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Pontificia Universidad Católica
Madre y Maestra
Campus Santo Tomas de Aquino
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de medicina

CSD-1760-5545-Dermatología

Docente:

Dra. Pura C. Tolentino

Sustentante:

Robert Jorge Polanco

Matricula:

2016-6212

Santo Domingo, DN.

Abril, 2021.

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Lesiones elementales...Acapite 1
Casos clínico.................Acapite 2
Revisión de articulo......Acapite 3
Resumen de clases......Acapite 4
Autoevaluación.............Acapite 5
Bibliografía....................Acapite 6

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Definición: es una lesión cutánea primaria, que consiste en el cambio de color en la piel, causado por una alteración de la pigmentación, del riego sanguíneo o por salida de sangre.

Patologías asociadas:
- Melasma

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Definición: enrojecimiento de la piel condicionado por una inflamación debida a un exceso de riego sanguíneo mediante vasodilatación.

Patologías asociadas:
- Roséola infantil
-Lupus
-Sarcoidosis
-Colitis
-Faringitis
-Tuberculosis

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Definición: tumefacciones rojas, pruriginosas y ligeramente elevadas.

Patologías asociadas:
-  Angioedema
- Reacciones alérgicas

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Definición: Pequeño tumor eruptivo de la piel, que se resuelve espontáneamente y sin dejar cicatriz.

Patologías asociadas:
- Molusco contagioso
-  fibroma blando
- Dermatosis papulosa nigra

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Definición: Son protuberancias solidas o quísticas de la piel que normalmente miden mas de 0.5 cm.

Patologías asociadas:
- Artritis reumatoide
-Tuberculosis
- Sarcoidosis.

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Definición: son sacos de líquido en la parte externa de la piel. Se forman por el roce, calor o enfermedades de la piel.

Patologías asociadas:
-Quemaduras
-Roces de la piel
-Epidermólisis bullosa

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Definición: son bolsas pequeñas llenas de líquido que pueden aparecer en la piel. Este líquido puede ser transparente, blanquecino, amarillento o estar mezclado con sangre.

Patologías asociadas:
- Herpes simple
- Dermatitis por contacto

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Definición: Abultamiento que aparece en la piel en forma de bolsa pequeña que contiene pus.

Patologías asociadas:
- Foliculitis
- Piodermitis
- Acné Vulgaris

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Definición:  acumulación purulenta de tamaño mayor en la dermis e hipodermis. Elevación de la piel blanda, fluctuante e inflamatoria.

Patologías asociadas:
- Una herida o lesión menor
- Forúnculos
- Foliculitis

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Definición:  Crecimiento anormal, generalmente no canceroso, lleno de líquido o una sustancia semisólida, que a veces causa dolor.

Patologías asociadas:
-  Quiste sebáceo
- Bartolinitis
- Espina bífida

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Definición: Lesión localizada en las capas profundas de la piel, que aparece en la superficie como un nódulo blando enrojecido. Puede ser de etiología sifilítica, micósica o tuberculosa.

Patologías asociadas:
- Sífilis
-Tuberculosis
- Micosis

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Capa seca de sangre o pus que se forma en la superficie de una herida al cicatrizarse.

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Es el desprendimiento o descamación visible de las capas externas de la piel. Estas capas se denominan capa córnea.

Patologías asociadas:
- Eccema
- Tiña
- Psoriasis
- Dermatitis Seborreica
-Pitiriasis rosada
- Lupus eritematoso sistémico

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Presentamos un caso de una femenina de 62 años con historia de diabetes tipo 2, dislipidemia, hipertensión y antecedentes de ictus. Acudió a la consulta de dermatología con un nódulo eritematoso en la mejilla derecha, presente desde hace 2 meses. La lesión es única y ocasionalmente dolorosa, recientemente ha aumentado de tamaño gradualmente con el tiempo y luego se ha estabilizado. El examen físico reveló un nódulo translúcido de 1 por 0,5 cm en la mejilla derecha. Se tomó una biopsia en sacabocados.

Las secciones histológicas revelan que la lesión dérmica no encapsulada está formada por células fusiformes con escaso citoplasma, dispuestas en un patrón estoriforme vago mezclado con células inflamatorias que incluyen células espumosas y linfocitos. Las células se extienden focalmente hasta el tejido subcutáneo y llegan hasta la grasa sin evidencia de destrucción tisular. No hay figuras mitóticas, atipia celular ni necrosis.

Diagnostico:
Dermatofibroma de tipo Histiocitoma fibroso benigno

Bibliografía:

AlQusayer, M., AlQusayer, M., & Alkeraye, S. (2019). Unusual presentation of dermatofibroma on the face: Case report. Clinical case reports, 7(4), 672–674. https://doi.org/10.1002/ccr3.2066

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Un varón de 60 años acudió a la consulta externa de la clínica de otorrinolaringología (ORL) con enorme inflamación en la cara anterior y lateral derecha del cuello desde hacía 7 años, que fue aumentando de tamaño. No había antecedentes de dificultad para respirar, tragar o cambios en la voz. La hinchazón no se movía con la deglución ni con la protrusión de la lengua. En la exploración, la hinchazón tenía un tamaño de 12 cm × 12 cm y se extendía hacia arriba hasta el borde inferior de la mandíbula, hacia abajo hasta la clavícula, hacia delante hasta la línea media y hacia atrás hasta el borde posterior del trapecio en el lado derecho. Tenía una consistencia entre blanda y firme, era móvil, no estaba sensible, la piel suprayacente era de color normal, estaba estirada y no estaba adherida al tumor, y había venas dilatadas sobre la tumoración. La superficie de la masa era lobulada y los márgenes estaban bien definidos. No había extensión mediastínica de la tumoración a la palpación.

Una ecografía del cuello mostró una gran lesión de masa hipoecoica bien circunscrita en la parte frontal y derecha del cuello. La tiroides era normal y la arteria carótida izquierda estaba desplazada anteromedialmente debido a la lesión masiva. En el estudio Doppler color no se observó aumento de la vascularidad. Todas las características eran sugestivas de lesión lipomatosa. La radiografía de tejidos blandos del cuello mostraba un gran edema de tejidos blandos en la cara anterior y en el lado derecho del cuello que provocaba una leve desviación de la tráquea hacia el lado izquierdo, pero sin extensión mediastínica. La radiografía de tórax era normal. La tomografía computarizada con contraste (CECT) del cuello reveló una gran lesión hipodensa de atenuación grasa bien definida que medía 12 cm × 12 cm × 11,3 cm en el lado derecho del cuello con finas septaciones y áreas nodulares de tejido blando mal definidas en su interior que causaban un abultamiento de contorno suave de la piel suprayacente.

Diagnostico:
Lipoma gigante de cuello

Diagnostico:
Arif KN, Juneja R, Tandon S, Malhotra V, Rathore PK. Giant Lipoma of the Neck: A Case Report. MAMC J Med Sci 2017;3:92-4

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Un paciente saudí de 50 años ingresó en la Unidad de Cirugía Plástica del Hospital Central de Dammam (DCH), quejándose de una inflamación en la cara plantar del pie izquierdo cerca de las cabezas de los metatarsianos. La hinchazón tenía una duración de unos 2 años y aumentaba gradualmente de tamaño. Era una hinchazón firme de color marrón que medía 2 cm × 1,5 cm, sin sangrado ni ulceración. Fue tratado en centros de salud y clínicas mediante cauterización química por lo que se diagnosticó como un callo, pero sin que se produjera ninguna mejora.

Los antecedentes revelaron que era un diabético controlado con tratamiento para la diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID). La exploración general mostraba sistemas normales y en la extremidad inferior izquierda no había ganglios linfáticos agrandados en la zona poplítea ni en la ingle. Su investigación mostró una VSG de 70 mm/hora y otros análisis de sangre estaban dentro de los límites normales. La radiografía de tórax era normal y la del pie izquierdo no mostraba ninguna anomalía ósea.

Teniendo en cuenta los antecedentes y los tratamientos anteriores, se realizó un plan de escisión y un examen histopatológico. Las secciones de parafina teñidas con Hematoxilina - Eosina y Fontana de Masson mostraron características de melanoma maligno. El tumor estaba formado por células epiteliales y fusiformes dispuestas en láminas y nidos difusos. Se observaban de dos a tres mitosis por campo de alto poder. Las células eran grandes, con núcleos pleomórficos e hipercromáticos con nucleolos prominentes y una cantidad moderada de citoplasma. Se observaba pigmento de melanina intracelular en grandes áreas

El componente epidérmico se observaba en áreas focales. El tumor infiltraba la grasa subcutánea (nivel V de Clark) y mostraba características de la categoría de alto riesgo de Breslow (espesor de 14 mm).

Diagnostico: Melanoma maligno de pie

Bibliografía:
Yagi, K. I., Wani, H. U., Tinguria, M. B., & Al-Qahtani, D. M. (2000). Malignant melanoma of the skin: a case report from the eastern region (dammam central hospital), saudi arabia and epidemiological review. Journal of family & community medicine, 7(2), 67–71.

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Un niño de dos años se presentó en el hospital con la queja de dificultad para comer desde hace un día. La historia reveló la presencia de fiebre desde hace un día. El paciente había desarrollado fiebre repentina la noche anterior sin ningún síntoma de gripe. Después de 12 horas, su madre notó dos pápulas, una en la palma de la mano y otra en el pie. A continuación, desarrolló un fuerte dolor en las piernas y dificultad para comer. El paciente experimentó un fuerte picor sobre las pápulas.

Se obtuvo el consentimiento informado de los padres como parte del protocolo de rutina antes del examen clínico. En la exploración, la paciente estaba febril y tenía una temperatura corporal de 101,4°F. Se observaron muchas pápulas en la palma de la mano y en el pie. También había 2-3 pápulas en la región del tronco y la rodilla. El examen intraoral reveló múltiples máculas rojizas de aproximadamente 2 mm de diámetro en el techo del paladar duro. No había otras lesiones intraorales. Basándose en las características clínicas, el caso fue diagnosticado como enfermedad de manos, pies y boca. Se aconsejó al paciente que consumiera abundantes líquidos y se le prescribió un jarabe de paracetamol para controlar la fiebre, anestesia local tópica para su aplicación intraoral, jarabe antihistamínico para reducir el picor y loción de calamina para su aplicación tópica. Después de dos días, la mayoría de las pápulas se habían convertido en ampollas llenas de líquido y había pocas ampollas alrededor de la boca. Sin embargo, las lesiones palatinas habían remitido mejorando la capacidad del paciente para tomar alimentos. Las vesículas comenzaron a formarse en una semana y la piel volvió a la normalidad en un mes. El paciente fue seguido durante 6 meses y no se observó ninguna recidiva.

Diagnostico: Enfermedad Manos, pie, boca.

Bibliografía:
Kashyap, R. R., & Kashyap, R. S. (2015). Hand, foot and mouth disease - a short case report. Journal of clinical and experimental dentistry, 7(2), e336–e338. https://doi.org/10.4317/jced.52031

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Lactante de 12 meses con lesiones eritematosas en el cuero cabelludo combinadas con pérdida de cabello. Se sospechó de una dermatofitosis y se realizó un análisis micológico de todas las lesiones sospechosas. Las características clínicas y los resultados de los cultivos confirmaron la existencia de tinea capitis causada por Microsporum canis. El paciente recibió tratamiento con griseofulvina durante 2 meses. Sin embargo, 15 días después, al finalizar el tratamiento, presentó una única vesícula positiva para M. canis. El tratamiento con griseofulvina continuó durante un mes más. Tras 3 meses de seguimiento, no se observó ninguna recidiva.

Diagnostico: Tiña de cabeza

Bibliografía:
Mandras, N., Roana, J., Cervetti, O., Panzone, M., & Tullio, V. (2019). A case report of tinea capitis in infant in first year of life. BMC pediatrics, 19(1), 65. https://doi.org/10.1186/s12887-019-1433-7

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Glioma óptico y nódulos de Lisch en un niño de 4 años,  con neurofibromatosis tipo 1

Se presenta el caso de un niño de 4 años, el cual es ingresado por vómitos, le descubren manchas «café con
leche».

La neurofibromatosis tipo 1 es una enfermedad de
herencia autosómica dominante, causada por mutaciones
del gen NF1, localizado en el cromosoma 17q11.2. El diagnóstico requiere la presencia de 2 o más de los siguientes criterios: al menos 6 manchas "café con leche", al menos 2 neurofibromas (uno solo si es plexiforme), efélides en axilas o ingles, glioma de nervio óptico, al menos 2 nódulos de Lisch, displasia del esfenoides o adelgazamiento de la cortical de los huesos largos, familiar de primer grado afecto.

Se interrogó a los padres, que negaron antecedentes familiares de NF1, y se confirmó el diagnóstico tras el hallazgo de al menos 6 "manchas café con leche" de nódulos de Lisch en el iris de ambos ojos, observados por la lámpara de hendidura, y de un glioma del nervio óptico derecho en la resonancia magnética.

Los nódulos de Lisch constituyen la forma más frecuente de afectación ocular, afectando aproximadamente al 90% de los pacientes mayores de 5 años. Son lesiones
sobreelevadas, de superficie lisa bilaterales, localizadas en la superficie del iris o en su estroma. Tienen apariencia gelatinosa y color «café con leche» o marrón.

Los gliomas de las vías ópticas suelen diagnosticarse
antes de los 5 años (75%). Aparecen en el 10-25% de los pacientes, pero solo un tercio son sintomáticos, siendo más frecuentemente quiasmáticos y de bajo grado. Estos niños precisan revisiones oftalmológicas regularmente. Si son asintomáticos se acepta un seguimiento cada 6-12 meses con neuroimagen, siendo la resonancia magnética nuclear la técnica de elección.

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Las anomalías vasculares cutáneas

- Son frecuentes en la infancia
-La mayoría tienen un aspecto similar, sin embargo distintas  etiología, pronóstico y tratamiento.

Dos grandes categorías:
- Tumores vasculares (TV)
- Malformaciones vasculares (MV)

CAUSAS

Factores genéticos

Hormonales

Diversas sustancias angiogénicas

Clasificación de las anomalías vasculares más comunes

TV Benignos: Hemangioma infantil HI

TV localmente agresivos: Sarcoma de Kaposi

MV simples: Manchas de vino de  Oporto y Manchas Salmon

Tumores Vasculares

Hemangioma infantil

Tumor más común en la infancia, hasta 10% de los niños al año de edad.

Más frecuentes en mujeres 3:1 y en lactantes prematuros  bajo peso (< 1500gr)

Mayoría esporádicos pero 38% se asocia a antecedente familiar.

Factores de riesgo:

Raza blanca

Embarazos de gestación múltiple.

Edad materna avanzada

60% en cabeza y cuello. Pueden causar morbilidad según la ubicación.

Involucionan el 30% a los 3 años de vida, el 50% a los 5 años, el 70% a los 7 años y el 90% entre los 9 y los 12 años.

Clasificación del HI

Superficiales

Profundos

Mixtos

Localizados

Segmentarios

Placa indeterminados

Diagnostico
Las técnicas de imagen pueden resultar útiles para definir la extensión y profundidad del componente profundo

Ecografía, Tomografía Computarizada o la Resonancia Magnética

Histopatología

Complicaciones:

Compromiso ocular, vías respiratorias

Complicación mas frecuente : ulceración

Pronóstico : bueno. Pequeño tamaño es excelente.

Tratamiento
1) Prevención de complicaciones potencialmente letales o con riesgo de afectación funcional.
2) Tratamiento de las ulceraciones.
3) Prevención de deformidades permanentes.
4) La reducción del sufrimiento psíquico y el aislamiento social tanto del paciente como de su familia.
5) Evitar el uso de procedimientos terapéuticos demasiado agresivos y que pueden cursar con reacciones cicatriciales en aquellas lesiones en las que la probabilidad de involucionar sin secuelas significativas sea elevada.

Tratamiento: crioterapia, propranolol (vasoconstricción, detiene angiogénesis, inhibe factores crecimiento), esteroides, Timolol topico

Granuloma piógeno

Hemangioma capilar lobular

Tumor vascular benigno mas común

Frecuente en lactantes y niños.

Puede aparecer en adultos (embarazadas)

Pápula o nódulo rojo, solitario, de crecimiento rápido, con un collar de escamas

Suelen sangrar

Tx: Extirpación por escisión o curetaje con electrocauterización y crioterapia

Sarcoma de Kaposi

Neoplasia vascular multifocal de origen endotelial

Origen: genético, neoplásico, infeccioso y por hiperplasia, Id herpes virus tipo 8

Neoplasia maligna

Subtipos:

1. SK clásico

2. SK cutáneo africano o endémico

3. SK yatrogenico

4. SK epidémica

Malformaciones Vasculares

Manchas de Salmon

Están presentes hasta en un 40% de los recién nacidos, afectando por igual a ambos sexos.

Se localizan fundamentalmente en la línea media, glabela, nariz, párpados, labio superior y nuca.

Desaparecen a la digitopresión y aumentan con el llanto. La mayoría desaparece antes de los 5 años, pero pueden persistir toda la vida, sobre todo las de la nuca.

Manchas en Vino de Oporto

MV más frecuente, con una incidencia del 0,1-0,3% de los recién nacidos y. sin predilección por sexos.

Se manifiesta inicialmente como una mácula de coloración rosada–rojiza, de bordes bien definidos, de tamaño variable, que va creciendo proporcionalmente al desarrollo corporal del niño.

La localización más frecuente es la región facial, seguida de extremidades y del tronco

Tumores dérmicos y subcutáneos

Acrocordón o fibroma blando

Papilomas pequeños, color piel o marrón

Sésiles o pediculados

Cuello, axilas, párpados, tronco e ingles

Asociacion familiar y obesidad

Pueden inflamarse y tornarse dolorosas

TX: Extirpación

Dermatofibroma

Proliferación mesenquimatosa mas frecuente en la piel.

2da y 3era década de la vida

Frecuente en mujeres

Pápula o nódulo único, redondeado, firme, aproximadamente 0.5-1 cm de diámetro

Color marron rojizo

“Nódulo en pastilla”

Signo del hoyuelo

Asociación a agresiones cutáneas

Tx: no requiere tratamiento salvo que produzca alguna sintomatología.

extirpación completa hasta tejido subcutáneo para evitar recidivas.

Lipoma

Tumor de tejido graso más común

Es benigno y se presenta en la edad adulta (4ta y 5ta década) como pequeñas masas circunscritas.

Masa indolora de crecimiento lento que afecta al tejido subcutáneo de tronco, cuello y parte proximal de extremidades.

Respeta cabeza, manos y pies.

Crecen hasta cierto tamaño, luego estable

Extirpación si lesión lo amerita

Tumores epidérmicos

Queratosis seborreica

Pápulas verrugosas y adherentes o placas múltiples, ovales, bien delimitadas, ligeramente elevadas, de color marrón claro hasta negro.

Costra flojamente adherida

Cara, cuero cabelludo, tronco

Hiperplasia epidérmica

Asintomáticas pero pueden producir prurito

Signo de Leser-Trelat (adenocarcinoma de estómago)

Dermatosis papulosa nigra

35% individuos de raza negra

Pápulas diminutas, redondeadas, color piel o hiperpigmentadas

Predominio en rostro

Lesiones aumentan en número y tamaño

Asintomáticas

Nevo melanocítico congénito

Neoplasias melanocíticas congénitas. Aparecen al nacer o poco despues

Lesiones pequeñas o pueden cubrir gran parte de la superficie corporal

Lesiones más oscuras, superficie rugosa o lisa, tendencia a pelos largos o gruesos

Riesgo de melanoma proporcional al tamaño

Nevos melanocíticos adquiridos

Aparecen después del nacimiento

Crecen en forma simétrica, con lentitud

Mayor desarrollo en infancia y etapa temprana de vida adulta

Suelen ser color carne, rosado o marrón

Esencialmente benignos

Lentigos solares

Pacientes mayores de 50 años, fototipos bajos, historia de exposición al sol

Máculas pigmentadas, circunscritas en piel foto expuesta

Son benignas, pero hay que hacer dx diferencial del lentigo maligno

Tx crioterapia, laser

Lesiones epiteliales premalignas

Queratosis actínica

Neoplasias cutáneas

Proliferación de queratinocitos epidérmicos citológicamente aberrantes

Exposición prolongada a radiación UV

Son, en esencia, CEC en evolución

Predictores de CA de piel melanoma y no melanoma

Prevalencia aumenta con la edad

Zonas expuestas de manera crónica a la luz solar

Lesiones múltiples, discretas, aplanadas o elevadas, verrucosas o queratósicas, eritematosas

Escama suave, brillante

Queilitis actínica

Tx qx: criocirugía, curetaje, resección con bisturí

Tópico: 5-fluouracilo, imiquimod

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Pitiriasis Rosada

Escamas (pitiriasis) de color rosado (rosea)

Erupción cutánea aguda, frecuente, autolimitada

Duración 4-10 semanas

Más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes

10-35 años

Principalmente en mujeres

Prurito: intenso 25%, Leve o moderado 50% y Ausente 25%.

Exantema viral asociado a reactivación del HHV-7 y algunas veces HHV-6:

Infrecuentes recidivas

Variaciones estacionales

Síntomas pseudogripales

Placa primaria o “medallón heráldico” en 50-90% de los casos

Placa única, bien delimitada, 2-4 cm, ovalada o redondeada

Color salmón, eritematosa o hiperpigmentada

Collar de escama por dentro de la periferia

Tronco o área cubierta; a veces cuello o extremidades

Unas dos semanas previas a la erupción
Tratamiento:

Educación sanitaria acerca del proceso de la enfermedad, tranquilizar al paciente.

Pacientes con prurito asociado: esteroides tópicos de mediana potencia.

Pacientes con síntomas similares a la gripe y enfermedad extensa en fase temprana: aciclovir 800mg 5v/día por 7 días.

Pctes seleccionados: fototerapia puede ser útil.

Dermatitis seborreica

Dermatosis crónica

Afecta a lactantes y adultos

Picos etarios a los 3 meses de vida y entre la 4ta-7ma década de la vida

A menudo se acompaña de aumento de la producción de sebo en cuero cabelludo y en regiones de cara y tronco

No es una enfermedad de las glándulas sebáceas

Varía de leve a grave

Una de las manifestaciones más frecuentes de VIH y SIDA (hasta en 85% de los pacientes infectados)

Suele afectar lugares ricos en folículos sebáceos: cara, orejas, cuero cabelludo y parte superior del tronco

Más frecuente en pacientes con parkisonismo y otros trastornos neurológicos

Asociación con M. Furfur (agravante, no causal)

Otros factores: Stress emocional, Fármacos, Variaciones estacionales, Trastornos estacionales y Inmunodeficiencia

Tratamiento:

Desprender y eliminar escamas y costras, inhibir colonización por levaduras, reducir eritema y prurito

Lactantes:

Ácido salicílico 3% en aceite

Esteroides de baja potencia hidrocortisona 1%

Azoles

Adultos:

Shampoo con sulfuro de selenio, imidazoles, piritionato de zinc, ácido salicílico

Esteroides tópicos

Imidazoles

Inhibidores de la calcineurina

Isotretinoina a muy bajas dosis

Psoriasis

Enfermedad inflamatoria mediada por el sistema inmune

Multifactorial

Afecta aproximadamente el 2% de la población general

Mayor frecuencia entre los 15-30 años de edad

1/3 de los pacientes tiene historia familiar

Aproximadamente el 90% cursa con psoriasis vulgar

1/3 con enfermedad moderada-severa (>10% SC) que suele requerir terapia sistémica

Estudios sobre su fisiopatología marca la pauta de terapias emergentes

Artritis psoriática en el 10-25% de los pacientes

Lesión clásica placa roja, elevada, bien delimitada, con escamas blancas superficiales

Variaciones en tamaño

Debajo de la escama, piel con eritema brillante, puntos de sangrado por dilatación capilares (Signo de Auspitz)

Lesiones simétricas

Fenómeno de Koebner

Psoriasis Vulgar

Forma clínica más frecuente, 90% de pacientes

Placas rojas, escamosas, simétricas

Escamas blancas, gruesas, adherentes

Regiones extensoras (codos y rodillas), cuero cabelludo, región lumbosacra, región interglútea, ombligo, genitales

Pequeñas lesiones pueden confluir formando placas cuyos bordes parecen un mapa de superficie Terrestre (psoriasis geografica)

Otros tipos: Psoriasis en gotas, Psoriasis invertida, Psoriasis eritrodermica, psoriasis pustulosa, ungueal, etc.

Diagnostico:
Mayormente clínico según:

Tipo clínico de psoriasis

Localización de las lesiones

Síntomas asociados

Evidencia clínica de afección articular

Grado de eritema, induración, descamación

Evaluación clínica
Medición objetiva de la severidad

PASI (Psoriasis Area and Severity Index)

PGA (Physician’s Global Assessment)

BSA (Body Surface Area)

NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index)

Instrumento validado de medición de discapacidad

DLQI (Dermatology Life Quality Index)

Evaluación de salud y comorbilidades

IMC, TA, glicemia, PCR

Perfil lipídico

Tratamiento:

Primera linea

Psoriasis leve

Acompañada de recomendaciones generales sobre estilo de vida

Opciones

Hidratantes / Emolientes

Manejo del eritema, infiltración

Esteroides tópicos / intralesionales

Inhibidores de la calcineurina

Manejo de la descamación

Ácido salicílico

Retinoides tópicos

Alquitrán / Antralina

Análogos de la vitamina D

Calcipotriol

Combinación calcipotriol + betametasona

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Durante la asignatura de Dermatología pude comprender el mundo de patologías que afectan a la piel, así como también, cada una de sus características las cuales me parecieron muy interesantes.

De esta clase puedo decir con seguridad que me ha dejado una gran experiencia, la cual ha excedido mis expectativas, a tal punto que no la descartaría  como una posible opción para hacer mi especialidad.

Entiendo que cada uno de las competencias preestablecidas fueron logradas, ya que las clases me parecieron muy didácticas y provechosas, gracias a la cantidad de graficas e imágenes de cada clase, las cuales ayudo a que fijáramos mejor el conocimiento.

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AlQusayer, M., AlQusayer, M., & Alkeraye, S. (2019). Unusual presentation of dermatofibroma on the face: Case report. Clinical case reports, 7(4), 672–674. https://doi.org/10.1002/ccr3.2066

Arif KN, Juneja R, Tandon S, Malhotra V, Rathore PK. Giant Lipoma of the Neck: A Case Report. MAMC J Med Sci 2017;3:92-4

Yagi, K. I., Wani, H. U., Tinguria, M. B., & Al-Qahtani, D. M. (2000). Malignant melanoma of the skin: a case report from the eastern region (dammam central hospital), saudi arabia and epidemiological review. Journal of family & community medicine, 7(2), 67–71.

Kashyap, R. R., & Kashyap, R. S. (2015). Hand, foot and mouth disease - a short case report. Journal of clinical and experimental dentistry, 7(2), e336–e338. https://doi.org/10.4317/jced.52031

Mandras, N., Roana, J., Cervetti, O., Panzone, M., & Tullio, V. (2019). A case report of tinea capitis in infant in first year of life. BMC pediatrics, 19(1), 65. https://doi.org/10.1186/s12887-019-1433-7

Arenas Guzman, R. (2019). Dermatología. Atlas, Diagnóstico y Tratamiento. (7a Ed) McGraw-Hill Interamericana Editores S.A.
México. ISBN: 9786071514233

Sanz-Pozo, C., Ávalos-Franco, N., Aguilar-Munoa, S., & Santos-Bueso, E. (2017). Glioma óptico y nódulos de Lisch en un niño de 4 años, con neurofibromatosis tipo 1. Anales de Pediatría, 86(4), 230–231. doi:10.1016/j.anpedi.2016.02.006