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compartimento vascular, a través de los espacios capilares, y en el espacio extracelular

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Un aumento de la creatinina sérica de 25% o más de la línea de base dentro de las 72 horas

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■ diabetes
■ trasplante de riñón previo
■ anemia
■ interacciones medicamentosas
■ ruta y volumen de dosificación
■ reducción en el volumen sanguíneo circulante efectivo
■ edad avanzada
■ insuficiencia o insuficiencia renal preexistente

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Factores de riesgo

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factor primario en la nefrotoxicidad

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cambio en la hemodinámica renal

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una visualización de alto grado del sistema urinario

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luz tubular renal

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s a través de la filtración glomerular

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diabetes o la insuficiencia renal preexistente

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Factores de riesgo

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1% a 3% en la población general

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aumento asintomático de los niveles de creatinina sérica con o sin oliguria

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aumento del 25% al 50% en la creatinina sérica

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Incidencia

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equilibrio completo entre el plasma y los espacios intersticiales

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Plasma sanguineo

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aumento en la presión intravascular.

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La dilución de los constituyentes vasculares normales

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El agua se transfiera desde los espacios extravasculares a los espacios intravasculares

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Categorias

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Osmolalidad

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es la concentración de moléculas en solución por volumen

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4 horas, después de la inyección

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75% excretará

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estipulado 5 min

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riñones

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elimina 3/4 parte de la dosis

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Difusión de los medios de contraste

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función fisiológica

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comunes en pacientes:
-anemia falciforme
-miastenia grave
-feocromocitoma

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anafilactoide y no liberan anticuerpos

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anafiláctico y liberan inmunoglobina

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retardadas (latentes)

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inmediatas (agudas)

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noidiosincráticas (quimiotácticas)

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idiosincrásicas (sistémicas)

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graves 2% a 17%
Potencialmente mortal 0.1 al 0.4%

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causa reacciones adversas

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importante prevenir la nefropatía

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se administra más 75 millones veces año

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no se disocian en la solución

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un catión y un anión

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describen el agente de contraste, se disuelve en la solución

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no iónicas

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iónicas

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baja

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alta

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el movimiento y la distribución de agua

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concentración de moléculas en una solución de peso

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- absorción
- distribución
- metabolismo
-Excreción de fármacos

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fisiológica

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ferrocinética

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molecular

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Bioquímica

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información sobre la respuesta

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catalizadores para la nefropatía

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medios de contraste yodados radiopacos

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En exámenes de diagnósticos por imágenes (RX, TAC)

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LESIÓN RENAL AGUDA Y MEDIO DE CONTRASTE YODADOS

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LESIÓN RENAL AGUDA Y MEDIO DE CONTRASTE YODADOS

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Su administración es de 24 hrs min 12

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Retrasa reacciones anafilacticos

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corticosteroides y difenhidramina

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efecto a corto o largo plazo

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estudios los pacientes ya tienen estatina

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efectiva

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Estatina

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ACR

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creatinina serica
nitrógeno ureico en sangre

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radicales libres de oxigeno

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antioxidante

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N-acetilicisteina

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-diuresis
-diilatación de arteria periférica

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vasodilatador

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mesilato de fenoldopam

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usada

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riñones

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ambiente acido

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liquido tubular renal

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bicarbonato de sodio

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lesión renal

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Historial del paciente

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Signos y síntomas

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Medios de contraste a utilizar

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Necesidad o el porque del examen

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Cantidad de la administración del medio de contraste

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Seguridad durante el procedimiento

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Control de infecciones

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La educación del paciente