espontáneo

En etapas más avanzadas del embarazo, el control inadecuado de la diabetes aumenta el riesgo de lo siguiente:

Un bebé que pesa más de 4 kg al nacer

Preeclampsia (un tipo de hipertensión arterial que ocurre durante el embarazo)

Distocia de hombro (hombro del bebé atrapado en el canal del parto)

Necesidad de cesárea

Feto muerto

Los bebés nacidos de mujeres con diabetes suelen ser más grandes que los nacidos de mujeres sin diabetes. Si la diabetes está mal controlada, los bebés pueden ser particularmente grandes. Un feto grande tiene menor probabilidad de pasar fácilmente a través de la vagina y, por lo tanto, su probabilidad de sufrir lesiones durante el parto vaginal es mayor. En consecuencia, puede ser necesario un parto por cesárea. Asimismo, los pulmones del feto suelen madurar más lentamente.

Los recién nacidos de mujeres con diabetes corren un mayor riesgo de que sus concentraciones en sangre de azúcar y calcio sean bajas y de que las de bilirrubina sean elevadas (hiperbilirrubinemia), lo que puede causar ictericia neonatal (coloración amarilla de la piel y los ojos).

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Aproximadamente el 4% de las mujeres embarazadas sufren diabetes durante el embarazo. Este trastorno se denomina diabetes gestacional. La diabetes gestacional es más frecuente entre las mujeres con:

Si no se diagnostica o se trata, la diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de que surjan problemas de salud en las mujer gestante y en el feto, así como el riesgo de muerte para este.

La mayoría de las mujeres con diabetes gestacional la desarrollan porque no producen suficiente . La ayuda a controlar el nivel de azúcar (glucosa) en sangre. Durante el embarazo se necesita más porque la placenta produce una hormona que hace que el cuerpo sea menos sensible a la (un trastorno denominado resistencia a la ). Este efecto es particularmente notable al final de la gestación, cuando la placenta se está agrandando. Como resultado, el nivel de azúcar en sangre tiende a aumentar. Por consiguiente, aún se necesita más .

A algunas mujeres que han tenido diabetes antes del embarazo no se les diagnostica hasta que han iniciado su periodo de gestación.

Riesgos de la diabetes durante el embarazo

Si la diabetes no se controla bien, es más probable que cause problemas.

En las etapas iniciales del embarazo, un control inadecuado de la diabetes aumenta el riesgo de lo siguiente:

En etapas más avanzadas del embarazo, el control inadecuado de la diabetes aumenta el riesgo de lo siguiente:

Un bebé que pesa más de 4 kg al nacer

(un tipo de hipertensión arterial que ocurre durante el embarazo)

(hombro del bebé atrapado en el canal del parto)

Los bebés nacidos de mujeres con diabetes suelen ser más grandes que los nacidos de mujeres sin diabetes. Si la diabetes está mal controlada, los bebés pueden ser particularmente grandes. Un feto grande tiene menor probabilidad de pasar fácilmente a través de la vagina y, por lo tanto, su probabilidad de sufrir lesiones durante el parto vaginal es mayor. En consecuencia, puede ser necesario un parto por cesárea. Asimismo, los pulmones del feto suelen madurar más lentamente.

Los recién nacidos de mujeres con diabetes corren un mayor riesgo de que sus concentraciones en sangre de azúcar y calcio sean bajas y de que las de bilirrubina sean elevadas ( ), lo que puede causar ictericia neonatal (coloración amarilla de la piel y los ojos).

Diagnóstico de la diabetes

La mayoría de los expertos recomiendan que los médicos realicen cribados sistemáticos de diabetes gestacional a todas las mujeres embarazadas, por lo general desde las 24 a las 28 semanas de embarazo.

Para comprobar si una mujer sufre diabetes, algunos médicos extraen primero sangre a la mujer después de una noche en ayunas para hacer un análisis y medir el nivel de azúcar en sangre (glucosa).

Pero la mejor manera de confirmar el diagnóstico de diabetes es una prueba que se realiza en dos etapas y que comienza haciendo que la mujer beba un líquido que contiene glucosa. Al cabo de una hora de haber ingerido el líquido, el médico extrae muestras de sangre y las analiza para comprobar si el nivel de azúcar en sangre aumenta de forma anómala. Si es anormalmente elevado, la mujer debe tomar un líquido que contiene mayor cantidad de glucosa. Al cabo de tres horas se vuelve a medir el nivel de azúcar en sangre. Si el nivel continúa siendo anormalmente elevado, se diagnostica diabetes. Esta prueba se denomina prueba de tolerancia oral a la glucosa .

Tratamiento de la diabetes durante el embarazo

Monitorización de la mujer y del feto

Dieta, ejercicio y algunas veces medicamentos para el control del nivel de azúcar en sangre

Un kit de glucagón (que se utilizará si los niveles de azúcar en sangre disminuyen demasiado)

A veces un medicamento para provocar el parto

Para reducir el riesgo de problemas, los médicos suelen hacer lo siguiente:

Formar un equipo de diabetes (que incluye personal de enfermería, un nutricionista y trabajadores sociales) y un pediatra.

Diagnostican y tratan rápidamente cualquier problema relacionado con el embarazo, sin importar lo nimio que sea

Planifican el parto y aseguran la presencia de un pediatra experimentado en el parto

Se aseguran de que haya una unidad de cuidados intensivos disponible para el recién nacido (en caso necesario)

# data[].attributes.attachment_link.title
Diabetes durante el embarazo - Salud femenina - Manual MSD versión para público general

# data[].attributes.attachment_link.description
Diabetes durante el embarazo - Aprenda acerca de las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de los Manuales MSD, versión para público general.

# data[].attributes.headline
Prevalencia del estado de nutrición en recién nacidos mexicanos por peso y longitud al nacimiento

# data[].attributes.subject
Prevalencia del estado de nutrición en recién nacidos mexicanos por peso y longitud al nacimiento

# data[].attributes.body
Se evaluaron 1 907 341 registros de recién nacidos, lo que representa 92.4% de todos los nacimientos en México en el año 2017; un total de 983 929 fueron del sexo masculi-no (51.6%) y 923 412 del sexo femenino.

# data[].attributes.attachment_link.title
Prevalencias de estado de nutrición en recién nacidos mexicanos por peso y longitud al nacimiento: un análisis de los certificados de nacimiento del Sinac | Salud Pública de México

# data[].attributes.attachment_link.description
Objective. To describe the national by federal entity prevalence of the nutritional status of weight and length at birth. Materials and methods. Cross-sectional descrip­tive study. Data from 1 907 341 alive newborns in 2017, registered in the Subsistema de Información sobre Nacimientos (Sinac), were analyzed. The percentiles for weight and length were estimated in the INTERGROWTH-21st platform. Re­sults. The prevalence of small gestational age (SGA) and insufficient length (IL) was 7.4 and 4.8%, respectively. Differ­ences in the prevalence of IL, SGA and large for the gestational age (LGA) by sex were recorded (p <0.01). The entities with the highest prevalence of SGA were Estado de México and Yucatán (10.4%); Sonora (15.3%) and Baja California Sur (16.8%) of LGA. Conclusion. Sizing the nutritional status at birth allows the identification of entities that require targeted actions to reduce the risks associated with malnutrition.

# data[].attributes.body
En México, se ha calculado que el consumo anual de sustancias es de 7.4% en la franja fronteriza, mayor en la zona urbana que en lo zona rural (5.57% vs. 3.34%). El consumo creciente de sustancias, tanto legales como ilícitas por adolescentes de ambos géneros, es alarmante. La segunda Encuesta Nacional sobre Adicciones del año 2002, reveló que 200,000 adolescentes de 12 a 17 años de edad han usado drogas con predominio en los varones, cifra similar a la de los adultos.

# data[].attributes.headline
Cada año se registran entre 180 mil y 200 mil nacimientos prematuros

# data[].attributes.subject
Cada año se registran entre 180 mil y 200 mil nacimientos prematuros

# data[].attributes.body
En México, cada año se registran entre 180 mil y 200 mil nacimientos con menos de 37 semanas de gestación, cifra que a nivel mundial alcanza los 15 millones.

Coronado Zarco explicó que el parto prematuro se presenta cuando la mujer embarazada desarrolla preeclampsia, que es la complicación del embarazo caracterizada por presión arterial alta; e infecciones de vías urinarias que ocasionan la activación de algunas sustancias en el organismo que desencadenan el trabajo de parto.

Otra causa es la alteración de la estructura del cérvix o cuello uterino, que impide que el feto se mantenga dentro del útero a medida que crece. En estos casos se tiene que recurrir al parto anticipado por cesárea. (no siempre nacen por cesárea).

# data[].attributes.attachment_link.title
508. Cada año se registran hasta 200 mil nacimientos prematuros: Perinatología

# data[].attributes.attachment_link.description
Algunos factores son: preeclamsia e infecciones de vías urinarias.

# data[].attributes.body
La razón de mortalidad materna calculada es de 16.5 defunciones por cada 100 mil nacimientos estimados, lo que representa una disminución del 47.4% en la razón respecto a la misma semana epidemiológica del 2023.

Las principales causas de defunción son: Enfermedad hipertensiva, edema y proteinuria en el embarazo, el parto y el puerperio (15.4%), Hemorragia obstétrica (11.5%) Complicaciones en el Embarazo (11.5%) y Aborto (7.7%). Las entidades con defunciones maternas son: Guerrero (3), Jalisco (3), Campeche (2), Chihuahua (2) y Edo. De México (2). En total representan el 42.3% de las defunciones.

# data[].attributes.headline
Alrededor de uno de cada 50 recién nacidos vivos  y de uno de cada nueve recién nacidos muertos presentan una o más malformaciones

# data[].attributes.subject
Alrededor de uno de cada 50 recién nacidos vivos  y de uno de cada nueve recién nacidos muertos presentan una o más malformaciones

# data[].attributes.body
Tomar ácido fólico antes y durante el embarazo puede reducir el riesgo de ciertas anomalías congénitas. Estas incluyen espina bífida, anencefalia y algunos defectos cardíacos.

# data[].attributes.attachment_link.title
Vista de Deficiencia de folatos y su asociación con defectos de cierre del tubo neural en el norte de México | Salud Pública de México

# data[].attributes.body
En 2023, en México se registraron 23 541 muertes fetales. Estas correspondieron a una tasa nacional de 67.5 por cada 100 mil mujeres en edad fértil.

Del total de muertes fetales, 81.7 % ocurrió antes del parto, 17.2 % sucedió durante el parto y en 1.1 % de los casos no se especificó el momento.

53.2 % de los casos de muertes fetales correspondió al sexo masculino y 37.4 %, al femenino. En 9.4 % de los casos no se especificó el sexo.

# data[].attributes.headline
Durante el embarazo tú alimentación es esencial para evitar la desnutrición

# data[].attributes.subject
Durante el embarazo tú alimentación es esencial para evitar la desnutrición

# data[].attributes.body
En México, la prevalencia de mujeres embarazadas con anemia es de 17.9 por ciento, enfermedad que aumenta el riesgo de tener un parto antes de término.

Los síntomas principales son cansancio, fatiga y poca resistencia al ejercicio físico; a veces pasan desapercibidos porque se consideran normales dentro del periodo de gestación.

Durante la preñez, la cantidad de sangre en el cuerpo de la mujer aumenta hasta un 50 por ciento más de lo usual, por lo que es necesario consumir hierro en cantidades adecuadas, vitaminas y ácido fólico para prevenir defectos del tubo neural.

# data[].attributes.attachment_link.title
Durante el embarazo tú alimentación es esencial para evitar la desnutrición

# data[].attributes.attachment_link.description
El aumento de peso en esa etapa depende del que tienen al inicio de la gesta.

# data[].attributes.headline
En últimos 12 años, México redujo más de 46% mortalidad materna

# data[].attributes.subject
En últimos 12 años, México redujo más de 46% mortalidad materna

# data[].attributes.body
Hasta el corte del 2023, los estados con más defunciones maternas son: Estado de México con 36; Chiapas, 27; Veracruz, 23; Guerrero, 23; y Puebla, 22. Estas cinco entidades federativas suman 35.8 por ciento de los decesos registrados durante el periodo de referencia.

# data[].attributes.attachment_link.title
251. En últimos 12 años, México redujo más de 46% mortalidad materna: Dirección General de Epidemiología

# data[].attributes.attachment_link.description
En 2011 había 47.7 defunciones maternas por cada 100 mil nacimientos; datos preliminares de este año ubican la cifra en 25.

# data[].attributes.body
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, México puede ser considerado como un país mayormente mal nutrido, ocupa el primer lugar en obesidad infantil. Las dietas deficientes provocan malnutrición en la primera infancia, el 44% de los niños de 6 a 23 meses de edad no consume frutas ni verduras y el 59% no consume huevos, leche, pescado ni carne y únicamente 2 de cada 10 niños a nivel escolar (de 5 a 11 años) consume verduras y leguminosas; la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición - Contínua 2021 revela que en nuestro país la prevalencia de:

Sobrepeso es en menores de 9 años con el 23% y en la adolescencia el 24.7% a nivel nacional.

Obesidad es en menores de 10 años con el 25%  y en adolescentes el 18% a nivel nacional.

# data[].attributes.attachment_link.title
Obesidad infantil: Nuestra nueva pandemia

# data[].attributes.attachment_link.description
Conoce más en este blog, acerca de la obesidad infantil y los problemas que causa esta terrible enfermedad.

# data[].attributes.body
En 2018-19, se reportaron altas prevalencias de desnutrición crónica en los mayores de 24 meses, sin embargo, sólo se registraba 5.8% de baja talla en los menores de dos años, lo que actualmente se ha duplicado hasta alcanzar una prevalencia de 10%. La baja talla se ha mantenido entre 12.6 y 14.2% en los últimos 10 años (Ensanut 2012-Ensanut 2022). De 1988 al 2012, la desnutrición crónica tuvo un descenso importante de alrededor de 13.3 puntos porcentuales, pasando de 26.9 a 13.6%. En su momento, se atribuyó este descenso a mejores condiciones en la disponibilidad y acceso a los alimentos y a mejores condiciones de salud en la primera infancia. De 2012 a la fecha, las prevalencias de baja talla se han mantenido en valores que están dentro del intervalo de confianza que se obtuvo en 2012 , lo que sugiere que no ha habido cambios. Estas prevalencias representan alrededor de un millón de menores de cinco años con esta condición. La emaciación ha tenido un franco descenso a través de los años, siendo actualmente menor al 1% de la población menor de cinco años.

Esto no es así para la prevalencia de bajo peso, la cual continúa sin cambios en alrededor de 4% de los preescolares en México desde 2018.

También se documentó la prevalencia de exceso de peso en población menor de cinco años.

Actualmente, 7.7% de ellos la presentan y se ha mantenido con porcentajes por arriba del actual desde 1999. La prevalencia cercana al 10% se registró en 2012, siendo su pico más alto. Actualmente, se observan cifras de 10% también en las regiones CDMX/Edomex y Península, seguidas de las regiones del norte de nuestro país (Pacífico-Norte y Frontera) con cerca de 9% de su población.

# data[].attributes.body
Según las últimas estimaciones presentadas por la Organización Internacional del Trabajo (OIT), en 2012, 168 millones de niñas y niños se encontraban en situación de trabajo infantil, 85 millones de ellos, en trabajos que directamente pone en peligro su salud, seguridad o moralidad.

En la Ciudad de México, el Módulo de Trabajo Infantil (MTI) muestra que en 2013, la tasa de ocupación de la población de 5 a 17 años es de 5.0%, que corresponde a 85 mil 736 niñas y niños que realizan alguna actividad económica; de esta población, 57.0% son del sexo masculino y 43.0% del femenino.

Anteriormente, en 2011, se contabilizaban 113 mil 796 niñas y niños en esta situación (6.2%); cifra similar a la de 2007 (6.1%). Entre 2007 y 2013 se reporta una disminución de 29 mil 377 niñas y niños que desempeñaron alguna actividad económica, al pasar de 115 mil 113 (6.1%) a 85 mil 736 (5.0%). Por sexo, actualmente la tasa es de 5.7 niños por cada 100 y para las mujeres es de 4.2 por cada 100.

Del total de niñas, niños y adolescentes ocupados de cinco a 17 años, 27.5% son de 5 a 13 años; 72.5% de 14 a 17 años; mientras que la participación en actividades económicas se presenta mayormente en este último grupo.

# data[].attributes.body
De acuerdo con el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL), en 2014, 39.4% (873 mil) de la población menor de 18 años se encuentra en situación de pobreza multidimensional, entendida como la situación de una persona cuando no tiene garantizado el ejercicio de al menos uno de sus derechos para el desarrollo social, y los ingresos percibidos por los miembros del hogar donde reside son insuficientes para adquirir los bienes y servicios que requiere para satisfacer sus necesidades. La mayoría de ellos, 93.7% (818 mil) reside en hogares donde se presenta una situación de pobreza moderada en tanto que 6.3% (55 mil) vive en hogares donde se presenta una condición de pobreza multidimensional extrema. Estos últimos residen en hogares que aun al hacer uso de todo su ingreso en la compra de alimentos, no pueden adquirir lo indispensable para tener una nutrición adecuada y presentan al menos tres de seis carencias sociales incluidas en el cálculo del índice de privación social.

Los indicadores de privación social muestran que del total de población infantil de 0 a 17 años, 59.9% presenta al menos una carencia social, de los cuales: 49.9% no tiene acceso a la seguridad social; 15.2% presenta carencias por acceso a la alimentación; 20.3% no tiene acceso a los servicios de salud; 1.7% no tienen acceso a los servicios básicos en su vivienda, 8.9 % tiene carencia en la calidad y en los espacios de la vivienda; y 5.4% presenta rezago educativo.

# data[].attributes.body
De acuerdo con datos de la ENADID 2014, en la Ciudad de México hay 2.0 millones de personas menores de 18 años, de las cuales 1.3% tienen discapacidad y 4.1% presentan limitación para realizar alguna actividad de la vida cotidiana. En suma 5.4% de la población infantil tiene alguna dificultad para desarrollar su vida cotidiana de forma plena.

# data[].attributes.body
En la Ciudad de México, en 2014, del total de egresos hospitalarios reportados por enfermedades infecciosas intestinales (4 mil 372 casos), el 65.8% corresponden a la población de 0 a 17 años (2 mil 878 casos). De estos últimos, el 93.0% se debe a otros tipos de gastroenteritis y colitis de origen infeccioso y no especificado (incluye diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso). Por sexo, el dato es ligeramente superior en los varones (93.7% contra 92.1% de las mujeres). Las demás infecciones intestinales representan 7.0%, dentro de las que destacan: otras intoxicaciones alimentarias bacterianas con 2.3%, infecciones intestinales debidas a virus y otros organismos especificados con 1.4% y con el 1.3% amebiasis. Con respecto a la tasa de morbilidad hospitalaria, otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso y no especificado se presenta con mayor prevalencia en los menores de un año (588 de cada 100 mil niños y 444 de cada 100 mil niñas), por lo que este grupo de edad es de interés para la salud pública, por ejemplo, la lactancia materna, una alimentación adecuada y medidas de higiene, impactan de forma tal que los niños que reciben leche materna de manera exclusiva, tienen menos posibilidades de contraer diarrea y neumonía, y 14 veces más probabilidades de sobrevivir que los niños que no reciben leche materna.

# data[].attributes.body
muestran que de los 345 mil 653 de niñas y niños de tres a cinco años el 70.7% asisten a la escuela; esto significa que siete de cada diez niñas y niños en edad preescolar están desarrollando sus habilidades escolares a este nivel. Conforme a los resultados de la Encuesta Intercensal 2015, en nuestra entidad habitan 1 millón 119 mil 56 de niñas y niños de seis a 14 años, y requieren recibir una educación básica de calidad a fin de que amplíen sus oportunidades futuras y mejoren sus condiciones de vida, de esta forma, 97.5% de esta población sí asiste a la escuela.

En la entidad, a los 6 años cumplidos se ingresa al primer año de primaria, y es a los 8 años de edad cuando se considera que los niños han adquirido la habilidad de la lectura y la escritura.

De acuerdo con datos de la Encuesta Intercensal 2015, el 95.0% de la población de 8 a 17 años ha desarrollado esta habilidad y, sólo 0.8% no la ha adquirido. Respecto de la población adolescente de 15 a 17 años (373 mil 399), el 54.3% han cursado algún grado en nivel secundaria y 41.0% en educación media superior.

# data[].attributes.body
En el grupo de 5 a 9 años, las principales causas son las leucemias (12.6%), los accidentes de tráfico de vehículos de motor (7.0%), la tercer causa de muerte en esta población infantil se da por tumor maligno del encéfalo con 5.6%. En el grupo de 10 a 14 años la principal causa de muerte se debe a las lesiones autoinflingidas intencionalmente con 13.5%, le siguen las leucemias con 11.2% y la tercer causa son los accidentes de tráfico de vehículos de motor con 6.5 por ciento.

# data[].attributes.body
En 2015, en la Ciudad de México habitaban 2.2 millones de niñas, niños y adolescentes de 0 a 17 años, es decir, 24.1% de la población total.

El monto de población infantil ha aumentado ligeramente en las últimas décadas así como su participación porcentual ha disminuido: en 1990 el número de niñas y niños ascendía a 3.1 millones y su proporción respecto del total era del 37.6 por ciento.

# data[].attributes.body
De acuerdo con la información de la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) 2014, la tasa global de fecundidad (TGF) es de 2.21 hijos por mujer para el trienio 2011 a 2013, lo que marca un leve descenso respecto a un trienio antes, en que era de 2.26 hijos por mujer; la edad, escolaridad y condición de actividad económica, entre otros aspectos, influyen en su tendencia y estructura.

Para las mujeres hablantes de lengua indígena, la TGF es de 2.98 hijos por mujer; para las mujeres sin instrucción escolar es 3.30 hijos por mujer, en tanto que para aquellas con instrucción media superior y superior es de 1.79.

El grupo de edad con la tasa de fecundidad más alta es en de las mujeres de 20 a 24 años de edad, con 126 hijos por cada mil mujeres.

La proporción de embarazos no planeados o no deseados aumentó de 33.4% en 2009, a 36.5% en 2014, incremento que es mayor entre los grupos de edad más jóvenes: entre las adolescentes de 15 a 19 años de edad que se encontraban embarazadas al momento de la encuesta, aumentó de 40.4% a 48.5% en el lapso mencionado; mientras que entre las mujeres de 20 a 24 años pasó de 32.6% a 38.3%.

# data[].attributes.body
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se presenta durante el embarazo, esto significa que una mujer embarazada presenta niveles altos de glucosa en sangre; se estima que afecta al 7% de mujeres embarazadas en el mundo.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Secretaría de Salud | 02 de enero de 2013

El mantener un peso adecuado, llevar una buena alimentación y practicar algún tipo de actividad física, por lo menos un año antes de embarazarse, son medidas que pueden diminuir el riesgo de desarrollar diabetes gestacional señaló Carlos Ortega González, jefe de la Coordinación de Endocrinología del Instituto Nacional de Perinatología (INPer) "Isidro Espinosa de los Reyes".

Explicó que el desarrollo de diabetes gestacional se debe a diferentes factores de riesgo como son: edad, antecedentes hereditarios de diabetes tipo II, obesidad o sobrepeso, inactividad física, aunado a ello, hay que recordar que la raza hispana tiene mayor predisposición a presentarla.

Informó que una mujer embarazada registra una mayor resistencia a la insulina durante la semana 24 a la 28 de gestación debido a cambios hormonales, por lo que se recomienda efectuar un estudio denominado curva de tolerancia a la glucosa durante este periodo, con el fin de diagnosticar de forma oportuna la enfermedad.

Señaló que la única forma de diagnosticar la diabetes gestacional es a través de esta prueba debido a que la paciente no presenta ningún síntoma característico de la enfermedad como es la pérdida de peso, sed y continuas ganas de orinar.

El especialista mencionó que después del parto, el 90% de las mujeres restablecen sus niveles hormonales, por lo que desaparece la resistencia a la insulina, sin embargo a futuro tienen una mayor susceptibilidad a desarrollar diabetes mellitus tipo II.

Por ello, dijo, es necesario que éstas mujeres mantengan un constante monitoreo de su glucosa, desafortunadamente no lo hacen.

Si la madre no lleva un adecuado control la glucosa traspasa la placenta llegando a la sangre del feto y alterando su desarrollo, al nacer son bebés macrosómico (muy grandes) con serias complicaciones de salud.

"Una vez del nacimiento estos pequeños deben tener un seguimiento médico con el neonatólogo a consecuencia de la patología materna", comentó.

# data[].attributes.attachment_link.title
La Diabetes Gestacional Se Puede Prevenir

# data[].attributes.attachment_link.description
Los cambios hormonales en el embrazo predisponen a desarrollar esta enfermedad. * Para detectar este padecimiento se debe realizar una curva de tolerancia a la glucosa entre la semana 24 a 28 de gestación.

# data[].attributes.body
85% de las mujeres embarazadas que vivían con el VIH contaron con acceso a medicamentos antirretrovirales para prevenir la transmisión del VIH a sus neonatos.

# data[].attributes.body
En México, el Instituto Nacional de Perinatología reporta una incidencia de 19.7% de recién nacidos prematuros, mientras que el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) describe incidencias que varían desde el 2.8% hasta el 16.6% de prematurez.

# data[].attributes.headline
Mujeres en edad fértil deben consumir 400 microgramos diarios de ácido fólico.

# data[].attributes.subject
Mujeres en edad fértil deben consumir 400 microgramos diarios de ácido fólico.

# data[].attributes.body
El documento que emite la Dirección General de Epidemiología (DGE) de la Secretaría de Salud precisa que las mujeres en edad fértil deben consumir 400 microgramos diarios de ácido fólico para la prevención de defectos del cierre del tubo neural; en tanto, las personas embarazadas y sus parejas que vivan con algún defecto del nacimiento, historia familiar o antecedente de hijas e hijos con defectos del tubo neural o que viven en las zonas geográficas de mayor incidencia de estas alteraciones deben tomar cuatro miligramos al día de dicha vitamina.
El ácido fólico, también conocido como folato o vitamina B9, debe tomarse al menos durante tres meses antes del embarazo para prevenir hasta 70 por ciento los defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral del feto.

# data[].attributes.attachment_link.title
021. Defectos al nacimiento están asociados con factores genéticos, ambientales y falta de micronutrientes

# data[].attributes.attachment_link.description
Mujeres en edad fértil deben consumir 400 microgramos diarios de ácido fólico.

# data[].attributes.headline
Crecimiento, peso y talla en niñas y niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.subject
Crecimiento, peso y talla en niñas y niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.headline
Las principales causas de defunción son directas y corresponden a hemorragia obstétrica, enfermedad hipertensiva y aborto.

# data[].attributes.subject
Las principales causas de defunción son directas y corresponden a hemorragia obstétrica, enfermedad hipertensiva y aborto.

# data[].attributes.body
SEÑALES DE ALARMA

Dolor de cabeza intenso que no desaparece con reposo o que empeora con el tiempo, mareos, desmayos o convulsiones, visión borrosa, zumbido de oídos y/o temperatura corporal igual o mayor a 38° C.

Otros datos de alarma son; hinchazón extrema de manos, pies o cara; dificultad para respirar; dolor en el pecho o latidos cardiacos acelerados; náuseas y vómitos intensos; dolor abdominal fuerte o contracciones frecuentes; falta de movimiento del feto; sangrado o salida de líquido transvaginal; cansancio extremo y ansiedad, angustia o tristeza sin causa aparente.

# data[].attributes.body
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, México puede ser considerado como un país mayormente mal nutrido, ocupa el primer lugar en obesidad infantil. Las dietas deficientes provocan malnutrición en la primera infancia, el 44% de los niños de 6 a 23 meses de edad no consume frutas ni verduras y el 59% no consume huevos, leche, pescado ni carne y únicamente 2 de cada 10 niños a nivel escolar (de 5 a 11 años) consume verduras y leguminosas; la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición - Contínua 2021 revela que en nuestro país la prevalencia de:

Sobrepeso es en menores de 9 años con el 23% y en la adolescencia el 24.7% a nivel nacional.

Obesidad es en menores de 10 años con el 25%  y en adolescentes el 18% a nivel nacional.

# data[].attributes.attachment_link.title
Obesidad infantil: Nuestra nueva pandemia

# data[].attributes.attachment_link.description
Conoce más en este blog, acerca de la obesidad infantil y los problemas que causa esta terrible enfermedad.

# data[].attributes.body
Para los menores de 18 años que tienen alguna discapacidad las sensoriales y las de movilidad ocupan los dos primeros lugares con un 95.6% y 74.8% respectivamente, asimismo lo son en los niñas y niños con limitación al mostrar 66.8 y 37.4% en cada una de ellas. Esta información permite tener un panorama del grupo de población con alguna discapacidad y de quienes podrían estar en riesgo de padecerla.

# data[].attributes.headline
Sobremortalidad masculina por grupos de edad y sexo, 2011

# data[].attributes.subject
Sobremortalidad masculina por grupos de edad y sexo, 2011

# data[].attributes.body
Al calcular la sobremortalidad de la población infantil se observa una ocurrencia de 133 muertes de hombres por cada 100 mujeres. Por grupo de edad destaca el rango de 5 a 9 años, en donde la proporción de varones fallecidos fue de 155 por cada 100 niñas, le siguen los de 1 a 4 años, en donde ocurrieron 140 muertes de niños por cada 100 niñas fallecidas.

# data[].attributes.body
Datos de la Encuesta Intercensal 2015 señalan que el número de niñas y niños menores de cinco años ascienden a 542 mil 977 y representan una cuarta parte del total de la población infantil, 1 millón 236 mil 995 se encuentran en edad escolar de 5 a 14 años (57.5%), en tanto que 373 mil 399 son adolescentes de 15 a 17 años (17.3%), los cuales requieren de una atención integral en materia de educación, salud e integración social que cumpla las demandas específicas de este grupo que se prepara para integrarse a la vida adulta.

# data[].attributes.body
La participación de las mujeres en el mercado de trabajo disminuye conforme aumenta su número de hijos: la mitad de las mujeres de 15 años y más que tienen de uno a dos hijas o hijos (49.6%) participa en el mercado de trabajo, mientras al tener de 3 a 5 hijas e hijos disminuye a 41.4% y apenas 22.7% de quienes tienen 6 o más hijas o hijos, es económicamente activa.

Cuatro de cada diez mujeres de 25 a 49 años de edad que forman parte de hogares con hijas e hijos menores de 3 años de edad desempeñan una actividad económica en el mercado laboral (40.9%); cifra que es de siete de cada diez mujeres cuando éstas viven en hogares sin hijas o hijos (68.2%). En el caso de los hombres, tales diferencias son mínimas (97.9% y 94.3%, respectivamente).

Ocho de cada diez mujeres ocupadas con al menos un hijo (80.6%), carece de acceso a servicios de guardería.

Según el estado conyugal, la participación en el mercado laboral en 2017 es más alta para las madres solteras (69%) y para las que son separadas, divorciadas o viudas (45.6%). Cuando están unidas o casadas, la proporción es de 38.6 por ciento.

Del total de las madres ocupadas en el mercado laboral, 64% son trabajadoras subordinadas y remuneradas, 26.6% trabajan por cuenta propia, 6.6% no tiene remuneración y sólo 2.8% se desempeña como empleadora. Respecto al número de horas trabajadas, 37.8% labora menos de 35 horas semanales (jornada parcial), a diferencia de las mujeres sin hijos, en que 30.5% cubre una jornada laboral parcial.

Una de cada cuatro de las madres ocupadas gana hasta un salario mínimo (24.5%); la mitad de ellas (53.3%) percibe entre uno y tres salarios mínimos y solamente 14.4% gana más de tres salarios mínimos mensuales. Dos tercios (63.8%) de las madres trabajadoras carece de acceso a instituciones de salud como prestación laboral.

En el caso de 2.2 millones de madres solteras ocupadas de 15 años y más, casi la mitad de ellas (44.1%) no recibe prestaciones por su trabajo; incluso en el caso de las subordinadas, es decir, las que trabajan para una unidad económica en la que dependen de un patrón, 29.8% no cuenta con prestaciones laborales.

# data[].attributes.headline
Factores de riesgo asociados al síndrome de abstinencia en recién nacidos con sedoanalgesia

# data[].attributes.subject
Factores de riesgo asociados al síndrome de abstinencia en recién nacidos con sedoanalgesia

# data[].attributes.body
Existe relación entre variables clínico demográficas en pacientes recién nacidos que reciben sedoanalgesia y la presentación del síndrome de abstinencia; sin embargo, se requieren mayores estudios para establecer y adoptar medidas de prevención.

# data[].attributes.attachment_link.title
Factores de riesgo asociados al síndrome de abstinencia en recién nacidos con sedoanalgesia

# data[].attributes.headline
Investigación IBERO alerta sobre el incremento de partos prematuros en México

# data[].attributes.subject
Investigación IBERO alerta sobre el incremento de partos prematuros en México

# data[].attributes.body
La Universidad Iberoamericana, a través de su Observatorio Materno Infantil (OMI), encontró que la Ciudad de México (9.9%), el Estado de México (8.9%) y Yucatán (8.5%) son las entidades que en 2021 registraron un incremento en la incidencia de bajo peso al nacer (BPN).

Asimismo, detectó que las entidades que registran mayor incidencia de parto pretérmino (PPT) o parto prematuro son Aguascalientes (10.3%), en primer lugar;  Zacatecas (10%) en segundo lugar y en tercera posición la Ciudad de México (9.4%).

# data[].attributes.attachment_link.title
Investigación IBERO alerta sobre el incremento de partos prematuros en México

# data[].attributes.attachment_link.description
La Universidad Iberoamericana es una de las mejores universidades privadas en México y el mundo; ofrece prepa, licenciaturas, posgrados, cursos.

# data[].attributes.body
La adolescencia trae consigo la pubertad, los cambios físicos, un cambio en la capacidad de pensamiento y todos los cambios sociales y emocionales que ocurren durante este período de la vida. Esta etapa comienza aproximadamente a los 9 años y sigue hasta que la joven llega a la edad adulta.

# data[].attributes.attachment_link.description
La adolescencia trae consigo la pubertad, los cambios físicos, un cambio en la capacidad de pensamiento y todos los cambios sociales y emocionales que ocurren durante este período de la vida. Esta etapa comienza aproximadamente a los 9 años y sigue hasta que la joven llega a la edad adulta. La adolescencia puede ser una época de entusiasmo y un período difícil en la vida de una niña.

# data[].attributes.body
La mayoría de las discapacidades se adquirieron por alguna enfermedad (43.0%) o desde el nacimiento (38.3%), mientras que los accidentes, la violencia y otras causas reportan un 18.7 por ciento. En las limitaciones se tiene un panorama muy semejante: enfermedad (41.0%), nació así (40.8%); el resto presenta un 18.2 por ciento.

# data[].attributes.headline
Distribución porcentual de los hijos nacidos vivos por condición de registro de nacimiento 
y distribución porcentual de los registrados según edad al momento del registro 
(Hijos nacidos vivos en el periodo de 2011 a 2013) 

# data[].attributes.subject
Distribución porcentual de los hijos nacidos vivos por condición de registro de nacimiento 
y distribución porcentual de los registrados según edad al momento del registro 
(Hijos nacidos vivos en el periodo de 2011 a 2013) 

# data[].attributes.body
Según datos de la ENDIREH 2016, 30.8% de las madres de 15 años y más casadas o unidas, declaró haber padecido al menos un incidente de violencia por parte de su pareja en los últimos 12 meses; 27.8% ha sufrido violencia emocional, 14.1% económica, 8.5% física y 2.5% sexual.

# data[].attributes.headline
Actividad física en niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.subject
Actividad física en niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.body
La mortalidad materna es un hecho inaceptable y ésta se presenta en mayor medida por la pobreza, la distancia, la falta de información, la inexistencia de servicios adecuados, las prácticas culturales, entre otros factores que derivan en muertes debidas a complicaciones del parto, el embarazo o el puerperio. Es un indicador de desigualdad y rezago social, ya que es en los países y zonas de menor desarrollo económico en donde ocurren en mayor número y son las mujeres pobres las que tienen mayor riesgo de morir por estas causas.

Aunque la razón de la mortalidad materna ha disminuido de manera importante en las últimas décadas, al pasar de 88.7 defunciones maternas por cada 100 mil nacidos vivos en 1990 a 34.6 en 2015, nuestro país no pudo alcanzar la meta fijada en los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) de 22.2 muertes maternas por cada 100 mil nacidos vivos. Para 2016, se reportaron 36.3 muertes maternas por cada 100 mil nacidos vivos:

29.7% de las muertes maternas se debieron a afecciones obstétricas indirectas

Los trastornos hipertensivos ocasionaron 24.4% de las defunciones por causas maternas

15.6% murió por hemorragia del embarazo, parto y puerperio

8.6% se debió a embarazos terminados en abortos

10.5% de las muertes maternas ocurrieron en casa de la mujer

9.4% carecía de seguridad social o protección a la salud

60.1% contaba con Seguro Popular

7.3% no contó con asistencia médica

# data[].attributes.body
En nuestro país existen 542 mil niñas y niños que viven con diabetes tipo 1 y casi 78 mil infantes la desarrollan cada año. En 2016 la incidencia de diabetes tipo 2 fue de 2.05 casos por cada 100 mil habitantes, en 2020 la cifra ascendió a 2.9 casos.

# data[].attributes.attachment_link.description
No existe un pronóstico preciso para detectar la diabetes tipo 1, sin embargo, desde la prevención podemos hacer una gran diferencia para los pequeños.

# data[].attributes.body
Para 2015, según datos de la Encuesta Intercensal, 7.8% de las adolescentes de 12 a 19 ya eran madres.

A diferencia del conjunto nacional, entre las mujeres de 15 a 19 años de edad, la tasa de fecundidad aumentó de 69.2 hijos por cada mil mujeres del grupo de edad durante el trienio 2006-2008 (ENADID 2009), a 77.0 en el trienio 2011-2013 (ENADID 2014).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que las adolescentes menores de 16 años corren un riesgo de defunción materna cuatro veces más alto que las mujeres de 20 a 30 años. De las 812 muertes maternas registradas en 2016, 12.8% correspondieron a menores de 19 años; incluida una defunción de una niña de 10 a 14 años.

En 2016 se registraron 399,140 nacimientos de madres menores de 19 años, es decir, 17 de cada cien nacimientos reportados en dicho año. De los cuales, 737 fueron de madres de 10 a 12 años de edad; así como 8,818 de niñas de 13 a 14 años de edad.

En la mayoría de los nacimientos de madres adolescentes de 15 a 19 años de edad, se trataba de su primer hijo (81%), en 16.2% de su segundo hijo y 2.3% de ellos se trataba del tercero.

# data[].attributes.headline
Problemas de hipertensión en niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.subject
Problemas de hipertensión en niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.headline
Problemas de asma en niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.subject
Problemas de asma en niños de 6 a 12 años

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

# data[].attributes.attachment_link.title
Asma infantil, primera causa de atención pediátrica en urgencias y hospitalización del ISSSTE

# data[].attributes.attachment_link.description
•	Afecta a seis millones de niñas y niños en México.

# data[].attributes.attachment_link.description
Desde 2010, la Asociación Mundial para la Salud Sexual (AMSS) estableció el 4 de septiembre como el Día Mundial de la Salud Sexual.

# data[].attributes.headline
Enfermedades de transmisión sexual en México

# data[].attributes.subject
Enfermedades de transmisión sexual en México

# data[].attributes.headline
Muertes accidentales en niños de 6 a 12 años en México

# data[].attributes.subject
Muertes accidentales en niños de 6 a 12 años en México

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Blog de datos e incidencia política de REDIM

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
De acuerdo a la Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes, la infancia y la adolescencia tiene derecho a que se les preserve la vida, a la supervivencia y al desarrollo (LGDNNA, Art. 14).

Para ello, en la misma ley se especifica que las autoridades federales, estatales y municipales deberán "llevar a cabo las acciones necesarias para garantizar el desarrollo y prevenir cualquier conducta que atente contra su supervivencia, así como para investigar y sancionar efectivamente los actos de privación de la vida" (LGDNNA, Art. 14).

¿Cuántas niñas, niños y adolescentes mueren en México?

De acuerdo con las estadísticas de mortalidad de INEGI, en 2022 se registraron 34,325 decesos de personas de entre 0 y 17 años en México, lo que significa que cada día perdieron la vida 94 niñas, niños y adolescentes en el país. De esta población, 14,502 eran mujeres y 19,751 eran hombres. Además, 688 de estas niñas, niños y adolescentes hablaban una lengua indígena, mientras 289 eran afrodescendientes. Por otra parte, tres de cada cuatro vivían en entorno urbano y una de cada cuatro en un entorno rural.

¿Han aumentado o disminuido las muertes de niñas, niños y adolescentes en México?

En México, el número de decesos de personas de 0 a 17 años aumentó 1.9% entre 2021 y 2022 (de 33,676 en 2021 a 34,325). Los decesos de niñez y adolescencia en el país han incrementado anualmente desde 2020. Este incremento puede estar asociado al hecho de que desde 2018 ha aumentado la cantidad y el porcentaje de la población infantil y adolescente que presentaba carencia por acceso a los servicios de salud a nivel nacional.

Por otra parte, de 2000 a 2022, la cantidad de muertes de niñas y niños de 0 a 11 años ha decrecido en el país (particularmente entre la primera infancia), observándose un incremento en el número de muertes de adolescentes de 12 a 17 años durante el mismo periodo a nivel nacional.

Parte de esto se puede explicar porque el porcentaje de niñas y niños de entre 0 y 17 años con acceso a servicios de salud ha incrementado en México en estos años, mientras que la incidencia de muertes por lesiones autoinfligidas intencionalmente, agresiones y otra violencia ha aumentado durante el mismo periodo entre la población adolescente de 12 a 17 años.

¿De qué muere la infancia y la adolescencia del país?

A nivel nacional, la mitad de las personas de 0 a 17 años murieron de afecciones originadas en el periodo perinatal, malformaciones y anomalías, y otras enfermedades respiratorias en 2022. Estas fueron las tres principales condiciones de las que murieron también las mujeres y los hombres de la misma edad.

Las principales causas de muerte de la población hablante de lengua indígena de entre 3 y 17 años en México fueron accidentes de transporte, enfermedades del aparato respiratorio y tumores del tejido linfático y afines; para esta población no se proporciona información de 0 a 2 años de edad por lo que la incidencia de afecciones originadas en el periodo perinatal, así como las malformaciones y anomalías, que afectan mayormente a niñas y niños en sus primeros años, es más reducida en esta población.

Por otra parte, en 2022 se comenzaron a registrar decesos de personas afrodescendientes en el país: la mitad de la niñez y adolescencia afrodescendiente de México murió por afecciones originadas en el periodo perinatal, malformaciones y anomalías, y otras enfermedades respiratorias ese año, aunque el porcentaje de la población afrodescendiente de 0 a 17 años que murió por estas tres causas fue ligeramente inferior al de la población total de la misma edad (49.8% y 54.2%, respectivamente).

Además, tanto en las zonas rurales como en las zonas urbanas, las niñas, niños y adolescentes del país murieron principalmente de afecciones originadas en el periodo perinatal, malformaciones y anomalías y otras enfermedades respiratorias durante 2022. En las zonas urbanas de México, el porcentaje de la población de 0 a 17 años que murió por estas tres causas el mismo año fue ligeramente mayor al observado en las zonas rurales (55.4% y 50.7%, respectivamente).

En adición, 617 niñas, niños y adolescentes en México murieron por enfermedades víricas (como las causantes del VIH/Sida y COVID-19) en 2022; las enfermedades víricas representaron la 12a causa de muerte de personas de entre 0 y 17 años en el país el mismo año, empleando la clasificación "Grupo Lista Mexicana". Destaca que tras aumentar anualmente desde 2017, el número de niñas, niños y adolescentes que perdieron la vida en México a causa de enfermedades víricas disminuyó 29.1% entre 2021 y 2022 (de 870 a 617).

Otra tendencia positiva fue que la cantidad de niñas, niños y adolescentes que murieron por agresiones (homicidio) en México ha continuado descendiendo anualmente desde 2018. En particular, de 2021 a 2022, el total de decesos de la infancia y adolescencia por esta causa se redujo 4.4% a nivel nacional (de 1,435 a 1,372).

No obstante, la cantidad de personas de 0 a 17 años que han muerto por homicidio en el país se ha mantenido desde 2017 por encima del promedio observado entre 2000 y 2022 (1,148 muertes por agresiones al año). Con 1,372 muertes por agresiones de niñas, niños y adolescentes en el país reportadas durante 2022, esta era la 7a causa de defunciones de esta población.

Además, 1,582 personas de 0 a 17 años perdieron la vida en el país a causa de accidentes de transporte durante 2022, siendo esta la 5a causa de muerte de esta población. Los decesos de niñas, niños y adolescentes por esta causa han incrementado anualmente desde 2020 a nivel nacional. Únicamente entre 2021 y 2022 el aumento de muertes por accidentes de transporte de la población infantil y adolescente en México fue de 7.3% (de 1,475 a 1,582).

Por otra parte, 704 niñas, niños y adolescentes perdieron la vida a causa de suicidio en el país durante 2022. De esta manera, las lesiones autoinfligidas intencionalmente representaron la 11a causa de muerte de la niñez y adolescencia en el país durante el mismo año. Sin embargo, el total de suicidios de personas en este rango de edad ha decrecido en México desde 2020, observándose una disminución de 1.8% de 2021, cuando se registraron 717 casos, a 2022, cuando se registraron 704 casos.

No obstante, el número de suicidios de niñas, niños y adolescentes ocurridos en México ha sido mayor en cada año del periodo de 2011 a 2022 al promedio nacional observado cada año entre 2000 y 2022 (569 casos).

¿Cuáles han sido los principales cambios en las causas de muerte de niñas, niños y adolescentes en México durante el último año?

Entre 2021 y 2022, las muertes de niñas, niños y adolescentes en México aumentaron debido a las siguientes causas:

Rickettsiosis y enfermedades debidas a protozoarios

otras enfermedades respiratorias

enfermedades del sistema nervioso

accidentes de transporte

infecciones con modo de transmisión predominantemente sexual

otros accidentes

malformaciones y anomalías.

En el mismo periodo se observaron decrementos de defunciones por las siguientes causas en la población infantil y adolescente del país:

Enfermedades víricas (como las causantes del VIH/Sida y COVID-19)

enfermedades del aparato urinario

agresiones

tumores del tejido linfático y afines

desnutrición y deficiencias nutricionales

afecciones originadas en el periodo perinatal

lesiones autoinfligidas intencionalmente.

Preocupantemente, estas causas de muerte de la población de 0 a 17 años han incrementado entre 2000 y 2022 a nivel nacional:

Rickettsiosis y enfermedades debidas a protozoarios

infecciones con modo de transmisión predominantemente sexual

lesiones autoinfligidas intencionalmente

otra violencia

agresiones

enfermedades víricas (como las causantes del VIH/Sida y COVID-19).

¿A qué edades muere la infancia y la adolescencia del país?

70.9% de las defunciones de personas de entre 0 y 17 años en México sucedieron durante la primera infancia (entre los 0 y 5 años) en 2022. A esta población fue a la que afectaron mayormente las afecciones originadas en el periodo perinatal, las malformaciones y anomalías y las otras enfermedades respiratorias.

20.7% de las defunciones de niñas, niños y adolescentes tuvo lugar en la adolescencia (entre los 12 y 17 años). Esta población fue más afectada por agresiones, accidentes de transporte y lesiones autoinfligidas intencionalmente.

El restante 8.5% de las muertes de personas de entre 0 y 17 años sucedió en niñas y niños de entre 6 y 11 años. A esta edad, la población fue más afectada por enfermedades del sistema nervioso, tumores del tejido linfático y afines y malformaciones y anomalías.

Entre 2021 y 2022, las defunciones de niñas, niños y adolescentes en México aumentaron 2.2% en la primera infancia (0 a 5 años), 4.3% entre las niñas y niños de 6 a 11 años y 0.2% en las y los adolescentes de 12 a 17 años.

¿Dónde muere la infancia y la adolescencia del país?

Durante 2022, Estado de México, Ciudad de México y Chiapas registraron más defunciones de personas de entre 0 y 17 años (una de cada cuatro de las muertes en el país).

Los estados donde se registraron más muertes por afecciones originadas en el periodo perinatal fueron Estado de México, Ciudad de México y Veracruz; una de cada cuatro de las defunciones registradas en el país durante 2022 se registraron en estas tres entidades.

Por otra parte, Ciudad de México, Estado de México y Jalisco fueron las tres entidades donde se registraron más muertes por malformaciones y anomalías en la población infantil y adolescente: casi tres de cada 10 de las muertes por esta causa reportadas a nivel nacional durante el mismo año.

Finalmente, Chiapas, Estado de México y Puebla fueron las entidades donde se observó mayor número de muertes por otras enfermedades respiratorias en niñas, niños y adolescentes, concentrando estas tres entidades más de una de cada cuatro decesos reportados por esta causa en el país durante 2022.

Entre 2021 y 2022, los decesos de niñas, niños y adolescentes en el país aumentaron en mayor medida en Nayarit, Tlaxcala y Querétaro, mientras que los mayores decrementos de muertes de personas de 0 a 17 años durante el mismo periodo se observaron en Aguascalientes, Tabasco y Jalisco.

Por otra parte, en los tres estados en los que se registraron más muertes de niñas, niños y adolescentes durante 2022 (Estado de México, Ciudad de México y Chiapas) se reportaron incrementos en el número de decesos de esta población entre los mismos años.

¿En qué lugares muere la infancia y la adolescencia del país?

NOTA: Las Estadísticas de mortalidad de INEGI únicamente ofrecen información sobre los lugares de ocurrencia de los decesos para las causas no naturales.

De estas causas los "otros accidentes" (los no relacionados con el tránsito) representaban la 4a causa de muerte de la niñez y la adolescencia en México durante 2022.

El principal lugar identificado en el que tuvo lugar esta causa de muerte entre las personas de 0 a 17 años fue en una vivienda particular, concentrando este sitio uno de cada cuatro de los decesos por otros accidentes de esta población. En segundo término, estas muertes se dieron en una calle o carretera, donde ocurrió uno de cada seis de estos decesos a nivel nacional. Por otra parte, tres decesos de niñas, niños y adolescentes por otros accidentes ocurridos en el país durante 2022 tuvieron lugar en una escuela u oficina pública.

Además, los accidentes de transporte, que habían sido la 5a causa de muerte de niñas, niños y adolescentes en México durante 2022, se concentraron mayormente en una calle o carretera, donde ocurrieron nueve de cada 10 de los decesos por accidente de transporte de la niñez y la adolescencia en el país. En adición, 13 decesos de personas de 0 a 17 años ocurridos en México por accidentes de transporte durante el mismo año tuvieron lugar en una vivienda particular, mientras dos decesos de la misma población causados por este motivo se reportaron en una escuela u oficina pública a nivel nacional.

Por otra parte, dos de cada cinco de las muertes por agresiones u homicidios de niñas, niños y adolescentes ocurridas en México durante 2022 tuvieron lugar en una calle o carretera, mientras uno de cada seis de los homicidios de la niñez y la adolescencia en el país fue registrado en una vivienda particular el mismo año. A esto habría que agregar que cuatro defunciones por agresiones de personas de 0 a 17 años se reportaron en una escuela u oficina pública de México durante 2022.

En contraste, tres de cada cuatro defunciones por suicidio de niñas, niños y adolescentes registradas en México durante 2022 tuvieron lugar en una vivienda particular, reduciéndose a uno de cada 24 el número de suicidios de la misma población que fueron reportados en la vía pública (calle o carretera) el mismo año a nivel nacional. Uno de los suicidios de la población infantil y adolescente reportados en el país fue registrado en una escuela u oficina pública durante 2022.

¿Dónde puedo ver más información sobre las causas de muerte de niñas, niños y adolescentes en México?

A continuación te compartimos algunos de los posts que hemos elaborado sobre este tema:

¿Qué podemos hacer para disminuir las muertes por causas prevenibles de niñas, niños y adolescentes en México?

7 de cada 10 muertes de personas de entre 0 y 17 años tuvieron lugar durante la primera infancia y las principales causas de muerte de esta población están relacionadas con la atención a la salud durante los primeros años de vida. Por ello, la implementación de políticas y programas para garantizar el acceso a los servicios de salud antes, durante y después del parto puede salvar vidas.

Por otro lado, la mita de las muertes de adolescentes de entre 12 y 17 años fueron por agresiones (homicidios), accidentes de tránsito o lesiones autoinfligidas intencionalmente, lo que nos hace ver que la promoción de acciones de política pública encaminadas a proteger a la adolescencia y la infancia contra la violencia, mejoras en la reglamentación del uso de las vialidades y un programa integral de prevención al suicidio durante la adolescencia pueden significativamente reducir muertes prevenibles en este rango de edad.

En la Red por los Derechos de la Infancia en México (REDIM) trabajamos para promover la garantía de los derechos a la supervivencia, el desarrollo y la protección de cada niña, niño y adolescente.

Si quieres apoyarnos promoviendo que el Estado mexicano tome medidas más efectivas para erradicar las muertes por causas prevenibles de niñas, niños y adolescentes por favor visita nuestras redes sociales: facebook.com/derechosinfancia.org.mx.

Fuente: Elaborado por REDIM con información de INEGI, Estadísticas de mortalidad 2000-2022.

# data[].attributes.attachment_link.title
Causas De Muerte De Niñas, Niños Y Adolescentes En México (2022) - Blog De Datos E Incidencia Política De REDIM

# data[].attributes.attachment_link.description
Encuentra información sobre las principales causas de muerte de niñas, niños y adolescentes en México obtenida a partir de fuentes oficiales.

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Blog de datos e incidencia política de REDIM

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ACLARACIÓN: "Homicidio" es un término legal que engloba los conceptos legales de "homicidio culposo" (en el que contraintuitivamente no hay "culpa" en el sentido de "intención" sino en el sentido de "responsabilidad" (algunos ejemplos que provee la fuente son "accidentes viales" o "con armas")) y "homicidio doloso" (en el que hay una voluntad o aceptación de realizar acciones tendientes a hacer daño (por razones metodológicas de la fuente, este tipo de "homicidio" no incluye "homicidio por razones de género" en su modalidad de "feminicidio")).
"Niñas, niños y adolescentes tienen derecho a que se les preserve la vida, a la supervivencia y al desarrollo. Las autoridades [...] deberán llevar a cabo las acciones necesarias para garantizar el desarrollo y prevenir cualquier conducta que atente contra su supervivencia, así como para investigar y sancionar efectivamente los actos de privación de la vida". Así se puede leer en el artículo 14 de la Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes.

No obstante, pese a las acciones implementadas por el Estado mexicano para prevenir la privación de la vida de la infancia y la adolescencia, únicamente en enero de 2024, 162 personas de entre 0 y 17 años fueron víctima de homicidio a nivel nacional, de acuerdo a las cifras de incidencia delictiva del fuero común 2015-2024 que publica el SESNSP.

De las víctimas, 26 eran mujeres y 136 hombres. El número total de homicidios de niñas, niños y adolescentes reportados en el país en enero de 2024 representaba una disminución de 16.5% con respecto a la cantidad registrada durante el mismo mes de 2023 (194).

Las entidades en las que se registraron más homicidios de personas de 0 a 17 años en enero de 2024 fueron Guanajuato, Michoacán y Chihuahua. Tres de cada 10 homicidios de niñas, niños y adolescentes registrados en el país durante enero de 2024 tuvieron lugar en estos tres estados.

En México, la totalidad de las muertes por homicidio de personas de 0 a 17 años entre enero de 2015 y enero de 2024 ascendía a 22,989; una cifra que duplicaba la capacidad máxima del Auditorio Nacional. Únicamente la cantidad de muertes por homicidio de mujeres de entre 0 y 17 años en México durante el mismo periodo (5,655) duplicaba el aforo del Palacio de Bellas Artes. Por otra parte, el número de hombres de 0 a 17 años que murieron por homicidio a nivel nacional durante estos años ascendió a 17,334.

Únicamente durante la administración federal actual (de diciembre de 2018 a enero de 2024) se han registrado 12,518 homicidios de personas de 0 a 17 años en México, o el equivalente a 6.6 homicidios de niñas, niños y adolescentes al día.

En contraste, los datos de la administración federal anterior (con disponibilidad de información desde enero de 2015 a noviembre de 2018) arrojan que fueron víctimas de homicidio 10,471 personas de 0 a 17 años en el país; o el equivalente a 7.3 homicidios de niñas, niños y adolescentes por día. De manera que la incidencia de homicidios de niñas, niños y adolescentes a nivel nacional ha disminuido 0.7 homicidios diarios entre la administración de Peña Nieto y López Obrador.

Del total de los homicidios de niñas, niños y adolescentes que han tenido lugar en México durante la administración federal actual (de diciembre de 2018 a enero de 2024), uno de cada cuatro han correspondido a mujeres (2,934 en total) y tres de cada cuatro a hombres (9,584 en total). Además, casi la mitad han sido en accidente de tránsito (5,502 en total), tres de cada 10 con arma de fuego (3,994 en total) y alrededor de uno de cada 30 con arma blanca (410).

Por otro lado, 12.2% de los homicidios de personas de 0 a 17 años que han tenido lugar en este país durante la administración federal actual (de diciembre de 2018 a enero de 2024) fueron registrados en Guanajuato (1,524 en total), mientras 9.1% se registraron en el estado vecino de Michoacán (1,136 en total) y 6.8% en el estado contiguo del Estado de México (853 en total). En estas tres entidades se observó uno de cada cuatro homicidios de personas de 0 a 17 años durante este periodo.

HOMICIDIO DOLOSO DE INFANCIA Y ADOLESCENCIA EN MÉXICO
ACLARACIÓN: "Homicidio doloso" es un término legal en el que se presenta una voluntad o aceptación de realizar acciones tendientes a hacer daño en una defunción (por razones metodológicas de la fuente, este tipo de "homicidio" no incluye "homicidio por razones de género" en su modalidad de "feminicidio").
En el Código Penal Federal se precisa que obra dolosamente quien "conociendo los elementos del tipo penal, o previendo como posible el resultado típico, quiere o acepta la realización del hecho descrito por la ley" (CPF, Art. 9). De acuerdo al diccionario Oxford, dolo significa "Voluntad deliberada de cometer un delito, a sabiendas de su carácter delictivo y del daño que puede causar".

Únicamente durante enero de 2024 se registraron 73 homicidios de este tipo contra personas de entre 0 y 17 años a nivel nacional. 7 víctimas eran mujeres y 66 hombres. La cifra total reportada en enero de 2024, sin embargo, representaba una disminución con respecto a los 79 homicidios dolosos contra niñas, niños y adolescentes reportados en el país durante enero de 2023.

La ejecución de estos homicidios estaba muy relacionada con el acceso a un arma de fuego. Ocho de cada 10 homicidios dolosos de personas de entre 0 y 17 años en el país (61 de 73) fueron ejecutados con un arma de fuego en enero de 2024.

Por otra parte, Guanajuato, Chihuahua y Jalisco fueron los estados en los que se registraron más homicidios dolosos de niñas, niños y adolescentes durante el mismo mes. Estas tres entidades concentraban dos de cada cinco homicidios dolosos de personas de entre 0 y 17 años reportados en el país en enero de 2024.

Desafortunadamente, este es un fenómeno que ha violentado los derechos de la infancia y la adolescencia en el país por años: de enero de 2015 a enero de 2024 se reportaron 9,116 homicidios dolosos de personas de entre 0 y 17 años; siendo 1,643 mujeres y 7,473 hombres.

En adición, la cantidad de los homicidios dolosos de personas de entre 0 y 17 años registrados en México durante la administración federal actual (de diciembre de 2018 a enero de 2024) ascendía a 5,400 a nivel nacional; una cifra superior a la capacidad del Teatro Metropólitan. De estas víctimas, 873 eran mujeres y 4,527 hombres.

A esto hay que agregar que el promedio mensual de homicidios dolosos de personas de 0 a 17 años en el país ha aumentado de 79.1 durante la administración de Enrique Peña Nieto (de enero de 2015 a noviembre de 2018) a 87.1 durante la administración de Andrés Manuel López Obrador (de diciembre de 2018 a enero de 2024).

HOMICIDIO CON ARMA DE FUEGO DE INFANCIA Y ADOLESCENCIA EN MÉXICO
ACLARACIÓN: "Homicidio" en su modalidad "con arma de fuego" es un término técnico que emplea la fuente para englobar "homicidio culposo con arma de fuego" y "homicidio doloso con arma de fuego", sin incluir "feminicidio con arma de fuego" por motivos metodológicos de la misma fuente.
Durante 2024 se registraron 61 homicidios con arma de fuego contra personas de 0 a 17 años en el país. Todos estos homicidios fueron dolosos.

La cifra total de homicidios con arma de fuego contra la infancia y la adolescencia registrados en México en enero de 2024 representaba un aumento con respecto a la cantidad de homicidios con arma de fuego registrados contra la misma población el mismo mes de 2023 (58).

En el rango de edad de 0 a 17 años, 5 mujeres en México fueron víctimas de homicidio con arma de fuego en enero de 2024, mientras que la cifra correspondiente a los hombres de la misma edad ascendió a 56. En cuanto a las principales entidades federativas en las que estos homicidios tuvieron lugar durante enero de 2024, estos fueron Guanajuato, Chihuahua y Jalisco. Dos de cada cinco homicidios con arma de fuego de niñas, niños y adolescentes a nivel nacional fueron reportados en estas entidades durante enero de 2024.

Los homicidios con arma de fuego de personas de entre 0 y 17 años registrados durante la administración federal actual (entre diciembre de 2018 y enero de 2024) ascendieron a 3,994, una suma que superaba el aforo de la Sala Nezahualcóyotl; de las víctimas, 639 eran mujeres y 3,355 hombres.

A lo anterior hay que agregar que durante la administración de Enrique Peña Nieto (de enero de 2015 a noviembre de 2018) se realizaron en promedio 50.2 homicidios con arma de fuego de niñas, niños y adolescentes a lo largo del país cada mes. En contraste, durante la administración de Andrés Manuel López Obrador, esta cifra se ha elevado a 64.4 homicidios de personas de 0 a 17 años cada mes.

Por otra parte, la cifra total de homicidios con arma de fuego de personas de 0 a 17 años en el país ascendía a 6,353 entre enero de 2015 y enero de 2024 (1,019 mujeres y 5,334 hombres).

TOTAL DE ASESINATOS DE INFANCIA Y ADOLESCENCIA EN MÉXICO
ACLARACIÓN: "Asesinato" es un término que elegimos emplear para englobar el concepto de "defunciones por agresiones" (como el "homicidio doloso" y el "feminicidio") sin emplear el término de "defunciones por agresiones" para así evitar la confusión con el indicador de INEGI.
Durante 2024 han tenido lugar 79 asesinatos de niñas, niños y adolescentes en México, de los cuales 13 fueron feminicidios y homicidios dolosos de niñas y mujeres adolescentes, mientras 66 correspondieron a homicidios dolosos de hombres. Esto significó que entre enero de 2023 y enero de 2024, los asesinatos de niñas, niños y adolescentes en el país disminuyeron, pasando de 86 asesinatos de personas de 0 a 17 años a 79.

Para poner estas cifras en contexto, los 79 asesinatos de niñas, niños y adolescentes ocurridos en México durante enero de 2024 equivalían a 2.5 asesinatos diarios de persona de 0 a 17 años, cifra que era superior a la observada en países en conflicto como Afganistán (2 asesinatos de niñez y adolescencia diarios), Ucrania (0.7 asesinatos de niñez y adolescencia diarios) e Iraq (0.6 asesinatos de niñez y adolescencia diarios), según Al Jazeera.

Además, durante la administración federal actual (de diciembre de 2018 a enero de 2024) han tenido lugar 5,905 asesinatos de personas de 0 a 17 años en el país, siendo 1,378 de estos feminicidios y homicidios dolosos de niñas y mujeres adolescentes y 4,527 homicidios dolosos de hombres.

Por otro lado, entre la administración de Enrique Peña Nieto (con datos disponibles de enero de 2015 a noviembre de 2018) y la de Andrés Manuel López Obrador (de diciembre de 2018 a enero de 2024), el promedio mensual de asesinatos de niñas, niños y adolescentes ha aumentado de 84.3 asesinatos al mes a 95.2 asesinatos al mes.

Finalmente, desde que se tiene registro (de enero de 2015 a enero de 2024) se han contabilizado 9,867 asesinatos de niñas, niños y adolescentes a nivel nacional, de los cuales 2,394 han correspondido a feminicidios y homicidios dolosos de niñas y mujeres adolescentes, siendo los 7,473 casos restantes homicidios dolosos de hombres.

¿Qué se puede hacer para reducir los homicidios de infancia y adolescencia en México?

En la Red por los Derechos de la Infancia en México (REDIM) realizamos actividades de incidencia política para promover que el Estado mexicano haga mayores esfuerzos para efectivamente prevenir, atender y restituir esta grave violación a los derechos de la infancia y la adolescencia.

En este espacio compartimos contenido de un comunicado ante el asesinato de dos niños, ocurrido el domingo 17 de septiembre de 2023 en San Francisco del Rincón, Guanajuato:

"Desde NIMA - Centro de Promoción de los Derechos Humanos de Niñas, Niños y Adolescentes en Guanajuato y otras organizaciones firmantes, condenamos todas las formas de violencia contra niñas, niños y adolescentes, así como todas aquellas violaciones a sus derechos humanos.

"El domingo 17 de septiembre, un grupo de personas inició un ataque con armas de fuego a una casa ubicada en la colonia Morelos, donde se encontraba un niño de once años y otro seis, junto a su padrastro. Ambos niños murieron mientras que el adulto resultó herido. Las diferentes versiones y testimonios comparten que el ataque iba dirigido al padrastro de los niños.

"[...] Los hechos ocurridos demuestran que el Estado no está siendo garante de los derechos a la vida, a la seguridad y a la dignidad de niñeces y adolescencias.

"Es por esto que desde la sociedad civil organizada, nos indignados y manifestamos nuestra solidaridad y exigimos al Estado y a las instancias correspondientes:

El reconocimiento de niñas, niños y adolescentes como sujetas y sujetos de derechos humanos.

Justicia, verdad y reparación del daño para las víctimas.

Una investigación pronta e imparcial de los hechos, así como castigo a los responsables.

Políticas públicas con enfoque de niñez y adolescencia, género y derechos humanos que garanticen el acceso de niñas, niños y adolescentes a una vida libre de violencia."

Si quieres apoyarnos promoviendo que el Estado mexicano tome medidas más efectivas para prevenir, atender y restituir los homicidios de niñas y adolescentes por favor visita nuestras redes sociales: facebook.com/derechosinfancia.org.mx.

¡Gracias!

Fuente: SESNSP, Incidencia Delictiva del Fuero Común (a enero de 2024).

# data[].attributes.attachment_link.title
Homicidio De Infancia Y Adolescencia En México (a Enero De 2024) - Blog De Datos E Incidencia Política De REDIM

# data[].attributes.attachment_link.description
ACLARACIÓN: "Homicidio" es un término legal que engloba los conceptos legales de "homicidio culposo" (en el que contraintuitivamente no hay "culpa" en el

# data[].attributes.headline
Tasa de muertes por caídas de niños en México

# data[].attributes.subject
Tasa de muertes por caídas de niños en México

# data[].attributes.headline
Tasa de muertes por quemaduras de niños en México

# data[].attributes.subject
Tasa de muertes por quemaduras de niños en México

# data[].attributes.headline
Tasa de muertes por ahogamiento de niños en México

# data[].attributes.subject
Tasa de muertes por ahogamiento de niños en México

# data[].attributes.attachment_link.title
229. Muerte por ahogamiento es 100 por ciento prevenible: Instituto Nacional de Pediatría

# data[].attributes.attachment_link.description
25 de julio, Día Mundial para la Prevención de Ahogamientos; la mayoría de este tipo de accidentes ocurre en el hogar.

# data[].attributes.headline
Tasa de muertes no intencionadas de niños en México

# data[].attributes.subject
Tasa de muertes no intencionadas de niños en México

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Blog de datos e incidencia política de REDIM

# data[].attributes.attachment_link.title
Causas De Muerte De Niñas, Niños Y Adolescentes En México (2023) - Blog De Datos E Incidencia Política De REDIM

# data[].attributes.attachment_link.description
Encuentra información sobre las principales causas de muerte de niñas, niños y adolescentes en México obtenida a partir de fuentes oficiales.

# data[].attributes.headline
Muertes de niños por accidentes de tráfico en México

# data[].attributes.subject
Muertes de niños por accidentes de tráfico en México

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Instituto Mexicano del Transporte
Publicación bimestral de divulgación externa

NOTAS núm. 196, MARZO-ABRIL 2022, artículo 3

Los niños como usuarios vulnerables del tránsito

CHAVARRÍA Jesús Manuel, SILVA Manuel Eduardo y CADENGO María

Cuando en seguridad vial y prevención de accidentes de tránsito se habla de usuarios vulnerables o grupos de riesgo, sin duda, uno de los que más nos preocupa son los niños. Los niños están expuestos de dos maneras distintas dentro del sistema de tránsito: como peatones y como pasajeros de un vehículo. En este artículo se aborda el riesgo de los niños de este último modo, como pasajeros de un vehículo.

Riesgos de un niño al viajar sin un Sistema de Retención Infantil (SRI)

El objetivo de este artículo es invitar a los lectores a hacer una profunda reflexión sobre lo que puede llegar a representar perder un hijo en un accidente de tránsito, que en ocasiones se puede originar por la conducta irresponsable que algunas veces adoptamos cuando conducimos un automóvil y/o cuando viajamos con nuestros hijos sin las medidas de protección adecuadas para ellos; un hecho terrible y dramático si tomamos en cuenta las siguientes consideraciones:
Es totalmente antinatural que un padre tenga que sepultar a un hijo, lo natural es lo contrario, que los hijos sepulten a los padres

Todos sabemos el riesgo que representa conducir bajo los efectos del alcohol, los estupefacientes, cansado, con sueño, de manera agresiva, a exceso de velocidad y un largo etcétera. Sin embargo, lo hacemos, adoptamos demasiados riesgos cuando conducimos un auto casi de manera natural.

Con este artículo también se pretende resaltar la gravedad del problema y proponer medidas de mejora para atenderlo a la brevedad.

Parte del problema de la seguridad vial consiste en la creencia que normalmente existe en la sociedad de considerar al "accidente de tránsito" como un suceso fortuito que escapa de nuestro control, considerarlo como un suceso imprevisible que no depende de nosotros, que es parte del destino, que así lo quiso Dios, que no había nada que hacer.

¡Nada más erróneo que esto!

La realidad es que los mal llamados accidentes de tránsito son el resultado de una serie de errores que se combinan con conductas de alto riesgo y condiciones inseguras, que son un proceso, que no son accidentales, que son controlables, evitables y hasta predecibles.
No existe cosa alguna a la que se le pueda denominar con el término "accidente de tránsito", a lo que denominamos con ese nombre son efectos y consecuencias de conductas irresponsables
Al respecto, podemos hacernos los siguientes cuestionamientos: ¿Qué tiene de accidental un hecho donde un sujeto a las 7 de la mañana, a 100 km/h, con toda una noche sin dormir, de fiesta y bajos los efectos del alcohol se pasa un semáforo en rojo y mata a toda una familia que se disponía a salir de viaje a esa hora? y ¿qué tiene de accidental la muerte de un niño que viaja en los brazos de su madre, en el asiento delantero, donde el papá conduce de manera agresiva, sin la distancia de seguridad adecuada, a velocidad inmoderada y repentinamente choca contra un vehículo que le antecede y la madre aplasta a su bebé contra el tablero del vehículo?

Como reflexión se plantea ahora la siguiente interrogante ¿homicidio imprudencial? Evidentemente el tema da para un largo debate. En el ámbito del Derecho Penal, la diferencia entre el dolo e imprudencia está en la voluntad que tiene el sujeto de cometer el delito. En ese contexto, cuando una persona realiza una acción de forma consciente y con voluntad de hacerlo, se considera que existe el dolo.

Algunos podrían decir que nadie tiene la voluntad de matar a una persona cuando lo sube a su vehículo y viaja con él, mucho menos a un hijo. Otros podríamos pensar que todos somos conscientes del riesgo que representa conducir de manera temeraria, a exceso de velocidad, cansado, con sueño, fatigado, drogado, ebrio y lo que esto puede generar, sin embargo, lo hacemos.

Bajo este último punto de vista, un conductor es totalmente consciente de lo que hace y existe toda la voluntad de conducir de manera temeraria (nadie lo obliga a cometer ese delito, es su propia voluntad de hacerlo). Evidentemente, también es totalmente consciente de los riesgos y consecuencias que puede generar una acción de este tipo. Por lo tanto, conforme lo señala el Derecho Penal, si una persona realiza acciones delictivas de forma consciente y con voluntad de hacerlas, podría considerarse que existe el dolo.

En este sentido, una medida de mejora de seguridad vial implementada por algunos de los países que mayor éxito han tenido en este rubro es tipificar la conducción temeraria como delito grave e incluirla en el Código Penal. La conducción temeraria se define, generalmente, como conducir por arriba del límite de velocidad máximo permitido, bajo los efectos de estupefacientes o el alcohol y sin una licencia de conducir válida. Si producto de la conducción temeraria ocurre un accidente grave o mortal, se está ante un delito doloso.

De acuerdo con algunos estudios, los siniestros viales son una de las causas principales por la que niños menores de 14 años pierden la vida. El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNISEF, 2021) señala que en América Latina cada media hora muere un niño víctima de un siniestro vial.

En México, de acuerdo con la información de decesos por siniestros de tránsito (INEGI, 2020), durante el año 2019 murieron 783 niños menores de 14 años en algún accidente de tránsito, es decir, del orden de 2 niños cada 24 horas. La tabla 1 muestra la distribución de la forma de viaje de estos 783 niños que perdieron la vida en un siniestro vial. Llama la atención la cantidad de niños que fallecen como usuarios de motocicletas.
Tabla 1. Registro de niños muertos en México por siniestros viales por modo de viaje durante 2019
" Si algo matara a nuestros niños en igual porcentaje que lo hacen los siniestros viales, seguramente habría un levantamiento popular y se demandaría terminar con semejante asesino "

¿Cómo viajan tus hijos cuando los llevas en tu vehículo? ¿Acaso lo hacen de alguna de las formas que se observen en la siguiente imagen?

Formas en que viajan algunos niños
Si es así, ante una frenada de emergencia o un choque el resultado de esa conducta pueda ser el que se aprecia en la siguiente imagen.

Qué debemos saber:

Si el adulto lleva puesto el cinturón, no podrá con la fuerza de inercia y el niño saldrá despedido del vehículo por el parabrisas. Si no lleva puesto el cinturón, lo aplastará contra el tablero del vehículo.

ü Generar o adoptar en México una norma técnica sobre el uso de los SRI e incluir en todos los reglamentos de tránsito (incluido el federal) el uso obligatorio de los SRI homologados y certificados. Indicar en los reglamentos de tránsito los requisitos técnicos que deberán cumplir los SRI (hacer referencia a la norma técnica adoptada) y, sobre todo, hacer que la ley se cumpla.
De acuerdo con Organización Mundial de la Salud (OMS, 2015), sólo 53 países cuentan con una norma técnica para regular el uso de los SRI, México no está entre ellos
ü Si producto de la conducta tipificada como conducción temeraria ocurre un siniestro vial y resultan personas muertas, tipificar el delito como homicidio doloso. Cuando provoquen lesiones graves con discapacidades permanentes, tipificarlo como intento de homicidio. Como se mencionó anteriormente, algunos países ya lo han hecho y se puede aprender de su experiencia.

La seguridad vial de los niños debe ser una prioridad principal de los usuarios de las vialidades, de los responsables políticos, de las autoridades, de la sociedad en su conjunto y de las propias familias. ¡Hagamos algo ya!
Referencias
INEGI, 2020. Estadística de defunciones registradas (mortalidad general) 2019.

OMS, 2015. Informe sobre la situación mundial de la seguridad vial 2015. organización Mundial de la Salud.

UNISEF, 2021. Calles para la vida, trayectos seguros y saludables para los niños de América Latina y el Caribe.

elpais.com/elpais/2005/05/22/actualidad/1116749818_850215.html

youtube.com/watch?v=2QTh4z7Gyf0&ab_channel=ComisariadoEuropeodelAutom%C3%B3vil

CHAVARRÍA Jesús Manuel
Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

SILVA Manuel Eduardo
Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

CADENGO María
Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

# data[].attributes.attachment_link.title
Resumen boletines - Instituto Mexicano del Transporte

# data[].attributes.attachment_link.description
Instituto Mexicano del Transporte Publicación bimestral de divulgación externa NOTAS núm. 196, MARZO-ABRIL 2022, artículo 3 Los niños como usuarios vulnerables del tránsito CHAVARRÍA Jesús Manuel, SILVA Manuel Eduardo y CADENGO María Cuando en seguridad vial y prevención de accidentes de tránsito se habla de usuarios vulnerables o grupos de riesgo, sin duda, uno de los que más nos preocupa son los niños.