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Narrativa Histórica:
Javier, de 28 años, recientemente ha pasado por una ruptura amorosa que ha sacudido todos los aspectos de su vida. Siendo un joven profesor universitario apasionado por la literatura, sus clases eran reconocidas por su vitalidad y entusiasmo. Pero tras la separación, su entusiasmo por la enseñanza, los libros y la vida en general se desvaneció, siendo sustituido por un vacío que le era imposible de explicar o compartir con los demás.

Cada día se convierte en una lucha para Javier, quien intenta desesperadamente retener alguna semblanza de normalidad para sus estudiantes, pero la tristeza que lo invade es palpable. Pasa los fines de semana encerrado en su departamento, sumido en pensamientos oscuros y cuestionamientos sobre su valía personal. Su desempeño laboral comienza a verse afectado, y colegas y alumnos expresan su preocupación, pero Javier se retrae, insistiendo en que está bien.

En la privacidad de su hogar, las lágrimas fluyen libremente y los pensamientos autodestructivos empiezan a tomar protagonismo en su mente. Javier, que una vez fue un ferviente creyente del amor y la belleza inherente de la vida, ahora se ve atrapado en un bucle de desesperanza del cual no puede ver salida. La alegría que una vez compartió con sus estudiantes sobre los clásicos literarios ahora es solo un recuerdo lejano, reemplazado por un dolor que lo consume día tras día.

Sus amigos, al notar cambios drásticos en su comportamiento y apariencia física, intentan intervenir, pero Javier se cierra más. En su mente, la idea de que no es lo suficientemente bueno, de que no merece amor o felicidad, se ha arraigado profundamente, oscureciendo su perspectiva de futuro. La intervención de sus seres queridos se vuelve crucial para evitar que caiga aún más en el abismo de su mente torturada.

Datos Generales:

Ocupación: Profesor Universitario.

Estado Civil: Soltero.

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Narrativa Histórica:
Lucía, de 16 años, siempre ha sido una estudiante ejemplar, destacándose en todas las áreas académicas y siendo querida tanto por sus docentes como por sus compañeros debido a su carácter amable y colaborador. No obstante, en los últimos meses, sus profesores notan un cambio significativo en su rendimiento y comportamiento. Aunque Lucía sigue sacando buenas notas, parece estar desconectada, participa menos en clase y ha comenzado a aislarse durante los recreos, permaneciendo sola la mayor parte del tiempo.

Su profesora de literatura, quien siempre ha tenido un vínculo especial con ella, intenta hablar varias veces con Lucía para entender lo que está ocurriendo, pero ella insiste en que todo está bien. La docente observa con detenimiento y nota que Lucía parece estar perdiendo peso y que, a pesar de su sonrisa constante, hay una profunda tristeza en sus ojos. Habla con los padres de Lucía y se sorprende al saber que también en casa han notado cambios, pero que han atribuido a la "adolescencia normal".

Internamente, Lucía lucha con una autoexigencia paralizante y una creencia arraigada de que su valor radica únicamente en su rendimiento académico. Aunque sus notas no han caído drásticamente, para ella cada pequeño error es una evidencia de su insuficiencia. Su mente está plagada de pensamientos obsesivos relacionados con el estudio y el miedo al fracaso, a la vez que se enfrenta a una constante comparación con sus compañeros, lo cual intensifica su aislamiento y su sufrimiento emocional.

Datos Generales:

Ocupación: Estudiante de secundaria.

Estado Civil: Soltera.

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Narrativa Histórica:
Marta, de 42 años, lleva más de una década trabajando en el departamento de recursos humanos de una empresa multinacional. Ha sido testigo de múltiples cambios y ajustes en la organización y siempre ha sido valorada por su ética de trabajo y su dedicación. Sin embargo, recientemente se ve en una encrucijada moral cuando la alta dirección le pide que implemente una serie de despidos masivos como parte de una estrategia de "optimización de recursos", a pesar de que la empresa está registrando ganancias récord.

Marta siente una profunda lealtad hacia los empleados, muchos de los cuales son sus amigos cercanos, y está en desacuerdo con la decisión de la empresa de sacrificar empleados en lugar de recortar los bonus de los ejecutivos o reinvertir de manera más ética. Aunque intenta expresar sus preocupaciones, la dirección es clara en sus expectativas y Marta se encuentra atrapada entre su moral y su deber profesional. La tensión se manifiesta en insomnio y ansiedad, y comienza a cuestionarse si puede continuar trabajando para una organización que no alinea con sus valores.

A pesar de que considera la posibilidad de renunciar, las implicaciones financieras y el miedo al desempleo la hacen dudar. Marta lleva a cabo los despidos, experimentando una enorme culpa y un conflicto interno que impactan no solo su salud mental, sino también sus relaciones personales. Cada día en el trabajo se convierte en una lucha, y la percepción de sí misma como una persona ética y justa se ve comprometida por las acciones que se ve obligada a tomar en nombre de la empresa.

Internamente, Marta es una tormenta de emociones, luchando por reconciliar sus acciones con sus creencias. La disonancia cognitiva es abrumadora y comienza a explorar otras oportunidades de empleo, aunque la lealtad hacia sus compañeros de trabajo restantes y el miedo al cambio la retienen. Marta se encuentra en un punto de inflexión, necesitando decidir si puede encontrar una manera de navegar por su situación actual o si el costo emocional y moral es simplemente demasiado alto.

Datos Generales:

Ocupación: Gerente de Recursos Humanos.

Estado Civil: Casada.

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Preguntas para obtener motivo de consulta

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Preguntas para obtener motivo de consulta

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Erick Olivares
Kahrim Morales

Preguntas principales:

¿que pensamientos autodestructivos has tenido?
¿has formulado un plan para llevarlos a cabo?
Si hay ideas de daño o suicido hay que seguir el protocolo con psiquiatría inmediatamente

—- si no hay elaboración de daño y el nivel de intensidad no es alto continuar con la entrevista—-

¿Cómo estás durmiendo?
¿Cómo está tu apetito?
¿Cuándo fue la última vez que te sentiste tranquilo?

¿Has pasado por otra ruptura? Si es así, cómo la afrontaste?

¿Has pensado en quitarte la vida?
Si es así, ¿Formulaste un plan de cómo realizarlo?

¿Durante tu niñez sentiste la ausencia física o emocional de alguno o ambos padres?
¿Tus padres viven contigo o cerca de ti?

¿Cómo es la relación actual con tus padres?

¿Sientes que necesitas a alguien a tu lado para ser feliz?

¿Qué es lo que más te duele de no seguir en esa relación?
¿qué es lo que más extrañas de esa relación?
¿crees que puedes volver a ser feliz?

¿Por qué crees que conocerte a ti, sería lo más bonito que podría pasarle a otra persona?

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Narrativa Histórica:
Ana, de 31 años, siempre ha sido una persona altamente empática y defensora de los derechos humanos. A lo largo de su carrera como trabajadora social, Ana ha visto injusticias y dolor, pero siempre se mantuvo firme en sus creencias de cambiar el sistema desde adentro, utilizando medios pacíficos y negociaciones. Una tarde, durante una protesta tranquila, Ana es víctima de una agresión violenta por parte de las fuerzas del orden, un evento que quebró algo en su interior.

En las semanas siguientes, su pacifismo se transformó en una ira palpable. Comenzó a asociarse con grupos más radicales, participando en manifestaciones violentas y acciones directas contra entidades gubernamentales. Su familia y amigos observan con preocupación cómo su discurso, que siempre había sido de amor y compasión, se vuelve más agrio y conflictivo. No comprenden qué pudo haber generado un cambio tan abrupto en la mujer apacible que una vez conocieron.

Internamente, Ana está en conflicto. Aunque parte de ella rechaza la violencia, otra parte siente que es la única manera de ser escuchada, de generar un cambio tangible. La incongruencia entre sus acciones y sus creencias previas la sumerge en una profunda disonancia cognitiva, haciéndola cuestionar quién es realmente y cuál es el camino correcto a seguir. Sin embargo, continúa por la senda de la resistencia agresiva, creyendo que, de alguna manera, está honrando su deseo original de cambiar el mundo.

Datos Generales:

Ocupación: Trabajadora social.

Estado Civil: Soltera.

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Síntomas observados en el caso de  Javier 

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Síntomas observados en el caso de  Javier 

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rumia
sentimiento de insuficiencia/baja autoestima
sentimiento de no merecer amor
percepción distorsionada de la realidad
descuido apariencia personal
aislamiento
deterioro del desempeño laboral
mecanismo de defensa: negación
Pensamientos autodestructivos
desesperanza
sentimientos de dolor

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Ideacion suicida y duelo por la relación

Paciente presenta una profunda tristeza, pérdida de interés en actividades previamente disfrutadas, pensamientos autodestructivos, aislamiento social y deterioro en su desempeño laboral y relaciones interpersonales. Todo esto provocado por una ruptura amorosa.

Posible diagnóstico: Depresión
posible ideas suicida

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Test de ansiedad de Beck
Test de depresión de Beck
Test de desesperanza de Beck
Test de regulación emocional DERS
Scl-90
MMPI
Test de autoestima de Rosenberg

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La transformación de Ana - Preguntas para definir motivo de consulta

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La transformación de Ana - Preguntas para definir motivo de consulta

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1.       Preguntas para definir el motivo de consulta:

-          ¿Qué sintió en el momento de la agresión?

-          ¿Posterior a la agresión cómo fue su reacción?

-          ¿Cómo fue la reacción de las personas que estaban a su alrededor?

-          ¿Qué experiencias no resueltas del pasado crees que pueden estar influyendo en el comportamiento agresivo de la actualidad?

-          ¿Había usted tenido una experiencia similar anteriormente, aunque hubiera sido en otro contexto?

-          ¿Cómo están sus patrones de sueño y alimentación? ¿Se han visto estos alterados?

-          ¿Se están viendo alteradas sus relaciones, ya sean personales, sociales, laborales?

-          ¿Cuándo sucedió el episodio de la agresión?

-          ¿Puede usted hablar de su historia familiar y personal?

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La transformación de Ana - Identificación de síntomas

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La transformación de Ana - Identificación de síntomas

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-          Ira palpable.

-          Estado de ánimo alterado.

-          Actitud agresiva contra entidades gubernamentales.

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La transformación de Ana - Hipótesis diagnóstica

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La transformación de Ana - Hipótesis diagnóstica

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-          Según la información proporcionada por la consultante en la entrevista inicial, podemos emitir la siguiente hipótesis diagnóstica: Trastorno de estrés postraumático.

Motivo de consulta: Paciente mujer de 31 años, soltera, trabajadora social de profesión, quien refiere haber sido víctima de una agresión violenta por parte de las fuerzas del orden, a partir de este suceso manifiesta un cambio abrupto en su comportamiento, mostrándose con una actitud agresiva e ira palpable, ante situaciones que anteriormente gestionaba de manera calmada y pacífica.

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-          Entrevista estructurada, se puede tener en cuenta los criterios correspondientes a la impresión diagnóstica, por ejemplo: ¿Tiene usted recuerdos recurrentes de la experiencia traumática?, ¿Tiene pesadillas?.

-          Escala de síntomas SCL-90.

-          Escala de Trauma de Davidson – DTS.

-          Escala de Depresión de Beck.

-          Escala de Desesperanza de Beck.

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Kahrim
Analisis Estado mental
¿si hay ansiedad o ataque de pánico ?
¿Cuál es la historia personal de el? (antecedentes en su conducta?

Erick
¿Por qué terminó?
¿Hubo infidelidad? ¿es la primera vez que ocurre o es recurrente en sus relaciones?
¿Siente culpa de alguna forma?
¿Durante cuanto tiempo de tu vida te ha acompañado el sentimiento de insuficiencia?

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No tener suficiente información de su pasado para poder hacer una hipótesis diagnóstica más completa.

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‘’LAS BARRERAS INVICIBLES DE LUCIA’’

Pregunta:

¿cuándo empezaste a sentirte de esta manera?

¿Qué es lo más te preocupa?

¿Qué te hace pensar que todo tu valor son las notas académicas?

¿Qué crees que puede pasar si fracasas?

¿Qué sería lo peor que podría pasar?

¿Cómo es tu relación con tus padres?

¿Cómo es tu circulo de amigos? ¿Cómo te sientes acerca de ellos?

¿has tenido alguna condición medica?

Signos:

bajo de peso

Desconectada del presente

Aislamiento

Profunda tristeza

Autoexigencia

Fuerte creencia en tener buenas notas

Sentimiento de insuficiencia

Pensamientos obsesivos

Miedo al fracaso

Compararse con sus compañeros

Sufrimiento emocional

Hipótesis

Lucia mantiene un esfuerzo excesivo en mantener notas altas, aun cuando sus notas son buenas, tiene la creencia que no es suficiente. El miedo al fracaso la lleva a autoexigirse. Ha mostrado bajo de peso, aislamiento tanto en casa como en el colegio, se compara con sus compañeros, así como dejar de participar en clases, lo que la lleva a tener sentimientos de insuficiencia y sufrimiento emocional. La paciente puede presentar un posible cuadro de ansiedad y depresión.

Evaluación:

Pruebas a utilizar

escala de depresión de Beck

escala de Ansiedad de Beck

Terapia a utilizar

Aceptación y compromiso

Cognitivo conductual

Preguntas que me quedaron

que terapia sería la mejor opción en ayudar en este caso